【考研类试卷】全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题2001年及答案解析.doc
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1、全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题 2001 年及答案解析(总分:170.00,做题时间:90 分钟)一、BA 型题/B(总题数:92,分数:92.00)1.下列跨膜转运的方式中不出现饱和现象的是(分数:1.00)A.与 Na+耦联的继发性主动转运B.原发性主动转运C.易化扩散D.单纯扩散E.Na+-Ca2+交换2.神经纤维安静时,下面说法错误的是(分数:1.00)A.跨膜电位梯度和 Na+的浓度梯度方向相同B.跨膜电位梯度和 Cl-的浓度梯度方向相同C.跨膜电位梯度和 K+的浓度梯度方向相同D.跨膜电位梯度阻碍 K+外流 跨膜电位梯度阻碍 Na+外流3.细胞外液的 K+浓度明显降低时,将
2、引起(分数:1.00)A.Na-K+泵向胞外转运 Na+增多B.膜电位负值减小C.膜的 K+电导增大D.Na+内流的驱动力增加E.K+平衡电位的负值减小4.在神经纤维,Na +通道失活的时间在(分数:1.00)A.动作电位的上升相B.动作电位的下降相C.动作电位超射时D.绝对不应期E.相对不应期5.下列有关神经-肌肉接点处终板膜上离子通道的叙述,错误的是(分数:1.00)A.对 Na+和 K+均有选择性B.当终板膜去极化时打开C.开放时产生终板电位D.是 N-ACh 受体通道E.受体和通道是一个大分子6.成人每天的淋巴液流量大约为(分数:1.00)A.2040 LB.24 LC.200400
3、mlD.2040 mlE.24 ml7.动脉血压突然升高时,将引起(分数:1.00)A.左室射血速度增快B.心输出量增加C.左室收缩末期容积增加D.左室射血时达到最高室压的时间缩短E.左室射血时的最高室压下降8.调节器官血流量的主要血管是(分数:1.00)A.毛细血管B.微动脉C.静脉D.动静脉吻合支E.毛细血管后静脉9.心率减慢(其他影响血压的因素不变)时,将增加的是(分数:1.00)A.动脉舒张压B.动脉收缩压C.平均动脉压D.心输出量E.动脉脉搏压10.心室肌前负荷增加时,将出现(分数:1.00)A.心室舒张末期室内压下降B.心室收缩时最大张力下降C.心室开始收缩时的速度减慢D.心室收缩
4、时达到最大张力的时间延迟E.心室收缩时最大张力增加11.与 CO2比较,O 2在体内的扩散系数(分数:1.00)A.较大,因为 O2与血红蛋白结合B.较小,因为 O2的溶解度低C.较大,因为 O2的分压梯度大 D.较小,因为 O2的分子量小E.二者基本相同12.吸气时膈肌收缩,胸内压将(分数:1.00)A.等于零B.负值减少C.更负D.等于肺泡内压E.等于大气压13.潮气量增加(其他因素不变)时,下列项目中将增加的是(分数:1.00)A.死区通气B.机能余气量C.补吸气量D.肺泡通气量E.肺泡 CO2张力14.导致静脉 O2分压增高的情况有(分数:1.00)A.氰化物中毒B.体育锻炼C.心输出
5、量降低D.贫血E.CO 中毒15.某物质的肾阈是指(分数:1.00)A.该物质的最大滤过率B.该物质的最大重吸收率C.该物质开始在尿中出现的血浆浓度D.该物质的最大分泌率E.该物质的最大分泌能力16.血浆中肾素增加时,将引起增加的是(分数:1.00)A.血浆 K+浓度B.细胞外液容积C.红细胞比容D.血浆胶体渗透压E.血液中 H+浓度17.下列消化系统的分泌物中,最依赖迷走神经的是(分数:1.00)A.唾液B.盐酸C.胃蛋白酶D.胰液E.胆汁18.抑制胃液分泌的有(分数:1.00)A.生长抑素B.低张溶液C.高 pHD.氨基酸E.ACh19.对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是(分数:1.0
6、0)A.氢键B.盐键C.酯键D.疏水键E.范德华力20.常用于测定多肽 N 末端氨基酸的试剂是(分数:1.00)A.溴化氢B.丹酰氯C.-巯基乙醇D.羟胺E.过甲酸21.通常不存在 RNA 中,也不存在 DNA 中的碱基是(分数:1.00)A.腺嘌呤B.黄嘌呤C.鸟嘌呤D.胸腺嘧啶E.尿嘌呤22.心肌中富含的 LDH 同工酶是(分数:1.00)A.LDH1B.LDH2C.LDH3D.LDH4E.LDH523.非竞争性抑制剂存在时,酶促反应动力学的特点是(分数:1.00)A.Km值增大,V max不变B.Km值降低,V max不变C.Km值不变,V max增大D.Km值不变,V max降低E.K
7、m值和 Vmax均降低24.6-磷酸果糖激酶-1 的别构抑制剂是(分数:1.00)A.6-磷酸果糖B.1,6-二磷酸果糖C.柠檬酸D.乙酰 CoAE.AMP25.合成前列腺素 P2 的前体是(分数:1.00)A.软脂酸B.硬脂酸C.油酸D.亚麻酸E.花生四烯酸26.血浆各种脂蛋白中,按其所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列是(分数:1.00)A.CM、VLDL、LDL、HDLB.HDL、LDL、VLDL、CMC.VLDL、LDL、HDL、CMD.LDL、HDL、VLDL、CME.LDL、VLDL、HDL、CM27.在肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是(分数:1.00)A.LDHB.LCATC.A
8、CATD.ALTE.AST28.经脱羧基作用后生成 -氨基丁酸的是(分数:1.00)A.酪氨酸B.半胱氨酸C.天冬氨酸D.谷氨酸E.谷氨酰胺29.若将 1 个完全被放射性标记的 DNA 分子放于无放射性标记的环境中复制三代后,所产生的全部 DNA 分子中,无放射性标记的 DNA 分子有几个?(分数:1.00)A.1 个B.2 个C.4 个D.6 个E.8 个30.下列有关真核细胞 mRNA 的叙述,错误的是(分数:1.00)A.是由 hnRNA 经加工后生成的B.5末端有 mGpppNm帽子C.3末端有多聚 A 尾D.该 mRNA 为多顺反子(多作用子)E.成熟过程中需进行甲基化修饰31.下列
9、有关反转录酶的叙述,错误的是(分数:1.00)A.反转录酶以 mRNA 为模板,催化合成 cDNAB.催化的 DNA 合成反应也是 53合成方向C.在催化 DNA 合成开始进行时不需要有引物D.具有 RNase 活性E.反转录酶没有 35核酸外切酶活性,因此它无校对功能32.肝功能不良时,下列哪种蛋白质的合成受影响较小?(分数:1.00)A.清蛋白B.凝血酶原C.凝血因子、等D.免疫球蛋白E.纤维蛋白原33.关于脂肪变性的描述,正确的是(分数:1.00)A.磷中毒时,脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞B.肝淤血时,脂肪变性首先累及肝小叶周边的肝细胞C.肾远曲小管容易发生脂肪变性D.严重贫血时,心
10、脏乳头肌可呈虎斑状E.心肌脂肪变性严重影响心脏功能34.心房纤颤时,左心房内的球形血栓是(分数:1.00)A.混合性血栓B.白色血栓C.红色血栓D.透明血栓E.延续性血栓35.AIDS 患者晚期淋巴结的病理变化特点是(分数:1.00)A.淋巴滤泡增生B.副皮质区增生C.窦组织细胞增生D.淋巴细胞消失殆尽E.副皮质区变窄36.关于免疫缺陷病的描述,正确的是(分数:1.00)A.Breton 综合征与 X 染色体隐性遗传有关B.DiGeorge 综合征患者外周血中 B 细胞减少C.原发性免疫缺陷病较继发性免疫缺陷病多见D.获得性免疫缺陷常引起单一性机会性感染E.慢性肉芽肿病是一种常染色体隐性遗传病
11、37.炎症时,内皮细胞与白细胞粘着主要是由于(分数:1.00)A.血流缓慢B.细胞表面负电荷减少C.细胞表面粘附分子数量增加且亲和性增加D.趋化因子吸引E.内皮细胞损伤38.关于恶性肿瘤的超微结构的叙述,错误的是(分数:1.00)A.细胞器数目减少B.可见核内陷和怪形核C.可见特异性超微结构D.细胞间连接减少E.核仁数目增多39.甲状腺髓样癌是一种(分数:1.00)A.交界性肿瘤B.鳞癌C.未分化癌D.迷离瘤E.神经内分泌肿瘤40.下列符合恶性高血压特征性病理变化的是(分数:1.00)A.肾人球小动脉玻璃样变性B.肾细动脉壁纤维素样坏死C.肾动脉粥瘤D.肾小球毛细血管内透明血栓E.肾小球纤维化
12、41.关于硅肺的描述,正确的是(分数:1.00)A.大于 5m 的硅尘致病性强B.硅酸导致巨噬细胞自溶C.硅结节内无免疫球蛋白D.纤维性结节是硅肺的早期病变E.胸膜常无病变42.下述疾病中,与大肠癌关系不密切的是(分数:1.00)A.家族性腺瘤性息肉病B.绒毛状腺瘤C.息肉状腺瘤D.混合型腺瘤E.增生性息肉43.肺出血肾炎综合征患者咯血是由于(分数:1.00)A.肺淤血B.尿毒症引起肺部炎症C.肺内小动脉破裂D.交叉免疫反应引起的肺损害E.肺内空洞44.下列描述中,不符合 Burkitt 淋巴瘤的是(分数:1.00)A.多累及颈部淋巴结B.B 细胞来源C.与 EB 病毒感染有关D.多见于儿童和
13、青年E.化疗效果较好45.下列描述中,不符合继发性肺结核的是(分数:1.00)A.以内源性再感染为主B.以淋巴道和血道播散为主C.以气道播散为主D.多从肺尖开始E.新旧病变交杂46.血吸虫病时引起机体严重损害的是(分数:1.00)A.尾蚴B.童虫C.成虫D.虫卵E.死亡虫体47.关于卧位型心绞痛,下列哪项不正确?(分数:1.00)A.属稳定型心绞痛范畴,B.可偶在午睡时发作C.可能与冠心病患者左心室功能下降有关D.硝酸甘油疗效较差E.可出现心肌梗塞或猝死48.对降低慢性心力衰竭患者总死亡率较为肯定的药物是(分数:1.00)A.利尿剂类B.硝酸酯类C.-受体兴奋剂类D.钙离子拮抗剂类E.血管紧张
14、素转换酶抑制剂类49.左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,下列哪项不正确?(分数:1.00)A.咳嗽、咯痰,痰为浆液性,呈白色泡沫状B.劳力性呼吸困难,休息即缓解C.肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰内带血丝D.阵发性夜间呼吸困难E.支气管痉挛,发作性哮喘50.某患者,女性,17 岁,两周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体BP85/50mmHg,心律不齐,心率 36 次/分,心电图为度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是(分数:1.00)A.阿托品静注B.异丙基肾上腺素静点C.利多卡因静点D.多巴胺静点E.以上都不是51.下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反
15、应?(分数:1.00)A.低血糖B.室性快速性心律失常C.肺纤维化D.角膜微粒沉着E.光过敏52.心房颤动发生后至少可使心排血量下降(分数:1.00)A.35%B.30%C.25%D.20%E.15%53.下列哪项对诊断预激综合征最有价值?(分数:1.00)A.食道调搏检查B.超声心动图检查C.24 小时动态心电图检查D.心内电生理检查E.冠状动脉及左心室造影54.关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确?(分数:1.00)A.强迫端坐位B.出现严重呼气性呼吸困难C.呼吸活动度增大、呈吸气位D.语音震颤减弱E.大汗淋漓伴紫绀55.关于胸腔积液,下列哪项不正确?(分数:1.00)A.积液量在
16、 300500ml 时可无临床症状B.积液量大于 300ml 可出现 X 线表现C.CT 检查对提示积液性质无效D.B 超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法E.X 线胸片可不表现为弧形向上的积液影56.关于结核病的呼吸系统症状,下列哪项正确?(分数:1.00)A.约半数的病人有不同程度的咯B.痰中带血可因空洞的血管瘤破裂造成C.炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛D.咯血后发热持续不退,提示有结核病播散E.一般无急骤出现的呼吸困难57.某糖尿病患者,男性,68 岁,突发高热、寒战、右胸痛,次日咯痰,为黄脓性、带血丝、量多,x 线显示右下肺叶实变,其中有多个液气囊腔,最可能的诊断是(分数:1
17、.00)A.干酪性肺炎B.绿脓杆菌性肺炎C.克雷白杆菌肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.军团菌性肺炎58.下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果? (分数:1.00)A.PaCO2升高B.*减少C.AB=SB正常值D.BE 负值减小E.pH 明显降低59.关于肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确?(分数:1.00)A.最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌B.病原体自口及鼻吸人是发病的主要原因C.70%90%的病例为急性起病D.并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征E.多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感60.关于呼吸衰竭的治疗,下列哪项提法不正确?(分数:1.00)A.增加肺泡通气量才能纠正呼吸
18、性酸中毒B.采用 PEEP 方式有利于改善换气功能C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者D.氧疗应使 PaO2在 60mmHg 以上,SaO 2为 90%以上E.在合并心衰时,如有血氧饱和度上升,则有使用利尿剂的指征61.下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现?(分数:1.00)A.乏力、食欲减退B.食管和胃底静脉曲张C.肝脏质地结实或偏硬D.脾脏中度肿大E.肝功能轻度异常62.下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见?(分数:1.00)A.中毒性巨结肠B.直肠结肠癌变C.直肠结肠大量出血D.肠梗阻E.瘘管形成63.下列哪种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用?(分数:1.00)A.甲氰咪胍B.雷
19、尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂64.关于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确?(分数:1.00)A.DU 患者中,2/3 有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于 10 亿个很少发生 DUC.MAO 小于 10mmol/h 很少发生 DUD.由幽门螺杆菌引起的 DU 常伴胃窦炎存在E.DU 有导致胃酸分泌异常的多种因素65.B 型胃炎主要是由下列哪个原因引起?(分数:1.00)A.幽门螺杆菌感染B.胆汁反流C.肖炎药物D.吸烟E.酒癖66.出血坏死型胰腺炎时的 Cullen 征是指(分数:1.00)A.肋腹皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤呈灰紫色斑C.肋腹皮肤青紫D.脐周皮肤青紫E.
20、脐周皮肤红斑67.NHL 最常累及胃肠道的部位是(分数:1.00)A.胃B.十二指肠C.回肠D.结肠E.直肠68.关于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确?(分数:1.00)A.感染发生率减低B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍D.毛发无泽、易断、易脱E.指甲扁平,甚 55“反甲”69.急性失血性贫血患者,当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现?(分数:1.00)A.10%B.20%C.25%D.30%E.35%70.一般留置导尿管 34 天后,细菌尿的发生率达(分数:1.00)A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%以上71.下列哪一项不支持急进性肾小球肾炎
21、的诊断?(分数:1.00)A.呈急性肾炎综合征B.肾功能急剧转坏C.早期出现少尿性急性肾功能衰竭D.数周至半年进展至尿毒症E.常无贫血表现72.有关肾区疼痛,下列哪项不正确?(分数:1.00)A.间质性肾炎有肾区压痛B.IgA 肾病有肾区压痛C.肾盂积液有肾区叩痛D.肾盂肾炎有肾区叩痛E.肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛73.某患者,女性,30 岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹。化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低 38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低 78%。该患者最可能的诊断是(分数:1.00)A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质腺癌C.Cushing 病D.
22、异位 ACTH 综合征E.糖尿病74.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助?(分数:1.00)A.血总 T3、T 4升高B.血 FT3、FT 4升高C.体重不随妊娠月数而增加D.休息时脉率100 次/分E.四肢近端肌肉消瘦75.局麻药的麻醉效能主要决定于(分数:1.00)A.pKa(离解常数)B.分子量C.浓度D.脂溶性(分配系数)E.蛋白结合率76.当使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续时间,并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是(分数:1.00)A.1:200000 加入肾上腺素B.增加局麻药的容量C.增加局麻药的浓度D.增加局麻药的剂量E.病人头低位77.经高压蒸气灭菌的物品一般可保
23、留(分数:1.00)A.5 天B.7 天C.10 天D.14 天E.21 天78.当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失至少已达体重的(分数:1.00)A.3%B.5%C.7%D.10%E.15%79.下列哪项不符合低钾血症的临床表现?(分数:1.00)A.肌无力,腱反射减退B.腹胀,肠麻痹C.心率快,心律异常D.代谢性碱中毒E.尿量少,呈碱性80.下列关于代谢性酸中毒的叙述,哪项是错误的? (分数:1.00)A.是由体内*减少引起的B.最突出的表现是呼吸变慢、变浅C.呼气中可有酮味D.血清 pH 值降低E.症状较轻者一般不需应用碱剂治疗81.下列哪类胆囊结石在行 X 线腹部平片检
24、查时常显影?(分数:1.00)A.胆固醇结石B.胆色素结石C.混合性结石D.泥沙样结石E.黑结石82.下列哪种疾病不需应用抗菌药物?(分数:1.00)A.毛囊炎B.丹毒C.开放性骨折D.结肠手术前E.人工关节术后83.下列关于创伤修复的叙述,哪项是不正确的?(分数:1.00)A.创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织B.现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础C.组织修复前期以合成代谢为主D.组织修复中巨噬细胞和多种介质参与这个过程E.酶类在创伤修复中起着重要的催化作用84.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中,以下列哪种最多见?(分数:1.00)A.区域
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