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    【医学类职业资格】直肠肛管疾病病人的护理1及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】直肠肛管疾病病人的护理1及答案解析.doc

    1、直肠肛管疾病病人的护理 1 及答案解析(总分:31.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:12,分数:12.00)1.内痔病人预防便秘的措施中,无关的是 A每天坚持适当活动 B多饮水、多吃蔬菜 C忌酒和辛辣食物 D养成每天定时排便习惯 E坚持每晚肛门坐浴(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.排便时及排便后肛门剧烈疼痛,粪便表面有少量鲜血,应考虑为 A一期内痔 B二期内痔 C肛裂 D直肠息肉 E血栓性外痔(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.痔切除术后第 1 天,应密切观察 A伤口出血 B排便情况 C排尿情况 D肛门疼痛 E肠蠕动恢复(分数:1.00)A.B.C.D.E.4

    2、.内痔常见的早期特点是 A肛门疼痛 B大便时滴血 C痔核脱垂 D黏液血便 E肛门周围红肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.肛门坐浴的水温应为 A2030 B3040 C4050 D5060 E6070(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.成人排便时肛门滴血,有痔核脱出。便后自行回纳。属于 A期内痔 B期内痔 C期内痔 D嵌顿性内痔 E血栓性外痔(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.内痔的好发部位是截石位的 A2 点、7 点、11 点 B2 点、6 点、10 点 C3 点、9 点、12 点 D3 点、7 点、11 点 E4 点、8 点、12 点(分数:1.00)A.B.C.D.E

    3、.8.肛管周围脓肿是指 A内痔合并感染所形成的脓肿 B外痔合并感染所形成的脓肿 C直肠膀胱陷窝内的脓肿 D肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿 E肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.肛管手术后,能促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是 A保持大便通畅 B早期适当活动 C温水肛门坐浴 D保持局部清洁 E避免仰卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.肛裂常发生于肛管的 A前正中位 B后正中位 C左侧 D右前位 E左后位(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.关于肛门坐浴的作用的描述错误的是 A能增进局部血运 B促进炎症吸收 C缓解肛门括约肌痉挛 D清洁

    4、作用 E有止血作用(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.一般病人短时间肛门直肠检查最常用的体位是 A左侧卧位 B膝胸卧位 C蹲位 D截石位 E俯卧位(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:8,分数:8.00)13.男性,47 岁。外痔多年,除有异物感外无何不适。昨日用力排便后,肿物加大,肿胀,剧烈疼痛。检查,见肛缘左侧隆起,肿物呈暗紫色团块,边界清楚,触痛明显,初步考虑是 A普通外痔 B炎性外痔 C肛旁脓肿 D血栓性外痔 E内痔嵌顿(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.女性,46 岁,3 个月前患坐骨肛管间隙脓肿行切开引流术,经换药己愈。近日发现肛门左侧有一小

    5、口向外流出少量脓液,有时小口封闭,轻度疼痛,几日后再次破溃,如此反复变化,初步考虑是 A肛旁皮下脓肿 B血栓性外痔 C炎性外痔 D肛瘘 E肛裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.女性,48 岁。期内痔多年,几小时前排便后,痔核没有还纳,现肿胀,疼痛,伴肿物压痛,考虑是 A炎性外痔 B血栓性外痔 C内痔嵌顿 D期内痔 E期内痔(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.男性,43 岁,便秘便血,肛门疼痛来诊。检查见肛管后正中有梭形裂口。深红,有触痛,并于裂口远端有皮赘,诊断为 A肛裂 B肛旁皮下脓肿 C肛瘘 D期内痔 E血栓性外痔(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.女性,24 岁

    6、,患有慢性肛裂,在进行肛门检查时很可能同时看到 A混合痔 B前哨痔 C直肠息肉 D直肠脱垂 E肛门周围红肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.女性,49 岁,排便时无痛便血,并有肿物脱出,便后自行还纳,经检查后诊为期内痔,选用注射疗法,注入是何药 A5%鱼肝油酸钠 B2%鱼肝油酸钠 C0.5%碳酸甘油 D1%碳酸甘油 E2%碳酸甘油(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.男性,44 岁,肛门左侧红肿热痛 1 周。膝胸位检查发现距肛口 4cm 处肿胀隆起,范围约 5cm,中心有波动,初步诊断 A血栓性外痔 B炎性外痔 C肛旁皮下脓肿 D肛裂 E肛瘘(分数:1.00)A.B.C.D.E

    7、.20.女性,34 岁,肛周伤口反复破溃伴有少量溢液,在此种情况发生前,病人最可能患有 A内痔 B外痔 C肛裂 D直肠脱垂 E直肠肛管周围脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数:2,分数:3.50)女性,31 岁,文字工作者。喜食辛辣食物,平日体健,患痔疮 4 年,近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。(分数:2.00)(1).最可能的诊断是(分数:0.50)A.内痔第期B.内痔第期C.内痔第期D.内痔第期E.血栓性外痔(2).该病人手术前应采取的正确护理措施是(分数:0.50)A.术前 3 天进少渣饮食B.

    8、排便时可看报以放松心情C.坐浴时水温以 30为宜D.可以喝咖啡但不能饮酒E.内痔突出时先局部涂抹润滑油将其复位,然后温水洗净肛周皮肤(3).痔切除术后护理正确的是(分数:0.50)A.仰卧硬板床B.术后 7 天内每天做一次灌肠C.一旦出现尿潴留应立即导尿D.排便后先伤口换药,然后坐浴E.第一次排便前适当给予止痛药(4).以下出院指导中不正确的是(分数:0.50)A.定时排便B.避免辛辣食物C.多休息少运动D.加强肛门括约肌舒缩功能练习E.每次排便后清洁肛周皮肤男性,48 岁,大便带血 3 年余,血色鲜红,有时便中滴鲜血,有时便纸上发现鲜血,病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚,有头昏和贫血,但无疼痛

    9、不适,肛门外观有外痔脱垂。(分数:1.50)(1).如经直肠指检未发现肿块,则进一步处理原则(分数:0.50)A.对症处理,密切定期门诊随访B.纤维结肠镜检查C.钡剂灌肠 x 线摄片D.切除外痔皮垂E.肛门镜检查(2).如作下列检查时最可能发现的是(分数:0.50)A.直肠指检指套血染B.肛门口外见有肛裂C.肛门镜检查见有内痔核D.钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤E.肛门外口见明显外痔核(3).肛门镜检查确诊为第期内痔出血。经纤维结肠镜检查除外肿瘤,则最佳治疗方案是(分数:0.50)A.手术切除B.服用轻泻药保持大便通畅C.行内痔核硬化剂治疗D.少饮酒及刺激性食物E.采用高锰酸钾每天坐浴四、B 型题(

    10、总题数:2,分数:2.50) A蹲位 B截石位 C俯卧位 D膝胸位 E左侧卧位(分数:1.50)(1).适用于肛门手术的体位(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).直肠肛管检查中最常用的体位(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).适用于检查内痔的体位(分数:0.50)A.B.C.D.E. A12 日 B3 日 C56 日 D710 日 E1015 日(分数:1.00)(1).肛管术后几日内无大便,应每晚口服液体石蜡(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).肛管术后几日内用流食或少渣半流食(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、X 型题(总题数:5,分数:5.00)21.直肠肛

    11、管手术后出现尿潴留的原因可能有(分数:1.00)A.伤口疼痛B.骶管麻醉C.敷料填塞过多D.术中输液过多E.不习惯床上排尿22.肛裂发生原因为(分数:1.00)A.直肠镜检查引起肛管表浅皮肤裂开B.粪便干硬C.肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃D.肛管皮肤较薄E.排便用力过锰,肛管受到较深的裂伤23.肛门坐浴注意事项是(分数:1.00)A.盆具不要大,消好毒B.沸水降温保持 4043C.肛门会阴浸入水中D.时间 1520 分钟E.年老体弱注意安全24.肛门直肠疾病的一般护理是(分数:1.00)A.饮食调节B.保持大便通畅C.坚持保健活动D.保持肛门清洁E.肛门坐浴25.容易发生痔疮的危险人群有(分数:1

    12、.00)A.长期饮酒者B.习惯性便秘者C.经常体育锻炼者D.门静脉高压症病人E.80 岁老人伴有营养不良直肠肛管疾病病人的护理 1 答案解析(总分:31.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:12,分数:12.00)1.内痔病人预防便秘的措施中,无关的是 A每天坚持适当活动 B多饮水、多吃蔬菜 C忌酒和辛辣食物 D养成每天定时排便习惯 E坚持每晚肛门坐浴(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:2.排便时及排便后肛门剧烈疼痛,粪便表面有少量鲜血,应考虑为 A一期内痔 B二期内痔 C肛裂 D直肠息肉 E血栓性外痔(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:3.痔切除术后第 1

    13、 天,应密切观察 A伤口出血 B排便情况 C排尿情况 D肛门疼痛 E肠蠕动恢复(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:4.内痔常见的早期特点是 A肛门疼痛 B大便时滴血 C痔核脱垂 D黏液血便 E肛门周围红肿(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:5.肛门坐浴的水温应为 A2030 B3040 C4050 D5060 E6070(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:6.成人排便时肛门滴血,有痔核脱出。便后自行回纳。属于 A期内痔 B期内痔 C期内痔 D嵌顿性内痔 E血栓性外痔(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:7.内痔的好发部位是截石位的 A2 点、7 点、11

    14、点 B2 点、6 点、10 点 C3 点、9 点、12 点 D3 点、7 点、11 点 E4 点、8 点、12 点(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:8.肛管周围脓肿是指 A内痔合并感染所形成的脓肿 B外痔合并感染所形成的脓肿 C直肠膀胱陷窝内的脓肿 D肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿 E肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:9.肛管手术后,能促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是 A保持大便通畅 B早期适当活动 C温水肛门坐浴 D保持局部清洁 E避免仰卧位(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:10.肛裂常发生于肛管的 A前正中位 B后

    15、正中位 C左侧 D右前位 E左后位(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:11.关于肛门坐浴的作用的描述错误的是 A能增进局部血运 B促进炎症吸收 C缓解肛门括约肌痉挛 D清洁作用 E有止血作用(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:12.一般病人短时间肛门直肠检查最常用的体位是 A左侧卧位 B膝胸卧位 C蹲位 D截石位 E俯卧位(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:二、A2 型题(总题数:8,分数:8.00)13.男性,47 岁。外痔多年,除有异物感外无何不适。昨日用力排便后,肿物加大,肿胀,剧烈疼痛。检查,见肛缘左侧隆起,肿物呈暗紫色团块,边界清楚,触痛明显,初步考虑是

    16、 A普通外痔 B炎性外痔 C肛旁脓肿 D血栓性外痔 E内痔嵌顿(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:14.女性,46 岁,3 个月前患坐骨肛管间隙脓肿行切开引流术,经换药己愈。近日发现肛门左侧有一小口向外流出少量脓液,有时小口封闭,轻度疼痛,几日后再次破溃,如此反复变化,初步考虑是 A肛旁皮下脓肿 B血栓性外痔 C炎性外痔 D肛瘘 E肛裂(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:15.女性,48 岁。期内痔多年,几小时前排便后,痔核没有还纳,现肿胀,疼痛,伴肿物压痛,考虑是 A炎性外痔 B血栓性外痔 C内痔嵌顿 D期内痔 E期内痔(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:16.

    17、男性,43 岁,便秘便血,肛门疼痛来诊。检查见肛管后正中有梭形裂口。深红,有触痛,并于裂口远端有皮赘,诊断为 A肛裂 B肛旁皮下脓肿 C肛瘘 D期内痔 E血栓性外痔(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:17.女性,24 岁,患有慢性肛裂,在进行肛门检查时很可能同时看到 A混合痔 B前哨痔 C直肠息肉 D直肠脱垂 E肛门周围红肿(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:18.女性,49 岁,排便时无痛便血,并有肿物脱出,便后自行还纳,经检查后诊为期内痔,选用注射疗法,注入是何药 A5%鱼肝油酸钠 B2%鱼肝油酸钠 C0.5%碳酸甘油 D1%碳酸甘油 E2%碳酸甘油(分数:1.00)A

    18、. B.C.D.E.解析:19.男性,44 岁,肛门左侧红肿热痛 1 周。膝胸位检查发现距肛口 4cm 处肿胀隆起,范围约 5cm,中心有波动,初步诊断 A血栓性外痔 B炎性外痔 C肛旁皮下脓肿 D肛裂 E肛瘘(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:20.女性,34 岁,肛周伤口反复破溃伴有少量溢液,在此种情况发生前,病人最可能患有 A内痔 B外痔 C肛裂 D直肠脱垂 E直肠肛管周围脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:三、A3/A4 型题(总题数:2,分数:3.50)女性,31 岁,文字工作者。喜食辛辣食物,平日体健,患痔疮 4 年,近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔

    19、核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。(分数:2.00)(1).最可能的诊断是(分数:0.50)A.内痔第期B.内痔第期C.内痔第期 D.内痔第期E.血栓性外痔解析:(2).该病人手术前应采取的正确护理措施是(分数:0.50)A.术前 3 天进少渣饮食 B.排便时可看报以放松心情C.坐浴时水温以 30为宜D.可以喝咖啡但不能饮酒E.内痔突出时先局部涂抹润滑油将其复位,然后温水洗净肛周皮肤解析:(3).痔切除术后护理正确的是(分数:0.50)A.仰卧硬板床B.术后 7 天内每天做一次灌肠C.一旦出现尿潴留应立即导尿D.排便后先伤口换药,然后坐浴E.第一次排便前适当给予止痛药 解析:

    20、(4).以下出院指导中不正确的是(分数:0.50)A.定时排便B.避免辛辣食物C.多休息少运动 D.加强肛门括约肌舒缩功能练习E.每次排便后清洁肛周皮肤解析:男性,48 岁,大便带血 3 年余,血色鲜红,有时便中滴鲜血,有时便纸上发现鲜血,病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚,有头昏和贫血,但无疼痛不适,肛门外观有外痔脱垂。(分数:1.50)(1).如经直肠指检未发现肿块,则进一步处理原则(分数:0.50)A.对症处理,密切定期门诊随访B.纤维结肠镜检查C.钡剂灌肠 x 线摄片D.切除外痔皮垂E.肛门镜检查 解析:(2).如作下列检查时最可能发现的是(分数:0.50)A.直肠指检指套血染B.肛门口外

    21、见有肛裂C.肛门镜检查见有内痔核 D.钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤E.肛门外口见明显外痔核解析:(3).肛门镜检查确诊为第期内痔出血。经纤维结肠镜检查除外肿瘤,则最佳治疗方案是(分数:0.50)A.手术切除B.服用轻泻药保持大便通畅C.行内痔核硬化剂治疗 D.少饮酒及刺激性食物E.采用高锰酸钾每天坐浴解析:四、B 型题(总题数:2,分数:2.50) A蹲位 B截石位 C俯卧位 D膝胸位 E左侧卧位(分数:1.50)(1).适用于肛门手术的体位(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).直肠肛管检查中最常用的体位(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(3).适用于检查内痔的体位(分

    22、数:0.50)A. B.C.D.E.解析: A12 日 B3 日 C56 日 D710 日 E1015 日(分数:1.00)(1).肛管术后几日内无大便,应每晚口服液体石蜡(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).肛管术后几日内用流食或少渣半流食(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:五、X 型题(总题数:5,分数:5.00)21.直肠肛管手术后出现尿潴留的原因可能有(分数:1.00)A.伤口疼痛 B.骶管麻醉 C.敷料填塞过多 D.术中输液过多E.不习惯床上排尿 解析:22.肛裂发生原因为(分数:1.00)A.直肠镜检查引起肛管表浅皮肤裂开B.粪便干硬 C.肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃 D.肛管皮肤较薄E.排便用力过锰,肛管受到较深的裂伤 解析:23.肛门坐浴注意事项是(分数:1.00)A.盆具不要大,消好毒 B.沸水降温保持 4043 C.肛门会阴浸入水中 D.时间 1520 分钟 E.年老体弱注意安全 解析:24.肛门直肠疾病的一般护理是(分数:1.00)A.饮食调节 B.保持大便通畅 C.坚持保健活动 D.保持肛门清洁 E.肛门坐浴 解析:25.容易发生痔疮的危险人群有(分数:1.00)A.长期饮酒者 B.习惯性便秘者 C.经常体育锻炼者D.门静脉高压症病人 E.80 岁老人伴有营养不良 解析:


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