【学历类职业资格】专升本医学综合-77及答案解析.doc

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1、专升本医学综合-77 及答案解析(总分：150.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：82，分数：105.00)1.神经纤维瘤的特点除外 A可夹杂有脂肪、毛细血管等 B多发但不对称 C可伴有智力低下 D可有家族聚集倾向 E大多无症状，也可伴有疼痛（分数：1.25）A.B.C.D.E.2.关于良性肿瘤下列哪项不正确? A呈膨胀性生长，发展较慢 B有明显包膜与周围组织分界明显 C从不恶变 D不发生转移 E极少威胁生命（分数：1.25）A.B.C.D.E.3.心室肌细胞 3期复极化是 外流形成的 ANa + BK + CCa 2+ DC1 - EMg 2+（分数：1.25）A.B.C.D

2、.E.4.尿的浓缩最主要的部位在 A近曲小管 B远曲小管和集合管 C髓袢降支 D近曲小管和远曲小管 E髓袢升支（分数：1.25）A.B.C.D.E.5.房水回流经前房角渗入 A泪囊 B脉络膜 C巩膜静脉窦 D眼静脉 E海绵窦（分数：1.25）A.B.C.D.E.6.髋关节的构成特点及运动 A髋臼周缘有纤维软骨构成的髋臼唇 B关节囊薄而松弛 C无囊内韧带 D股骨颈全部被关节囊包裹 E髋关节是三轴关节，运动幅度较大（分数：1.25）A.B.C.D.E.7.补钾速度一般每小时不宜超过 A10 mmol B20 mmol C30 mmol D40 mmol E50 mmol（分数：1.25）A.B.C

3、.D.E.8.参与应激反应的主要激素是 A肾上腺素和去甲肾上腺素 B醛固酮 C抗利尿激素 D皮质醇和生长激素 E胰岛素（分数：1.25）A.B.C.D.E.9.男性，58 岁，突发恶心、头晕、呕鲜红色血液约 1 000 mL。既往有长期大量饮酒史。查体：BP85/60 mmHg，P11O 次/min，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断? A服用药物史 B伴腹痛 C伴寒战、高热 D呕血中有凝血块 E血中带痰（分数：1.25）A.B.C.D.E.10.血液中除去血细胞的液体部分是 A体液 B细胞内液

4、C细胞外液 D血浆 E血清（分数：1.25）A.B.C.D.E.11.休克患者经扩容治疗后，测中心静脉压为 1.96 kPa(20cm水柱)，血压 80/50 mmHg，应考虑 A血容量严重不足 B心功能不全 C容量血管过度收缩 D容量血管过度扩张 E血容量不足（分数：1.25）A.B.C.D.E.12.出入肝门的结构有 A肝总动脉左右支、肝门静脉左右丈、胆总管 B肝固有动脉左右支、肝门静脉左右支、胆总管 C肝固有动脉左右支、胆总管左右支、肝静脉左右支 D肝固有动脉左右支、左、右肝管、肝门静脉左右支 E肝固有动脉左右支、左、右肝管、肝静脉左右支（分数：1.25）A.B.C.D.E.13.下列均

5、为腹部触诊的正确方法，但不包括 A边触诊边观察被检查者的表情 B一律遵循自左下腹开始逆时针方向触诊原则 C触诊脾脏时可向右侧卧位 D触诊肝脏时应配合患者呼吸 E被检查者两腿屈曲（分数：1.25）A.B.C.D.E.14.一患者双足烧伤，伤后 40 d经植皮手术后愈合，当时烧伤深度为 AI烧伤 B浅烧伤 C深烧伤 D烧伤 E烧伤（分数：1.25）A.B.C.D.E.15.在强直收缩中，肌肉的动作电位 A幅值变大 B幅值变小 C频率变低 D幅值时大时小 E不发小重叠或总和（分数：1.25）A.B.C.D.E.16.支配上睑提肌的神经是 A眼神经 B面神经 C动眼神经 D外展神经 E滑车神经（分数：

6、1.25）A.B.C.D.E.17.室性奔马律提示 A左室充盈压下降 B左房压下降 C肺动脉楔压升高 D心脏指数升高 E左室射血分数升高（分数：1.25）A.B.C.D.E.18.风湿性心脏病可见下列哪种面容改变? A满月面容 B二尖瓣面容 C黏液性水肿面容 D贫血面容 E病危面容（分数：1.25）A.B.C.D.E.19.可使氧离曲线右移的因素是血液的 ACO 2分压升高 BH +浓度降低 CpH 升高 D温度降低 EO 2分压升高（分数：1.25）A.B.C.D.E.20.糖尿病患者的手术，下列哪项不恰当? A纠正水、电解质代谢失调和酸中毒 B改善营养状况 C施行有感染可能的手术，术前使用

7、抗生素 D手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间 E应用胰岛素，使患者血糖稳定于正常水平（分数：1.25）A.B.C.D.E.21.抗凝血酶的抗凝血作用主要是 A抑制血小板的黏着和聚集 B抑制凝血酶原激活物的形成 C阻止纤维蛋白原转变为纤维蛋白 D使丝氨酸蛋白酶类的凝血因子失去活性 E激活纤维蛋白溶解系统（分数：1.25）A.B.C.D.E.22.给破伤风患者用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐，其目的是 A保持安静 B防止窒息和肺部感染的发生减少死亡 C保证进食 D减少氧的消耗 E防止坠床（分数：1.25）A.B.C.D.E.23.三叉神经的描述，正确的是 A含有特殊内脏运动纤维 B三条分支为眼神

8、经、上颌神经和下牙槽神经 C眼神经传导视觉 D三叉神经根附着于脑桥延髓沟的内侧 E属含有副交感纤维的混合性脑神经（分数：1.25）A.B.C.D.E.24.二尖瓣狭窄最早出现的症状是 A咯血 B水肿 C头昏 D发绀 E呼吸困难（分数：1.25）A.B.C.D.E.25.急性肾性肾衰竭时尿渗透压常小于 A600 mmol/L B550 mmol/L C500 mmol/L D450 mmol/L E400 mmol/L（分数：1.25）A.B.C.D.E.26.呕血后患者出现休克表现时则失血量应在 A失血量约为血容量的 15%左右 B失血量约为血容量的 20%左右 C失血量约为血容量的 25%左

9、右 D失血量约为血容量的 30%左右 E失血量约为血容量的 35%左右（分数：1.25）A.B.C.D.E.27.血细胞比容是指血细胞 A在血液中所占的质量百分比 B在血液中所占的容积百分比 C在血浆中所占的容积百分比 D与血管容积之比 E在血浆中所占的质量百分比（分数：1.25）A.B.C.D.E.28.由正中神经和尺神经共同支配的肌为 A指深屈肌 B指浅屈肌 C尺侧腕屈肌 D掌长肌 E桡侧腕屈肌（分数：1.25）A.B.C.D.E.29.使醛固酮分泌增多的有效刺激是 A血 K+浓度下降 B血浆晶体渗透压升高 C血浆晶体渗透压下降 D血 Na+浓度下降 E血浆胶体渗透压下降（分数：1.25）

10、A.B.C.D.E.30.使肩关节外展的肌是 A背阔肌和胸大肌 B三角肌和冈上肌 C冈上肌和小圆肌 D大圆肌和肩胛下肌 E冈下肌和小圆肌（分数：1.25）A.B.C.D.E.31.下列哪条不是肝门静脉的属支? A胃左静脉 B附脐静脉 C肝静脉 D胆囊静脉 E脾静脉（分数：1.25）A.B.C.D.E.32.咳嗽伴杵状指不常见于下列哪种疾病? A支气管肺炎 B支气管扩张 C肺脓肿 D支气管肺癌 E脓胸（分数：1.25）A.B.C.D.E.33.深与浅区别中哪一项是不对的? A损伤深度 B疼痛性质 C愈合时间 D愈后有无瘢痕 E有无肿胀、水疱（分数：1.25）A.B.C.D.E.34.在脑桥与疑核

11、属于同功能柱的核团是 A三叉神经脑桥核 B面神经核 C展神经核 D上泌涎核 E孤束核（分数：1.25）A.B.C.D.E.35.锁骨 A内侧 2/3凸向后 B外侧 1/3凸向前 C内侧端粗大，其关节面与胸骨柄形成关节 D锁骨骨折多在中，内 1/3交界处 E外侧端扁平，其关节面与喙突构成关节（分数：1.25）A.B.C.D.E.36.心的位置 A位于胸腔，前纵隔下部 B前方平对胸骨体及第 58 肋软骨 C后方邻食管，胸主动脉及脊柱 D约 2/3位于正中线的右侧 E后方连接出入心脏的大血管（分数：1.25）A.B.C.D.E.37.50 kg体重的正常人的体液与血量分别为 A50 L 与 3.5

12、L B30 L 与 3.54 L C20 L 与 4 L D30 L 与 2.5 L E20 L 与 2.5 L（分数：1.25）A.B.C.D.E.38.属于腹主动脉成对的脏支是 A卵巢动脉 B子宫动脉 C肾上腺上动脉 D膀胱上动脉 E肠上动脉（分数：1.25）A.B.C.D.E.39.关于乳酸脱氢酶急性心肌梗死时的变化，下列哪项是正确的? A34 h 开始升高 B13 d 达高峰 C25 d 达高峰 D57 d 恢复正常 E714 d 恢复正常（分数：1.25）A.B.C.D.E.40.肺表面活性物质的主要成分是 ，由肺泡 型细胞分泌 A糖蛋白，I B脂蛋白，I C糖蛋白， D脂蛋白， E

13、核酸，I（分数：1.25）A.B.C.D.E.41.关于 Addis计数，哪一项是错误的? A是指 12 h尿沉渣中有机物的数量 B白细胞100 万/12 h C红细胞50 万/12 h D管型(透明)500/12 h E以上都不正确（分数：1.25）A.B.C.D.E.42.胃排空的原动力是 A胃运动 B胃内容物的体积 C幽门括约肌的活动 D食物理化性质对胃黏膜刺激 E胃内压与十二指肠内压差（分数：1.25）A.B.C.D.E.43.皮质脊髓束 A皮质脊髓前束大部分纤维交叉，止于对侧前角细胞 B皮质脊髓前束纵贯脊髓全长 C在脊髓内损伤皮质脊髓束属下运动神经元损伤 D皮质脊髓侧束位于外侧索内，

14、只达上胸部 E在脊髓一侧损伤，对侧伤面水平以下痉挛性瘫痪（分数：1.25）A.B.C.D.E.44.体重 60 kg的成人，28%烧伤，第一个 24 h应补液体量为 A4 520 mL B4 250 mL C5 250 mL D5 520 mL E5 000 mL（分数：1.25）A.B.C.D.E.45.在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是 A感受器 B传入神经元 C反射中枢的突触 D传出神经元 E效应器（分数：1.25）A.B.C.D.E.46.某患者，十二指肠球溃疡病史 4年，突发剧烈上腹痛。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛、高度肌紧张，怀疑球溃疡合并穿孔，此时最有诊断价值的检查为 A急诊

15、胃镜 B腹部超声 CX-线钡餐 D立位腹平片 E吞线试验（分数：1.25）A.B.C.D.E.47.关于睾丸的叙述，错误的是 A位于阴囊内，左右各一 B表面包有一层坚韧的纤维膜称为白膜 C可分为内、外缘，前、后面和上、下端 D老年人的睾丸萎缩变小 E后缘称系膜缘，与附睾相邻（分数：1.25）A.B.C.D.E.48.主动脉瓣狭窄的超声心动图特点不包括 A主动脉瓣增厚 B瓣口开放幅度减小 C左室壁增厚 D升主动脉狭窄 E脉冲及连续多普勒超声显示主动脉瓣口为高流速频谱曲线（分数：1.25）A.B.C.D.E.49.诊断淤斑最正确的皮肤改变是 A皮下出血直径不超过 2 mm B皮下出血直径为 35

16、mm C皮下出血直径 5 mm以上 D片状出血伴有皮肤显著隆起 E稍隆起于皮面的苍白或红色局限性水肿（分数：1.25）A.B.C.D.E.50.肿瘤转移的基本方式，应除外 A直接蔓延 B淋巴转移 C血行转移 D种植转移 E神经转移（分数：1.25）A.B.C.D.E.51.典型的颈椎具有 A较大的椎体 B较小的椎孔 C横突上有横突孔 D全部棘突短而分叉 E关节突的关节面呈冠状位（分数：1.25）A.B.C.D.E.52.心电图反映两心室除极过程的波为 AP 波 BQRS 波 CT 波 DU 波 EST 段（分数：1.25）A.B.C.D.E.53.脑膜中动脉起自 A颈外动脉 B上颌动脉 C颞浅

17、动脉 D颈内动脉 E面动脉（分数：1.25）A.B.C.D.E.54.心动周期中左心室内压最高的时期是 A心房收缩期末 B等容收缩期末 C快速射血期 D心室收缩期末 E等容舒张期（分数：1.25）A.B.C.D.E.55.临床手术时，确认输卵管的标志是 A输卵管峡 B输卵管壶腹 C输卵管漏斗 D输卵管伞 E输卵管子宫部（分数：1.25）A.B.C.D.E.56.使胰脂肪酶活性大为增加的物质是 A进入小肠的胃酸 B碳酸氢盐 C胃肠道激素 D胆盐 E胆固醇（分数：1.25）A.B.C.D.E.57.正常人直立时，从侧面观察脊柱，有几个弯曲? A5 个 B4 个 C3 个 D2 个 E1 个（分数：

18、1.25）A.B.C.D.E.58.良性肿瘤具有下列特点，但应除外 A生长迅速 B活动度大 C表面光滑 D边界清楚 E细胞分化程度高（分数：1.25）A.B.C.D.E.59.急性肾衰竭无尿是指成人每 24 h尿量为 A不足 50 mL B完全无尿 C250 mL D150 mL E200 ml（分数：1.25）A.B.C.D.E.60.大量咯血是指每日咯血量在 A400 mL 以上 B500 mL 以上 C600 mL 以上 D700 mL 以上 E800 mL 以上（分数：1.25）A.B.C.D.E.61.波尔效应是指 Ap(CO 2)与H +升高使 Hb与 O2亲和力下降 Bp(CO

19、2)与H +升高使 Hb与 O2亲和力增强 CO 2与 Hb结合将促使 CO2释放 DO 2与 Hb结合将抑制 CO2释放 EO 2与 Hb结合将促使 CO2结合（分数：1.25）A.B.C.D.E.62.咳嗽伴哮鸣音不常见于 A支气管哮喘 B支气管异物 C急性左心衰竭 D肺脓肿 E肿瘤压迫气管（分数：1.25）A.B.C.D.E.63.下述哪种情况不出现异常支气管呼吸音? A大叶肺炎实变期 B肺脓肿 C空洞型肺结核 D气胸 E胸腔积液（分数：1.25）A.B.C.D.E.64.颅内高压性呕吐的特点是 A呕吐伴明显恶心 B餐后呕 C晨起呕吐 D喷射状呕 E夜间呕吐（分数：1.25）A.B.C.

20、D.E.65.女性，32 岁，低热、胸闷、气促 15 d。查体：颈静脉怒张，心界向两侧明显扩大，坐位时呈三角形，仰卧位心底部浊音区增宽，此患者最可能的诊断是 A急性心肌梗死 B缩窄性心包炎 C扩张型心肌病 D缺血性心肌病 E结核性心包炎伴心脏压塞（分数：1.25）A.B.C.D.E.66.下列哪一个不是输血的适应证? A出血量 500800 mL B贫血 C低蛋白血症 D严重感染 E凝血异常（分数：1.25）A.B.C.D.E.67.下列哪点不是胆汁淤积性黄疸的特点? A皮肤瘙痒 B尿色深 C粪便呈白陶土色 D可引起心动过速 E皮肤呈暗黄色（分数：1.25）A.B.C.D.E.68.下列因素中

21、，不刺激胆汁分泌的是 A迷走神经兴奋 B促胃液素释放 C交感神经兴奋 D促胰液素释放 E胆盐的肠肝循环（分数：1.25）A.B.C.D.E.69.锥体束 A起始于中央后回及中央旁小叶 B下行纤维都在延髓下端交叉 C区分为皮质脊髓束和皮质核束 D皮质核束控制双侧脑神经核 E受损后反射消失，但肌不萎缩（分数：1.25）A.B.C.D.E.70.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是 A动脉血和尿的 pH B动脉血 pH和 HCO3- C动脉血和静脉血 pH D动脉血和静脉血 F(CO2) E静脉血和尿的 pH（分数：1.25）A.B.C.D.E.71.属前庭小脑的是 A前叶 B

22、后叶 C绒球小结叶 D小脑体 E小脑蚓部（分数：1.25）A.B.C.D.E.72.确诊急性心肌梗死的心电图是 AT 波高耸及 ST斜型抬高 B有病理性 Q波 CST 段弓背向上抬高、出现异常 Q波 DT 波倒置 E有深而窄的 Q波（分数：1.25）A.B.C.D.E.73.提示存在心源性水肿的体征，正确的是 A肝颈静脉回流征阳性 B腹腔积液 C肝脾肿大 D胸腔积液 E双踝部水肿（分数：1.25）A.B.C.D.E.74.基础代谢率常用于诊断的疾病是 A垂体功能低下 B甲状腺功能亢进和低下 C肾上腺皮质功能亢进 D糖尿病 E肥胖症（分数：1.25）A.B.C.D.E.75.特异性投射系统的主要

23、功能是 A引起指定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动 B维持大脑皮质的兴奋状态 C调节内脏功能 D维持觉醒 E协调肌紧张（分数：1.25）A.B.C.D.E.76.成人头面、双手、双足、会阴烧伤，面积为 A18% B19% C15% D22% E13%（分数：1.25）A.B.C.D.E.77.窦性 P波，PP 规则，心房率 120次/min，QRS 正常，RR 规则，心室率 50次/min，心电图诊断 A一度房室传导阻滞 B二度房室传导阻滞文氏型 C二度房室传导阻滞型 D三度房室传导阻滞 E干扰性房室分离（分数：1.25）A.B.C.D.E.78.胃的位置 A左季肋区和腹上区 B脐区和左腰区 C

24、右季肋区和腹上区 D脐区和右腰区 E腹上区和脐区（分数：1.25）A.B.C.D.E.79.肺的形态和位置 A肺尖钝圆，可超出锁骨内侧 1/3上方 23 cm B右肺前缘有心切迹 C左、心两肺位于左、心胸膜腔内 D右肺两叶，左肺三叶 E肺的下缘在腋中线处与第 10肋相交（分数：1.25）A.B.C.D.E.80.属于高渗型多尿的是 A大量饮水后多尿 B使用甘露醇后多尿 C中枢性尿崩症 D急性肾衰竭的多尿期 E使用利尿剂后多尿（分数：1.25）A.B.C.D.E.81.当外界温度低于体表温度时，机体的散热方式是 A辐射与蒸发 B传导和对流 C不感蒸发 D蒸发和对流 E辐射、传导和对流（分数：2.

25、50）A.B.C.D.E.82.关于影响疼痛的因素下列哪项描述是错误的? A心肌梗死的发作多无诱因 B体力负荷加重为心绞痛的诱发因素 C反流性食管炎的胸骨后灼痛，饥饿时出现 D肋骨骨折在深呼吸及上臂运动时加重 E胸膜炎的胸痛，在咳嗽与深呼吸时加重（分数：2.50）A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数：11，分数：30.00) A喉口 B喉前庭 C前庭裂 D声门裂 E喉室（分数：2.50）(1).喉腔中最狭窄的部位是（分数：1.25）A.B.C.D.E.(2).位于前庭襞下方的喉腔部位是（分数：1.25）A.B.C.D.E. A十二指肠上部 B十二指肠降部 C十二指肠空肠曲 D结肠左曲 E结

26、肠右曲（分数：2.50）(1).十二指肠大乳头位于（分数：1.25）A.B.C.D.E.(2).十二指肠悬肌连于（分数：1.25）A.B.C.D.E. A左半球额中回后部 B左半球额下回后部 C左半球缘上回 D左半球颞上回后部 E左半球角回（分数：2.50）(1).运动性语言中枢位于（分数：1.25）A.B.C.D.E.(2).视感觉性语言中枢位于（分数：1.25）A.B.C.D.E. A蛋白质分解产物 B盐酸 C脂酸钠 D脂肪 E糖类（分数：3.75）(1).引起促胰液素分泌的最强因素是（分数：1.25）A.B.C.D.E.(2).引起胆囊收缩素分泌的最强因素是（分数：1.25）A.B.C.D.E.(3).抑制胃液分泌的因素是（分数：1.25）A.B.C.D.E. A左侧卧位 B前倾坐位，呼气末屏气时 C仰卧位 D右侧卧位 E卧位或下蹲后迅速站立易于听诊下列杂音的体位是（分数：2.50）(1).二尖瓣狭窄杂音（分数：1.25）A.B.C.D.E.(2).主动脉瓣关闭不全递减型舒张早期杂音（分数：1.25）A.B.C.D.E. A肝脓肿 B脾肿大 C胃肠胀气 D坏死性肝炎 E胆囊炎下列各脏器浊音区的改变见于（分数：2.50）(1).肝浊音界扩大见于（分数：1.25）A.B.C.D.E.(2).肝浊音界缩小见于（分数：1.25）A.B.C.