【学历类职业资格】山东省专升本考试（临床医学）综合一-试卷11及答案解析.doc

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1、山东省专升本考试（临床医学）综合一-试卷 11及答案解析(总分：132.00，做题时间：90 分钟)一、生物化学(总题数：42，分数：76.00)1.名词解释_2.DNA半保留复制（分数：2.00）_3.同工酶（分数：2.00）_4.酶的活性中心（分数：2.00）_5.呼吸链（分数：2.00）_6.糖异生作用（分数：2.00）_7.单项选择题_8.下列不是酮体的成份是( )。（分数：2.00）A.草酰乙酸B.乙酰乙酸C.丙酮D.-羟丁酸9.蛋白质变性的化学本质是( )。（分数：2.00）A.不易被胃蛋白酶水解B.溶解度增加C.粘度下降D.原有生物活性的丧失10.一碳单位代谢的辅酶是( )。（分

2、数：2.00）A.VB 12B.叶酸C.FH 2D.FH 411.下列不属于必需脂肪酸的是( )。（分数：2.00）A.花生四烯酸B.亚麻油酸C.亚油酸D.软脂酸12.试选出血浆脂蛋白密度由低到高的正确顺序( )。（分数：2.00）A.LDL、VLDA、CMB.CM、VLDL、LDL、HDLC.CM、VLDL、LDL、IDLD.VLDL、LDL、CM、HDL13.一碳单位不包括( )。（分数：2.00）A.CH 3B.CH 2 C.CO 2D.CH=NH14.不出现蛋白质中的氨基酸是( )。（分数：2.00）A.半胱氨基酸B.瓜氨酸C.精氨酸D.赖氨酸15.维系蛋白质一级结构的最主要的化学键是

3、( )。（分数：2.00）A.离子键B.二硫键C.肽键D.氢键16.关于 -螺旋的概念下列哪项是错误的( )。（分数：2.00）A.一般为右手螺旋B.36 个氨基酸为一螺旋C.主要以氢键维系D.主要二硫键维系17.结合酶在下列哪种情况下才有活性( )。（分数：2.00）A.酶蛋白单独存在B.辅酶单独存在C.酶基单独存在D.全酶形式存在E.有激动剂存在18.关于 Km值的意义，不正确的是( )。（分数：2.00）A.Km是酶的特性常数B.Km值与酶的结构有关C.Km等于反应为最大速度一半时的酶的浓度D.Km值等于反应速度为最大度一半时的底物浓度19.维生素 B 2 是下列哪种辅基或辅酶的组成成分

4、( )。（分数：2.00）A.NAD +B.NADPHC.磷酸吡哆醛D.FAD20.1mol酰 CoA彻底氧化生成多少 mol ATP( )。（分数：2.00）A.11B.12C.13D.121.成 DAN的原料是( )。（分数：2.00）A.dATP、dGTP、dCTP、dTTPB.ATP、dGTP、CTP、TTPC.ATP、UTP、CTP、TTPD.dATP、dUTP、dCTP、dTTP22.合成 RNA的原料是( )。（分数：2.00）A.ATP、GTP、UTP、CTPB.dATP、dGTP、dUTP、dCTPC.ATP、GTP、UTP、TTPD.dATP、dGTP、dUTP、dTTP2

5、3.嘌呤核苷酸分解的最终产物是( )。（分数：2.00）A.尿素B.酮体C.尿酸D.乳酸24.糖的有氧氧化终产物是( )（分数：2.00）A.乳酸B.尿素C.二氧化碳和水D.酮体25.酶原指的是( )。（分数：2.00）A.没有活性的酶的前身B.具有催化作用的酶C.温度高时有活性的酶D.PH高时有活性的酶26.肝脏患者出现蜘蛛痣或肝掌是因为( )。（分数：2.00）A.胰岛素灭活减弱B.雌性激素灭活减弱C.雄性激素灭活减弱D.雌性激素灭活增强27.胆红素主要来源于( )。（分数：2.00）A.血红蛋白的分解B.肌红蛋白的分解C.球蛋白的分解D.肌蛋白的分解28.判断题_29.蛋白质溶液稳定的主

6、要因素是蛋白质分子表面形成水化膜，并在偏离等电点时带有相同电荷。( )（分数：2.00）A.正确B.错误30.ATP含有 3个高能磷酸键。( )（分数：2.00）A.正确B.错误31.非竞争性抑制作用时，抑制剂与酶结合则影响底物与酶的结合。( )（分数：2.00）A.正确B.错误32.儿童经常晒太阳可促进维生素 D的吸收，预防佝偻病。( )（分数：2.00）A.正确B.错误33.氰化物对人体的毒害作用是由于它具有解偶联作用。( )（分数：2.00）A.正确B.错误34.血糖基本来源靠食物提供。( )（分数：2.00）A.正确B.错误35.胆红素经肝脏与葡萄糖醛酸结合后水溶性增强。( )（分数：

7、2.00）A.正确B.错误36.在尿素的合成过程中，氨基甲酰磷酸是在线粒体合成的。( )（分数：2.00）A.正确B.错误37.胆汁酸过多可反馈抑制 7-羟化酶。( )（分数：2.00）A.正确B.错误38.Km值是酶的特征常数之一，与酶浓度、pH、离子强度等条件或因素无关。( )（分数：2.00）A.正确B.错误39.简答题_40.长期饥饿时为什么会发生酮症酸中毒?（分数：2.00）_41.体内水的来源和去路?（分数：2.00）_42.简述一碳单位的重要生理功能。（分数：2.00）_二、病理解剖(总题数：33，分数：56.00)43.单项选择题_44.肾病综合症不具有下列哪项特点( )。（分

8、数：2.00）A.血尿B.蛋白质C.严重水肿D.低蛋白血症45.动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是( )。（分数：2.00）A.血液凝固性增高B.血流漩涡形成C.血流缓慢D.血管内膜损伤46.食道癌最常见的组织学类型是( )。（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.粘液癌D.腺鳞癌47.血吸虫病变主要累及( )。（分数：2.00）A.肝、肺B.结肠、肝C.脾、肾D.结肠、脑48.左心衰竭时发生淤血的器官是( )。（分数：2.00）A.肝B.肺C.肾D.脑49.有一平时健康的潜水员，有一次突然升出水面后出现大关节疼痛，可能是( )。（分数：2.00）A.血栓栓塞B.氮气栓塞C.缺氧所致D.

9、脂肪栓塞50.高血压时，血管壁玻璃样变性常见于( )。（分数：2.00）A.冠状动脉B.肾弓形动脉C.主动脉D.肾入球小动脉51.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是( )。（分数：2.00）A.支气管粘膜上皮细胞变性，坏死脱落B.粘液腺肥大、增生，粘膜上皮内杯状细胞增多C.支气管壁充血，水肿和淋巴细胞，浆细胞浸润D.支气管壁瘢痕形成52.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是( )。（分数：2.00）A.二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣B.二尖瓣、三尖瓣C.二尖瓣与主动脉瓣D.主动脉瓣与肺动脉瓣53.急性炎症组织中最多的是哪种炎细胞浸润( )。（分数：2.00）A.浆细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性白细胞D.中

10、性白细胞54.多项选择题_55.淤血的后果包括哪几项( )。（分数：2.00）A.淤血性水肿B.淤血性出血C.实质细胞变性坏死D.淤血性硬变E.间质胶原纤维肿胀、断裂56.肝硬变晚期腹水的形成原因中，正确的是( )。（分数：2.00）A.肝细胞合成凝血酶原减少B.肝淋巴液外溢C.肝细胞合成蛋白功能低下D.抗利尿激素，醛固酮在血内水平增强E.门静脉高压57.下述哪项符合系膜增生性肾小球肾炎( )。（分数：2.00）A.系膜细胞及基质增生B.系膜区增宽C.系膜硬化D.系膜内无炎性细胞浸润E.有血尿58.关于动脉粥样硬化，正确的是( )。（分数：2.00）A.易发生于主脉后壁B.甲状腺功能亢进者易发

11、生C.动脉内膜的损伤有利于动脉粥样硬化的形成D.吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一E.硬化灶易发生于动脉分支开口处59.有关乙型脑炎的主要病理变化，正确的是( )。（分数：2.00）A.胶质结节B.筛状软化灶形成C.病变以小脑、延髓和桥脑最严重D.淋巴细胞套袖状浸润E.神经细胞变性坏死60.名词解释_61.脂肪变性（分数：2.00）_炎症_63.原位癌（分数：2.00）_64.风湿病（分数：2.00）_65.非霍奇金淋巴瘤（分数：2.00）_66.填空题_67.肉芽组织由 1、 2、 3 组成。（分数：2.00）填空项 1:_68.栓塞可分为 1、 2、 3、 4。（分数：2.00）填空项 1:

12、_69.化脓性炎的病理类型有 1、 2、 3。（分数：2.00）填空项 1:_70.肿瘤的生长方式有 1、 2、 3。（分数：2.00）填空项 1:_71.二尖瓣狭窄可引起左心室 1、左心房 2、肺 3。（分数：2.00）填空项 1:_72.溃疡病的合并症是 1、 2、 3、 4。（分数：2.00）填空项 1:_73.简答题_74.简述血栓形成的条件，血栓的类型及构成。（分数：2.00）_75.列表说明大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别。（分数：2.00）_山东省专升本考试（临床医学）综合一-试卷 11答案解析(总分：132.00，做题时间：90 分钟)一、生物化学(总题数：42，分数：76.00)

13、1.名词解释_解析：2.DNA半保留复制（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：DNA 在复制时，两条链解开分别作为模板，在 DNA聚合酶的催化下按碱基互补的原则合成两条与模板链互补的新链，以组成新的 DNA分子。这样新形成的两个 DNA分子与亲代 DNA分子的碱基顺序完全一样。由于子代。DNA 分子中一条链来自亲代，另一条链是新合成的，这种复制方式称为半保留复制。)解析：3.同工酶（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：同工酶：来源不同种属或同一种属，甚至同一个体的不同组织或同一组织、同一细胞中分离出具有不同分子形式，但却催化相同反应的酶，称之为同工酶。酶的活性中心：酶分子中直接与底物结

14、合，并和酶催化作用直接有关的区域叫酶的活性中心或活性部位。)解析：4.酶的活性中心（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：第一个是结合部位，由一些参与底物结合的有一定特性的基团组成；第二个是催化部位，由一些参与催化反应的基团组成，底物的键在此处被打断或形成新的键，从而发生一定的化学变化。)解析：5.呼吸链（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：线粒体基质是呼吸底物氧化的场所，底物在这里氧化所产生的 NADH和 FADH 2 将质子和电子转移到内膜的载体上，经过一系列氢载体和电子载体的传递，最后传递给 O 2 生成 H 2 O。这种由载体组成的电子传递系统称电子传递链，因为其功能和呼吸作用直

15、接相关，亦称为呼吸链。)解析：6.糖异生作用（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：糖异生作用：非糖物质转化成糖代谢的中间产物后，在相应的酶催化下，绕过糖酵解途径的三个不可逆反应，利用糖酵解途径其它酶生成葡萄糖的途径称为糖异生。)解析：7.单项选择题_解析：8.下列不是酮体的成份是( )。（分数：2.00）A.草酰乙酸 B.乙酰乙酸C.丙酮D.-羟丁酸解析：9.蛋白质变性的化学本质是( )。（分数：2.00）A.不易被胃蛋白酶水解B.溶解度增加C.粘度下降D.原有生物活性的丧失 解析：10.一碳单位代谢的辅酶是( )。（分数：2.00）A.VB 12B.叶酸C.FH 2D.FH 4 解析：1

16、1.下列不属于必需脂肪酸的是( )。（分数：2.00）A.花生四烯酸B.亚麻油酸C.亚油酸D.软脂酸 解析：12.试选出血浆脂蛋白密度由低到高的正确顺序( )。（分数：2.00）A.LDL、VLDA、CMB.CM、VLDL、LDL、HDL C.CM、VLDL、LDL、IDLD.VLDL、LDL、CM、HDL解析：13.一碳单位不包括( )。（分数：2.00）A.CH 3B.CH 2 C.CO 2 D.CH=NH解析：14.不出现蛋白质中的氨基酸是( )。（分数：2.00）A.半胱氨基酸B.瓜氨酸 C.精氨酸D.赖氨酸解析：15.维系蛋白质一级结构的最主要的化学键是( )。（分数：2.00）A.

17、离子键B.二硫键C.肽键 D.氢键解析：16.关于 -螺旋的概念下列哪项是错误的( )。（分数：2.00）A.一般为右手螺旋B.36 个氨基酸为一螺旋C.主要以氢键维系D.主要二硫键维系 解析：17.结合酶在下列哪种情况下才有活性( )。（分数：2.00）A.酶蛋白单独存在B.辅酶单独存在C.酶基单独存在D.全酶形式存在 E.有激动剂存在解析：18.关于 Km值的意义，不正确的是( )。（分数：2.00）A.Km是酶的特性常数B.Km值与酶的结构有关C.Km等于反应为最大速度一半时的酶的浓度D.Km值等于反应速度为最大度一半时的底物浓度 解析：19.维生素 B 2 是下列哪种辅基或辅酶的组成成

18、分( )。（分数：2.00）A.NAD + B.NADPHC.磷酸吡哆醛D.FAD解析：20.1mol酰 CoA彻底氧化生成多少 mol ATP( )。（分数：2.00）A.11B.12 C.13D.1解析：21.成 DAN的原料是( )。（分数：2.00）A.dATP、dGTP、dCTP、dTTPB.ATP、dGTP、CTP、TTPC.ATP、UTP、CTP、TTPD.dATP、dUTP、dCTP、dTTP 解析：22.合成 RNA的原料是( )。（分数：2.00）A.ATP、GTP、UTP、CTP B.dATP、dGTP、dUTP、dCTPC.ATP、GTP、UTP、TTPD.dATP、d

19、GTP、dUTP、dTTP解析：23.嘌呤核苷酸分解的最终产物是( )。（分数：2.00）A.尿素B.酮体C.尿酸 D.乳酸解析：24.糖的有氧氧化终产物是( )（分数：2.00）A.乳酸B.尿素C.二氧化碳和水 D.酮体解析：25.酶原指的是( )。（分数：2.00）A.没有活性的酶的前身 B.具有催化作用的酶C.温度高时有活性的酶D.PH高时有活性的酶解析：26.肝脏患者出现蜘蛛痣或肝掌是因为( )。（分数：2.00）A.胰岛素灭活减弱B.雌性激素灭活减弱C.雄性激素灭活减弱 D.雌性激素灭活增强解析：27.胆红素主要来源于( )。（分数：2.00）A.血红蛋白的分解 B.肌红蛋白的分解C

20、.球蛋白的分解D.肌蛋白的分解解析：28.判断题_解析：29.蛋白质溶液稳定的主要因素是蛋白质分子表面形成水化膜，并在偏离等电点时带有相同电荷。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：30.ATP含有 3个高能磷酸键。( )（分数：2.00）A.正确B.错误 解析：31.非竞争性抑制作用时，抑制剂与酶结合则影响底物与酶的结合。( )（分数：2.00）A.正确B.错误 解析：32.儿童经常晒太阳可促进维生素 D的吸收，预防佝偻病。( )（分数：2.00）A.正确B.错误 解析：33.氰化物对人体的毒害作用是由于它具有解偶联作用。( )（分数：2.00）A.正确B.错误 解析：34.血糖基

21、本来源靠食物提供。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：35.胆红素经肝脏与葡萄糖醛酸结合后水溶性增强。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：36.在尿素的合成过程中，氨基甲酰磷酸是在线粒体合成的。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：37.胆汁酸过多可反馈抑制 7-羟化酶。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：38.Km值是酶的特征常数之一，与酶浓度、pH、离子强度等条件或因素无关。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：39.简答题_解析：40.长期饥饿时为什么会发生酮症酸中毒?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：因饥饿时血糖较低，此时

22、胰高血糖素分泌增多，脂肪酶活性增强，体内脂肪大量分解，酮体增多，酮体是酸性物质，造成机体酸中毒。)解析：41.体内水的来源和去路?（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：水的来源： (1)饮水 (2)食物水 (3)代谢水 水的去路： (1)肺呼出 (2)皮肤蒸发 (3)粪便排出 (4)肾排出。)解析：42.简述一碳单位的重要生理功能。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：一碳单位是合成嘌呤、嘧啶的重要原料，与核酸生物合成关系密切，从而与细胞的增殖，组织生长和机体发育等重要过程密切相关。)解析：二、病理解剖(总题数：33，分数：56.00)43.单项选择题_解析：44.肾病综合症不具有下列

23、哪项特点( )。（分数：2.00）A.血尿 B.蛋白质C.严重水肿D.低蛋白血症解析：45.动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是( )。（分数：2.00）A.血液凝固性增高B.血流漩涡形成C.血流缓慢D.血管内膜损伤 解析：46.食道癌最常见的组织学类型是( )。（分数：2.00）A.鳞状细胞癌 B.腺癌C.粘液癌D.腺鳞癌解析：47.血吸虫病变主要累及( )。（分数：2.00）A.肝、肺B.结肠、肝 C.脾、肾D.结肠、脑解析：48.左心衰竭时发生淤血的器官是( )。（分数：2.00）A.肝B.肺 C.肾D.脑解析：49.有一平时健康的潜水员，有一次突然升出水面后出现大关节疼痛，可能是( )

24、。（分数：2.00）A.血栓栓塞B.氮气栓塞 C.缺氧所致D.脂肪栓塞解析：50.高血压时，血管壁玻璃样变性常见于( )。（分数：2.00）A.冠状动脉B.肾弓形动脉C.主动脉D.肾入球小动脉 解析：51.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是( )。（分数：2.00）A.支气管粘膜上皮细胞变性，坏死脱落B.粘液腺肥大、增生，粘膜上皮内杯状细胞增多 C.支气管壁充血，水肿和淋巴细胞，浆细胞浸润D.支气管壁瘢痕形成解析：52.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是( )。（分数：2.00）A.二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣B.二尖瓣、三尖瓣C.二尖瓣与主动脉瓣 D.主动脉瓣与肺动脉瓣解析：53.急性炎症组织中

25、最多的是哪种炎细胞浸润( )。（分数：2.00）A.浆细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性白细胞D.中性白细胞 解析：54.多项选择题_解析：55.淤血的后果包括哪几项( )。（分数：2.00）A.淤血性水肿 B.淤血性出血 C.实质细胞变性坏死 D.淤血性硬变 E.间质胶原纤维肿胀、断裂解析：解析：淤血的后果包括：淤血性水肿、淤血性出血、实质细胞变性坏死、淤血性硬变。56.肝硬变晚期腹水的形成原因中，正确的是( )。（分数：2.00）A.肝细胞合成凝血酶原减少B.肝淋巴液外溢 C.肝细胞合成蛋白功能低下 D.抗利尿激素，醛固酮在血内水平增强 E.门静脉高压 解析：解析：肝细胞合成凝血酶原减少易引起出血

26、，与肝硬化腹水的形成无关，故排除 A。57.下述哪项符合系膜增生性肾小球肾炎( )。（分数：2.00）A.系膜细胞及基质增生 B.系膜区增宽 C.系膜硬化 D.系膜内无炎性细胞浸润E.有血尿 解析：解析：系膜增生性肾小球肾炎系膜区内可有淋巴细胞和单核细胞浸润。58.关于动脉粥样硬化，正确的是( )。（分数：2.00）A.易发生于主脉后壁 B.甲状腺功能亢进者易发生C.动脉内膜的损伤有利于动脉粥样硬化的形成 D.吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一 E.硬化灶易发生于动脉分支开口处 解析：解析：甲状腺功能亢进者不易发生动脉粥样硬化。59.有关乙型脑炎的主要病理变化，正确的是( )。（分数：2.00）

27、A.胶质结节 B.筛状软化灶形成 C.病变以小脑、延髓和桥脑最严重D.淋巴细胞套袖状浸润 E.神经细胞变性坏死 解析：解析：乙型脑炎的病理变化以大脑皮质、基底核、视丘最为严重故排除 C。60.名词解释_解析：61.脂肪变性（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：脂肪变性，由于细胞损坏，造成脂肪组织以外的实质细胞内出现滴或脂滴明显增多，称为脂肪变性)解析：炎症_正确答案：(正确答案：炎症是机体受到致炎因子损伤后所产生的一种以预防为主的局部组织反应。)解析：63.原位癌（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：局限于粘膜上皮层内或皮肤的表皮内，未突破基底膜的癌称之原位癌。)解析：64.风湿病（分

28、数：2.00）_正确答案：(正确答案：内风湿是一种与 A组 溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。)解析：65.非霍奇金淋巴瘤（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：非霍奇金淋巴瘤是指霍奇金淋巴瘤以外原发于淋巴结和结外组织的一类恶性淋巴瘤。)解析：66.填空题_解析：67.肉芽组织由 1、 2、 3 组成。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：新生的毛细血管、成纤维细胞、炎细胞）解析：68.栓塞可分为 1、 2、 3、 4。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞）解析：69.化脓性炎的病理类型有 1、 2、 3。（分数

29、：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：蜂窝织炎、脓肿、表面化脓和积脓）解析：70.肿瘤的生长方式有 1、 2、 3。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：膨胀性生长、浸润性生长、外生性生长）解析：71.二尖瓣狭窄可引起左心室 1、左心房 2、肺 3。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：肥大扩张、肥大扩张、淤血）解析：72.溃疡病的合并症是 1、 2、 3、 4。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：出血、穿孔、幽门狭窄、癌变）解析：73.简答题_解析：74.简述血栓形成的条件，血栓的类型及构成。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：血栓形成必须具备的条件是：心血管内膜的损伤、血流状态的改变，血液凝固性增强。血栓大致有四种类型： 白色血栓，构成延续性血栓的头部，主要由血小板组成。 红色血栓，构成延续性血栓的尾部，镜下见纤维素的网眼内充满红细胞。 混合血栓，构成延续性血栓的体部 透明血栓，这种血栓主要由纤维构成，见于弥漫性血管内凝血。)解析：75.列表说明大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：大叶性肺炎与小叶性肺炎的区别 )解析：