【学历类职业资格】山东省专升本考试(临床医学)综合二-试卷15及答案解析.doc
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1、山东省专升本考试(临床医学)综合二-试卷 15 及答案解析(总分:190.00,做题时间:90 分钟)一、内科学(总题数:43,分数:78.00)1.单项选择题_2.下列哪项在判断慢性支气管炎急性发作最有意义?( )(分数:2.00)A.痰中带血丝B.咯粘脓痰增多C.出现胸闷D.气短加重3.支气管哮喘发作时下列哪种药禁用?( )(分数:2.00)A.肾上腺素B.吗啡C.氨茶硷D.沙丁胺醇4.诊断肺炎链球菌肺炎下列哪项最有意义?( )(分数:2.00)A.高热、血痰B.肺部可闻及湿性口罗音C.痰培养肺炎球菌阳性D.白细胞总数增高5.下列哪项不是心肌梗死静脉溶栓治疗的适应征( )。(分数:2.00
2、)A.ST 段抬高B.时间6 小时C.入院前 3 天曾因胃溃疡出现黑便D.新近出现束支传导阻滞6.某老年者在外科手术后的补液过程中突然出现极度呼吸困难,呼吸频率 33 次分,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,大汗淋漓。查体:心率 104 次分,两肺满布湿口罗音和哮鸣音,心尖部可闻及舒张期奔马律,初步诊断为( )。(分数:2.00)A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.支气管哮喘D.急性心肌梗死7.下列哪项不是室性期前收缩的心电图特征( )。(分数:2.00)A.提前出现的宽大、畸型 QRS 波群,时限012SB.QRS 波群前无 P波C.代偿间歇不完全D.T 波与 QRS 波群主波方向相反8.房颤的主要并发
3、症为( )。(分数:2.00)A.高血压B.心肌梗死C.脑栓塞D.心内膜炎9.肠结核最好发部位( )。(分数:2.00)A.十二指肠B.回盲部C.横结肠D.乙状结肠10.十二指肠溃疡发病和下列哪项最相关( )。(分数:2.00)A.胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用B.幽门螺杆菌感染C.胃排空过快D.十二指肠粘膜防御机能减退11.肝硬化合并功能性肾衰的治疗,错误方法是( )。(分数:2.00)A.积极改善肝功能B.大量利尿C.严格控制入液量D.输注白蛋白12.关于原发型肝癌错误的是( )。(分数:2.00)A.13 有慢性肝炎史B.5090合并肝硬化C.癌直径3cm 的手术切除率达 96D.胆管细胞型占
4、 9013.AFP 诊断肝细胞癌的标准错误的是( )。(分数:2.00)A.AFP500mgL 持续四周B.AFP200mgL 持续四周C.AFP 浓度逐渐升高不降而 ALT 下降D.AFP 低浓度“+”持续超过 2 月,而 ALT 正常14.关于消化性溃疡的治疗错误的方法是( )。(分数:2.00)A.胃溃疡首选粘膜保护剂,辅以抑酸药B.十二指肠溃疡首选抑酸药,辅以粘膜保护剂C.Hp“+”多选用三联方法的抗 Hp 治疗D.抑酸药强度越强,越好15.与原发性肝癌关系最为密切的肝炎类型为( )。(分数:2.00)A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型16.关于蛋白尿的描述错误的是( )。(分数:2.0
5、0)A.生理性蛋白尿酸程度较轻,多1gd,为发作性B.隐匿性肾炎尿蛋白定量多1gdC.肾小球性蛋白尿多为中分子或中高分子蛋白质,蛋白排泄量可大可小D.肾小管性蛋白尿多为小分子蛋白质,且不超过 2gd17.少尿是指每日尿量少于( )。(分数:2.00)A.400mlB.300mlC.200mlD.100ml18.肾功能衰竭合并左心衰时,错误的处理是( )。(分数:2.00)A.脱水B.使用扩血管的药物C.大剂量应用洋地黄制剂D.必要时辅以透析脱水19.有机磷杀虫药吸收入人体后,何处浓度最高?( )(分数:2.00)A.肝B.肾C.肺D.肌肉20.抢救误服对硫磷中毒者,洗胃液忌用( )。(分数:2
6、.00)A.清水B.温水C.高锰酸钾溶液D.碳酸氢钠溶液21.关于清除进入人体尚未吸收的毒物,哪项不正确( )。(分数:2.00)A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐B.昏迷患者插胃管洗胃可导致吸入性肺炎C.清除肠道内毒物宜用蓖麻油导泻D.清洗皮肤宜用肥皂水或温水22.白血病患者预防尿酸性肾病的药物是( )。(分数:2.00)A.氨甲喋呤B.别嘌呤醇C.长春新碱D.硫鸟嘌呤23.慢性溶血性贫血常出现( )。(分数:2.00)A.血红蛋白尿B.贫血、出血、黄疸三个特征C.贫血、黄疸、肝脾肿大三个特征D.发热、出血、胆石症三个特征24.能准确反映储存铁量的指标为( )。(分数:2.00)A.骨髓铁染色B.
7、血清铁C.血清铁蛋白D.总铁结合力25.诊断类风湿性关节淡最有价值的是( )。(分数:2.00)A.白细胞增多B.血沉增快C.补体 C 3 增高D.类风湿因子(+)26.女性,20 岁,持续发热 5 天,面部出现水肿性红斑,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:血沉 100mmh,血红蛋白 80gL,尿蛋白(+),红细胞 510Hp,本病最可能的诊断是( )。(分数:2.00)A.风湿热B.慢性肾炎C.SLE(系统性红斑狠疮)D.血小板减少性紫癜27.有关糖尿病,下列哪种情况不宜选用胰岛素治疗( )。(分数:2.00)A.严重肝肾功能不全B.极度消瘦C.合并心肌梗死D.初发型肥胖性糖尿
8、病病人28.一门诊病人,经甲状腺功能检查证实为轻度弥漫性甲状腺肿伴甲亢,无突眼,其最佳治疗方案为( )。(分数:2.00)A.抗甲状腺药物B.甲状腺次全切除C.131 治疗D.复方碘溶液29.应用胰岛素治疗糖尿病,最主要的副作用是( )。(分数:2.00)A.视力改变B.过敏反应C.低血糖反应D.轻度水肿30.下列哪项不属于脑栓塞( )。(分数:2.00)A.动脉粥样硬化脑血栓形成B.心源性脑栓塞C.短暂性脑缺血发作D.腔隙性脑梗塞31.多项选择题_32.肺结核诊断中可选用的辅助检查包括( )。(分数:2.00)A.胸片B.痰图片查菌C.结核菌素试验D.尿常规+肝功E.纤维支气管镜33.下列哪
9、些是急进性高血压特点?( )。(分数:2.00)A.起病年龄小于 40 岁B.舒张压持续超过 120mmHgC.易发生少尿,肾衰D.易发生脑血管病E.药物治疗作用差34.急性心包炎可有下列体征( )。(分数:2.00)A.心包摩擦音B.心脏烧瓶状扩大C.周围血管征D.主动脉舒张期杂音E.左下肺叩浊,管状呼吸音35.慢性溃疡性结肠炎可出现( )。(分数:2.00)A.左下腹痛B.右下腹痛C.腹泻D.脓血便E.里急后重36.关于震颤麻醉(帕金森氏病)说法正确的是( )。(分数:2.00)A.锥体外系统多巴胺增多B.双手活动性震颤C.双手静止性震颤D.向心性肥胖E.肌张力增多37.名词解释_38.型
10、呼吸衰竭(分数:2.00)_39.肝性脑病(分数:2.00)_40.ITP(分数:2.00)_41.简答题_42.简要回答急性白血病患者出血发生的机理。(分数:2.00)_43.简述甲状腺功能亢进的眼征。(分数:2.00)_二、外科学(总题数:60,分数:112.00)44.单项选择题_45.不属于灭菌法的是( )。(分数:2.00)A.高压蒸汽灭菌法B.甲醛蒸汽熏蒸法C.煮沸灭菌法D.火烧法46.硬膜外麻醉的术后并发症是( )。(分数:2.00)A.脊神经根损伤B.全脊椎麻醉C.血压下降D.呼吸抑制47.度烧伤面积 1029属于( )。(分数:2.00)A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D
11、.特重烧伤48.先天性动脉导管未闭可以听到( )。(分数:2.00)A.胸骨左缘第 2 肋间可听到级柔和的吹风样杂音B.胸骨左缘第 2、3 肋间可听到响亮粗糙的连续性机器样杂音C.胸骨左缘扪及收缩期震颤,并可听到级粗糙的全收缩杂音D.胸骨左缘第 2、3、4 肋间可闻及粗糙的收缩期杂音49.前尿道损伤多见于( )。(分数:2.00)A.骨盆骨折B.肾本身疾病C.会阴部骑跨伤D.医疗操作50.不属于完全骨折的是( )。(分数:2.00)A.裂缝骨折B.螺旋骨折C.粉碎骨折D.凹陷性骨折51.中度缺水估计缺水量占体重的( )。(分数:2.00)A.2至 4B.4至 6C.5至 9D.6至 852.下
12、列最严重的输血并发症是( )。(分数:2.00)A.发热反应B.疾病传播C.变态反应D.溶血反应53.各类休克的共同特点是( )。(分数:2.00)A.血压下降B.皮肤苍白C.四肢湿冷D.有效循环血容量减少54.术后切口裂开的常见原因下列错误的是( )。(分数:2.00)A.缝合技术不佳B.未能用减张线缝合C.腹内压突然增加D.营养状况不良55.女性患者,因巨大结节性甲状腺肿行甲状腺切除术,术后 48h 突然出现窒息,手足持续痉挛,首要处理为( )。(分数:2.00)A.立即拆除刀口缝线,检查有无积血B.立即气管切开C.立即喉镜检查D.立即静脉注射氯化钙 20ml56.急性乳腺炎脓肿切开时手术
13、方向应该是( )。(分数:2.00)A.环形B.垂直形C.放射形D.水平57.常见的肠梗阻类型是( )。(分数:2.00)A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.痉挛性肠梗阻D.血栓性肠梗阻58.典型的阑尾炎腹痛发作始于( )。(分数:2.00)A.胸部B.下腹部C.脐周D.右下腹部59.直肠肛管简单而重要的检查方法是( )。(分数:2.00)A.肛门视诊B.直肠指诊C.肛门镜检查D.乙状结肠镜检查60.腹部损伤行腹腔穿刺,抽的不凝血,应考虑是( )。(分数:2.00)A.后腹膜血肿B.空腔脏器破裂C.实质性脏器破裂D.前腹壁血管61.在我国,引起急性胰腺炎最常见的原因( )。(分数:2.00)A
14、.胆管梗阻B.暴饮暴食C.创伤因素D.感染因素62.诊断膀胱结石最典型的症状是( )。(分数:2.00)A.痛性的血尿B.无痛性血尿C.排尿突然中断,伴阴茎头部放射痛D.膀胱刺激征63.肱骨中下三分之一骨折,最易发生并发症是( )。(分数:2.00)A.肱动脉损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.正中神经损伤64.颈椎病发病最主要的原因是( )。(分数:2.00)A.颈椎间盘退变B.劳损C.外伤D.发育因素65.椎间盘突出患者最早出现的症状是( )。(分数:2.00)A.腰痛B.坐骨神经痛C.下肢无力D.大小便障碍66.甲状腺手术后出现了声音嘶哑是损伤了( )。(分数:2.00)A.甲状旁腺B.
15、喉返神经C.喉上神经D.交感神经67.按急救顺序,对机械性损伤患者最先采用的措施是( )。(分数:2.00)A.重点检查B.包扎伤口C.抢救生命D.止血输血E.固定、搬运68.人体损伤后,体表完整无缺,但鼓膜、肺破裂,多为( )。(分数:2.00)A.扭伤B.挫伤C.挤压伤D.爆震伤E.裂伤69.闭合性胸部损伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为( )。(分数:2.00)A.肋骨骨折B.肺挫伤C.创伤性窒息D.张力性气胸E.血胸70.胸壁软化的主要病理生理变化为( )。(分数:2.00)A.创伤性休克B.局部疼痛C.吸气时软化胸壁凸起,呼气时内陷D.呼气时软化胸壁凸起,吸气时内陷E.二
16、氧化碳潴留、缺氧71.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为( )。(分数:2.00)A.上腹部刀割样剧痛B.腹肌紧张C.呕吐宿食D.全身中毒症状E.失血性休克症状72.开放性腹部损伤伴有肠管脱出时正确的处理是( )。(分数:2.00)A.暂不回纳B.立即回纳C.止痛处理D.立即行清创术E.吸氧、补液73.下肢静脉曲张早期的主要症状是( )。(分数:2.00)A.下肢沉重感B.溃疡形成C.曲张静脉破裂出血D.血栓性静脉炎E.静脉血栓形成74.诊断尿潴留的主要依据是( )。(分数:2.00)A.24 小时无尿B.膀胱区明显胀大隆起,有紧迫排尿感C.前列腺增生D.肾功能障碍E.患者昏迷75.多项
17、选择题_76.以下那些患者可行肾移植手术( )。(分数:2.00)A.肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.间质性肾炎D.年龄 65 岁,心肺功能差E.与供肾者的组织配型良好者77.肘关节后脱位的特征性表现为( )。(分数:2.00)A.肘关节肿胀B.肘部屈伸活动受限C.肘后三点关系失常D.肘关节弹性固定于半屈曲位E.肘内翻78.急性血源性骨髓炎死骨形成后,其转归可有( )。(分数:2.00)A.被吸收B.经窦道排出体外C.经爬行替代被新骨替代D.长期留在体内E.死骨于周围骨重新愈合79.引起下肢静脉曲张的主要原因有( )。(分数:2.00)A.静脉壁软弱B.浅静脉内压力增C.静脉瓣膜缺陷D.交通支不
18、畅E.腿部受寒80.关于肱骨外上髁炎( )。(分数:2.00)A.肘关节外侧局限性压痛B.Mills 试验(+)C.Hoffmann 症(+)D.持物无力E.X 线平片示肘关节骨骼正常81.尿液细菌学检查,收集尿液的方法有( )。(分数:2.00)A.晨尿B.中段尿C.终末尿D.导尿E.耻骨上膀胱穿刺抽尿82.肛瘘诊断依据包括( )。(分数:2.00)A.肛门检查时可见突起或稍凹陷的外口B.直肠指诊时可触及一较硬条索状的瘘管C.用手挤压时,外口有少量脓液流出D.禁止直肠指诊E.肛门镜检查诊断83.疝临床分型( )。(分数:2.00)A.绞窄性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.易复性疝E.切口疝84
19、.颅内高压代偿期生命体征的变化有( )。(分数:2.00)A.体温升高B.脉搏慢而有力C.血压升高D.呼吸深而慢E.心律失常85.填空题_86.烧伤三度四分法为 1、 2、 3、 4。(分数:2.00)填空项 1:_87.急性肾衰竭的病因可分为 1、 2、 3、三类。(分数:2.00)填空项 1:_88.蛛网膜下腔阻滞又称 1 麻。(分数:2.00)填空项 1:_89.外科感染的病程在 1 以内为急性感染,病程超 2 为慢性感染。(分数:2.00)填空项 1:_90.特重度烧伤是指烧伤总面积 1 以上。(分数:2.00)填空项 1:_91.按伤后脑组织与外界相通与否,将脑损伤分为 1 和 2。
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