【考研类试卷】全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题2002年及答案解析.doc

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1、全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题 2002 年及答案解析(总分：170.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：92，分数：92.00)1.破坏反射弧中的任何一个环节，下列哪一种调节将不能进行?（分数：1.00）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.旁分泌调节E.自分泌调节2.可兴奋细胞兴奋的共同标志是（分数：1.00）A.反射活动B.肌肉收缩C.腺体分泌D.神经冲动E.动作电位3.神经纤维上前后两次兴奋，后一次兴奋最早可出现于前一次兴奋后的（分数：1.00）A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期E.低常期结束后4.红细胞沉降率加速主要是由于（分数：1.00）

2、A.血细胞比容增大B.血浆卵磷脂含量增多C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多E.血浆纤维蛋白原减少5.心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是（分数：1.00）A.肌浆网 Ca2+贮存少B.受自动节律性控制C.有效不应期特别长D.“全或无”式收缩E.传导的房室延搁6.动脉舒张压的高低主要反映（分数：1.00）A.海搏输出量的多少B.外周阻力的大小C.大动脉弹性的好坏D.心脏泵血功能的好坏E.血管充盈的程度7.下列关于压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的?（分数：1.00）A.感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张B.传人神经是窦神经和迷走神经C.动脉血压升高时可通过反射使血压下降D.对正常血压

3、的维持具有重要的意义E.切断传人神经后动脉血压明显升高8.如果潮气量减少一半，而呼吸频率加快一倍，则（分数：1.00）A.肺通气量增加B.肺通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少E.肺泡通气量不变9.下列哪一种情况下氧解离曲线发生右移?（分数：1.00）A.肺通气阻力减少B.代谢性碱中毒C.2，3-二磷酸甘油酸增多D.血温降低E.血 CO2分压下降10.控制消化道平滑肌收缩节律的基础是（分数：1.00）A.慢波B.动作电位C.壁内神经丛活动D.迷走神经兴奋E.交感神经兴奋11.能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是（分数：1.00）A.胃酸B.胰蛋白酶C.糜蛋白酶D.肠激酶E.组织

4、液12.在环境温度低于 30，机体处于安静状态下的主要散热方式是（分数：1.00）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.不感蒸发E.可感蒸发13.胸段脊髓受损在脊休克过去之后，排尿功能障碍的表现为（分数：1.00）A.尿失禁B.尿频C.尿急D.尿多E.排尿困难14.眼球前后径正常的人，眼的近点愈近，说明其（分数：1.00）A.角膜愈呈球形B.晶状体弹性愈好C.缩瞳能力愈强D.双眼球会聚能力愈强E.对光反应能力愈强15.在中脑头端切断网状结构，则动物(如猫)处于下列何种状态?（分数：1.00）A.脊休克B.去大脑僵直C.觉醒D.昏睡E.运动共济失调16.帕金森病的产生是由于下列哪个递质系统受损

5、所致?（分数：1.00）A.黑质-纹状体多巴胺能系统B.脑干网状结构胆碱能系统C.纹状体-黑质 氨基丁酸能系统D.中缝核 5-羟色胺能系统E.蓝斑上部去甲肾上腺素能系统17.甲状腺功能亢进患者血中，下列哪一种物质的浓度降低?（分数：1.00）A.氨基酸B.葡萄糖C.胆固醇D.血钙E.尿酸18.月经周期中控制排卵发生的关键因素是（分数：1.00）A.排卵前雌激素高峰B.孕激素高峰C.促卵泡激素高峰D.黄体生成素高峰E.促性腺激素释放激素高峰19.在 280nm 波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是（分数：1.00）A.天冬氨酸B.丝氨酸C.苯丙氨酸D.色氨酸E.赖氨酸20.核酸中核苷酸之间的连接方

6、式是（分数：1.00）A.2，3-磷酸二酯键B.3，5-磷酸二酯键C.2，5-磷酸二酯键D.1，5-糖苷键E.氢键21.对酶促化学修饰调节特点的叙述，错误的是（分数：1.00）A.这类酶大都具有无活性和有活性形式B.这种调节是由酶催化引起的共价键变化C.这种调节是酶促反应，故有放大效应D.酶促化学修饰调节速度较慢，难以应急E.磷酸化与脱磷酸化是常见的化学修饰方式22.在三羧酸循环中，经底物水平磷酸化生成的高能化合物是（分数：1.00）A.ATPB.GTPC.UTPD.CTPE.TYP23.血浆中运输内源性胆固醇的脂蛋白是（分数：1.00）A.CM，B.VLDLC.LDLD.HDL2E.HDL3

7、24.下列关于呼吸链的叙述，错误的是（分数：1.00）A.在传递氢和电子过程中可偶联 ADP 磷酸化B.CO 可使整个呼吸链的功能丧失C.递氢体同时也是递电子体D.递电子体也都是递氢体E.呼吸链的组分通常按 Eo 值由小到大的顺序排列25.在体内能分解生成 p氨基异丁酸的是（分数：1.00）A.AMPB.GMPC.CMPD.UMPE.TMP26.下列有关遗传密码的叙述，正确的是（分数：1.00）A.遗传密码只代表氨基酸B.一种氨基酸只有一个密码子C.个密码子可代表多种氨基酸D.每个 tRNAi 的反密码子只能识别一个密码子E.从病毒到人，丝氨酸的密码子都是 AGU27.参与复制起始过程的酶中，

8、下列哪一组是正确的?（分数：1.00）A.DNA-poL I、DNA 内切酶B.DNA 外切酶、连接酶C.RNA 酶、解螺旋酶D.Dna 蛋白、SSBE.DNA 拓扑异构酶、DNA-pol l28.原核生物中识别 DNA 模板上转录起始点的是（分数：1.00）A.RNA 聚合酶的核心酶B.RNA 聚合酶的 因子C.RNA 聚合酶的 亚基D.RNA 聚合酶的 亚基E. 因子29.下列关于“基因表达”概念的叙述，错误的是（分数：1.00）A.基因表达具有组织特异性B.基因表达具有阶段特异性C.基因表达均经历基因转录及翻译过程D.某些基因表达产物是蛋白质分子E.有些基因表达水平受环境变化影响30.在

9、基因工程中，将目的基因与载体 DNA 拼接的酶是（分数：1.00）A.DNA 聚合酶B.DNA 聚合酶C.限制性内切核酸酶D.DNA 连接酶E.反转录酶31.C 蛋白是指（分数：1.00）A.蛋白激酶 AB.鸟苷酸环化酶C.蛋白激酶 GD.Grb2 结合蛋E.鸟苷酸结合蛋白32.下列哪种不是肝在脂类代谢中的特有作用?（分数：1.00）A.酮体的生成B.LDL 的生成C.VLDL 的生成D.胆汁酸的生成E.LCAT 的合成33.急性细菌性痢疾的典型肠道病变性质为（分数：1.00）A.化脓性炎B.卡它性炎C.假膜性炎D.出血性化脓性炎E.蜂窝织炎34.肠结核最好发于（分数：1.00）A.回盲部B.

10、空肠C.降结肠D.升结肠E.十二指肠35.AIDS 病人晚期外周血细胞减少最显著的是 （分数：1.00）A.B.C.D.E.36.一般不出现于 SLE 患者体内的抗体是（分数：1.00）A.抗核抗体B.抗链球菌抗体C.抗 Sm 抗体D.抗 DNA 抗体E.抗组蛋白抗体37.引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是（分数：1.00）A.脂性肾病B.新月体性肾炎C.IgA 肾病D.节段性肾炎E.弥漫增生型肾炎38.下列有关风湿病的描述，错误的是（分数：1.00）A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血陛链球菌感染有关C.以心脏病变的后果最为严重D.风湿陛关节炎常导致关节畸形E.皮下结节和环形红斑有助于临

11、床诊断39.原位癌是指（分数：1.00）A.早期癌B.原发癌C.癌前病变D.未发生转移的癌E.未突破基底膜的癌40.不发生癌的组织是（分数：1.00）A.皮肤附件B.肾上腺C.子宫内膜D.甲状旁腺E.软骨组织41.下列肿瘤中，属于良性的是（分数：1.00）A.淋巴瘤B.黑色素瘤C.神经鞘瘤D.肾母细胞瘤E.精原细胞瘤42.疣状赘生物是指（分数：1.00）A.心内膜增生物B.内膜上的新生物C.心瓣膜纤维化D.心瓣膜上的附壁血栓E.心瓣膜钙化43.透明血栓最常见于（分数：1.00）A.小静脉B.小动脉C.中动脉D.大静脉E.毛细血管44.萎缩的心肌细胞内常可出现（分数：1.00）A.橙色血质B.脂

12、褐素C.疟色素D.含铁血黄素E.黑色素45.不属于玻璃样变的病变是（分数：1.00）A.Aschoff 小体B.Russell 小体C.Councihnan 小体D.Mallory 小体E.Negri 小体46.化生不可能发生于（分数：1.00）A.肾盂粘膜上皮B.结缔组织C.支气管上皮D.宫颈柱状上皮E.神经纤维47.利尿剂治疗心功能不全的作用是通过（分数：1.00）A.排钠排水B.提高心肌收缩力C.增加心排血量D.减轻水肿E.降低动脉压48.急性心包炎所致心脏压塞的临床表现，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.奇脉B.心率加快C.心排血量降低D.静脉压显著增高E.外周动脉舒张压上升49.

13、下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准?（分数：1.00）A.高血压 2 级伴 1 个危险因素B.高血压 2 级伴 2 个危险因素C.高血压 2 级伴靶器官损害D.高血压 12 级伴 3 个危险因素E.高血压 3 级50.下列哪项符合二度型房室传导阻滞的心电图表现?（分数：1.00）A.P-P 间期及 R-R 间期均不等B.相邻的 P-P 间期进行性缩短C.包含受阻 P 波在内的 R-R 间期小于正常 P-P 间期的两倍D.最常见的传导比例为 4:2E.受阻 P 波前的一个 P-R 间期延长51.下列哪项不是反映心肌梗死的指标?（分数：1.00）A.血清肌凝蛋白轻链降低B.血清肌凝蛋白重链增高

14、C.肌钙蛋白增高D.肌红蛋白增高E.肌酸激酶增高52.属于心电图负荷试验禁忌证的是 A心电图 ST 段水平下降0.15mV B稳定型心绞痛行 PTCA 术后三天 C 无并发症的急性心肌梗死后周 D频发室性期前收缩 E心房颤动患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.二尖瓣口面积为 2.0cm2时，下列提法哪项正确?（分数：1.00）A.为二尖瓣中度狭窄B.可无临床症状C.可无心尖部舒张期隆隆洋杂音D.可无跨瓣压差存在E.一般不引起左心房扩大54.型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病?（分数：1.00）A.大叶肺炎B.特发性肺间质纤维化C.慢性阻塞性肺疾病D.ARDSE.浸润型肺结核55.下列

15、疾病中，不会引起漏出性胸水的是（分数：1.00）A.心力衰竭B.低蛋白血症C.肝硬化D.肾病综合征E.系统性红斑狼疮56.COPD 并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是（分数：1.00）A.应用利尿剂B.应用呼吸兴奋剂C.控制肺部感染D.应用血管扩张剂E.应用强心剂57.慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起（分数：1.00）A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸陛酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸陛碱中毒合并代谢陛酸中毒E.稀释性低钠血症58.吸人性肺脓肿的病原菌绝大多数是（分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.克雷白杆菌D.大肠杆菌E.肺炎链球菌59.对支气

16、管哮喘急性发作病人进行血气分析，其中 PaCO2增高提示（分数：1.00）A.病情好转B.出现呼吸性碱中毒C.病情恶化D.出现心力衰竭E.无临床意义60.结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是（分数：1.00）A.皮疹B.药物热C.胃肠道刺激D.肾功能损害E.球后视神经炎61.下列 H2RA 药物中，抑酸作用最强且持久而副作用少的是（分数：1.00）A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.罗沙替丁62.关于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是 （分数：1.00）A.*有毒性，能透过血脑屏障B.肠内 PH6 时，NH 3不易被吸收C.低钾碱中毒时增加氨毒性D.腹泻时增

17、加氨毒性E.高血糖时增加氨毒性63.结核性腹膜炎病人的发热特点错误的是（分数：1.00）A.一半有弛张热B.少数可呈稽留热C.高热伴明显毒血症者见于渗出型D.高热伴明显毒血症者见于干酪症E.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者64.对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是（分数：1.00）A.部位不定B.以下腹和右下腹多见C.极少睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.无明显体征65.下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是（分数：1.00）A.娆心是指胸骨后或剑突下饶灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位可加重66.下列引起尿毒症某些症状的毒素中，不

18、属于小分子毒素的是（分数：1.00）A.尿素B.尿酸C.溶菌酶D.胍类E.胺类67.链球菌感染后急性肾小球肾炎与 IsA 肾病的根本不同是（分数：1.00）A.链球菌感染史B.病程长短C.起病缓急D.尿检异常E.肾脏组织病变68.淋巴瘤病人增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性 T 细胞的是（分数：1.00）A.皮肤 T 细胞性B.周围性 T 细胞性C.血管免疫母细胞性 T 细胞性D.小肠 T 细胞性E.成人 T 细胞性69.NHL 累及胃肠道的最常见部位是（分数：1.00）A.食管B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠70.骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有 Auer 小体，见于（分数：1.

19、00）A.RA 型B.BAS 型C.RAEB 型D.RAEB-T 型E.CMML 型71.不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是（分数：1.00）A.哌唑嗪B.阿替洛尔C.酚妥拉明D.硝普钠E.酚苄明72.下列能使 TBG 升高的是（分数：1.00）A.雄激素B.泼尼松C.严重肝病D.病毒性肝炎E.肾病综合征73.下列与类风湿关节炎活动无关的是（分数：1.00）A.晨僵B.关节畸形C.类风湿结节D.血沉增快E.C 反应蛋白增高74.对确诊 SLE 和判断其活动性参考价值最大的抗体是（分数：1.00）A.抗核抗体B.抗 dsDNA 抗体C.抗 Sm 抗体D.抗 RNP 抗体E.抗 Ro 抗体75.锁骨上

20、臂丛神经阻滞最常见的并发症是（分数：1.00）A.膈神经麻痹B.椎动脉内注射C.脊髓阻滞D.喉返神经阻滞E.气胸76.心肺复苏心脏按压时，按压与放松时间之比应为（分数：1.00）A.70%:30%B.60%:40%C.50%:50%D.40%:60%E.30%:70%77.关于体内钙的叙述，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.血清钙的浓度一般相当稳定B.血清钙浓度为 2.252.75mmol/LC.不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱D.机体内的钙 99%以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中E.血清中的非离子化钙不到半数，但却起着维持神经肌肉稳定性的作用78.关于输血技术和注意的问题中，下列

21、哪项不正确?（分数：1.00）A.我国目前的抗凝血最长保存 14 天B.一般速度下输入 12L 冷藏血时不需要预热C.不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血D.一次输血不应超过 4 小时，以避免室温下引起细菌繁殖E.应使用带有过滤器的输血器，以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块79.人体的微循环约占总循环量的（分数：1.00）A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%80.下列预防和治疗术后肺不张的措施中，哪项是不恰当的?（分数：1.00）A.鼓励咳痰B.防止呕吐C.术前锻炼深呼吸D.术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎E.减少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前 2 周应禁烟81.外科应用

22、抗菌药物时，正确的是（分数：1.00）A.丸抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前 1 小时或麻醉开始时静脉滴人，一般均在术后 24 小时内停药82.甲状腺次全切除术后，病人出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是（分数：1.00）A.静脉注射 10%葡萄糖酸钙或氯化钙 1020mlB.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙 24gC.口服维生素 D35万10 万 UD.口服双氢速变固醇油剂E.停食肉类、乳品和蛋类食品83.关于腹外疝的叙述，下列哪项是正确的?（分数：1

23、.00）A.滑疝多见于左侧B.滑疝也属难复性疝C.疝内容物以大网膜最多见D.直疝多见于中年肥胖者E.儿童的嵌顿疝易发生绞窄84.继发性腹膜炎时，腹痛的特点是（分数：1.00）A.疼痛剧烈而持续B.阵发性腹痛，逐步加重C.改变体位可使腹痛缓解D.原发病变部位疼痛不明显E.先发热后腹痛85.关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的?（分数：1.00）A.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系B.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径C.无跳跃式淋巴结转移D.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关86.处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确?（分数：1.00）A

24、.以非手术治疗为主B.妊娠后期应及早手术C.围手术期加用黄体酮D.手术切口需偏高，以减少对子宫的刺激E.术后使用广谱抗生素87.直肠指检不易发现的病变是（分数：1.00）A.肛瘘B.直肠息肉C.内痔D.肛管直肠癌E.盆腔脓肿88.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是（分数：1.00）A.纠正水、电解质紊乱B.使用足量有效的广谱抗生素C.恢复血容量D.改善和维持主要脏器功能E.紧急手术89.急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.发病 24 小时内即可被测得B.淀粉酶500U/dl(索氏法)可诊断C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.淀粉酶值的高低与病

25、变程度成正比E.淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高90.下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断?（分数：1.00）A.Thomas 征B.Tinel 征C.Hoffmann 征D.Dugas 征E.Babinski 征91.下列各项中，哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨转子间骨折?（分数：1.00）A.髋关节压痛B.患肢轻度内收C.Bryant 三角底边短缩D.患肢外旋角度E.患肢短缩程度92.关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的?（分数：1.00）A.多发于 2040 岁的青壮年B.好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端C.可有复发及转移D.早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键E.Codman 三角

26、为其 X 线特点二、BB 型题/B(总题数：12，分数：24.00)ANa + BK + CCa 2+ DCl - E （分数：2.00）(1).神经细胞膜在静息时通透性最大的离子是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).神经细胞膜在受刺激兴奋时通透性最大的离子是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A每搏输出量 B每分输出量 C射血分数 D心指数 E心脏做功量（分数：2.00）(1).比较不同个体之间的心泵功能，宜选用的评定指标是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).心室扩大早期，泵血功能减退时，宜选用的评定指标是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A单体酶 B寡聚酶 C结合

27、酶 D多功能酶 E单纯酶（分数：2.00）(1).由于基因融合，形成由一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).由酶蛋白和辅助因子两部分组成的酶是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A淋巴细胞渗出为主的炎症 B纤维蛋白渗出为主的炎症 C浆液渗出为主的炎症 D单核巨噬细胞渗出为主的炎症 E嗜中性粒细胞渗出为主的炎症（分数：2.00）(1).大叶性肺炎是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).小叶性肺炎是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A肝细胞广泛水样变性、点状坏死B肝细胞广泛脂肪变性、点状坏死C肝细胞碎片状坏死 D肝细胞亚大块坏死 E肝

28、细胞大块坏死（分数：2.00）(1).急性普通型肝炎的病变特征是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).慢性活动性肝炎的病变特征是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A高压氧疗 B持续低流量给氧 C无控制性给氧 D鼻导管持续高浓度给氧 E呼气末正压给氧（分数：2.00）(1).对急性呼吸窘迫综合征的治疗采用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).对肺炎病人所致缺氧的治疗采用（分数：1.00）A.B.C.D.E.A短效巴比妥类 B苯巴比妥 C水杨酸类 D甲醇 E锂（分数：2.00）(1).血液灌流可清除（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).透析疗法不能很好清除（分数：1.0

29、0）A.B.C.D.E.A血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高 B血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低 C血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常 D血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低 E血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常（分数：2.00）(1).符合 MDS 的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).符合再生障碍性贫血的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A肾上腺皮质腺瘤 B肾上腺皮质腺癌 CCarney 综合征 DMeador 综合征 E异位 ACTH 综合征（分数：2.00）(1).血浆 ACTH 测定增高，见于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).

30、大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于（分数：1.00）A.B.C.D.E.A肺癌 B乳腺癌 C结肠癌 D皮肤癌 E四肢肉瘤（分数：2.00）(1).可经门静脉系统转移到肝的肿瘤是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).可经椎旁静脉系统转移到骨的肿瘤是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术 B肠切除吻合术 C短路手术 D肠造口术 E肠外置术（分数：2.00）(1).女性，51 岁，腹胀便血 3 个月，停止排便排气1 周。查体消瘦、贫血、腹胀、移动性浊音(+)，纤维结肠镜检见乙状结肠环形缩窄肿物、固定。目前恰当的治疗方法是（分数：1.00）A.B.C

31、.D.E.(2).男性，45 岁，因急性肠梗阻开腹探查，发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A滑膜 B肌肉及肌腱 C软骨 D骨 E关节囊（分数：2.00）(1).类风湿性关节炎病变始于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).成人股骨头无菌坏死病变始于（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、BC 型题/B(总题数：11，分数：32.00)AK +外流 BCa 2+内流 C二者均有 D二者均无（分数：2.00）(1).心室肌细胞动作电位平台期离子流有（分数：1.00）A.B.C.D.(2).窦房结细胞动作电位 4 期离子流有（分数：1.00）A

32、.B.C.D.A氨基甲酰血红蛋白 B碳酸氢根 C二均有 D二者均无（分数：3.00）(1).O2在血液中的运输形式有（分数：1.50）A.B.C.D.(2).CO2在血液中的运输形式有 （分数：1.50）A.B.C.D.A迷走迷走反射 B肠胃反射 C二者均有 D二者均无（分数：3.00）(1).参与胃容受性舒张的有（分数：1.50）A.B.C.D.(2).参与胃排空调控的有（分数：1.50）A.B.C.D.A5-氟尿嘧啶 B氮杂丝氨酸 C二者均是 D二者均非（分数：3.00）(1).抑制 IMPAMP 的嘌呤、嘧啶核苷酸抗代谢物的是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).抑制 UTPCTP

33、的嘌呤、嘧啶核苷酸抗代谢物的是 （分数：1.50）A.B.C.D.A氨基酸置换 B读码框移 C二者均有 D二者均无（分数：3.00）(1).点突变(碱基错配)可导致（分数：1.50）A.B.C.D.(2).缺失或插入突变可导致（分数：1.50）A.B.C.D.A淋巴道播散 B血路播散 C二者均有 D二者均无（分数：3.00）(1).原发性肺结核的常见播散方式是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).继发性肺结核的常见播散方式是（分数：1.50）A.B.C.D.A扩张小静脉 B扩张小动脉 C二者均有 D二者均无（分数：3.00）(1).硝酸异山梨醇酯的作用是（分数：1.50）A.B.C.D.(

34、2).硫氮 酮的作用是 （分数：1.50）A.B.C.D.A鳞状上皮被柱状上皮取代 B发生消化道溃疡 C二者均是 D二者均非（分数：3.00）(1).Barrett 食管是指（分数：1.50）A.B.C.D.(2).Barrett 溃疡是指（分数：1.50）A.B.C.D.A尿中 IgA 排泄增多 B尿中核糖核酸酶排泄增多 C二者均有 D二者均无（分数：3.00）(1).分泌性蛋白尿表现为（分数：1.50）A.B.C.D.(2).肾小管性蛋白尿表现为（分数：1.50）A.B.C.D.A外生性或膨胀性生长 B浸润性生长 C二者均有 D二者均无（分数：3.00）(1).良性肿瘤的生长方式多为（分数

35、：1.50）A.B.C.D.(2).恶性肿瘤的生长方式主要为（分数：1.50）A.B.C.D.A下肢放射性疼痛 B小腿外侧感觉障碍， （分数：3.00）(1).腰 34 椎间盘突出症的临床表现可有（分数：1.50）A.B.C.D.(2).腰 45 椎间盘突出症的临床表现可有（分数：1.50）A.B.C.D.四、BX 型题/B(总题数：22，分数：22.00)93.动作电位的“全或无”特点表现在（分数：1.00）A.刺激太小时不能引发B.一旦产生即达到最大C.不衰减性传导D.兴奋节律不变94.引起中心静脉压升高的原因有（分数：1.00）A.左心功能不全B.输液过多过快C.静脉回流加速D.卧位转为

36、立位95.关于近端肾小管重吸收水的描述正确的有（分数：1.00）A.伴 Na+重吸收的等渗性重吸收B.重吸收量约占滤过量的67%C.在腔面膜上水通道的帮助下进行D.根据水、盐平衡的需要而受到调节96.下列各项中属于胆碱能神经纤维的有（分数：1.00）A. 运动神经元传出纤维B. 运动神经元传出纤维C.骨骼肌交感舒血管节后纤维D.支配汗腺的交感节后纤维97.糖酵解的关键酶有（分数：1.00）A.6-磷酸果糖激酶-1B.丙酮酸脱氢酶复合体C.丙酮酸激酶D.己糖激酶98.下列关于琥珀酰辅酶 A代谢去路的叙述中，正确的是（分数：1.00）A.可异生为糖B.可氧化供能C.是合成卟啉化合物的原料D.参与酮

37、体的氧化99.酪氨酸在体内可转变为（分数：1.00）A.胆色素B.肾上腺素C.延胡索酸D.乙酰乙酸100.有关游离胆红素的叙述，正确的是（分数：1.00）A.又称为间接胆红素B.属脂溶性物质，易通过细胞膜对脑产生毒陛作用C.镇痛药及抗炎药等可降低其对脑的毒性作用D.不易经肾随尿排出101.构成急性肾炎综合征的主要临床表现是（分数：1.00）A.少尿B.血尿C.氮质血症D.高血压102.以化脓性炎为主要表现的疾病有（分数：1.00）A.急性阑尾炎B.病毒性肝炎C.流行性乙型脑炎D.流行性脑膜炎103.鳞癌可发生于（分数：1.00）A.宫颈B.肾盂C.口腔粘膜D.支气管104.与纤维蛋白渗出过程相

38、关的病变是（分数：1.00）A.大叶性肺炎B.绒毛心C.细菌性痢疾D.病毒性肝炎105.病理性冲动传导异常包括（分数：1.00）A.房室分离B.干扰脱节C.左束支分支阻滞D.窦房阻滞106.支气管哮喘是以下列哪些细胞反应为主的气道炎性疾病?（分数：1.00）A.嗜酸性粒细胞B.T 淋巴细胞C.B 淋巴细胞D.肥大细胞107.通过影响 LES 压，能促进胃食管反流病发生的是（分数：1.00）A.胆囊收缩素B.胰升糖素C.血管活性肠肽D.地西泮108.急性肾功能衰竭少尿期的表现是（分数：1.00）A.高钾血症B.高钠血症C.高钙血症D.高磷血症109.MDS 病人实验室检查可见的异常是（分数：1.

39、00）A.骨髓活检可见 ALIPB.骨髓网硬蛋白纤维增多C.常见异常染色体-6D.常见异常染色体 5q-110.糖尿病治疗的目标是（分数：1.00）A.使血糖达到或接近正常水平B.消除糖尿病症状C.防止或延缓并发症D.彻底治愈111.下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征(SIRS)的表现?（分数：1.00）A.体温38或36B.心率90 次/分C.呼吸急促20 次/分或过度通气，PaCO 24.3 kPaD.白细胞计数1210 9/L 或410 9/L，或未成熟白细胞10%112.临床工作中，评价外科病人营养状况的指标有（分数：1.00）A.体重测量B.淋巴细胞计数C.氮平衡试验D

40、.血清白蛋白测定113.下列哪些皮肤改变是乳腺癌经淋巴道转移的表现?（分数：1.00）A.局部的可凹性改变B.“桔皮样”改变C.卫星结节D.湿疹样改变114.桡骨小头脱位伤及桡神经，可以出现下列哪些症状?（分数：1.00）A.不能背伸腕关节B.拇指不能背伸C.25 指不能背伸D.虎口区感觉障碍全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题 2002 年答案解析(总分：170.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：92，分数：92.00)1.破坏反射弧中的任何一个环节，下列哪一种调节将不能进行?（分数：1.00）A.神经调节 B.体液调节C.自身调节D.旁分泌调节E.自分泌调节解析：神

41、经系统活动的基本过程是反射，反射活动的结构基础是反射弧。反射弧由感受器、传人神经纤维、神经中枢、传出神经纤维和效应器 5 个基本成分组成。因此破坏反射弧中的任何一个环节，神经调节将不能进行。2.可兴奋细胞兴奋的共同标志是（分数：1.00）A.反射活动B.肌肉收缩C.腺体分泌D.神经冲动E.动作电位 解析：兴奋性的定义是“活细胞在接受刺激时产生动作电位的能力”。可见，可兴奋细胞的共同标志就是动作电位的产生能力。不同的可兴奋细胞，兴奋时可有不同的表现形式，如腺细胞兴奋时有腺体分泌、骨骼肌细胞和心肌细胞兴奋时肌细胞收缩、神经细胞兴奋时产生神经冲动，但它们都有一个共同的特点，就是接受刺激时，首先产生动

42、作电位。3.神经纤维上前后两次兴奋，后一次兴奋最早可出现于前一次兴奋后的（分数：1.00）A.绝对不应期B.相对不应期 C.超常期D.低常期E.低常期结束后解析：可兴奋细胞接受刺激后，细胞都会经历“绝对不应期相对不应期超常期低常期恢复正常”。处于“绝对”不应期的细胞不可能再接受新的刺激产生新的动作电位。也就是说，任何强度的刺激都不可能引起兴奋。以后的其他时期，只要刺激强度适宜，就可以引起兴奋，因此后一次兴奋最早出现在“相对不应期”。进入“相对不应期”后，一些失活的钠通道开始恢复，部分较正常时更强的刺激可以引起新的兴奋。4.红细胞沉降率加速主要是由于（分数：1.00）A.血细胞比容增大B.血浆卵

43、磷脂含量增多C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多 E.血浆纤维蛋白原减少解析：红细胞沉降率就是我们平常熟悉的血沉，血沉的快慢与红细胞叠连有关，而后者又主要取决于血浆变化，因此血沉快慢与血浆变化有关，而与红细胞本身无关。 血沉增快见于血浆中纤维蛋白原、球蛋白、胆固醇。 血沉减慢见于血浆中白蛋白、卵磷脂。血细胞比容指血细胞在血液中所占容积百分比，而血沉主要与血浆变化有关，因此血细胞比容增加不会改变血沉。5.心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是（分数：1.00）A.肌浆网 Ca2+贮存少B.受自动节律性控制C.有效不应期特别长 D.“全或无”式收缩E.传导的房室延搁解析：参阅2004N06。

44、该题目多次考到，如2002N05、1996N06。6.动脉舒张压的高低主要反映（分数：1.00）A.海搏输出量的多少B.外周阻力的大小 C.大动脉弹性的好坏D.心脏泵血功能的好坏E.血管充盈的程度解析：当血液经主动脉流向外周血管时，因要不断克服血管对血流的阻力，动脉血压逐渐降低，在各段血管中，血压降落的幅度以微动脉最显著。故动脉舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。类似的：对收缩压影响最大的因素是每搏输出量；对舒张压影响最大的因素是外周血管阻力。每搏输出量是指一次心搏中由一侧心室射出的血液量，主要反映心脏的泵血功能(AD)。主动脉和肺动脉等大动脉的弹性贮器作用可使心脏间断的射血变成血管系统中连续

45、的血流，因此大动脉弹性的好坏主要表现为心动周期中血压波动的幅度，而不是与动脉舒张压的高低相关。血管充盈程度主要反映循环血量和血管系统容量相适应的程度，若二者不相适应，则动脉血压降低，并不仅仅反映舒张压的高低。7.下列关于压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的?（分数：1.00）A.感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张B.传人神经是窦神经和迷走神经C.动脉血压升高时可通过反射使血压下降D.对正常血压的维持具有重要的意义E.切断传人神经后动脉血压明显升高 解析：动脉压力感受器并不是直接感受血压的变化，而是感受血管壁的机械牵张程度。当动脉血压升高时，动脉壁被牵张的程度升高，压力感受器发放的冲动增多，冲动

46、由窦神经、迷走神经传人中枢，反射性引起血压降低。压力感受器的传人神经被称为缓冲神经，因此它的作用就是纠正偏离正常水平的血压波动。若切断传人神经会导致血压波动范围过大，并非动脉血压明显升高(E 错)。8.如果潮气量减少一半，而呼吸频率加快一倍，则（分数：1.00）A.肺通气量增加B.肺通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少 E.肺泡通气量不变解析：肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)呼吸频率。无效腔气量=150ml。各种呼吸方式对肺泡通气量的影响见下表。若潮气量减少一半，而呼吸频率加快一倍，则每分肺通气量不变，肺泡通气量减少。 B潮气量/B(ml)B呼吸频率(次/分)/BB每分通气量(ml

47、)/BB肺泡通气量(ml)/B平静呼吸 500 16 50016=8000(500-150)16=5600浅快呼吸 250 32 25032=8000(250-150)32=3200深慢呼吸 1000 8 10008=8000(1000-150)8=68009.下列哪一种情况下氧解离曲线发生右移?（分数：1.00）A.肺通气阻力减少B.代谢性碱中毒C.2，3-二磷酸甘油酸增多 D.血温降低E.血 CO2分压下降解析：能使氧解离曲线右移(可增加氧的利用)PCO 2、2，3-DPG、体温、pH。能使氧解离曲线左移(可减少氧的利用)PCO 2、2，3-DPG、体温、pH。当 2，3-二磷酸甘油酸(2

48、，3-DPG)增加时，血红蛋白对氧的亲合力降低，氧解离曲线右移。我们最熟悉的肺通气阻力增加的病因就是慢阻肺(COPD)，COPD 患者易导致呼吸性酸中毒，pH 降低，氧解离曲线右移。因此肺通气阻力减少时(A)，必然导致氧解离曲线左移。10.控制消化道平滑肌收缩节律的基础是（分数：1.00）A.慢波 B.动作电位C.壁内神经丛活动D.迷走神经兴奋E.交感神经兴奋解析：参阅2004N09。许多消化道平滑肌细胞的静息电位不稳定，可周期性地去极化和复极化，称慢波，也称基本电节律。当慢波去极化达阈电位水平时，便在慢波基础上产生每秒 1 至 10 次的动作电位，较大频率的动作电位引起较强的平滑肌收缩。慢波

49、的产生虽受神经、体液及机械牵张等因素的影响，但这些因素并不是控制消化道平滑肌收缩节律的基础。11.能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是（分数：1.00）A.胃酸B.胰蛋白酶C.糜蛋白酶D.肠激酶 E.组织液解析：能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是肠激酶(6 版以前生理学称“肠致活酶”)。除肠激酶外，能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶的物质还有：胰蛋白酶本身(正反馈调节)、胃酸及组织液等，但都不是最重要的物质。类似的：能使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的重要物质为胃酸(HCl)。12.在环境温度低于 30，机体处于安静状态下的主要散热方式是（分数：1.00）A.辐射散热 B.传导散热C.对流散热