1、中医内科学专业实践知识-14 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：13，分数：100.00)张某，34 岁。症见上气咳逆阵作，咳时面赤，常感痰滞咽喉，咳之难出，量少质黏，或痰如絮状，咳引胸胁胀痛，咽干口苦。症状可随情绪波动而增减。舌红或舌边尖红，舌苔薄黄，脉弦数。（分数：8.00）(1).本病当诊断为（分数：2.00）A.感冒B.咳嗽C.肺痨D.肺胀E.肺痿(2).本病证型为（分数：2.00）A.肝火犯肺证B.风热犯肺证C.风燥伤肺证D.肺阴亏虚证E.痰热郁肺证(3).本病例的治法是（分数：2.00）A.疏风清肺，润燥止咳B.疏风清肺，宣肺止咳C
2、.清热肃肺，豁痰止咳D.清肺泻肝，顺气降火E.滋阴润肺，化痰止咳(4).治疗本病的基础方是（分数：2.00）A.泻白散B.桑菊饮C.清金化痰汤D.黛蛤散合加减泻白散E.麦门冬汤李某，男，43 岁。哮喘反复发作 7 年，近 1 周来频繁发作，喉中痰鸣如吼，喘而气粗，咳黄黏稠痰，排吐不利，胸闷胁胀，咳则尤甚，口干面赤自汗，指端微绀，舌红苔黄腻，脉滑数。（分数：8.00）(1).本病例诊断为（分数：2.00）A.风痰哮B.冷哮C.热哮D.虚哮E.寒包热哮(2).本病例的治法为（分数：2.00）A.清热化痰，宣肺定喘B.祛风涤痰，降气平喘C.补肺纳肾，降气化痰D.解表散寒，清热化痰E.宣肺散寒，化痰平
3、喘(3).下列哪条方剂适宜本病例（分数：2.00）A.三子养亲汤B.厚朴麻黄汤C.越婢加半夏汤D.定喘汤E.小青龙加石膏汤(4).本病例痰吐稠黄，需加下列哪组药物（分数：2.00）A.山萸肉、五味子、麦冬B.鱼腥草、射干、知母、海蛤壳C.射干、葶苈子、苏子D.厚朴、半夏、陈皮E.苏叶、蝉蜕、苍耳草患者张某，女性，16 岁。其癫痫病史半年，发作时昏仆、抽搐、吐涎。病情较轻时 10 天左右发作一次，严重时每日发作，现病人易怒心烦，口苦咽干，大便偏干，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉滑。（分数：6.00）(1).其辨证分型是（分数：2.00）A.风痰闭阻证B.痰火扰神证C.瘀阻脑络证D.心脾两虚证E.心肾亏
4、虚证(2).其治法是（分数：2.00）A.补益气血，健脾宁心B.补益心肾，潜阳安神C.活血化瘀，息风通络D.涤痰息风，开窍定痫E.清热泻火，化痰开窍(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.六君子汤合归脾汤B.左归丸合天王补心丹C.通窍活血汤D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.定痫丸某男，63 岁，2 小时前活动中出现心胸疼痛，胸部闷窒，伴心悸、喘促、汗出，含化复方丹参滴丸等药治疗无效。现病人仍心前区疼痛、胸中闷窒、动则加重，心中恐惧，汗出，舌体胖大，舌质暗淡苔白，脉细无力。（分数：10.00）(1).首先考虑为何病（分数：2.00）A.胸痹B.真心痛C.胃痛D.胁痛E.喘证(2).证候为（分数
5、：2.00）A.心脉瘀阻证B.气滞心胸证C.气虚血瘀证D.寒凝心脉证E.正虚阳脱证(3).治法为（分数：2.00）A.活血化瘀，通脉止痛B.辛温散寒，宣通心阳C.温补心阳，散寒通脉D.益气活血，通脉止痛E.回阳救逆，益气固脱(4).若病人出现口干、舌红，应（分数：2.00）A.改用增液汤B.改用益胃汤C.加麦冬、生地黄D.加天花粉、沙参E.改用天王补心丹合炙甘草汤(5).若病人刺痛重，宜加（分数：2.00）A.柴胡、郁金B.川楝子、玄胡索C.木香、陈皮、砂仁D.莪术、玄胡索，吞三七粉E.仅用血府逐瘀汤某女，28 岁，因情志不遂，致脘腹痞满月余，现病人胃脘部满闷，胸膈胀闷，按之不痛，头晕身重，纳
6、呆，偶有恶心，口不渴，苔白腻而厚，脉沉滑。（分数：10.00）(1).其辨证为（分数：2.00）A.肝气犯胃之呕吐B.痰湿中阻之眩晕C.肝胃不和之痞满D.饮食内停之痞满E.痰湿中阻之痞满(2).其治法为（分数：2.00）A.疏肝理气，和胃降逆B.温中化饮，和胃降逆C.健脾益气，和胃降逆D.除湿化痰，理气和中E.补气健脾，升清降浊(3).该患者应首选何方（分数：2.00）A.保和丸加减B.补中益气汤加减C.四七汤加减D.二陈平胃散加减E.越鞠丸合枳术丸加减(4).若病人胀满甚，苔腻水滑可加（分数：2.00）A.枳实、苏梗、桔梗B.大黄、枳实、厚朴C.旋覆花、代赭石D.鸡内金、麦芽、山楂E.陈皮、
7、木香、香附(5).若病人兼脾胃虚弱可（分数：2.00）A.加党参、白术、砂仁B.加黄芪、甘草、饴糖C.加附子、肉桂、干姜D.改用补中益气汤E.加大剂量补气养血药患者，女，48 岁。近 2 年来，其情绪易于激动，常因情绪不舒出现呕吐。1 天前再次发作，症见呕吐吞酸，时有嗳气，叹息，胸胁胀满，舌红，脉弦。（分数：8.00）(1).本患者呕吐属于哪种证型（分数：2.00）A.外邪犯胃证B.饮食停滞证C.肝气犯胃证D.痰饮内阻证E.胃阴不足证(2).其治法为（分数：2.00）A.疏肝理气，和胃止呕B.疏肝解郁，理气止痛C.解表疏邪，和胃消痞D.消食化滞，和胃降逆E.顺气解郁，和胃降呃(3).首选方剂为
8、（分数：2.00）A.柴胡疏肝散加减B.越鞠丸合枳术丸加减C.五磨饮子加减D.四七汤加减E.藿香正气散加减(4).若病人兼见胸胁刺痛、舌有瘀点，可加（分数：2.00）A.半夏、吴茱萸B.半夏、茯苓C.左金丸D.黄芩、半夏E.膈下逐瘀汤姜某，男，29 岁。患者平素身体壮实，3 天前出现纳食不佳，厌食油腻，神疲乏力，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，舌红苔黄腻，脉弦数。（分数：6.00）(1).此时最佳治疗的方剂是（分数：2.00）A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.茵陈术附汤D.甘露消毒丹E.猪苓汤(2).若该患者既往有胆结石病史，突然右胁疼痛，牵引肩
9、背，身目黄染，恶寒发热，大便色淡、灰白。治疗当用（分数：2.00）A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.柴芩温胆汤D.黄连温胆汤E.黄连解毒汤(3).若因虫体阻滞胆道，突然出现身目黄染，胁痛时发时止，痛而有钻顶感。治疗当用（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.大柴胡汤D.小柴胡汤E.乌梅丸患者，女，腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。（分数：6.00）(1).辨证属于何型积聚（分数：2.00）A.肝气郁滞证B.寒湿中阻证C.食滞痰阻证D.气滞血阻证E.食热积滞证(2).治法宜用（分数：2.00）A.疏肝解郁，行气消聚B.导滞通便，理气化痰C.温中散寒，行气化湿D.理气
10、活血，通络消积E.补气养血，健胃消痞(3).最佳治疗方剂是（分数：2.00）A.逍遥散B.金铃子散C.失笑散D.木香顺气散E.柴胡疏肝散患者，女，46 岁。其慢性肝炎 8 年，近 1 月病情加重，腹大坚满，脘腹绷急，外坚内胀，拒按，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便秘结或溏垢，面目肌肤发黄，舌边尖红苔黄腻，脉弦数。（分数：8.00）(1).其诊断是（分数：2.00）A.鼓胀之阳虚水泛证B.鼓胀之水湿困脾证C.鼓胀之瘀结水留证D.鼓胀之阴虚水停证E.鼓胀之水热蕴结证(2).其治法是（分数：2.00）A.温中健脾，行气利水B.温补脾肾，化气利水C.清热利湿，攻下逐水D.活血化瘀，行气利水E.滋肾柔
11、肝，养阴利水(3).首选方是（分数：2.00）A.中满分消丸B.调营饮C.实脾饮D.附子理苓汤E.六味地黄丸(4).服上方 10 天后，小便量多，腹胀减轻，但仍黄疸较重，上方可加（分数：2.00）A.车前子、五味子B.茵陈蒿汤C.五苓散D.薏苡仁、扁豆E.青皮、陈皮、槟榔患者，男性，27 岁。3 天前因汗出受风诱发头身痛、恶寒、发热、咽痛，随即出现颜面及双下肢水肿，自服“解热镇痛药”热退肿不消。刻下症见颜面及双下肢水肿，尿少色黄赤，腰痛，周身不舒，咽喉红肿疼痛，舌暗红苔薄黄，脉滑数而见浮象。（分数：6.00）(1).应诊断为（分数：2.00）A.感冒B.水肿阳水C.腰痛D.肺胀E.水肿阴水(2
12、).辨证为（分数：2.00）A.风热证B.风水泛滥证C.水湿浸渍证D.湿热壅盛证E.痰热壅肺证(3).治应以何方（分数：2.00）A.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮B.五皮饮合胃苓汤C.银翘散D.四妙丸合麻杏石甘汤E.越婢加术汤某女，32 岁。症见小便点滴不通，或量少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，大便不畅，舌质红苔黄腻，脉数。（分数：10.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.癃闭B.热淋C.腹痛D.血淋E.气淋(2).其治法为（分数：2.00）A.清热利湿，排石通淋B.清热利湿通淋C.疏利气机，通利小便D.清热通淋，凉血止血E.宣肺利水(3).其选方为（分数：2.00）A.石韦散B.八
13、正散C.小蓟饮子D.沉香散E.清肺饮(4).患者若兼心烦、口舌生疮、糜烂，可合（分数：2.00）A.小承气汤B.滋肾通关丸C.五磨饮子D.黄连上清丸E.导赤散(5).若湿热久恋下焦，导致肾阴灼伤而出现口干咽燥，潮热盗汗，手足心热，舌光红，则可改用（分数：2.00）A.黄连温胆汤加大黄、丹参B.滋肾通关丸加苍术、黄柏等C.滋肾通关丸加生地黄、车前子、川牛膝等D.清开灵注射液E.六味地黄丸患者，女性，40 岁。大便出血，血色红，伴食少、体倦、面色萎黄、心悸、少寐，舌质淡，脉细。（分数：6.00）(1).其证候为（分数：2.00）A.湿热下注证B.脾胃虚寒证C.气虚不摄证D.气虚血溢证E.胃热壅盛证
14、(2).病机为（分数：2.00）A.中焦虚寒，统血无力B.湿热内蕴，脉络受损C.胃热内郁，热伤胃络D.虚火内炽，灼伤胃络E.中气亏虚，气不摄血(3).治法是（分数：2.00）A.滋阴降火，凉血止血B.益气摄血C.健脾温中，养血止血D.清化湿热，凉血止血E.清胃泻火，化瘀止血患者，男性，63 岁。头摇肢颤 5 年余，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。（分数：8.00）(1).该病证候为（分数：2.00）A.阳气虚衰证B.肾阳虚证C.脾肾阳虚证D.肾阴虚证E.脾气虚证(2).治则为（分数：2.00）A.健脾益肾，舒筋活络B.滋阴补肾，濡养筋脉
15、C.补肾助阳，温煦筋脉D.健脾益气，以养筋脉E.温补肾阳(3).代表方剂是（分数：2.00）A.六味地黄丸B.大补元煎C.归脾汤D.金匮肾气丸E.地黄饮子(4).若患者大便稀溏较著，可加用（分数：2.00）A.补骨脂、肉豆蔻B.干姜、肉豆蔻C.肉桂、干姜D.肉桂、吴茱萸E.五味子、吴茱萸中医内科学专业实践知识-14 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：13，分数：100.00)张某，34 岁。症见上气咳逆阵作，咳时面赤，常感痰滞咽喉，咳之难出，量少质黏，或痰如絮状，咳引胸胁胀痛，咽干口苦。症状可随情绪波动而增减。舌红或舌边尖红，舌苔薄黄，脉弦数。（
16、分数：8.00）(1).本病当诊断为（分数：2.00）A.感冒B.咳嗽 C.肺痨D.肺胀E.肺痿解析：(2).本病证型为（分数：2.00）A.肝火犯肺证 B.风热犯肺证C.风燥伤肺证D.肺阴亏虚证E.痰热郁肺证解析：(3).本病例的治法是（分数：2.00）A.疏风清肺，润燥止咳B.疏风清肺，宣肺止咳C.清热肃肺，豁痰止咳D.清肺泻肝，顺气降火 E.滋阴润肺，化痰止咳解析：(4).治疗本病的基础方是（分数：2.00）A.泻白散B.桑菊饮C.清金化痰汤D.黛蛤散合加减泻白散 E.麦门冬汤解析：李某，男，43 岁。哮喘反复发作 7 年，近 1 周来频繁发作，喉中痰鸣如吼，喘而气粗，咳黄黏稠痰，排吐不
17、利，胸闷胁胀，咳则尤甚，口干面赤自汗，指端微绀，舌红苔黄腻，脉滑数。（分数：8.00）(1).本病例诊断为（分数：2.00）A.风痰哮B.冷哮C.热哮 D.虚哮E.寒包热哮解析：(2).本病例的治法为（分数：2.00）A.清热化痰，宣肺定喘 B.祛风涤痰，降气平喘C.补肺纳肾，降气化痰D.解表散寒，清热化痰E.宣肺散寒，化痰平喘解析：(3).下列哪条方剂适宜本病例（分数：2.00）A.三子养亲汤B.厚朴麻黄汤C.越婢加半夏汤D.定喘汤 E.小青龙加石膏汤解析：(4).本病例痰吐稠黄，需加下列哪组药物（分数：2.00）A.山萸肉、五味子、麦冬B.鱼腥草、射干、知母、海蛤壳 C.射干、葶苈子、苏子
18、D.厚朴、半夏、陈皮E.苏叶、蝉蜕、苍耳草解析：患者张某，女性，16 岁。其癫痫病史半年，发作时昏仆、抽搐、吐涎。病情较轻时 10 天左右发作一次，严重时每日发作，现病人易怒心烦，口苦咽干，大便偏干，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉滑。（分数：6.00）(1).其辨证分型是（分数：2.00）A.风痰闭阻证B.痰火扰神证 C.瘀阻脑络证D.心脾两虚证E.心肾亏虚证解析：(2).其治法是（分数：2.00）A.补益气血，健脾宁心B.补益心肾，潜阳安神C.活血化瘀，息风通络D.涤痰息风，开窍定痫E.清热泻火，化痰开窍 解析：(3).其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.六君子汤合归脾汤B.左归丸合天王补心
19、丹C.通窍活血汤D.龙胆泻肝汤合涤痰汤 E.定痫丸解析：某男，63 岁，2 小时前活动中出现心胸疼痛，胸部闷窒，伴心悸、喘促、汗出，含化复方丹参滴丸等药治疗无效。现病人仍心前区疼痛、胸中闷窒、动则加重，心中恐惧，汗出，舌体胖大，舌质暗淡苔白，脉细无力。（分数：10.00）(1).首先考虑为何病（分数：2.00）A.胸痹B.真心痛 C.胃痛D.胁痛E.喘证解析：(2).证候为（分数：2.00）A.心脉瘀阻证B.气滞心胸证C.气虚血瘀证 D.寒凝心脉证E.正虚阳脱证解析：(3).治法为（分数：2.00）A.活血化瘀，通脉止痛B.辛温散寒，宣通心阳C.温补心阳，散寒通脉D.益气活血，通脉止痛 E.回
20、阳救逆，益气固脱解析：(4).若病人出现口干、舌红，应（分数：2.00）A.改用增液汤B.改用益胃汤C.加麦冬、生地黄 D.加天花粉、沙参E.改用天王补心丹合炙甘草汤解析：(5).若病人刺痛重，宜加（分数：2.00）A.柴胡、郁金B.川楝子、玄胡索C.木香、陈皮、砂仁D.莪术、玄胡索，吞三七粉 E.仅用血府逐瘀汤解析：某女，28 岁，因情志不遂，致脘腹痞满月余，现病人胃脘部满闷，胸膈胀闷，按之不痛，头晕身重，纳呆，偶有恶心，口不渴，苔白腻而厚，脉沉滑。（分数：10.00）(1).其辨证为（分数：2.00）A.肝气犯胃之呕吐B.痰湿中阻之眩晕C.肝胃不和之痞满D.饮食内停之痞满E.痰湿中阻之痞满
21、 解析：(2).其治法为（分数：2.00）A.疏肝理气，和胃降逆B.温中化饮，和胃降逆C.健脾益气，和胃降逆D.除湿化痰，理气和中 E.补气健脾，升清降浊解析：(3).该患者应首选何方（分数：2.00）A.保和丸加减B.补中益气汤加减C.四七汤加减D.二陈平胃散加减 E.越鞠丸合枳术丸加减解析：(4).若病人胀满甚，苔腻水滑可加（分数：2.00）A.枳实、苏梗、桔梗 B.大黄、枳实、厚朴C.旋覆花、代赭石D.鸡内金、麦芽、山楂E.陈皮、木香、香附解析：(5).若病人兼脾胃虚弱可（分数：2.00）A.加党参、白术、砂仁 B.加黄芪、甘草、饴糖C.加附子、肉桂、干姜D.改用补中益气汤E.加大剂量补
22、气养血药解析：患者，女，48 岁。近 2 年来，其情绪易于激动，常因情绪不舒出现呕吐。1 天前再次发作，症见呕吐吞酸，时有嗳气，叹息，胸胁胀满，舌红，脉弦。（分数：8.00）(1).本患者呕吐属于哪种证型（分数：2.00）A.外邪犯胃证B.饮食停滞证C.肝气犯胃证 D.痰饮内阻证E.胃阴不足证解析：(2).其治法为（分数：2.00）A.疏肝理气，和胃止呕 B.疏肝解郁，理气止痛C.解表疏邪，和胃消痞D.消食化滞，和胃降逆E.顺气解郁，和胃降呃解析：(3).首选方剂为（分数：2.00）A.柴胡疏肝散加减B.越鞠丸合枳术丸加减C.五磨饮子加减D.四七汤加减 E.藿香正气散加减解析：(4).若病人兼
23、见胸胁刺痛、舌有瘀点，可加（分数：2.00）A.半夏、吴茱萸B.半夏、茯苓C.左金丸D.黄芩、半夏E.膈下逐瘀汤 解析：姜某，男，29 岁。患者平素身体壮实，3 天前出现纳食不佳，厌食油腻，神疲乏力，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，舌红苔黄腻，脉弦数。（分数：6.00）(1).此时最佳治疗的方剂是（分数：2.00）A.茵陈蒿汤 B.茵陈五苓散C.茵陈术附汤D.甘露消毒丹E.猪苓汤解析：(2).若该患者既往有胆结石病史，突然右胁疼痛，牵引肩背，身目黄染，恶寒发热，大便色淡、灰白。治疗当用（分数：2.00）A.小柴胡汤B.大柴胡汤 C.柴芩温胆汤
24、D.黄连温胆汤E.黄连解毒汤解析：(3).若因虫体阻滞胆道，突然出现身目黄染，胁痛时发时止，痛而有钻顶感。治疗当用（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.大柴胡汤D.小柴胡汤E.乌梅丸 解析：患者，女，腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。（分数：6.00）(1).辨证属于何型积聚（分数：2.00）A.肝气郁滞证B.寒湿中阻证 C.食滞痰阻证D.气滞血阻证E.食热积滞证解析：(2).治法宜用（分数：2.00）A.疏肝解郁，行气消聚B.导滞通便，理气化痰C.温中散寒，行气化湿 D.理气活血，通络消积E.补气养血，健胃消痞解析：(3).最佳治疗方剂是（分数：2.00
25、）A.逍遥散B.金铃子散C.失笑散D.木香顺气散 E.柴胡疏肝散解析：患者，女，46 岁。其慢性肝炎 8 年，近 1 月病情加重，腹大坚满，脘腹绷急，外坚内胀，拒按，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便秘结或溏垢，面目肌肤发黄，舌边尖红苔黄腻，脉弦数。（分数：8.00）(1).其诊断是（分数：2.00）A.鼓胀之阳虚水泛证B.鼓胀之水湿困脾证C.鼓胀之瘀结水留证D.鼓胀之阴虚水停证E.鼓胀之水热蕴结证 解析：(2).其治法是（分数：2.00）A.温中健脾，行气利水B.温补脾肾，化气利水C.清热利湿，攻下逐水 D.活血化瘀，行气利水E.滋肾柔肝，养阴利水解析：(3).首选方是（分数：2.00）A.
26、中满分消丸 B.调营饮C.实脾饮D.附子理苓汤E.六味地黄丸解析：(4).服上方 10 天后，小便量多，腹胀减轻，但仍黄疸较重，上方可加（分数：2.00）A.车前子、五味子B.茵陈蒿汤 C.五苓散D.薏苡仁、扁豆E.青皮、陈皮、槟榔解析：患者，男性，27 岁。3 天前因汗出受风诱发头身痛、恶寒、发热、咽痛，随即出现颜面及双下肢水肿，自服“解热镇痛药”热退肿不消。刻下症见颜面及双下肢水肿，尿少色黄赤，腰痛，周身不舒，咽喉红肿疼痛，舌暗红苔薄黄，脉滑数而见浮象。（分数：6.00）(1).应诊断为（分数：2.00）A.感冒B.水肿阳水 C.腰痛D.肺胀E.水肿阴水解析：(2).辨证为（分数：2.00
27、）A.风热证B.风水泛滥证 C.水湿浸渍证D.湿热壅盛证E.痰热壅肺证解析：(3).治应以何方（分数：2.00）A.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮B.五皮饮合胃苓汤C.银翘散D.四妙丸合麻杏石甘汤E.越婢加术汤 解析：某女，32 岁。症见小便点滴不通，或量少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，大便不畅，舌质红苔黄腻，脉数。（分数：10.00）(1).其诊断为（分数：2.00）A.癃闭 B.热淋C.腹痛D.血淋E.气淋解析：(2).其治法为（分数：2.00）A.清热利湿，排石通淋B.清热利湿通淋 C.疏利气机，通利小便D.清热通淋，凉血止血E.宣肺利水解析：(3).其选方为（分数：2.00）A.石韦散
28、B.八正散 C.小蓟饮子D.沉香散E.清肺饮解析：(4).患者若兼心烦、口舌生疮、糜烂，可合（分数：2.00）A.小承气汤B.滋肾通关丸C.五磨饮子D.黄连上清丸E.导赤散 解析：(5).若湿热久恋下焦，导致肾阴灼伤而出现口干咽燥，潮热盗汗，手足心热，舌光红，则可改用（分数：2.00）A.黄连温胆汤加大黄、丹参B.滋肾通关丸加苍术、黄柏等C.滋肾通关丸加生地黄、车前子、川牛膝等 D.清开灵注射液E.六味地黄丸解析：患者，女性，40 岁。大便出血，血色红，伴食少、体倦、面色萎黄、心悸、少寐，舌质淡，脉细。（分数：6.00）(1).其证候为（分数：2.00）A.湿热下注证B.脾胃虚寒证C.气虚不摄
29、证 D.气虚血溢证E.胃热壅盛证解析：(2).病机为（分数：2.00）A.中焦虚寒，统血无力B.湿热内蕴，脉络受损C.胃热内郁，热伤胃络D.虚火内炽，灼伤胃络E.中气亏虚，气不摄血 解析：(3).治法是（分数：2.00）A.滋阴降火，凉血止血B.益气摄血 C.健脾温中，养血止血D.清化湿热，凉血止血E.清胃泻火，化瘀止血解析：患者，男性，63 岁。头摇肢颤 5 年余，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，自汗，小便清长，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。（分数：8.00）(1).该病证候为（分数：2.00）A.阳气虚衰证 B.肾阳虚证C.脾肾阳虚证D.肾阴虚证E.脾气虚证解析：(2).治则为（分数：2.00）A.健脾益肾，舒筋活络B.滋阴补肾，濡养筋脉C.补肾助阳，温煦筋脉 D.健脾益气，以养筋脉E.温补肾阳解析：(3).代表方剂是（分数：2.00）A.六味地黄丸B.大补元煎C.归脾汤D.金匮肾气丸E.地黄饮子 解析：(4).若患者大便稀溏较著，可加用（分数：2.00）A.补骨脂、肉豆蔻B.干姜、肉豆蔻 C.肉桂、干姜D.肉桂、吴茱萸E.五味子、吴茱萸解析：
