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    【医学类职业资格】中医执业医师-29-1及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】中医执业医师-29-1及答案解析.doc

    1、中医执业医师-29-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.神识不清,语言重复,时断时续,声音低弱,属 A夺气 B郑声 C独语 D错语 E谵语(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.喘证的,临床表现应除外 A呼吸困难 B鼻翼煽动 C难以平卧 D张口抬肩 E喉中痰鸣(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.络脉的改变,可诊为虚证的是 A增粗 B弯曲 C多支 D环形 E单支(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.下列何项与肝郁化火失眠无关 A面红目赤 B烦躁失眠 C心悸健忘 D性急易怒 E脉象弦数(分数:1.00)A.B.C.

    2、D.E.5.脾气虚、脾阳虚、脾气下陷的共同症状是 A便溏肢倦 B肢体困重 C肢体浮肿 D脘腹坠胀 E舌淡而胖(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.龛影的主要 X 线表现是 A钡斑周围环绕透明带 B圆形钡斑 C胃黏膜溃烂 D向腔外突出的钡斑阴影 E胃壁僵直(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.试管法凝血时间的参考值为 A112 分钟 B13 分钟 C412 分钟 D612 分钟 E14n 分钟(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.球结膜水肿见于 A肝炎 B颅内高压 C高血压不伴颅内高压 D沙眼 E急性肾小球肾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.下列哪种脉象不主实证 A革脉 B

    3、滑脉 C紧脉 D结脉 E弦脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.胃寒证一般不见 A遇寒加剧 B胃脘冷痛 C食后作吐 D大便黄糜 E口淡不渴(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.肝血虚证不见 A关节拘急 B肢体麻木 C手足颤动 D肌肉明动 E颈项强直(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下列各项均为肝硬化大量腹水的体征,但应除外 A液波震颤 B蛙腹 C振水音 D移动性浊音 E脐疝(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.对于消化道传染病应搞好“三管一灭”是指 A管好水源、饮食、粪便和消灭苍蝇 B管好水源、饮食、粪便和消灭蟑螂 C管好衣服、饮食、粪便和消灭苍蝇 D管好水源、饮

    4、食、垃圾和消灭苍蝇 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.下列除哪项外,均可选择胸部 X 线检查进行鉴别 A胸腔积液是血性或脓性 B大叶性肺炎或支气管肺炎 C肺不张或肺实变 D气胸或肺大疱 E肺脓肿或肺肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.呼吸困难伴昏迷常见于下列各项,但除外 A脑出血 B胸膜炎 C糖尿病酮症酸中毒 D肺性脑病 E脑膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.下列哪项不能传播 AIDS A性接触 B输血 C器官移植 D母婴传播 E蚊虫叮咬(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是 A心尖部第一心音亢进 B心尖部舒张期

    5、隆隆样杂音 C胸骨左缘第 2 肋间隙第二心音亢进伴分裂 D心尖部收缩期吹风样杂音 E开瓣音(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.小腹刺痛,小便自利者,为 A膀胱虚寒 B寒凝肝脉 C脾胃虚寒 D虫积 E蓄血(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.测量血压时袖带的恰当位置是 A袖带上缘距肘窝横纹 23cm B袖带下缘距肘窝横纹 23cm C袖带下缘置于肘窝横纹处 D袖带上缘置于肘窝横纹处 E袖带中点置于肘窝横纹处(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.除哪项外,均为里证的特点 A但寒不热 B但热不寒 C寒热往来 D苔黄 E脉沉(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.心血虚证与心阴

    6、虚证的共同见症是 A心烦 B舌淡 C盗汗 D脉细数 E失眠(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.支气管呼吸音发生在何部位有病理意义 A喉头附近 B胸骨上窝 C在背部第 1、2 胸椎附近 D在正常肺泡呼吸音的部位 E在背部第 6、7 颈椎附近(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.现病史诊治经过应包括 A主要症状 B起病诱因 C持续时间 D在何处接受过治疗 E伴随症状(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.淡白舌的主病是 A阳虚证 B虚热证 C瘀血证 D寒凝证 E气滞证(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.视诊能观察到全身一般状态和许多全身或局部的体征,除了 A发育营养 B年

    7、龄 C肝大 D表情 E体位及步态(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.触觉语音震颤增强主要见于 A气胸 B胸腔积液 C大叶性肺炎 D胸膜肥厚粘连 E肺气肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.下列除哪项外,常可引起肝细胞性黄疸 A疟疾 B急性甲型肝炎 C钩端螺旋体病 D中毒性肝炎 E肝癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.有关步态的描述,下列哪一项是不正确的 A蹒跚步态:走路时身体左右摇摆似鸭状步态 B醉酒步态:移步时,下肢内收过度,两腿交叉如剪刀状 C慌张步态:起步后小步急速行走,身体前倾的慌张步态 D共济失调步态;行走时将足高抬,骤然落下,双目向下注视,两脚间距较宽,闭

    8、目时摇晃不稳 E跨阔步态:患足下垂,行走时必须高抬患侧下肢(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点 A局部有压痛 B疼痛部位较固定 C举臂动作时可加剧 D因情绪激动而诱发 E深呼吸或咳嗽可加剧(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病 A右心衰竭 B上腔静脉阻塞综合征 C心包积液 D缩窄性心包炎 E肺心病(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.典型急性心肌梗死急性期的特征是 A盯段抬高呈弓背向下型 BST 段抬高呈弓背向上型 CST 段上斜型下降 D盯段水平型下降 ET 波倒置(分数:1.00)A.B.C.D.E.

    9、32.正常成人的尿相对密度为 A1.0101.020 B1.0151.025 C1.0151.020 D1.0101.025 E1.0201.028(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.下列叙述不恰当的是 A夜间咳嗽较明显肺结核 B长期慢性咳嗽慢性支气管炎 C体位改变时咳嗽力口剧支气管扩张 D干性咳嗽肺炎 E大量脓痰静置后出现分层肺脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.霍乱的病理变化为 A肠黏膜有炎症性改变,表浅溃疡 B肾有变性及炎症性改变 C胆囊无胆汁 D心、肝、脾无变化 E严重脱水现象,皮肤干燥,脏器缩小(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.脊柱创凸多见于以下情况,除

    10、去 A慢性胸膜肥厚 B儿童发育期坐姿不良 C大量腹水 D胸廓畸形 E脊髓灰质炎后遗症(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.伤寒患者传染性最强的时期是 A起病 1 周内 B潜伏期 C起病后第 24 周 D潜伏末期到起病 1 周内 E起病后第 12 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.呼吸困难依据病因可分为下列几种,但除外 A肺源性呼吸困难 B心源性呼吸困难 C血源性呼吸困难 D中毒性呼吸困难 E吸气性呼吸困难(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.花剥苔主病为 A胃阴不足 B脾胃气虚 C胃中热盛 D胃气阴两虚 E胃阴枯竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.下列关于血尿

    11、素氮的改变及临床意义的叙述,恰当的是 A大面积烧伤时,血尿素氮减少 B上消化道出血时,血尿素氮减少 C严重的肾盂肾炎,血尿素氮减少 D血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差 E血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.下列哪项是阳虚证的典型表现 A形体消瘦 B神疲乏力 C形寒肢冷 D舌暗脉细 E大汗淋漓(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.对病人面色的观察,首先需注意鉴别 A主色与客色 B常色与病色 C客色与病色 D主色与病色 E善色与恶色(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.下列哪项既是症状也是体征 A下肢浮肿 B咳嗽 C头痛 D恶心 E皮肤瘙痒(

    12、分数:1.00)A.B.C.D.E.43.胸痛憋闷,痛引肩臂者为 A胸痹 B真心痛 C肝气郁滞 D痰湿犯肺 E肝火犯肺(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.舌淡胖嫩而见黄滑润苔,主病为 A阳虚水湿不化 B痰湿内停 C湿热不化 D内有食积 E脾虚运化无权(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.心脏听诊内容不包括 A心律 B心率 C心音和额外心音 D心界 E心包摩擦音(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.小儿咳嗽声音嘶哑,空空作声,如犬吠状,常见于 A感冒 B咳嗽 C咽炎 D百日咳 E喉炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.下述哪项不是血瘀证色脉改变 A腹壁青筋暴露 B皮肤

    13、有紫色斑块 C出血紫暗夹块 D舌淡胖苔腻或滑 E脉细涩、弦涩(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.在霍乱的临床表现中哪项是不正确的 A寒战、高热、急性起病 B先泻后吐 C“米泔水”样吐泻物 D无痛性腹泻 E严重者有痛性肌肉痉挛(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.顿咳的表现特点是 A咳声重浊 B咳声低微 C咳声紧闷 D咳声如犬吠 E咳终止时作“鹭鸶叫声”(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.下列关于肠鸣音的叙述,恰当的是 A机械性肠梗阻时肠鸣音亢进 B正常人的肠鸣音 610/min C电解质紊乱时不影响肠鸣音 D麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃 E胃肠道大出血时肠鸣音减弱(分数:1.

    14、00)A.B.C.D.E.中医执业医师-29-1 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.神识不清,语言重复,时断时续,声音低弱,属 A夺气 B郑声 C独语 D错语 E谵语(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解题思路 谵语的特点是神识不清,语无伦次,声高有力,属热扰心神之实证,与题目所述表现不符。而神识不清,语言重复,时断时续,声音低弱是郑声的表现特点。命题规律 考查“郑声的表现特点”。重点掌握。2.喘证的,临床表现应除外 A呼吸困难 B鼻翼煽动 C难以平卧 D张口抬肩 E喉中痰鸣(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解

    15、析:解题思路 喉中痰鸣为哮的临床表现特征。命题规律 考查“哮与喘的区别”。重点掌握。3.络脉的改变,可诊为虚证的是 A增粗 B弯曲 C多支 D环形 E单支(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解题思路 若小儿示指络脉变细、单支、斜形多为虚证。若络脉增粗、弯曲、环形、多枝,多为实证。命题规律 考查“小儿示指络脉异常的临床意义”。一般掌握。错误陷阱 A、B、C、D 皆主实证。4.下列何项与肝郁化火失眠无关 A面红目赤 B烦躁失眠 C心悸健忘 D性急易怒 E脉象弦数(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解题思路 心悸健忘其病位在心,与肝郁化火失眠无关。命题规律 考查“失眠的临床意义”

    16、。必须掌握。5.脾气虚、脾阳虚、脾气下陷的共同症状是 A便溏肢倦 B肢体困重 C肢体浮肿 D脘腹坠胀 E舌淡而胖(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解题思路 脾气虚、脾阳虚、脾气下陷三证都可见脾气虚的临床表现,故便溏肢倦是脾气虚、脾阳虚、脾气下陷的共同症状。命题规律 考查“脾气虚、脾阳虚、脾气下陷证的临床表现鉴别”。必须掌握。6.龛影的主要 X 线表现是 A钡斑周围环绕透明带 B圆形钡斑 C胃黏膜溃烂 D向腔外突出的钡斑阴影 E胃壁僵直(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解题思路 龛影是溃疡的直接 X 线征象,为向腔外突出的钡斑阴影。命题规律 考查“消化系统疾病的影像诊断”

    17、。一般掌握。7.试管法凝血时间的参考值为 A112 分钟 B13 分钟 C412 分钟 D612 分钟 E14n 分钟(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解题思路 试管法凝血时间的参考值是 412 分钟。命题规律 考查“试管法凝血时间的参考值”。必须掌握。8.球结膜水肿见于 A肝炎 B颅内高压 C高血压不伴颅内高压 D沙眼 E急性肾小球肾炎(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解题思路 球结膜透明而隆起者为球结膜水肿,见于脑水肿及输液过多。命题规律 考查“结膜异常改变的意义”。必须掌握。9.下列哪种脉象不主实证 A革脉 B滑脉 C紧脉 D结脉 E弦脉(分数:1.00)A. B

    18、.C.D.E.解析:解题思路 而革脉由于正气不足,精血不能内藏,气无所恋,浮越于外所导致,故主病只有亡血、失精、半产、漏下的虚证,而不主实证。命题规律 考查“主实证的脉象种类”。重点掌握。错误陷阱 B、C、D、E 所述脉象土病均有实证。10.胃寒证一般不见 A遇寒加剧 B胃脘冷痛 C食后作吐 D大便黄糜 E口淡不渴(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解题思路 大便黄糜属于热证的临床表现。命题规律 考查“胃寒证临床表现”。必须掌握。11.肝血虚证不见 A关节拘急 B肢体麻木 C手足颤动 D肌肉明动 E颈项强直(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解题思路 颈项强直属于热极生风。

    19、命题规律 考查“肝血虚证的临床表现”。重点掌握。知识拓展 血证比较。*12.下列各项均为肝硬化大量腹水的体征,但应除外 A液波震颤 B蛙腹 C振水音 D移动性浊音 E脐疝(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解题思路 肝硬化大量腹水时,视诊腹部在仰卧时腹部膨隆呈蛙腹;由于腹内压力显著增高,脐可突出而形成脐疝;触诊时若用手触击腹部,可感到液波震颤;叩诊时有移动性浊音,而不会有振水音,振水音见于幽门梗阻或胃扩张时。命题规律 考查“肝硬化大量腹水的体征”。必须掌握。13.对于消化道传染病应搞好“三管一灭”是指 A管好水源、饮食、粪便和消灭苍蝇 B管好水源、饮食、粪便和消灭蟑螂 C管好衣服、饮

    20、食、粪便和消灭苍蝇 D管好水源、饮食、垃圾和消灭苍蝇 E以上都不是(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解题思路 对消化道传染病,“三管一灭”是指管好水源、饮食、粪便和消灭苍蝇。命题规律 考查“传染病的预防”。重点掌握。14.下列除哪项外,均可选择胸部 X 线检查进行鉴别 A胸腔积液是血性或脓性 B大叶性肺炎或支气管肺炎 C肺不张或肺实变 D气胸或肺大疱 E肺脓肿或肺肿瘤(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解题思路 诊断胸腔积液,X 线检查能明确积液的存在,但难以区别液体的性质。命题规律 考查“呼吸系统病变的基本 X 线表现”。重点掌握。15.呼吸困难伴昏迷常见于下列各项,但

    21、除外 A脑出血 B胸膜炎 C糖尿病酮症酸中毒 D肺性脑病 E脑膜炎(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解题思路 颅内病变(脑出血、脑膜炎)、肺部疾病致呼吸衰竭(肺性脑病)、糖尿病酮症酸中毒(可致中毒性呼吸困难和酸中毒昏迷)均可引起呼吸困难伴昏迷。而胸膜炎不会引起昏迷,若胸腔积液量不多,也不会有呼吸困难。命题规律 考查“呼吸困难伴昏迷的临床意义”。必须掌握。16.下列哪项不能传播 AIDS A性接触 B输血 C器官移植 D母婴传播 E蚊虫叮咬(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解题思路 艾滋病可通过性传播、血液或血液制品传播,其中包括器官或组织移植传播、母婴传播。目前为止,还

    22、没有蚊虫叮咬可传播艾滋病的证据。命题规律 考查“艾滋病的传播途径”。必须掌握。17.风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是 A心尖部第一心音亢进 B心尖部舒张期隆隆样杂音 C胸骨左缘第 2 肋间隙第二心音亢进伴分裂 D心尖部收缩期吹风样杂音 E开瓣音(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解题思路 风湿性二尖瓣狭窄在心尖部听到较局限的、递增型隆隆样舒张中晚期杂音,左侧卧位时更清楚,可伴有左房室瓣开放拍击音。命题规律 考查“二尖瓣狭窄听诊特点”。必须掌握。18.小腹刺痛,小便自利者,为 A膀胱虚寒 B寒凝肝脉 C脾胃虚寒 D虫积 E蓄血(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解题思路 血蓄于下

    23、,阻滞经络则见小腹刺痛,邪在血分,未影响到膀胱气化功能,故水液代谢如常,则小便自利。命题规律 考查“蓄血的表现特点”。重点掌握。19.测量血压时袖带的恰当位置是 A袖带上缘距肘窝横纹 23cm B袖带下缘距肘窝横纹 23cm C袖带下缘置于肘窝横纹处 D袖带上缘置于肘窝横纹处 E袖带中点置于肘窝横纹处(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解题思路 血压测量时的血压计袖带的正确位置应该是袖带下缘距肘窝横纹 23cm,其余均不正确,否则会影响血压测量的准确性。命题规律 考查“血压的测量”。重点掌握。20.除哪项外,均为里证的特点 A但寒不热 B但热不寒 C寒热往来 D苔黄 E脉沉(分数:1

    24、.00)A.B.C. D.E.解析:解题思路 寒热往来属于半表半里证。命题规律 考查“里证的特点”。重点掌握。知识拓展 问诊(1)问寒热*(2)问汗鉴别疾病的表里寒热虚实。表证辨汗*里证辨汗*局部辨汗*21.心血虚证与心阴虚证的共同见症是 A心烦 B舌淡 C盗汗 D脉细数 E失眠(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解题思路 心悸、怔忡、失眠、多梦是心血虚证与心阴虚证的共同见症。命题规律 考查“心血虚证与心阴虚证的辨证要点”。重点掌握。22.支气管呼吸音发生在何部位有病理意义 A喉头附近 B胸骨上窝 C在背部第 1、2 胸椎附近 D在正常肺泡呼吸音的部位 E在背部第 6、7 颈椎附近(

    25、分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解题思路 正常人可以在胸骨上窝、喉头附近及在背部第 1、2 胸椎和第 6、7 颈椎附近听到支气管呼吸音,而在正常肺泡呼吸音的部位若听到支气管呼吸音;则肯定是病理性的,常提示肺组织实变,最常见于肺炎实变期。命题规律 考查“支气管呼吸膏的发生部位”。必须掌握。23.现病史诊治经过应包括 A主要症状 B起病诱因 C持续时间 D在何处接受过治疗 E伴随症状(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解题思路 现病史中有关诊治经过的询问内容包括患者在何处诊治,诊断措施和结果是什么,曾接受过的治疗,药物的名称、剂量和用法,用药时间和疗效如何,副作用怎样等。命题

    26、规律 考查“现病史诊治经过的询问内容”。重点掌握。错误陷阱 其余四项均属于现病史中的其他内容。24.淡白舌的主病是 A阳虚证 B虚热证 C瘀血证 D寒凝证 E气滞证(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解题思路 淡白舌主寒,只主虚寒,不主实寒;瘀血证和气滞证皆属实证,不是淡白舌所主病证,阳虚不能推动血液充分营运于舌质,则见舌淡白。命题规律 考查“淡白舌的临床意义”。一般掌握。错误陷阱 淡白舌主虚证、寒证或气血两虚。淡白舌不主热。25.视诊能观察到全身一般状态和许多全身或局部的体征,除了 A发育营养 B年龄 C肝大 D表情 E体位及步态(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解题思

    27、路 视诊既用于观察全身一般状态,如发育、营养、意识状态、面容与表情、体位、步态等,也适用于局部体征的观察,如皮肤、黏膜、毛发、五官、头颈、胸腹、脊柱、四肢、肌肉、骨骼等,对特殊部位需特殊仪器帮助检查。命题规律 考查“视诊的适用范围”。一般掌握。错误陷阱 要判断肝脏是否肿大则要用触诊。26.触觉语音震颤增强主要见于 A气胸 B胸腔积液 C大叶性肺炎 D胸膜肥厚粘连 E肺气肿(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解题思路 触觉语音震颤增强主要见于:肺泡炎症浸润肺组织实变使语音传导良好,如大叶性肺炎实变期和肺梗死等;接近胸膜的肺内巨大空腔,尤其当空腔周围有炎性浸润并与胸壁靠近时,如空洞型肺结

    28、核、肺脓肿等;压迫性肺不张。命题规律 考查“触觉语音震颤”。必须掌握。错误陷阱 其余各项均使触觉语音震颤减弱或消失。27.下列除哪项外,常可引起肝细胞性黄疸 A疟疾 B急性甲型肝炎 C钩端螺旋体病 D中毒性肝炎 E肝癌(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解题思路 肝细胞性黄疸是由于肝细胞损害,肝脏将血中间接胆红素转变为直接胆红素的功能减弱,致使血中间接胆红素增加而出现的黄疸。命题规律 考查“黄疸的病因”。重点掌握。错误陷阱 甲型肝炎、中毒性肝炎、钩端螺旋体病和肝癌均常引起肝细胞损害与坏死,而出现黄疸。知识拓展 由于血清内胆红素浓度增高(高胆红素血症),使巩膜、皮肤、黏膜、体液和其他组

    29、织被染成黄色。如总胆缸素为 34mol/L,临床上即可发现黄疸,如血清总胆红素超过正常范围而肉眼看不出黄疸,则称为隐性黄疸。(1)正常胆红素的代谢*(2)分类病因发病学分类溶血性黄疸;肝细胞性黄疸;胆汁淤积性黄疸;先天性非溶血性黄疸。按胆红素的性质分类*按黄疸的发生机制和特征分类三种常见获得性黄疸的鉴别*先天性非溶血性黄疸:系指肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄有先天性酶缺陷所致。*28.有关步态的描述,下列哪一项是不正确的 A蹒跚步态:走路时身体左右摇摆似鸭状步态 B醉酒步态:移步时,下肢内收过度,两腿交叉如剪刀状 C慌张步态:起步后小步急速行走,身体前倾的慌张步态 D共济失调步态;行走时将足

    30、高抬,骤然落下,双目向下注视,两脚间距较宽,闭目时摇晃不稳 E跨阔步态:患足下垂,行走时必须高抬患侧下肢(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解题思路 题中对醉酒步态的描述是错误的,其描述实际上是指剪刀式步态。醉酒步态是行走时躯干重心不稳,步态紊乱呈醉酒状,不能直线走路。见于小脑疾病、酒精中毒等。其余各种步态的描述均是正确的。命题规律 考查“各种步态的概念”。重点掌握。29.下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点 A局部有压痛 B疼痛部位较固定 C举臂动作时可加剧 D因情绪激动而诱发 E深呼吸或咳嗽可加剧(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解题思路 引起胸痛的原因有:胸壁疾病;

    31、心脏与大血管疾病,呼吸系统疾病,纵隔疾病;食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是:疼痛部位多固定于病变处;局部常有压痛;深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。命题规律 考查“胸痛的问诊要点”。重点掌握。错误陷阱 情绪激动诱发的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特点。它诱发的胸痛多见于心绞痛、心肌梗死等。知识拓展*30.肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病 A右心衰竭 B上腔静脉阻塞综合征 C心包积液 D缩窄性心包炎 E肺心病(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解题思路 肝颈静脉回流征阳性提示肝脏淤血,是右心功能不全的重要征象之一,亦可见于渗出性或缩窄性心包炎。命题规律 考查“颈部血管异常改变的临床意义”。必须掌握。31.典型急性心肌梗死急性期的特征是 A盯段抬高呈弓背向下型 BST 段抬高呈弓背向上型 CST 段上斜型下降 D盯段水平型下降 ET 波倒置(分数:1.00)A.B.


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