【学历类职业资格】山东省专升本考试（临床医学）综合一-试卷12及答案解析.doc

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1、山东省专升本考试（临床医学）综合一-试卷 12 及答案解析(总分：128.00，做题时间：90 分钟)一、生物化学(总题数：41，分数：74.00)1.名词解释_2.蛋白质的盐析（分数：2.00）_3.糖异生（分数：2.00）_4.脂肪动员（分数：2.00）_血糖_复制_7.单项选择题_8.生物素是( )的辅酶。（分数：2.00）A.丙酮酸脱氢酶B.丙酮酸激酶C.丙酮酸脱羧酶D.丙酮酸羧化酶9.参与转录的酶是( )。（分数：2.00）A.依赖 DNA 的 RNA 聚合酶B.依赖 DNA 的 DNA 聚合酶C.依赖 RNA 的 DNA 聚合酶D.依赖 RNA 的 RNA 聚合酶10.米氏常数 K

2、m 是一个可以用来度量( )。（分数：2.00）A.酶和底物亲和力大小的常数B.酶促反应速度大小的常数C.酶被底物饱和程度的常数D.酶的稳定性的常数11.某双链 DNA 纯样品含 15的 A，该样品中 G 的含量为( )。（分数：2.00）A.35B.15C.30D.2012.具有生物催化剂特征的核酶(ribozyme)其化学本质是( )。（分数：2.00）A.蛋白质B.RNAC.DNAD.酶13.下列与能量代谢有关的途径不在线粒体内进行的是( )。（分数：2.00）A.三羧酸循环B.氧化磷酸化C.脂肪酸 B 氧化D.糖酵解作用14.大肠杆菌有三种 DNA 聚合酶，其中主要参予 DNA 损伤修

3、复的是( )。（分数：2.00）A.DNA 聚合酶B.DNA 聚合酶C.DNA 聚合酶D.都不可以15.分离鉴定氨基酸的纸层析是( )。（分数：2.00）A.离子交换层析B.亲和层析C.分配层析D.薄层层析16.糖酵解中，下列( )催化的反应不是限速反应。（分数：2.00）A.丙酮酸激酶B.磷酸果糖激酶C.己糖激酶D.磷酸丙糖异构酶17.DNA 复制需要：(1)DNA 聚合酶(2)解链蛋白；(3)DNA 聚合酶；(4)DNA 指导的 RNA 聚合酶；(5)DNA连接酶参加。其作用的顺序是( )。（分数：2.00）A.(4)(3)(1)(2)(5)B.(2)(4)(1)(3)(5)C.(2)(3

4、)(4)(1)(5)D.(4)(2)(1)(3)(5)18.脂肪酸分解产生的乙酰 CoA 的去路是( )。（分数：2.00）A.合成脂肪酸B.氧化供能C.合成胆固醇D.以上都是19.天然蛋白质中不存在的氨基酸是( )。（分数：2.00）A.半胱氧酸B.瓜氨酸C.甲硫氨酸D.丝氨酸20.下面关于 tRNA 的分子结构特征的描述中正确的是( )。（分数：2.00）A.有反密码环和 3端有 CCA 序列B.有密码环C.有反密码环和 5端有 CCA 事列D.5端有 CCA 序列21.酶具有高效催化能力的原因是( )。（分数：2.00）A.酶能催化热力学上不能进行的反应B.改变反应的平衡常数C.降低反应

5、的活化能D.酶能提高反应物分子的活化能22.破坏蛋白质 螺旋结构的氨基酸残基之一是( )。（分数：2.00）A.亮氨酸B.甘氨酸C.脯氨酸D.谷氨酸23.蛋白质生物合成的方向是( )。（分数：2.00）A.从 C 端到 N 端B.从 N 端到 C 端C.定点双向进行D.不一定24.茚三酮与脯氨酸反应时，在滤纸层析谱上呈现( )色斑点。（分数：2.00）A.蓝紫B.红C.黄D.绿25.一种 tRNAArg，其反密码子为 GCU，在核糖体上，它可以与 mRNA 配对的密码子是( )。（分数：2.00）A.UGAB.CGAC.AGUD.AGI26.维系 DNA 双螺旋稳定的最主要的力是( )。（分数

6、：2.00）A.氢键B.离子键C.碱基堆积力D.范德华力27.某一种蛋白质在 pH50 时，向阴极移动，则其等电点是( )。（分数：2.00）A.50B.=50C.50D.不确定28.酶的竞争性抑制剂对酶促反应的影响是( )。（分数：2.00）A.Vmax 不变，Km 增大B.Vmax 不变，Km 减小C.Vmax 增大，Km 不变D.Vmax 减小，Km 不变29.绝大多数真核生物 mRNA5端有( )。（分数：2.00）A.帽子结构B.poly AC.起始密码子D.终止密码子30.氰化物中毒是由于抑制了( )细胞色素。（分数：2.00）A.CytcB.CytbC.Cytc1D.Cytaa3

7、31.生物体内大多数氨基酸脱去氨基生成 -酮酸是通过( )作用完成的。（分数：2.00）A.氧化脱氨基B.还原脱氨基C.联合脱氨基D.转氨基32.体内氨基酸脱氨基最主要的方式是( )。（分数：2.00）A.氧化脱氨基作用B.联合脱氨基作用C.转氨基作用D.非氧化脱氨基作用33.多项选择题_34.鸟氨酸循环中，合成尿素的氮原子来自( )。（分数：2.00）A.氨基甲酰磷酸B.NH 3C.天冬氨酸D.天冬酰胺35.胞液中的 NADH 通过何种机制进入线粒体?( )（分数：2.00）A.-磷酸甘油穿梭作用B.苹果酸-天冬氨酸穿梭作用C.柠檬酸-丙酮酸穿梭作用D.草酰乙酸-丙酮酸穿梭作用36.体内生成

8、 ATP 的方式有( )。（分数：2.00）A.氧化磷酸化B.底物水平磷酸化C.有氧氧化D.糖酵解37.体内氨的来源有( )。（分数：2.00）A.氨基酸脱氨基作用B.肠道蛋白质腐败作用C.肾小管上皮细胞分D.酮体分解38.由乙酰辅酶 A 作为原料合成的是( )。（分数：2.00）A.酮体B.脂肪酸C.胆固醇D.氨基酸39.简答题_40.简述饥饿时增强的代谢途径主要有哪些?（分数：2.00）_41.简述蛋白质生物合成体系的主要成分及功能。（分数：2.00）_二、病理解剖(总题数：32，分数：54.00)42.单项选择题_43.全身性营养不良时，最早发生萎缩的器官或组织是( )。（分数：2.00

9、）A.脂肪组织B.心肌C.脑D.骨骼肌44.混合血栓通常见于( )。（分数：2.00）A.静脉血栓尾部B.毛细血管C.心瓣膜闭锁缘D.静脉血栓体部45.“槟榔肝”是指( )。（分数：2.00）A.脂肪肝变性B.肝慢性淤血C.肝脓肿D.肝硬化46.继发性肺结核的主要播散方式是经( )。（分数：2.00）A.淋巴道B.支气管C.体腔D.血道47.大量细菌毒素入血，导致实质细胞变性、坏死及全身中毒症状的，称为( )。（分数：2.00）A.菌血症B.毒血症C.败血症D.白血病48.“心力衰竭细胞”最常见于( )。（分数：2.00）A.右心衰竭B.间质性肺炎C.弥漫性肺纤维化D.左心衰竭49.胃溃疡最常

10、发生于( )。（分数：2.00）A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃底D.胃小弯近幽门处50.肠上皮化生常见于( )。（分数：2.00）A.急性胃炎B.十二指肠溃疡C.慢性肠血吸虫病D.慢性萎缩性胃炎51.金黄色葡萄球菌感染常引起( )。（分数：2.00）A.蜂窝织炎B.脓肿C.出血性炎D.浆液性炎52.下列哪个器官的梗死灶为地图形( )。（分数：2.00）A.小肠B.脾C.肾D.心53.多项选择题_54.下列病变中那些可以发生机化?( )（分数：2.00）A.心肌梗死B.脑软化灶C.血肿D.沉积于肝组织内的血吸虫虫卵E.风湿性心内腹炎时瓣膜上的疣赘物55.以化脓性炎为主要表现的疾病有( )。（

11、分数：2.00）A.结肠阿米巴病B.蜂窝织性阑尾炎C.病毒性肝炎D.流行性乙型脑炎E.胃穿孔所致腹膜炎56.下列哪项符合肿瘤性生长( )。（分数：2.00）A.生长旺盛B.常形成肿块C.相对无止境生长D.细胞分化成熟能力降低E.增生过程中需致癌因素持续存在57.关于早期胃癌，错误的是( )。（分数：2.00）A.只限于粘膜内的癌B.未侵及肌层的癌C.尚未浸润致浆膜层的癌D.无淋巴结转移的癌E.直径在 2cm 以内的癌58.下述哪些符合慢性肾盂肾炎形态变化( )。（分数：2.00）A.肾小球囊腔内见淋巴细胞B.肾盂粘膜纤维化C.肾小球代偿性肥大D.肾间质纤维化E.肾小球球囊周围纤维化59.名词解

12、释_梗死_61.败血症（分数：2.00）_62.桥接坏死（分数：2.00）_63.肉芽肿性炎（分数：2.00）_64.肾病综合征（分数：2.00）_65.填空题_66.机体的适应性改变有 1、 2、 3、 4。（分数：2.00）填空项 1:_67.梗死的原因有 1、 2、 3、 4。（分数：2.00）填空项 1:_68.高血压病时脑的变化是 1、 2、 3。（分数：2.00）填空项 1:_69.溃疡底部的四层结构是 1、 2、 3、 4。（分数：2.00）填空项 1:_70.急性肾炎综合症包括 1、 2、 3、 4、 5。（分数：2.00）填空项 1:_71.简答题_72.试比较癌和肉瘤的区别

13、。（分数：2.00）_73.试述风湿性心内膜炎的主要病变及其后果?（分数：2.00）_山东省专升本考试（临床医学）综合一-试卷 12 答案解析(总分：128.00，做题时间：90 分钟)一、生物化学(总题数：41，分数：74.00)1.名词解释_解析：2.蛋白质的盐析（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：在含有蛋白质的溶液中加入高浓度的中性盐，使蛋白质从溶液中析出的过程。)解析：3.糖异生（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：非糖物质在肝(肾)等组织中生成糖原和葡萄糖的过程。)解析：4.脂肪动员（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：指贮藏的脂肪被组织内脂肪酶逐步水解，释放出甘油和脂

14、肪酸供给其他组织氧化利用的过程。)解析：血糖_正确答案：(正确答案：血液中的葡萄糖。)解析：复制_正确答案：(正确答案：以 DNA 为模板复制 DNA 的过程。)解析：7.单项选择题_解析：8.生物素是( )的辅酶。（分数：2.00）A.丙酮酸脱氢酶B.丙酮酸激酶C.丙酮酸脱羧酶D.丙酮酸羧化酶 解析：9.参与转录的酶是( )。（分数：2.00）A.依赖 DNA 的 RNA 聚合酶 B.依赖 DNA 的 DNA 聚合酶C.依赖 RNA 的 DNA 聚合酶D.依赖 RNA 的 RNA 聚合酶解析：10.米氏常数 Km 是一个可以用来度量( )。（分数：2.00）A.酶和底物亲和力大小的常数 B.

15、酶促反应速度大小的常数C.酶被底物饱和程度的常数D.酶的稳定性的常数解析：11.某双链 DNA 纯样品含 15的 A，该样品中 G 的含量为( )。（分数：2.00）A.35 B.15C.30D.20解析：12.具有生物催化剂特征的核酶(ribozyme)其化学本质是( )。（分数：2.00）A.蛋白质B.RNA C.DNAD.酶解析：13.下列与能量代谢有关的途径不在线粒体内进行的是( )。（分数：2.00）A.三羧酸循环B.氧化磷酸化C.脂肪酸 B 氧化D.糖酵解作用 解析：14.大肠杆菌有三种 DNA 聚合酶，其中主要参予 DNA 损伤修复的是( )。（分数：2.00）A.DNA 聚合酶

16、B.DNA 聚合酶 C.DNA 聚合酶D.都不可以解析：15.分离鉴定氨基酸的纸层析是( )。（分数：2.00）A.离子交换层析B.亲和层析C.分配层析 D.薄层层析解析：16.糖酵解中，下列( )催化的反应不是限速反应。（分数：2.00）A.丙酮酸激酶B.磷酸果糖激酶C.己糖激酶D.磷酸丙糖异构酶 解析：17.DNA 复制需要：(1)DNA 聚合酶(2)解链蛋白；(3)DNA 聚合酶；(4)DNA 指导的 RNA 聚合酶；(5)DNA连接酶参加。其作用的顺序是( )。（分数：2.00）A.(4)(3)(1)(2)(5)B.(2)(4)(1)(3)(5) C.(2)(3)(4)(1)(5)D.

17、(4)(2)(1)(3)(5)解析：18.脂肪酸分解产生的乙酰 CoA 的去路是( )。（分数：2.00）A.合成脂肪酸B.氧化供能C.合成胆固醇D.以上都是 解析：19.天然蛋白质中不存在的氨基酸是( )。（分数：2.00）A.半胱氧酸B.瓜氨酸 C.甲硫氨酸D.丝氨酸解析：20.下面关于 tRNA 的分子结构特征的描述中正确的是( )。（分数：2.00）A.有反密码环和 3端有 CCA 序列 B.有密码环C.有反密码环和 5端有 CCA 事列D.5端有 CCA 序列解析：21.酶具有高效催化能力的原因是( )。（分数：2.00）A.酶能催化热力学上不能进行的反应B.改变反应的平衡常数C.降

18、低反应的活化能 D.酶能提高反应物分子的活化能解析：22.破坏蛋白质 螺旋结构的氨基酸残基之一是( )。（分数：2.00）A.亮氨酸B.甘氨酸C.脯氨酸 D.谷氨酸解析：23.蛋白质生物合成的方向是( )。（分数：2.00）A.从 C 端到 N 端B.从 N 端到 C 端 C.定点双向进行D.不一定解析：24.茚三酮与脯氨酸反应时，在滤纸层析谱上呈现( )色斑点。（分数：2.00）A.蓝紫B.红C.黄 D.绿解析：25.一种 tRNAArg，其反密码子为 GCU，在核糖体上，它可以与 mRNA 配对的密码子是( )。（分数：2.00）A.UGAB.CGAC.AGU D.AGI解析：26.维系

19、DNA 双螺旋稳定的最主要的力是( )。（分数：2.00）A.氢键B.离子键C.碱基堆积力 D.范德华力解析：27.某一种蛋白质在 pH50 时，向阴极移动，则其等电点是( )。（分数：2.00）A.50B.=50C.50 D.不确定解析：28.酶的竞争性抑制剂对酶促反应的影响是( )。（分数：2.00）A.Vmax 不变，Km 增大 B.Vmax 不变，Km 减小C.Vmax 增大，Km 不变D.Vmax 减小，Km 不变解析：29.绝大多数真核生物 mRNA5端有( )。（分数：2.00）A.帽子结构 B.poly AC.起始密码子D.终止密码子解析：30.氰化物中毒是由于抑制了( )细胞

20、色素。（分数：2.00）A.Cytc B.CytbC.Cytc1D.Cytaa3解析：31.生物体内大多数氨基酸脱去氨基生成 -酮酸是通过( )作用完成的。（分数：2.00）A.氧化脱氨基B.还原脱氨基C.联合脱氨基D.转氨基 解析：32.体内氨基酸脱氨基最主要的方式是( )。（分数：2.00）A.氧化脱氨基作用B.联合脱氨基作用 C.转氨基作用D.非氧化脱氨基作用解析：33.多项选择题_解析：34.鸟氨酸循环中，合成尿素的氮原子来自( )。（分数：2.00）A.氨基甲酰磷酸B.NH 3 C.天冬氨酸 D.天冬酰胺解析：35.胞液中的 NADH 通过何种机制进入线粒体?( )（分数：2.00）

21、A.-磷酸甘油穿梭作用 B.苹果酸-天冬氨酸穿梭作用 C.柠檬酸-丙酮酸穿梭作用D.草酰乙酸-丙酮酸穿梭作用解析：36.体内生成 ATP 的方式有( )。（分数：2.00）A.氧化磷酸化 B.底物水平磷酸化 C.有氧氧化D.糖酵解解析：37.体内氨的来源有( )。（分数：2.00）A.氨基酸脱氨基作用 B.肠道蛋白质腐败作用 C.肾小管上皮细胞分 D.酮体分解解析：38.由乙酰辅酶 A 作为原料合成的是( )。（分数：2.00）A.酮体 B.脂肪酸 C.胆固醇 D.氨基酸解析：39.简答题_解析：40.简述饥饿时增强的代谢途径主要有哪些?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：饥饿过程在胰岛

22、素减少、胰高血糖素增加等激素调节下的代谢特点主要有： 肌肉分解加强，释放出的大部分氨基酸转变为丙氨酸及谷氨酰胺。 糖异生作用加强。 脂肪分解加速，血浆中甘油与脂肪酸含量上升，结果仍是糖异生加强。 酮体合成作用加强。由脂肪分解的脂肪酸，约有 14 在肝中转变为酮体，因而饥饿时血浆酮体可增高几百倍。脂肪酸和酮体成为心肌、肾皮质和骨骼肌的能源，一部分酮体也可被大脑利用。 (延伸内容：饥饿过程持续进行，进入长期饥饿状态，人体除具有上述生化代谢的某些特点之外，还产生下列一些变化： 脂肪动员和酮体生成与利用进一步加强，减少蛋白质分解，维持血糖水平。 饥饿初期的负氮平衡有所缓解，尿氮量降至比较稳定的低水平。

23、 酮体利用增强，尤其是大脑。 肾脏的糖异生作用显著加强，几乎与肝脏相等，肾摄取肌肉释出的谷氨酰胺增加，谷氨酰胺脱下的酰胺氮与氨基氮，以氨的形式促进氢离子排出，改善酮症和酸中毒。)解析：41.简述蛋白质生物合成体系的主要成分及功能。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)mRNA：蛋白质合成的模板； (2)tRNA：蛋白质合成的氨基酸运载工具； (3)核糖体：蛋白质合成的场所； (4)辅助因子： (a)起始因子参与蛋白质合成起始复合物形成； (b)延长因子肽链的延伸作用； (c)释放因子终止肽链合成并从核糖体上释放出来。)解析：二、病理解剖(总题数：32，分数：54.00)42.单项选择

24、题_解析：43.全身性营养不良时，最早发生萎缩的器官或组织是( )。（分数：2.00）A.脂肪组织 B.心肌C.脑D.骨骼肌解析：解析：全身性营养不良时，最早发生萎缩的器官或组织是脂肪组织。44.混合血栓通常见于( )。（分数：2.00）A.静脉血栓尾部B.毛细血管C.心瓣膜闭锁缘D.静脉血栓体部 解析：解析：混合血栓通常见于静脉血栓体部45.“槟榔肝”是指( )。（分数：2.00）A.脂肪肝变性B.肝慢性淤血 C.肝脓肿D.肝硬化解析：解析：肝慢性淤血时肝脏呈红、黄相间的花纹状结构，似槟榔的切面，称槟榔肝。46.继发性肺结核的主要播散方式是经( )。（分数：2.00）A.淋巴道B.支气管 C

25、.体腔D.血道解析：解析：继发性肺结核的主要播散方式是支气管播散。47.大量细菌毒素入血，导致实质细胞变性、坏死及全身中毒症状的，称为( )。（分数：2.00）A.菌血症B.毒血症 C.败血症D.白血病解析：解析：大量细菌毒素入血，导致实质细胞变性、坏死及全身中毒症状的，称为毒血症。48.“心力衰竭细胞”最常见于( )。（分数：2.00）A.右心衰竭B.间质性肺炎C.弥漫性肺纤维化D.左心衰竭 解析：解析：心力衰竭细胞最常见于左心衰竭49.胃溃疡最常发生于( )。（分数：2.00）A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃底D.胃小弯近幽门处 解析：解析：胃溃疡最常发生于胃小弯近幽门处50.肠上皮化生

26、常见于( )。（分数：2.00）A.急性胃炎B.十二指肠溃疡C.慢性肠血吸虫病D.慢性萎缩性胃炎 解析：解析：肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎51.金黄色葡萄球菌感染常引起( )。（分数：2.00）A.蜂窝织炎B.脓肿 C.出血性炎D.浆液性炎解析：解析：金黄色葡萄球菌感染常引起脓肿。52.下列哪个器官的梗死灶为地图形( )。（分数：2.00）A.小肠B.脾C.肾D.心 解析：解析：心脏梗死灶为不规则地图形。53.多项选择题_解析：54.下列病变中那些可以发生机化?( )（分数：2.00）A.心肌梗死 B.脑软化灶 C.血肿 D.沉积于肝组织内的血吸虫虫卵E.风湿性心内腹炎时瓣膜上的疣赘物 解析

27、：解析：沉积于肝组织内的血吸虫虫卵结节，形成异物肉芽肿55.以化脓性炎为主要表现的疾病有( )。（分数：2.00）A.结肠阿米巴病B.蜂窝织性阑尾炎 C.病毒性肝炎D.流行性乙型脑炎E.胃穿孔所致腹膜炎 解析：解析：流行性乙型脑炎和病毒性肝炎为变质性炎，结肠阿米巴为变质性炎56.下列哪项符合肿瘤性生长( )。（分数：2.00）A.生长旺盛 B.常形成肿块 C.相对无止境生长 D.细胞分化成熟能力降低 E.增生过程中需致癌因素持续存在解析：解析：肿瘤增生过程中不需致癌因素持续存在57.关于早期胃癌，错误的是( )。（分数：2.00）A.只限于粘膜内的癌 B.未侵及肌层的癌C.尚未浸润致浆膜层的癌

28、 D.无淋巴结转移的癌 E.直径在 2cm 以内的癌 解析：解析：早期胃癌是癌组织位于粘膜层或粘膜下层，未侵及肌层58.下述哪些符合慢性肾盂肾炎形态变化( )。（分数：2.00）A.肾小球囊腔内见淋巴细胞 B.肾盂粘膜纤维化 C.肾小球代偿性肥大D.肾间质纤维化 E.肾小球球囊周围纤维化 解析：解析：慢性肾盂肾炎的病变不包括肾小球代偿性肥大59.名词解释_解析：梗死_正确答案：(正确答案：局部组织因血流阻断，侧枝循环不能代偿时引起的局部组织的缺血性坏死，成为梗死。)解析：61.败血症（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：细菌进入血液，在血液中生长繁殖产生毒素引起严重症状，血液中常可培养出致

29、病菌。除有严重的毒血症表现外还常出现皮肤粘膜的多发性出血和脾肿大等。)解析：62.桥接坏死（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：指中央静脉与汇管区之间或两个中央静脉之间出现融合性肝细胞坏死带。)解析：63.肉芽肿性炎（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：以巨噬细胞及其演化细胞增生为主，形成的境界清楚的结节状病灶。)解析：64.肾病综合征（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。)解析：65.填空题_解析：66.机体的适应性改变有 1、 2、 3、 4。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：萎缩、肥大、增生、化生）解析：67.梗死

30、的原因有 1、 2、 3、 4。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：动脉血栓形成、动脉栓塞、动脉痉挛、动脉受压）解析：68.高血压病时脑的变化是 1、 2、 3。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：脑水肿、脑软化、脑出血）解析：69.溃疡底部的四层结构是 1、 2、 3、 4。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层）解析：70.急性肾炎综合症包括 1、 2、 3、 4、 5。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：少尿、血尿、蛋白尿、高血压、水肿）解析：71.简答题_解析：72.试比较癌

31、和肉瘤的区别。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案： )解析：73.试述风湿性心内膜炎的主要病变及其后果?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：主要累及心瓣膜。其中以二尖瓣最多，其次是二尖瓣与主动脉瓣同时受累；二尖瓣腱索及左心房内膜亦可累及；右心瓣膜极少受累。在急性期，瓣膜发生水肿，灶性纤维素样坏死及炎细胞浸润而肿胀。瓣膜因受血流冲击和关闭时的摩擦而受损，使瓣膜的闭锁缘上形成串状白色的，粟粒大小的白色赘生物。赘生物在瓣膜上附着牢固、不易脱落，极少引起栓塞，易发生机化形成小疤痕。病变若多次反复发作，瓣膜因纤维组织增生与收缩而变厚、变硬、变形并互相粘连，结果使瓣膜口狭窄或关闭不全。形成慢性风湿心瓣膜病。)解析：