【学历类职业资格】专升本医学综合-试卷76及答案解析.doc

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1、专升本医学综合-试卷 76 及答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：84，分数：168.00)1.下列有关颈椎的叙述，正确的是 ( )（分数：2.00）A.横突无孔B.棘突分叉C.椎体较大D.7 块颈椎均由椎体和椎弓组成E.第 2 颈椎是寰椎2.下列关于臀大肌的说法，错误的是 ( )（分数：2.00）A.起自髂骨翼外面和骶骨的背面B.经髋关节后方C.止于股骨的大转子D.纤维行向外下方E.可使髋关节后伸和旋外3.胃的四部分为 ( )（分数：2.00）A.贲门部、幽门部、胃底、胃体B.小弯、大弯、贲门、幽门C.胃底、胃体、大弯、小弯、角切迹D.胃体、胃底、幽门

2、部、贲门管E.胃体、胃底、幽门窦、幽门管4.左主支气管的走行方向 ( )（分数：2.00）A.较右主支气管垂直B.与右主支气管相同C.与气管在同一直线上D.近似水平E.近似垂直5.尿液流出的顺序为 ( )（分数：2.00）A.肾盂肾大盏肾小盏B.肾盂肾小盏肾大盏C.肾小盏肾大盏肾盂D.肾大盏肾小盏肾盂E.肾大盏肾盂肾小盏6.射精管开口于 ( )（分数：2.00）A.膀胱颈的下端B.膀胱底的两侧C.尿道膜部D.尿道海绵体部E.尿道前列腺部7.维持子宫前倾、前屈的韧带的是 ( )（分数：2.00）A.子宫主韧带B.子宫主韧带、子宫圆韧带C.子宫主韧带、子宫阔韧带D.子宫圆韧带、子宫阔韧带E.子宫圆

3、韧带、子宫骶韧带8.小儿咽鼓管的特点是 ( )（分数：2.00）A.较细短B.较细长C.较粗短D.较粗长E.走向较弯曲9.支配三角肌的神经是 ( )（分数：2.00）A.肌皮神经B.肩胛背神经C.肩胛上神经D.桡神经E.腋神经10.一般内脏运动核发出的纤维支配 ( )（分数：2.00）A.面肌B.咀嚼肌C.平滑肌、心肌、腺体D.舌肌、眼球外肌E.咽喉肌11.下列关于回肠的叙述，正确的是 ( )（分数：2.00）A.起自十二指肠空肠曲B.末端连盲肠C.管腔较大，管壁较厚D.没有系膜固定，活动性较小E.主要位于腹腔的左下腹12.区分内、外痔的标志结构是 ( )（分数：2.00）A.直肠横襞B.齿状

4、线C.肛梳D.痔环E.白线13.若瞳孔不能转向外侧，主要是因为 ( )（分数：2.00）A.上直肌的瘫痪B.下直肌的瘫痪C.外直肌的瘫痪D.上斜肌的瘫痪E.下斜肌的瘫痪14.下列关于食管位置及狭窄的叙述，正确的为 ( )（分数：2.00）A.行于脊柱与气管的前方B.颈段最长C.与胸导管共同穿经膈的食管裂孔入腹腔D.第二狭窄位于右主支气管跨越食管前方处E.第三狭窄距中切牙 40cm15.交感神经低级中枢位于 ( )（分数：2.00）A.脊髓灰质前角B.脊髓灰质后角C.脊髓灰质侧角D.孤束核E.迷走神经背核16.下列关于胆囊的说法，正确的是 ( )（分数：2.00）A.是腹膜内位器官B.分为底、体

5、、颈、管四部C.能分泌、储存胆汁D.胆囊管与胰腺管汇合开口于十二指肠大乳头E.胆囊底的体表投影位于右腹直肌外缘与右肋弓相交处17.脉管系统的组成 ( )（分数：2.00）A.由心、静脉、毛细血管和动脉组成B.由心血管和淋巴器官组成C.由心血管系统和淋巴系统组成D.由静脉系统和淋巴系统组成E.由毛细血管、淋巴干和淋巴导管组成18.甲状腺肿瘤患者手术后出现声音嘶哑可能是损伤了 ( )（分数：2.00）A.喉肌B.声带C.喉上神经内支D.喉返神经E.膈神经19.载体介导扩散的饱和现象是因为 ( )（分数：2.00）A.载体数减少B.载体数量决定的转运极限C.能量匮乏D.跨膜梯度降低E.疲劳20.条件

6、反射是建立在下列哪项基础上的 ( )（分数：2.00）A.刺激B.食物C.固定的反射弧D.非条件反射E.无关信号21.决定单纯扩散方向和流量的驱动力是 ( )（分数：2.00）A.膜蛋白质运动B.分子热运动C.通道特性D.化学梯度E.溶解度22.在循环系统中，总横截面积最大的是 ( )（分数：2.00）A.大动脉B.小动脉C.大静脉D.小静脉E.毛细血管23.正常情况下，维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是 ( )（分数：2.00）A.缺 O 2B.CO 2C.H D.呼吸肌本体感受器的传入冲动E.肺牵张感受器的传入冲动24.使中心静脉压升高的因素是 ( )（分数：2.00）A.心脏射血能力增加B.

7、循环血量减少C.静脉回心血量减少D.血容量增加E.周身血管舒张25.下列叙述正确的是 ( )（分数：2.00）A.支配小汗腺的神经递质是去甲肾上腺素B.支配人体小汗腺的神经是交感神经，其释放的递质是乙酰胆碱C.支配小汗腺的节后神经是迷走神经，其释放的递质是乙酰胆碱D.汗液中水分占 1，固体成分占 99E.环境温度越高，越容易散热26.CO 2 通过呼吸膜扩散的速度比 O 2 快 20 倍，主要原因是 CO 2 ( )（分数：2.00）A.易通过呼吸膜B.为主动转运C.在血中溶解度较大D.相对分子质量比 O 2 大E.压力梯度比较大27.组织兴奋后，处于绝对不应期时，其兴奋性 ( )（分数：2.

8、00）A.大于正常B.小于正常C.等于正常D.零E.无限大28.机体处于寒冷环境时，甲状腺激素分泌增多，引起产热增加属于 ( )（分数：2.00）A.神经调节B.体液调节C.神经体液调节D.自身调节E.反馈调节29.外界温度等于或高于皮肤温度时，机体的散热方式是 ( )（分数：2.00）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.传导和对流散热30.一般成年人的肾小球滤过率为 ( )（分数：2.00）A.100mlminB.125mlminC.250mlminD.500mlminE.1000mlmin31.维持与调节机体正常呼吸节律的中枢部位是 ( )（分数：2.00）A.延髓和脑桥B

9、.脊髓和脑桥C.中脑和脑桥D.脊髓和延髓E.大脑皮质32.下列关于胆汁的描述，正确的是 ( )（分数：2.00）A.胆汁中含有脂肪消化酶B.胆盐可促进蛋白的消化和吸收C.消化期时只有胆囊胆汁排入小肠D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐E.非消化期无胆汁分泌33.下列哪项不是胃液的成分 ( )（分数：2.00）A.盐酸B.羧基肽酶原C.黏液D.内因子E.胃蛋白酶原34.安静状态下，体机产热的主要器官是 ( )（分数：2.00）A.大脑B.心C.肝D.骨骼肌E.皮肤35.重吸收 Na 能力最强的部位是 ( )（分数：2.00）A.近球小管B.远曲小管C.髓袢升支D.髓袢降支E.集合管36.听阈是指刚能

10、引起听觉的 ( )（分数：2.00）A.某一频率的最大振动强度B.某一频率的最小振动强度C.某一频率的中等振动强度D.某一段频谱的最大振动强度E.任何频率的最大振动强度37.牵涉痛是指 ( )（分数：2.00）A.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器B.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器C.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉D.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉38.调节肾上腺髓质激素分泌的最主要因素是 ( )（分数：2.00）A.糖皮质激素B.促肾上腺皮质激素C.肾素一血管紧张素D.醛固酮E.交感神经39.下列可以发生总和或整合作用的神经元联系方式是 ( )（分数：2.

11、00）A.单线式联系B.辐散式联系C.链锁式联系D.聚合式联系E.环式联系40.心室肌有效不应期的长短主要取决于 ( )（分数：2.00）A.动作电位 0 期除极的速度B.动作电位 2 期的长短C.动作电位 3 期的长短D.阈电位水平的高低E.钠钾泵功能41.女性，31 岁，发热、畏寒 5 日，每日最高体温达 398，最低体温为 391。此热型属于( )（分数：2.00）A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.回归热E.波状热42.中输尿管点的位置是在 ( )（分数：2.00）A.脐水平线上腹直肌外缘B.脐与髂前上棘连线的中外 13 点C.腹直肌外缘与肋弓交点D.髂前上棘水平腹直肌外缘E.耻骨联合上

12、43.多尿、尿密度为 1035，可能是 ( )（分数：2.00）A.大量饮水B.使用利尿药C.糖尿病D.中枢性尿崩症E.急性肾衰竭的多尿期44.主动脉瓣区第二心音减弱见于 ( )（分数：2.00）A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉硬化C.主动脉瓣狭窄D.高血压E.急性心肌梗死45.下列哪项不属于体征 ( )（分数：2.00）A.胸闷B.发绀C.下肢浮肿D.甲状腺肿大E.脾肿大46.湿啰音如发生在两肺底多见于 ( )（分数：2.00）A.肺脓肿B.肺结核C.左心功能不全D.支气管炎E.大叶性肺炎47.胸壁及腹壁有静脉曲张，血流方向自下而上，见于 ( )（分数：2.00）A.上腔静脉梗阻B.下腔静脉梗阻C

13、.门静脉高压D.胸腔淋巴管阻塞E.哺乳期妇女48.急性肺水肿的咯血特点 ( )（分数：2.00）A.黏液脓血样痰B.鲜红色血液C.粉红色泡沫痰D.暗红色血液E.巧克力样血痰49.男性，52 岁，既往健康。因劳累出现心悸、周身乏力 2 日来门诊检查。查体：心界不大，心率 160 次分，心律不齐，心尖部 S 1 时强时弱，同时计数脉率少于心率，最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.房性心动过速B.室性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.窦性心动过速伴频发期前收缩50.下列不属于病理性红细胞减少的是 ( )（分数：2.00）A.妊娠中、后期B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.慢

14、性失血51.患者，男性，42 岁，十二指肠球部溃疡病史 4 年，突发剧烈上腹痛。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛、高度肌紧张，怀疑为十二指肠球部溃疡合并穿孔，此时最有诊断价值的检查为 ( )（分数：2.00）A.X 线钡剂造影B.急诊胃镜C.腹部超声D.立位腹部 X 线平片E.吞线试验52.下列属于高渗型多尿的是 ( )（分数：2.00）A.大量饮水后多尿B.急性肾衰竭的多尿期C.使用甘露醇后多尿D.使用利尿剂后多尿E.中枢性尿崩症53.患者，男性，52 岁。突发恶心、头晕、呕鲜红色血液约 1000ml。既往有长期大量饮酒史。查体：BP 8560mmHg、P110 次分、面色苍白、神志淡漠、巩膜

15、无黄染、心肺未见异常、腹软、无压痛、肝脾未触及、移动性浊音阴性，下列支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断是 ( )（分数：2.00）A.服用药物史B.伴腹痛C.伴寒战、高热D.呕血中有凝血块E.血中带痰54.下列关于血压测量的叙述，不正确的是 ( )（分数：2.00）A.被检者半小时内禁烟，在安静环境下休息 510 分钟B.右上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平C.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约 3cmD.听诊器置于袖带下听诊E.向袖带内充气，边充气边听诊55.下列关于干啰音特点的叙述，不正确的是 ( )（分数：2.00）A.是一种持续时间较长的带乐性的呼吸附加音B.

16、吸气与呼气均可听及，但以呼气时明显C.音调较高D.部位容易变换E.部位不易变，较恒定56.尿沉渣计数(Addis 计数)中管型的参考值为 ( )（分数：2.00）A.100012hB.200012hC.300012hD.4 00012hE.5 00012h57.下列关于腹部血管杂音的描述，错误的是 ( )（分数：2.00）A.动脉性杂音常位于脐区B.脐区杂音提示腹主动脉瘤C.左右上腹收缩期血管杂音提示肾动脉狭窄D.动脉收缩期杂音常为喷射性E.无静脉性杂音58.脾脏测量甲丙线是指 ( )（分数：2.00）A.左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离B.左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘的距离C.脾右缘

17、至前正中线的距离D.脾右缘至脐的距离E.脾下缘至脐的距离59.对于重症患者进行直肠触诊应采取的体位是 ( )（分数：2.00）A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.膝胸位E.截石位60.下列关于蜘蛛痣的描述，不正确的是 ( )（分数：2.00）A.系一支中央小静脉扩张辐射而成B.多出现在面、颈、手背、上肢等处C.压之褪色D.与肝掌的临床意义相同E.健康妇女妊娠期可出现61.下列哪个部位病变可出现截瘫 ( )（分数：2.00）A.皮层运动B.脊髓C.脊髓前角D.脑干E.内囊62.下列关于心悸的叙述，错误的是 ( )（分数：2.00）A.心悸伴心前区痛可见于心肌炎B.心悸伴呼吸困难可见于心力衰竭C

18、.心悸伴晕厥可见于各种房室传导阻滞D.心悸伴贫血可见于各种原因的急性失血E.心悸伴消瘦及出汗可见于甲状腺功能亢进63.患者，女性，34 岁，反复咳嗽、咳脓痰、咯血，每次 x 线胸片示同一部位呈卷发样阴影改变，在听诊时应出现的体征是 ( )（分数：2.00）A.两肺底可闻及捻发音B.支气管呼吸音C.高调干啰音D.低调干啰音E.局限性水泡音64.颅内压升高导致的呕吐是 ( )（分数：2.00）A.神经性呕吐B.精神性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.以上都不对65.心力衰竭引起的发绀属于 ( )（分数：2.00）A.肺源性发绀B.中心性发绀C.混合性发绀D.缺血性周围性发绀E.淤血性周围性发绀6

19、6.昏迷伴瞳孔缩小见于 ( )（分数：2.00）A.阿托品中毒B.吗啡中毒C.乙醇中毒D.癫痫E.低血糖67.肉瘤是指 ( )（分数：2.00）A.来自上皮组织的恶性肿瘤B.来自间叶组织的恶性肿瘤C.来自胚胎组织的肿瘤D.来自肌肉组织的肿瘤E.来自平滑肌的肿瘤68.疖、痈的常见致病菌为 ( )（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.B 一溶血性链球菌D.产气荚膜杆菌E.真菌69.关于 AST 在急性心肌梗死时的变化，正确的是 ( )（分数：2.00）A.612 小时升高B.1224 小时达高峰C.2436 小时达高峰D.45 日恢复正常E.57 日恢复正常70.开放性软组织损伤清创

20、后可做一期缝合，下列叙述错误的是 ( )（分数：2.00）A.伤后 68 小时创口污染严重B.伤后 12 小时创口污染很轻C.颜面部创口已 24 小时D.头皮创口已 36 小时E.创面内暴露大血管、神经和关节已 24 小时71.心搏骤停后，重建人工循环最有效的方法是 ( )（分数：2.00）A.口对口人工呼吸B.气管插管控制呼吸C.提升血压D.心内注射E.有效的胸外或胸内心脏按压72.误输异型血可发生 ( )（分数：2.00）A.发热反应B.细菌污染反应C.血液凝集反应D.溶血反应E.过敏反应73.急性肾衰竭少尿期最常见的死亡原因是 ( )（分数：2.00）A.高钾血症B.低钠血症C.水中毒D

21、.酸中毒E.重度感染74.患者，男性，32 岁，烧伤后 10 日愈合，有色素沉着，其烧伤深度为 ( )（分数：2.00）A.I 度B.浅度C.深度D.度E.混合度75.为了提高败血症患者血培养阳性率，最好的抽血时间是在 ( )（分数：2.00）A.发热开始时B.发热结束时C.预计寒战发热前D.寒战开始时E.寒战结束时76.下列关于轻度缺钠，错误的是 ( )（分数：2.00）A.血清钠离子浓度为 130135mmolLB.尿中氯化钠常在正常范围C.每公斤体重估计缺氯化钠 05gD.红细胞计数和血红蛋白均增高E.口渴不明显77.左心房肥大的诊断标准之一是 ( )（分数：2.00）A.P 波时限01

22、0sB.P 波时限011sC.P 波时限012sD.P 波时限016sE.P 波时限020s78.破伤风最先发生收缩的肌肉是 ( )（分数：2.00）A.面肌B.咬肌C.颈项肌D.四肢肌E.背腹肌79.输血时发生的最常见而严重的传播疾病是 ( )（分数：2.00）A.艾滋病B.梅毒C.疟疾D.丝虫病E.输血后肝炎80.按烧伤面积计算，成人头颈部占人体体表总面积的 ( )（分数：2.00）A.3B.6C.9D.12E.15%81.下列关于黑痣恶变的表现中，错误的是 ( )（分数：2.00）A.易溃破出血流出黑色豆渣样物B.周围可出现卫星状小瘤和色素环C.色素突然增深D.黑痣迅速增大E.局部淋巴结

23、肿大82.延期缝合是指 ( )（分数：2.00）A.清创后立即缝合B.伤后 68 小时缝合C.伤后 12 小时缝合D.伤后 14 日后缝合E.伤后 57 日后缝合83.下列关于糖尿病患者的手术前准备，不恰当的是 ( )（分数：2.00）A.纠正水、电解质代谢失调和酸中毒B.改善营养状况C.应用胰岛素，使患者血糖稳定于正常水平D.手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间E.施行有感染可能的手术，术前使用抗生素84.烧伤休克期补液时，调节补液及速度的指标不包括 ( )（分数：2.00）A.尿量B.血 pH、二氧化碳结合力、血细胞比容C.肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况D.口渴E.中心静脉压二、B1

24、型题(总题数：12，分数：48.00)A胃液的酸度较高而酶含量低 B胃液的酸度较高而酶含量更高 C胃液的酸度低而酶含量也低 D胃液的酶含量较高而酸度低 E胃液的酶含量较高而酸度更高（分数：4.00）(1).头期胃液分泌的特点是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胃期胃液分泌的特点是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A心房肌 B房室交界 C房室束 D窦房结 E末梢浦肯野细胞（分数：4.00）(1).自律性最高的部位是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).传导速度最慢的部位是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肝 B胃 C阑尾 D横结肠 E

25、输尿管（分数：4.00）(1).属于腹膜间位器官的是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于腹膜外位器官的是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A头臂干 B面动脉 C右颈内动脉 D椎动脉 E冠状动脉（分数：4.00）(1).主动脉弓发出的分支是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).锁骨下动脉发出的分支是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肠系膜上动脉 B肠系膜下动脉 C髂内动脉 D髂外动脉 E阴部内动脉（分数：4.00）(1).供应肛管的血管起自 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).供应直肠上部的血管起自 ( )（分数：2

26、.00）A.B.C.D.E.A圆孔 B卵圆孔 C眶上裂 D眶下裂 E棘孔（分数：4.00）(1).上颌神经穿经 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).下颌神经穿经 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A腹部柔韧有抵抗力 B腹壁明显紧张，强直如板 C前腹壁水平明显低下，肋弓和耻骨联合显露 D腹部静脉迂曲变粗，显而易见 E左腰部皮肤呈暗灰蓝色（分数：4.00）(1).癌性腹膜炎可出现的体征是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胃穿孔可出现的体征是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A左心房肥大 B左心室肥大 C右心室肥大 D大量心脏压塞 E急性心包

27、炎（分数：4.00）(1).心前区摩擦感最常见于 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).抬举性心尖搏动最常见于 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A腹痛伴发热、寒战者 B腹痛伴血尿者 C急性腹痛、发热伴休克者 D急性腹痛同时伴贫血 E慢性腹痛伴腹泻（分数：4.00）(1).急性出血坏死性胰腺炎可见于 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).输尿管结石可见于 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肺泡上皮细胞 B肺泡表面活性物质 C肺泡表面张力 D气道阻力 E肺内压（分数：4.00）(1).肺通气的弹性阻力来源于 ( )（分数：2.00）A.B.C.D

28、.E.(2).肺通气的非弹性阻力来源于 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A心绞痛 B心肌梗死 C食管炎 D肺炎 E自发性气胸（分数：4.00）(1).患者，女性，56 岁，突然一侧胸部剧痛，伴咳嗽、无痰，多考虑为 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者，男性，48 岁，胸骨后疼痛，有压榨感，休息后减轻，多考虑为 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A紫绀 B黄染 C色素沉着 D紫癜 E蜘蛛痣（分数：4.00）(1).由血管扩张引起的是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).由血管破裂引起的是 ( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X

29、 型题(总题数：12，分数：24.00)85.眼的屈光装置包括 ( )（分数：2.00）A.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体E.结膜86.病理性红细胞沉降率增快见于 ( )（分数：2.00）A.妇女月经期B.老年人C.高原居民D.心肌炎E.贫血87.基础代谢率测定的条件是 ( )（分数：2.00）A.清晨、清醒B.静卧C.室温 1825D.睡眠状态E.空腹88.下列关于咯血的叙述，正确的是 ( )（分数：2.00）A.有呼吸系统的病史B.喉部发痒后吐出C.吐出物为咖啡色D.吐出的物质为酸性E.不伴黑便89.尿液生成的基本过程包括 ( )（分数：2.00）A.肾小球的滤过B.肾小管和集合管的选择

30、性重吸收C.肾小管和集合管的分泌D.肾小囊对原尿的选择性重吸收E.排尿反射90.患者，男性，47 岁。规律性上腹痛 8 年，近 2 个月疼痛如剧，1 小时前突发剧烈腹痛，下列哪几项体征符合溃疡病穿孔 ( )（分数：2.00）A.肝浊音界消失B.出现黄疸C.全腹肌紧张，明显压痛、反跳痛D.肠鸣音亢进，可闻及气过水声E.移动性浊音阳性91.胸痛伴面色苍白、大汗、血压下降或休克表现者，可见于 ( )（分数：2.00）A.心肌梗死B.主动脉窦瘤破裂C.夹层动脉瘤D.大面积肺栓塞E.反流性食管炎92.意识障碍伴双侧瞳孔缩小，常见于 ( )（分数：2.00）A.脑血管意外B.脑膜炎C.有机磷杀虫药中毒D.

31、吗啡类中毒E.巴比妥类中毒93.下列不能鉴别肾源性和心源性水肿的是 ( )（分数：2.00）A.起始部位B.发展速度C.是否为可凹性D.是否合并腹水E.伴随何种病症94.全胃肠外营养的适应证是 ( )（分数：2.00）A.严重感染B.严重烧伤C.消化道需要休息者D.有部分消化道不能被利用者E.肿瘤患者在手术前、后或放疗、化疗期间胃肠反应过重95.正确的心搏骤停紧急处理原则包括 ( )（分数：2.00）A.迅速开始人工呼吸B.立即开放静脉输液通路C.心内注射加强心肌张力的药物D.准备好电击除颤E.待心电图确诊后开始心脏按压96.颈静脉搏动的特点有 ( )（分数：2.00）A.搏动柔和B.触诊时有

32、搏动感C.膨胀性D.范围弥散E.触诊时无搏动感专升本医学综合-试卷 76 答案解析(总分：240.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：84，分数：168.00)1.下列有关颈椎的叙述，正确的是 ( )（分数：2.00）A.横突无孔B.棘突分叉 C.椎体较大D.7 块颈椎均由椎体和椎弓组成E.第 2 颈椎是寰椎解析：解析：颈椎椎体小，椎孔小，有横突孔，棘突短平而分叉。颈椎由七块颈椎骨组成。第一颈椎又叫寰椎。第二颈椎又叫枢椎，我们在低头时看到和摸到颈部最高突起的部分，是第七颈椎。2.下列关于臀大肌的说法，错误的是 ( )（分数：2.00）A.起自髂骨翼外面和骶骨的背面B.经髋关节后

33、方C.止于股骨的大转子 D.纤维行向外下方E.可使髋关节后伸和旋外解析：解析：臂大肌为髋肌后肌群，位于臂部浅层，为大而肥厚的方形肌。起自骶骨背侧髋骨外面，止于臂肌粗隆。作用：髋关节后伸和外旋。下肢固定时能伸直躯干，维持身体平衡。由臀下神经支配。3.胃的四部分为 ( )（分数：2.00）A.贲门部、幽门部、胃底、胃体 B.小弯、大弯、贲门、幽门C.胃底、胃体、大弯、小弯、角切迹D.胃体、胃底、幽门部、贲门管E.胃体、胃底、幽门窦、幽门管解析：解析：胃可分为四部：贲门部、胃底、胃体、幽门部。幽门部是胃接近幽门的部分，其中紧接幽门的管状部分称幽门管，靠近胃体的部分稍大称幽门窦。4.左主支气管的走行方

34、向 ( )（分数：2.00）A.较右主支气管垂直B.与右主支气管相同C.与气管在同一直线上D.近似水平 E.近似垂直解析：解析：左、右支气管自气管分出后，各自向外下方走行，经肺门入肺，再分出肺叶支气管。右主支气管粗而短，长 23cm，走行方向较垂直；左主支气管细而长，为 45cm，走行方向较横平，故误入气管的异物多坠入右主支气管。5.尿液流出的顺序为 ( )（分数：2.00）A.肾盂肾大盏肾小盏B.肾盂肾小盏肾大盏C.肾小盏肾大盏肾盂 D.肾大盏肾小盏肾盂E.肾大盏肾盂肾小盏解析：解析：肾髓质色浅红，由 1520 个肾锥体组成。肾锥体呈现锥形，底朝皮质，尖向肾窦。23 个锥体尖合并成肾乳头，被

35、肾小盏包绕，肾乳头顶端有许多小孔称乳头孔，肾产生的终尿经乳头孔流入肾小盏内。肾小盏有 78 个，包绕肾乳头，接排出尿液。在肾窦内，23 个肾小盏汇合成一个肾大盏，23个肾大盏再汇合成一个肾盂。肾盂出肾门，逐渐变细移行为输尿管。6.射精管开口于 ( )（分数：2.00）A.膀胱颈的下端B.膀胱底的两侧C.尿道膜部D.尿道海绵体部E.尿道前列腺部 解析：解析：射精管由输精管的末端与精囊的排泄管汇合而成。射精管很短，长约 2cm，从后方穿入前列腺，开口于尿道的前列腺部。7.维持子宫前倾、前屈的韧带的是 ( )（分数：2.00）A.子宫主韧带B.子宫主韧带、子宫圆韧带C.子宫主韧带、子宫阔韧带D.子宫

36、圆韧带、子宫阔韧带E.子宫圆韧带、子宫骶韧带 解析：解析：子宫圆韧带是由平滑肌和结缔组织构成的圆索状结构，起于子宫角输卵管子宫口的下方，于子宫阔韧带两层腹膜之间，循盆侧壁前行，穿腹股沟管出皮下环，下行止于大阴唇皮下，是维持子宫前倾的主要韧带。子宫骶韧带(骶子宫韧带)由平滑肌和结缔组织构成，从子宫颈后面的上外侧向后弯行，绕过直肠的两侧，止于骶骨前面的筋膜。此韧带向后上方牵引并固定子宫颈，与子宫圆韧带一起维持子宫的前倾前屈位。8.小儿咽鼓管的特点是 ( )（分数：2.00）A.较细短B.较细长C.较粗短 D.较粗长E.走向较弯曲解析：解析：小儿咽鼓管较成人的短、粗，且接近水平位，所以，临床上小儿咽

37、部的感染易沿此管侵入鼓室，引起中耳炎。9.支配三角肌的神经是 ( )（分数：2.00）A.肌皮神经B.肩胛背神经C.肩胛上神经D.桡神经E.腋神经 解析：解析：腋神经于腋动脉后方起于臂丛，经肱骨外科颈达三角肌深面，分支分布于三角肌、肩关节及臂部上 13 外侧的皮肤。腋神经损伤后，主要表现为肩关节不能外展，由于三角肌的萎缩，呈现“方肩”征。10.一般内脏运动核发出的纤维支配 ( )（分数：2.00）A.面肌B.咀嚼肌C.平滑肌、心肌、腺体 D.舌肌、眼球外肌E.咽喉肌解析：解析：一般内脏运核位于躯体运动核的背外侧。支配心肌、平滑肌和腺体(属于副交感成分)。11.下列关于回肠的叙述，正确的是 (

38、)（分数：2.00）A.起自十二指肠空肠曲B.末端连盲肠 C.管腔较大，管壁较厚D.没有系膜固定，活动性较小E.主要位于腹腔的左下腹解析：解析：空肠起自十二指肠空肠曲，下连回肠，回肠连接盲肠。空、回肠一起被肠系膜悬系于腹后壁，合称系膜小肠。位置上，空肠主要位于腹腔的左上腹，而回肠主要位于腹腔的右下腹。形态上，空肠管径较粗、管壁较厚、血管较多、颜色较红。回肠管径较细、管壁较薄、血管较少、颜色较暗。结构上，空肠的黏膜皱襞密而高，回肠的黏膜皱臂稀而疏，黏膜下层中还含有集合淋巴滤泡。12.区分内、外痔的标志结构是 ( )（分数：2.00）A.直肠横襞B.齿状线 C.肛梳D.痔环E.白线解析：解析：直肠

39、横襞，又称 Houston 瓣，由黏膜及环行肌构成，中间的直肠横襞大而明显，位置较恒定，位于直肠右侧壁上，距肛门约 7cm，常作为直肠镜检时的定位标志。肛柱下端与各肛瓣边缘所连接成的锯齿状环行线称齿状线，其上、下方所覆盖的上皮组织、动脉来源、静脉回流、淋巴引流及神经支配等方面均不尽相同，在临床上有一定的实际意义，作为区分内、外痔的标志结构。在齿状线下方有宽约 1cm 的环状光滑区域称肛梳或痔环。肛梳下缘有一不甚明显的环行线称白线或 Hilton 线，其位置相当于肛门内、外括约肌的分界处。13.若瞳孔不能转向外侧，主要是因为 ( )（分数：2.00）A.上直肌的瘫痪B.下直肌的瘫痪C.外直肌的瘫

40、痪 D.上斜肌的瘫痪E.下斜肌的瘫痪解析：解析：运动眼球的肌包括 4 条直肌和 2 条斜肌，直肌共同起自总腱环，各肌向前在眼球中纬线的前方，分别止于巩膜的上、下、内侧和外侧。上直肌：使瞳孔转向上内方。下直肌：使瞳孔转向下内方。内直肌：使瞳孔转向内侧。外直肌：使瞳孔转向外侧。上斜肌：起自总腱环，经细腱通过附于眶内侧壁前上方的纤维滑车，然后转向后外，止于眼球中纬线后外方，使瞳孔转向下外方。下斜肌：起自眶下壁的内侧近前缘处，斜向后外，止于眼球下面中纬线之后，使瞳孔转向上外方。14.下列关于食管位置及狭窄的叙述，正确的为 ( )（分数：2.00）A.行于脊柱与气管的前方B.颈段最长C.与胸导管共同穿经

41、膈的食管裂孔入腹腔D.第二狭窄位于右主支气管跨越食管前方处E.第三狭窄距中切牙 40cm 解析：解析：食管平第 6 颈椎下缘高度，上接咽，下端约平第 ll 胸椎高度，与贲门连接。食管可分为颈部、胸部和腹部。颈部长 5cm，行于脊柱与气管之间。胸部 1820cm 和腹部 12cm。食管全长有三处狭窄。食管的第一个狭窄位于食管的起始部，平第 6 颈椎下缘高度，距中切牙 15cm。食管的第二个狭窄位于食管与左支气管的交叉处，平第 4 胸椎下缘高度距中切牙 25cm。食管的第三个狭窄在通过膈的食管裂孔处，平第 8 胸椎高度，距中切牙 40cm。15.交感神经低级中枢位于 ( )（分数：2.00）A.脊

42、髓灰质前角B.脊髓灰质后角C.脊髓灰质侧角 D.孤束核E.迷走神经背核解析：解析：交感神经的低级中枢位于脊髓第一胸节至第三腰节(脊髓灰质)的侧角，副交感神经的低极中枢位于脑干和脊髓的骶部。16.下列关于胆囊的说法，正确的是 ( )（分数：2.00）A.是腹膜内位器官B.分为底、体、颈、管四部C.能分泌、储存胆汁D.胆囊管与胰腺管汇合开口于十二指肠大乳头E.胆囊底的体表投影位于右腹直肌外缘与右肋弓相交处 解析：解析：胆囊位于胆囊窝内，有储存和浓缩胆汁的功能。胆囊呈梨形，容量 4060ml，由前向后可分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管四部。胆囊底的体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点的稍下方，患胆囊炎

43、时此处有压疼。腹膜内位器官是指器官表面几乎完全被腹膜覆盖的器官，如胃、回肠、阑尾、卵巢等。胆总管与胰管汇合开口于十二指肠大乳头。17.脉管系统的组成 ( )（分数：2.00）A.由心、静脉、毛细血管和动脉组成B.由心血管和淋巴器官组成C.由心血管系统和淋巴系统组成 D.由静脉系统和淋巴系统组成E.由毛细血管、淋巴干和淋巴导管组成解析：解析：脉管系统是分布于人体各部的一套封闭的管道系统，包括心血管系统和淋巴系统。心血管系统由心、动脉、毛细血管和静脉组成，血液在其中循环流动。淋巴系统包括各级淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织。淋巴液沿淋巴管道向心流动，最终汇入心血管系统。18.甲状腺肿瘤患者手术后出现声

44、音嘶哑可能是损伤了 ( )（分数：2.00）A.喉肌B.声带C.喉上神经内支D.喉返神经 E.膈神经解析：解析：喉返神经损伤可以导致声音嘶哑。19.载体介导扩散的饱和现象是因为 ( )（分数：2.00）A.载体数减少B.载体数量决定的转运极限 C.能量匮乏D.跨膜梯度降低E.疲劳解析：解析：载体数目的上限决定了能与之结合的配体的最大量，故有饱和现象。20.条件反射是建立在下列哪项基础上的 ( )（分数：2.00）A.刺激B.食物C.固定的反射弧D.非条件反射 E.无关信号解析：解析：一般来说，任何一个能为机体所感受的动因均能作为条件刺激，而且在所有的非条件反射的基础上都可建立条件反射，如食物性

45、条件反射等。21.决定单纯扩散方向和流量的驱动力是 ( )（分数：2.00）A.膜蛋白质运动B.分子热运动C.通道特性D.化学梯度 E.溶解度解析：解析：化学梯度蕴涵了分子运动方向的势能。22.在循环系统中，总横截面积最大的是 ( )（分数：2.00）A.大动脉B.小动脉C.大静脉D.小静脉E.毛细血管 解析：解析：循环系统中，毛细血管的总横截面积最大，意味着与组织细胞的接触面最大，以适应其进行物质交换的生理功能。23.正常情况下，维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是 ( )（分数：2.00）A.缺 O 2B.CO 2 C.H D.呼吸肌本体感受器的传入冲动E.肺牵张感受器的传入冲动解析：解析：一定

46、水平的 PCO 2 对维持呼吸和呼吸中枢的兴奋性是必要的，CO 2 是调节呼吸最重要的生理性体液因子。吸入气中或血液中 CO 2 浓度升高可引起吸运动加深加快，肺通气加大。24.使中心静脉压升高的因素是 ( )（分数：2.00）A.心脏射血能力增加B.循环血量减少C.静脉回心血量减少D.血容量增加 E.周身血管舒张解析：解析：通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压，而各器官静脉的血压称为外周静脉压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。如果心脏射血能力较强，能及时地将回流人心脏的血液射入动脉，中心静脉压就较低。反之，心脏射血能力减弱时，中心静脉压就升高。另一方

47、面，如果静脉回流速度加快，中心静脉压也会升高。可见，中心静脉压是反映心血管功能的一个指标。25.下列叙述正确的是 ( )（分数：2.00）A.支配小汗腺的神经递质是去甲肾上腺素B.支配人体小汗腺的神经是交感神经，其释放的递质是乙酰胆碱 C.支配小汗腺的节后神经是迷走神经，其释放的递质是乙酰胆碱D.汗液中水分占 1，固体成分占 99E.环境温度越高，越容易散热解析：解析：人体汗腺接受交感胆碱能纤维支配，所以乙酰胆碱对小汗腺有促进分泌的作用。汗液中水分占 99，还有 1的固体物，主要是氯化钠以及少量的氯化钾和尿素等。温差越大，散热才越快。26.CO 2 通过呼吸膜扩散的速度比 O 2 快 20 倍

48、，主要原因是 CO 2 ( )（分数：2.00）A.易通过呼吸膜B.为主动转运C.在血中溶解度较大 D.相对分子质量比 O 2 大E.压力梯度比较大解析：解析：气体扩散速率受下列因素的影响：气体的分压差、气体的相对分子质量和溶解度、扩散面积和距离、温度。溶解度与相对分子质量的平方根之比( 27.组织兴奋后，处于绝对不应期时，其兴奋性 ( )（分数：2.00）A.大于正常B.小于正常C.等于正常D.零 E.无限大解析：解析：绝对不应期内可兴奋组织受到一次刺激而发生兴奋后的较短时间内，它无论再次受到多强的刺激，也不能产生动作电位。相当于神经细胞锋电位的持续时间，组织兴奋性为零，Na + 通道失活。

49、28.机体处于寒冷环境时，甲状腺激素分泌增多，引起产热增加属于 ( )（分数：2.00）A.神经调节B.体液调节C.神经体液调节 D.自身调节E.反馈调节解析：解析：身体先感知冷，这是神经调节，冷传到大脑皮质，通过下丘脑分泌促甲状腺激素，甲状腺分泌增多，这属于体液调节。29.外界温度等于或高于皮肤温度时，机体的散热方式是 ( )（分数：2.00）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热 E.传导和对流散热解析：解析：当环境温度为 21时，大部分的体热靠辐射、传导和对流的方式散热，少部分的体热则由蒸发散热；当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发就成为机体唯一有效的散热方式。30.一般成年人的肾小球滤过率为 ( )（分数：2.00）A.100mlminB.125mlmin C.250mlminD.500mlminE.1000mlmin解析：解析：单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液的量，即肾小球