【公务员类职业资格】卫生事业单位招聘考试（临床医学专业知识）真题试卷汇编（九）及答案解析.doc

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1、卫生事业单位招聘考试（临床医学专业知识）真题试卷汇编（九）及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、判断题请判断下列各题正误(总题数：20，分数：40.00)1.胰岛素是促进合成代谢、调节血糖浓度的主要激素。( )（分数：2.00）A.正确B.错误2.低钾血症可引起限制性通气障碍。( )（分数：2.00）A.正确B.错误3.所有缺氧病人都会出现发绀现象。( )（分数：2.00）A.正确B.错误4.阿托品对胆绞痛和肾绞痛的疗效较好。( )（分数：2.00）A.正确B.错误5.铁的吸收部位主要在空肠后段和回肠。( )（分数：2.00）A.正确B.错误6.非淋菌性尿道炎的病原体以沙眼

2、衣原体和支原体为主。( )（分数：2.00）A.正确B.错误7.肾癌从肾小管上皮细胞发生。( )（分数：2.00）A.正确B.错误8.颅脑外伤造成的原发性脑损伤包括脑挫裂伤、颅内血肿、脑水肿和脑肿胀等。( )（分数：2.00）A.正确B.错误9.自发性蛛网膜下腔出血常表现为突发的剧烈头痛、恶心、呕吐，约半数病人出现意识障碍。( )（分数：2.00）A.正确B.错误10.颈动脉海绵窦瘘的主要临床表现是搏动性突眼和颅内吹风样杂音。( )（分数：2.00）A.正确B.错误11.非妊娠期、非产褥期盆腔炎的主要感染途径是经血循环传播。( )（分数：2.00）A.正确B.错误12.卵泡期就是月经周期中的增

3、生期。( )（分数：2.00）A.正确B.错误13.皮样囊肿就是成熟畸胎瘤。( )（分数：2.00）A.正确B.错误14.羊水泡沫试验主要用于检测胎儿的肾脏功能。( )（分数：2.00）A.正确B.错误15.异位妊娠的主要病因是输卵管炎症。( )（分数：2.00）A.正确B.错误16.水痘最常见的并发症是继发性皮肤细菌感染。( )（分数：2.00）A.正确B.错误17.重症小儿腹泻区别于轻型的主要特点是水、电解质明显紊乱。( )（分数：2.00）A.正确B.错误18.引起咽结合膜热的病原体是柯萨奇病毒。( )（分数：2.00）A.正确B.错误19.小于胎龄儿易发生围生期窒息，且多留有神经系统后

4、遗症。( )（分数：2.00）A.正确B.错误20.新生儿败血症患儿的抗生素治疗必须等血培养结果后才能开始应用。( )（分数：2.00）A.正确B.错误二、B单项选择题下列各题的备选答案中(总题数：60，分数：120.00)21.青年男性，有吸毒史。突发寒战，高热，咳脓痰，胸痛，进行性呼吸困难。胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是( )。（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.军团菌D.巨细胞病毒E.支原体22.关于深静脉血栓形成的叙述，正确的是( )。（分数：2.00）A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生C.胆囊切除术后较全髋置换术

5、后更易发生D.术后活动过早E.术后镇痛药物应用过多23.下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是( )。（分数：2.00）A.频发室性期前收缩B.心室颤动C.阵发性室上性心动过速D.心房颤动E.阵发性室性心动过速24.胃溃疡最常见的位置是( )。（分数：2.00）A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃底D.胃小弯近贲门处E.胃窦小弯侧25.肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关?( )（分数：2.00）A.门静脉压力增高B.淋巴液生成过多C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少D.低蛋白血症E.水钠潴留26.慢性胰腺炎最突出的症状是( )。（分数：2.00）A.腹痛B.腹泻C.消瘦D.恶心和呕吐E

6、.糖尿病27.下列哪一项不属于原发性甲状旁腺功能亢进的表现?( )（分数：2.00）A.高钙血症B.肾与输尿管结石C.口渴、多饮D.骨质疏松E.搐搦28.急性脑血管病中，发病最快的是( )。（分数：2.00）A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.高血压脑病29.下列属于型超敏反应的是( )。（分数：2.00）A.新生儿溶血症B.支气管哮喘C.青霉素过敏性休克D.接触性皮炎E.荨麻疹30.关于急性呼吸衰竭的病因，下述哪项是错误的?( )（分数：2.00）A.脑外伤B.化学中毒C.大量胸腔积液D.气胸E.尘肺31.致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是( )。（分数：2.00）A.

7、痢疾杆菌B.肉毒杆菌C.白喉杆菌D.伤寒杆菌E.淋球菌32.咯血时垂体后叶素的止血机制是( )。（分数：2.00）A.凝血B.减少肺血管收缩C.加强肺小动脉收缩D.对血小板的影响E.对病人有镇静作用33.肠结核与结核性腹膜炎最主要的鉴别点是( )。（分数：2.00）A.结核中毒症状B.腹痛、腹泻C.腹部肿物D.腹水E.白细胞计数及分类34.急性间质性肾炎的主要病理改变是( )。（分数：2.00）A.肾间质炎性细胞浸润及肾小管变性B.肾间质纤维化C.肾小管萎缩D.肾小球系膜区增宽E.肾血管壁增厚35.与进行性肌营养不良发病相关的蛋白是( )。（分数：2.00）A.抗肌萎缩蛋白B.肌球蛋白C.肌动

8、蛋白D.肌钙蛋白E.原肌球蛋白36.上腹部疼痛同时有咽喉部及胸骨后疼痛的急性胃炎是( )。（分数：2.00）A.单纯性B.腐蚀性C.感染性D.出血性E.化脓性37.下列关于外科急腹症的临床特点，错误的是( )。（分数：2.00）A.即使不能做到早期诊断，也可通过剖腹探查达到明确诊断和治疗的目的B.以急性腹痛为突出表现C.发病急、进展快、变化多、病情重D.大多数需要采取外科手术治疗E.急腹症的病因大多数来自消化道和妇科疾病38.溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀。须口对口人工呼吸的先决条件( )。（分数：2.00）A.清除口咽内异物，保持呼吸道通畅B.确定呼吸已停止C.头部向后伸仰D

9、.置于仰卧位E.确定每分钟吹气次数39.发生气管损伤时，首先要处理的是( )。（分数：2.00）A.伤口局部加压B.缝合伤口C.清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅D.伤口填塞E.气管插管40.阑尾穿孔所致腹膜炎常见的致病菌是( )。（分数：2.00）A.类杆菌B.变形杆菌C.铜绿假单胞菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌41.风湿性心脏病最易侵犯的瓣膜是( )。（分数：2.00）A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主动脉瓣42.卵巢肿瘤中最常见的并发症是( )。（分数：2.00）A.恶变B.感染C.出血D.破裂E.蒂扭转43.鹿角状结石的主要成分是( )。（分数：2.00）A.草酸

10、钙B.磷酸铵镁C.胱氨酸D.黏蛋白的基质类E.尿酸类44.泌尿系统结核的基本治疗手段是( )。（分数：2.00）A.肾切除术B.抗结核药物治疗C.肾部分切除术D.膀胱扩大术E.解除输尿管梗阻45.下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是( )。（分数：2.00）A.短肠综合征B.高位肠瘘C.乙状结肠瘘D.坏死性胰腺炎E.急性肾衰竭46.四肢出血，使用止血带最长不能连续超过( )。（分数：2.00）A.20分钟B.30分钟C.1小时D.15 小时E.2小时47.人体的 B淋巴细胞成熟的场所是( )。（分数：2.00）A.淋巴结B.胸腺C.骨髓D.扁桃腺E.黏膜淋巴组织48.新生儿复苏时哪种情况适

11、宜使用钙剂?( )（分数：2.00）A.高氯血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钾血症49.预激合并房颤时不能使用的是( )。（分数：2.00）A.洋地黄B.比索洛尔C.胺碘酮D.美托洛尔E.普罗帕酮50.骨盆骨折最危险的并发症是( )。（分数：2.00）A.盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤51.化脓性关节炎，早期诊断最有价值的辅助检查是( )。（分数：2.00）A.白细胞计数B.血培养C.关节腔穿刺，关节液检查D.关节镜检查E.X线片52.双胎妊娠。第一胎自然经阴道娩出后 8分钟，第二胎儿娩出，10 分钟后娩出胎盘，随即出现阴道多量流血，数分钟内流血达

12、 500ml。最可能的诊断是( )。（分数：2.00）A.胎盘残留B.副胎盘残留C.宫缩乏力D.宫颈裂伤E.凝血功能障碍53.子宫内膜结核最可靠的诊断依据是( )。（分数：2.00）A.月经血结核菌培养B.子宫内膜病理活检C.宫腔镜检查D.子宫输卵管碘油造影E.盆腔 X线片见孤立钙化点54.胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是( )。（分数：2.00）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨棘间径E.对角径55.了解胎儿成熟度最常用的检查项目是( )。（分数：2.00）A.检测羊水中卵磷脂鞘磷脂比值B.检测羊水中肌酐值C.检测羊水中胆红素类物质D.检测羊水中淀粉酶值E.B型超声

13、检查胎儿双顶径值56.临产开始的标志，错误的是( )。（分数：2.00）A.规律宫缩B.子宫颈管展平C.宫颈扩张D.见红E.胎先露部下降57.关于滴虫阴道炎的典型临床表现，以下正确的是( )。（分数：2.00）A.外阴瘙痒，红肿B.悬滴法找到白细胞增多C.阴道 pH45D.阴道黏膜上附着白膜，擦拭后露出红肿黏膜面E.稀薄泡沫状白带增多58.子宫内膜异位症主要的临床表现为( )。（分数：2.00）A.痛经B.月经失调C.不孕D.性交痛E.腹痛、腹泻或便秘59.子宫内膜脱落不全功血，正确的是( )。（分数：2.00）A.经前宫颈黏液出现羊齿状结晶B.月经周期缩短，经期正常C.基础体温呈双相型，但上

14、升缓慢D.月经第 5天刮宫，子宫内膜可见分泌期子宫内膜E.月经来潮 6小时内刮宫，子宫内膜分泌反应不足60.关于月经下列哪项是正确的?( )（分数：2.00）A.月经周期的长短主要与卵泡期有关B.月经血可凝固，多伴有小血块C.月经来潮表明有排卵，且未发生受精和孕卵着床D.子宫内膜从基底部剥脱E.正常月经量约 100ml61.垂体泌乳素瘤引起的疾病是( )。（分数：2.00）A.多囊卵巢综合征B.闭经-泌乳综合征C.性早熟D.席汉征E.卵巢早衰62.关于子宫腺肌病的治疗，主要依据什么决定?( )（分数：2.00）A.患者的年龄B.患者的症状C.患者的体征D.患者的症状和年龄E.治疗效果63.下列

15、哪项是口服避孕药的禁忌证?( )（分数：2.00）A.急、慢性肝炎B.血栓性疾病患者C.哺乳期D.宫颈炎E.乳腺癌患者64.卵子自卵巢排出后，正常受精部位在( )。（分数：2.00）A.输卵管峡部B.输卵管峡部与壶腹部连接处C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔65.侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是( )。（分数：2.00）A.骨转移B.肝转移C.肺转移D.脑转移E.盆腔转移66.可以通过宫腔镜直视下观察的是( )。（分数：2.00）A.宫颈外口B.输卵管伞端C.宫颈内口D.卵巢E.输卵管壶腹部67.迁延性腹泻的治疗中，下列哪项是正确的?( )（分数：2.00）A.应长期使用抗生素进

16、行病原治疗B.进食时间要长，有利于消化功能的恢复C.应长期使用脱脂奶粉D.寻找并解除病程迁延原因，积极治疗并发症E.可试用抗病毒药物68.新生儿寒冷时产热的主要方式是( )。（分数：2.00）A.骨骼肌震颤产热B.葡萄糖氧化供能C.棕色脂肪组织化学性产热D.饱和脂肪酸代谢产热E.消耗储备的氨基酸产热69.营养性维生素 D缺乏性佝偻病的主要病因是( )。（分数：2.00）A.日光照射不足B.肝肾疾病C.过敏性肠炎D.双胎E.腹泻70.儿童锌缺乏的表现有( )。（分数：2.00）A.伤口愈合快B.生长发育落后C.易感冒D.皮炎E.肝脾大71.轮状病毒肠炎最常见的并发症是( )。（分数：2.00）A

17、.心肌炎B.上呼吸道炎C.皮疹D.肝炎E.间质性肾炎72.下列关于小儿呼吸生理特点正确的是( )。（分数：2.00）A.年龄越小，呼吸频率越快B.婴幼儿呈胸式呼吸C.年龄越小，肺活量越大D.小儿气道阻力小于成人E.足月儿容易出现呼吸节律不齐73.小儿病毒性肺炎最主要的病原是( )。（分数：2.00）A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.柯萨奇病毒E.巨细胞病毒74.支气管扩张最常见于下列哪种免疫缺陷病?( )（分数：2.00）A.吞噬功能缺陷B.体液免疫缺陷C.细胞免疫缺陷D.纤毛运动功能障碍E.黏附分子缺陷75.胚胎期 8个月时，体内最主要的造血器官是( )。（分数：2.00）A.骨髓

18、B.脾脏C.肝脏D.胸腺E.卵黄囊76.重症肌无力患者体内可出现哪种抗体?( )（分数：2.00）A.抗核抗体B.抗双链 DNA抗体C.髓鞘碱性蛋白抗体D.乙酰胆碱受体抗体E.抗 SM抗体77.甲状腺功能亢进症的特征性表现不包括( )。（分数：2.00）A.心动过速B.肢凉少汗C.眼球突出D.神经过敏E.甲状腺肿大78.单纯羊乳喂养儿易患( )。（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.维生素 B 12 缺乏的巨幼细胞性贫血C.叶酸缺乏的巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血79.蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是( )。（分数：2.00）A.身高低于正常B.皮下脂肪消失C.体重不增D

19、.体重减轻E.肌张力低下80.新生儿肺腔内 -葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是( )。（分数：2.00）A.水解结合胆红素B.水解葡萄糖醛酸C.水解间接胆红素D.促进合成结合胆红素E.促进合成葡萄糖醛酸转移酶三、B多项选择题下列各题的备选答案中(总题数：20，分数：40.00)81.急性肾损伤的 RIFLE危险分级包括( )。（分数：2.00）A.危险B.损伤C.衰竭D.完全丧失E.终末期82.休克伴发代谢性酸中毒会出现下列哪种变化?( )（分数：2.00）A.血 K + 升高B.血 Cl 升高C.AG升高D.尿 pH降低E.BB降低83.肺性脑病的治疗应采用( )。（分数：2.00）A.保持呼吸道

20、通畅B.脱水C.控制入量D.吸入高浓度氧E.静脉滴注呼吸兴奋剂84.胃食管反流病的治疗措施包括( )。（分数：2.00）A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶85.低血糖症的临床表现复杂多变，常见的症状包括( )。（分数：2.00）A.精神不振、头晕、思维迟钝B.饥饿感、心慌、颤抖C.视物不清、步态不稳D.出汗、面色苍白E.昏迷86.急性肾衰竭可能出现的代谢改变有( )。（分数：2.00）A.血肌酐升高B.高血钾C.代谢性酸中毒D.无尿E.氮质血症87.下列脑干反射中，属于脑干生理反射的是( )。（分数：2.00）A.嚼肌反射B.头眼水平反射C.头眼垂直反

21、射D.睫脊反射E.角膜下颌反射88.监测甲状旁腺功能的方法有( )。（分数：2.00）A.肾小管磷重吸收率测定B.磷清除率测定C.葡萄糖抑制试验D.皮质醇抑制试验E.美替拉酮试验89.自发性蛛网膜下腔出血后出现一侧动眼神经麻痹提示( )。（分数：2.00）A.内侧颈内动脉-后交通动脉瘤B.对侧大脑前动脉瘤C.脑疝形成D.对侧基底动脉顶端动脉瘤E.同侧大脑后动脉瘤90.上尿路梗阻时，以下哪些回流机制可以保护肾功能?( )（分数：2.00）A.肾盂淋巴回流B.肾盂静脉回流C.肾盂肾窦回流D.肾盂肾小管回流E.膀胱输尿管回流91.经腹壁羊膜腔穿刺术的并发症有( )。（分数：2.00）A.母体损伤B.

22、损伤胎儿、胎盘及脐带C.羊水渗漏D.流产或早产E.继发宫内感染92.外阴活组织检查的适应证有( )。（分数：2.00）A.外阴色素减退性疾病B.宫颈癌的临床分期C.外阴部久治不愈的溃疡D.外阴尖锐湿疣E.外阴恶性黑色素瘤93.女性，30 岁，结婚 2年未孕，性生活正常，月经周期规则，间隔时间短。有助于了解黄体功能的辅助检查的有( )。（分数：2.00）A.基础体温B.月经 6小时诊断性刮宫C.分析以往月经周期长短D.测血孕酮水平E.性交后试验94.输卵管通液术的禁忌证有( )。（分数：2.00）A.滴虫阴道炎未治愈B.慢性盆腔炎亚急性发作C.输卵管再通术后D.功能失调性子宫出血伴心衰E.月经第

23、 2天95.女性，32 岁，已婚，闭经 3个月。尿妊娠试验阴性，阴道涂片检查发现生殖道脱落细胞有正常周期性变化。病变可能有( )。（分数：2.00）A.子宫内膜结核B.卵巢早衰C.宫腔粘连D.宫颈粘连E.多囊卵巢综合征96.出生时不存在，以后渐出现并不消失的反射有( )。（分数：2.00）A.吞咽反射B.提睾反射C.角膜反射D.拥抱反射E.腹壁反射97.胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变有( )。（分数：2.00）A.低氧血症B.高碳酸血症C.代谢性酸中毒D.混合性酸中毒E.毒血症98.苯丙酮尿症的临床特点有( )。（分数：2.00）A.毛发、皮肤色泽变浅B.智力发育落后C.惊厥D.尿和汗液有鼠

24、尿臭味E.肌张力增高99.婴儿低钾血症时临床表现有( )。（分数：2.00）A.四肢肌张力增高B.呼吸肌麻痹，使呼吸深浅不一C.肠麻痹，使肠鸣音消失D.心音低钝，S-T 段压低，出现 U波E.腱反射减弱100.下列哪些物质不利于铁的吸收?( )（分数：2.00）A.茶叶B.咖啡C.维生素 CD.牛奶E.果糖卫生事业单位招聘考试（临床医学专业知识）真题试卷汇编（九）答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、判断题请判断下列各题正误(总题数：20，分数：40.00)1.胰岛素是促进合成代谢、调节血糖浓度的主要激素。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：解析：胰岛素是由胰岛分

25、泌的一种激素，胰岛素是促进物质合成代谢，维持血糖水平稳定的关键激素。2.低钾血症可引起限制性通气障碍。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：解析：低钾造成呼吸肌麻痹，从而导致限制性通气障碍。3.所有缺氧病人都会出现发绀现象。( )（分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析：紫绀是缺氧的表现，但缺氧的病人不一定都有紫绀，例如贫血引起的血液性缺氧可无紫绀，缺氧指组织得不到充足的氧或不能充分利用氧时，组织的代谢、功能，甚至形态结构发生异常变化的病理过程。紫绀主要是由于血液中血红蛋白氧合不全、还原血红蛋白增高所致。任何原因使毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过 50gL 时，即可出现发绀。

26、4.阿托品对胆绞痛和肾绞痛的疗效较好。( )（分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析：阿托品适用于各种内脏绞痛，对胃肠绞痛，膀胱刺激症状如尿频、尿急等疗效较好，但对胆绞痛或肾绞痛疗效较差，常需与阿片类镇痛药合用。5.铁的吸收部位主要在空肠后段和回肠。( )（分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析：铁的吸收部位主要是在十二指肠和空肠上段。6.非淋菌性尿道炎的病原体以沙眼衣原体和支原体为主。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：解析：非淋菌性尿道炎是指由淋菌以外的其他病原体，主要是沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。7.肾癌从肾小管上皮细胞发生。( )（分数：2.00）

27、A.正确B.错误 解析：解析：肾癌为肾细胞癌的简称，其组织病理类型多种多样，常见于透明细胞、颗粒细胞和梭形细胞，透明细胞癌是主要构成部分，主要由肾小管上皮细胞发生；肾癌的组织病理类型还有嗜色细胞癌、嫌色细胞癌、肾集合管癌和未分类肾细胞癌。嫌色细胞癌起源于集合管皮质部分，其预后较透明细胞癌良好。因此，不能单说肾癌从肾小管上皮细胞发生。8.颅脑外伤造成的原发性脑损伤包括脑挫裂伤、颅内血肿、脑水肿和脑肿胀等。( )（分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析：原发性脑损伤是指伤后立即发生的病理性损害，包括脑震荡、脑挫裂伤。继发性脑损伤是指在原发性脑损伤的基础上逐渐发展起来的病理改变，主要是颅内血肿

28、和脑肿胀、脑水肿。9.自发性蛛网膜下腔出血常表现为突发的剧烈头痛、恶心、呕吐，约半数病人出现意识障碍。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：解析：自发性蛛网膜下腔出血临床表现为突然剧烈头痛，呈胀痛或爆裂样疼痛，难以忍受。可为局限性或全头痛，有时上颈段也可出现疼痛，持续不能缓解或进行性加重；多伴有恶心、呕吐；可有意识障碍或烦躁、谵妄、幻觉等精神症状；少数出现部分性或全面性癫痫发作；也可出现头昏、眩晕等症状。发病数小时后出现脑膜刺激征，以颈强直最明显，Kernig 征、Brudzinski 征可阳性。10.颈动脉海绵窦瘘的主要临床表现是搏动性突眼和颅内吹风样杂音。( )（分数：2.00）

29、A.正确 B.错误解析：解析：颈动脉海绵窦瘘的临床表现与引流静脉的方向密切相关。以颅内血管杂音及眼部症状最为常见， 颅内血管杂音，动脉血流入海绵窦后，可向岩下窦或翼丛静脉引流，异常血流在此区域形成涡流，特别是岩下窦引流时更易出现颅内杂音，患者多自述可闻及颅内与动脉搏动一致，吹风样的杂音； 搏动性突眼，当颈内动脉或其分支破裂后，动脉血进入海绵窦，由于眼静脉无瓣膜，90以上的颈动脉海绵窦瘘患者经海绵窦向前流向眼静脉，使眼静脉回流受阻及充血，导致患侧眼出现搏动性突出。11.非妊娠期、非产褥期盆腔炎的主要感染途径是经血循环传播。( )（分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析：主要感染途径是沿生殖

30、道黏膜上行蔓延。病原体侵入外阴、阴道后，或阴道内的病原体沿宫颈黏膜、子宫内膜、输卵管黏膜，蔓延至卵巢及腹腔，是非妊娠期、非产褥期盆腔炎性疾病的主要感染途径。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及葡萄球菌等，常沿此途径扩散。12.卵泡期就是月经周期中的增生期。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：解析：月经周期的第 614 天，一般历时 810 天，此时卵巢内，一些原始卵泡开始生长发育，称“卵泡期”(处于增生期、排卵前期)。此期由上次月经停止日开始至卵巢排卵日止，历时 1012 天，在这一期中，此期卵泡的粒膜细胞在 FSH和 LH的作用下产生雌激素，在雌激素的作用下，子宫内膜迅速增殖，血管增生，腺体

31、增宽加长，但不分泌，此期末，卵巢排卵。如果卵细胞成熟后，因故未能排出，也将进入下一期。13.皮样囊肿就是成熟畸胎瘤。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：解析：畸胎瘤根据病理组织学类型分为成熟性畸胎瘤、未成熟畸胎瘤和卵巢甲状腺肿等。成熟性畸胎瘤中最常见的是成熟性囊性畸胎瘤，又称“皮样囊肿”。14.羊水泡沫试验主要用于检测胎儿的肾脏功能。( )（分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析：羊水泡沫试验检查可以反映胎儿肺成熟程度。羊水是羊膜腔内的液体，妊娠早期主要为母体血浆通过胎膜进入羊膜的漏出液，中期胎儿尿液为其主要来源。羊水在妊娠期具有保护胎儿、保护母体的作用。羊水标本一般由专业医

32、师经羊膜腔穿刺取得。15.异位妊娠的主要病因是输卵管炎症。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：解析：孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程称异位妊娠，也称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。病因常为输卵管管腔或周围的炎症。引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。16.水痘最常见的并发症是继发性皮肤细菌感染。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：解析：水痘常见并发症有 继发性细菌性感染； 水痘后脑炎； 原发性水痘肺炎。其中以继发性细菌感染最多见。17.重症小儿腹泻区别于轻型的主要特点是水、电解质明显紊乱。( )（分数：2.00）A

33、.正确 B.错误解析：解析：重型婴儿腹泻除较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水和电解质紊乱症状。18.引起咽结合膜热的病原体是柯萨奇病毒。( )（分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析：引起咽结合膜热的病原体是腺病毒中的两种类型3 型和 7型。柯萨奇病毒是疱疹性咽峡炎的常见病原体。19.小于胎龄儿易发生围生期窒息，且多留有神经系统后遗症。( )（分数：2.00）A.正确 B.错误解析：解析：小于胎龄儿在宫内常处于慢性缺氧环境中，故常并发围生期窒息，且多留有神经系统后遗症。20.新生儿败血症患儿的抗生素治疗必须等血培养结果后才能开始应用。( )（分数：2.00）A.正确B.错误 解析：解析

34、：新生儿败血症提倡早用药，对于临床上怀疑败血症的新生儿，不必等待血培养结果即可使用抗生素，在血培养结果出来后，再针对性用药。病原菌未明确前可两种抗生素联合使用，病原菌明确后可根据药敏试验结果选用。需注意的是，因氨基糖苷类抗生素可能具有耳毒性，在我国新生儿期已禁用。二、B单项选择题下列各题的备选答案中(总题数：60，分数：120.00)21.青年男性，有吸毒史。突发寒战，高热，咳脓痰，胸痛，进行性呼吸困难。胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是( )。（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌 B.铜绿假单胞菌C.军团菌D.巨细胞病毒E.支原体解析：解析：金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺

35、化脓性炎症。常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。儿童患流感或麻疹时也易患此病。多表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛，脓性痰。X 线表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。22.关于深静脉血栓形成的叙述，正确的是( )。（分数：2.00）A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生 C.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生D.术后活动过早E.术后镇痛药物应用过多解析：解析：邻近四肢或盆腔静脉周围的手术应轻巧，避免损伤静脉，引起下肢栓塞。23.下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是( )。（分数：2.00）A.频发室性

36、期前收缩B.心室颤动C.阵发性室上性心动过速 D.心房颤动E.阵发性室性心动过速解析：解析：阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva 动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。24.胃溃疡最常见的位置是( )。（分数：2.00）A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃底D.胃小弯近贲门处E.胃窦小弯侧 解析：解析：胃溃疡多发于胃角和胃窦小弯侧，十二指肠溃疡好发于球部。25.肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关?( )（分数：2.00）A.门静脉压力增高B.淋巴液生成过多C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少 D.低蛋白血症E.水钠潴留解析：解析：肝硬化患者继发

37、性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现，失代偿期病人 75以上有腹水，也是病人就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关： 门静脉压力增高； 血清白蛋白降低； 肝淋巴液生成过多； 抗利尿激素及继发醛固酮增多； 有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排尿减少。26.慢性胰腺炎最突出的症状是( )。（分数：2.00）A.腹痛 B.腹泻C.消瘦D.恶心和呕吐E.糖尿病解析：解析：慢性胰腺炎临床表现中，腹痛为最突出的症状，90以上的患者有程度不等的腹痛。初为间歇性，后转为持续性腹痛，性质可为隐痛、钝痛、钻痛甚至剧痛，多位于中上腹可偏左或偏右，

38、可放射至后背、两肋部。患者取坐位，膝屈曲位时疼痛可有所缓解，躺下或进食时疼痛加剧。27.下列哪一项不属于原发性甲状旁腺功能亢进的表现?( )（分数：2.00）A.高钙血症B.肾与输尿管结石C.口渴、多饮D.骨质疏松E.搐搦 解析：解析：前四项均为甲状旁腺功能亢进的表现，搐搦则不是。28.急性脑血管病中，发病最快的是( )。（分数：2.00）A.脑出血 B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.高血压脑病解析：解析：急性脑血管病包括脑出血和脑梗塞，都是发病急骤，突然发病，可以出现偏瘫，失语，昏迷等，严重可能危及生命。其中以脑出血发病最快。29.下列属于型超敏反应的是( )。（分数：2.00）

39、A.新生儿溶血症B.支气管哮喘C.青霉素过敏性休克D.接触性皮炎 E.荨麻疹解析：解析：型超敏反应又称“迟发型超敏反应”，是由特异性致敏效应 T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型。青霉素过敏、荨麻疹、支气管哮喘发生快，多在接触变应原后几秒钟至数十分钟内出现反应，属于急性起病，是 I型超敏反应。新生儿溶血症是型超敏反应。30.关于急性呼吸衰竭的病因，下述哪项是错误的?( )（分数：2.00）A.脑外伤B.化学中毒C.大量胸腔积液D.气胸E.尘肺 解析：解析：急性呼吸衰竭的常见病因包括 呼吸系统疾病，严重呼吸系统感染、急性呼吸道阻塞、急性肺水肿、胸廓外伤、自发性气胸等。 颅脑损伤，急性颅内感染、颅脑

40、外伤、脑血管病变等。 其他，脊髓灰质炎、重症肌无力、有机磷中毒等。尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘)，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(瘢痕)为主的全身性疾病。31.致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是( )。（分数：2.00）A.痢疾杆菌B.肉毒杆菌C.白喉杆菌D.伤寒杆菌 E.淋球菌解析：解析：一般情况下感染伤寒后，伤寒沙门菌随血流进入肝脾、胆囊、骨髓等组织器官内继续大量繁殖，再次进入血流，引起第二次菌血症，可以通过查血培养，肥达试验确诊，确诊伤寒治疗可以用氯霉素、四环素等对症治疗，多喝水，发热可以用扑热息痛等药物进行退热治疗。32.咯血时垂体后叶素的止血机制是( )

41、。（分数：2.00）A.凝血B.减少肺血管收缩C.加强肺小动脉收缩 D.对血小板的影响E.对病人有镇静作用解析：解析：脑垂体后叶素能使毛细血管和内脏小动脉收缩而起止血作用。肺结核咯血时，可注射脑垂体后叶素使肺小动脉收缩，肺静脉压降低，血流缓慢而制止出血。33.肠结核与结核性腹膜炎最主要的鉴别点是( )。（分数：2.00）A.结核中毒症状B.腹痛、腹泻C.腹部肿物D.腹水 E.白细胞计数及分类解析：解析：结核性腹膜炎有腹水，肠结核一般不出现腹水。34.急性间质性肾炎的主要病理改变是( )。（分数：2.00）A.肾间质炎性细胞浸润及肾小管变性 B.肾间质纤维化C.肾小管萎缩D.肾小球系膜区增宽E.

42、肾血管壁增厚解析：解析：间质性肾炎，又称。肾小管间质性肾炎，是由各种原因引起的肾小管间质性急慢性损害的临床病理综合征。临床常分为急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎。急性间质性肾炎以多种原因导致短时间内发生肾间质炎性细胞浸润、间质水肿、肾小管不同程度受损伴肾功能不全为特点。慢性间质性肾炎病理表现以肾间质纤维化、间质单个核细胞浸润和肾小管萎缩为主要特征。35.与进行性肌营养不良发病相关的蛋白是( )。（分数：2.00）A.抗肌萎缩蛋白 B.肌球蛋白C.肌动蛋白D.肌钙蛋白E.原肌球蛋白解析：解析：与肌营养不良发病有关的膜结构蛋白是由多种蛋白质组成的一个大复合物，称抗肌萎缩蛋白一糖蛋白复合物，包括抗肌萎

43、缩蛋白、肌营养不良聚糖复合物、肌聚糖复合物和营养合成蛋白复合物。36.上腹部疼痛同时有咽喉部及胸骨后疼痛的急性胃炎是( )。（分数：2.00）A.单纯性B.腐蚀性 C.感染性D.出血性E.化脓性解析：解析：腐蚀性胃炎多由吞服强酸、强碱后所致。强酸或者强碱对口唇、咽喉、消化道有腐蚀作用，患者除了有一般胃炎的上腹部疼痛之外还会出现咽喉部及胸骨后疼痛。37.下列关于外科急腹症的临床特点，错误的是( )。（分数：2.00）A.即使不能做到早期诊断，也可通过剖腹探查达到明确诊断和治疗的目的 B.以急性腹痛为突出表现C.发病急、进展快、变化多、病情重D.大多数需要采取外科手术治疗E.急腹症的病因大多数来自

44、消化道和妇科疾病解析：解析：外科急腹症如不能做到早期诊断，应采取重要措施维持脏器的功能状态，且密切观察患者病情变化，进一步明确诊断。手术探查有下列明确的指征：脏器有血运障碍，如肠坏死；腹膜炎不能局限且有扩散倾向；腹腔有活动性出血；非手术治疗病情无改善或恶化者。38.溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀。须口对口人工呼吸的先决条件( )。（分数：2.00）A.清除口咽内异物，保持呼吸道通畅 B.确定呼吸已停止C.头部向后伸仰D.置于仰卧位E.确定每分钟吹气次数解析：解析：保持气道通畅是人工呼吸的先决条件。头后仰、托下颌和张口称“气道三步手法”。昏迷病人舌后坠可用仰头提颏手法。口腔内成形

45、异物可用手挖除。清除呼吸道内异物采用膈肌下腹部压举法和扣打背法，淹溺者咽进大量水至胃扩张，可迅速将淹溺者转为俯卧位，救治者用手托起胃部，使头低腰高将水压迫排出。39.发生气管损伤时，首先要处理的是( )。（分数：2.00）A.伤口局部加压B.缝合伤口C.清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅 D.伤口填塞E.气管插管解析：解析：无论喉还是气管损伤，一旦诊断明确，首先应确保呼吸道通畅，清除吸入物，插入带气囊的气管导管，充胀气囊后进行辅助呼吸，以保证血液或分泌物不被吸入气管内，并且还可通过它吸出已吸入气管内的血液或分泌物。40.阑尾穿孔所致腹膜炎常见的致病菌是( )。（分数：2.00）A.类杆菌B.变形杆

46、菌C.铜绿假单胞菌D.大肠杆菌 E.金黄色葡萄球菌解析：解析：引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最为多见，其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等，一般都是混合性感染，故毒性很强。原发性腹膜炎的致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。阑尾穿孔导致的腹膜炎属于继发性腹膜炎。41.风湿性心脏病最易侵犯的瓣膜是( )。（分数：2.00）A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣 D.三尖瓣E.二尖瓣+主动脉瓣解析：解析：风湿性心脏病时，其病变主要侵犯心瓣膜，二尖瓣最常受累，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。42.卵巢肿瘤中最常见的并发症是( )。（分数：

47、2.00）A.恶变B.感染C.出血D.破裂E.蒂扭转 解析：解析：卵巢肿瘤常见并发症有 破裂，约有 3的卵巢肿瘤会发生破裂。 恶变，是卵巢肿瘤最严重的并发症。 蒂扭转，这是常见的妇科急腹症，约 10卵巢肿瘤发生蒂扭转。43.鹿角状结石的主要成分是( )。（分数：2.00）A.草酸钙B.磷酸铵镁 C.胱氨酸D.黏蛋白的基质类E.尿酸类解析：解析：磷酸镁铵结石占结石中 69，结石色黄或污灰色，呈树枝状或鹿角状，质地较软。以女性为多见，尿路感染的病人较多，不能透过 X线。尿沉渣内可见磷酸镁铵结晶。44.泌尿系统结核的基本治疗手段是( )。（分数：2.00）A.肾切除术B.抗结核药物治疗 C.肾部分切

48、除术D.膀胱扩大术E.解除输尿管梗阻解析：解析：肾结核是全身结核病的一部分，治疗时应注意全身治疗，包括营养、体息、环境、避免劳累等。临床肾结核是进行性破坏性病变，不经治疗不能自愈，在有效抗结核药物问世之前，死亡率很高，主要治疗手段是做肾切除。随着链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物相继应用于临床治疗以后，对肾结核的治疗效果有了很大提高。肾结核的治疗应根据病人全身和病肾情况，选择药物治疗或手术治疗。45.下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是( )。（分数：2.00）A.短肠综合征B.高位肠瘘C.乙状结肠瘘 D.坏死性胰腺炎E.急性肾衰竭解析：解析：全胃肠外营养的适应证为 不能正常进食

49、，如高位肠瘘、食管和胃肠道先天性畸形、小肠过短及癌肿病人手术前后、放疗期间胃肠道反应过重； 严重烧伤和严重感染； 胃肠道需要休息或消化不良，如溃疡性结肠炎、局限性肠炎、长期腹泻等； 特殊病情，如坏死性胰腺炎、急性肾衰、肝衰、短肠综合征等。46.四肢出血，使用止血带最长不能连续超过( )。（分数：2.00）A.20分钟B.30分钟C.1小时 D.15 小时E.2小时解析：解析：缚止血带的时间，原则上不超过一小时，如需较长时间缚止血带，则应每隔半小时松解止血带半分钟左右。在松解止血带的同时，应压住伤口，以免大量出血。47.人体的 B淋巴细胞成熟的场所是( )。（分数：2.00）A.淋巴结B.胸腺C.骨髓 D.扁桃腺E.黏膜淋巴组织解析：解析：淋巴细胞起源于骨髓中的造血干细胞，一部分造血干细胞的子细胞在骨髓内直接发育成 B淋巴细胞，另一部分子细胞随血液流入胸腺并在胸腺内发育成 T淋巴细胞。48.新生儿复苏时哪种情况适宜使用钙剂?( )（分数：2.00）A.高氯血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钾血症 解析：解析：儿童 CPR不常规使用钙剂，只有在证实有低钙血症、钙拮抗剂