【学历类职业资格】康复护理学自考题模拟8及答案解析.doc

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1、康复护理学自考题模拟 8及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、第部分 选择题(总题数：30，分数：30.00)1.康复预防中的一级预防不包括_（分数：1.00）A.早诊断、早治疗B.优生优育C.健康安全教育D.预防接种2.长期卧床对神经系统的影响不包括_（分数：1.00）A.感觉异常B.痛阈上升C.焦虑、抑郁D.认知能力下降3.下列哪一项不属于手杖的适用范围_（分数：1.00）A.下肢肌力减退患者B.老年人C.下肢关节病变患者D.偏瘫患者4.脑卒中的主要病因是_（分数：1.00）A.吸烟B.血液病C.动脉粥样硬化D.糖尿病5.脑损伤患者，一般不会出现的瘫痪是_（分数：1.0

2、0）A.偏瘫B.四肢瘫C.交叉瘫D.截瘫6.脊髓损伤早期是指伤后_（分数：1.00）A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月7.上运动神经元病损步态不包括_（分数：1.00）A.划圈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.鸭步步态8.可能致残的颈椎病类型是_（分数：1.00）A.交感型B.脊髓型C.椎动脉型D.神经根型9.腰椎间盘突出症患者急性期的康复治疗方法中，错误的是_（分数：1.00）A.腰椎牵引B.短波治疗C.加强腰椎柔韧性训练D.Maitland法10.关节置换术后可以进行渐进性抗阻训练的时间是术后_（分数：1.00）A.12 天B.1周C.2周D.1月11.截肢术后弹力绷带的应用，错误的是

3、_（分数：1.00）A.上肢需使用 10cm宽弹力绷带B.缠绷带时先沿残肢长轴方向缠绕 23 次C.每天要更换缠绕 45 次D.弹力绷带的压力以近端比远端大为宜12.下列关于骨性关节炎原因的描述，错误的是_（分数：1.00）A.创伤B.畸形C.劳损D.受凉13.踝关节扭伤后 24小时内，采用“RICE”疗法，错误的是_（分数：1.00）A.患部制动休息B.热敷C.加压包扎D.抬高患肢14.在心脏病的康复治疗中，进行有氧运动的主要阶段是_（分数：1.00）A.住院阶段B.院外恢复阶段C.院外训练阶段D.维持阶段15.对于高肺容量的肺气肿患者，应慎用_（分数：1.00）A.膈肌缩唇呼吸B.放松技术

4、C.哈气技术D.呼吸肌肌力训练16.一患者肠造口术后 36小时，造口黏膜边缘暗红，周围有分泌物并有异常臭味，提示出现肠造口_（分数：1.00）A.缺血坏死B.感染C.周围炎症D.水肿17.烧伤患者应用压力治疗的目的是_（分数：1.00）A.防止瘢痕增生B.增加转移和活动能力C.增加肌力D.增加关节活动度18.肩关节外展时，其正常活动范围是_（分数：1.00）A.090B.0120C.0150D.018019.根据我国 1987年修订的 Barthel指数，大便偶尔失禁为每周少于_（分数：1.00）A.1次B.2次C.3次D.4次20.康复心理评定时，由患者主观报告自己心理状况和情绪的严重程度的

5、方法称为_（分数：1.00）A.观察法B.主观心理标尺法C.访谈法D.简易精神状态检查21.运动疗法不宜用于_（分数：1.00）A.代谢障碍病B.疾病的急性期C.内脏器官疾病D.神经系统疾病22.构成运动量的主要因素不包括_（分数：1.00）A.运动强度B.运动持续时间C.运动频率D.运动程序23.神经肌肉电刺激疗法属于_（分数：1.00）A.直流电疗法B.低频电疗法C.中频电疗法D.高频电疗法24.紫外线疗法禁忌用于_（分数：1.00）A.烧伤创面B.红斑性狼疮C.佝偻病D.盆腔炎25.超声波疗法的生物学效应不包括_（分数：1.00）A.热效应B.机械效应C.空化效应D.光化学效应26.温水

6、浴的水温是_（分数：1.00）A.2532B.3336C.3638D.394227.感知功能的作业治疗，一般不包括_（分数：1.00）A.实体觉训练B.自尊感训练C.触觉训练D.深感觉训练28.言语表达训练不包括_（分数：1.00）A.图词匹配B.联想呼名C.描述物品功能D.叙述事件29.手法肌力评测为 3级肌力的患者，发展肌力最有效的方法是_（分数：1.00）A.被动运动B.抗阻法C.助力运动D.主动运动30.不属于大肠癌临床表现的是_（分数：1.00）A.贫血B.排便习惯改变C.便血D.胸痛二、多项选择题(总题数：5，分数：10.00)31.康复医学工作的基本原则是_（分数：2.00）A.

7、早期介入B.功能训练C.全面康复D.提高生活质量E.重返社会32.康复环境可分为_（分数：2.00）A.设施环境B.心理环境C.社会环境D.家庭环境E.医院环境33.C 4 完全性脊髓损伤患者正确的康复训练包括_（分数：2.00）A.头部移动训练B.呼吸功能训练C.站立训练D.被动关节活动训练E.口功能性训练34.关节置换术后牵伸练习的目的是_（分数：2.00）A.重新获得关节周围软组织的伸展性B.增强肌力C.增加或恢复关节活动度D.防止关节或软组织挛缩E.增强平衡功能35.协调性练习主要用于_（分数：2.00）A.神经系统疾病B.运动系统疾病C.泌尿系统疾病D.呼吸系统疾病E.心血管系统疾病

8、三、第部分 非选择题(总题数：8，分数：10.00)36.卧床不动的患者每日约损失 1g 氮。 （分数：1.00）37.脑卒中在发病后 1 个月内进行康复训练效果最好。 （分数：1.00）38.针对骨折患者的作业疗法应以训练患者的 1 为主。 （分数：1.00）39.关节置换术后 1 周可以开始对关节进行牵伸训练。 （分数：1.00）40.心肌梗死后的康复治疗中，院外恢复阶段是指出院后至急性心肌梗死发病的第 1 周左右。 （分数：1.00）41.烧伤患者功能性体位摆放的原则是使患肢及躯干处于对抗 1 对关节的牵伸。 （分数：1.00）42.维持正常运动模式，重要的前提是具有 1 和 2。 （分

9、数：2.00）43.康复心理评定的主要方法有 1、 2、访谈法、心理测验法。 （分数：2.00）四、名词解释(总题数：5，分数：10.00)44.矫形器 （分数：2.00）_45.传导热疗法 （分数：2.00）_46.步行周期 （分数：2.00）_47.康复评估 （分数：2.00）_48.压疮 （分数：2.00）_五、简答题(总题数：4，分数：20.00)49.简述直流电药物离子导入疗法的特点。 （分数：5.00）_50.简述喉癌术后的健康教育要点。 （分数：5.00）_51.简述关节置换术后的体位摆放要点。 （分数：5.00）_52.简述老年人康复护理的内容。 （分数：5.00）_六、论述题

10、(总题数：2，分数：20.00)53.试述手外伤病人的康复护理要点。 （分数：10.00）_54.试述骨折病人的康复护理要点。 （分数：10.00）_康复护理学自考题模拟 8答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、第部分 选择题(总题数：30，分数：30.00)1.康复预防中的一级预防不包括_（分数：1.00）A.早诊断、早治疗 B.优生优育C.健康安全教育D.预防接种解析：考点 本题主要考查的知识点是康复预防的内容。 解析 其中一级预防包括预防接种(预防小儿麻痹、流脑、乙脑等)、优生优育(预防遗传病、药物致残等)、健康安全教育(预防交通、生产、日常事故,提倡戒烟限酒、合理膳食

11、、适当运动、心理平衡等，预防慢性病、老年病、营养不良等)。2.长期卧床对神经系统的影响不包括_（分数：1.00）A.感觉异常B.痛阈上升 C.焦虑、抑郁D.认知能力下降解析：考点 本题主要考查的知识点是长期卧床或制动对神经系统的影响。 解析 包括感觉异常、痛阈下降、焦虑、抑郁、情绪不稳或情绪淡漠、易怒，甚至幻视、幻听、认知能力下降、判断能力下降，记忆力、学习能力、协调能力障碍等。3.下列哪一项不属于手杖的适用范围_（分数：1.00）A.下肢肌力减退患者B.老年人C.下肢关节病变患者D.偏瘫患者 解析：考点 本题主要考查的知识点是拐杖的种类及适用范围。 解析 手杖适用于下肢肌力减退，平衡障碍，下

12、肢关节病变患者和老年人。4.脑卒中的主要病因是_（分数：1.00）A.吸烟B.血液病C.动脉粥样硬化 D.糖尿病解析：考点 本题主要考查的知识点是脑卒中的病因。 解析 其中最主要的病因是动脉粥样硬化、高血压，而心脏病、糖尿病、高脂血症、血液病、吸烟等是本病的主要危险因素。5.脑损伤患者，一般不会出现的瘫痪是_（分数：1.00）A.偏瘫B.四肢瘫C.交叉瘫D.截瘫 解析：考点 本题主要考查的知识点是脑外伤的临床诊断。 解析 根据脑部损伤的部位不同，患者可表现偏瘫、四肢瘫或交叉瘫。6.脊髓损伤早期是指伤后_（分数：1.00）A.1个月 B.2个月C.3个月D.4个月解析：7.上运动神经元病损步态不

13、包括_（分数：1.00）A.划圈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.鸭步步态 解析：8.可能致残的颈椎病类型是_（分数：1.00）A.交感型B.脊髓型 C.椎动脉型D.神经根型解析：考点 本题主要考查的知识点是常见颈椎病类型的临床表现。 解析 其中脊髓型颈椎病是可能致残的类型。此痛起病缓慢，逐渐加重。手、足肢体麻木，僵硬不灵活，握物不稳，精细动作障碍，下肢有踩棉花感，行走困难，易摔倒。9.腰椎间盘突出症患者急性期的康复治疗方法中，错误的是_（分数：1.00）A.腰椎牵引B.短波治疗C.加强腰椎柔韧性训练 D.Maitland法解析：考点 本题主要考查的知识点是腰椎间盘突出症的康复治疗方法。 解析

14、腰椎间盘突出症急性期康复治疗应该卧床和制动、物理因子治疗、腰椎牵引、关节松动术、推拿及按摩，而恢复期应及时增加腰背部柔韧性及稳定性的训练，以保持疗效，防止复发。10.关节置换术后可以进行渐进性抗阻训练的时间是术后_（分数：1.00）A.12 天B.1周 C.2周D.1月解析：考点 本题主要考查的知识点是关节置换术后康复治疗内容。 解析 其中手术后 1周，渐进性抗阻训练可逐渐从屈髋、伸膝开始，直到关节无痛时，再增加阻力，最后达到耐受程度。11.截肢术后弹力绷带的应用，错误的是_（分数：1.00）A.上肢需使用 10cm宽弹力绷带B.缠绷带时先沿残肢长轴方向缠绕 23 次C.每天要更换缠绕 45

15、次D.弹力绷带的压力以近端比远端大为宜 解析：考点 本题主要考查的知识点是截肢后的康复护理。 解析 其中弹力绷带的应用中，弹力绷带的压力以远端比近端大为宜。12.下列关于骨性关节炎原因的描述，错误的是_（分数：1.00）A.创伤B.畸形C.劳损D.受凉 解析：13.踝关节扭伤后 24小时内，采用“RICE”疗法，错误的是_（分数：1.00）A.患部制动休息B.热敷 C.加压包扎D.抬高患肢解析：考点 本题主要考查的知识点是踝关节扭伤的康复治疗内容。 解析 采用 RICE法，即患部制动休息(rest)、冰敷(ice)、加压包扎(compression)和抬高患肢(elevation)。14.在心

16、脏病的康复治疗中，进行有氧运动的主要阶段是_（分数：1.00）A.住院阶段B.院外恢复阶段C.院外训练阶段 D.维持阶段解析：考点 本题主要考查的知识点是心肌梗死后的康复治疗内容。 解析 分为四个阶段，其中院外训练阶段是有氧运动的主要阶段，一般从症状限制性运动试验开始，根据结果制定个体化的运动处方。15.对于高肺容量的肺气肿患者，应慎用_（分数：1.00）A.膈肌缩唇呼吸B.放松技术C.哈气技术D.呼吸肌肌力训练 解析：考点 本题主要考查的知识点是慢性阻塞性肺病呼吸肌训练的禁忌证。 解析 对于高肺容量的肺气肿患者，吸气肌肌力训练应慎用，防止造成胸腔内压力过高，出现危险。16.一患者肠造口术后

17、36小时，造口黏膜边缘暗红，周围有分泌物并有异常臭味，提示出现肠造口_（分数：1.00）A.缺血坏死 B.感染C.周围炎症D.水肿解析：考点 本题主要考查的知识点是大肠癌术后肠造口和造口周围皮肤并发症的临床表现。 解析 其中肠造口缺血坏死发生在术后 2448 小时，表现为造口黏膜边缘暗红或发黑，周围分泌物增多或有异常臭味等。17.烧伤患者应用压力治疗的目的是_（分数：1.00）A.防止瘢痕增生 B.增加转移和活动能力C.增加肌力D.增加关节活动度解析：考点 本题主要考查的知识点是烧伤康复治疗措施中压力治疗的内容。 解析 压力治疗可以防止新的瘢痕继续生长及帮助增生的瘢痕减低、变软。18.肩关节外

18、展时，其正常活动范围是_（分数：1.00）A.090B.0120C.0150D.0180 解析：19.根据我国 1987年修订的 Barthel指数，大便偶尔失禁为每周少于_（分数：1.00）A.1次 B.2次C.3次D.4次解析：20.康复心理评定时，由患者主观报告自己心理状况和情绪的严重程度的方法称为_（分数：1.00）A.观察法B.主观心理标尺法 C.访谈法D.简易精神状态检查解析：考点 本题主要考查的知识点是康复心理评定的主要方法。 解析 其中主观心理标尺法是指由患者主观报告自己心理状况和情绪严重程度的方法。21.运动疗法不宜用于_（分数：1.00）A.代谢障碍病B.疾病的急性期 C.

19、内脏器官疾病D.神经系统疾病解析：考点 本题主要考查的知识点是运动疗法的禁忌证。 解析 运动疗法的禁忌证：疾病的急性期、发热、严重衰弱、有大出血倾向、运动中可能产生严重并发症(如动脉瘤、心脏室壁瘤等)。22.构成运动量的主要因素不包括_（分数：1.00）A.运动强度B.运动持续时间C.运动频率D.运动程序 解析：考点 本题主要考查的知识点是运动量的构成。 解析 运动量是指锻炼中的总负荷量，主要由运动强度、持续时间和频率三个因素构成。23.神经肌肉电刺激疗法属于_（分数：1.00）A.直流电疗法B.低频电疗法 C.中频电疗法D.高频电疗法解析：24.紫外线疗法禁忌用于_（分数：1.00）A.烧伤

20、创面B.红斑性狼疮 C.佝偻病D.盆腔炎解析：考点 本题主要考查的知识点是紫外线疗法的禁忌证。 解析 紫外线疗法的禁忌证有恶性肿瘤、心肺肝肾功能衰竭、出血倾向、活动性结核、急性湿疹、红斑性狼疮、日光性皮炎、光敏性疾病、应用光敏剂(光敏诊治除外)。25.超声波疗法的生物学效应不包括_（分数：1.00）A.热效应B.机械效应C.空化效应D.光化学效应 解析：考点 本题主要考查的知识点是超声波疗法的治疗作用。 解析 包括热效应、机械效应和空化效应。26.温水浴的水温是_（分数：1.00）A.2532B.3336C.3638 D.3942解析：考点 本题主要考查的知识点是水疗法的分类。 解析 按温度分

21、为冷水浴(低于 25)、凉水浴(2532)、不感温水浴(3336)、温水浴(3638)和热水浴(39以上)。27.感知功能的作业治疗，一般不包括_（分数：1.00）A.实体觉训练B.自尊感训练 C.触觉训练D.深感觉训练解析：考点 本题主要考查的知识点是感知功能的作业治疗的内容。 解析 感知功能的作业治疗是指对神经系统损害的患者进行触觉、实体觉、运动觉、深感觉等进行训练。28.言语表达训练不包括_（分数：1.00）A.图词匹配 B.联想呼名C.描述物品功能D.叙述事件解析：考点 本题主要考查的知识点是失语症的治疗方法。 解析 其中言语表达训练包括复述、称呼练习、语句、短语完形、联想呼名、回答问

22、题、描述物品功能、叙述事件。29.手法肌力评测为 3级肌力的患者，发展肌力最有效的方法是_（分数：1.00）A.被动运动B.抗阻法C.助力运动D.主动运动 解析：考点 主要考查的知识点是运动的用力方式和程度分类。 解析 当肌力有相当的恢复(23 级以上)时，鼓励患者自己主动用力完成运动，也称主动运动。30.不属于大肠癌临床表现的是_（分数：1.00）A.贫血B.排便习惯改变C.便血D.胸痛 解析：考点 本题主要考查的知识点是大肠癌的临床表现。 解析 主要包括便血、腹痛、排便习惯改变、腹部扪及肿块、贫血等。二、多项选择题(总题数：5，分数：10.00)31.康复医学工作的基本原则是_（分数：2.

23、00）A.早期介入 B.功能训练 C.全面康复 D.提高生活质量 E.重返社会 解析：考点 本题主要考查的知识点是康复医学工作的基本原则。 解析 康复医学工作的基本原则是早期介入、功能训练、全面康复、提高生活质量、重返社会。32.康复环境可分为_（分数：2.00）A.设施环境 B.心理环境 C.社会环境 D.家庭环境E.医院环境解析：考点 本题主要考查的知识点是康复环境的内容。 解析 康复环境可分为设施环境、心理环境和社会环境三方面。33.C 4 完全性脊髓损伤患者正确的康复训练包括_（分数：2.00）A.头部移动训练 B.呼吸功能训练 C.站立训练 D.被动关节活动训练 E.口功能性训练 解

24、析：考点 本题主要考查的知识点是脊髓损伤患者的康复治疗方法。 解析 对于 C 4 完全性脊髓损伤患者所进行的康复训练有头、口功能训练、呼吸功能训练、站立训练、被动关节活动训练等。34.关节置换术后牵伸练习的目的是_（分数：2.00）A.重新获得关节周围软组织的伸展性 B.增强肌力C.增加或恢复关节活动度 D.防止关节或软组织挛缩 E.增强平衡功能解析：考点 本题主要考查的知识点是关节置换术后关节牵伸练习的目的。 解析 牵伸练习的目的是重新获得关节周围软组织的伸展性，防止不可逆的关节或软组织挛缩，增加或恢复关节活动范围，从而尽早独立完成功能性活动。35.协调性练习主要用于_（分数：2.00）A.

25、神经系统疾病 B.运动系统疾病 C.泌尿系统疾病D.呼吸系统疾病E.心血管系统疾病解析：三、第部分 非选择题(总题数：8，分数：10.00)36.卧床不动的患者每日约损失 1g 氮。 （分数：1.00）解析：237.脑卒中在发病后 1 个月内进行康复训练效果最好。 （分数：1.00）解析：338.针对骨折患者的作业疗法应以训练患者的 1 为主。 （分数：1.00）解析：日常生活活动能力39.关节置换术后 1 周可以开始对关节进行牵伸训练。 （分数：1.00）解析：2440.心肌梗死后的康复治疗中，院外恢复阶段是指出院后至急性心肌梗死发病的第 1 周左右。 （分数：1.00）解析：641.烧伤患

26、者功能性体位摆放的原则是使患肢及躯干处于对抗 1 对关节的牵伸。 （分数：1.00）解析：烧伤组织42.维持正常运动模式，重要的前提是具有 1 和 2。 （分数：2.00）解析：自身的翻正反应 平衡反应43.康复心理评定的主要方法有 1、 2、访谈法、心理测验法。 （分数：2.00）解析：观察法 主观心理标尺法四、名词解释(总题数：5，分数：10.00)44.矫形器 （分数：2.00）_正确答案：()解析：矫形器：是用于改变神经肌肉和骨骼系统的功能特性或结构的体外使用装置，过去称为支具。45.传导热疗法 （分数：2.00）_正确答案：()解析：传导热疗法：是利用各种热源作为介体，接触体表将热直

27、接传至机体以治疗疾病的方法。46.步行周期 （分数：2.00）_正确答案：()解析：步行周期：人体行走以一足跟着地到同一足跟再次着地作为一个步行周期。47.康复评估 （分数：2.00）_正确答案：()解析：康复评估：是指对康复对象的功能障碍和功能残存的程度、身体和心理的一般状况、康复训练的效果及其反应等一系列问题的全面评估和判定。48.压疮 （分数：2.00）_正确答案：()解析：压疮：是由于局部组织长期受压，血液循环障碍发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。五、简答题(总题数：4，分数：20.00)49.简述直流电药物离子导入疗法的特点。 （分数：5.00）_正确答案：()解析：(1

28、)兼有反射作用和直流电及药物的综合作用。 (2)药物在局部保持较高的浓度，因此对浅表病灶疗效好。 (3)导入的药物在局部形成“离子堆”，作用持续时间长，疗效持久。 (4)此疗法不破坏皮肤的完整性，安全无痛苦。但缺点为导入药量少、深度浅、对全身影响小、疗效较缓慢等。50.简述喉癌术后的健康教育要点。 （分数：5.00）_正确答案：()解析：(1)避免说话过多，产生疲劳，可采用其他的交流方式，使喉得到休息。 (2)劳逸结合，禁烟酒。 (3)禁止游泳，防止窒息。 (4)预防感冒等呼吸道疾病的发生。 (5)合理饮食，进食稠糊状食品，防止误咽。多吃新鲜水果蔬菜，预防便秘。51.简述关节置换术后的体位摆放

29、要点。 （分数：5.00）_正确答案：()解析：符合功能位的体位摆放是康复训练的内容之一也是护理工作的内容。体位摆放对日后功能的正常恢复起着非常重要的作用。髋关节置换术有四种危险而应避免的体位：髋屈曲超过 90；下肢内收超过身体中线；伸髋外旋；屈髋内旋。根据手术入路，体位限制有所不同。后外侧入路手术后，应避免屈曲超过90，过度旋转和内收；前外侧入路手术后，应避免外旋。所有患者应避免伸髋外旋。用枕头使患者的髋关节外展是为了防止患肢内收、内旋，在患者术后睡觉或休息时使用，枕头通常使用 612 周，12 周后，髋关节的假囊形成，此时的肌力可足以控制髋关节的稳定。全髋关节置换术 46 周后，患者髋关节

30、能够完全伸直，屈曲 8090，轻度内旋(2030)和外旋(2030)，并且可以在忍受的范围内被动外展。膝关节置换术无特别的体位摆放要求。此外，患者卧床时需要定时翻身，防止压疮形成。52.简述老年人康复护理的内容。 （分数：5.00）_正确答案：()解析：(1)健康条件的维护，预防疾病和意外伤残的发生。 (2)给予心理支持减少或避免精神和心理上的伤害。 (3)配合治疗实施护理措施，促进疾病的痊愈。 (4)预防并发症，缩短病程，减少痛苦。 (5)提高日常生活活动自理能力。 (6)健康管理指导，提高老年人生活质量。六、论述题(总题数：2，分数：20.00)53.试述手外伤病人的康复护理要点。 （分数

31、：10.00）_正确答案：()解析：(1)伤情的观察：观察内容有伤口的疼痛、渗血，伤口周围组织肿胀，相应肢体部位的石膏或夹板的外固定。手术中进行了血管的修补、吻合和移植时，要密切观察肢体远端的廊液循环情况。同时用红外线等方法对肢体进行保温。如发现损伤肢体远端颜色发紫、变暗、变黑、皮肤温度低于正常时，要及时报告医生处理。 (2)保持伤手的最佳位置：抬高患肢可以促进肿胀消除；将伤手置于腕背伸、拇外展、其余各指屈曲掌指关节、伸直指间关节的位置以利于手功能的恢复。 (3)促进创面和骨折的愈合：创面的及时清洁、换药，创面周围组织的皮肤按摩，超短波和紫外线的使用可促进创面的愈合。未固定关节的主动活动、固定

32、部位的肌肉等长收缩及脉冲电磁疗的使用可以促进骨折的愈合。 (4)保持固定器械的稳定与可靠：如有外固定器械应随时检查，防止松懈，以保证固定器械的作用能正常发挥。 (5)心理护理：对患者心理上出现的沮丧、消沉、焦虑、急躁等不良情绪，护理人员要随时进行解释、劝解和鼓励，让患者树立勇敢面对现实，积极配合治疗的正确心理定势，主动、刻苦地进行锻炼，以便获得最大的功能恢复。54.试述骨折病人的康复护理要点。 （分数：10.00）_正确答案：()解析：(1)病情的观察： 骨折后早期的全身情况：生命体征；体温；疼痛的情况是否与伤情相符；精神状态。骨折后早期骨折部位的情况：伤肢的肿胀是否符合伤情的发展；伤口有无渗

33、血，有无感染；肢体末梢血循环是否正常；肢体的姿势与位置是否有利于骨折部位的稳定和愈合；外固定器具是否安放正确和稳妥。 骨折中、晚期：肢体是否还有疼痛和肿胀；肌肉萎缩情况；固定部位相邻关节的活动范围是否减少；日常生活中有哪些活动不能进行；外固定如未去除，固定是否稳妥，如已去除，原外固定范围内的关节活动范围有无减少，减少的情况如何。 (2)保持外固定的确实与可靠：及时发现并纠正固定的稳固性发生改变的情况。 (3)保持正确的肢体姿势和体位：正确的肢体姿势与体位可以使患者的肌肉放松，减轻骨折部位的异常应力刺激，减轻疼痛，也可防止骨折的移位，减少畸形的发生，同时有利于肢体的血液循环促进骨折的愈合。 (4)配合 PT、OT 保持非固定关节和肢体的全范围活动及肌力训练：患者非固定关节和未固定肢体的关节应每天进行 13 次关节全轴向全范围的活动，每次活动 510 下，以主动运动为主，如有困难可适当加以助力，这样可以防止关节囊挛缩、关节液减少、关节粘连甚至完全僵直。骨折固定期间健肢可以进行等长或等张的肌肉收缩运动，并可加以适当的阻力。患肢在被石膏或夹板固定的情况下，可进行等长肌肉收缩运动。解除外固定后结合固定关节的活动范围圳练，进行肌肉的等张收缩运动。一般每天进行 23 次，每次 1020 下。