【学历类职业资格】儿科护理学自考题-5及答案解析.doc

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1、儿科护理学自考题-5 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：30，分数：30.00)1.关于儿童机体方面的特点，下列说法不正确的是( )A婴儿的头部相对较大 B年龄越小，生长发育速度越慢C体液免疫和细胞免疫功能均低 D不同器官发育速度不同（分数：1.00）A.B.C.D.2.小儿疾病的特点不包括( )A病情易反复B症状典型C婴幼儿患先天性、遗传性疾病者较成人多见D病情变化快（分数：1.00）A.B.C.D.3.按照年龄段的特点可将小儿时期划分为( )A5 期 B6 期C4 期 D7 期（分数：1.00）A.B.C.D.4.发病率和死亡率最高的小儿年龄阶段

2、为( )A新生儿期 B胎儿期C学龄前期 D学龄期（分数：1.00）A.B.C.D.5.关于小儿生长发育的顺序性，下列说法中正确的是( )A婴儿先会抬胸，后会抬头，再会坐、站立和行走B婴儿先学会控制肩和臂，再学会控制手C婴儿先会用手指捏取东西，然后会用全手掌握持物品D儿童先会画圆，然后会画直线（分数：1.00）A.B.C.D.6.乳牙出齐共有( )A12 个 B16 个C18 个 D20 个（分数：1.00）A.B.C.D.7.关于视觉的发育，下列说法中错误的是( )A新生儿没有视觉 B2 个月起可协调地注视物品C3 个月可追寻活动的物体 D56 个月可注视街上的汽车（分数：1.00）A.B.C

3、.D.8.儿童保健工作的任务不包括( )A计划免疫 B健康监测C预防保健指导 D常见病诊治（分数：1.00）A.B.C.D.9.小儿对热能需要的五个方面不包括下列哪项( )A基础代谢所需 B生长发育所需C食物的特殊动力作用 D创伤修复所需（分数：1.00）A.B.C.D.10.过渡乳是指产后哪一时间段的乳汁( )A12 个月 B34 天C7 天至满月 D23 个月（分数：1.00）A.B.C.D.11.关于母乳喂养，下列说法中不正确的是( )A每次喂奶后将乳汁吸空，以防乳腺炎 B可以躺着喂奶C母亲有传染病时应暂停喂奶 D母亲应注意个人卫生（分数：1.00）A.B.C.D.12.婴幼儿每日每公斤

4、体重需水量约为( )A100155ml B90100mlC5060ml D7085ml（分数：1.00）A.B.C.D.13.初乳中哪一种物质有抗感染和抗过敏作用( )ASIgA BIgGCIgM DIgE（分数：1.00）A.B.C.D.14.儿童感到找到父母没有希望，停止哭泣，明显表现出抑郁、悲伤、沮丧、无活力，属于分离性焦虑的哪一阶段( )A绝望阶段 B反抗阶段C超然或否认阶段 D适应阶段（分数：1.00）A.B.C.D.15.影响儿童适应住院的因素不包括( )A家庭条件 B所患疾病的严重程度C以往患病住院的经历 D应对应激事件的技巧（分数：1.00）A.B.C.D.16.下列哪项不属于

5、小儿患慢性病对患儿自身的影响( )A患儿情绪不稳定 B患儿猜忌心增强C患儿的自我照顾能力增强 D患儿对社会生活的期望过高或退缩（分数：1.00）A.B.C.D.17.不同年龄小儿所用的血压计袖带宽度不一样，过窄者测得的血压值较实际值( )A低 B高C或高或低 D一样（分数：1.00）A.B.C.D.18.对神志不清的患儿进行诊疗操作时要使用约束法，下列有关说法中错误的是( )A定时检查皮肤有无损伤B约束带越松越好，以避免患儿局部皮肤损伤C定时松解约束带，按摩局部D向患儿家属讲明约束的目的（分数：1.00）A.B.C.D.19.出生后 10 天内，体重为 1000g 的早产儿使用暖箱时，暖箱温度

6、应为( )A33 B35C32 D34（分数：1.00）A.B.C.D.20.每个儿科病房以收多少名患儿为宜( )A3040 名 B4050 名C5060 名 D6070 名（分数：1.00）A.B.C.D.21.学龄期儿童住院遇到的主要问题不包括( )A与学校及同学分离，感到孤独 B庆幸可以不用上学C担心自己会死 D担心学业落后于别人（分数：1.00）A.B.C.D.22.新生儿期是指( )A从出生至生后 1 周 B自脐带结扎至生后满 28 天C从出生至生后 56 天 D从妊娠 28 周至生后 7 天（分数：1.00）A.B.C.D.23.早产儿是指( )A胎龄28 周的活产儿 B胎龄37

7、周的新生儿C胎龄38 周的新生儿 D胎龄32 周的新生儿（分数：1.00）A.B.C.D.24.出生体重小于 1500g 者为( )A低出生体重儿 B超低出生体重儿C极低出生体重儿 D巨大儿（分数：1.00）A.B.C.D.25.关于正常新生儿外观的叙述，错误的是( )A皮肤红润、胎毛少 B四肢呈屈曲位C女婴大阴唇不能完全覆盖小阴唇 D指甲长到或超过指尖（分数：1.00）A.B.C.D.26.新生儿的呼吸方式以哪一种为主( )A腹式呼吸 B胸式呼吸C混合式呼吸 D以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.27.新生凡可发生乳腺肿大，下列叙述正确的是( )A多在出生后 1 周出现 B因母亲雌激

8、素对胎儿影响中断所致C生后 23 个月可自然消退 D应挤压乳腺，以免影响日后发育（分数：1.00）A.B.C.D.28.关于新生儿胆红素代谢的特点，下列说法错误的是( )A胆红素产生较少 B肝细胞受体蛋白缺乏C肝酶系统发育不完善 D肠壁吸收胆红素增加（分数：1.00）A.B.C.D.29.新生儿破伤风的常见护理问题不包括( )A有窒息的危险 B体温过低C营养失调 D有受伤的危险（分数：1.00）A.B.C.D.30.下列哪一项不属于新生儿缺血缺氧性脑病第 1 期的临床表现( )A易激惹 B心动过速C瞳孔缩小 D肌张力正常（分数：1.00）A.B.C.D.二、填空题(总题数：5，分数：10.00

9、)31.小儿对营养物质的需求较多，但小儿的胃肠消化功能不成熟，易出现_和_。（分数：2.00）填空项 1:_32.主动免疫常用制剂包括_、_、类毒素。（分数：2.00）填空项 1:_33.新生儿出生时平均身长为_cm，6 个月时达_cm。（分数：2.00）填空项 1:_34.分离性焦虑可分为三个阶段：反抗阶段、_和_。（分数：2.00）填空项 1:_35.对新生儿进行光照疗法时，一般波长为_nm 的蓝色荧光灯最为有效，灯管与皮肤距离应为_cm。（分数：2.00）填空项 1:_三、名词解释(总题数：5，分数：15.00)36.儿童保健（分数：3.00）_37.胎儿期（分数：3.00）_38.主动

10、免疫（分数：3.00）_39.光照疗法（分数：3.00）_40.新生儿破伤风（分数：3.00）_四、简答题(总题数：5，分数：25.00)41.简述儿科护士的素质要求。（分数：5.00）_42.简述小儿生长发育的规律。（分数：5.00）_43.简述母乳喂养的注意事项。（分数：5.00）_44.简述新生儿使用暖箱的注意事项。（分数：5.00）_45.简述新生儿常见的几种特殊生理状态。（分数：5.00）_五、论述题(总题数：2，分数：20.00)46.患儿胎龄 34 周，急产在家中，生后第 2 天出现拒奶、少哭，体格检查：T 34，P92 次/分，R 30 次/分，发育营养差，全身皮肤光滑发冷，面

11、颊部、臀部及双下肢硬肿并水肿，临床诊断为新生儿硬肿症。请根据以上资料写出：(1)患儿可能存在的护理问题。(2)该患儿的护理措施。（分数：10.00）_47.患儿，男，40 天，因全身皮肤及巩膜黄染入院。查体：T 36.5，HR 120 次/分，R 40 次/分。神志清楚，反应差，皮肤及巩膜黄染，血清胆红素 305mol/L，结合胆红素 50mol/L。请根据以上材料写出：(1)此患儿的医疗诊断。(2)护士应采取的护理措施。（分数：10.00）_儿科护理学自考题-5 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：30，分数：30.00)1.关于儿童机体方面的特点，下

12、列说法不正确的是( )A婴儿的头部相对较大 B年龄越小，生长发育速度越慢C体液免疫和细胞免疫功能均低 D不同器官发育速度不同（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题主要考查儿童机体方面的特点。要点透析 小儿的年龄越小，生长发育速度越快，基础代谢较成人旺盛。随着年龄的增长，各系统器官的功能也不断成熟完善。2.小儿疾病的特点不包括( )A病情易反复B症状典型C婴幼儿患先天性、遗传性疾病者较成人多见D病情变化快（分数：1.00）A.B. C.D.解析：3.按照年龄段的特点可将小儿时期划分为( )A5 期 B6 期C4 期 D7 期（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题主要考

13、查小儿年龄阶段的划分。要点透析 为确切地评估小儿的生长发育，并制定预防疾病和促进健康的措施，可将小儿时期划分为胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期七个阶段。4.发病率和死亡率最高的小儿年龄阶段为( )A新生儿期 B胎儿期C学龄前期 D学龄期（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题主要考查新生儿期的特点。要点透析 自出生后脐带结扎开始至生后 28 天内，称新生儿期。此期小儿脱离母体后经历着解剖生理上的巨大变化，由于新生儿各器官和组织发育不成熟，调节功能差，此期发病率和死亡率是儿童期最高的。5.关于小儿生长发育的顺序性，下列说法中正确的是( )A婴儿先会抬胸，后会

14、抬头，再会坐、站立和行走B婴儿先学会控制肩和臂，再学会控制手C婴儿先会用手指捏取东西，然后会用全手掌握持物品D儿童先会画圆，然后会画直线（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题主要考查小儿生长发育的规律。要点透析 小儿生长发育的规律为：由上到下或由头至尾；由近到远；由粗到细；由简单到复杂，由低级到高级。6.乳牙出齐共有( )A12 个 B16 个C18 个 D20 个（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题主要考查小儿乳牙的数目。要点透析 乳牙共 20 个，约自 6 个月起(410 个月)开始萌出，22.5 岁出齐。2 岁以内乳牙数目约为月龄减 46。7.关于视觉的发育

15、，下列说法中错误的是( )A新生儿没有视觉 B2 个月起可协调地注视物品C3 个月可追寻活动的物体 D56 个月可注视街上的汽车（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题主要考查小儿视觉的发展。要点透析 新生儿视觉不敏锐，在 1520cm 范围内视觉最清晰；2 个月起可协调地注视物体；3 个月时可追寻活动的物体或人；56 个月可以注视街上的行人、汽车等远距离的物体；1.52 岁时两眼调节好，视力为 0.5，6 岁及以后视力才达 1.0。视力是在外界刺激的不断作用下反复练习才得以发展的。8.儿童保健工作的任务不包括( )A计划免疫 B健康监测C预防保健指导 D常见病诊治（分数：1.00

16、）A.B.C.D. 解析：解析 本题主要考查儿童保健工作的基本任务。要点透析 儿童保健工作的基本任务是对不同年龄阶段的儿童及其家庭进行预防保健指导、计划免疫和健康监测，以达到增强儿童体质、促进儿童身心各方面正常生长发展，以及降低小儿发病率和死亡率的目标。9.小儿对热能需要的五个方面不包括下列哪项( )A基础代谢所需 B生长发育所需C食物的特殊动力作用 D创伤修复所需（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 本题主要考查小儿对热能需要的五个方面。要点透析 小儿对热能的需要主要为以下五方面：基础代谢所需、生长发育所需、食物的特殊动力作用、活动所需、排泄的消耗。10.过渡乳是指产后哪一时间段的

17、乳汁( )A12 个月 B34 天C7 天至满月 D23 个月（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题主要考查过渡乳的概念。要点透析 过渡乳是产后 7 天至满月的乳汁，量较初乳多，含脂肪最高，蛋白质及矿物质逐渐减少。11.关于母乳喂养，下列说法中不正确的是( )A每次喂奶后将乳汁吸空，以防乳腺炎 B可以躺着喂奶C母亲有传染病时应暂停喂奶 D母亲应注意个人卫生（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题主要考查母乳喂养的注意事项。要点透析 母亲不要躺着喂奶，也不要让婴儿含着乳头睡觉，防止发生窒息、呕吐。12.婴幼儿每日每公斤体重需水量约为( )A100155ml B90100

18、mlC5060ml D7085ml（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题主要考查小儿对水的需求量。要点透析 水是维持生命的重要物质。年龄越小，水的需要量越大。婴幼儿每日每公斤体重需水量约100155ml，37 岁 90110ml，10 岁 7085ml，14 岁 5060ml。13.初乳中哪一种物质有抗感染和抗过敏作用( )ASIgA BIgGCIgM DIgE（分数：1.00）A. B.C.D.解析：14.儿童感到找到父母没有希望，停止哭泣，明显表现出抑郁、悲伤、沮丧、无活力，属于分离性焦虑的哪一阶段( )A绝望阶段 B反抗阶段C超然或否认阶段 D适应阶段（分数：1.00）A.

19、 B.C.D.解析：解析 本题主要考查分离性焦虑的三个阶段。要点透析 分离性焦虑可分为三个阶段：反抗阶段：表现为侵略性、攻击性反应；绝望阶段：儿童感到没有找到父母的希望，停止哭泣，开始表现出抑郁、悲伤、不爱说话，对周围事物不感兴趣；超然或否认阶段：长期与父母分离的儿童可克制自己的情绪，把对父母的思念压抑下来，能接受护士对自己的治疗和护理，以满不在乎的态度对待父母的探望和离去。15.影响儿童适应住院的因素不包括( )A家庭条件 B所患疾病的严重程度C以往患病住院的经历 D应对应激事件的技巧（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题主要考查影响儿童适应住院的因素。要点透析 影响儿童适应住

20、院的因素有：成长发展阶段；所患疾病及其严重程度；以往患病、与父母分离或住院的经历；应对应激事件的技巧；其他可利用的支持系统或资源。16.下列哪项不属于小儿患慢性病对患儿自身的影响( )A患儿情绪不稳定 B患儿猜忌心增强C患儿的自我照顾能力增强 D患儿对社会生活的期望过高或退缩（分数：1.00）A.B.C. D.解析：17.不同年龄小儿所用的血压计袖带宽度不一样，过窄者测得的血压值较实际值( )A低 B高C或高或低 D一样（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题主要考查小儿血压的测量。要点透析 不同年龄小儿所用血压计袖带宽度度不一样，应为上臂长度的 2/3，过宽者测出血压较实际低，过

21、窄者测得值过高。18.对神志不清的患儿进行诊疗操作时要使用约束法，下列有关说法中错误的是( )A定时检查皮肤有无损伤B约束带越松越好，以避免患儿局部皮肤损伤C定时松解约束带，按摩局部D向患儿家属讲明约束的目的（分数：1.00）A.B. C.D.解析：19.出生后 10 天内，体重为 1000g 的早产儿使用暖箱时，暖箱温度应为( )A33 B35C32 D34（分数：1.00）A.B. C.D.解析：20.每个儿科病房以收多少名患儿为宜( )A3040 名 B4050 名C5060 名 D6070 名（分数：1.00）A. B.C.D.解析：21.学龄期儿童住院遇到的主要问题不包括( )A与学

22、校及同学分离，感到孤独 B庆幸可以不用上学C担心自己会死 D担心学业落后于别人（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题主要考查学龄期儿童住院后遇到的主要问题。要点透析 住院学龄期儿童遇到的主要问题是：担心学业落后于别人；与学校和同学分离感到孤独；担心自己残废或死亡；因怕羞不能很好的配合检查；不愿意回答个人卫生方面的问题；疑虑会受到惩罚；害怕陌生环境，害怕医生，害怕治疗和诊断等。22.新生儿期是指( )A从出生至生后 1 周 B自脐带结扎至生后满 28 天C从出生至生后 56 天 D从妊娠 28 周至生后 7 天（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题主要考查新生儿期的概

23、念。要点透析 新生儿期是指自脐带结扎至生后满 28 天这段时间，在此期内的活产婴儿称新生儿。23.早产儿是指( )A胎龄28 周的活产儿 B胎龄37 周的新生儿C胎龄38 周的新生儿 D胎龄32 周的新生儿（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题主要考查早产儿的概念。要点透析 早产儿又称未成熟儿，指胎龄37 周(259 天)的新生儿。24.出生体重小于 1500g 者为( )A低出生体重儿 B超低出生体重儿C极低出生体重儿 D巨大儿（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题主要考查极低出生体重儿的定义。要点透析 极低出生体重儿指出生体重小于 1500g 者，低于 1000

24、g 者称超低出生体重儿。25.关于正常新生儿外观的叙述，错误的是( )A皮肤红润、胎毛少 B四肢呈屈曲位C女婴大阴唇不能完全覆盖小阴唇 D指甲长到或超过指尖（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题主要考查正常新生儿的外观。要点透析 正常新生儿皮肤红润、胎毛少，全身皮肤覆盖着胎脂，头发可多可少，耳廓发育良好，乳晕清楚，可摸到乳房结节，四肢呈屈曲位，指(趾)甲长到或超过指(趾)尖，足跖纹理遍及整个足底，男婴睾丸已降入阴囊，女婴大阴唇完全覆盖小阴唇。26.新生儿的呼吸方式以哪一种为主( )A腹式呼吸 B胸式呼吸C混合式呼吸 D以上都不对（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 本题

25、主要考查新生儿的呼吸方式。要点透析 新生儿出生后立即开始呼吸，其肋间肌较弱，主要靠膈肌运动，故以腹式呼吸为主。27.新生凡可发生乳腺肿大，下列叙述正确的是( )A多在出生后 1 周出现 B因母亲雌激素对胎儿影响中断所致C生后 23 个月可自然消退 D应挤压乳腺，以免影响日后发育（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题主要考查新生儿乳腺肿大的相关知识。要点透析 男女新生儿皆可发生乳腺肿大，多在出生后 35 天出现，如蚕豆或鸽蛋大小。也是因母亲雌激素对胎儿影响中断使体内生乳素发挥作用所致。随着生乳素水平的降低，一般生后 23 周自然消退。切勿挤压，以免造成继发感染。28.关于新生儿胆红

26、素代谢的特点，下列说法错误的是( )A胆红素产生较少 B肝细胞受体蛋白缺乏C肝酶系统发育不完善 D肠壁吸收胆红素增加（分数：1.00）A. B.C.D.解析：29.新生儿破伤风的常见护理问题不包括( )A有窒息的危险 B体温过低C营养失调 D有受伤的危险（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 本题主要考查新生儿破伤风的护理问题。要点透析 新生儿破伤风常见的护理问题包括：有窒息的危险；营养失调；有受伤的危险；体温过高。30.下列哪一项不属于新生儿缺血缺氧性脑病第 1 期的临床表现( )A易激惹 B心动过速C瞳孔缩小 D肌张力正常（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 本题主要考查

27、新生儿缺血缺氧性脑病的临床表现。要点透析 新生儿缺血缺氧性脑病的临床表现：第期(轻度脑病)：表现为过度警觉，易激惹；刺激可引起局部惊跳，但肌张力正常；伸展反射过度活跃；心动过速；呼吸道分泌物减少；胃肠蠕动减弱；瞳孔无改变。此期无惊厥，脑电图正常。第期(中度脑病)：表现为嗜睡，肌张力低下；伸展反射过度活跃，拥抱及吸吮反射均减弱；心动过缓；呼吸道分泌物增多；胃肠蠕动增强；瞳孔缩小；70%新生儿有惊厥。第期(重度脑病)：表现为患儿昏迷，肌张力松弛；伸展反射减弱，拥抱及吸吮反射消失；瞳孔不等大或扩大、对光反射迟钝；体温不恒定；大多数有持续惊厥。二、填空题(总题数：5，分数：10.00)31.小儿对营养

28、物质的需求较多，但小儿的胃肠消化功能不成熟，易出现_和_。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：营养缺乏 消化功能紊乱）解析：32.主动免疫常用制剂包括_、_、类毒素。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：菌苗 疫苗）解析：33.新生儿出生时平均身长为_cm，6 个月时达_cm。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：50 65）解析：34.分离性焦虑可分为三个阶段：反抗阶段、_和_。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：绝望阶段 超然或否认阶段）解析：35.对新生儿进行光照疗法时，一般波长为_nm 的蓝色荧光灯最为有效，灯管与皮肤距离应为_cm。（分数：2.00

29、）填空项 1:_ （正确答案：420470 3350）解析：三、名词解释(总题数：5，分数：15.00)36.儿童保健（分数：3.00）_正确答案：(是研究儿童生长发育规律和影响因素，采取有效的预防疾病和促进健康的措施，保证和促进小儿健康成长的一门综合性预防医学。)解析：37.胎儿期（分数：3.00）_正确答案：(从卵子和精子结合到小儿出生统称为胎儿期。)解析：38.主动免疫（分数：3.00）_正确答案：(指给易感者接种特异性抗原，以刺激机体产生特异性抗体，从而产生主动免疫力。这是预防接种的主要内容。)解析：39.光照疗法（分数：3.00）_正确答案：(是一种通过荧光照射治疗新生儿高胆红素血症

30、的辅助疗法。主要作用是使胆红素转变为胆红素异构体和光氧化胆红素，从而易于随胆汁和尿液排出体外。)解析：40.新生儿破伤风（分数：3.00）_正确答案：(是新生儿出生后被破伤风芽胞杆菌感染所致的急性感染性疾病，是可预防的并要求消灭的疾病。)解析：四、简答题(总题数：5，分数：25.00)41.简述儿科护士的素质要求。（分数：5.00）_正确答案：(1)具有高尚的职业道德观念。(2)具有与儿童及其家庭成员有效沟通的能力。(3)具有丰富的专业知识和技能。)解析：42.简述小儿生长发育的规律。（分数：5.00）_正确答案：(1)生长发育的连续性和阶段性。(2)各系统器官发育的不平衡性。(3)生长发育的

31、顺序性：由上到下或由头至尾；由近到远；由粗到细；由简单到复杂，由低级到高级。(4)生长发育的个体差异性。)解析：43.简述母乳喂养的注意事项。（分数：5.00）_正确答案：(1)母亲在妊娠期应树立起母乳喂养的信心，并做好乳房和乳头的护理。(2)哺乳期间要营养合理，睡眠充足，心情愉快，生活规律，注意个人卫生，不随便服药。(3)母亲患急、慢性传染病或慢性病等需长期应用药物者应暂停母乳喂养。(4)注意防治乳房、乳头疾病。(5)母亲不要躺着喂奶，也不要让婴儿含着乳头睡觉，防止发生窒息、呕吐。)解析：44.简述新生儿使用暖箱的注意事项。（分数：5.00）_正确答案：(1)随时观察使用效果，如暖箱发出警报

32、，应及时查找原因，妥善处理。(2)暖箱不宜放在阳光直射、有对流风及取暖设备附近，以免影响暖箱内温度的控制。(3)掌握暖箱的性能，严格执行操作规程；定期检查维修。(4)严禁骤然提高暖箱温度，以免患儿体温上升造成不良后果。)解析：45.简述新生儿常见的几种特殊生理状态。（分数：5.00）_正确答案：(1)生理性体重下降。(2)假月经。(3)乳腺肿大。(4)“马牙”和“螳螂嘴”。(5)生理性黄疸。(6)粟粒疹。)解析：五、论述题(总题数：2，分数：20.00)46.患儿胎龄 34 周，急产在家中，生后第 2 天出现拒奶、少哭，体格检查：T 34，P92 次/分，R 30 次/分，发育营养差，全身皮肤

33、光滑发冷，面颊部、臀部及双下肢硬肿并水肿，临床诊断为新生儿硬肿症。请根据以上资料写出：(1)患儿可能存在的护理问题。(2)该患儿的护理措施。（分数：10.00）_正确答案：(1)护理问题：体温过低 与新生儿体温调节功能低下、寒冷等有关。营养失调：低于机体需要量与吸吮无力、热量摄入不足有关。皮肤完整性受损 与皮肤硬肿有关。(2)护理措施：复温：患儿可立即放入 3032的环境中，通过减少散热使体温升高。根据患儿病情和体温恢复情况，把暖箱箱温调节到 3034范围内，力争 612 小时内复温。喂养：耐心细致喂养，视其消化道功能状态，逐渐增加营养和热量摄入。加强皮肤护理：勤翻身，供给柔软床垫，使用抗生素

34、预防或治疗感染。消除皮肤硬肿：可口服或肌内注射维生素 E，亦可用局部皮肤按摩。严密观察病情。)解析：47.患儿，男，40 天，因全身皮肤及巩膜黄染入院。查体：T 36.5，HR 120 次/分，R 40 次/分。神志清楚，反应差，皮肤及巩膜黄染，血清胆红素 305mol/L，结合胆红素 50mol/L。请根据以上材料写出：(1)此患儿的医疗诊断。(2)护士应采取的护理措施。（分数：10.00）_正确答案：(1)医疗诊断：病理性黄疸。(2)护理措施：遵医嘱给予光照疗法时，尽可能多地暴露患儿皮肤，以达到最佳效果；保护患儿的双眼和会阴部。合理喂养：根据患儿的吸吮、吞咽和消化能力，选择适宜的营养供给方式，保证能量和水分的摄入。注意观察有无光照反应(如皮疹、呕吐、腹泻等)发生；患儿烦躁时，注意观察皮肤有无损伤。密切观察病情：注意观察生命体征的变化、黄疸的消退情况，注意有元胆红素脑病的早期征象。)解析：