【考研类试卷】全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题1998年及答案解析.doc

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1、全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题 1998 年及答案解析(总分：170.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：92，分数：92.00)1.维持机体稳态的重要调节过程是（分数：1.00）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.正反馈调节E.负反馈调节2.葡萄糖从细胞外液进入红细胞内属于（分数：1.00）A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.经载体易化扩散D.主动转运E.人胞作用3.细胞膜内、外，正常的 Na+和 K+浓度差的维持主要是由于（分数：1.00）A.膜在安静时对 K+的通透陛高B.膜在兴奋时对 Na+的通透性增加C.Na+、K +易化扩散的结果D.膜上 Na+-K+

2、泵的作用E.膜上 ATP 的作用4.从信息论的观点看，神经纤维所传导的信号是（分数：1.00）A.递减信号B.高耗能信号C.模拟信号D.数字式信号E.易干扰信号5.异长调节是指心脏的每搏输出量取决于（分数：1.00）A.平均动脉压B.心率贮备C.心力贮备D.心室舒张末期容积E.心室收缩末期容积6.下列哪项可用来衡量心肌自动节律性的高低?（分数：1.00）A.动作电位的幅值B.最大复极电位水平C.自动兴奋的频率D.阈电位水平E.4 期膜电位自动去极化速率7.关于微动脉，下列哪一项是错误的?（分数：1.00）A.在调节动脉血压中起主要作用B.在调节器官血流量中起主要作用C.其管壁的可扩张性比中动脉

3、的大D.收缩时，组织液的生成量减少E.其管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节8.关于动脉血压形成的机理，以下哪一项是错误的?（分数：1.00）A.与心室射血和外周阻力两个因素都有关B.心室收缩时可释放动能和势能C.在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同D.一般情况下，左心室每次收缩，向主动脉射出 60ml80ml 血液E.左心室射血是间断的，动脉血流是连续的9.CO2通过呼吸膜扩散的速率比 O2快 20 倍，主要原因是 CO2（分数：1.00）A.为主动转运B.易通过呼吸膜C.分压梯度比较大D.分子量比 O：大E.在血中溶解度较大10.低氧对呼吸的兴奋作用是通过（分数：1.00）A

4、.直接兴奋延髓吸气神经元B.直接兴奋脑桥呼吸调整中枢C.外周化学感受器所实现的反射性效应D.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢E.直接刺激呼吸中枢11.关于促胰液素的作用，下列哪项是错误的? （分数：1.00）A.促进肝胆汁分泌B.促进胰液分泌C.促进胃运动D.促进胰腺分泌*E.促进小肠液分泌12.滤过分数是指（分数：1.00）A.肾小球滤过率/肾血浆流量B.肾血浆流量/肾血流量C.肾血流量/肾血浆流量D.肾小球滤过率/肾血流量E.肾血流量/心输出量13.各段肾小管中，重吸收占首位的是（分数：1.00）A.集合管B.远曲小管C.髓袢升支粗段D.近曲小管E.髓袢降支14.“神经激素”是指（分数：1

5、.00）A.作用于神经细胞的激素B.具有酶功能的神经递质C.神经细胞分泌的激素D.神经系统内存在的激素E.使神经兴奋的激素15.突触前抑制的特点是（分数：1.00）A.突触前膜超极化B.突触前轴突末梢释放抑制性递质C.突触后膜的兴奋性降低D.突触后膜的兴奋性突触后电位降低E.通过轴突-树突突触的活动实现16.当 运动神经元的传出冲动增加时，可使（分数：1.00）A.肌梭传人冲动减少B. 运动神经元传出冲动减少C.牵张反射加强D.梭外肌收缩E.梭内肌舒张17.关于网状结构上行激动系统的描述，哪一项是错误的?（分数：1.00）A.经丘脑非特异投射系统发挥作用B.维持与改变大脑皮层的兴奋状态C.为多

6、突触接替的上行系统D.弥散投射至大脑皮层的广泛区域E.电刺激时，出现同步化脑电图18.交感神经兴奋可引起（分数：1.00）A.瞳孔缩小B.逼尿肌收缩C.消化道括约肌舒张D.妊娠子宫收缩E.支气管平滑肌收缩19.以下哪种氨基酸是含硫的氨基酸?（分数：1.00）A.谷氨酸B.赖氨酸C.亮氨酸D.蛋氨酸E.酪氨酸20.不同的核酸分子其解链温度(T m)不同，以下关于 Tm的说法正确的是（分数：1.00）A.DNA 中 G-C 对比例愈高，T m愈高B.DNA 中 A-T 对比例愈高，T m愈高C.核酸愈纯，T m范围愈大D.核酸分子愈小，T m范围愈大E.Tm较高的核酸常常是 RNA21.酶竞争性抑

7、制作用的特点是（分数：1.00）A.Km 值不变，Vmax 降低B.Km 值降低，Vmax 不变C.Km 值增高，Vmax 不变D.Km 值不变，Vmax 增加E.Km 值降低，Vmax 降低22.下列关于同工酶概念的叙述，哪一项是正确的?（分数：1.00）A.是结构相同，而存在部位不同的一组酶B.是催化相同化学反应，而酶的分子结构不同、理化性质可各异的一组酶C.是催化的反应和酶的性质都相似，而分布不同的一组酶D.是催化相同反应的所有酶E.以上都不正确23.饥饿可以使肝内哪种代谢途径增强?（分数：1.00）A.脂肪合成B.糖原合成C.糖酵解D.糖异生E.磷酸戊糖途径24.脂酸在肝脏进行 -氧化

8、时，不生成下列何种物质?（分数：1.00）A.NADH+H+B.FADH2C.H2OD.乙酰 CoAE.脂酰 CoA25.通过鸟氨酸循环生成尿素时，其分子中的两个氮原子一个直接来自游离的氨，另一个直接来源于（分数：1.00）A.鸟氨酸B.瓜氨酸C.精氨酸D.天冬氨酸E.甘氨酸26.线粒体外 NADH 经 -磷酸甘油穿梭作用进入线粒体内完成氧化磷酸化，其 P/O 匕值为（分数：1.00）A.0B.1C.2D.2.5E.327.脱氧核糖核苷酸的生成方式主要是（分数：1.00）A.直接由核糖还原B.由核苷还原C.由一磷酸核苷还原D.由二磷酸核苷还原E.由三磷酸核苷还原28.以下哪个代谢过程需要以 R

9、NA 为引物?（分数：1.00）A.体内 DNA 复制B.转录C.RNA 复制D.翻译E.反转录29.下列哪种酶不参与 DNA 损伤的切除修复过程（分数：1.00）A.核酸内切酶B.核酸外切酶C.DNA 聚合酶D.DNA 连接酶E.核酸限制性内切酶30.下列关于氨基酸密码的描述，哪一项是错误的?（分数：1.00）A.密码有种属特异性，所以不同生物合成不同的蛋白质B.密码阅读有方向性，5端起始，3端终止C.一种氨基酸可有一种以上的密码D.一组密码只代表一种氨基酸E.密码第 3 位(即 3端)碱基在决定掺人氨基酸的特异性方面重要性较小31.在成熟红细胞中只保存两条对其生存和功能发挥重要作用的代谢途

10、径，其一是糖无氧酵解，其二是（分数：1.00）A.DNA 合成B.RNA 合成C.蛋白质合成D.三羧酸循环E.磷酸戊糖途径32.下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的?（分数：1.00）A.为胆红素葡糖醛酸二酯B.水溶性较大C.不易透过生物膜D.不能通过肾脏随尿排出E.与重氮试剂起反应的速度快，呈直接反应33.下列哪种肿瘤与化生有关?（分数：1.00）A.甲状腺滤泡腺癌B.卵巢畸胎癌C.肺鳞状细胞癌D.子宫内膜腺癌E.肾细胞癌34.下列有关坏死的描述中，哪项不正确?（分数：1.00）A.核缩、核碎、核溶是细胞坏死的主要形态改变B.干酪样坏死常由结核杆菌引起C.胰腺坏死常为液化性坏死D.固缩坏死只

11、见于细胞的生理死亡E.坏疽是坏死组织经腐败菌作用的结果35.下述血栓中，哪种是白色血栓?（分数：1.00）A.疣状心内膜炎的瓣膜赘生物B.心房纤颤时心耳内球状血栓C.心肌梗死时的附壁血栓D.微循环内的微血栓E.下肢深静脉的延续性血栓36.下列哪种炎症属于型免疫反应?（分数：1.00）A.风湿性心内膜炎B.支气管哮喘C.病毒性肝炎D.肺出血肾炎综合征E.肺结核37.下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用?（分数：1.00）A.白细胞三烯 B4B.C5aC.TNFD.IL8E.缓激肽38.下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的?（分数：1.00）A.癌症是一种基因病B.多种因素起作用C.常为多阶段

12、演进过程D.单个基因改变即可引起细胞恶性转化E.既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变39.下述哪种是原位癌?（分数：1.00）A.小肝癌B.胃粘膜内癌C.大肠粘膜下癌D.早期食管癌E.乳腺导管内癌40.食管脱落细胞学检查时，下述哪项支持食管癌的诊断?（分数：1.00）A.出现大量鳞状上皮细胞B.出现中性粒细胞C.出现大量腺上皮细胞D.出现核大、深染、核仁明显的细胞E.出现大量红细胞41.下述有关风湿病的描述，哪项是错误的?（分数：1.00）A.可引起缩窄性心包炎B.风湿性关节炎为纤维素性炎C.风湿性肉芽肿具有诊断意义D.Aschoof 细胞可能为巨噬细胞源性E.Aschoofdx 体内淋巴细胞

13、主要是 T 细胞42.下列哪种疾病一般不引起左室壁心肌坏死?（分数：1.00）A.克山病B.冠状动脉粥样硬化C.二尖瓣狭窄D.柯萨奇病毒性心肌炎E.白喉性心肌炎43.下述有关假小叶的描述中，哪项不正确?（分数：1.00）A.体积大小不等B.肝细胞索排列紊乱C.中央静脉偏位或缺如D.可见汇管区E.肝细胞异型性显著44.最易导致肝硬化的 DNA 病毒是（分数：1.00）A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV45.下述描述中，哪项不符合慢性粒细胞白血病?（分数：1.00）A.约 90%出现 Ph1染色体B.周围血白细胞数量明显增高C.骨髓内大量原始粒细胞D.脾明显肿大E.肝肿大46.下列

14、描述中，哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎?（分数：1.00）A.系膜细胞和内皮细胞增生B.系膜细胞和基质增生C.壁层上皮细胞增生D.毛细血管壁呈车轨状E.毛细血管壁增厚显著47.左心衰竭最早出现的临床症状是（分数：1.00）A.疲乏无力B.劳力性呼吸困难C.阵发性夜间呼吸困难D.夜间卧床时咳嗽E.失眠、尿少、头晕48.下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据?（分数：1.00）A.QRS 波群形态畸形B.心室率 100200 次/分C.心室律可稍不规则D.心室夺获与室性融合波E.房室分离49.关于急性心肌梗塞溶栓治疗，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.心电图出现病理性

15、 Q 波，不宜再溶栓B.心肺复苏术后，不宜再溶栓C.采用 rtPA 溶栓后要随即应用肝素抗凝D.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准E.用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜 150 万单位50.关于急性心肌梗塞并发症，下列哪项正确?（分数：1.00）A.乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌B.心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂C.心室壁瘤多发于心梗后三个月D.急性心梗早期即可伴发肺梗塞E.心梗后综合征发生率约为 1%2%51.血管扩张剂在心功能不全患者中的应用，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.先天性心脏病室间隔缺损者宜应用B.二尖瓣狭窄患者宜应用C.主动脉瓣关闭不全患者宜应用D.严重冠状动脉狭窄患

16、者应慎用E.血容量不足者应禁用52.有关舒张性心力衰竭，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.可与收缩功能障碍同时出现B.可早于收缩功能障碍出现C.可晚于收缩功能障碍出现D.心搏量降低，LVEF 正常E.与心肌肌浆网摄取钙离子能力减低有关53.血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压的机理，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.使血管紧张素生成减少B.抑制激肽酶的作用C.间接使 PGI2合成增多D.NO 合成减少E.抑制交感神经活性54.下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍?（分数：1.00）A.VC 减低或正常B.RV 增加C.TLCt 常或增加D.FEV1/FVC 减低E.MMFR 正常

17、55.有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.应有右心肥大的心电图改变B.应有肺型 P 波C.V1至 V3导联可出现 QS 波D.肢导低电压可有可无E.可见间歇性右束支传导阻滞56.危重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.呈现腹式呼吸B.双肺哮鸣音响亮C.血压下降D.有奇脉E.意识模糊57.关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.抑制磷脂酶 A2B.抑制前列腺素、血小板活化因子合成C.抑制组织胺脱羧酶，减少组织胺形成D.抑制小血管收缩、减少渗出和炎症细胞浸润E.增加 受体数量58.呼吸衰竭时，CO

18、 2潴留，应用呼吸兴奋剂治疗，下列哪项叙述不正确?（分数：1.00）A.病因以中枢抑制为主，疗效好B.病因以呼吸肌疲劳为主，亦有效C.病因以神经传导系统为主，疗效好D.病因以呼吸肌病变为主，疗效差E.病因以广泛间质纤维化为主，不宜使用59.男性，50 岁，一天来寒战高热(39.6)，咳嗽伴左胸痛，咯痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻度紫绀，BP10. 7/6.7kPa(80/50mmHg)，左肺叩浊，呼吸音低，X 线胸片提示左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为（分数：1.00）A.肺炎球菌肺炎，休克型B.葡萄球菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.军团菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎60.有关出现结核病变态反应，下列

19、哪项是错误的?（分数：1.00）A.常发生于原发结核感染的病人B.多发生于结核菌侵人人体后 48 周C.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死D.结核菌素试验呈阳性E.可出现皮肤结节性红斑61.引起 ITP 病人出血的机制中，下列哪项最不可能?（分数：1.00）A.血小板破坏过多B.血小板生成减少C.毛细血管壁通透性增加D.血小板第 3 因子异常E.血小板功能异常62.下列哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助?（分数：1.00）A.血浆游离血红蛋白B.血浆结合珠蛋白C.血中破碎红细胞D.尿隐血试验E.尿 Rous 试验63.急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种?（

20、分数：1.00）A.十三顺式维甲酸B.全反式维甲酸C.罗钙全D.-D 3E.小剂量阿糖胞苷64.急进性肾炎临床最突出的表现是（分数：1.00）A.水肿B.高血压C.少尿或无尿D.肾病综合征E.心包摩擦音65.肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的?（分数：1.00）A.呋噻米为噻嗪类利尿剂B.氨苯蝶啶为潴钾利尿剂C.丁尿胺为袢利尿剂D.不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂E.螺内酯为潴钾利尿剂66.关于慢性肾衰伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的?（分数：1.00）A.水钠潴留B.高血压C.尿毒症性心肌病变D.心包积液E.严重贫血67.Cushing 病是指下列哪种病因引起的

21、皮质醇增多症?（分数：1.00）A.原发于肾上腺本身的肿瘤B.垂体分泌 ACTH 过多C.垂体外癌瘤产生 ACTHD.不依赖 ACTH 的双侧肾上腺结节性增生E.大剂量应用糖皮质激素68.关于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的?（分数：1.00）A.多见于老年人B.病人乏力、明显消瘦C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤D.不易发生甲状腺危象E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显69.胆汁郁积性黄疸时，下列哪项正确?（分数：1.00）A.血清总胆固醇降低B.血清结合胆红素降低C.血清碱性磷酸酶降低D.血清 -谷氨酰转肽酶降低E.尿胆原降低70.下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎?（分数：1.00）A.腹

22、泻每日 6 次以上B.体温达 38以上C.脉搏在 90 次/分以上D.血沉大于 30mm/第 1 小时E.血红蛋白在 100g/L 以下71.下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见?（分数：1.00）A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.淤血性肝硬化D.肝炎后肝硬化E.血吸虫病性肝硬化72.克罗恩(Crohn)病最常见的并发症是（分数：1.00）A.腹腔内脓肿B.吸收不良综合征C.肠梗阻D.大量便血E.发生癌变73.关于 A 型胃炎，下列哪项是正确的?（分数：1.00）A.较常见B.大多数由幽门螺杆菌感染引起C.病变主要累及胃体和胃底D.发病与遗传素质无关E.最终不易导致恶性贫血74.关于消化性

23、溃疡的癌变，下列哪项是正确的?（分数：1.00）A.各种消化陛溃疡均有癌变可能B.癌变发生于溃疡边缘C.癌变率可达 1%以上D.症状经严格的 4 周内科治疗无改善E.癌变率与年龄无关75.哪种病人不需使用全胃肠外营养?（分数：1.00）A.短肠综合征B.溃疡性结肠炎长期腹泻C.胆囊造瘘术后D.坏死性胰腺炎E.癌肿化疗致严重呕吐76.有关外科感染，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.约占外科疾病的 1/31/2B.疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染C.病程在 2 个月之内者均属急性感染D.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌E.外科感染病程中，常发展为混合感染77.瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正

24、体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为（分数：1.00）A.1.25%碳酸氢钠液+林格氏液B.1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液C.5%葡萄糖液+1/6mmol/L 乳酸钠液D.5%葡萄糖盐水+氯化钾液E.1/6mmol/L 乳酸钠液78.病人术后的处理中哪项不正确?（分数：1.00）A.胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食B.腹部的减张缝线一般在术后 2 周左右拆除C.伤口的乳胶片引流一般在术后 47 天拔除D.一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E.术后尿潴留，导尿量超过 500ml 者，应留置尿管 1 天2 天79.神经阻滞麻醉时，局麻药 100ml 内加用肾上腺素的最佳剂量为（分数：1

25、.00）A.0.2mgB.0.3mgC.0.4mgD.0.5mgE.0.6mg80.硬膜外麻醉时，下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要?（分数：1.00）A.病人体位B.穿刺间隙C.导管方向D.注药方式E.药物容积81.下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因?（分数：1.00）A.碘的缺乏B.甲状腺素合成障碍C.甲状腺素分泌障碍D.甲状腺素需求增多E.长效甲状腺刺激素浓度增高82.哪种腹外疝发生肠管壁疝的机会较多?（分数：1.00）A.斜疝B.直疝C.股疝D.脐疝E.白线疝83.有关脾破裂，哪项是错误的?（分数：1.00）A.发病率占腹部损伤的 40%50%B.真性破裂约占脾破裂的 85%C.脾破裂

26、的治疗原则是紧急手术处理D.成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过 1%E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌84.有关腹膜的叙述，哪项正确?（分数：1.00）A.腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜B.网膜不是腹膜形成的C.腹膜的面积约 1m2D.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确E.盆腔腹膜较其它部位吸收力更强85.哪项是毕 I 式胃大部切除术的优点?（分数：1.00）A.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B.吻合口张力较小C.即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合D.禾后胃肠道功能紊乱较少E.术后溃疡复发率较低86.急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项?（分数

27、：1.00）A.腹腔脓肿B.腹腔内出血C.内瘘形成D.外瘘形成E.门静脉炎87.原发性肝癌极易转移的脏器是（分数：1.00）A.肝内B.肺C.骨D.脑E.胰腺周围、腹膜后88.下列哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断?（分数：1.00）A.单发B.多发C.不规则状D.1 cmE.生长迅速89.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（分数：1.00）A.化脓性腹膜炎B.败血症C.消化道出血D.胰周围脓肿E.休克90.腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是（分数：1.00）A.腰痛的部位B.腰痛的轻重程度C.有无坐骨神经区的放射痛D.有无神经源性间歇跛行E.X 线片、造影、CT、MRI 等

28、检查91.在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见?（分数：1.00）A.乳腺癌B.前列腺癌C.肾癌D.膀胱癌E.甲状腺癌92.下列哪种情况，不是骨关节结核病灶清除术的适应证?（分数：1.00）A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者B.窦道流脓经久不愈者C.单纯骨或滑膜结核，即将发展成全关节结核者D.脊柱结核合并截瘫者E.病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者二、BB 型题/B(总题数：12，分数：24.00)A心率加快、血压升高 B心率加快、血压降低 C心率减慢、血压降低 D心率减慢、血压升高 E心率和血压不变（分数：2.00）(1).在低氧环境中（分数：1.00）A.B.C.D.

29、E.(2).静脉注射去甲肾上腺素时（分数：1.00）A.B.C.D.E.A以激素调节为主 B以神经调节为主 C以代谢物反馈调节为主 D受靶腺激素与下丘脑调节肽双重控制 E以自身调节为主（分数：2.00）(1).胰岛素分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).促甲状腺激素分泌 （分数：1.00）A.B.C.D.E.A磷酸甘油酸激酶 B烯醇化酶 C丙酮酸激酶 D丙酮酸脱氢酶复合体 E丙酮酸羧化酶（分数：2.00）(1).糖异生途径的关键酶是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).糖酵解途径的关键酶是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A血道转移 B淋巴道转移 C浸润性生长 D膨胀性

30、生长 E外生性生长（分数：2.00）(1).肝血管瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).胫骨骨软骨瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.A毛玻璃样细胞 B上皮样细胞 C伤寒细胞 DAnitschkow 细胞 ER-S 细胞（分数：2.00）(1).慢性乙型肝炎时可见（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).风湿性心肌炎时可见（分数：1.00）A.B.C.D.E.A普罗帕酮 B奎尼了 C丙吡胺 D利多卡因 E胺碘酮（分数：2.00）(1).不减慢 Vmax，稍减慢传导，缩短动作电位时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).明显减漫 Vmax，显著减慢传导，轻微延长动作电位

31、时间（分数：1.00）A.B.C.D.E.A-干扰素 B羟基脲 C马法仑 D马利兰 E甲基苄肼（分数：2.00）(1).为使慢性粒细胞白血病达细胞遗传学缓解，应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).多发性骨髓瘤治疗首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.A高渗盐水试验 B水利尿试验 C螺内酯试验 D饥饿试验 E酚妥拉明试验（分数：2.00）(1).诊断胰岛素瘤有意义的试验是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A胃酸度升高 B胃酸度正常或减少 C胃酸度常减少 D胃酸度明显升高 E胃酸度明显减少

32、（分数：2.00）(1).B 型胃炎伴大量 C 细胞丧失（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).胃溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.A乳头状腺癌 B滤泡状腺癌 C未分化癌 D髓样癌 E转移癌（分数：2.00）(1).分泌大量降钙素的甲状腺癌是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).最多见的甲状腺癌是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A嵌顿疝还纳修补术 B胃癌根治术 C甲状腺腺瘤切除术 D脾破裂行脾切除术 E十二指肠溃疡穿孔修补术（分数：2.00）(1).属择期手术的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).属限期手术的是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A患肢

33、短缩、髋屈曲内收内旋畸形 B患肢短缩、髋屈曲内收外旋畸形 C患肢短缩、髋屈曲外展内旋畸形 D患肢短缩、髋屈曲外展外旋畸形 E患肢增长、髋伸直外展外旋畸形（分数：2.00）(1).股骨颈骨折内收型可有（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).髋关节后脱位可有（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、BC 型题/B(总题数：11，分数：32.00)A牢固的止血栓 B松软的止血栓 C两者都是 D两者都不是（分数：2.00）(1).血小板聚集可形成（分数：1.00）A.B.C.D.(2).纤维蛋白与血小板可形成（分数：1.00）A.B.C.D.A0 期去极速度快、幅度高 B4 期自动去极 C两者均

34、有 D两者均无（分数：3.00）(1).窦房结细胞动作电位的特征是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).浦肯野细胞动作电位的特征是（分数：1.50）A.B.C.D.A促进肾脏对水和钠的重吸收 B促进肾脏对钾的排泄 C两者均有 D两者均无（分数：3.00）(1).雌激素（分数：1.50）A.B.C.D.(2).孕激素（分数：1.50）A.B.C.D.A不被转录的序列 B被转录但不被翻译的序列 C二者均是 D二者均不是（分数：3.00）(1).DNA 上的内含子(intron)是指（分数：1.50）A.B.C.D.(2).DNA 上的外显子(exon)是指（分数：1.50）A.B.C.D.A2

35、5-羟维生素 D3-1-羟化酶 B维生素 D3-25-羟化酶 C二者都是 D二者都不是（分数：3.00）(1).属于加单氧酶系的是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).存在于肝细胞微粒体中的是（分数：1.50）A.B.C.D.A颅内压增高 B神经细胞变性坏死 C二者皆有 D二者皆无（分数：3.00）(1).流行性脑脊髓膜炎（分数：1.50）A.B.C.D.(2).流行性乙型脑炎（分数：1.50）A.B.C.D.A胸水 LDH 含量 5031U/L D胸水 ADA 含量 96U/LC二者均可 D二者均不可（分数：3.00）(1).结核性胸水检查结果（分数：1.50）A.B.C.D.(2).恶

36、性肿瘤胸水检查结果（分数：1.50）A.B.C.D.A溶菌酶尿 B 2-微球蛋白尿 C二者均有 D二者均无（分数：3.00）(1).肾小球性蛋白尿主要是（分数：1.50）A.B.C.D.(2).肾小管性蛋白尿主要是（分数：1.50）A.B.C.D.A硫酸钠导泻 B硫酸镁导泻 C两者均可 D两者均不可（分数：3.00）(1).脂溶性毒物中毒后导泻用（分数：1.50）A.B.C.D.(2).昏迷患者导泻用（分数：1.50）A.B.C.D.A高压蒸气灭菌法 B煮沸灭菌法 C两者均可 D两者均不可（分数：3.00）(1).橡胶类物品灭菌（分数：1.50）A.B.C.D.(2).玻璃类物品灭菌（分数：1

37、.50）A.B.C.D.A骨折经治疗后，已超过一般愈合所需时间，骨折处仍有反常活动 BX 线片示两骨折端被浓密硬化骨质封闭 C两者均有 D两者匀无（分数：3.00）(1).骨折不愈合（分数：1.50）A.B.C.D.(2).骨折迟延愈合（分数：1.50）A.B.C.D.四、BX 型题/B(总题数：22，分数：22.00)93.如果某男是 B 型血（分数：1.00）A.他的基因型可以是 AB 型B.他的父亲可以是 O 型血C.他的孩子不是 B 型血就是 O 型血D.如果他的妻子是 B 型血，孩子的血型只能是 B 型或 O 型94.下列因素中，哪些因素能引起皮肤温度发生变化?（分数：1.00）A.

38、发汗B.环境温度C.皮肤血流量D.精神因素肾素A.是肾脏近球小体中近球细胞分泌的B.使肾小球滤过率减少C.引起血中血管紧张素增多D.引起血中醛固酮增多96.眼的视近物调节机制包括（分数：1.00）A.支配睫状肌的副交感神经释放 AChB.晶状体前后面变得更凸C.内直肌收缩D.瞳孔括约肌松弛97.合成蛋白质后才由前体转变而成的氨基酸是（分数：1.00）A.脯氨酸B.羟脯氨酸C.丝氨酸D.赖氨酸98.嘌呤、嘧啶合成的共同原料是（分数：1.00）A.甘氨酸B.磷酸核糖焦磷酸C.N10-甲酰四氢叶酸D.天冬氨酸99.在分解代谢过程中可以产生一碳单位的氨基酸是（分数：1.00）A.GlyB.SerC.T

39、yrD.Trp100.细胞内 ATP/AMP 比值增加可以抑制（分数：1.00）A.已糖激酶B.6-磷酸果糖激酶-1C.3-磷酸甘油醛脱氢酶D.丙酮酸脱氢酶复合体101.下述哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病?（分数：1.00）A.慢性阻塞性肺气肿B.三期硅肺C.慢性空洞性肺结核D.肺动脉反复血栓栓塞102.早期食管癌包括（分数：1.00）A.原位癌B.粘膜内癌C.粘膜下痛D.浸润肌层的癌103.肝硬化时，门静脉高压症形成的原因有（分数：1.00）A.小叶下静脉受压B.肝动脉与门静脉异常吻合支形成C.中央静脉及肝静脉窦受压D.肝静脉阻塞104.下述有关肝细胞癌的描述，哪些是正确的?（分数：1.00

40、）A.常经血道转移B.常与周围肝组织分界明显C.可呈腺管样结构D.可呈团块状结构105.关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述正确?（分数：1.00）A.心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚B.感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多C.出现充血性心力衰竭后，治疗预后较二尖瓣狭窄好D.并发体循环梗塞较二尖瓣狭窄少106.自发性气胸的常见病因有（分数：1.00）A.肺大泡B.肺结核C.肺癌D.用力咳嗽、屏气、喷嚏107.下列哪几种疾病表现为微血管病性溶血性贫血?（分数：1.00）A.血栓性血小板减少性紫癜B.弥散性血管内凝血C.Evans 综合征D.冷凝集素综合征108.肾盂肾炎的并发症有（分数：1.00）

41、A.肾盂积脓B.肾功能衰竭C.肾周围脓肿D.败血症109.鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是（分数：1.00）A.尿 17-羟皮质类固醇测定B.小剂量地塞米松抑制试验C.血浆皮质醇昼夜节律变化D.糖耐量试验110.下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征?（分数：1.00）A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.慢性肠穿引起粪瘘经内科治疗不见好转D.肠道大量出血经积极抢救不能满意止血111.颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有（分数：1.00）A.呼吸道感染B.心血管系统紊乱C.泌尿系感染D.褥疮112.度烧伤的特点为（分数：1.00）A.深度可达皮肤全层，甚至皮下肌肉骨骼B.创面无水泡，呈蜡白或焦黄色C

42、.创面上看不到树枝状栓塞血管D.病人有剧痛和感觉过敏113.肾脏调节酸碱平衡的机理是 （分数：1.00）A.H+与 Na+的交换B.*的重吸收C.分泌 NH3与 H+结合成*排出D.尿的酸化而排出 H+114.哪几种疾病所致的肠梗阻属闭袢性肠梗阻?（分数：1.00）A.肠蛔虫堵塞B.乙状结肠扭转C.横结肠癌D.小肠套叠全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题 1998 年答案解析(总分：170.00，做题时间：90 分钟)一、BA 型题/B(总题数：92，分数：92.00)1.维持机体稳态的重要调节过程是（分数：1.00）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.正反馈调节E.负反馈调节 解析：参

43、阅2004N01。2.葡萄糖从细胞外液进入红细胞内属于（分数：1.00）A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.经载体易化扩散 D.主动转运E.人胞作用解析：红细胞内葡萄糖的浓度低于细胞外液，因此葡萄糖从细胞外液进入红细胞的方式是经载体易化扩散，是顺浓度差进行的。但在小肠细胞和肾小管上皮细胞，由于胞外浓度低于胞内，因此葡萄糖吸收入血的方式只能逆浓度差进行，是继发性主动转运，伴 Na+的主动吸收，钠泵为葡萄糖的吸收提供能量。类似题 2004N04、1999N093、94、1997N011、1991N0105、106。3.细胞膜内、外，正常的 Na+和 K+浓度差的维持主要是由于（分数：1.00）A.膜

44、在安静时对 K+的通透陛高B.膜在兴奋时对 Na+的通透性增加C.Na+、K +易化扩散的结果D.膜上 Na+-K+泵的作用 E.膜上 ATP 的作用解析：参阅201MN02l。4.从信息论的观点看，神经纤维所传导的信号是（分数：1.00）A.递减信号B.高耗能信号C.模拟信号D.数字式信号 E.易干扰信号解析：从信息论的观点看，神经纤维所传导的信号是数字式信号，而非模拟信号。因此有较强的抗干扰能力，故神经反射或神经调控时，神经纤维传导动作电位出现误差的机会很小。5.异长调节是指心脏的每搏输出量取决于（分数：1.00）A.平均动脉压B.心率贮备C.心力贮备D.心室舒张末期容积 E.心室收缩末期

45、容积解析：按 Starling 定律，心脏前负荷增加心室舒张末期压增高心室肌初长度增加心肌收缩力增强输出量增加。可见心肌收缩的初长度取决于舒张末期心室容积(心室舒张末期压)的大小。在一定范围内，心肌收缩强度与其初长度成正比，而影响心肌收缩初长度的直接因素是舒张末期的心室容积。心力贮备是指心输出量随机体代谢需要而增加的能力；心率贮备指在一定范围内，心率增快时心输出量增加的能力，两者都是指心泵功能的贮备能力，并不是异长调节。6.下列哪项可用来衡量心肌自动节律性的高低?（分数：1.00）A.动作电位的幅值B.最大复极电位水平C.自动兴奋的频率 D.阈电位水平E.4 期膜电位自动去极化速率解析：心肌细

46、胞各部位的自律性不同：窦房结为 90100 次/分，房室结为 4060 次/分，蒲肯野纤维为15 40 次/分。因此窦房结成为心脏正常起搏点。正常生理状态下，心房肌和心室肌无自律性。衡量心肌自律性的标准是自动兴奋的频率，并非 4 期膜电位自动去极化速率。而心肌自律性的高低与 4 期膜电位自动去极化速率、最大复极电位水平、阈电位水平等有关。7.关于微动脉，下列哪一项是错误的?（分数：1.00）A.在调节动脉血压中起主要作用B.在调节器官血流量中起主要作用C.其管壁的可扩张性比中动脉的大D.收缩时，组织液的生成量减少E.其管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节 解析：除真毛细血管外，所有血管壁(包

47、括微动脉)都有平滑肌分布，绝大多数都受自主神经调节(即交感缩血管神经的调节，6 版生理学 P117)，此为主要调节途径；微动脉也受局部代谢产物的调节，此为次要调节途径(6 版生理学 P128)。这些代谢产物包括低氧、CO 2、H +、腺苷、ATP、K +等。因此答案 E 为最佳选项。类似的：毛细血管前括约肌和后微动脉血管平滑肌少，不受神经调节，而受局部代谢产物和氧分压的调节。微动脉是直径最小的动脉分支，富含平滑肌，它的收缩或舒张可以使微动脉的口径发生变化，从而改变微动脉对血流的阻力和微动脉所在器官、组织的血流量及其后面的毛细血管内的压力。中动脉的主要功能是将血液输送至各器官组织，属分配血管，因

48、此其管壁扩张性很小。8.关于动脉血压形成的机理，以下哪一项是错误的?（分数：1.00）A.与心室射血和外周阻力两个因素都有关B.心室收缩时可释放动能和势能C.在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同 D.一般情况下，左心室每次收缩，向主动脉射出 60ml80ml 血液E.左心室射血是间断的，动脉血流是连续的解析：影响收缩压的主要因素是心室射血(每搏输出量)，影响舒张压的重要因素是外周血管阻力(A 对)。左室的射血是间断的，但血流是连续的(E 对)。在心动周期中，左室内压随心室的收缩和舒张发生较大幅度的变化，由于主动脉和大动脉具有较大的顺应性，因此每次左室射出的血液(6080ml)有 1

49、/3 流至动脉系统，剩余 2/3 被暂时储存在主动脉和大动脉内，因此心室内压和主动脉压的变化幅度并不相同。9.CO2通过呼吸膜扩散的速率比 O2快 20 倍，主要原因是 CO2（分数：1.00）A.为主动转运B.易通过呼吸膜C.分压梯度比较大D.分子量比 O：大E.在血中溶解度较大 解析：参阅2001N011。CO 2通过呼吸膜扩散的速率比 O2快 20 倍，主要原因是 CO2在血中溶解度较大。类似题2000N010。10.低氧对呼吸的兴奋作用是通过（分数：1.00）A.直接兴奋延髓吸气神经元B.直接兴奋脑桥呼吸调整中枢C.外周化学感受器所实现的反射性效应 D.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢E.直接刺激呼吸中枢解析：参阅2003N095、96。类似的考点归纳如下：PaCO 2对感受器的刺激中枢感受器+外周感受器 (其中：中枢感受器外