1、 ICS 13.100 CCS C 66 33 浙江省地方标准 DB33/T 2475 2022 马拉松非 职业选手 参赛运动 风险防控 规范 Specification of Sports Risk Prevention and Control for Non-professional Marathon Runners 2022-04-03 发布 2022-05-03 实施 浙江省市 场监督 管 理局 发 布 DB33/T 2475 2022 I 目 次 前 言.II 1 范围.1 2 规 范性 引用 文件.1 3 术 语和 定义.1 4 基 本要 求.1 5 赛 前运 动风 险防 控.1
2、个人 运动 风险 防控.1 5.1 赛事 组委 会运 动风 险 防控.2 5.2 6 赛 中运 动风 险防 控.3 个人 运动 风险 防控.3 6.1 赛事 组委 会运 动风 险 防控.3 6.27 赛 后运 动风 险防 控.3 个人 运动 风险 防控.3 7.1 赛事 组委 会运 动风 险 防控.3 7.28 运 动风 险评 估机 构 及 评 估内容.4 评估 机构.4 8.1 评估 内容.4 8.2附录 A（资 料性）自我运 动风 险评 估表.5 附录 B（资 料性）主观疲 劳等 级表.7 附录 C（资 料性）马拉松 赛事 医疗 卫生 保障 体系.8 附录 D（资 料性）马拉松 赛事 中常
3、 见运 动伤 害的防 控措 施.9 参考文 献.11 DB33/T 2475 2022 II 前 言 本标准 按照GB/T 1.1 2020 标准 化工 作导则 第1 部分：标准化 文件 的结构 和起草 规则 的规 定起草。请注意 本标 准的 某些 内容 可能涉 及专 利。本标 准的 发布机 构不 承担 识别 专利 的责任。本标准 由浙 江省 体育 局提 出、归口 并 组织 实施。本标准 起草 单位：浙 江体 育科学 研究 所（浙江 省反 兴奋剂 中心）。本标准 主要 起草 人：薛亮、沈艳 梅、吕燕、王 琼、周莹、杜睿 昆、石锴。DB33/T 2475 2022 1 马 拉松非 职业选手 参赛
4、运 动风险防 控规范 1 范围 本标准 规定 了马 拉松 非职 业选手 参赛 运动 风险 防控 的基本 要求、赛 前运 动风 险防控、赛 中运 动 风 险防控、赛后 运动 风险 防控 以及运 动风 险评 估机 构和 评估内 容。本标准 适用于 公路 马拉松 赛事（主要指 全程 马拉松42.195 公里、半程马 拉松21.0975 公里）非职 业选手的 运动 风险 防控。2 规范性 引用 文件 本 标准 没有 规范 性引 用文 件。3 术语和 定义 下列术 语和 定义 适用 于本 标准。3.1 运动风 险 sports risk 人在运 动中 引起 的机 体性 伤害风 险。注：包含运动引起的心血
5、管意外风险、运动引起的损伤性风险和运动诱发的疾病风险等。3.2 运动风 险评 估 sports risk evaluation 描述和 评估 某一 个体 或群 体未来 在运 动条 件下 发生 某种特 定疾 病或 出现 损伤 的可能 性。3.3 运动风 险防 控 sports risk prevention and control 专业技 术人 员或 非职 业选 手采取 各种 措施 和方 法，减 少风险 事件 发生 的可 能性 和规避 其所 造成 的 损失。4 基本要 求 赛事组 委会 应履 行赛 事主 体责任，以 马 拉 松赛 事前、中、后为 节点，为 非职 业 选手提 供运 动风 险 防控建
6、议，实 施本 标准 运动 风险防 控措 施，并明 确运 动风险 评估 机构 服务 事项。5 赛前运 动风 险防 控 个人运 动风 险防 控 5.1 5.1.1 应根据 个人健 康状 况结合 既往病 史、家 族史、训练 情况及 主观感 觉等 综合评 估自身 运动风 险 情DB33/T 2475 2022 2 况，见 附 录 A。5.1.2 宜参加 运动风 险评 估机构 的专业 评估，并按 赛事要 求递交 相关健 康报 告，报 告应为 一年内 的 有效检查 报告；宜 上传 个人 前期完 赛证 明。5.1.3 应掌握 必要 的运 动风 险防 控知识，包 括：适宜 心率 的 监测、运动 疲劳 自我 感
7、觉 评 定（见 附录B）、运动急 救常 识等。注：参考适宜心率为最大心率的60%85%，最大心率=220-年龄。5.1.4 应根据 自评和 机构 提供的 运动风 险评估 结果 选择适 宜的参 赛距离，参 加半程 马拉松 比赛前 有 至少三个 月的 训练，单 次至 少跑 过 15 公里 以 上 路程；参加全 程马 拉松 比赛 前有 至少六 个月 的训 练，单 次至少跑过 30 公 里以 上路 程。5.1.5 应开展 马拉 松专 项训 练，宜 以低强 度有 氧训 练为 主，力 量训练 为辅；宜 加入 有组 织 的训练 团队，保持适 当的 月跑 量，合理 训练。5.1.6 应提前 了解赛 事信 息，
8、包 括赛程 赛道、医疗 保障等；可实 地勘察 或在 比赛路 线上进 行适应 性 训练。5.1.7 赛前一 周宜保 证充 足睡眠，防止 赛前过 度疲 劳。赛 前一周 如出现 感冒 等身体 不适状 况，不 宜 参赛；血 压、血糖 等异 常者 不宜参 赛。赛 前 24 小时 戒 酒、浓 茶、咖啡 等。5.1.8 比赛当 天宜 穿着 舒适、透 气的服 装鞋 袜，酌情 做好 防晒。5.1.9 宜赛 前2 小 时用 餐，饮食 清淡易 消 化，不 宜过 饱。5.1.10 临赛前 做好 热身 及专 项技 术准备。赛事组 委会 运动 风险 防控 5.2 5.2.1 赛事组 委会主 体责 任见 关于进 一步加 强
9、体 育赛事 活动安 全监管 服务 的意见。赛 事组委 会 医疗卫生 保障 体系 各部 门分 工见附 录 C。5.2.2 应对参 加马拉 松赛 事的非 职业选 手运动 风险 评估报 告、运 动风险 评估 问卷等 进行审 核，宜 要 求非职业 选手 上传 完赛 证明。5.2.3 赛事举 办之前，应 对赛事 路线进 行勘察，并 对既往 赛事的 中高风 险赛 段进行 标识和 做好重 点 部署，并 根据 参赛 人数 合理 设置起 跑区。5.2.4 宜多渠 道开 展科 学健 身宣 传，普 及应 急救 护知 识与 技能。5.2.5 举办马 拉松 赛事 活动，适 宜温度 为 5 15，气 温不高 于 27，不
10、低于 5，相 对湿 度不高于 80%。应针 对比 赛当 天的天 气预 报，做好 应急 处理预 案；宜为 参赛 者推 送比赛 日的 天气 情况 及 参 赛温馨提 示短 信。5.2.6 赛事手 册中 应对 医疗 应急 方案进 行详 细说 明，对救 护点、补给 点位 置重 点标 识。5.2.7 宜平均 每2.0 公 里2.5 公里配 备1 辆救 护车，1 公 里配备 一台 移动 自动 体外 除颤器（Automated External Defibrillator,AED）；在 每个 起终 点处 设 置固定 医疗 救护 点，全程 赛道 前 20 公里 按 每 5 公里设 立 1 个 固定 医疗 救护
11、点，之 后按 每 2.5 公 里设 立 1 个 固定 医疗 救护 点，离终 点 3 公 里内，每 0.5公里设 立一 个移 动 AED 点 或固定 医疗 救护 点。医疗 救护点 前 100 米 宜有 明显 标识。5.2.8 宜沿赛 道 每 2.5 公 里安 排 1 名医 生担 任移 动救 护员，配备 交通 工具 以及 通讯 设备，统一 着装 并配备AED 急救 设备 和急 救 药品。所有 急救 人员 宜拥有2 年及 以上 急救工 作经 验，会使用AED 等 急救 设备，赛前 2 个月 内参 加过 专业 培训，经考 核合 格后 方可 上岗。注：急救药品包括但不限于肾上腺素、利多卡因、口服补 盐液
12、、5%葡萄糖、藿香正气水、地塞 米松。5.2.9 宜为参 赛选 手、赛事 工作 人员、志愿 者投 保人 身保 险，为 组委 会投 保公 众责 任险。5.2.10 宜做好 赛事 工作 人员、志 愿者资 质筛 查，为 赛事 工 作人员、志愿 者提 供急 救 和赛事 安全 保障 等相关专 业考 核培 训。赛事 工作人 员、志愿 者宜 取得 救护员 证书。DB33/T 2475 2022 3 6 赛中运 动风 险防 控 个人运 动风 险防 控 6.1 6.1.1 鸣枪出 发时，应注 意有序 前行。如出现 个人（鞋被 踩脱等）意外 情况 需处理，不能 下蹲停 跑，而应随 人群 继续 往前 跑，在人流 相
13、对 较少 的赛 道边 缘寻找 合适 位置 处理。6.1.2 宜佩戴 可穿 戴式 设备，通 过心率 实时 监控，进 行自 我健康 管理。6.1.3 赛中合 理分 配 体 能，控制 速度，并根 据需 求补 水补 液补能 量。6.1.4 赛中常 见运 动伤 害处 理见 附录 D。赛事组 委会 运动 风险 防控 6.2 6.2.1 固定及 移动 医疗 点的 救护 人员应 随时 待命，在 最短 时间内 发现、报 告并 开展 救治工 作。6.2.2 专业医 生跑 者应 身着 特定 跑者标 识的 服装，比 赛中 随时为 跑者 提供 医疗 支持。6.2.3 专业医 生跑 者宜 参加 过半 程或全 程马 拉松（
14、3 次以 上），具有 丰富 的急 救经 验。6.2.4 宜安排 至 少1 名 心内 科专 家、1 名运 动医 学专 家进 行赛场 巡诊。6.2.5 宜每相 隔 100 米150 米 处安排 一名 瞭望 志愿 者，协助医 疗救 护、维护 比赛 秩序。每名 志愿 者与就近 移动 救护 员保 持联 系。6.2.6 应与赛 道沿 途医 院和 交通 管理部 门联 合设 置绿 色急 救通道。6.2.7 在赛道 起终点 及沿 途应为 选手设 置补给 站，提供适 当适量 的运动 饮料 及能量 补给品。补给 站 设置根据 赛道 情况 安排，参 考设置 为：第一 个5 公里 设置 1 个，之后 每2.5 公 里设
15、 置 1 个，至 终 点。补 给站的长 度宜 不少 于100 米/万名。6.2.8 若遇气 温较高 情况，宜酌 情设置 喷淋站 或采 取降温 处理措 施。若 遇气 温较低 情况，宜酌情 提 供热姜汤 等。赛事 组委 会应 研制极 端条 件下 的应 急预 案，当 条件 不适 合赛 事举 办时组 委会 应及 时 终 止 赛 事并做好 后续 相关 事宜。6.2.9 马拉松 赛事 中常 见运 动伤 害的防 控措 施详 见附 录 D。7 赛后运 动 风 险防 控 个人运 动风 险防 控 7.1 7.1.1 通过终 点后 宜继 续保 持 10 分钟左 右放 松慢 跑或 步行，之后 尽快 披浴 巾或 换干
16、爽衣服。7.1.2 赛后宜 做好 放松 牵拉，必 要时配 合理 疗等 康体 措施 进行恢 复。7.1.3 赛后宜 安排 约一 周调 整适 应性训 练，突出 全身 性肌 肉特别 是局 部肌 肉僵、紧、痛部 位的 牵拉。7.1.4 赛后宜 即刻 补充 含糖 电解 质饮料，摄 入香 蕉、能量 胶 或能量 棒等；赛 后当 天正 餐 为碳水 化合 物、蛋白质、低 脂肪 饮食，可 增加维 生素、抗 氧化 物质 的摄入；赛 后2 天3 天 内饮食 注意 供给 充足，均 衡膳食。赛事组 委会 运动 风险 防控 7.2 宜提供 促进 身体 恢复 干预 措施。干预 措施 包括 冷敷、拉伸、按 摩等。注：冷敷指将腿
17、在冷水中浸泡5 分钟10 分钟，再用温水浸泡5 分钟 10分钟或用冷热水交替冲淋。拉伸指在赛事组委会指定的赛后医疗机构专业人员操作下，进行的针对肌肉酸、紧、涨、痛等的被动拉伸；按摩指在赛后半小时进行的按摩手法治疗。DB33/T 2475 2022 4 8 运动风 险评 估机 构 及 评估 内容 评估机 构 8.1 宜为具 有相 应资 质的 县级 及以上 大型 综合 性医 院、运动医 学诊 所、体检 中心、运动 康复 机构、运 动急救机 构、运动 医学 研究 机构等。评估内 容 8.2 8.2.1 评估内 容包 括个 人基 本信 息、医 学筛 查、体能 评估、综合 评定。8.2.1.1 个人基
18、本信 息包 括既 往史、现病 史、家族 史、生活 方式、运动 史等。8.2.1.2 医学筛 查指 标包 括心 血管 疾病、运动 性疾 病、运动 性损伤 等的 指标。8.2.1.2.1 筛查心 血管疾 病的 必检项 目有血 压、心 率、静息心 电图，如发现 异常 宜检查 项目有 超声 心动图、运动 平板 试验 等。8.2.1.2.2 筛查运 动性疾 病可 选项目 有血常 规、尿 常规、心肌 酶谱、血清电 解质、血液 粘稠度、空 腹血糖、肺功 能等。8.2.1.2.3 筛查运 动性 损伤 可选 指标 有体格 检查、实 验检 查、影像学 检查、运 动功 能筛 查。注：体格检查，可观察非 职业选手伤处
19、疼痛、肿胀、畸形、皮下 积血；实验检查，如进行膝关 节抽屉实验等；影像学检查，如进行X 线、超声、CT、磁共振检查等；运动功能筛查，如进行关节运动功能检查等。8.2.1.3 体能评 估可 选指 标有 身体 成分、心 肺耐 力、力 量、柔 韧、平衡、反应、灵敏、协 调、速 度 等。8.2.2 根据个 人基 本信 息、医学 筛查结 果、体能 评估 结果，综合 评定 非职 业选 手运 动风险 情况。DB33/T 2475 2022 5 A A 附录A（资料 性）自我运 动风 险评 估表 表A.1 给出 了自 我运 动风 险 评估表。表A.1 自我运 动风 险评 估 通过如实陈述下列问题评价你的健康状
20、况 病史 你曾经有过 一次心脏病发作 心脏手术 心脏导管插入术 经皮冠状动脉成形术（PTCA）起搏器/植入式心脏除颤/复律 器 心脏膜疾病 心力衰竭 心脏移植 如果你在这一部分中有陈述的任何情况，请在运动前咨询内科 医生或健康 管 理人员。你可能 需要在某个经过认证的医务人员的监护下进行健身。先天性心脏病 症状 在用力时有过胸部不适 有过不明原因的呼吸困难 有过头昏眼花、晕倒或眩晕 有过脚踝肿胀 有过因为快而强的心跳而导致感觉不适 其 他健康问 题 有糖尿病 有哮喘或其他肺部疾病 短距离行走时，你的小腿有发热或抽筋的感觉 正在服用治疗心脏病的药物 如果你在这一部分有两个或两个以上的情况，则需要
21、咨询内科 医生或其他 健 康管理人员，作 为医疗管理的一部分，逐步开展 你 的运动计划。在 有资质的职业运动指 导员指导下，你将在运动技术 中得到更多益处。有限制体力活动的肌肉、骨骼问题 关心过运动的安全性 正在服用处方药 怀孕 心 血管危险 因素 男性45 岁 女性50 岁 吸烟或戒烟不足 6 个月 血压140/90mmHg 不知道自己的血压 正在服用降压药 血浆胆固醇200mg/dl 不知道自己的血浆胆固醇水平 有一个近亲有心脏病或 做过心 脏手术，其中父亲或兄 弟55岁，母亲或姐妹65 岁 很少进行体力活动（如每周运动3d，每天30min）DB33/T 2475 2022 6 表A.1
22、自我 运动 风险 评估(续)通过如实陈述下列问题评价你的健康状况 很少进行体力活动（如每周运动3 d，每天30 min）体重指数28 kg/m2 糖尿病前期 不知道是否处于糖尿病前期 以上内容没有选择一项 你可以安全地开始自我指导的运动计划，不用咨询内科医生或其他健康管理人员，也可以在几乎所有满足你的运动计划需要的场所运动。DB33/T 2475 2022 7 B B 附录B（资料 性）主观疲 劳等 级表 表B.1 给出 了主 观疲 劳感 觉 等级表。表B.1 主观 疲劳 感觉 等级 表 自我感觉 等级 毫不费力 6 非常轻松 7 8 很轻松 9 尚且轻松 10 11 12 有点吃力 13 1
23、4 吃力（沉重）15 16 很吃力 17 18 非常吃力 19 竭尽全力 20 DB33/T 2475 2022 8 C C 附录C（资料 性）马拉松 赛事 医疗 卫生 保障 体系 图C.1 给出 了马 拉松 赛事 医 疗卫生 保障 体系。马拉松 赛事 医疗 卫生 保障 沿途定 点医 院由 卫生 行政 部门根 据其 收治 能力 选定，赛事组 委会 协调120、122 开 展联 动，开辟 绿色 通 道。图C.1 马拉 松赛 事医 疗卫 生保 障 体系 DB33/T 2475 2022 9 D D 附录D（资料 性）马拉松 赛事 中常 见运 动伤 害的防 控措 施 D.1 运动性 心血 管疾 病
24、发现有 人倒 地，就近 相关 工作人 员立 即通 报赛 事医 疗救护 指挥 中心。急 救现 场观察 施救 者是 否 有 反应、有 呼吸，站 在施 救者 身后防 踩踏，等 待专 业救 援；无 反应 无呼 吸或 无反 应伴喘 息，立即 徒 手 胸 部 按压，等 待专 业救 援。赛道专 业快 速急 救实 施“黄金时 间”抢救 原则，赛 事医疗 救护 指挥 中心 接到 准确报 警，通过 赛 事 通讯系统 呼叫 临近 救护 车快 速到达 施救 赛道 位置。同 时，急救 现场 就近 移动 救 护员、医 疗志 愿者 等专 技 人员前往 现场 快速 处置，开 始有效 的心 肺复 苏（cardiopulmona
25、ry resuscitation,CPR）和 AED 除颤，优先AED 除颤。CPR 高 质量 按 压深度 至 少 5 厘米至 6 厘 米，频率 至少 100 次/分至120 次/分，每 次按 压胸部要完 全反 弹，尽可 能减 少按压 中断；按 压胸 部后，开放 气道 及清 理口 鼻分 泌物；保证 自身 安 全 下，进行人工 呼吸；胸 部按 压和 人工呼 吸 按30:2 的 比例 进 行。D.2 运动性 损伤 D.2.1 擦伤 医疗保 障团 队需 常备 凡士 林、创 可贴、清 创消 毒药、无菌 敷料、脱 脂棉、贴 扎胶布 等。D.2.2 肌肉拉 伤 医疗保 障团 队建 议告 诫非 职业选 手退
26、 出比 赛，如患 部有明 显的 肿胀、压 痛，甚至有 皮下 出血，非 职业选手 建议 到赛 事医 疗救 护站做 进一 步的 检查 治疗。D.2.3 关节损 伤 医疗保 障团 队需 常备 冷镇 痛喷雾 剂、胶 布 贴扎 膏、弹性绷 带、消炎 镇痛 药物 等；非 职业 选手 在 比 赛中若出 现踝 关节 扭伤，一 般建议 退出 比赛，到 赛事 医疗救 护站 进一 步诊 治。D.2.4 骨骼损 伤 医疗保 障团 队需 常备 冷镇 痛喷雾 剂、压 缩袜 等。非 职 业选手 在比 赛中 若出 现骨 骼疼痛，症状 较轻 者降速；相对 较重 的情 况建 议退出 比赛，到 赛事 医疗 救护站 进一 步诊 治。
27、D.3 运动性 疾病 D.3.1 运动性 胃肠 道综 合症 非职业 选手 建议 放慢 速度，采 用深 呼吸，按压 疼痛 部 位或弯 腰跑 等方 法进 行调 整。必要 时到 赛事 医疗救护 站进 一步 检查 治疗。D.3.2 运动性 晕厥 DB33/T 2475 2022 10 医疗保 障团队 需常 备注射 用葡萄 糖、阿 托品、吸氧 设备等。一般 处理 建议将 晕厥者 放置 在 仰卧 位，头转向 一侧，以 防舌 后坠 堵塞气 道。面部、颈 部冷 敷，如 体温 低加 盖厚 物。D.3.3 运动性 中暑 医疗保 障团 队需 常备 冰袋、解暑 药、风油 精等，非 职 业选手 也可 应需 配备 相应
28、物品。若非 职业 选 手中暑，医疗 保障 团队 工作 人员建 议让 非职 业选 手保 持呼吸 道畅 通，测量 血压、脉搏、温 度，严 重 者 送 至赛事医 疗救 护站 进一 步检 查治疗。D.3.4 失温 赛事期 间如 遇气 温较 低、温 差较大 所处 冷环 境以 及大 风或降 雨天 气且 非职 业选 手排汗 量较 多的 情 形，若选手 身体 出现 不能 控制 的抖动、肌肉 不协 调开 始 明显时，应暂 缓比 赛，到 赛 事医疗 救护 站进 一步 检查治疗。此时，非 职业 选手 应保持 身体 干燥，注 意保 暖，给 予一 定的 食物 和热 饮补充。医 疗保 障 团 队 需 常备扩张 血管 医疗
29、 药品 等。D.3.5 运动性 水与 电解 质紊 乱 医疗保 障团 队需 常备 补液 盐、功 能性 运动 饮料 及复 合电解 质注 射液 等。D.3.6 运动性 哮喘 医疗保 障团 队需 常备 2 受 体激动 剂，非 职业 选手 若 运动性 哮喘 发作，建议 立 即停止 运动，吸入 2受体激 动剂 缓解 症状。D.3.7 肌肉痉 挛 非职业 选手 建议 暂停 比赛，配 合医 疗保 障团 队工 作 人员牵 引痉 挛的 肌肉，牵 引时用 力宜 缓。还 可配合局部 按摩，采用 按压、揉捏、点 穴（如 委中、承 山）等手 法，促 使缓 解。同时，给 与一 定电 解质 饮 料补充，较严 重者 到赛 事医 疗救护 站进 一步 诊治。DB33/T 2475 2022 11 参考文 献 体育总 局、工 业和 信息 化 部、公安 部、自然 资源 部、交通运 输部、文化 和旅 游 部、国家 卫生 健康 委、应急管 理部、市 场监 管总 局、中 国气 象局、中 国银 保监会 等11 部门 关 于进 一步加 强体 育赛 事 活 动 安 全监管服 务的 意见（体规 字2021 3号）
