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    【医学类职业资格】主管护师-19及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】主管护师-19及答案解析.doc

    1、主管护师-19 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.急性化脓性骨髓炎 X 线片变化多出现在起病(分数:2.00)A.1 周后B.2 周后C.4 周后D.3 周后E.5 周后2.急性化脓性骨髓炎多见于(分数:2.00)A.儿童B.青少年C.青壮年男性D.青壮年女性E.老年女性3.可能出现在慢性骨髓炎病人的表现是(分数:2.00)A.患肢变细B.起病急骤C.皮肤红肿D.窦道形成E.高热、寒战4.男性,20 岁,近半年来出现食欲不振、消瘦、盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,“4”字试验和托马斯试验均为阳性,浮髌试验和拾物试验均为阴性,结核菌素试验阳性。该病人可能患有(分数

    2、:2.00)A.胸椎结核B.颈椎结核C.腰椎结核D.髋关节结核E.膝关节结核5.女性,14 岁,近半年来有盗汗、消瘦、贫血等全身症状,常双手撑腰,上身后倾。拾物时以挺腰姿势下蹲,血沉增快,结核菌素试验阳性,提示其可能患有(分数:2.00)A.颈椎结核B.腰椎结核C.髋关节结核D.胸椎结核E.膝关节结核6.膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能发现的阳性体征是(分数:2.00)A.拾物试验阳性B.浮膑试验阳性C.托马斯试验阳性D.“4”字试验阳性E.脊柱过伸试验阳性7.对诊断腰椎管狭窄症有主要意义的体征是(分数:2.00)A.脊柱侧弯B.腰部后伸受限和压痛C.踝反射减弱或消失D.直腿抬高试验阳性E.

    3、病变间隙的棘突压痛8.护士对颈椎病病人进行术后出院指导,正确的是(分数:2.00)A.每天做快速转头运动锻炼B.1 个月后疾病症状可完全消失C.日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜E.适度颈部锻炼,避免过度运动9.脊髓型颈椎病病人可能出现的临床表现是(分数:2.00)A.视觉障碍B.猝倒C.踏棉感和束带感D.压头试验阳性E.心律不齐和血压升高10.颈性眩晕是指(分数:2.00)A.伴有颈部酸痛的眩晕B.伴有呼吸困难的眩晕C.颈部活动时引起的眩晕D.先有颈部不适后有眩晕E.颈肩部神经受刺激引起眩晕11.颈椎病最常见的类型是(分数:2.00)A.混合型颈

    4、椎病B.脊髓型颈椎病C.交感型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.神经根型颈椎病12.男性,33 岁,因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗,护理措施正确的是(分数:2.00)A.床尾抬高 2025cmB.应采用骨盆悬吊牵引C.牵引总重量为 34kgD.牵引位置固定后全身制动E.牵引带全部在髂嵴以上的腰部13.女性,53 岁,患腰椎间盘突出症半年,有典型坐骨神经痛,外踝附近及足外侧痛、触觉减退,足跖屈力减弱,跟腱反射减弱,其椎间盘突出可能在(分数:2.00)A.L34 间盘B.L23 间盘C.L45 间盘D.L5S1 间盘E.S12 间盘14.下列腰椎间盘突出症病人中,适于保守治疗的是(分数:2.0

    5、0)A.出现足下垂B.合并椎管狭窄C.出现马尾神经损伤D.初次发作症状较轻E.症状明显,影响工作15.腰椎管狭窄症病人出院后应坚持戴围腰活动(分数:2.00)A.1 个月B.2 个月C.3 个月D.4 个月E.5 个月16.腰椎间盘突出症的基本病因是(分数:2.00)A.车祸撞伤腰椎B.妊娠C.腰部急性损伤D.椎间盘退行性变E.长期反复弯腰扭转17.骨巨细胞瘤的好发年龄是(分数:2.00)A.1020 岁B.10 岁以下C.2040 岁D.4060 岁E.60 岁以上18.骨肉瘤病人最常见的肿瘤转移部位是(分数:2.00)A肺B肝C肾D脑E.胰腺19.骨肿瘤病人行膝部手术后,患肢应(分数:2.

    6、00)A.平放B.直腿抬高C.外展中立位D.内收内旋位E.膝关节屈曲 1520.提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌的是(分数:2.00)A.血清钙升高B.血清酸性磷酸酶升高C.X 线显示有骨膜反应D.血清碱性磷酸酶升高E.肿瘤处皮肤发热,表浅静脉怒张21.诊断骨肿瘤良恶性最主要的依据是(分数:2.00)A.实验室检查B.病情发展快C.临床表现明显D.病理组织学检查E.X 线或同位素检查22.属于良性骨肿瘤的是(分数:2.00)A.骨肉瘤B.骨髓瘤C.骨软骨瘤D.尤文肉瘤E.骨巨细胞瘤23.病人呼吸骤停后,最简单且有效地建立人工呼吸的方法是(分数:2.00)A.麻醉机B.人工呼吸机C.气管插管呼吸D.简

    7、易气囊呼吸器E.口对口人工呼吸24.当病人的神志丧失,诊断心搏停止的指标是(分数:2.00)A.呼吸停止B.瞳孔散大C.脉搏扪不清D.血压测不到E.大动脉搏动消失25.两人协同进行心肺复苏时,人工呼吸和心脏按压的比例为(分数:2.00)A.1:5B.1:15C.2:5D.2:15E.2:3026.为成人进行胸外心脏按压时,应使胸骨下陷(分数:2.00)A.12cmB.23cmC.34cmD.45cmE.大于 6cm27.胸外心脏按压正确的按压部位是(分数:2.00)A.剑突下B.胸骨左侧C.胸骨右侧D.胸骨上段E.胸骨下段28.ICU 的收治对象不包括(分数:2.00)A.休克病人B.大手术病

    8、人C.急性肾衰竭病人D.器官移植病人E.终末期肿瘤病人29.鼻导管吸氧,氧流量为 3L/min,FiO 2 是(分数:2.00)A.0.28B.0.24C.0.33D.0.36E.0.4030.测定中心静脉压时,测压的玻璃管的零点应在(分数:2.00)A.剑突水平B.锁骨中点水平C.胸骨角水平D.右心房中点水平E.右心室中点水平31.呼吸监测最直接的指标是(分数:2.00)A.有无发绀B.呼吸频率C.血氧饱和度D.血气分析E.肺功能测定32.可出现平均肺动脉压降低的是(分数:2.00)A.肺血管阻力升高B.二尖瓣狭窄C.肺动脉狭窄D.左心功能不全E.肺血流量增加33.判断呼吸性酸碱失衡的唯一指

    9、标是(分数:2.00)A.PaO2B.pHC.SaO2D.PaCO2E.BE34.腹部手术备皮范围原则上应超出切口四周的距离是(分数:2.00)A.5cm 以上B.8cm 以上C.10cm 以上D.15cm 以上E.20cm 以上35.高压蒸气灭菌一般需要(分数:2.00)A.20 分钟B.30 分钟C.50 分钟D.40 分钟E.60 分钟36.骨科手术术前皮肤准备需要的时间为(分数:2.00)A.8 小时B.6 小时C.1 天D.3 天E.5 天37.护生小张练习戴无菌手套的操作,下列程序中错误的是(分数:2.00)A.核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期B.戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽

    10、C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D.戴好手套的双手置腰部水平以上空间E.脱手套时,手套外面勿触及手38.可以采用择期手术的疾病是(分数:2.00)A.肝癌B.腹外疝C.脾破裂D.嵌顿疝E.肠扭转39.老年男性,腹部手术后第 7 天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,肠管脱出,紧急处理措施为(分数:2.00)A.戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔B.用干净棉垫覆盖切口C.用无菌湿盐水纱布覆盖切口D.让病人立即采取平卧位E.带病人去找医生给予处理40.青年男性,上腹、胸部手术后,如切口无感染,其拆线时间为(分数:2.00)A.57 日B.35 日C.710 日D.1012 日E.14 日以上41.手术

    11、过程中清点核对器械、敷料的时间是(分数:2.00)A.手术开始前和准备关体腔前B.手术进行中C.开始缝合皮肤前D.手术开始前E.手术完毕后42.手术后病人出现腹胀的最主要原因是(分数:2.00)A.血液内的气体弥散到肠腔内B.细菌代谢产生气体C.胃肠道功能受到抑制D.肠内容物分解产生气体E.术后咽下大量空气43.手术区铺盖无菌布单,正确的方法是(分数:2.00)A.无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧B.无菌巾铺下后不可由内向外再移动C.无菌单下垂手术台边缘至少 10cmD.开腹手术的术野区至少铺单 2 层E.术中手术巾单湿透时,应撤去重铺44.术前禁食、水最主要的目的是(分数:2.00)A.便

    12、于术中操作B.防止术后便秘C.防止术后腹胀D.防止术后尿潴留E.预防术中、术后呕吐误吸45.下列操作不符合无菌原则的是(分数:2.00)A.术者双手保持在无菌台面以上B.术者面对面更换位置C.手术区无菌巾浸湿后立即加盖无菌巾D.术者肘部接触有菌区后带袖套E.胃肠切开前垫好纱垫46.已穿好无菌手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于(分数:2.00)A.胸前部B.腹前部C.双手下垂D.夹于腋下E.双手往后背47.以下属于治疗性手术的是(分数:2.00)A.淋巴结活检术B.乳癌改良根治术C.重睑手术D.食管癌的胃造口术E.直肠癌的结肠造口术48.应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是(分数:2.00

    13、)A.煮沸法B.紫外线照射法C.消毒剂浸泡法D.消毒剂熏蒸法E.高压蒸气灭菌法49.正确的刷手范围是(分数:2.00)A.从指尖到上臂中 1/3 处B.从指尖到上臂上 1/3 处C.从指尖到上臂中、上 1/3 处D.从指尖到上臂中、下 1/3 处E.从指尖到上臂下 1/3 处50.直肠癌晚期出现肠梗阻的病人需要进行的手术是(分数:2.00)A.治疗性手术B.诊断性手术C.姑息性手术D.限期手术E.择期手术主管护师-19 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.急性化脓性骨髓炎 X 线片变化多出现在起病(分数:2.00)A.1 周后B.2 周后 C.4 周后D.3 周后E.5 周

    14、后解析:2.急性化脓性骨髓炎多见于(分数:2.00)A.儿童 B.青少年C.青壮年男性D.青壮年女性E.老年女性解析:3.可能出现在慢性骨髓炎病人的表现是(分数:2.00)A.患肢变细B.起病急骤C.皮肤红肿D.窦道形成 E.高热、寒战解析:4.男性,20 岁,近半年来出现食欲不振、消瘦、盗汗,髋关节疼痛、发僵,并逐渐发生跛行,“4”字试验和托马斯试验均为阳性,浮髌试验和拾物试验均为阴性,结核菌素试验阳性。该病人可能患有(分数:2.00)A.胸椎结核B.颈椎结核C.腰椎结核D.髋关节结核 E.膝关节结核解析:5.女性,14 岁,近半年来有盗汗、消瘦、贫血等全身症状,常双手撑腰,上身后倾。拾物时

    15、以挺腰姿势下蹲,血沉增快,结核菌素试验阳性,提示其可能患有(分数:2.00)A.颈椎结核B.腰椎结核 C.髋关节结核D.胸椎结核E.膝关节结核解析:6.膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能发现的阳性体征是(分数:2.00)A.拾物试验阳性B.浮膑试验阳性 C.托马斯试验阳性D.“4”字试验阳性E.脊柱过伸试验阳性解析:7.对诊断腰椎管狭窄症有主要意义的体征是(分数:2.00)A.脊柱侧弯B.腰部后伸受限和压痛 C.踝反射减弱或消失D.直腿抬高试验阳性E.病变间隙的棘突压痛解析:8.护士对颈椎病病人进行术后出院指导,正确的是(分数:2.00)A.每天做快速转头运动锻炼B.1 个月后疾病症状可完全消

    16、失C.日常生活中减少颈部活动,尽量保持颈部固定D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜E.适度颈部锻炼,避免过度运动 解析:解析 颈椎病患者术后应加强颈部保护,适度进行颈部活动,但应防止颈部突然用力,以及大范围和快速活动。术前患者的颈髓不同程度受到压迫损伤,但手术只能阻止病变发展,术后功能恢复需要一个过程,且因人而异,故要让患者有耐心和康复的信心。正常的枕头高度应以头颈部压上后有一拳高为宜。9.脊髓型颈椎病病人可能出现的临床表现是(分数:2.00)A.视觉障碍B.猝倒C.踏棉感和束带感 D.压头试验阳性E.心律不齐和血压升高解析:10.颈性眩晕是指(分数:2.00)A.伴有颈部酸痛的眩晕B.伴

    17、有呼吸困难的眩晕C.颈部活动时引起的眩晕 D.先有颈部不适后有眩晕E.颈肩部神经受刺激引起眩晕解析:11.颈椎病最常见的类型是(分数:2.00)A.混合型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.交感型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.神经根型颈椎病 解析:12.男性,33 岁,因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗,护理措施正确的是(分数:2.00)A.床尾抬高 2025cm B.应采用骨盆悬吊牵引C.牵引总重量为 34kgD.牵引位置固定后全身制动E.牵引带全部在髂嵴以上的腰部解析:解析 腰椎间盘突出症患者应接受骨盆牵引,床尾抬高 2025cm,牵引重量一般为 715kg。牵引位置固定后患者应保持平卧位,但上

    18、肢和未固定部位可适当活动。牵引带宽度的 2/3 在髂缘以上的腰部。13.女性,53 岁,患腰椎间盘突出症半年,有典型坐骨神经痛,外踝附近及足外侧痛、触觉减退,足跖屈力减弱,跟腱反射减弱,其椎间盘突出可能在(分数:2.00)A.L34 间盘B.L23 间盘C.L45 间盘D.L5S1 间盘 E.S12 间盘解析:14.下列腰椎间盘突出症病人中,适于保守治疗的是(分数:2.00)A.出现足下垂B.合并椎管狭窄C.出现马尾神经损伤D.初次发作症状较轻 E.症状明显,影响工作解析:解析 腰椎间盘突出症患者若较年轻,为初次发作或病程较短者;休息后症状可自行缓解;X 线检查无椎管狭窄等,均可采用保守治疗方

    19、法,约 80%的患者可经此治疗缓解症状或治愈。15.腰椎管狭窄症病人出院后应坚持戴围腰活动(分数:2.00)A.1 个月B.2 个月C.3 个月 D.4 个月E.5 个月解析:解析 出院后要坚持戴围腰 3 个月。16.腰椎间盘突出症的基本病因是(分数:2.00)A.车祸撞伤腰椎B.妊娠C.腰部急性损伤D.椎间盘退行性变 E.长期反复弯腰扭转解析:17.骨巨细胞瘤的好发年龄是(分数:2.00)A.1020 岁B.10 岁以下C.2040 岁 D.4060 岁E.60 岁以上解析:18.骨肉瘤病人最常见的肿瘤转移部位是(分数:2.00)A肺 B肝C肾D脑E.胰腺解析:19.骨肿瘤病人行膝部手术后,

    20、患肢应(分数:2.00)A.平放B.直腿抬高C.外展中立位D.内收内旋位E.膝关节屈曲 15 解析:解析 膝部手术后膝关节应屈曲 15,踝关节屈曲 90。20.提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌的是(分数:2.00)A.血清钙升高B.血清酸性磷酸酶升高 C.X 线显示有骨膜反应D.血清碱性磷酸酶升高E.肿瘤处皮肤发热,表浅静脉怒张解析:21.诊断骨肿瘤良恶性最主要的依据是(分数:2.00)A.实验室检查B.病情发展快C.临床表现明显D.病理组织学检查 E.X 线或同位素检查解析:22.属于良性骨肿瘤的是(分数:2.00)A.骨肉瘤B.骨髓瘤C.骨软骨瘤 D.尤文肉瘤E.骨巨细胞瘤解析:23.病人呼吸骤

    21、停后,最简单且有效地建立人工呼吸的方法是(分数:2.00)A.麻醉机B.人工呼吸机C.气管插管呼吸D.简易气囊呼吸器E.口对口人工呼吸 解析:24.当病人的神志丧失,诊断心搏停止的指标是(分数:2.00)A.呼吸停止B.瞳孔散大C.脉搏扪不清D.血压测不到E.大动脉搏动消失 解析:解析 心跳停止时,患者脉搏扪不清、血压测不到、大动脉搏动消失,但作为急救时的诊断主要依据大动脉搏动消失。25.两人协同进行心肺复苏时,人工呼吸和心脏按压的比例为(分数:2.00)A.1:5B.1:15C.2:5D.2:15E.2:30 解析:26.为成人进行胸外心脏按压时,应使胸骨下陷(分数:2.00)A.12cmB

    22、.23cmC.34cmD.45cm E.大于 6cm解析:解析 胸外心脏按压时用力应合适,通常要求胸骨下陷 45cm。27.胸外心脏按压正确的按压部位是(分数:2.00)A.剑突下B.胸骨左侧C.胸骨右侧D.胸骨上段E.胸骨下段 解析:28.ICU 的收治对象不包括(分数:2.00)A.休克病人B.大手术病人C.急性肾衰竭病人D.器官移植病人E.终末期肿瘤病人 解析:29.鼻导管吸氧,氧流量为 3L/min,FiO 2 是(分数:2.00)A.0.28B.0.24C.0.33 D.0.36E.0.40解析:30.测定中心静脉压时,测压的玻璃管的零点应在(分数:2.00)A.剑突水平B.锁骨中点

    23、水平C.胸骨角水平D.右心房中点水平 E.右心室中点水平解析:31.呼吸监测最直接的指标是(分数:2.00)A.有无发绀B.呼吸频率C.血氧饱和度 D.血气分析E.肺功能测定解析:32.可出现平均肺动脉压降低的是(分数:2.00)A.肺血管阻力升高B.二尖瓣狭窄C.肺动脉狭窄 D.左心功能不全E.肺血流量增加解析:解析 平均肺动脉压升高见于肺血流增多、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全;降低可见于肺动脉瓣狭窄。33.判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是(分数:2.00)A.PaO2B.pHC.SaO2D.PaCO2 E.BE解析:34.腹部手术备皮范围原则上应超出切口四周的距离是(分数:2.0

    24、0)A.5cm 以上B.8cm 以上C.10cm 以上D.15cm 以上E.20cm 以上 解析:35.高压蒸气灭菌一般需要(分数:2.00)A.20 分钟B.30 分钟 C.50 分钟D.40 分钟E.60 分钟解析:36.骨科手术术前皮肤准备需要的时间为(分数:2.00)A.8 小时B.6 小时C.1 天D.3 天 E.5 天解析:37.护生小张练习戴无菌手套的操作,下列程序中错误的是(分数:2.00)A.核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期B.戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手 D.戴好手套的双手置腰部水平以上空间E.脱手套时,手套外面勿触及手解析:

    25、38.可以采用择期手术的疾病是(分数:2.00)A.肝癌B.腹外疝 C.脾破裂D.嵌顿疝E.肠扭转解析:解析 腹外疝修补手术实施的迟早不会影响治疗的效果,故可以采用择期手术。39.老年男性,腹部手术后第 7 天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,肠管脱出,紧急处理措施为(分数:2.00)A.戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔B.用干净棉垫覆盖切口C.用无菌湿盐水纱布覆盖切口 D.让病人立即采取平卧位E.带病人去找医生给予处理解析:解析 腹部切口裂开后,不能将脱出的内容物还纳,这样容易引起腹腔感染,应立即用无菌的湿盐水纱布覆盖切口,然后再通知医生尽快处理。40.青年男性,上腹、胸部手术后,如切口无感染,其拆线

    26、时间为(分数:2.00)A.57 日B.35 日C.710 日 D.1012 日E.14 日以上解析:41.手术过程中清点核对器械、敷料的时间是(分数:2.00)A.手术开始前和准备关体腔前 B.手术进行中C.开始缝合皮肤前D.手术开始前E.手术完毕后解析:42.手术后病人出现腹胀的最主要原因是(分数:2.00)A.血液内的气体弥散到肠腔内B.细菌代谢产生气体C.胃肠道功能受到抑制 D.肠内容物分解产生气体E.术后咽下大量空气解析:43.手术区铺盖无菌布单,正确的方法是(分数:2.00)A.无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧 B.无菌巾铺下后不可由内向外再移动C.无菌单下垂手术台边缘至少 10

    27、cmD.开腹手术的术野区至少铺单 2 层E.术中手术巾单湿透时,应撤去重铺解析:44.术前禁食、水最主要的目的是(分数:2.00)A.便于术中操作B.防止术后便秘C.防止术后腹胀D.防止术后尿潴留E.预防术中、术后呕吐误吸 解析:45.下列操作不符合无菌原则的是(分数:2.00)A.术者双手保持在无菌台面以上B.术者面对面更换位置 C.手术区无菌巾浸湿后立即加盖无菌巾D.术者肘部接触有菌区后带袖套E.胃肠切开前垫好纱垫解析:46.已穿好无菌手术衣,戴无菌手套,手术未开始,双手应置于(分数:2.00)A.胸前部 B.腹前部C.双手下垂D.夹于腋下E.双手往后背解析:47.以下属于治疗性手术的是(

    28、分数:2.00)A.淋巴结活检术B.乳癌改良根治术 C.重睑手术D.食管癌的胃造口术E.直肠癌的结肠造口术解析:48.应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是(分数:2.00)A.煮沸法B.紫外线照射法C.消毒剂浸泡法D.消毒剂熏蒸法E.高压蒸气灭菌法 解析:49.正确的刷手范围是(分数:2.00)A.从指尖到上臂中 1/3 处B.从指尖到上臂上 1/3 处C.从指尖到上臂中、上 1/3 处D.从指尖到上臂中、下 1/3 处 E.从指尖到上臂下 1/3 处解析:50.直肠癌晚期出现肠梗阻的病人需要进行的手术是(分数:2.00)A.治疗性手术B.诊断性手术C.姑息性手术 D.限期手术E.择期手术解析:


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