1、中级临床医学检验主管技师相关专业知识-37 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.判断骨髓穿刺成功的指标不包括(分数:2.00)A.抽出骨髓瞬间,病人有特殊疼痛感B.涂片上可见骨髓小粒C.涂片上可见脂肪滴D.显微镜下可见骨髓特有细胞如浆细胞、各类有核细胞E.骨髓中杆状核细胞与分叶核细胞之比小于外周血2.“老核幼浆”可见于下列哪种疾病(分数:2.00)A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血3.粒细胞减少症是指成人外周血中性粒细胞绝对数低于 A.0.5109/L B.1.0109/L C.4.0109/L D.3.5109/L
2、 E.1.5109/L(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.-TG 和 PF4 的检测可作为(分数:2.00)A.血小板数量指标B.血小板活化指标C.血小板形态学指标D.血小板黏附性指标E.血小板聚集性指标5.经皮肤采末梢血常用的部位是(分数:2.00)A.手指B.耳垂C.足跟D.手背E.肘部6.下列是脑脊液穿刺的禁忌证的是(分数:2.00)A.脑膜感染性疾病B.蛛网膜下腔出血C.不明原因的抽搐D.不明原因的昏迷E.休克的病人7.真空采血法错误的叙述是(分数:2.00)A.特别适用于病房及野外流动采血B.不易污染实验室和采血室环境C.不易控制采血量D.可减少溶血现象E.可避免对医护人员的感
3、染8.在静脉采血时操作错误的是(分数:2.00)A.从内向外消毒穿刺部位的皮肤B.进针时将针头斜面和针筒刻度向上C.穿刺皮肤进入血管,见回血后立即松开压脉带D.取血后带针头将血液直接注入容器E.轻轻混匀抗凝血9.瑞氏染色后,若血涂片上有染料沉渣,最好的解决方法是(分数:2.00)A.立即用自来水冲洗B.重新复染后,再用自来水冲洗C.待涂片干燥后再加数滴染液于涂片上,数秒后用自来水冲洗D.用甲醇液冲洗,立即用水冲掉E.可用清水浸泡数分钟后冲洗10.晚幼红细胞脱核成网织红细胞的过程完成是在(分数:2.00)A脾B肝C.血液D.骨髓E.淋巴管11.患者 MCV、MCH 均升高,MCHC 正常,最可能
4、是以下贫血中的(分数:2.00)A.再生障碍性贫血B.急性失血性贫血C.慢性失血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.急性溶血性贫血12.大面积烧伤导致急性肾功能不全时,尿中出现的管型是(分数:2.00)A.肌红蛋白管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.血红蛋白管型E.以上均不正确13.作为肾小管上皮脱落的证据,增多的管型是(分数:2.00)A.颗粒管型B.上皮管型C.细胞管型D.透明管型E.脂肪管型14.透明管型明显增多见于(分数:2.00)A.高热B.全身麻醉C.心脏功能不全D.急性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎15.患者血液检查:Hb70g/L,MCV75f1,MCH22pg,MCH280g/L,提示(
5、分数:2.00)A.单纯小细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常红细胞性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血16.Cabot 环形成的原因可能是(分数:2.00)A.红细胞内存在异常血红蛋白所致B.胞浆中脂蛋白变性所致C.胞核残留物D.血红蛋白合成过程中原卟啉与铁结合受阻所致E.有核红细胞脱核时产生17.玫瑰花结形成试验的原理是因为 SRBC 可与(分数:2.00)A.B 细胞的 BCR 结合B.TH 细胞结合C.TC 细胞结合D.与所有 T 细胞结合E.与人外周血表达 CD2 的 T 细胞非特异性结合18.为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血,下列首选试验是(分数:2.00)A.POX
6、染色B.PAS 染色C.ALP 积分测定D.D-NAE 染色E.以上都不是19.区分粒系类型时,最主要的特征是(分数:2.00)A.胞体形态B.胞核形态C.胞浆量的多少D.浆中特异颗粒的属性E.胞浆颜色20.哪些情况不出现异型淋巴细胞(分数:2.00)A.某些病毒性感染时B.传染性单核细胞增多症时C.流行性出血热D.急性化脓性感染时E.病毒性肝炎时21.治疗血友病甲,可输注(分数:2.00)A.新鲜血B.因子C.冷沉淀物D.脾细胞输注E.以上均可22.患者凝血酶原时间(PT)延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷(分数:2.00)A.因子、B.因子、C.因子、D.因子、E.因子、23.活化部分凝血活
7、酶时间测定是下列哪一种性质的试验(分数:2.00)A.共同途径凝血因子筛选试验B.DIC 确诊试验C.内源性凝血因子筛选试验D.外源性凝血因子筛选试验E.普通凝血实验24.下列代谢过程中不能直接补充血糖的是(分数:2.00)A.肝糖原分解B.肌糖原分解C.食物糖类的消化分解D.糖异生作用E.肾小球的重吸收作用25.不在肝内进行活跃代谢的氨基酸是(分数:2.00)A.酪氨酸B.缬氨酸C.鸟氨酸D.苯丙氨酸E.色氨酸26.血液中的胆红素最主要来源于(分数:2.00)A.血红蛋白分解B.肌红蛋白分解C.过氧化物酶分解D.过氧化氢酶分解E.细胞色素分解27.可使血糖浓度下降的激素是(分数:2.00)A
8、.肾上腺皮质激素B.胰高血糖素C.生长素D.胰岛素E.甲状腺素28.极低密度脂蛋白中含量最多的成分是(分数:2.00)A.甘油三酯B.胆固醇C.载脂蛋白质D.磷脂E.游离脂肪酸29.体内合成胆固醇的原料是(分数:2.00)A.葡萄糖B.脂肪酸C.氨基酸D.乙酰 CoAE.肝糖原30.严重创伤时,血钾(分数:2.00)A.无改变B.明显降低C.明显升高D.变化随血钠而定E.变化随尿量而定31.以下能引起血钾浓度降低的是(分数:2.00)A.创伤B.高热C.饥饿D.呕吐E.缺氧32.如血气分析标本不能及时测定,需保存在有冰块的水中,其目的是(分数:2.00)A.防止 CO2 气体丧失B.防止糖代谢
9、C.防止溶血D.防止血液浓缩E.防止 O2 气体丧失33.为减少分析测定中的偶然误差,可采用(分数:2.00)A.增加平行试验次数B.做试剂空白C.样本空白D.校正仪器E.对照实验34.ELISA 常用的供氢体底物中应用最多的是(分数:2.00)A.HRP(辣根过氧化物酶)B.OPD(邻苯二胺)C.TMB(四甲基联苯胺)D.ABTS2,2-联氨-双(3-乙苯基并噻唑啉-6-磺酸)E.ALP(碱性磷酸酶)35.能使补体而不使抗体灭活的温度和作用时间是(分数:2.00)A.37,1hB.56,30 分钟C.25,30 分钟D.60,30 分钟E.45,30 分钟36.哪种微生物对补体的细胞溶解作用
10、最敏感(分数:2.00)A.真菌B.革兰阳性菌C.革兰阴性菌D.螺旋体E.病毒37.为了保证速率散射测定分析的准确性和精密度,该类型仪器中特有的设计是(分数:2.00)A.抗体过量检测系统B.抗原过量检测系统C.样本自动稀释系统D.信号处理及数字转换系统E.人工智能设计38.下列哪种方法不能破坏补体(分数:2.00)A.加热B.冷冻干燥C.紫外线照射D.机械振荡E.酒精39.在速率散射比浊分析中,出现第二峰值信号提示(分数:2.00)A.被测定抗原量过高,应稀释重新测定B.被测定抗原量太低,应取上一个稀释浓度C.第一峰值信号是由全部待测抗原产生D.第一峰值信号是由部分待测抗原产生E.第一峰值信
11、号是由全部抗体产生40.关于免疫透射比浊分析,下列描述错误的是(分数:2.00)A.基本原理是测定一定体积的溶液通过的光线量,由于溶液中抗原抗体复合物粒子对光线反射和吸收,透射光减少,测定的光通量与抗原抗体复合物的量呈反比B.溶液中存在的抗原抗体复合物分子应足够大,分子太小则阻挡不了光线的通过C.溶液中抗原抗体复合物的数量不需要太多,以免影响光通量的测定D.检测仍需抗原抗体反应的温育时间,检测时间较长E.测量的是透过不溶性复合物到达探测器而未被散射或吸收的光线41.主要参与黏膜局部免疫的抗体是(分数:2.00)A.IgGB.IgMC.IgDD.IgEE.IgA42.散射比浊分析中,其检测过程应
12、保持(分数:2.00)A.抗原过量B.复合物过量C.抗体过量D.抗原抗体量相等E.抗原抗体量按一定比例43.对散射比浊分析下列描述中正确的是(分数:2.00)A.散射光的强度与反应物的含量成正比B.散射光的强度与反应物的含量成反比C.散射比浊法分析难以实现自动化检测D.散射比浊分析是免疫分析中使用较少的一种方法E.散射比浊分析与透射比浊分析的原理完全不同44.化学发光免疫分析主要用于检测(分数:2.00)A.体液中大分子蛋白质B.体液中小分子蛋白质或多肽C.淋巴细胞活性分析D.化学毒性分析E.淋巴细胞数量分析45.关于荧光免疫自动化分析,下列描述错误的是(分数:2.00)A.是将抗原抗体结合反
13、应与荧光物质发光分析和计算机技术有机结合的自动化免疫分析技术B.激发光和发射光的波长相同C.波长的斯托克斯位移越大,发射光的特异性越强D.最常用的有时间分辨荧光免疫测定和荧光偏振免疫测定两种类型E.在发光反应中一定具有激发光使荧光物质产生发射光46.分离外周血单个核细胞常用的分层液是(分数:2.00)A.Percoll 分层液B.Ficoll 分层液C.(NH4)2SO4D.NaClE.CaCO347.速率散射比浊法(分数:2.00)A.采用的是终点比浊B.散射光的强度与反应物的含量成反比C.测定的是抗原抗体反应的第一阶段D.测定的是抗原抗体反应的第二阶段E.可测定多种激素48.在直流电场中进
14、行的免疫双扩散技术称为(分数:2.00)A.对流免疫电泳B.火箭免疫电泳C.免疫电泳D.免疫转印技术E.免疫固定电泳49.免疫沉淀试验与凝集试验最主要的区别是(分数:2.00)A.抗原要求是可溶性抗原B.抗原是可溶性,而抗体是不可溶性C.抗原是不可溶性,而抗体是可溶性D.抗原要求是颗粒性抗原E.补体不参与50.目前凝胶内的沉淀试验最常用的凝胶是(分数:2.00)A.葡萄糖凝胶B.Fi xoll-HypaqueC.琼脂和琼脂糖D.聚丙烯酰胺凝胶E.SDS 凝胶中级临床医学检验主管技师相关专业知识-37 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.判断骨髓穿刺成功的指标不包括(分数:2
15、.00)A.抽出骨髓瞬间,病人有特殊疼痛感B.涂片上可见骨髓小粒C.涂片上可见脂肪滴D.显微镜下可见骨髓特有细胞如浆细胞、各类有核细胞E.骨髓中杆状核细胞与分叶核细胞之比小于外周血 解析:解析 骨髓取材是否满意判断:抽出骨髓瞬间,病人有特殊疼痛感;涂片上可见较多黄色小粒(骨髓小粒、脂肪滴);显微镜下可见骨髓特有细胞;骨髓中杆状核细胞与分叶核细胞之比大于外周血。2.“老核幼浆”可见于下列哪种疾病(分数:2.00)A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血解析:解析 本题要点是缺铁性贫血的骨髓象特征。缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的
16、需要而发生的贫血,形态学表现为小细胞低色紊性贫血。骨髓象显示细胞增生活跃或明显活跃,尤其红系增生明显活跃(占 30%以上),以中、晚、幼红为主。各阶段红细胞体积较小,胞浆量少,且核固缩似晚幼红细胞,表明胞浆发育落后于核,是典型的核浆发育不平衡(老核幼浆)特点。3.粒细胞减少症是指成人外周血中性粒细胞绝对数低于 A.0.5109/L B.1.0109/L C.4.0109/L D.3.5109/L E.1.5109/L(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 本题要点是粒细胞减少症的定义。中性粒细胞是粒细胞的主要成分,当绝对值(成人)低于1.510 9 /L,婴儿低于 1.010 9
17、/L 时,称粒细胞减少症。而严重减少甚至低于 0.510 9 /L 时称粒细胞缺少症。4.-TG 和 PF4 的检测可作为(分数:2.00)A.血小板数量指标B.血小板活化指标 C.血小板形态学指标D.血小板黏附性指标E.血小板聚集性指标解析:解析 血小板活化主要表现为形态的改变(出现多角形或多伪足)、表面特殊蛋白的表达。5.经皮肤采末梢血常用的部位是(分数:2.00)A.手指 B.耳垂C.足跟D.手背E.肘部解析:解析 手指采血操作方便,可获得较多血量,是皮肤采末梢血法首选的采血部位。6.下列是脑脊液穿刺的禁忌证的是(分数:2.00)A.脑膜感染性疾病B.蛛网膜下腔出血C.不明原因的抽搐D.
18、不明原因的昏迷E.休克的病人 解析:解析 脑膜感染性疾病、蛛网膜下腔出血、不明原因的抽搐或昏迷都是脑脊液穿刺的适应证,休克、衰竭或濒危状态则是穿刺的禁忌证。7.真空采血法错误的叙述是(分数:2.00)A.特别适用于病房及野外流动采血B.不易污染实验室和采血室环境C.不易控制采血量 D.可减少溶血现象E.可避免对医护人员的感染解析:解析 真空采血法整个过程无血液外溢和污染,血标本转运方便,特别适用于病房和野外流动采血,能避免对医务人员的感染和患者血标本间的交叉污染,血样无需容器之间的转移,减少了溶血现象。故应选择不易控制采血量。8.在静脉采血时操作错误的是(分数:2.00)A.从内向外消毒穿刺部
19、位的皮肤B.进针时将针头斜面和针筒刻度向上C.穿刺皮肤进入血管,见回血后立即松开压脉带D.取血后带针头将血液直接注入容器 E.轻轻混匀抗凝血解析:解析 静脉采血后应先拔针头,然后将血液徐徐注入标本容器,否则易于溶血。9.瑞氏染色后,若血涂片上有染料沉渣,最好的解决方法是(分数:2.00)A.立即用自来水冲洗B.重新复染后,再用自来水冲洗C.待涂片干燥后再加数滴染液于涂片上,数秒后用自来水冲洗D.用甲醇液冲洗,立即用水冲掉 E.可用清水浸泡数分钟后冲洗解析:解析 如血涂片上有染料沉渣,待涂片干燥后用甲醇溶解,但需立即用水冲掉,以免脱色。10.晚幼红细胞脱核成网织红细胞的过程完成是在(分数:2.0
20、0)A脾B肝C.血液D.骨髓 E.淋巴管解析:解析 晚幼红细胞脱核成网织红细胞的过程是在骨髓中进行,约需 72 小时。11.患者 MCV、MCH 均升高,MCHC 正常,最可能是以下贫血中的(分数:2.00)A.再生障碍性贫血B.急性失血性贫血C.慢性失血性贫血D.巨幼细胞性贫血 E.急性溶血性贫血解析:解析 患者 MCV、MCH 均升高,MCHC 正常见于大细胞贫血,故选择巨幼细胞性贫血。12.大面积烧伤导致急性肾功能不全时,尿中出现的管型是(分数:2.00)A.肌红蛋白管型 B.红细胞管型C.白细胞管型D.血红蛋白管型E.以上均不正确解析:解析 由于肌肉组织损伤或大面积烧伤,产生大量的肌红
21、蛋白进入。肾小管形成肌红蛋白管型,尿液中出现该管型,见于大面积烧伤、急性肌肉损伤和急性肾衰竭等。13.作为肾小管上皮脱落的证据,增多的管型是(分数:2.00)A.颗粒管型B.上皮管型 C.细胞管型D.透明管型E.脂肪管型解析:解析 尿液中上皮细胞的来源主要是肾小管、肾盂、输尿管、膀胱和尿道的上皮脱落。14.透明管型明显增多见于(分数:2.00)A.高热B.全身麻醉C.心脏功能不全D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾盂肾炎解析:解析 透明管型参考值为 01/LP,病理情况见于高热、麻醉、心力衰竭、肾受刺激后,大量的持续出现表示肾病变严重,见于急慢性肾小球肾炎、慢性进行性肾衰竭、急性肾盂肾炎、肾淤血、恶
22、性高血压、肾动脉硬化和肾病综合征等。15.患者血液检查:Hb70g/L,MCV75f1,MCH22pg,MCH280g/L,提示(分数:2.00)A.单纯小细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血 C.正常红细胞性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血解析:解析 血红蛋白、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)的检测值均低于正常值以下,即可诊断为“小细胞低色素性贫血”。即MCV80f1,MCH28pg,MCHC32%。16.Cabot 环形成的原因可能是(分数:2.00)A.红细胞内存在异常血红蛋白所致B.胞浆中脂蛋白变性所致 C.胞核残留物D.血
23、红蛋白合成过程中原卟啉与铁结合受阻所致E.有核红细胞脱核时产生解析:解析 在红细胞内染成紫红色的纤细的大环形或 8 字形物质,常出现于嗜多色性、点彩和含 H-J小体的红细胞内,有人认为是人工形成的变性蛋白,也有人认为是残留的纺锤丝或融合的微管。一般很少见到,偶见于铅中毒或恶性贫血患者血片中。17.玫瑰花结形成试验的原理是因为 SRBC 可与(分数:2.00)A.B 细胞的 BCR 结合B.TH 细胞结合C.TC 细胞结合D.与所有 T 细胞结合 E.与人外周血表达 CD2 的 T 细胞非特异性结合解析:解析 正常人外周血中 T 细胞在体外能直接和绵羊红细胞(SRBC)结合形成玫瑰花样细胞团,这
24、是因为人的 T 细胞膜具有能和 SRBC 膜上的糖蛋白相结合的受体,称为 E 受体。已证实 E 受体是人 T 细胞所特有的表面标志,也是 T 细胞的常用方法之一。18.为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血,下列首选试验是(分数:2.00)A.POX 染色B.PAS 染色 C.ALP 积分测定D.D-NAE 染色E.以上都不是解析:解析 糖原染色:用于鉴别淋巴系统细胞增生的性质,鉴别红细胞系统增生的性质。 糖原染色的临床意义为:恶性淋巴瘤、急慢性淋巴细胞白血病时,PAS 积分升高。巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血时,幼红细胞 PAS 反应多为阴性,红血病、红白血病、骨髓增生异常综合征时幼
25、红细胞 PAS 反应积分可40,甚至高达 100200 以上。19.区分粒系类型时,最主要的特征是(分数:2.00)A.胞体形态B.胞核形态C.胞浆量的多少D.浆中特异颗粒的属性 E.胞浆颜色解析:解析 粒系的颗粒有嗜中性颗粒、嗜碱性颗粒、嗜酸性颗粒、嗜天青颗粒等,把这些颗粒区分开来,就可以区分粒系的类型了。20.哪些情况不出现异型淋巴细胞(分数:2.00)A.某些病毒性感染时B.传染性单核细胞增多症时C.流行性出血热D.急性化脓性感染时 E.病毒性肝炎时解析:解析 急性化脓性感染以中性粒细胞增多为主,淋巴细胞很低;其他几种都是病毒感染,都可以导致异型淋巴细胞增多。21.治疗血友病甲,可输注(
26、分数:2.00)A.新鲜血B.因子C.冷沉淀物D.脾细胞输注E.以上均可 解析:解析 现代治疗血友病甲可以用新鲜血、因子、冷沉淀物、脾细胞输注等。22.患者凝血酶原时间(PT)延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷(分数:2.00)A.因子、B.因子、C.因子、 D.因子、E.因子、解析:解析 凝血酶原时间延长见于:先天性凝血因子缺乏,如凝血酶原(因子)、因子、因子、因子及纤维蛋白原缺乏。获得性凝血因子缺乏:如继发性/原发性纤维蛋白溶解功能亢进、严重肝病等。23.活化部分凝血活酶时间测定是下列哪一种性质的试验(分数:2.00)A.共同途径凝血因子筛选试验B.DIC 确诊试验C.内源性凝血因子筛选试验
27、 D.外源性凝血因子筛选试验E.普通凝血实验解析:解析 活化部分凝血活酶时间测定是内源性凝血因子筛选试验。24.下列代谢过程中不能直接补充血糖的是(分数:2.00)A.肝糖原分解B.肌糖原分解 C.食物糖类的消化分解D.糖异生作用E.肾小球的重吸收作用解析:解析 肌糖原首先经酵解生成乳酸,乳酸经血循环至肝内,再异生为葡萄糖。25.不在肝内进行活跃代谢的氨基酸是(分数:2.00)A.酪氨酸B.缬氨酸 C.鸟氨酸D.苯丙氨酸E.色氨酸解析:解析 肝在蛋白质代谢中极为活跃。肝对除支链氨基酸(亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸)以外所有氨基酸均有很强的的代谢作用。26.血液中的胆红素最主要来源于(分数:2.00
28、)A.血红蛋白分解 B.肌红蛋白分解C.过氧化物酶分解D.过氧化氢酶分解E.细胞色素分解解析:解析 血红蛋白和肌红蛋白等物质分解可生成胆红素,但就量来说,主要来源于血红蛋白。27.可使血糖浓度下降的激素是(分数:2.00)A.肾上腺皮质激素B.胰高血糖素C.生长素D.胰岛素 E.甲状腺素解析:解析 胰岛素由胰岛的 细胞所产生,是主要的降糖激素,其余激素升血糖作用明显。28.极低密度脂蛋白中含量最多的成分是(分数:2.00)A.甘油三酯 B.胆固醇C.载脂蛋白质D.磷脂E.游离脂肪酸解析:解析 极低密度脂蛋白中甘油三酯占 55%,游离胆固醇占 7%,胆固醇酯占 12%,磷脂占 18%,蛋白质占
29、8%。29.体内合成胆固醇的原料是(分数:2.00)A.葡萄糖B.脂肪酸C.氨基酸D.乙酰 CoA E.肝糖原解析:解析 除成年动物脑组织及成熟红细胞外,几乎全身各组织均能合成胆固醇,乙酰 CoA 是合成胆固醇的原料,胆固醇的合成过程十分复杂,有近 30 步酶促反应。30.严重创伤时,血钾(分数:2.00)A.无改变B.明显降低C.明显升高 D.变化随血钠而定E.变化随尿量而定解析:解析 组织损伤时,细胞内的钾释放,使血钾增高。31.以下能引起血钾浓度降低的是(分数:2.00)A.创伤B.高热C.饥饿D.呕吐 E.缺氧解析:解析 呕吐时,大量钾随胃液一起丢失,体内总钾降低,血清钾随之降低。32
30、.如血气分析标本不能及时测定,需保存在有冰块的水中,其目的是(分数:2.00)A.防止 CO2 气体丧失B.防止糖代谢 C.防止溶血D.防止血液浓缩E.防止 O2 气体丧失解析:解析 血气标本中血细胞发生糖代谢会消耗 O 2 ,产生 CO 2 ,降低血液 pH,从而影响血气检测结果的准确性,低温保存能够减少糖代谢。33.为减少分析测定中的偶然误差,可采用(分数:2.00)A.增加平行试验次数 B.做试剂空白C.样本空白D.校正仪器E.对照实验解析:解析 分析误差的类型分为偶然误差和系统误差;系统误差又分为恒定系统误差和比例系统误差。偶然误差可通过增加平行实验次数来减少。34.ELISA 常用的
31、供氢体底物中应用最多的是(分数:2.00)A.HRP(辣根过氧化物酶)B.OPD(邻苯二胺)C.TMB(四甲基联苯胺) D.ABTS2,2-联氨-双(3-乙苯基并噻唑啉-6-磺酸)E.ALP(碱性磷酸酶)解析:解析 TMB 与 OPD 相比稳定性好,无致异变性。TMB 经酶作用后由无色变蓝色,目测对比鲜明,加酸停止酶反应后变黄色,可在比色计中定量,ELISA 常用的供氢体底物中应用最多的是 TMB。35.能使补体而不使抗体灭活的温度和作用时间是(分数:2.00)A.37,1hB.56,30 分钟 C.25,30 分钟D.60,30 分钟E.45,30 分钟解析:解析 加热 56,30 分钟可使
32、血清中绝大部分补体组分丧失活性,称为灭活或灭能,而在此温度和作用时间下抗体不会被灭活。36.哪种微生物对补体的细胞溶解作用最敏感(分数:2.00)A.真菌B.革兰阳性菌C.革兰阴性菌 D.螺旋体E.病毒解析:解析 革兰阴性菌细胞壁较薄,肽聚糖含量少,机械强度差,所以其对补体的细胞溶解作用敏感。37.为了保证速率散射测定分析的准确性和精密度,该类型仪器中特有的设计是(分数:2.00)A.抗体过量检测系统B.抗原过量检测系统 C.样本自动稀释系统D.信号处理及数字转换系统E.人工智能设计解析:解析 保证速率散射测定分析的准确性和精密度,该类型仪器中特有的设计是抗原过量检测系统,其原理是根据抗原抗体
33、反应形成的浊度不断增加而设计的。在抗体固定的情况下,免疫复合物的生成量随抗原的增加而增加,当抗原量超过抗体量时,免疫复合物的量反而减少。根据这一原理,当标本中的抗原和反应液中的抗体结合后,若反应液中有未结合的抗体存在,再加入抗原时,可见新的速率峰值信号。如果没有游离的抗体存在,即抗原过剩的情况下,就不会有或者只有很小的新的速率信号出现,仪器会重新对标本进行更高稀释(1:6、1:36、1:216 及 1:1296 等),然后进行测定,使结果准确可靠。38.下列哪种方法不能破坏补体(分数:2.00)A.加热B.冷冻干燥 C.紫外线照射D.机械振荡E.酒精解析:解析 补体性质不稳定,易受各种理化因素
34、影响,例如加热 6530min 即被灭活。另外紫外线照射、机械振荡或某些添加剂等理化因素均可能破坏补体。补体可以用冷冻干燥的方法来保存。39.在速率散射比浊分析中,出现第二峰值信号提示(分数:2.00)A.被测定抗原量过高,应稀释重新测定B.被测定抗原量太低,应取上一个稀释浓度C.第一峰值信号是由全部待测抗原产生 D.第一峰值信号是由部分待测抗原产生E.第一峰值信号是由全部抗体产生解析:解析 速率散射比浊分析中,为了排除抗原过量,仪器设计有抗原过量检测系统。如出现第二个峰值,说明抗体过量,结果可靠。40.关于免疫透射比浊分析,下列描述错误的是(分数:2.00)A.基本原理是测定一定体积的溶液通
35、过的光线量,由于溶液中抗原抗体复合物粒子对光线反射和吸收,透射光减少,测定的光通量与抗原抗体复合物的量呈反比B.溶液中存在的抗原抗体复合物分子应足够大,分子太小则阻挡不了光线的通过C.溶液中抗原抗体复合物的数量不需要太多,以免影响光通量的测定 D.检测仍需抗原抗体反应的温育时间,检测时间较长E.测量的是透过不溶性复合物到达探测器而未被散射或吸收的光线解析:解析 在免疫透射比浊分析中对溶液中抗原抗体复合物的数量要足够多,如果数量太少,溶液浊度变化不大,对光通量的影响不大。41.主要参与黏膜局部免疫的抗体是(分数:2.00)A.IgGB.IgMC.IgDD.IgEE.IgA 解析:解析 分泌型 I
36、gA 为二聚体,主要存在于胃肠道、支气管、唾液中,是参与黏膜局部免疫的主要抗体。42.散射比浊分析中,其检测过程应保持(分数:2.00)A.抗原过量B.复合物过量C.抗体过量 D.抗原抗体量相等E.抗原抗体量按一定比例解析:解析 根据 Heidelberger 曲线理论,反应液中保持抗体过量时,复合物随抗原量的增加递增至抗原与抗体两者比例最合适时达高峰,因此免疫浊度法中保持抗体过量。43.对散射比浊分析下列描述中正确的是(分数:2.00)A.散射光的强度与反应物的含量成正比 B.散射光的强度与反应物的含量成反比C.散射比浊法分析难以实现自动化检测D.散射比浊分析是免疫分析中使用较少的一种方法E
37、.散射比浊分析与透射比浊分析的原理完全不同解析:解析 免疫速率散射比浊法原理是激光沿水平轴照射时,碰到小颗粒的免疫复合物可导致光散射,散射光的强度与复合物的含量成正比,即待测抗原越多,形成的复合物也越多,散射光也越强。44.化学发光免疫分析主要用于检测(分数:2.00)A.体液中大分子蛋白质B.体液中小分子蛋白质或多肽 C.淋巴细胞活性分析D.化学毒性分析E.淋巴细胞数量分析解析:解析 化学发光免疫分析技术是将发光系统与免疫反应相结合,以检测抗原或抗体的方法。其既具有免疫反应的特异性,更兼有发光反应的高敏感性,因此可对体液中小分子蛋白质或多肽进行检测。45.关于荧光免疫自动化分析,下列描述错误
38、的是(分数:2.00)A.是将抗原抗体结合反应与荧光物质发光分析和计算机技术有机结合的自动化免疫分析技术B.激发光和发射光的波长相同 C.波长的斯托克斯位移越大,发射光的特异性越强D.最常用的有时间分辨荧光免疫测定和荧光偏振免疫测定两种类型E.在发光反应中一定具有激发光使荧光物质产生发射光解析:解析 发射光谱指固定激发波长,在不同波长下所记录到的样品发射荧光的相对强度。激发光谱指固定检测发射波长,在不同波长的激发光激发样品所记录到的相应的荧光强度。应选择 B。46.分离外周血单个核细胞常用的分层液是(分数:2.00)A.Percoll 分层液B.Ficoll 分层液 C.(NH4)2SO4D.
39、NaClE.CaCO3解析:解析 分离外周血单个核细胞常用 Ficoll 分层液,Percoll 分层液用于纯化分离单核细胞和淋巴细胞,但操作流程长。47.速率散射比浊法(分数:2.00)A.采用的是终点比浊B.散射光的强度与反应物的含量成反比C.测定的是抗原抗体反应的第一阶段 D.测定的是抗原抗体反应的第二阶段E.可测定多种激素解析:解析 速率散射比浊测定的是抗原抗体反应的第一阶段,该阶段反应时间短,检测快速。48.在直流电场中进行的免疫双扩散技术称为(分数:2.00)A.对流免疫电泳 B.火箭免疫电泳C.免疫电泳D.免疫转印技术E.免疫固定电泳解析:解析 免疫电泳技术实质上是在直流电场作用
40、下的凝胶扩散试验。对流免疫电泳原理是将免疫双扩散试验与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术。49.免疫沉淀试验与凝集试验最主要的区别是(分数:2.00)A.抗原要求是可溶性抗原 B.抗原是可溶性,而抗体是不可溶性C.抗原是不可溶性,而抗体是可溶性D.抗原要求是颗粒性抗原E.补体不参与解析:解析 沉淀试验是可溶性抗原;凝集试验的抗原是细菌、红细胞等颗粒抗原,或可溶性抗原(或抗体)与载体颗粒结合成致敏颗粒。50.目前凝胶内的沉淀试验最常用的凝胶是(分数:2.00)A.葡萄糖凝胶B.Fi xoll-HypaqueC.琼脂和琼脂糖 D.聚丙烯酰胺凝胶E.SDS 凝胶解析:解析 目前凝胶内的沉淀试验最常用的凝胶是琼脂和琼脂糖。