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    【医学类职业资格】执业护士专业实务-66及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】执业护士专业实务-66及答案解析.doc

    1、执业护士专业实务-66 及答案解析(总分:41.50,做题时间:90 分钟)一、B/B(总题数:38,分数:38.00)1.预防肺结核流行的最主要措施是 A.减少聚会的机会 B.接种卡介苗 C.加强登记管理 D.不要随地吐痰 E.发现病人迅速隔离(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者,男性,36 岁。自觉劳力性呼吸困难,伴有咳嗽,咯血,确诊为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。拟行手术治疗,护士判断患者反复感染的细菌是 A.A 族乙型溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.草绿色链球菌 D.肠球菌 E.脑膜炎双球菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.在我国引起肝硬化的主要原因是 A.病毒性肝

    2、炎 B.酒精性肝炎 C.肝豆状核变性 D.血吸虫病 E.药物性肝炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成 A.黏液性水肿 B.呆小症 C.单纯性甲状腺肿 D.垂体性侏儒症 E.席汉综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者,女性,36 岁。因患乳腺癌接受了乳腺癌根治术,病人术后常有自卑感,不愿见人。护士应特别注意满足病人的 A.生理的需要 B.安全的需要 C.爱与归属的需要 D.尊重的需要 E.自我实现的需要(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.某女性患者开煤气自杀经抢救后苏醒过来,清醒后患者拒绝任何治疗、坚持要回家。此时医生应该 A.尊重患

    3、者自主权,同意他回家 B.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,劝阻无效时办好出院相关手续 C.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权 D.直接行使医生干涉权,强行把患者留在医院 E.请医院保卫科协助强行把患者留在医院(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.以下不属于护士条例立法宗旨的是 A.维护护士的合法权益 B.规范护理行为 C.促进护理事业发展 D.提高护理人员待遇 E.保证医疗安全和人体健康(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.服用药物须用饮水管的是 A.止咳糖浆 B.碳酸氢钠 C.颠茄合剂 D.1%稀盐酸 E.氯化钾水(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患

    4、儿,2 岁,因佝偻病入院。医嘱:鱼肝油 10 滴,每日 1 次。护士为患儿配药时,在药杯中都先加少量温开水,再加鱼肝油,其原因是 A.有利于吞服 B.减少药量损失 C.利于患儿口感 D.避免药物挥发 E.避免过凉(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.除静脉给药外,吸收最快的给药途径是 A.口服 B.吸入 C.直肠 D.肌内注射 E.皮下注射(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者有严重肝疾病,住院即将进行手术,术前最需要补充的维生素是 A.维生素 A B.维生素 K C.维生素 C D.维生素 D E.维生素 B6(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.颅内压增高引起死亡的主

    5、要原因是 A.大量呕吐导致水电解质紊乱 B.意识障碍 C.呼吸困难 D.运动障碍 E.脑疝(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患者,男性,38 岁,乙型肝炎病史 10 年,近期因劳累后皮肤、巩膜黄染,自觉全身乏力,谷丙转氨酶升高,血清胆红素升高,肝大入院,现患者好转出院,对患者的床单位处理正确的是 A.床及床头柜用清水擦拭 B.污染的被服撤下直接送到洗衣房 C.床垫在目光下曝晒 3 小时 D.撤下被服立即铺好备用床 E.按终末消毒法处理床单位(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者,男性,60 岁。高血压脑出血后造成一侧肢体偏瘫,护士小刘指导患者患侧肢体功能训练的方法,护士小刘

    6、的角色应该属于 A.护理者 B.管理者 C.教育者 D.科研者 E.协调者(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者,男性,52 岁。近期工作劳累后出现头痛,头晕,心慌,测血压 165/110mmHg,以原发性高血压收住入院。该患者的高血压会导致 A.右心室前负荷加重 B.右心室后负荷加重 C.左心室前负荷加重 D.左心室后负荷加重 E.两心室前负荷加重(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.不适合使用直肠测温法的是 A.婴幼儿 B.大面积烧伤患者 C.急性心肌梗死患者 D.昏迷患者 E.口腔手术患者(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.在核实过程中,用简单、概括的方式将患者的

    7、话再叙述一遍属于 A.复述 B.改述 C.澄清 D.总结 E.叙述(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.关于医疗机构临床用血的规定,正确的是 A.对同一献血者两次采集间隔不少于 3 个月 B.可将临床多余用血出售给血液制品生产单位 C.必须进行配型检查 D.献血者每次采集血液量般为 600ml E.主要动员家庭、亲友为患者献血(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.患者,女性,26 岁。因肾病综合征入院,遵医嘱行 24 小时尿蛋白定量检查,护士应在患者第一次排尿后在尿液中加入 A.过氧乙酸 B.甲苯 C.硫酸 D.浓盐酸 E.苯甲酸(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.典型心绞

    8、痛患者含硝酸甘油后疼痛缓解时间多在 A.1015 秒 B.15 分钟 C.510 分钟 D.1530 分钟 E.30 分钟(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.与肝性脑病发病有关的假性神经递质是 A.苯乙醇胺 B.苯丙氨酸 C.5-羟色胺 D.谷氨酰胺 E.羟苯乙醇胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.护士配备是否合理并不影响 A.护士的工作强度 B.护理质量 C.医院管理与卫生管理部门要求的一致性 D.医院的经济效益 E.对患者的服务水准(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.某产妇,28 岁,顺产一男婴。护士查房时发现其门窗紧闭,该护士向其解释通风的优点,应除外 A.减少

    9、感染的发生 B.减少细菌数量 C.增加氧含量 D.降低二氧化碳含量 E.改善空气质量(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.中药的服用方法,描述正确的是 A.峻下逐水药晨起空腹时服药 B.驱虫药宜饭后服用 C.消食药宜饭前服用 D.缓下剂宜在晨起服用 E.安神药宜在睡前 2 小时服用(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.护理程序的理论基础来源需除外 A.系统论 B.人的基本需要层次论 C.信息交流论 D.解决问题论 E.角色理论(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.体温单记录单 4042栏内填写的内容不包括 A.转入时间 B.手术时间 C.分娩时间 D.首次治疗时间 E.死亡时

    10、间(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.属于闭合性损伤的是 A.爆震伤 B.擦伤 C.刺伤 D.切割伤 E.火器伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.可发生患侧肺进行性压缩的是 A.开放性气胸 B.闭合性气胸 C.张力性气胸 D.自发性气胸 E.损伤性气胸(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.关于焦虑症患者的心理护理措施应除外 A.帮助其尽快适应新的环境,减少压力 B.指导患者进行放松训练 C.以支持和疏泄疗法为主帮助患者了解疾病 D.关注患者过多躯体不适的主诉 E.帮助患者认识症状(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.关于煮沸消毒法,描述正确的是 A.可以应用于纤维

    11、内镜的消毒灭菌 B.玻璃类纱布包裹,水沸后放入 C.橡胶类纱布包裹,冷水放入 D.海拔每增高 300 米,消毒时间延长 2 分钟 E.为防止物品生锈,可加入 5%碳酸氢钠(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.提示全身麻醉患者意识完全清醒的指标是 A.对光反射灵敏 B.能唤醒 C.眼球转动 D.轻拍或轻推时,出现呻吟 E.能准确回答问题(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.患者,女性,43 岁,因乳腺癌行乳腺切除术,术后恢复良好给予出院。护士向患者行出院指导时,应采用的沟通距离是 A.040cm B.50120cm C.120350cm D.350500cm E.500cm 以上(分

    12、数:1.00)A.B.C.D.E.33.十二指肠溃疡的好发部位是 A.球部 B.乳头的近段降部 C.十二指肠水平段 D.十二指肠上升段 E.回旋部(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.患儿,男,9 岁,支气管哮喘急性发作,出现呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,宜采取的体位是 A.膝胸卧位 B.端坐卧位 C.侧卧位 D.俯卧位 E.中凹位(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患者,男性,56 岁。患鼻咽癌,进行放疗。护士询问患者“你对放疗有什么想法?”这一问题属于 A.主观问题 B.半开放式问题 C.开放式问题 D.封闭式问题 E.非指导性问题(分数:1.00)A.B.C.D.E.36

    13、.患者,女性,54 岁。体重 62kg,子宫切除术后第 3 天。护士查房时发现患者身体滑向床尾,该护士协助将患者移向床头,正确的方法是 A.尽快完成,不必向患者解释说明 B.移动之前应固定床轮,松开盖被 C.移动之前应将枕头移到床尾 D.移动时患者双手放在胸腹前 E.一手托病人颈部,一手托病人膝部(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.给濒死患者提供的护理是 A.停止吸氧 B.停止输入药物 C.将身体孔道堵塞 D.满足患者的心理需要,继续进行治疗 E.劝其家属离开病室(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.胆囊的主要生理功能不包括 A.分泌胆汁 B.吸收和分泌黏液 C.浓缩胆汁 D.储

    14、存胆汁 E.排出胆汁(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B/B(总题数:3,分数:3.50)患者,男性,65 岁。因慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿入院,按照医嘱护士从上午 8 点半开始为患者输液,9 点半查房时发现患者自行调快输液速度,1000ml 液体已快输完。患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。(分数:1.50)(1).护士判断该患者可能出现了 A.发热反应 B.过敏反应 C.空气栓塞 D.循环负荷过重 E.微粒污染反应(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).护士应立即采取的措施是 A.停止输液 B.四肢轮扎 C.高流量吸氧 D.通知医生抢救 E.端坐两腿下垂(分数:

    15、0.50)A.B.C.D.E.(3).护士给患者 20%30%乙醇湿化吸氧的目的是 A.预防肺部感染 B.减少回心血量 C.提高吸入氧浓度 D.扩张周围血管 E.减低肺泡内泡沫的表面张力(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者,女性,55 岁,因脑出血昏迷 1 年余,每日给予鼻饲、翻身等护理。患者眼睑不能闭合,因尿失禁留置尿管。(分数:1.00)(1).保护眼睛的最好方法是 A.液状石蜡纱布覆盖 B.眼周擦润滑剂 C.定时滴眼药水 D.凡士林纱布覆盖 E.按揉上睑至闭合(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).向家属解释护眼目的,主要是预防 A.结膜炎 B.角膜溃疡 C.红眼病 D.不适

    16、感 E.睫状体炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者,女性,42 岁。脑外伤后昏迷卧床 1 年,社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为 3cm4cm。(分数:1.00)(1).该护士考虑患者目前最主要的护理问题是 A.营养失调 B.知识缺乏 C.自理能力缺陷 D.有受伤的危险 E.皮肤完整性受损(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).该护士采取的护理措施中正确的是 A.不可给患者采取侧卧位 B.每 4 小时翻身一次 C.给予高脂低盐饮食 D.清创后用无菌敷料包扎 E.不可床上擦浴,易感冒(分数:0.50)A.B.C.D.E.执业护士专业实务-66 答案

    17、解析(总分:41.50,做题时间:90 分钟)一、B/B(总题数:38,分数:38.00)1.预防肺结核流行的最主要措施是 A.减少聚会的机会 B.接种卡介苗 C.加强登记管理 D.不要随地吐痰 E.发现病人迅速隔离(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:2.患者,男性,36 岁。自觉劳力性呼吸困难,伴有咳嗽,咯血,确诊为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。拟行手术治疗,护士判断患者反复感染的细菌是 A.A 族乙型溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.草绿色链球菌 D.肠球菌 E.脑膜炎双球菌(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:3.在我国引起肝硬化的主要原因是 A.病毒性肝炎 B.酒精性

    18、肝炎 C.肝豆状核变性 D.血吸虫病 E.药物性肝炎(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:4.婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可造成 A.黏液性水肿 B.呆小症 C.单纯性甲状腺肿 D.垂体性侏儒症 E.席汉综合征(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:5.患者,女性,36 岁。因患乳腺癌接受了乳腺癌根治术,病人术后常有自卑感,不愿见人。护士应特别注意满足病人的 A.生理的需要 B.安全的需要 C.爱与归属的需要 D.尊重的需要 E.自我实现的需要(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:6.某女性患者开煤气自杀经抢救后苏醒过来,清醒后患者拒绝任何治疗、坚持要回家。此时医生应该

    19、A.尊重患者自主权,同意他回家 B.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,劝阻无效时办好出院相关手续 C.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权 D.直接行使医生干涉权,强行把患者留在医院 E.请医院保卫科协助强行把患者留在医院(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:7.以下不属于护士条例立法宗旨的是 A.维护护士的合法权益 B.规范护理行为 C.促进护理事业发展 D.提高护理人员待遇 E.保证医疗安全和人体健康(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:8.服用药物须用饮水管的是 A.止咳糖浆 B.碳酸氢钠 C.颠茄合剂 D.1%稀盐酸 E.氯化钾水(分数:1.00)

    20、A.B.C.D. E.解析:9.患儿,2 岁,因佝偻病入院。医嘱:鱼肝油 10 滴,每日 1 次。护士为患儿配药时,在药杯中都先加少量温开水,再加鱼肝油,其原因是 A.有利于吞服 B.减少药量损失 C.利于患儿口感 D.避免药物挥发 E.避免过凉(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:10.除静脉给药外,吸收最快的给药途径是 A.口服 B.吸入 C.直肠 D.肌内注射 E.皮下注射(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:11.患者有严重肝疾病,住院即将进行手术,术前最需要补充的维生素是 A.维生素 A B.维生素 K C.维生素 C D.维生素 D E.维生素 B6(分数:1.00

    21、)A.B. C.D.E.解析:12.颅内压增高引起死亡的主要原因是 A.大量呕吐导致水电解质紊乱 B.意识障碍 C.呼吸困难 D.运动障碍 E.脑疝(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:13.患者,男性,38 岁,乙型肝炎病史 10 年,近期因劳累后皮肤、巩膜黄染,自觉全身乏力,谷丙转氨酶升高,血清胆红素升高,肝大入院,现患者好转出院,对患者的床单位处理正确的是 A.床及床头柜用清水擦拭 B.污染的被服撤下直接送到洗衣房 C.床垫在目光下曝晒 3 小时 D.撤下被服立即铺好备用床 E.按终末消毒法处理床单位(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:14.患者,男性,60 岁。高血压

    22、脑出血后造成一侧肢体偏瘫,护士小刘指导患者患侧肢体功能训练的方法,护士小刘的角色应该属于 A.护理者 B.管理者 C.教育者 D.科研者 E.协调者(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:15.患者,男性,52 岁。近期工作劳累后出现头痛,头晕,心慌,测血压 165/110mmHg,以原发性高血压收住入院。该患者的高血压会导致 A.右心室前负荷加重 B.右心室后负荷加重 C.左心室前负荷加重 D.左心室后负荷加重 E.两心室前负荷加重(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:16.不适合使用直肠测温法的是 A.婴幼儿 B.大面积烧伤患者 C.急性心肌梗死患者 D.昏迷患者 E.口腔手

    23、术患者(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:17.在核实过程中,用简单、概括的方式将患者的话再叙述一遍属于 A.复述 B.改述 C.澄清 D.总结 E.叙述(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:18.关于医疗机构临床用血的规定,正确的是 A.对同一献血者两次采集间隔不少于 3 个月 B.可将临床多余用血出售给血液制品生产单位 C.必须进行配型检查 D.献血者每次采集血液量般为 600ml E.主要动员家庭、亲友为患者献血(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:19.患者,女性,26 岁。因肾病综合征入院,遵医嘱行 24 小时尿蛋白定量检查,护士应在患者第一次排尿后在尿液中

    24、加入 A.过氧乙酸 B.甲苯 C.硫酸 D.浓盐酸 E.苯甲酸(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:20.典型心绞痛患者含硝酸甘油后疼痛缓解时间多在 A.1015 秒 B.15 分钟 C.510 分钟 D.1530 分钟 E.30 分钟(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:21.与肝性脑病发病有关的假性神经递质是 A.苯乙醇胺 B.苯丙氨酸 C.5-羟色胺 D.谷氨酰胺 E.羟苯乙醇胺(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:22.护士配备是否合理并不影响 A.护士的工作强度 B.护理质量 C.医院管理与卫生管理部门要求的一致性 D.医院的经济效益 E.对患者的服务水准(分

    25、数:1.00)A.B.C.D. E.解析:23.某产妇,28 岁,顺产一男婴。护士查房时发现其门窗紧闭,该护士向其解释通风的优点,应除外 A.减少感染的发生 B.减少细菌数量 C.增加氧含量 D.降低二氧化碳含量 E.改善空气质量(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:24.中药的服用方法,描述正确的是 A.峻下逐水药晨起空腹时服药 B.驱虫药宜饭后服用 C.消食药宜饭前服用 D.缓下剂宜在晨起服用 E.安神药宜在睡前 2 小时服用(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:25.护理程序的理论基础来源需除外 A.系统论 B.人的基本需要层次论 C.信息交流论 D.解决问题论 E.角色

    26、理论(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:26.体温单记录单 4042栏内填写的内容不包括 A.转入时间 B.手术时间 C.分娩时间 D.首次治疗时间 E.死亡时间(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:27.属于闭合性损伤的是 A.爆震伤 B.擦伤 C.刺伤 D.切割伤 E.火器伤(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:28.可发生患侧肺进行性压缩的是 A.开放性气胸 B.闭合性气胸 C.张力性气胸 D.自发性气胸 E.损伤性气胸(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:29.关于焦虑症患者的心理护理措施应除外 A.帮助其尽快适应新的环境,减少压力 B.指导患者进行放

    27、松训练 C.以支持和疏泄疗法为主帮助患者了解疾病 D.关注患者过多躯体不适的主诉 E.帮助患者认识症状(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:30.关于煮沸消毒法,描述正确的是 A.可以应用于纤维内镜的消毒灭菌 B.玻璃类纱布包裹,水沸后放入 C.橡胶类纱布包裹,冷水放入 D.海拔每增高 300 米,消毒时间延长 2 分钟 E.为防止物品生锈,可加入 5%碳酸氢钠(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:31.提示全身麻醉患者意识完全清醒的指标是 A.对光反射灵敏 B.能唤醒 C.眼球转动 D.轻拍或轻推时,出现呻吟 E.能准确回答问题(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:3

    28、2.患者,女性,43 岁,因乳腺癌行乳腺切除术,术后恢复良好给予出院。护士向患者行出院指导时,应采用的沟通距离是 A.040cm B.50120cm C.120350cm D.350500cm E.500cm 以上(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:33.十二指肠溃疡的好发部位是 A.球部 B.乳头的近段降部 C.十二指肠水平段 D.十二指肠上升段 E.回旋部(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:34.患儿,男,9 岁,支气管哮喘急性发作,出现呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,宜采取的体位是 A.膝胸卧位 B.端坐卧位 C.侧卧位 D.俯卧位 E.中凹位(分数:1.00)A.B

    29、. C.D.E.解析:35.患者,男性,56 岁。患鼻咽癌,进行放疗。护士询问患者“你对放疗有什么想法?”这一问题属于 A.主观问题 B.半开放式问题 C.开放式问题 D.封闭式问题 E.非指导性问题(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:36.患者,女性,54 岁。体重 62kg,子宫切除术后第 3 天。护士查房时发现患者身体滑向床尾,该护士协助将患者移向床头,正确的方法是 A.尽快完成,不必向患者解释说明 B.移动之前应固定床轮,松开盖被 C.移动之前应将枕头移到床尾 D.移动时患者双手放在胸腹前 E.一手托病人颈部,一手托病人膝部(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:37.

    30、给濒死患者提供的护理是 A.停止吸氧 B.停止输入药物 C.将身体孔道堵塞 D.满足患者的心理需要,继续进行治疗 E.劝其家属离开病室(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:38.胆囊的主要生理功能不包括 A.分泌胆汁 B.吸收和分泌黏液 C.浓缩胆汁 D.储存胆汁 E.排出胆汁(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:二、B/B(总题数:3,分数:3.50)患者,男性,65 岁。因慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿入院,按照医嘱护士从上午 8 点半开始为患者输液,9 点半查房时发现患者自行调快输液速度,1000ml 液体已快输完。患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。(分数:1

    31、.50)(1).护士判断该患者可能出现了 A.发热反应 B.过敏反应 C.空气栓塞 D.循环负荷过重 E.微粒污染反应(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).护士应立即采取的措施是 A.停止输液 B.四肢轮扎 C.高流量吸氧 D.通知医生抢救 E.端坐两腿下垂(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(3).护士给患者 20%30%乙醇湿化吸氧的目的是 A.预防肺部感染 B.减少回心血量 C.提高吸入氧浓度 D.扩张周围血管 E.减低肺泡内泡沫的表面张力(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:患者,女性,55 岁,因脑出血昏迷 1 年余,每日给予鼻饲、翻身等护理。患者眼

    32、睑不能闭合,因尿失禁留置尿管。(分数:1.00)(1).保护眼睛的最好方法是 A.液状石蜡纱布覆盖 B.眼周擦润滑剂 C.定时滴眼药水 D.凡士林纱布覆盖 E.按揉上睑至闭合(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).向家属解释护眼目的,主要是预防 A.结膜炎 B.角膜溃疡 C.红眼病 D.不适感 E.睫状体炎(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:患者,女性,42 岁。脑外伤后昏迷卧床 1 年,社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为 3cm4cm。(分数:1.00)(1).该护士考虑患者目前最主要的护理问题是 A.营养失调 B.知识缺乏 C.自理能力缺陷 D.有受伤的危险 E.皮肤完整性受损(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).该护士采取的护理措施中正确的是 A.不可给患者采取侧卧位 B.每 4 小时翻身一次 C.给予高脂低盐饮食 D.清创后用无菌敷料包扎 E.不可床上擦浴,易感冒(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:


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