欢迎来到麦多课文档分享! | 帮助中心 海量文档,免费浏览,给你所需,享你所想!
麦多课文档分享
全部分类
  • 标准规范>
  • 教学课件>
  • 考试资料>
  • 办公文档>
  • 学术论文>
  • 行业资料>
  • 易语言源码>
  • ImageVerifierCode 换一换
    首页 麦多课文档分享 > 资源分类 > DOC文档下载
    分享到微信 分享到微博 分享到QQ空间

    【医学类职业资格】主任及副主任医师-1-1及答案解析.doc

    • 资源ID:1447196       资源大小:71KB        全文页数:29页
    • 资源格式: DOC        下载积分:2000积分
    快捷下载 游客一键下载
    账号登录下载
    微信登录下载
    二维码
    微信扫一扫登录
    下载资源需要2000积分(如需开发票,请勿充值!)
    邮箱/手机:
    温馨提示:
    如需开发票,请勿充值!快捷下载时,用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号,方便查询和重复下载(系统自动生成)。
    如需开发票,请勿充值!如填写123,账号就是123,密码也是123。
    支付方式: 支付宝扫码支付    微信扫码支付   
    验证码:   换一换

    加入VIP,交流精品资源
     
    账号:
    密码:
    验证码:   换一换
      忘记密码?
        
    友情提示
    2、PDF文件下载后,可能会被浏览器默认打开,此种情况可以点击浏览器菜单,保存网页到桌面,就可以正常下载了。
    3、本站不支持迅雷下载,请使用电脑自带的IE浏览器,或者360浏览器、谷歌浏览器下载即可。
    4、本站资源下载后的文档和图纸-无水印,预览文档经过压缩,下载后原文更清晰。
    5、试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓。

    【医学类职业资格】主任及副主任医师-1-1及答案解析.doc

    1、主任及副主任医师-1-1 及答案解析(总分:44.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:30,分数:30.00)1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A结扎血管B吻合血管C右心室穿刺D损伤部位局部加压E气管插管(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.开放性创伤伴有窒息,现场急救应首先A呼吸兴奋剂B通畅气道,必要时人工呼吸C抗休克D立即送医院E立即包扎伤口(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.抗菌药物的选择应根据A全身情况B细菌培养及药敏试验结果C联合应用广谱抗菌药D药物的抗菌谱E脓液的性状(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.肉瘤的概念是A来自平滑肌的恶性肿

    2、瘤B来自上皮组织的肿瘤C来自间叶组织的恶性肿瘤D来自肌肉组织的肿瘤E来自肌肉组织的癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.颅内压增高的“三主征”是指A头晕、猝倒、视神经盘水肿B头痛、呕吐、视神经盘水肿C头痛、呕吐、意识障碍D头晕、猝倒、呕吐E头晕、头痛、呕吐(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.大面积烧伤,体液从血管渗出,达到高峰于伤后A2436 小时B3648 小时C1224 小时D68 小时E812 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是A病原菌由外界直接进入腹腔B空腔脏器穿孔C腹腔器官炎症蔓延扩散D腹壁血栓性静脉炎E经血运(分数:1.

    3、00)A.B.C.D.E.8.甲状腺癌的常见病理类型不包括A乳头状腺癌B滤泡状腺癌C未分化癌D鳞癌E髓样癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是A呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B喉返神经损伤可引起饮水呛咳C喉上神经损伤可引起声音嘶哑D甲状腺危象可出现高热、脉快E手足抽搐是由于损伤了颈交感神经(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是A与内分泌功能失调有关B050 岁妇女多见C常见于两侧乳房D乳房疼痛多在月经前和月经期加重E可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.临床上最常见的肠套叠类

    4、型是A空肠套入回肠B回肠套入回肠C回肠套入结肠D盲肠套入回肠E结肠套入结肠(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A大、中动脉B中小静脉C中小动静脉,而以动脉为主D中小动静脉,而以静脉为主E小动脉,而不发生于静脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A肢体位置试验B静脉注射硫酸镁 10mlC仔细检查肢体各动脉搏动情况D行交感神经阻滞E行动脉造影(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.腹股沟直疝和斜疝的共同点是A都不易嵌顿B都应手术治疗C疝环都位于腹壁下动脉的内侧D疝囊均通过腹股沟管E腹股沟管的外环口均扩大(分数:

    5、1.00)A.B.C.D.E.15.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是A弥漫性腹膜炎无局限趋势B观察 12 小时症状,体征加重C中毒症状明显,有休克表现D非手术治疗无效E原发性腹膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.下列关于动脉瘤的描述中,正确的是A最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音B手术是动脉瘤最有效的治疗方C在我国感染是最常见的病因D穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助E多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.关于肝内胆管结石的描述中,正确的是A属继发性胆管结石医学教育网搜集整理B一般不合并肝外胆管结石C一侧肝管阻塞可

    6、不出现黄疸D右侧肝较左侧肝多见E多有肝区疼痛和右上腹肿物出现(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.阿米巴肝脓肿的感染途径主要是阿米巴原虫经A结肠溃疡穿入门静脉所属分支进入肝脏B淋巴系统进入肝脏C肝动脉进入肝脏D胆道进入肝脏E肝静脉进入肝脏(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.不属于门脉系统属支的是A肝静脉B胃冠状静脉C直肠上、下静脉D冠状静脉E脾静脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.对于门脉高压病人,分流术较断流术的优点是A较少出现肝性脑病B手术死亡率低C手术操作简便D保持肝脏血流灌注E降低门脉压力明显(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.对于直肠类癌的治疗,错误的

    7、说法是A直径 12cm,应做扩大的局部切除B扩大的局部切除手术包括肿瘤周围的正常黏膜和黏膜下层C直径2cm、明显恶性的,可做扩大的局部切除并肠管腔内放疗D直径1cm,未侵入肌层,可局部切除E直径1cm,未侵入肌层,可电灼摘除(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.肝脏手术中,对于没有肝硬化的患者全肝血流阻断法总阻断时间一般不超过A40 分钟B50 分钟C30 分钟D10 分钟E20 分钟(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.下列关于肝损伤的叙述,不正确的是A右侧季肋部外伤病史B不一定有休克C可肝区叩痛D腹腔穿刺可抽出不凝血E病人均表现腹部压痛,反跳痛,肌紧张(分数:1.00)A.B.

    8、C.D.E.24.胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的情况是A胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重C溃疡恶变D36 岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛E复合溃疡,经正规内科治疗无效(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.慢性阑尾炎最主要的体征是A结肠充气试验阳性B转移性右下腹痛C直肠指诊直肠右前方触疼D右下腹局限性压疼E腰大肌试验阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.下列导致肠梗阻的原因中,需考虑立即手术治疗,除外A小肠扭转B小肠粘连C成年人肠套叠D急性肠系膜上动脉血管闭塞E回盲部肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.引起急性胰腺炎最常见

    9、的原因是A胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B饮酒C流行性腮腺炎D穿透性消化性溃疡医学教育网搜集整理E胰腺外伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.关于脾破裂的叙述,错误的是A发病率占腹部损伤的 40%50%B真性破裂占脾破裂的 85%C脾破裂的治疗原则是紧急处理D成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过 1%E脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是A放置胃管注入止血药B平卧位下肢抬高并予吸氧C紧急经纤维内窥镜止血D积极补充血容量E静脉注入制酸药(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.高位肠梗阻和低位肠

    10、梗阻鉴别中,正确的是A前者可出现粪便样呕吐物B前者在梗阻初期即停止排便排气C前者呕吐较后者出现早D前者肠胀气较后者明显E后者 X 线检查可见“阶梯征”(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:8,分数:8.00)31.男性,63 岁。腹痛、腹胀、停止排气排便 3 天,3 年前曾行阑尾切除术,立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,应诊断为A阑尾残株炎B克隆病C溃疡性结肠炎D粘连性肠梗阻E胆囊炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.男性,38 岁。1 周前出现化脓性扁桃腺炎,近 1 天,突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热,查体:体温 39,左下颌下肿物,直径 2cm,红

    11、肿、压痛,中央可及波动感。考虑诊断是A急性化脓性淋巴结炎B口底化脓性蜂窝织炎C项痈D淋巴结结核E颈深部化脓性蜂窝织炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.男性58 岁。有糖尿病病史 12 年,颈部后方肿痛 4 天,高热,查体:体温 38.7,项部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为A急性化脓性淋巴结炎B疖C项痈D丹毒E颈深部化脓性蜂窝织炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.女性,27 岁。发现后背部肿物 2 年,近 1 周来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径 3cm 大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,与表皮有粘连,考虑的诊断为A皮肤疖肿B交界痣

    12、恶变C皮脂腺囊肿继发感染D脂肪瘤E皮肤癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.女性,19 岁。因反抗抢劫,颈部被刀割伤,来院时发现:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音可能诊断是A血管损伤B气管损伤C食管损伤D神经损伤E胸导管损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.男性,67 岁。因突发腹痛 3 小时伴恶心呕吐就诊,腹痛为持续性,剧烈,不能忍受,查体:血压140/70mmHg,心率 98 次/分,律不齐,腹平软,腹部散在压痛,无反跳痛及肌卫,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤史多年,予杜冷丁 100mg 肌注后腹痛仍无缓解,对诊断最有帮助的检查为A

    13、腹部 B 超B腹部 CTC选择性腹部血管造影D纤维胃镜E纤维结肠镜(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.女性,45 岁。12 小时以来呕吐咖啡样物约 1200ml。查体:脉搏 128 次/分,血压 80/45mmHg,首要的处理为A抗休克治疗B胃镜检查C气管插管术D上消化道造影E腹部 B 超(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.男性32 岁。腹部挤压伤后 6 小时。查体:体温 37.2,脉率 88 次/分,血压 110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,不合理的处理措施是A腹部 B 超检查B腹部穿刺检查C密切观察腹部体征及生命体征变化D禁食及输液治疗E尽快剖腹探查,

    14、以防延误治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数:4,分数:6.00)男性,32 岁。车祸伤腹腔内出血,失血量约 700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP 14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg),脉搏 100 次/分(分数:2.00)(1).此病人应诊断为A未发生休克B休克代偿期C中度休克D重度休克E虚脱(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).应采取的扩容措施最好为A全血B血浆C平衡液D右旋糖酐E葡萄糖盐水(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).在下列何种情况下,可使用血管扩张剂A补液量充足,CVP 高于正常,BP 未改善者B补液量

    15、充足,CVP 正常,BP 未改善者C补液量不足,CVP 高于正常,BP 未改善者D心功能不良者E麻醉下,病人血压明显下降时(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).若病人经补液和输血治疗后休克不能缓解,下一步的处理措施为A加大补液量B应用血管扩张剂C立即手术D输血浆E止血药物(分数:0.50)A.B.C.D.E.男性,32 岁。餐后 1 小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病 3 小时后来院就诊。体检:血压 16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。(分数:1.50)(1)

    16、.患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑的诊断为A胆囊穿孔B乙状结肠穿孔C肝破裂D结肠肝曲肿瘤破裂E胃十二指肠溃疡穿孔(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).患者的腹痛原因是A细菌性腹膜炎B化学性腹膜炎C肠道梗阻D消化性溃疡E肠麻痹(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).此例患者的首先治疗方案为A镇静,止痛B支持治疗C穿刺引流D胃肠减压,补液观察E即行剖腹探查术(分数:0.50)A.B.C.D.E.男性,68 岁。上腹部和腰背部疼痛 3 个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻 10kg。(分数:1.50)(1).首先应考虑的诊断为A慢性胰腺炎B萎缩性胃炎C胰体癌

    17、D十二指肠球后溃疡E胃癌(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).首选检查方法是AB 超B十二指肠低张造影C选择性腹腔动脉造影D穿刺活检术E腹部平片(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).其疼痛主要因为A后腹膜炎性刺激B腹前壁受损C胃肠道浆膜受侵犯D腹腔神经丛受侵犯或压迫E膈肌炎性刺激(分数:0.50)A.B.C.D.E.女性,43 岁。偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有 2cm1.5cm1.5cm 肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及 1 枚 1cm 大小肿大淋巴结

    18、。(分数:1.00)(1).该患者最可能的诊断是A乳腺囊性增生症B左乳腺导管内乳头状瘤C左乳房脓肿D左乳癌E左乳房结核(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).对诊断最有价值的辅助检查为A结核菌素试验B乳腺红外线扫描C乳腺 B 超检查D乳腺钼靶 X 线检查E血 CA15-3 检测(分数:0.50)A.B.C.D.E.主任及副主任医师-1-1 答案解析(总分:44.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:30,分数:30.00)1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A结扎血管B吻合血管C右心室穿刺D损伤部位局部加压E气管插管(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析

    19、:2.开放性创伤伴有窒息,现场急救应首先A呼吸兴奋剂B通畅气道,必要时人工呼吸C抗休克D立即送医院E立即包扎伤口(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:3.抗菌药物的选择应根据A全身情况B细菌培养及药敏试验结果C联合应用广谱抗菌药D药物的抗菌谱E脓液的性状(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:4.肉瘤的概念是A来自平滑肌的恶性肿瘤B来自上皮组织的肿瘤C来自间叶组织的恶性肿瘤D来自肌肉组织的肿瘤E来自肌肉组织的癌(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:5.颅内压增高的“三主征”是指A头晕、猝倒、视神经盘水肿B头痛、呕吐、视神经盘水肿C头痛、呕吐、意识障碍D头晕、猝倒、呕吐E头

    20、晕、头痛、呕吐(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:6.大面积烧伤,体液从血管渗出,达到高峰于伤后A2436 小时B3648 小时C1224 小时D68 小时E812 小时(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:7.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是A病原菌由外界直接进入腹腔B空腔脏器穿孔C腹腔器官炎症蔓延扩散D腹壁血栓性静脉炎E经血运(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:8.甲状腺癌的常见病理类型不包括A乳头状腺癌B滤泡状腺癌C未分化癌D鳞癌E髓样癌(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:9.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是A呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B喉

    21、返神经损伤可引起饮水呛咳C喉上神经损伤可引起声音嘶哑D甲状腺危象可出现高热、脉快E手足抽搐是由于损伤了颈交感神经(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:10.关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是A与内分泌功能失调有关B050 岁妇女多见C常见于两侧乳房D乳房疼痛多在月经前和月经期加重E可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:11.临床上最常见的肠套叠类型是A空肠套入回肠B回肠套入回肠C回肠套入结肠D盲肠套入回肠E结肠套入结肠(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:12.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A大、中动脉B中小静脉C中小动静脉,而以动脉为

    22、主D中小动静脉,而以静脉为主E小动脉,而不发生于静脉(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:13.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A肢体位置试验B静脉注射硫酸镁 10mlC仔细检查肢体各动脉搏动情况D行交感神经阻滞E行动脉造影(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:14.腹股沟直疝和斜疝的共同点是A都不易嵌顿B都应手术治疗C疝环都位于腹壁下动脉的内侧D疝囊均通过腹股沟管E腹股沟管的外环口均扩大(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:15.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是A弥漫性腹膜炎无局限趋势B观察 12 小时症状,体征加重C中毒症状明显,有休克表现D非手术治疗

    23、无效E原发性腹膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:16.下列关于动脉瘤的描述中,正确的是A最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音B手术是动脉瘤最有效的治疗方C在我国感染是最常见的病因D穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助E多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:17.关于肝内胆管结石的描述中,正确的是A属继发性胆管结石医学教育网搜集整理B一般不合并肝外胆管结石C一侧肝管阻塞可不出现黄疸D右侧肝较左侧肝多见E多有肝区疼痛和右上腹肿物出现(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:18.阿米巴肝脓肿的感染途径主要是阿米巴原虫经

    24、A结肠溃疡穿入门静脉所属分支进入肝脏B淋巴系统进入肝脏C肝动脉进入肝脏D胆道进入肝脏E肝静脉进入肝脏(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:19.不属于门脉系统属支的是A肝静脉B胃冠状静脉C直肠上、下静脉D冠状静脉E脾静脉(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:20.对于门脉高压病人,分流术较断流术的优点是A较少出现肝性脑病B手术死亡率低C手术操作简便D保持肝脏血流灌注E降低门脉压力明显(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:21.对于直肠类癌的治疗,错误的说法是A直径 12cm,应做扩大的局部切除B扩大的局部切除手术包括肿瘤周围的正常黏膜和黏膜下层C直径2cm、明显恶性的,

    25、可做扩大的局部切除并肠管腔内放疗D直径1cm,未侵入肌层,可局部切除E直径1cm,未侵入肌层,可电灼摘除(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:22.肝脏手术中,对于没有肝硬化的患者全肝血流阻断法总阻断时间一般不超过A40 分钟B50 分钟C30 分钟D10 分钟E20 分钟(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:23.下列关于肝损伤的叙述,不正确的是A右侧季肋部外伤病史B不一定有休克C可肝区叩痛D腹腔穿刺可抽出不凝血E病人均表现腹部压痛,反跳痛,肌紧张(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:24.胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的情况是A胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B胃十二指

    26、肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重C溃疡恶变D36 岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛E复合溃疡,经正规内科治疗无效(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:25.慢性阑尾炎最主要的体征是A结肠充气试验阳性B转移性右下腹痛C直肠指诊直肠右前方触疼D右下腹局限性压疼E腰大肌试验阳性(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:26.下列导致肠梗阻的原因中,需考虑立即手术治疗,除外A小肠扭转B小肠粘连C成年人肠套叠D急性肠系膜上动脉血管闭塞E回盲部肿瘤(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:27.引起急性胰腺炎最常见的原因是A胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B饮酒C流行性腮腺炎D穿透性消化性溃

    27、疡医学教育网搜集整理E胰腺外伤(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:28.关于脾破裂的叙述,错误的是A发病率占腹部损伤的 40%50%B真性破裂占脾破裂的 85%C脾破裂的治疗原则是紧急处理D成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过 1%E脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:29.上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是A放置胃管注入止血药B平卧位下肢抬高并予吸氧C紧急经纤维内窥镜止血D积极补充血容量E静脉注入制酸药(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:30.高位肠梗阻和低位肠梗阻鉴别中,正确的是A前者可出现粪便样呕吐物B前

    28、者在梗阻初期即停止排便排气C前者呕吐较后者出现早D前者肠胀气较后者明显E后者 X 线检查可见“阶梯征”(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:二、A2 型题(总题数:8,分数:8.00)31.男性,63 岁。腹痛、腹胀、停止排气排便 3 天,3 年前曾行阑尾切除术,立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,应诊断为A阑尾残株炎B克隆病C溃疡性结肠炎D粘连性肠梗阻E胆囊炎(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:32.男性,38 岁。1 周前出现化脓性扁桃腺炎,近 1 天,突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热,查体:体温 39,左下颌下肿物,直径 2cm,红肿、压痛,中央可及波动感。考虑诊

    29、断是A急性化脓性淋巴结炎B口底化脓性蜂窝织炎C项痈D淋巴结结核E颈深部化脓性蜂窝织炎(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:33.男性58 岁。有糖尿病病史 12 年,颈部后方肿痛 4 天,高热,查体:体温 38.7,项部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为A急性化脓性淋巴结炎B疖C项痈D丹毒E颈深部化脓性蜂窝织炎(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:34.女性,27 岁。发现后背部肿物 2 年,近 1 周来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径 3cm 大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,与表皮有粘连,考虑的诊断为A皮肤疖肿B交界痣恶变C皮脂腺囊肿

    30、继发感染D脂肪瘤E皮肤癌(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:35.女性,19 岁。因反抗抢劫,颈部被刀割伤,来院时发现:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音可能诊断是A血管损伤B气管损伤C食管损伤D神经损伤E胸导管损伤(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:36.男性,67 岁。因突发腹痛 3 小时伴恶心呕吐就诊,腹痛为持续性,剧烈,不能忍受,查体:血压140/70mmHg,心率 98 次/分,律不齐,腹平软,腹部散在压痛,无反跳痛及肌卫,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤史多年,予杜冷丁 100mg 肌注后腹痛仍无缓解,对诊断最有帮助的检查为A

    31、腹部 B 超B腹部 CTC选择性腹部血管造影D纤维胃镜E纤维结肠镜(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:37.女性,45 岁。12 小时以来呕吐咖啡样物约 1200ml。查体:脉搏 128 次/分,血压 80/45mmHg,首要的处理为A抗休克治疗B胃镜检查C气管插管术D上消化道造影E腹部 B 超(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:38.男性32 岁。腹部挤压伤后 6 小时。查体:体温 37.2,脉率 88 次/分,血压 110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,不合理的处理措施是A腹部 B 超检查B腹部穿刺检查C密切观察腹部体征及生命体征变化D禁食及输液治疗

    32、E尽快剖腹探查,以防延误治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:三、A3/A4 型题(总题数:4,分数:6.00)男性,32 岁。车祸伤腹腔内出血,失血量约 700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP 14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg),脉搏 100 次/分(分数:2.00)(1).此病人应诊断为A未发生休克B休克代偿期C中度休克D重度休克E虚脱(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).应采取的扩容措施最好为A全血B血浆C平衡液D右旋糖酐E葡萄糖盐水(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(3).在下列何种情况下,可使用血管扩张剂A补液量充足,

    33、CVP 高于正常,BP 未改善者B补液量充足,CVP 正常,BP 未改善者C补液量不足,CVP 高于正常,BP 未改善者D心功能不良者E麻醉下,病人血压明显下降时(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(4).若病人经补液和输血治疗后休克不能缓解,下一步的处理措施为A加大补液量B应用血管扩张剂C立即手术D输血浆E止血药物(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:男性,32 岁。餐后 1 小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病 3 小时后来院就诊。体检:血压 16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹

    34、为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。(分数:1.50)(1).患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑的诊断为A胆囊穿孔B乙状结肠穿孔C肝破裂D结肠肝曲肿瘤破裂E胃十二指肠溃疡穿孔(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).患者的腹痛原因是A细菌性腹膜炎B化学性腹膜炎C肠道梗阻D消化性溃疡E肠麻痹(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).此例患者的首先治疗方案为A镇静,止痛B支持治疗C穿刺引流D胃肠减压,补液观察E即行剖腹探查术(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:男性,68 岁。上腹部和腰背部疼痛 3 个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻 10k

    35、g。(分数:1.50)(1).首先应考虑的诊断为A慢性胰腺炎B萎缩性胃炎C胰体癌D十二指肠球后溃疡E胃癌(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).首选检查方法是AB 超B十二指肠低张造影C选择性腹腔动脉造影D穿刺活检术E腹部平片(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(3).其疼痛主要因为A后腹膜炎性刺激B腹前壁受损C胃肠道浆膜受侵犯D腹腔神经丛受侵犯或压迫E膈肌炎性刺激(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:女性,43 岁。偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有 2cm1.5cm1.5cm 肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及 1 枚 1cm 大小肿大淋巴结。(分数:1.00)(1).该患者最可能的诊断是A乳腺囊性增生症B左乳腺导管内乳头状瘤C左乳房脓肿D左乳癌E左乳房结核(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).对诊断最有价值的辅助检查为A结核菌素试验B乳腺红外线扫描C乳腺 B 超检查D乳腺钼靶 X 线检查E血 CA15-3 检测(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:


    注意事项

    本文(【医学类职业资格】主任及副主任医师-1-1及答案解析.doc)为本站会员(towelfact221)主动上传,麦多课文档分享仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知麦多课文档分享(点击联系客服),我们立即给予删除!




    关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服 - 联系我们

    copyright@ 2008-2019 麦多课文库(www.mydoc123.com)网站版权所有
    备案/许可证编号:苏ICP备17064731号-1 

    收起
    展开