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    【医学类职业资格】中级主管护师内科护理学(内分泌代谢性、风湿性疾病患者的护理)-试卷1及答案解析.doc

    • 资源ID:1439505       资源大小:46KB        全文页数:9页
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    【医学类职业资格】中级主管护师内科护理学(内分泌代谢性、风湿性疾病患者的护理)-试卷1及答案解析.doc

    1、中级主管护师内科护理学(内分泌代谢性、风湿性疾病患者的护理)-试卷 1 及答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:2,分数:14.00)患者,女性,35 岁。因重度甲状腺功能亢进症(甲亢)入院,择期手术治疗。在术前准备期间,患者害怕手术,焦虑不安。(分数:6.00)(1).下列哪项不是甲状腺功能亢进症的护理诊断(分数:2.00)A.焦虑B.活动无耐力C.自我形象紊乱D.营养失调:高于机体需要量E.潜在并发症:甲状腺危象(2).稳定患者情绪,解除焦虑的护理措施中哪项不妥(分数:2.00)A.酌情给予镇静剂B.不回答有关手术的询问C.不安排与重症患者同住一室D.避

    2、免刺激性语言E.介绍其与治疗成功的患者交谈(3).为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,术前常用下列哪种药物(分数:2.00)A.普萘洛尔B.苯巴比妥C.甲状腺素D.复方碘化钾E.硫氧嘧啶宋女士,20 岁,腕、踝关节疼痛及脱发 1 年,今晨海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:发稀疏,面颊及颈部均有不规则的圆形红斑,口腔溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。(分数:8.00)(1).如果从血中查出抗 Sm 抗体阳性,应考虑以何种诊断(分数:2.00)A.急性风湿病B.SLEC.类风湿关节炎D.脂溢性皮炎E.痛风(2).如脱发加重,以下哪项护理不妥(分数:2.00)A.温水洗发B.每周洗发两次C

    3、.边洗边按摩D.梅花针刺头皮E.烫发可使毛发增生(3).患者出院后健康指导以下哪项不妥(分数:2.00)A.介绍本病的基础知识B.告知有关药物知识C.病情缓解亦不能怀孕D.避免日晒、过累E.保持乐观情绪(4).若面部红斑加重,护士对其进行健康教育时以下内容不妥的是(分数:2.00)A.多晒日光浴B.外出时手撑遮阳伞C.避免搔抓D.温水洗脸E.禁用化妆品二、A1 型题(总题数:19,分数:38.00)1.甲状腺功能亢进症良性突眼的表现为(分数:2.00)A.视物模糊B.双侧对称C.伴角膜炎D.畏光、流泪E.常有灼痛2.停用抗甲状腺药物的指征是(分数:2.00)A.血粒细胞缺乏B.突眼加剧C.牙龈

    4、肿胀D.甲状腺肿大加重E.出现胃肠道症状3.甲亢患者循环系统临床表现的描述正确的是(分数:2.00)A.脉搏慢而弱B.休息时脉率大于 100 次分C.心搏出量减少D.周围血管收缩,脉压减小E.第一心音减弱4.在甲状腺功能减退症的药物护理中,服用甲状腺激素正确的是(分数:2.00)A.从小剂量开始B.用药前后测脉搏C.不可随意增减或停药D.定时测体重E.以上都是5.下列哪项不是库欣综合征的临床表现(分数:2.00)A.多血质B.高血压C.淋巴结肿大D.骨质疏松E.阳痿6.1 型糖尿病患者的主要死亡原因是(分数:2.00)A.酮症酸中毒B.感染C.心脑血管病变D.糖尿病肾病E.非酮症性糖尿病性高渗

    5、性昏迷7.对可疑糖尿病患者最有价值的检查是(分数:2.00)A.空腹血糖B.饭后 2 小时尿糖C.24 小时尿糖定量D.口服葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白测定8.甲状腺功能亢进的主要原因是(分数:2.00)A.精神刺激B.细菌感染C.过度劳累D.自身免疫E.外部创伤9.仅用于甲状腺功能亢进症患者术前准备的药物是(分数:2.00)A.甲基硫氧嘧啶B.甲硫咪唑C.卡比马唑D.碘剂E.131 I10.抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最严重的不良反应是(分数:2.00)A.药疹B.永久性甲低C.胃肠道反应D.粒细胞缺乏E.肝功能损害11.诊断为系统性红斑狼疮的特征性依据为(分数:2.00)A.苏木紫小

    6、体B.“洋葱皮样”病变C.疣状心内膜炎D.狼疮性肾炎E.狼疮性肺炎12.系统性红斑狼疮突出的病理表现是(分数:2.00)A.血管炎和血管病变B.关节滑膜炎C.周围神经病变D.骨质增生E.软骨增生13.系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是(分数:2.00)A.暴露部位B.口腔C.胸部D.腹部E.下肢14.系统性红斑狼疮(SLE)常见的皮损是(分数:2.00)A.紫癜B.玫瑰疹C.蝶形红斑D.荨麻疹E.血肿15.类风湿关节炎关节病变的特点是(分数:2.00)A.主要侵犯大关节B.不留关节畸形C.游走性疼痛D.对称性改变E.关节红肿热痛明显16.类风湿关节炎最常侵犯的关节是(分数:2.00)A.双

    7、手腕关节B.双腿踝关节C.双腿膝关节D.双手掌指关节远端E.双手掌指关节近端17.类风湿关节炎活动期护理措施错误的是(分数:2.00)A.保持肢体温暖B.避免肢体受压C.关节肿痛时卧床休息D.促进受累关节活动E.给予舒适卧位18.系统性红斑狼疮的皮肤护理,不妥的是(分数:2.00)A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.每日用 10的冷水局部冷敷D.忌用化妆品E.避免阳光曝晒19.类风湿因子的实质是抗体(分数:2.00)A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE中级主管护师内科护理学(内分泌代谢性、风湿性疾病患者的护理)-试卷 1 答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、A3

    8、 型题(总题数:2,分数:14.00)患者,女性,35 岁。因重度甲状腺功能亢进症(甲亢)入院,择期手术治疗。在术前准备期间,患者害怕手术,焦虑不安。(分数:6.00)(1).下列哪项不是甲状腺功能亢进症的护理诊断(分数:2.00)A.焦虑B.活动无耐力C.自我形象紊乱D.营养失调:高于机体需要量 E.潜在并发症:甲状腺危象解析:解析:甲亢的护理诊断: 焦虑; 活动无耐力; 营养失调:低于机体需要量; 自我形象紊乱; 潜在并发症:甲状腺危象。(2).稳定患者情绪,解除焦虑的护理措施中哪项不妥(分数:2.00)A.酌情给予镇静剂B.不回答有关手术的询问 C.不安排与重症患者同住一室D.避免刺激性

    9、语言E.介绍其与治疗成功的患者交谈解析:(3).为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,术前常用下列哪种药物(分数:2.00)A.普萘洛尔B.苯巴比妥C.甲状腺素D.复方碘化钾 E.硫氧嘧啶解析:解析:典剂能抑制甲状腺激素的释放,同时减少甲状腺血流量,使腺体缩小,有利于减少术中、术后出血。宋女士,20 岁,腕、踝关节疼痛及脱发 1 年,今晨海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:发稀疏,面颊及颈部均有不规则的圆形红斑,口腔溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。(分数:8.00)(1).如果从血中查出抗 Sm 抗体阳性,应考虑以何种诊断(分数:2.00)A.急性风湿病B.SLE C.类风湿关节炎D.

    10、脂溢性皮炎E.痛风解析:(2).如脱发加重,以下哪项护理不妥(分数:2.00)A.温水洗发B.每周洗发两次C.边洗边按摩D.梅花针刺头皮E.烫发可使毛发增生 解析:(3).患者出院后健康指导以下哪项不妥(分数:2.00)A.介绍本病的基础知识B.告知有关药物知识C.病情缓解亦不能怀孕 D.避免日晒、过累E.保持乐观情绪解析:解析:育龄期女性最好避孕;若病情稳定而且肾功能正常,可在医生的指导下怀孕。(4).若面部红斑加重,护士对其进行健康教育时以下内容不妥的是(分数:2.00)A.多晒日光浴 B.外出时手撑遮阳伞C.避免搔抓D.温水洗脸E.禁用化妆品解析:二、A1 型题(总题数:19,分数:38

    11、.00)1.甲状腺功能亢进症良性突眼的表现为(分数:2.00)A.视物模糊 B.双侧对称C.伴角膜炎D.畏光、流泪E.常有灼痛解析:2.停用抗甲状腺药物的指征是(分数:2.00)A.血粒细胞缺乏 B.突眼加剧C.牙龈肿胀D.甲状腺肿大加重E.出现胃肠道症状解析:解析:甲状腺药物的主要不良反应为粒细胞减少,在用药的过程中注意定期复查白细胞计数及分类。开始每周复查一次,药物减量后每 24 周复查一次,如果白细胞总数低于 410 9 L 时,应注意观察有无感染征象(如发热、咽痛等)遵医嘱服用升白细胞药。如果白细胞总数低于 310 9 L 或中性粒细胞低于 1510 9 L 时,应通知医生考虑停药。3

    12、.甲亢患者循环系统临床表现的描述正确的是(分数:2.00)A.脉搏慢而弱B.休息时脉率大于 100 次分 C.心搏出量减少D.周围血管收缩,脉压减小E.第一心音减弱解析:4.在甲状腺功能减退症的药物护理中,服用甲状腺激素正确的是(分数:2.00)A.从小剂量开始B.用药前后测脉搏C.不可随意增减或停药D.定时测体重E.以上都是 解析:解析:药物治疗原则: 从小剂量开始; 用药前后测量脉搏; 不能随意更改剂量和药物种类; 定时测量体重。5.下列哪项不是库欣综合征的临床表现(分数:2.00)A.多血质B.高血压C.淋巴结肿大 D.骨质疏松E.阳痿解析:6.1 型糖尿病患者的主要死亡原因是(分数:2

    13、.00)A.酮症酸中毒B.感染C.心脑血管病变D.糖尿病肾病 E.非酮症性糖尿病性高渗性昏迷解析:解析:糖尿病肾病:是微血管病变在肾脏的表现,基本变化为肾小球硬化。在肾病初期,患者肾增大,肾小球滤过率增加,若经有效治疗可恢复正常;随病情发展,逐渐出现 2 微球蛋白增高、蛋白尿、水肿、高血压等;后期可有氮质血症甚至肾衰竭,是 l 型糖尿病患者的主要死亡原因。7.对可疑糖尿病患者最有价值的检查是(分数:2.00)A.空腹血糖B.饭后 2 小时尿糖C.24 小时尿糖定量D.口服葡萄糖耐量试验 E.糖化血红蛋白测定解析:解析:对可疑糖尿病但血糖未达到诊断标准者,最有价值的检查是口服葡萄糖耐量试验。8.

    14、甲状腺功能亢进的主要原因是(分数:2.00)A.精神刺激B.细菌感染C.过度劳累D.自身免疫 E.外部创伤解析:解析:甲状腺功能亢进症又称 Graves 病或毒性弥漫性甲状腺肿,是一种自身免疫性疾病。9.仅用于甲状腺功能亢进症患者术前准备的药物是(分数:2.00)A.甲基硫氧嘧啶B.甲硫咪唑C.卡比马唑D.碘剂 E.131 I解析:解析:碘剂的作用机制是抑制甲状腺素释放,但不能抑制甲状腺素合成,同时可以减少甲状腺血流,使甲状腺缩小、变硬,有利于手术,仅用于术前准备。10.抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最严重的不良反应是(分数:2.00)A.药疹B.永久性甲低C.胃肠道反应D.粒细胞缺乏 E.

    15、肝功能损害解析:解析:抗甲状腺药物最严重的不良反应是粒细胞缺乏。11.诊断为系统性红斑狼疮的特征性依据为(分数:2.00)A.苏木紫小体 B.“洋葱皮样”病变C.疣状心内膜炎D.狼疮性肾炎E.狼疮性肺炎解析:解析:系统性红斑狼疮的特征性诊断依据为:苏木紫小体(狼疮小体)。12.系统性红斑狼疮突出的病理表现是(分数:2.00)A.血管炎和血管病变 B.关节滑膜炎C.周围神经病变D.骨质增生E.软骨增生解析:13.系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是(分数:2.00)A.暴露部位 B.口腔C.胸部D.腹部E.下肢解析:解析:80患者有皮肤黏膜损害,常见于暴露部位出现对称的皮疹,典型者在双面颊和鼻

    16、梁部有深红色或紫红色蝶形红斑,表面光滑,有时可见鳞屑,病情缓解时红斑可消退,留有棕黑色色素沉着。14.系统性红斑狼疮(SLE)常见的皮损是(分数:2.00)A.紫癜B.玫瑰疹C.蝶形红斑 D.荨麻疹E.血肿解析:解析:大部分系统性红斑狼疮患者有皮肤黏膜损害,典型表现是在双面颊或鼻梁部有紫红色蝶形红斑。15.类风湿关节炎关节病变的特点是(分数:2.00)A.主要侵犯大关节B.不留关节畸形C.游走性疼痛D.对称性改变 E.关节红肿热痛明显解析:解析:类风湿关节炎关节病变的特点是:早期常为游走性,以后逐渐固定于数个对称性关节,因此呈对称性改变。16.类风湿关节炎最常侵犯的关节是(分数:2.00)A.

    17、双手腕关节B.双腿踝关节C.双腿膝关节D.双手掌指关节远端E.双手掌指关节近端 解析:解析:最常侵犯的关节是双手小关节尤其是掌指关节及近端指间关节,腕、膝、足关节也是常见的受累关节,其次为肘、肩、颈椎、下颌、踝及膝关节等,很少累及远端指间关节。17.类风湿关节炎活动期护理措施错误的是(分数:2.00)A.保持肢体温暖B.避免肢体受压C.关节肿痛时卧床休息D.促进受累关节活动 E.给予舒适卧位解析:解析:类风湿关节炎活动期护理措施为:在急性期应限制关节活动,保持肢体温暖,避免肢体受压,关节疼痛时应卧床休息,给予舒适卧位,以免屈曲姿势造成关节痉挛。18.系统性红斑狼疮的皮肤护理,不妥的是(分数:2.00)A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.每日用 10的冷水局部冷敷 D.忌用化妆品E.避免阳光曝晒解析:解析:水的温度不合适,应用 30的温水湿敷。19.类风湿因子的实质是抗体(分数:2.00)A.IgAB.IgGC.IgM D.IgDE.IgE解析:解析:某些可疑病原体(细菌、病毒、支原体等)感染患者,在某些诱因(寒冷、潮湿、创伤等)作用下,侵及滑膜和淋巴细胞,引发自身免疫反应,产生一种自身抗体 IgM,称类风湿因子。


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