【公务员类职业资格】卫生事业单位招聘考试（麻醉学相关专业知识）模拟试卷6及答案解析.doc

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1、卫生事业单位招聘考试（麻醉学相关专业知识）模拟试卷 6及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：75，分数：150.00)1.有关糖尿病高渗性非酮症昏迷的描述，错误的是（分数：2.00）A.血糖大于 333mmol/LB.渗透性利尿引起低血容量C.血电解质失衡，酮体增加D.意识不清，抽搐E.血液浓缩2.输血传播疾病，最常见的疾病是（分数：2.00）A.疟疾B.梅毒C.回归热D.乙型肝炎E.艾滋病3.急性肺水肿最有特征性的表现是（分数：2.00）A.严重呼吸困难B.发绀C.呼吸困难伴有哮鸣音D.咳大量粉红色泡沫痰E.两肺满布干、湿啰音4.麻醉蒸发器中吸液芯的作

2、用是（分数：2.00）A.储存麻醉药液B.保持蒸发室湿度C.保持蒸发室温度D.稳定载气的流速E.增加蒸发表面积5.麻醉中降低颅内压的措施不包括（分数：2.00）A.高渗性利尿药B.控制性降压C.盐皮质激素D.麻醉药物，如丙泊酚、硫喷妥钠E.抬高头部6.急性呼吸窘迫综合征的基本病理生理不包括（分数：2.00）A.肺微循环障碍B.肺间质水肿C.肺泡萎陷D.通气与血流比例失衡E.气体弥散功能增强7.一个药物的清除半衰期为 4小时，一次静脉注射 400mg，12 小时后体内尚存（分数：2.00）A.100mgB.75mgC.50mgD.25mgE.几乎无药物8.OSAS患者术后拔管的指征不包括（分数：

3、2.00）A.PCA使患者无痛B.循环稳定C.患者完全清醒D.残余的肌松作用被完全拮抗E.呼吸功能恢复良好9.慢性肾衰竭水负荷过重所致心力衰竭，最佳治疗措施是（分数：2.00）A.脱水利尿B.使用强心药C.低盐饮食，控制入量D.血液透析E.放血疗法10.根据病情，慢性支气管炎可分为（分数：2.00）A.急性发作期，慢性迁延期，临床缓解期B.急性发作期，慢性迁延期C.急性发作期，临床缓解期D.潜伏期，发作期，缓解期E.潜伏期，发作期，迁延期11.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定 5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是（分数：2.00）A.神经损伤B.神经受压和静脉受压

4、C.动脉受压D.静脉受压E.动脉损伤和静脉受压12.关于成分输血的优点，叙述最正确的是（分数：2.00）A.制品容量小，有效成分的浓度和纯度高，治疗效果好B.使用相对安全，不良反应少C.减少输血相关传染病的发生D.综合利用，节约血液资源E.以上答案都正确13.氨茶碱治疗支气管哮喘时，既能发挥最好疗效，又能防止药物中毒的最佳方案是（分数：2.00）A.肌内注射B.缓慢静脉滴注C.减少用量D.与异丙肾上腺素合用E.血药浓度监测14.胎盘的气体交换效率只有肺的（分数：2.00）A.1/15B.1/20C.1/25D.1/40E.1/5015.关于电解质失衡和病因关系的描述中，错误的是（分数：2.00

5、）A.胃窦癌一一低钾血症B.小肠瘘一一低镁血症C.幽门梗阻一一低氯血症D.胆瘘一一低钠血症E.甲状旁腺功能亢进一一低钙血症16.易引起急性肾衰竭的外伤是（分数：2.00）A.严重挤压伤B.脾破裂C.创伤性窒息D.血气胸E.严重头皮撕脱伤17.关于二尖瓣狭窄患者手术麻醉，错误的是（分数：2.00）A.对体位改变敏感，应缓慢进行B.应避免心动过速C.防止心动过缓D.应严格控制输液，保持适当的前负荷E.常规应用正性肌力药物18.急性一氧化碳中毒的抢救，错误的是（分数：2.00）A.脱离现场，保持呼吸道通畅B.纠正缺氧C.降温及促进脑细胞功能的恢复D.防止并发症如脑水肿E.血液透析19.急性硬脑膜外血

6、肿意识障碍的典型表现是（分数：2.00）A.伤后无昏迷B.伤后昏迷逐渐清醒C.伤后持续浅昏迷D.伤后有中间清醒期E.昏迷逐渐加重20.关于股骨颈骨折的描述不正确的是（分数：2.00）A.好发于老年女性B.囊内的头下型骨折固定不好，极易形成股骨头缺血坏死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高E.一般需要手术切开复位内固定21.脊髓休克时，损伤平面以下内脏和躯体感觉消失，并出现（分数：2.00）A.血压升高B.心动反射性过速C.腱反射亢进D.肌肉松弛性麻痹，反射消失，尿潴留E.全身冷汗22.引起左心室收缩期负荷加重的是（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B

7、.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄23.脑的供血主要来自于（分数：2.00）A.小脑上动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.颈内动脉E.基底动脉24.继发性腹膜炎的腹痛特点是（分数：2.00）A.阵发性全腹绞痛B.逐渐加重的阵发性腹痛C.剧烈持续性全腹痛，原发部位显著D.高热后全腹痛E.疼痛与进食有关25.关于老年人呼吸功能的描述，不正确的是（分数：2.00）A.胸壁僵硬、呼吸肌力变弱B.对高 CO 2 和低 O 2 的通气反应弱C.肺弹性回缩力下降D.闭合气量增加E.肺泡表面积增加26.婴幼儿维持心排血量的最主要因素是（分数：2.00）A.每搏量B.心率C.静脉回心

8、血量D.外周阻力E.心肌收缩性27.关于罗哌卡因的特点，错误的是（分数：2.00）A.阻滞平面以下周围血管扩张作用B.对运动阻滞作用布比卡因强C.产生运动阻滞与感觉阻滞分离现象D.罗哌卡因血浆结合率高于布比卡因E.毒性比布比卡因低28.关于脑灌注压正确的是（分数：2.00）A.平均动脉压减去颅内压B.收缩压减去颅内压C.舒张压减去颅内压D.收缩压减去舒张压E.平均动脉压减去中心静脉压29.关于偏头痛的描述，错误的是（分数：2.00）A.具有家族性或遗传性B.女性患者约 60与月经有关C.可通过适当的医疗护理达到治愈D.多位于一侧，常局限于额、颞、枕部E.药物治疗主要用于发作性偏头痛的镇痛30.

9、甲型血友病患者凝血功能检查中，不会出现的是（分数：2.00）A.CT延长B.BT延长C.APTT延长D.PT正常E.以上都不是31.完全胃肠外营养要求每天蛋白质供给量为（分数：2.00）A.1g/kg以内B.12g/kgC.23g/kgD.34g/kgE.5g/kg以上32.甲状腺大部切除术后，出现长时间、不能恢复的手足抽搐，首选治疗方法是（分数：2.00）A.口服葡萄糖酸钙B.口服维生素 D 2C.静脉注射氯化钙D.口服二氢速固醇油剂E.异体甲状旁腺移植33.关于清创缝合，不正确的是（分数：2.00）A.清除污物、异物，切除失活组织，彻底止血B.清创术应在伤后 68 小时内进行C.头部 81

10、2 小时的伤口也可以清创D.面颈部伤口超过 12小时，不考虑清创缝合E.污染严重伤口，清创后可延期缝合34.脓毒症的早期表现可有（分数：2.00）A.寒战、高热B.脉快而洪大C.易出现贫血D.血培养有细菌生长E.骨髓血内有细菌35.关于妊娠期母体血液的改变，描述正确的是（分数：2.00）A.血容量于妊娠 10周开始增加，妊娠 36周达高峰B.网织红细胞数轻度减少C.白细胞总数增高，中性粒细胞数减少D.红细胞沉降率加快E.血浆纤维蛋白原稍增加36.肠梗阻患者手术时，禁用的术前用药是（分数：2.00）A.枸橼酸钠B.甲氧氯普胺C.东莨菪碱D.咪达唑仑E.雷尼替丁37.甲状腺功能低下引起的黏液性水肿

11、多发生于（分数：2.00）A.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期D.儿童期和成年期E.老年期38.膀胱肿瘤最常见的临床表现是（分数：2.00）A.镜下血尿B.腰骶部疼痛C.尿频、尿急、尿痛D.间歇性肉眼血尿E.排尿困难和尿潴留39.成年人细胞外液占体重的（分数：2.00）A.75B.60C.45D.30E.2040.下丘脑的主要功能是（分数：2.00）A.皮质下重要的感觉中枢B.交感神经的较高级中枢C.本体感觉的较高级中枢D.调节内脏和内分泌活动的较高级中枢E.内脏和躯体活动的整合中枢41.大量出血是指失血量占全身血容量的比例为（分数：2.00）A.15以下B.2030C.3040D.4080E.1

12、00以上42.经口气管内插管时，可使口轴、咽轴、喉轴更接近呈直线的体位是（分数：2.00）A.头正中仰卧位B.头抬高后仰位C.头正中前倾位D.仰卧低下颌位E.肩抬高头后仰位43.静脉全身麻醉的优点不包括（分数：2.00）A.对呼吸道无刺激B.血压稳定C.苏醒较快D.患者舒适E.复合用药可减少呼吸抑制等不良反应44.嵌顿性疝与绞窄性疝手术的关键在于（分数：2.00）A.术前明确诊断B.做好充分术前准备C.疝囊高位结扎D.选择适当的修补方法E.正确判断疝内容物的生命力45.强刺激或高声反复呼唤才能使患者醒来，能做简短、模糊的回答，刺激停止时，立即入睡。这种意识状态为（分数：2.00）A.浅昏迷B.

13、昏睡C.嗜睡D.中度昏迷E.深昏迷46.与碱石灰接触后最不稳定的药物是（分数：2.00）A.异氟醚B.安氟醚C.氟烷D.七氟醚E.氧化亚氮47.青光眼患者手术麻醉的注意事项为（分数：2.00）A.避免使用非去极化肌松药B.注意体温变化C.使用琥珀胆碱D.避免使用阿托品E.注意心率变化48.低温时增加的参数是（分数：2.00）A.血容量B.血糖C.肾血流量D.心排血量E.脑血流量49.低温状态下体内可发生不同的变化，错误的有（分数：2.00）A.不产生抗凝作用B.可减少麻醉药用量C.酶的活性受到不同程度的抑制D.降低机体代谢率E.降低耗氧量50.地西泮的药理学特点是（分数：2.00）A.肌内注射

14、吸收比口服快B.易透过胎盘但胎儿比母体血药浓度低C.消除半衰期长，但无蓄积作用D.对心血管抑制轻，但起效慢效果不如硫喷妥钠E.剂量偏大引起兴奋躁动应用毒扁豆碱拮抗无效51.确定急性颅内压增高的指征有（分数：2.00）A.2周内发展为脑疝致生命垂危B.颅内肿瘤致呼吸节律改变C.47 天发展为脑疝致呼吸功能衰竭D.颅内血肿致心率减慢E.2天内发展为脑疝而危及生命52.确定深昏迷最有价值的体征是（分数：2.00）A.全身反射消失B.对疼痛刺激无反应C.呼之不应D.呼吸节律变化E.眼球固定53.新生儿期应予接种疫苗的是（分数：2.00）A.百日咳、白喉、破伤风三联疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.

15、流脑疫苗E.乙肝疫苗54.患儿，男，1 岁。1 天前突然发生吸气性呼吸困难，咳嗽，无明显发绀，X 线胸片发现：心影正常，双膈低平，肺血管较分散，肺内透明度较高。该病例首先应考虑诊断为（分数：2.00）A.慢性支气管炎B.肺结核C.上气道异物D.支气管扩张E.肺气肿55.对胎儿威胁最大的分娩期的并发症是（分数：2.00）A.羊水栓塞B.难产C.胎膜早破D.子宫破裂E.脐带脱垂56.对血流动力学影响最严重的心律失常是（分数：2.00）A.房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.室性心动过速E.心室扑动和心室颤动57.正常人呼吸的化学调节正确的是（分数：2.00）A.由于代谢异常所致的酸

16、中毒时通气量减少B.在生理范围内随血中 PaCO 2 浓度增加而通气量增大C.中枢化学感受器的主要刺激因素是缺氧D.H + 浓度变化较 PaCO 2 变化能更快影响通气E.外周化学感受器的主要感受 PCO 2 、pH 和酸碱平衡失调58.胸外心脏按压对 CVP和颅内压的影响是（分数：2.00）A.CVP升高，颅内压不变B.CVP升高，颅内压升高C.CVP降低，颅内压升高D.CVP不变，颅内压升高E.CVP和颅内压都不变59.对于感染性休克患者，可直接使 VO 2 增加的措施为（分数：2.00）A.抗感染B.提高 DO 2C.扩张静脉D.给予糖皮质激素E.输注平衡盐60.患者，男，39 岁。发作

17、性头痛和心悸 1个月，易激动和烦躁。血压 200/130mmHg，心率 116次/分。血清总 T 4 98nmol/L，总 T 3 6nmol/L。甲状腺摄 131 I率 24小时 035。空腹血糖 85mmol/L，血浆肾上腺素 852pmol/L。24 小时尿 VMA 962mol/L。血浆皮质醇（上午 8时）375nmol/L。最可能的诊断是（分数：2.00）A.甲亢B.嗜铬细胞瘤C.2型糖尿病D.皮质醇增多症E.醛固酮增多症61.人体禁食后肝糖原耗尽的时限为（分数：2.00）A.8小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时62.休克的基本原因是（分数：2.00）A.低血容量或

18、感染使心排血量下降B.心收缩力下降、心排血量下降C.周围血管扩张，回心血量不足D.有效循环血量不足，微循环灌注不良E.过敏63.少尿是指每昼夜的尿量在（分数：2.00）A.200ml以下B.400ml以下C.1500ml左右D.20002500mlE.2500ml以上64.临床广泛应用咪达唑仑的原因不包括（分数：2.00）A.水溶性好B.口服生物利用度高C.消除半衰期短D.过量后可特异性拮抗E.无血管刺激作用65.患者，女，24 岁。8 个月来在左乳房外上象限扪及一直径 3cm的圆形、光滑、活动、质韧之肿块，可能为（分数：2.00）A.早期乳癌B.纤维腺瘤C.Paget乳头病D.乳房囊性增生病

19、E.乳腺结核66.治疗甲状腺功能亢进症危象时，抑制甲状腺素释放的药物是（分数：2.00）A.丙硫氧嘧啶B.无机碘溶液C.利舍平D.美托洛尔E.甲硫咪唑67.食管癌早期诊断简单且有效的方法为（分数：2.00）A.食管钡剂 X线B.气管镜C.食管镜D.放射性核素E.带网气囊检查68.眼科手术时可引起心动过缓甚至停搏的反射是（分数：2.00）A.瞳孔对光反射B.胆一心反射C.眼一心反射D.压力反射E.角膜反射69.肺癌患者发生霍纳(Homer)综合征是由于（分数：2.00）A.肿瘤压迫臂丛神经B.肿瘤压迫膈神经C.肿瘤压迫上腔静脉D.肿瘤压迫喉返神经E.肿瘤压迫颈交感神经70.眼-心反射的传入中枢核

20、团位于（分数：2.00）A.红核B.三叉神经感觉核C.迷走神经核团D.视上核E.孤束核71.重度哮喘时，成年人每天氨茶碱静脉用药的最大剂量为（分数：2.00）A.15gB.25gC.35gD.45gE.55g72.副交感神经的中枢起源部位是（分数：2.00）A.脊髓胸腰段B.大脑C.脑干D.脑干和脊髓骶段E.脊髓骶段73.重度哮喘时，成人每天氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过（分数：2.00）A.35gB.3gC.25gD.2gE.15g74.患者热烧伤整个下肢，估计烧伤面积为（分数：2.00）A.9B.13C.21D.36E.4075.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是（分数：2.00）A.脑水肿、

21、脑组织体积增大B.颅腔内压力梯度明显改变C.脑脊液循环通路受阻D.弥漫性颅内压增高E.脑干水肿二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)76.患者，男，37 岁。突发呼吸困难 1小时。体检：发绀，大汗，咳粉红色泡沫痰，血压 150/95mmHg。诊断不可能是（分数：2.00）A.广泛心肌梗死B.二尖瓣腱索断裂C.急性重症心肌炎D.重度二尖瓣狭窄E.高血压危象77.患者，女，62 岁，持续性右上腹胀痛 6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温 392，血压 70/50mmHg，心率 120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞 2410 9 /L，

22、最大可能的诊断是（分数：2.00）A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.以上都不是78.患者，男，50 岁。腹部挤压伤 2天后发生弥漫性腹膜炎，手术发现结肠穿孔，行穿孔处外置，腹腔引流术，术后体温 39，轻度腹胀，排气排便。术后 2天尿量从 40ml/h渐减少至 25ml/h以下，神志清楚，补液不见好转。有诊断价值的检查是（分数：2.00）A.腹部 B超B.中心静脉血压C.血常规D.体温变化E.每小时尿量、尿比重79.患者，男，50 岁，体重约 60kg。汽车撞伤后脾破裂，血压 80/60mmHg，心率 130次/分，估计失血量达。（分数：2.00）A.400

23、600mlB.600800mlC.8001600mlD.16002000mlE.2000ml以上80.患者，男，65 岁。右上腹痛，寒战、高热 3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温：395，血压：80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛（十），未及包块，肠鸣音正常，该患者初步诊断（分数：2.00）A.革兰染色阳性球菌败血症B.革兰染色阴性杆菌败血症C.毒血症D.菌血症E.脓血症81.大面积深度烧伤伴败血症患者，应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。抗生素一直持续应用。15 天后患者又突发寒战，体温达 40，神志淡漠，嗜睡，休克，白细胞计数 2510 9 /L。此时应考虑并发

24、（分数：2.00）A.中毒性休克B.革兰阳性细菌败血症C.革兰阴性细菌败血症D.铜绿假单胞菌败血症E.真菌性败血症三、案例分析题(总题数：2，分数：14.00)患者，男，58 岁。70kg，左侧股疝，在硬膜外麻醉下行股疝修补术。糖尿病 3年，饮食疗法控制血糖不佳，一直服用帕吉林（优降灵）。术前一天停药，手术当天血糖 88mmol/L、尿糖（一），术中复查血糖为 70mmol/L，未做处理。术中患者生命体征平稳，手术顺利，术毕送回病房。术后 4小时，患者大汗淋漓、面色苍白、躁动，遂即昏迷不醒。（分数：8.00）(1).该患者昏迷的可能原因为（分数：2.00）A.高血糖酮性昏迷B.高渗性非酮症高血

25、糖昏迷C.低血糖昏迷D.低钠血症E.糖尿病自主神经系统病变(2).应立即采取的治疗方案是（分数：2.00）A.立即静脉滴注 5葡萄糖盐水 500mlB.立即静脉滴注 5葡萄糖 1000mlC.立即静脉滴注胰岛素 10UD.立即缓慢注射 3氯化钠液 150mlE.立即静脉推注 50葡萄糖液 40ml(3).经处理后患者清醒，但检测血糖为 153mmol/L，应采取的治疗方案为（分数：2.00）A.应静脉滴注普通胰岛素 510U，3040 分钟后复查B.应静脉滴注普通胰岛素 23U，3040 分钟后复查C.立即皮下注射胰岛素 8UD.立即口服优降灵E.不作处理，继续观察(4).发生低血糖的主要原因

26、是（分数：2.00）A.术中输液不足B.术前停药过晚C.术中输注糖水过少D.手术麻醉刺激E.术中血糖监测不及时患者，女，43 岁。近 3个月来劳力后心悸，气短收入院。心脏杂音 20年，查体：血压：110/70mmHg，心界扩大，心率 122次/分，律不齐，S 1 强弱不等，脉短绌，心尖/6 级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底部湿啰音。（分数：6.00）(1).此患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.三尖瓣狭窄并关闭不全B.二尖瓣狭窄并关闭不全C.主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄D.肥厚型梗阻性心肌病E.室间隔缺损(2).首要治疗措施为（分数：2.00）A.洋地黄B.艾司洛尔C.

27、奎尼丁D.利多卡因E.硝酸甘油(3).此患者经治疗病情好转后，拟接受手术治疗，最必要的术前检查是（分数：2.00）A.心电图B.冠脉造影C.心脏磁共振检查D.多普勒超声心动图E.心脏核素检查四、B1 型题(总题数：5，分数：24.00)A增加洋地黄用量 B减少洋地黄用量 C停洋地黄观察 D停洋地黄并采用拮抗洋地黄中毒措施 E继续用洋地黄维持量（分数：4.00）(1).风心病房颤，心室率 140次/分，用洋地黄治疗过程中，心室率无明显变化，且出现阵发室性心动过速（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).风心病心力衰竭者，在应用洋地黄过程中，症状明显改善，心率 76次/分，应该（分数：2.00

28、）A.B.C.D.E.A蛋白质缺乏 B维生素 D缺乏 C铁缺乏 D维生素 C缺乏 E叶酸、维生素 B 12 缺乏（分数：4.00）(1).佝偻病为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).巨幼细胞贫血的原因为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A外周血红细胞计数增高 B外周血红细胞计数相对增高 C外周血红细胞计数相对减少 D外周血红细胞计数减少 E外周血红细胞计数无变化（分数：8.00）(1).急性失血早期（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).频繁呕吐腹泻（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).真性红细胞增多症（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).妊娠后期（分数：2

29、.00）A.B.C.D.E.A血流通过缺损口 B肺动脉瓣相对狭窄 C主动脉瓣相对狭窄 D二尖瓣相对狭窄 E三尖瓣相对狭窄（分数：4.00）(1).房间隔缺损心脏杂音产生的机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).室间隔缺损心脏杂音产生机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A静脉导管 B脐动脉 C下腔静脉 D肺静脉 E主动脉（分数：4.00）(1).胎儿血管内的血液含氧量最低的部分是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胎儿血管内的血液含氧量最高的部分（分数：2.00）A.B.C.D.E.卫生事业单位招聘考试（麻醉学相关专业知识）模拟试卷 6答案解析(总分：200.00，

30、做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：75，分数：150.00)1.有关糖尿病高渗性非酮症昏迷的描述，错误的是（分数：2.00）A.血糖大于 333mmol/LB.渗透性利尿引起低血容量C.血电解质失衡，酮体增加 D.意识不清，抽搐E.血液浓缩解析：解析：高渗性昏迷是一种常发生在老年 2型糖尿病患者的急性并发症，在 1型糖尿病患者身上比较少见，临床表现与酮症酸中毒相似，只是尿中没有酮体，少有酸中毒。2.输血传播疾病，最常见的疾病是（分数：2.00）A.疟疾B.梅毒C.回归热D.乙型肝炎 E.艾滋病解析：解析：与输血相关传染病有：病毒，如 HIV，肝炎病毒等；细菌；原虫；螺旋体。3.急性

31、肺水肿最有特征性的表现是（分数：2.00）A.严重呼吸困难B.发绀C.呼吸困难伴有哮鸣音D.咳大量粉红色泡沫痰 E.两肺满布干、湿啰音解析：解析：急性肺水肿是由于左心室收缩力减低，血液淤积在左心室、左心房及肺循环，形成肺动脉高压。大量血浆从肺毛细血管漏出到肺间质、肺泡和细支气管内引起的临床综合征。4.麻醉蒸发器中吸液芯的作用是（分数：2.00）A.储存麻醉药液B.保持蒸发室湿度C.保持蒸发室温度D.稳定载气的流速E.增加蒸发表面积 解析：解析：麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯，其作用是增加蒸发表面积。5.麻醉中降低颅内压的措施不包括（分数：2.00）A.高渗性利尿药B.控制性降压C.盐皮

32、质激素 D.麻醉药物，如丙泊酚、硫喷妥钠E.抬高头部解析：解析：糖皮质激素可降低毛细血管通透性，减轻脑水肿，降低颅内压。6.急性呼吸窘迫综合征的基本病理生理不包括（分数：2.00）A.肺微循环障碍B.肺间质水肿C.肺泡萎陷D.通气与血流比例失衡E.气体弥散功能增强 解析：解析：肺间质和肺泡水肿、透明膜的形成、慢性阶段细胞的增生及肺纤维化，均可增加弥散膜的厚度，导致弥散功能障碍。7.一个药物的清除半衰期为 4小时，一次静脉注射 400mg，12 小时后体内尚存（分数：2.00）A.100mgB.75mgC.50mg D.25mgE.几乎无药物解析：解析：简单的数学计算：4001/8=50。8.O

33、SAS患者术后拔管的指征不包括（分数：2.00）A.PCA使患者无痛 B.循环稳定C.患者完全清醒D.残余的肌松作用被完全拮抗E.呼吸功能恢复良好解析：解析：对于伴有低氧血症、心肺功能不全或仍有严重气道梗阻的 OSAS患者，不宜使用 PCA。9.慢性肾衰竭水负荷过重所致心力衰竭，最佳治疗措施是（分数：2.00）A.脱水利尿B.使用强心药C.低盐饮食，控制入量D.血液透析 E.放血疗法解析：解析：最有效的治疗措施是尽早透析。10.根据病情，慢性支气管炎可分为（分数：2.00）A.急性发作期，慢性迁延期，临床缓解期 B.急性发作期，慢性迁延期C.急性发作期，临床缓解期D.潜伏期，发作期，缓解期E.

34、潜伏期，发作期，迁延期解析：解析：慢性支气管炎可分为急性发作期，慢性迁延期，临床缓解期。11.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定 5小时后，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是（分数：2.00）A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压D.静脉受压E.动脉损伤和静脉受压 解析：解析：血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛，脉搏减弱或消失，肢体远端苍白、麻木、发凉；静脉损伤则伤肢明显肿胀、淤血、发绀。12.关于成分输血的优点，叙述最正确的是（分数：2.00）A.制品容量小，有效成分的浓度和纯度高，治疗效果好B.使用相对安全，不良反应少C.减少输血相关

35、传染病的发生D.综合利用，节约血液资源E.以上答案都正确 解析：解析：成分输血优点：有效成分的浓度和纯度高，治疗效果好；使用相对安全，不良反应少；减少输血相关传染病的发生；便于保存，使用方便；综合利用，节约血液资源。13.氨茶碱治疗支气管哮喘时，既能发挥最好疗效，又能防止药物中毒的最佳方案是（分数：2.00）A.肌内注射B.缓慢静脉滴注C.减少用量D.与异丙肾上腺素合用E.血药浓度监测 解析：解析：氨茶碱的疗效与其血药浓度有关，最佳治疗血浆茶碱浓度为 1020mg/L。14.胎盘的气体交换效率只有肺的（分数：2.00）A.1/15B.1/20C.1/25D.1/40E.1/50 解析：解析：胎

36、盘是胎儿与母体进行物质交换的主要场所，但胎盘的气体交换效率只有肺的 1/50。15.关于电解质失衡和病因关系的描述中，错误的是（分数：2.00）A.胃窦癌一一低钾血症B.小肠瘘一一低镁血症C.幽门梗阻一一低氯血症D.胆瘘一一低钠血症E.甲状旁腺功能亢进一一低钙血症 解析：解析：甲状旁腺功能亢进可引起高钙血症，低磷血症。16.易引起急性肾衰竭的外伤是（分数：2.00）A.严重挤压伤 B.脾破裂C.创伤性窒息D.血气胸E.严重头皮撕脱伤解析：解析：严重挤压伤造成大量肌红蛋白入血。17.关于二尖瓣狭窄患者手术麻醉，错误的是（分数：2.00）A.对体位改变敏感，应缓慢进行B.应避免心动过速C.防止心动

37、过缓D.应严格控制输液，保持适当的前负荷E.常规应用正性肌力药物 解析：解析：二尖瓣狭窄患者手术麻醉，除非血压显著下降，一般不用正性肌力药物。18.急性一氧化碳中毒的抢救，错误的是（分数：2.00）A.脱离现场，保持呼吸道通畅B.纠正缺氧C.降温及促进脑细胞功能的恢复D.防止并发症如脑水肿E.血液透析 解析：解析：血液透析无意义。19.急性硬脑膜外血肿意识障碍的典型表现是（分数：2.00）A.伤后无昏迷B.伤后昏迷逐渐清醒C.伤后持续浅昏迷D.伤后有中间清醒期 E.昏迷逐渐加重解析：解析：特点：昏迷一清醒一再昏迷。20.关于股骨颈骨折的描述不正确的是（分数：2.00）A.好发于老年女性B.囊内

38、的头下型骨折固定不好，极易形成股骨头缺血坏死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高 E.一般需要手术切开复位内固定解析：解析：股骨颈骨折常因扭转跌倒时，一侧臀部着地引起，好发于老年人，尤以女性多见。根据 X线正位片上显示的骨折线倾斜度，即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角（Pauwel 角），50者称内收型骨折，其常有移位，剪力大，固定困难，不连接率高；300 者则称外展型骨折，多有嵌插，剪力小、较稳定，愈合率高。21.脊髓休克时，损伤平面以下内脏和躯体感觉消失，并出现（分数：2.00）A.血压升高B.心动反射性过速C.腱反射亢进D.肌肉松弛性麻痹，反射

39、消失，尿潴留 E.全身冷汗解析：解析：脊髓横断伤后，立即出现脊髓休克综合征，表现为损伤平面以下内脏和躯体感觉消失，肌肉松弛性麻痹，反射消失，尿潴留，并伴有血压下降、心动过缓和心律失常。22.引起左心室收缩期负荷加重的是（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄解析：解析：主动脉瓣狭窄时，因射血通路受阻，导致左心室收缩期负荷加重。23.脑的供血主要来自于（分数：2.00）A.小脑上动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.颈内动脉 E.基底动脉解析：解析：大脑半球的前 2/3和部分间脑由颈内动脉供应。24.继发性腹膜炎的腹痛特点是（分数：2.00

40、）A.阵发性全腹绞痛B.逐渐加重的阵发性腹痛C.剧烈持续性全腹痛，原发部位显著 D.高热后全腹痛E.疼痛与进食有关解析：解析：继发性腹膜炎最为常见的致病菌多为大肠埃希菌、厌氧菌、变形杆菌等混合感染。原发性腹膜炎少见，儿童好发，主要致病菌为溶血性链球菌和肺炎双球菌。腹痛是最主要的症状，恶心、呕吐是最早出现的常见症状。25.关于老年人呼吸功能的描述，不正确的是（分数：2.00）A.胸壁僵硬、呼吸肌力变弱B.对高 CO 2 和低 O 2 的通气反应弱C.肺弹性回缩力下降D.闭合气量增加E.肺泡表面积增加 解析：解析：老年人肺泡表面积减少。26.婴幼儿维持心排血量的最主要因素是（分数：2.00）A.每

41、搏量B.心率 C.静脉回心血量D.外周阻力E.心肌收缩性解析：解析：婴幼儿的心脏每搏量相对恒定。因此，维持心排血量的最主要因素是心率。27.关于罗哌卡因的特点，错误的是（分数：2.00）A.阻滞平面以下周围血管扩张作用B.对运动阻滞作用布比卡因强 C.产生运动阻滞与感觉阻滞分离现象D.罗哌卡因血浆结合率高于布比卡因E.毒性比布比卡因低解析：解析：罗哌卡因对运动神经的阻滞程度和持续时间均不及布比卡因。28.关于脑灌注压正确的是（分数：2.00）A.平均动脉压减去颅内压 B.收缩压减去颅内压C.舒张压减去颅内压D.收缩压减去舒张压E.平均动脉压减去中心静脉压解析：解析：脑灌注压( CPP)=平均动

42、脉压( MAP)一颅内压(ICP)，脑灌注压在 50150mmHg(ImmHg 约等于136mmH 2 O)的范围内，脑能够维持正常的脑血流量需求。29.关于偏头痛的描述，错误的是（分数：2.00）A.具有家族性或遗传性B.女性患者约 60与月经有关C.可通过适当的医疗护理达到治愈 D.多位于一侧，常局限于额、颞、枕部E.药物治疗主要用于发作性偏头痛的镇痛解析：解析：可通过适当的医疗护理得到缓解，不能治愈。30.甲型血友病患者凝血功能检查中，不会出现的是（分数：2.00）A.CT延长B.BT延长 C.APTT延长D.PT正常E.以上都不是解析：解析：甲型血友病患者凝血功能检查中，出血时间正常。

43、31.完全胃肠外营养要求每天蛋白质供给量为（分数：2.00）A.1g/kg以内B.12g/kgC.23g/kg D.34g/kgE.5g/kg以上解析：解析：完全胃肠外营养要求每天蛋白质供给量为 23g/kg。32.甲状腺大部切除术后，出现长时间、不能恢复的手足抽搐，首选治疗方法是（分数：2.00）A.口服葡萄糖酸钙B.口服维生素 D 2C.静脉注射氯化钙 D.口服二氢速固醇油剂E.异体甲状旁腺移植解析：解析：误伤甲状旁腺后，血钙下降到 20mmol/L 以下，会发生手足抽搐，应立即静脉注射氯化钙或葡萄糖酸钙是首选。33.关于清创缝合，不正确的是（分数：2.00）A.清除污物、异物，切除失活组

44、织，彻底止血B.清创术应在伤后 68 小时内进行C.头部 812 小时的伤口也可以清创D.面颈部伤口超过 12小时，不考虑清创缝合 E.污染严重伤口，清创后可延期缝合解析：解析：面颈部血运丰富，神经血管不宜长期暴露，故受伤时间稍长也应行清创缝合术；战地伤口污染严重，须按感染伤口处理。34.脓毒症的早期表现可有（分数：2.00）A.寒战、高热 B.脉快而洪大C.易出现贫血D.血培养有细菌生长E.骨髓血内有细菌解析：解析：细菌的毒素或毒性产物被吸收入血，引起全身中毒症状，称为毒血症。临床上出现高热、寒战等中毒症状，常同时伴有心、肝、肾等实质细胞的变性或坏死，但血培养阴性，即找不到细菌。严重者可出现

45、中毒性休克。35.关于妊娠期母体血液的改变，描述正确的是（分数：2.00）A.血容量于妊娠 10周开始增加，妊娠 36周达高峰B.网织红细胞数轻度减少C.白细胞总数增高，中性粒细胞数减少D.红细胞沉降率加快 E.血浆纤维蛋白原稍增加解析：解析：血浆纤维蛋白原比非妊娠期增加约 50，妊娠末期可达 400500mg/dl。改变红细胞表面负电荷，出现红细胞钱串样反应，故红细胞沉降率加快。36.肠梗阻患者手术时，禁用的术前用药是（分数：2.00）A.枸橼酸钠B.甲氧氯普胺 C.东莨菪碱D.咪达唑仑E.雷尼替丁解析：解析：甲氧氯普胺，其主要作用在于刺激胃肠道蠕动，可增强十二指肠和空肠蠕动，加重梗阻症状。

46、37.甲状腺功能低下引起的黏液性水肿多发生于（分数：2.00）A.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期D.儿童期和成年期 E.老年期解析：解析：甲状腺功能低下(hypothyroi 一 dism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征，引起的黏液性水肿多发生于儿童期和成年期。38.膀胱肿瘤最常见的临床表现是（分数：2.00）A.镜下血尿B.腰骶部疼痛C.尿频、尿急、尿痛D.间歇性肉眼血尿 E.排尿困难和尿潴留解析：解析：血尿是膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，常表现为间歇性肉眼血尿。39.成年人细胞外液占体重的（分数：2.00）A.75B.60C.45D.30E.20 解析：解析：细胞外液约占体重为：婴

47、儿 45；成年人 20。40.下丘脑的主要功能是（分数：2.00）A.皮质下重要的感觉中枢B.交感神经的较高级中枢C.本体感觉的较高级中枢D.调节内脏和内分泌活动的较高级中枢 E.内脏和躯体活动的整合中枢解析：解析：又称丘脑下部。位于大脑腹面、丘脑的下方，是调节内脏活动和内分泌活动的较高级神经中枢所在。41.大量出血是指失血量占全身血容量的比例为（分数：2.00）A.15以下B.2030C.3040 D.4080E.100以上解析：解析：大量出血是指失血量占全身血容量的 3040。42.经口气管内插管时，可使口轴、咽轴、喉轴更接近呈直线的体位是（分数：2.00）A.头正中仰卧位B.头抬高后仰位

48、 C.头正中前倾位D.仰卧低下颌位E.肩抬高头后仰位解析：解析：经口气管内插管时，头抬高后仰位可使口轴、咽轴、喉轴更接近呈直线。43.静脉全身麻醉的优点不包括（分数：2.00）A.对呼吸道无刺激B.血压稳定C.苏醒较快 D.患者舒适E.复合用药可减少呼吸抑制等不良反应解析：解析：静脉麻醉药的优缺点。优点：诱导速度快、平稳，无气道刺激。无环境污染，不需特殊设备。不抑制 HPV，适于单侧肺通气。44.嵌顿性疝与绞窄性疝手术的关键在于（分数：2.00）A.术前明确诊断B.做好充分术前准备C.疝囊高位结扎D.选择适当的修补方法E.正确判断疝内容物的生命力 解析：解析：嵌顿性疝与绞窄性疝患者的肠壁都有静

49、脉回流的障碍，而嵌顿性疝的肠壁尚有动脉血供，如果不及时处理，随着静脉回流障碍的加重，会出现动脉血供障碍，出现肠壁坏死，从而发展成为绞窄性疝，所以两者的根本区别在于动脉血流障碍。45.强刺激或高声反复呼唤才能使患者醒来，能做简短、模糊的回答，刺激停止时，立即入睡。这种意识状态为（分数：2.00）A.浅昏迷B.昏睡 C.嗜睡D.中度昏迷E.深昏迷解析：解析：嗜睡是白天睡意过多。46.与碱石灰接触后最不稳定的药物是（分数：2.00）A.异氟醚B.安氟醚C.氟烷D.七氟醚 E.氧化亚氮解析：解析：七氟醚遇碱石灰可产生有肾毒性的物质，应予注意。47.青光眼患者手术麻醉的注意事项为（分数：2.00）A.避免使用非去极化肌松药B.注意体温变化C.使用琥珀胆碱D.避免使用阿托品 E.注意心率变化解析：解析：青光眼患者手术麻醉时应避免使用硝酸酯类、阿托品及其衍生物。48.低温时增加的参数是（分数：2.00）A.血容量B.血糖 C.肾血流