【考研类试卷】同等学力人员申请硕士学位临床医学-5及答案解析.doc
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1、同等学力人员申请硕士学位临床医学-5 及答案解析(总分:140.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型 题(总题数:50,分数:50.00)1.如果外周阻力不变,每搏量增大,则动脉血压的变化为(分数:1.00)A.收缩压升高,舒张压降低B.收缩压不变,舒张压升高C.收缩压升高,舒张压不变D.收缩压升高比舒张压升高更明显E.舒张压升高比收缩压升高更明显2.下列哪项不是血管内溶血检查指标(分数:1.00)A.尿潜血试验B.含铁血黄素尿C.血清结合珠蛋白D.血浆游离血红蛋白E.海因小体3.关于肝性脑病的论述,下列哪项不正确(分数:1.00)A.乙酰胆碱是兴奋性神经递质B.-氨基丁酸是抑制性神经递质
2、C.5-羟色胺为假神经递质D.硫醇与肝臭有关E.氨可干扰脑的能量代谢4.下列关于氨基酸密码子的描述,哪一项是错误的(分数:1.00)A.密码子有种属特异性,所以不同生物合成不同的蛋白质B.密码子阅读有方向性,5端起始,3端终止C.一种氨基酸可有一组以上的密码子D.一组密码子只代表一种氨基酸E.AUG 既是起始密码子,又是 Met 的密码子5.透明血栓的主要成分是(分数:1.00)A.血小板B.中性粒细胞C.红细胞D.单核细胞E.纤维蛋白6.下列哪种疾病不宜做肛门指诊(分数:1.00)A.内痔B.肛裂C.直肠癌D.肛瘘E.直肠息肉7.AIDS 患者晚期外周血细胞减少最显著的是(分数:1.00)A
3、.CD4+细胞B.CD8+细胞C.CD16+细胞D.CD14+细胞E.CD56+细胞8.下列哪种疾病不易引起玻璃样变性(分数:1.00)A.肾小球肾炎B.动脉粥样硬化C.高血压D.酒精性肝病E.支气管肺炎9.急性梗阻性化脓性胆管炎,最关键的治疗是(分数:1.00)A.纠正休克B.抗感染C.胆道减压解除梗阻D.胆囊切除E.纠正酸中毒10.tRNA 臂在蛋白质生物合成时起下列哪种作用(分数:1.00)A.结合核糖体B.识别起始密码子C.识别三联体密码子D.携带相应氨基酸E.结合 mRNA11.下列哪一物质是磷脂酶 C 水解甘油磷脂后的产物(分数:1.00)A.脂肪酸B.甘油二酯C.溶血磷脂 1D.
4、溶血磷脂 2E.甘油12.我国引起慢性肾衰竭常见的病因是(分数:1.00)A.糖尿病肾病B.慢性肾小球肾炎C.高血压肾病D.梗阻性肾病E.多囊肾13.DNA 复制需要:(1)DNA 聚合酶;(2)解链蛋白;(3)DNA 聚合酶;(4)DNA 指导的 RNA 聚合酶;(5)DNA 连接酶参加。其作用的顺序是(分数:1.00)A.(4)(3)(1)(2)(5)B.(4)(2)(1)(3)(5)C.(2)(3)(4)(1)(5)D.(2)(4)(1)(3)(5)E.(2)(4)(3)(1)(5)14.关于胸腔积液形成的机制,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.胸膜通透性增加B.胸膜毛细血管内静水压
5、增高C.壁胸膜淋巴引流障碍D.胸膜毛细血管内胶体渗透压增高E.损伤致胸腔内出血15.对早期食管癌,简单易行的确诊方法是(分数:1.00)A.X 线钡餐检查B.食管镜检查C.带网气囊食管脱落细胞检查D.CT 检查E.锁骨上淋巴结活检16.引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是(分数:1.00)A.脂性肾病B.新月体性肾小球肾炎C.IgA 肾病D.局灶性节段性肾小球肾炎E.弥漫增生性肾小球肾炎17.多根多处肋骨骨折引起的反常呼吸,在吸气时下述哪项不正确(分数:1.00)A.软化区胸壁内陷B.纵隔摆向健侧C.横膈上升D.患侧气道内的气体进入健侧肺E.影响静脉血液回流18.有关左侧腹股沟滑动性疝的描述
6、,下列哪项是不正确的(分数:1.00)A.一般为难复性疝B.疝内容物不会是大网膜C.膀胱可成为疝囊的一部分D.可发生嵌顿E.乙状结肠可成为疝囊的一部分19.Auer 小体不见于(分数:1.00)A.M1型白血病B.M2型白血病C.M3型白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病20.有关二尖瓣狭窄发生、发展的病理生理过程,以下哪项提法是不对的(分数:1.00)A.二尖瓣狭窄左房压、肺静脉压反应性肺动脉压B.持续肺动脉压右心负荷增加C.右心代偿肥厚,收缩力增加肺血增加易咯血痰D.右心失代偿时,血痰减少,可有双下肢水肿、肝大E.右心衰竭后,阵发性夜间呼吸困难增加21.应急反应时血中肾上腺素
7、浓度增高,引起心血管和呼吸等活动加强,这一调节属于(分数:1.00)A.神经调节B.神经-体液调节C.旁分泌调节D.神经分泌调节E.自身调节22.下列关于正常人眼调节的叙述,正确的是(分数:1.00)A.视远物时需调节才能清晰地成像于视网膜上B.晶状体变凸使物像后移而成像于视网膜上C.近点距离越近,眼的调节能力越差D.人眼的调节主要靠双眼球会聚来实现E.眼视近物时晶状体形状的改变通过反射实现23.不稳定型心绞痛与非 ST 段抬高的心肌梗死的主要区别在于(分数:1.00)A.疼痛持续时间20 分钟B.血中心肌梗死标记物的升高与否C.48 小时内是否有多次心绞痛发作D.是否在安静状态下疼痛E.疼痛
8、发作是否有明确的诱因24.下列哪种药物不能单独用于治疗消化性溃疡(分数:1.00)A.枸橼酸铋钾B.阿莫西林C.奥美拉唑D.硫糖铝E.前列腺素 E25.下列有关 G 蛋白的描述错误的是(分数:1.00)A.与 GTP 或 GDP 结合B.位于细胞膜胞液面C.由 、 和 三个亚基组成D.G 蛋白有非活化型、活化型和功能型三种构象E.不同的 G 蛋白 亚基不同,但多数 和 亚基相同26.调节人体产热活动最重要的体液因素是(分数:1.00)A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.甲状腺激素D.甲状旁腺激素E.生长素27.关于吸入性肺脓肿,下列哪一项不正确(分数:1.00)A.多属厌氧菌为主的混合感染,痰一般
9、细菌培养不易生长B.好发于右上叶后段和右或左下叶的背段C.X 线片可见空洞,其内壁凹凸不平,为偏心性的空洞D.咳出大量脓痰,且常有恶臭E.有效抗生素的治疗,一般不应少于 8 周28.下列关于球形红细胞的叙述,正确的是(分数:1.00)A.变形能力增大B.脆性增大C.沉降率增快D.血细胞比容增大E.表面积与体积的比值增大29.下列哪项不符合股骨颈骨折的临床表现(分数:1.00)A.患髋有压痛B.Bryant 三角底边增加C.患肢缩短D.大转子明显突出E.外旋畸形30.结核性腹膜炎的病变性质通常属于(分数:1.00)A.渗出性炎B.化脓性炎C.浆液性炎D.出血性炎E.肉芽肿性炎31.型呼吸衰竭最常
10、见于下列哪一种疾病(分数:1.00)A.大叶肺炎B.特发性肺间质纤维化C.慢性阻塞性肺疾病D.ARDSE.浸润型肺结核32.下列哪一种是良性肿瘤(分数:1.00)A.霍奇金病B.蕈样肉芽肿C.淋巴瘤D.绒毛膜癌E.成熟性囊性畸胎瘤33.有关胃癌的转移,错误的描述是(分数:1.00)A.可直接蔓延B.早期多为血行转移C.可腹腔种植于腹膜、大网膜D.淋巴转移是最主要转移方式E.可转移至卵巢,确切机制尚不清楚34.患者甲状腺摄 131I 率增高,且高峰前移,提示其疾病为(分数:1.00)A.地方性甲状腺肿B.单纯性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.Graves 病E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎35.与运动调
11、节有关的黑质-纹状体通路的递质是(分数:1.00)A.乙酰胆碱B.多巴胺C.5-羟色胺D.甘氨酸E.-氨基丁酸36.肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要的原因是(分数:1.00)A.心肌缺氧B.血液黏稠度增加C.肺动脉高压超过右心负荷D.水电解质平衡失调E.肺内反复感染时对心肌的毒性作用37.RNA 聚合酶中识别模板转录起始部位的亚基是(分数:1.00)A.原核 RNA 聚合酶亚基 B.原核 RNA 聚合酶亚基 C.原核 RNA 聚合酶亚基 D.原核 RNA 聚合酶亚基 E.原核 RNA 聚合酶亚基 38.膀胱三角区有蒂乳头瘤(T 1期),肿瘤直径小于 2cm,治疗应选择(分数:1.00)A.经尿
12、道电切或电灼B.膀胱部分切除C.膀胱全切除D.化学疗法E.放射疗法39.下列哪项不是甲状腺危象的治疗(分数:1.00)A.运用肾上腺素能阻滞剂B.口服或静脉点滴碘剂C.镇静剂D.再次手术E.降温40.用做衡量组织兴奋性高低的指标通常是(分数:1.00)A.组织反应强度B.动作电位幅度C.动作电位频率D.阈刺激或阈强度E.刺激持续时间41.在 mRNA 中,核苷酸之间以何种化学键连接(分数:1.00)A.磷酸酯键B.疏水键C.糖苷键D.磷酸二酯键E.氢键42.对糖尿患者的术前术后处理,下列哪项是错误的(分数:1.00)A.术前应适当控制血糖B.术前应纠正水电解质代谢紊乱和酸中毒C.术前应维持血糖
13、于+D.手术应在当天尽早施行,以缩短术前禁食时间,避免酮生成E.术后尿糖+,可用胰岛素 5U43.肠易激综合征(IBS)最主要的症状是(分数:1.00)A.腹泻B.便秘C.消化不良D.腹痛E.排便不尽感44.基因表达就是(分数:1.00)A.基因转录的过程B.基因翻译的过程C.基因转录和转录/翻译的过程D.基因复制的过程E.基因复制、转录和翻译的过程45.以下哪项不是输血的适应证(分数:1.00)A.烧伤B.大手术出血C.出血性疾病D.肾衰竭E.血液中毒46.酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是(分数:1.00)A.交感神经兴奋B.迷走神经兴奋C.小肠黏膜释放促胃液素D.小肠黏膜释放缩
14、胆囊素E.小肠黏膜释放促胰液素47.蛋白质吸收紫外光能力的大小,主要取决于(分数:1.00)A.含硫氨基酸的含量B.肽链中的肽键C.酸性氨基酸的含量D.芳香族氨基酸的含量E.脂肪族氨基酸的含量48.当呼吸幅度减小而呼吸频率加快时,受影响最大的是(分数:1.00)A.肺通气量B.无效腔气量C.肺泡通气量D.功能残气量E.肺扩散容量49.外科患者最易发生哪种体液代谢失调(分数:1.00)A.等渗性缺水B.高渗性缺水C.低渗性缺水D.急性水中毒E.慢性水中毒50.对萎缩概念理解正确的是(分数:1.00)A.组织或器官内细胞体积减小和数目减少B.发育正常的器官、组织内实质细胞体积减小和数目减少C.组织
15、或器官内间质减少D.萎缩性病变一般不能恢复E.凡是比正常体积小的细胞、组织和器官二、A2 型 题(总题数:30,分数:30.00)51.女性,70 岁,4 天前患左室壁心肌梗死,卧床休息,早晨起床时感右侧肢体麻木,继而发生右侧偏瘫,并有失语。诊断为脑血管栓塞,脑栓塞的血栓可能来自(分数:1.00)A.右心室B.左心室C.右心房D.下肢静脉E.肺动脉52.男性,60 岁,腰痛 3 周,无明显外伤史,X 线片示第三腰椎椎体破坏,压缩楔形变椎问隙正常。最可能的诊断是(分数:1.00)A.脊椎结核B.脊椎肿瘤C.脊椎骨折D.强直性脊柱炎E.化脓性脊椎炎53.男,35 岁,反复上腹部疼痛 6 年,多于每
16、年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近 2 日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,Hb10g/L,便隐血+。该患者首先应考虑的诊断是(分数:1.00)A.消化性溃疡B.急性胃黏膜损害C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.胃癌E.胃黏膜脱垂54.男性,42 岁,间断咳嗽、痰中带血 3 个月,乏力、纳差伴尿少、水肿 1 周。查体:贫血貌,血压高。化验尿蛋白(+),沉渣红细胞 810 个/HP,血红蛋白 80g/L,血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基膜抗体(-),ANCA(+)。其肾活检最可能的免疫病理所见是(分数:1.00)A.IgG 及 C3 呈线条状沉积于毛细血管壁B.IgG 及 C3 呈细颗
17、粒状沿毛细血管壁沉积C.IgG 及 C3 呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁D.无或仅微量免疫沉积物E.IgG、IgA、IgM、C3、C1q 呈多部位沉积55.男性,49 岁,体检发现右上肺有大小约 3.5cm2.5cm 结节状界限不清病灶,疑为肿瘤。在超声引导下做肿物穿刺活检。病理报告为结核,病灶中有明显坏死及结核性肉芽肿形成,此种坏死是(分数:1.00)A.凝固性坏死B.纤维素性坏死C.液化性坏死D.失血性坏死E.干酪性坏死56.某些氨基酸不见于新合成的蛋白质一级结构中,是后来修饰的。在维生素 C 缺乏病中,作为胶原的哪个氨基酸未被修饰(分数:1.00)A.羟色氨酸B.羟组氨酸C.羟丙氨酸D
18、.羟酪氨酸E.羟脯氨酸57.男性,42 岁,阵发性左腰部疼痛,剧烈难忍,伴恶心呕吐,疼痛向同侧睾丸和大腿内侧放射,尿常规检查:RBC 1015 个/HP。其原因可能是(分数:1.00)A.左肾盂鹿角形结石B.左输尿管结石C.膀胱结石D.尿道结石E.前列腺结石58.女,34 岁,住院患者,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,浸润性突眼,甲状腺度弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。病史中下列哪一项可能是错误的(分数:1.00)A.多食反而消瘦B.易激动C.月经量多D.大便次数增多E.复视59.血中 T4、T 3浓度变化可调节促甲状腺激素的分泌,此属于(分数:1.00)A.长反
19、馈调节B.短反馈调节C.超短反馈调节D.神经调节E.自身调节60.限制性内切酶片段长度多态性(RFLP)分析要在下列哪一种情况下才可用来跟踪遗传性疾病的遗传(分数:1.00)A.限制性片段大小不变,但电荷改变B.突变位于限制性切点以外,因而仍可被切C.突变基因和正常基因蛋白质电泳行为不同D.引起疾病的突变就在或邻近改变了的限制性切点E.要应用 mRNA 探针和抗体61.某男,60 岁,肝硬化患者,常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血等倾向,其原因为(分数:1.00)A.某些凝血因子合成减少B.血小板减少C.血中抗凝物质增加D.凝血因子不足E.维生素 K 减少62.男性,21 岁,骑车摔倒,
20、X 线片示右腓骨上端骨折,未予处理,回家后右足下垂,不能背伸。最有可能是因为(分数:1.00)A.伤及腓总神经B.伤及胫神经C.伤及腓肠神经D.伤及隐神经E.伤及腓神经交通支63.第一个对艾滋病有效的药物是 AZT(齐多夫定),它降低艾滋病母婴传播达 30%,下面哪项作用机制正确(分数:1.00)A.抑制蛋白质合成B.抑制 RNA 合成C.抑制病毒 DNA 聚合酶D.刺激前病毒 DNA 产生E.抑制病毒反转录酶64.人 DNA 样品经加温变性至主要部分出现光吸收增强,而小部分却要高得多的温度才变性。这小部分DNA 片段哪项含量较高(分数:1.00)A.A+CB.C+GC.A+GD.C+TE.A
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