1、重症医学中级资格考试（基础知识）-试卷 1及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.自由基 是指（分数：2.00）A.极易被电离的原子、原子团和分子B.极易起氧化还原反应的原子、原子团和分子C.具有单价的原子、原子团和分子D.外层轨道上具有配对电子的原子、原子团和分子E.外层轨道上具有不配对电子的原子、原子团和分子2.缺血再灌注损伤的关键因素是（分数：2.00）A.无复流现象B.钙超载C.氧自由基介导的损伤D.微血管损伤E.白细胞浸润3.下列与细胞内钙超负荷发生 无关 的是（分数：2.00）A.细胞膜外板与糖表面分离B.Na + 一
2、 Ca 2+ 交换加强C.儿茶酚胺减少D.钙泵功能障碍E.线粒体功能障碍4.氧输送(DO 2 )是常用的氧代谢监测指标，可用于计算氧摄取量，下列和氧输送 无直接相关 的是（分数：2.00）A.心排量(CO)B.SaO 2C.PaO 2D.HbE.SvO 25.再灌注时细胞内钙超载发生的直接机制是（分数：2.00）A.H + -Ca 2+ 交换加强B.Na + -Ca 2+ 交换加强C.K + -Ca 2+ 交换加强D.Mg 2+ -Ca 2+ 交换加强E.P 3+ -Ca 2+ 交换加强6.再灌注时白细胞增多与下列物质增多有关的是（分数：2.00）A.补体B.激肽C.前列腺素D.白三烯E.组胺
3、7.反映脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是（分数：2.00）A.ATP减少B.eAMP增多C.cGMP减少D.乳酸增多E.过氧化脂质增多8.正常微循环中经常开放的通路是（分数：2.00）A.直捷通路B.迂回通路C.营养通路D.动一静脉短路E.以上都不是9.关于微循环的特点，描述 不正确 的是（分数：2.00）A.微循环既是循环系统的最末梢部分，又是脏器的重要组成成分B.微循环既具有脉管的共性，又有脏器的特征C.微循环既是循环的通路，又是物质交换的场所D.微循环既具有血管、淋巴管、组织间隙等代谢的共同性质，又表现出其所在脏器实质细胞代谢的一些特征E.微循环既主要受全身性神经、体液的调节，又受局部的
4、调节10.参与体温调节的微循环结构是（分数：2.00）A.直捷通路B.迂回通路C.营养通路D.动一静脉短路E.微静脉二、A2 型题(总题数：11，分数：22.00)11.患者，女性，35 岁。龋齿多个，近 1周来高热，咳嗽、咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征，2 天后右侧出现胸痛，经 X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体。病原菌最 有可能 是（分数：2.00）A.军团菌B.金黄色葡萄球菌C.支原体D.结核分枝杆菌E.厌氧菌12.患者，男性，38 岁。风湿性心脏病二尖瓣置换术后 2周，发热 10天，疑诊为人工瓣膜心内膜炎。则最可能的致病菌是（分数：2.00）A.葡萄球菌B.草绿色链球菌
5、C.肠球菌D.真菌E.衣原体13.患者，男性，40 岁。8 个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1 个月来发热，体温 385。实验室检查：Hb82gL，尿 RBC56爪HP，血培养结果未回报。治疗应首选（分数：2.00）A.青霉素B.链霉素C.头孢菌素D.两性霉素 BE.氯霉素14.患者，女性，28 岁。有 5年吸毒史，因“发热、头痛 4天”入院。查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子。下列说法 错误 的是（分数：2.00）A.致病菌为隐球菌B.隐球菌为酵母菌，菌体周围有宽厚的荚膜，真菌细胞有的出芽，但很少形成菌丝或假菌丝C.机体免疫中只有细胞免疫参与D.感染途径
6、可能是吸入空气中的孢子、创伤性皮肤接种、吃进带菌食物，经肠道播散全身引起感染E.可选用两性霉素 B治疗15.老年男性，62 岁，农民。不规则发热、咳嗽、咳痰、咯血 2个月，既往有肺结核病史，发病前 1周曾清理自家谷仓，胸部 CT见一圆形结节，经皮肺穿刺病灶内找到大量角状、有隔膜的分枝菌丝。下列说法 错误 的是（分数：2.00）A.该例为曲霉菌感染B.可选伏立康唑治疗C.曲霉菌是一种常见的条件致病性真菌，引起人类疾病常见的有烟曲霉菌和黄曲霉菌D.当机体抵抗力降低时，曲霉菌可经皮肤黏膜损伤处或呼吸道进入人体，进而进入血液循环，到其他组织或器官而致病E.曲霉菌仅侵犯支气管和肺，不会经血道播散至全身各
7、器官16.患者，男性，50 岁。车祸致多发伤，颅内血肿，全身多处骨折，骨折已简单处理，昏迷状，入院住ICU已 2周，现体温升高，气道内分泌物多，经纤维支气管镜(纤支镜)通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培养检到白色念珠菌。以下说法 不正确 的是（分数：2.00）A.白色念珠菌为酵母菌B.直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子，极少有菌丝和假菌丝C.为条件致病菌D.可选用两性霉素 B、5 一氟胞嘧啶、氟康唑治疗E.治愈标准为症状、体征消失，X 线检查肺部病变消失，痰培养连续 3次阴性17.患者，男性，33 岁。被诊断为肺结核半个月，对利福平、吡嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择顺序应
8、是（分数：2.00）A.先链霉素，后卡那霉素或阿米卡星B.先阿米卡星，后链霉素C.先卡那霉素，后阿米卡星D.同时使用卡那霉素和阿米卡星E.先卷曲霉素，后链霉素18.患者，女性，55 岁。6 年前被诊断为原发性高血压，医师建议选用长效降压药，其选用长效降压药的原因是（分数：2.00）A.能维持较稳定的血药浓度B.血浆半衰期短C.血浆清除率高D.吸收较快E.降压快19.患者，男性，30 岁。因前日淋浴受凉后，出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，首选药物青霉素 G治疗。 不宜 口服的原因是（分数：2.00）A.口服易被胃酸及消化酶破坏B.吸收多C.吸收规则D.容易产生毒性反应E.易进入细胞20.患者，男性，
9、50 岁。劳累时胸痛、气短 3年，发作性胸痛 2个月，每次舌下含服硝酸甘油缓解。硝酸甘油多采用舌下含服的原因是（分数：2.00）A.舌下给比口服小的剂量即可有效B.舌下给药后被肝脏迅速代谢C.口服给药可由血流丰富的颊黏膜吸收D.口服给药可直接进入全身循环E.以上均不是21.患者，女性，30 岁。2 周前出现体温升高，皮肤广泛出血点，来院就诊。查体：胸骨下端压痛，实验室检查白细胞增多，被诊断为急性白血病，用甲氨蝶呤治疗。甲氨蝶呤进入白细胞的转运方式为（分数：2.00）A.主动转运B.易化扩散C.被动转运D.简单扩散E.以上均不是三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患者，男性，70
10、 岁。既往慢性咳嗽、咳痰 30余年，活动后胸闷气促 10余年。1 周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示：pH728，PaO 2 50mmHg，PaCO 2 65mmHg。（分数：6.00）(1).该患者应给予的吸氧浓度为（分数：2.00）A.21B.30C.60D.80E.100(2).吸氧后，复查动脉血气分析示：pH732，PaO 2 70mmHg，PaCO 2 80mmHg。PaCO 2 增高的原因最可能是（分数：2.00）A.气道阻力增加B.心排血量降低C.肺部感染加重D.通气受到抑制E.测定误差(3).患者经急诊处理后，病情无好转，出现神志改变，呼吸呈点头样，考虑并发肺性
11、脑病，予气管插管辅助通气。下列变化不正确的是（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.血压升高D.颅内压增高E.血压降低患者，男性，35 岁。既往无高血压病史，无消瘦史，活动时胸闷气急 2年余，1 周前曾有咳嗽伴发热病史，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰 2小时入院。查体：BP17896mmHg，P120 次分，R22 次分，双肺广泛干湿啰音，心界向两侧扩大，心尖区可闻及 26 级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。（分数：6.00）(1).本次诊断为（分数：2.00）A.支气管哮喘B.急性左心衰竭C.肺部感染D.ARDSE.急性右心衰竭(2).本次发病的诱因是（分数：2.00）A
12、.劳累B.情绪激动C.痛风D.上呼吸道感染E.原因不明(3).发病的病因最可能是（分数：2.00）A.高血压性心脏病B.急性心肌炎C.扩张型心肌病D.甲亢E.心肌淀粉样变四、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)ApH730，PaO 2 45mmHg，PaCO 2 75mmHg，BE 一 30mmolL BpH739，PaO 2 60mmHg，PaCO 2 45mmHg，BE 一 20mmolL CpH725，PaO 2 5mmHg，PaCO 2 30mmHg，BE 一 55mmolL DpH738，PaO 2 60mmUg，PaCO 2 5mmHg，BE1mmolL EpH732，PaO
13、2 48mmHg，PaCO 2 5mmHg，BE23mmolL（分数：4.00）(1).提示失代偿性代谢性酸中毒的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).提示代偿性呼吸性酸中毒的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A肺实变 B肺气肿 C气胸 D肺水肿 E肺褐色硬化（分数：6.00）(1).急性左心衰竭可引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).慢性左心衰竭可引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).外伤常可引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.重症医学中级资格考试（基础知识）-试卷 1答案解析(总分：64.00，做题时
14、间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)1.自由基 是指（分数：2.00）A.极易被电离的原子、原子团和分子B.极易起氧化还原反应的原子、原子团和分子C.具有单价的原子、原子团和分子D.外层轨道上具有配对电子的原子、原子团和分子E.外层轨道上具有不配对电子的原子、原子团和分子 解析：2.缺血再灌注损伤的关键因素是（分数：2.00）A.无复流现象B.钙超载C.氧自由基介导的损伤 D.微血管损伤E.白细胞浸润解析：3.下列与细胞内钙超负荷发生 无关 的是（分数：2.00）A.细胞膜外板与糖表面分离B.Na + 一 Ca 2+ 交换加强C.儿茶酚胺减少 D.钙泵功能障碍E.线
15、粒体功能障碍解析：4.氧输送(DO 2 )是常用的氧代谢监测指标，可用于计算氧摄取量，下列和氧输送 无直接相关 的是（分数：2.00）A.心排量(CO)B.SaO 2C.PaO 2D.HbE.SvO 2 解析：5.再灌注时细胞内钙超载发生的直接机制是（分数：2.00）A.H + -Ca 2+ 交换加强B.Na + -Ca 2+ 交换加强 C.K + -Ca 2+ 交换加强D.Mg 2+ -Ca 2+ 交换加强E.P 3+ -Ca 2+ 交换加强解析：6.再灌注时白细胞增多与下列物质增多有关的是（分数：2.00）A.补体B.激肽C.前列腺素D.白三烯 E.组胺解析：7.反映脑缺血再灌注损伤的主要
16、代谢指标是（分数：2.00）A.ATP减少B.eAMP增多C.cGMP减少D.乳酸增多E.过氧化脂质增多 解析：8.正常微循环中经常开放的通路是（分数：2.00）A.直捷通路 B.迂回通路C.营养通路D.动一静脉短路E.以上都不是解析：9.关于微循环的特点，描述 不正确 的是（分数：2.00）A.微循环既是循环系统的最末梢部分，又是脏器的重要组成成分B.微循环既具有脉管的共性，又有脏器的特征C.微循环既是循环的通路，又是物质交换的场所D.微循环既具有血管、淋巴管、组织间隙等代谢的共同性质，又表现出其所在脏器实质细胞代谢的一些特征E.微循环既主要受全身性神经、体液的调节，又受局部的调节 解析：1
17、0.参与体温调节的微循环结构是（分数：2.00）A.直捷通路B.迂回通路C.营养通路D.动一静脉短路 E.微静脉解析：二、A2 型题(总题数：11，分数：22.00)11.患者，女性，35 岁。龋齿多个，近 1周来高热，咳嗽、咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征，2 天后右侧出现胸痛，经 X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体。病原菌最 有可能 是（分数：2.00）A.军团菌B.金黄色葡萄球菌C.支原体D.结核分枝杆菌E.厌氧菌 解析：12.患者，男性，38 岁。风湿性心脏病二尖瓣置换术后 2周，发热 10天，疑诊为人工瓣膜心内膜炎。则最可能的致病菌是（分数：2.00）A.葡萄球菌B.草
18、绿色链球菌 C.肠球菌D.真菌E.衣原体解析：13.患者，男性，40 岁。8 个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1 个月来发热，体温 385。实验室检查：Hb82gL，尿 RBC56爪HP，血培养结果未回报。治疗应首选（分数：2.00）A.青霉素 B.链霉素C.头孢菌素D.两性霉素 BE.氯霉素解析：解析：患者为晚期人工瓣心内膜炎，感染以草绿色链球菌为主，首选青霉素治疗。14.患者，女性，28 岁。有 5年吸毒史，因“发热、头痛 4天”入院。查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子。下列说法 错误 的是（分数：2.00）A.致病菌为隐球菌B.隐球菌为酵母菌，菌体周
19、围有宽厚的荚膜，真菌细胞有的出芽，但很少形成菌丝或假菌丝C.机体免疫中只有细胞免疫参与 D.感染途径可能是吸入空气中的孢子、创伤性皮肤接种、吃进带菌食物，经肠道播散全身引起感染E.可选用两性霉素 B治疗解析：解析：正常人常暴露于新生隐球菌的环境中，但发病者极少，人体对隐球菌的免疫包括细胞免疫与体液免疫。巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、自然杀伤细胞起着重要作用。体液免疫包括抗荚膜多糖抗体以及补体参与调节吞噬作用，协助吞噬细胞吞噬隐球菌。15.老年男性，62 岁，农民。不规则发热、咳嗽、咳痰、咯血 2个月，既往有肺结核病史，发病前 1周曾清理自家谷仓，胸部 CT见一圆形结节，经皮肺穿刺病灶内找到大
20、量角状、有隔膜的分枝菌丝。下列说法 错误 的是（分数：2.00）A.该例为曲霉菌感染B.可选伏立康唑治疗C.曲霉菌是一种常见的条件致病性真菌，引起人类疾病常见的有烟曲霉菌和黄曲霉菌D.当机体抵抗力降低时，曲霉菌可经皮肤黏膜损伤处或呼吸道进入人体，进而进入血液循环，到其他组织或器官而致病E.曲霉菌仅侵犯支气管和肺，不会经血道播散至全身各器官 解析：解析：曲霉菌最常侵犯支气管和肺。可侵犯鼻窦、外耳道、眼和皮肤，或经血道播散至全身各器官。严重者可发生败血症，使其他组织和系统受累。16.患者，男性，50 岁。车祸致多发伤，颅内血肿，全身多处骨折，骨折已简单处理，昏迷状，入院住ICU已 2周，现体温升高
21、，气道内分泌物多，经纤维支气管镜(纤支镜)通过防污染毛刷采取下呼吸道分泌物培养检到白色念珠菌。以下说法 不正确 的是（分数：2.00）A.白色念珠菌为酵母菌B.直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子，极少有菌丝和假菌丝 C.为条件致病菌D.可选用两性霉素 B、5 一氟胞嘧啶、氟康唑治疗E.治愈标准为症状、体征消失，X 线检查肺部病变消失，痰培养连续 3次阴性解析：解析：念珠菌为酵母菌，直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝。念珠菌属中最常见的为白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌等。在正常情况下，寄生在人体内的念珠菌呈酵母细胞型，一般不致病。当感染时，白色念珠菌常
22、呈菌丝型。菌丝型的毒力比酵母型的毒力强。采取检材直接检查可见卵圆形细胞，有芽生孢子和假菌丝，在病灶材料中常见菌细胞出芽生成假菌丝，假菌丝长短不一，并不分枝，假菌丝收缩断裂又成为芽生的菌细胞。17.患者，男性，33 岁。被诊断为肺结核半个月，对利福平、吡嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择顺序应是（分数：2.00）A.先链霉素，后卡那霉素或阿米卡星 B.先阿米卡星，后链霉素C.先卡那霉素，后阿米卡星D.同时使用卡那霉素和阿米卡星E.先卷曲霉素，后链霉素解析：解析：氨基糖苷类药物间具有单向交叉耐药作用，耐卡那霉素或阿米卡星者，对链霉素也必然发生耐药，需遵循先链霉素，后卡那霉素或阿米
23、卡星的用药原则。18.患者，女性，55 岁。6 年前被诊断为原发性高血压，医师建议选用长效降压药，其选用长效降压药的原因是（分数：2.00）A.能维持较稳定的血药浓度 B.血浆半衰期短C.血浆清除率高D.吸收较快E.降压快解析：解析：长效降压药的血浆半衰期较长，能维持较稳定的血药浓度。19.患者，男性，30 岁。因前日淋浴受凉后，出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，首选药物青霉素 G治疗。 不宜 口服的原因是（分数：2.00）A.口服易被胃酸及消化酶破坏 B.吸收多C.吸收规则D.容易产生毒性反应E.易进入细胞解析：解析：该患者所患为大叶性肺炎，治疗首选青霉素 G，因其口服易被胃酸及消化酶破坏，吸收少
24、且不规则，故不宜口服。20.患者，男性，50 岁。劳累时胸痛、气短 3年，发作性胸痛 2个月，每次舌下含服硝酸甘油缓解。硝酸甘油多采用舌下含服的原因是（分数：2.00）A.舌下给比口服小的剂量即可有效B.舌下给药后被肝脏迅速代谢C.口服给药可由血流丰富的颊黏膜吸收 D.口服给药可直接进入全身循环E.以上均不是解析：解析：舌下给药，由血流丰富的颊黏膜吸收，可直接进入全身循环，故应用舌下给药比口服给药可更快起效。21.患者，女性，30 岁。2 周前出现体温升高，皮肤广泛出血点，来院就诊。查体：胸骨下端压痛，实验室检查白细胞增多，被诊断为急性白血病，用甲氨蝶呤治疗。甲氨蝶呤进入白细胞的转运方式为（分
25、数：2.00）A.主动转运B.易化扩散 C.被动转运D.简单扩散E.以上均不是解析：解析：易化扩散和主动转运均属于载体转运，甲氨蝶呤进入白细胞以易化扩散的方式转运。三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患者，男性，70 岁。既往慢性咳嗽、咳痰 30余年，活动后胸闷气促 10余年。1 周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示：pH728，PaO 2 50mmHg，PaCO 2 65mmHg。（分数：6.00）(1).该患者应给予的吸氧浓度为（分数：2.00）A.21B.30 C.60D.80E.100解析：(2).吸氧后，复查动脉血气分析示：pH732，PaO 2 70m
26、mHg，PaCO 2 80mmHg。PaCO 2 增高的原因最可能是（分数：2.00）A.气道阻力增加B.心排血量降低C.肺部感染加重D.通气受到抑制 E.测定误差解析：(3).患者经急诊处理后，病情无好转，出现神志改变，呼吸呈点头样，考虑并发肺性脑病，予气管插管辅助通气。下列变化不正确的是（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒 C.血压升高D.颅内压增高E.血压降低解析：患者，男性，35 岁。既往无高血压病史，无消瘦史，活动时胸闷气急 2年余，1 周前曾有咳嗽伴发热病史，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰 2小时入院。查体：BP17896mmHg，P120 次分，R22 次分，
27、双肺广泛干湿啰音，心界向两侧扩大，心尖区可闻及 26 级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。（分数：6.00）(1).本次诊断为（分数：2.00）A.支气管哮喘B.急性左心衰竭 C.肺部感染D.ARDSE.急性右心衰竭解析：解析：患者男性，既往有活动时胸闷气急 2年余，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰 2小时入院。查体：BP17896mmHg，P120 次分，R22 次分，双肺广泛干湿哆音，心界向两侧扩大，心尖区可闻 26 级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。均符合左心衰竭表现。(2).本次发病的诱因是（分数：2.00）A.劳累B.情绪激动C.痛风D.上呼吸道感染 E.原因不明解析：解析：患者
28、1周前有咳嗽伴体温升高，有感染征象，为左心衰竭的重要诱因。(3).发病的病因最可能是（分数：2.00）A.高血压性心脏病B.急性心肌炎C.扩张型心肌病 D.甲亢E.心肌淀粉样变解析：解析：患者有 2年余慢性心功能不全病史，伴有心脏扩大，无高血压病史，无甲亢病史，故首先需考虑存在扩张型心肌病的可能。其他诊断依据不足。四、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)ApH730，PaO 2 45mmHg，PaCO 2 75mmHg，BE 一 30mmolL BpH739，PaO 2 60mmHg，PaCO 2 45mmHg，BE 一 20mmolL CpH725，PaO 2 5mmHg，PaCO 2
29、30mmHg，BE 一 55mmolL DpH738，PaO 2 60mmUg，PaCO 2 5mmHg，BE1mmolL EpH732，PaO 2 48mmHg，PaCO 2 5mmHg，BE23mmolL（分数：4.00）(1).提示失代偿性代谢性酸中毒的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).提示代偿性呼吸性酸中毒的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：五、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A肺实变 B肺气肿 C气胸 D肺水肿 E肺褐色硬化（分数：6.00）(1).急性左心衰竭可引起（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).慢性左心衰竭可引起（
30、分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).外伤常可引起（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：急性左心衰竭最常见的临床表现为急性肺水肿，表现为：突发极度的气急、气短、心悸和焦虑，有濒死感，可并发急性心源性哮喘；咳嗽，咳粉红色泡沫痰；呼吸加快，大汗，皮肤冰冷，苍白，发绀；双肺可闻及干哆音、喘鸣音和细湿哆音；P 2 亢进，可闻及第三心音。肺褐色硬化：长期的左心衰竭和慢性肺淤血，会引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，使肺质地变硬，加之大量含铁血黄素的沉积，肺呈棕褐色，故称为肺褐色硬化。气胸分为特发性气胸和继发性气胸。无外伤或人为因素的情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔，导致胸腔积气而引起病理生理状况，肺无明显病变，由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸；继发于外伤、慢性阻塞性肺疾病、肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸。
