【考研类试卷】全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题2007年及答案解析.doc
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1、全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题 2007 年及答案解析(总分:245.92,做题时间:90 分钟)一、B第部分(必答题)/B(总题数:106,分数:106.00)1.下列关于体液调节的叙述,错误的是(分数:1.00)A.不受神经系统控制B.通过特殊化学物质实现C.不一定都是全身性的D.反应比神经调节缓慢2.与低常期相对应的动作电位时相是(分数:1.00)A.锋电位升支B.锋电位降支C.正后电位D.负后电位3.下列关于电压门控 Na+通道与 K+通道共同点的叙述,错误的是(分数:1.00)A.都有开放状态B.都有关闭状态C.都有激活状态D.都有失活状态4.血凝块回缩的主要原因是(分数:1
2、.00)A.红细胞发生叠连而压缩B.白细胞发生变形运动C.血小板发生收缩D.纤维蛋白发生收缩5.心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能,其主要原因是(分数:1.00)A.心肌收缩能力增强B.肌节的初长度增加C.横桥联结的数目增多D.心室舒张末期容积增大6.心肌不会产生强直收缩的原因是(分数:1.00)A.它是功能上的合胞体B.有效不应期特别长C.具有自动节律性D.呈“全或无”收缩7.下列选项中,肾上腺素不具有的作用是(分数:1.00)A.使心肌收缩力增强B.使心率加快C.使内脏和皮肤血管收缩D.使骨骼肌血管收缩8.下列关于汗液的叙述,错误的是(分数:1.00)A.主要成分为水分B.渗透压高于
3、血浆C.Na+浓度受醛固酮调节D.由汗腺细胞主动分泌9.下列因素中,能引起氧解离曲线右移的是(分数:1.00)A.C02分压降低B.pH 值降低C.2,3-DPG 降低D.温度降低10.C02通过呼吸膜的速度比 O2快的主要原因是(分数:1.00)A.原理为易化扩散B.分压差比 O2大C.分子量比 O2大D.在血中溶解度比 O2大11.下列选项中,不能引起促胃液素分泌的是(分数:1.00)A.HCl 灌注刺激幽门部粘膜B.肉汤灌注刺激幽门部粘膜C.扩张刺激幽门部粘膜D.刺激支配幽门部迷走神经12.胆汁中有利胆作用的成分是(分数:1.00)A.胆色素B.胆固醇C.卵磷脂D.胆盐13.下列关于糖类
4、在小肠内吸收的叙述,错误的是(分数:1.00)A.与 Na+的吸收相耦联B.需要载体蛋白参与C.单糖的吸收是耗能的主动过程D.果糖的吸收速率快于半乳糖14.如果某物质在肾动脉中有一定浓度,而在肾静脉中为零,其血浆清除率(分数:1.00)A.等于零B.等于肾小球滤过率C.等于每分钟肾血浆流量D.等于每分钟肾血流量15.剧烈运动使尿量减少的主要原因是(分数:1.00)A.肾小球毛细血管血压增高B.抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩,肾血流量减少D.醛固酮分泌增多16.下列因素中,刺激抗利尿激素分泌最强的是(分数:1.00)A.循环血量减少B.血浆晶体渗透压增高C.血浆胶体渗透压增高D.饮大量清水1
5、7.视远物和近物都需要眼进行调节的折光异常是(分数:1.00)A.近视B.远视C.散光D.老视18.下列关于生长激素功能的叙述,错误的是(分数:1.00)A.加速蛋白质的合成B.促进脂肪的合成C.促进生长发育D.升高血糖水平19.支配小汗腺的自主神经和其节后纤维末梢释放的递质分别是(分数:1.00)A.交感神经,乙酰胆碱B.副交感神经,乙酰胆碱C.副交感神经,肽类递质D.交感神经,去甲肾上腺素20. 运动神经元在牵张反射中的作用是(分数:1.00)A.直接诱发梭外肌收缩B.直接发动牵张反射C.使肌梭感受器处于敏感状态D.引起腱器官兴奋21.下列关于糖皮质激素作用的叙述,错误的是(分数:1.00
6、)A.减弱机体对有害刺激的耐受B.促进蛋白质分解,抑制其合成C.分泌过多时可引起脂肪重新分布D.对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用22.下列关于睾丸生理功能的叙述,正确的是(分数:1.00)A.储存精子B.促使精子成熟C.输送精子D.分泌雄激素23.蛋白质变性是由于(分数:1.00)A.蛋白质空间构象的破坏B.氨基酸组成的改变C.肽键的断裂D.蛋白质的水解24.核酸的最大紫外光吸收值一般在哪一波长附近?(分数:1.00)A.280nmB.260nmC.240nmD.220nm25.核酸变性后,可产生的效应是(分数:1.00)A.增色效应B.最大吸收波长发生转移C.失去对紫外线的吸收能力D
7、.溶液粘度增加26.下列关于 ribozyme 的叙述,正确的是(分数:1.00)A.即核酸酶B.本质是蛋白质C.本质是核糖核酸D.其辅酶是辅酶 A27.在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是(分数:1.00)A.丙酮酸羧化酶B.磷酸甘油酸激酶C.果糖二磷酸酶D.丙酮酸激酶28.脂肪酸 p 氧化、酮体生成及胆固醇合成的共同中间产物是(分数:1.00)A.乙酰乙酰辅酶 AB.甲基二羟戊酸C.HMG CoAD.乙酰乙酸29.下列关于线粒体氧化磷酸化解偶联的叙述,正确的是(分数:1.00)A.ADP 磷酸化作用加速氧的利用B.ADP 磷酸化作用继续,但氧利用停止C.ADP 磷酸化停止,但氧利用继续D.AD
8、P 磷酸化无变化,但氧利用停止30.肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是(分数:1.00)A.嘌呤核苷酸循环B.谷氨酸氧化脱氨基作用C.转氨基作用D.转氨基与谷氨酸氧化脱氨基的联合31.氨由肌肉组织通过血液向肝进行转运的机制是(分数:1.00)A.三羧酸循环B.鸟氨酸循环C.丙氨酸-葡萄糖循环D.甲硫氨酸循环32.合成 dTMP 的直接前体是(分数:1.00)A.dUMPB.dCDPC.dUDPD.dCMP33.三羧酸循环中的不可逆反应是(分数:1.00)A.草酰乙酸柠檬酸B.琥珀酰 CoA琥珀酸C.琥珀酸延胡索酸D.延胡索酸苹果酸34.下列关于细胞原癌基因的叙述,正确的是(分数:1.00)A.
9、存在于 DNA 病毒中B.存在于正常真核生物基因组中C.存在于 RNA 病毒中D.正常细胞含有即可导致肿瘤的发生35.基因启动子是指(分数:1.00)A.编码 mRNA 的 JDNA 序列的第一个外显子B.开始转录生成 mRNA 的那段 DNA 序列C.阻遏蛋白结合的 DNA 序列D.RNA 聚合酶最初与 DNA 结合的那段 DNA 序列36.RNA 转录与 DNA 复制中的不同点是(分数:1.00)A.遗传信息储存于碱基排列的顺序中B.新生链的合成以碱基配对的原则进行C.合成方向为 53D.RNA 聚合酶缺乏校正功能37.萎缩发生时,细胞内常出现(分数:1.00)A.脂褐素B.含铁血黄素C.
10、胆红素D.黑色素38.光镜下,干酪样坏死的病理改变是(分数:1.00)A.属于凝固性坏死,但保存原有的组织轮廓B.属于凝固性坏死,原有的组织轮廓消失C.属于液化性坏死,但仍保持细胞周围网架结构D.属于液化性坏死,细胞周围网架结构被破坏39.肺褐色硬化是下列哪种疾病的形态改变?(分数:1.00)A.特发性肺纤维化B.机化性肺炎C.慢性肺淤D.大叶性肺炎40.肉芽肿性炎症时,最主要的特征性炎症细胞来源于(分数:1.00)A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞41.目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是(分数:1.00)A.HE 染色后光镜检查B.锇酸染色后电镜检查C.免疫组织化学染色检
11、查D.分子生物学检查42.子宫颈癌最重要的病因是(分数:1.00)A.HIV 感染B.HBV 感染C.HPV 感染D.HCV 感染43.在动脉粥样硬化的发病机制中,粥样斑块形成的首要条件是(分数:1.00)A.慢性、反复的血管内皮细胞损伤B.血脂的沉积及其氧化作用C.炎症细胞的渗出D.平滑肌细胞反应44.下列癌中,属于肺腺癌特殊类型的是(分数:1.00)A.小细胞肺癌B.大细胞肺癌C.肺类癌D.肺瘢痕癌45.下列关于消化性溃疡形态特征的叙述,错误的是(分数:1.00)A.表层以伊红色坏死组织和炎性渗出为主B.坏死组织下是大量新生毛细血管和成纤维细胞C.底层瘢痕内可见闭塞性动脉内膜炎D.溃疡周围
12、见大量异型细胞增生46.微小病变肾病的主要病理改变是(分数:1.00)A.常规光镜检查肾小球无异常,免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积B.常规光镜检查肾小球无异常,电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失C.常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶D.常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶47.HIV 感染细胞时,主要的入侵门户是(分数:1.00)A.CD3B.CD4C.CD8D.CD2048.滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是(分数:1.00)A.BCL-2 基因转位B.BCL-2 基因点突变C.BCL-2 基因扩增D.BCL-2 基因缺失49.增生腺体周围的一种细胞缺失是病理确认前
13、列腺癌的重要依据,这种细胞是(分数:1.00)A.基底细胞B.肌上皮细胞C.腺上皮细胞D.成纤维细胞50.流行性脑膜炎时,病变主要累及(分数:1.00)A.胶质细胞B.神经元C.硬脑膜D.软脑膜51.下列选项中,不属于胺碘酮抗心律失常主要电生理效应的是(分数:1.00)A.显著减慢 VmaxB.抑制电压依赖性钾通道C.延长动作电位时限D.延长有效不应期52.下列选项中,不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是(分数:1.00)A.感染性心内膜炎B.急性心肌梗死C.心脏瓣膜手术D.扩张型心肌病53.下列关于扩张型心肌病临床表现的叙述,正确的是(分数:1.00)A.起病可急也可缓B.可在成年人任何年
14、龄发病C.一般不发生血栓栓塞D.可早期发生全心扩大54.当患者发作剧烈胸痛时,下列哪项检查结果正常,可排除急性冠脉综合征的诊断?(分数:1.00)A.CK-MBB.肌钙蛋白C.超声心动图D.18 导联体表心电图55.下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机理的叙述,正确的是(分数:1.00)A.左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂B.肺动脉压力持续增高导致肺小动脉破裂C.肺静脉压力持续增高导致静脉破裂D.肺泡毛细血管压力增高导致破裂56.下列病症中,不能采用射频消融治疗的是(分数:1.00)A.频发室性期前收缩B.室性心动过速C.心房颤动D.非阵发性交界区心动过速57.放射性核素主要用于诊断的病症是(
15、分数:1.00)A.肺泡炎B.肺泡内出血C.结节病D.肺栓塞58.血气分析结果显示:PaO 2下降,PaCO 2升高,pH 下降或正常,HCO 了升高。符合的疾病是(分数:1.00)A.脊柱后侧突B.吸人异物C.支气管哮喘急性发作D.脑干出血59.下列关于慢性缺氧表现的叙述,正确的是(分数:1.00)A.抽搐、昏迷B.继发性红细胞增多症C.呼吸频数D.肝脾肿大60.ARDS 时出现肺泡型细胞损伤,表面活性物质减少,可引起的病理改变是(分数:1.00)A.肺不张、肺泡萎陷B.肺水肿C.肺内含铁血黄素沉着D.肺小叶间隔增宽61.关于肺部真菌感染,下列选项中,对诊断最有意义的是(分数:1.00)A.
16、痰中培养出真菌B.咽拭子涂片发现真菌C.痰涂片找到真菌D.胸水中培养出真菌62.慢性肺心病心功能代偿期除了有 COPD 的临床表现外,还可有的体征是(分数:1.00)A.肝颈静脉反流征阳性B.剑突下心脏收缩期搏动C.舒张期奔马律D.腹腔积液征63.下列选项中,属于内脏性腹痛特点的是(分数:1.00)A.疼痛部位不确切,接近腹中线B.疼痛程度剧烈而持续C.可有局部腹肌强直D.疼痛可因体位变化而加重64.结核性腹膜炎腹痛的特点是(分数:1.00)A.早期腹痛明显B.呈持续性绞痛C.疼痛多位于脐周、下腹D.呈转移性疼痛65.对高度怀疑肠结核的病例中,下列最有利于临床诊断的是(分数:1.00)A.抗结
17、核治疗 26 周有效B.PPD 试验阳性C.有肠外结核D.有腹痛、腹泻、右下腹压痛66.非甾体抗炎药(NSAID)引起的消化性溃疡,当不能停用 NSAID 时,首选的治疗药物是(分数:1.00)A.雷尼替丁B.硫糖铝C.西沙比利D.奥美拉唑67.下列胃食管反流病的临床表现中,不属于食管外刺激症状的是(分数:1.00)A.咳嗽B.哮喘C.胸痛D.声嘶68.下列可以引起原位溶血的疾病是(分数:1.00)A.遗传性球形细胞增多症B.海洋性贫血C.骨髓增生异常综合征D.G6PD 缺乏症69.中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的阶段是(分数:1.00)A.起病时B.缓解时C.复发时D.耐药时70.套
18、细胞淋巴瘤细胞的表面标志,除 CD5(+)外,还应有(分数:1.00)A.CD3(+)B.CD4(+)C.CD20(+)D.CD30(+)71.抗甲状腺药物因白细胞减少而停药,因此在治疗时白细胞总数不能低于(分数:1.00)A.2.0109/LB.2.5109/LC.3.0109/LD.3.5109/L72.不依赖 ACTH 的 Cushing 综合征的病因是(分数:1.00)A.垂体微腺瘤B.肾上腺皮质癌C.小细胞肺癌D.胸腺癌73.肾小球性蛋白尿的主要蛋白类型是(分数:1.00)A.轻链蛋白B.白蛋白C. 2微球蛋白D.Tamm-Horsfall 蛋白74.尿路感染诊断的最重要依据是(分数
19、:1.00)A.有尿痛、尿频、尿急症状B.腰痛和肾区叩击痛C.有真性细菌尿D.有白细胞尿75.下列属于退行性变的疾病是(分数:1.00)A.强直性脊柱炎B.骨性关节炎C.Reiter 综合征D.银屑病关节炎76.下列属于抗磷脂抗体的是(分数:1.00)A.抗核抗体B.类风湿因子C.狼疮抗凝物D.抗 Sm 抗体77.男性,70 岁,因急性广泛前壁心肌梗死人院。查体:血压 95/60mmHg,高枕卧位,双侧中下肺均可闻水泡音,心律整,心率 108 次/分,可闻 S,奔马律,四肢末梢皮温正常。胸片示:心脏不大,主动脉迂曲钙化,两肺门阴影增大、模糊。按 Killip 分级,该患者心功能应属于(分数:1
20、.00)A.级B.级C.级D.级78.男性,58 岁,2 周来晨练行走 300 米左右出现胸部闷胀压抑感,放射到咽喉部,有紧缩感,持续510 分钟,自行停止活动;休息约 35 分钟后缓解。近 1 周来自觉上一层楼即感不适,口含硝酸甘油有效。既往有高血压病 25 年,高脂血症 8 年,糖尿病 6 年。对该患者正确的诊断应是(分数:1.00)A.劳力性心绞痛B.变异性心绞痛C.初发性心绞痛D.恶化性心绞痛79.男性,46 岁,饮酒后出现发热,体温 39.3,伴咳嗽、咳少量黄痰,自服“头孢菌素”3 天无效,1天前咳出大量脓痰,自觉有臭味,体温降 37.5。最可能的诊断是(分数:1.00)A.支气管扩
21、张B.金葡菌肺炎C.吸人性肺炎D.肺脓肿80.女性,60 岁,慢性咳喘 18 年,加重 1 周。血气分析结果如下:pH7.35,PaO 255mmHg,PACO 275mmHg,AB 42mmol/L,K +2.8mmol/L,CI -80mmol/L。考虑诊断为(分数:1.00)A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒81.男性,35 岁,患肠易激综合征 5 年,近 1 个月来排便困难,粪便干结,伴失眠、焦虑。下列不宜选用的治疗药物是(分数:1.00)A.甲基纤维素B.聚乙二醇C.洛哌丁胺D.阿米替林82.男性,30 岁,腹痛、
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