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    【医学类职业资格】执业护士专业实务-38及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】执业护士专业实务-38及答案解析.doc

    1、执业护士专业实务-38 及答案解析(总分:42.50,做题时间:90 分钟)1.脑血栓发病常在A剧烈运动时B安静睡眠时C用力排便时D情绪激动时E静坐工作时(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.2岁幼儿的平均身长是A50cmB60cmC75cmD85cmE95cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.属于慢性肺源性心脏病”发生的关键环节是A肺动脉高压B右心室肥厚C右心室扩大D肺动脉瓣关闭不全E心功能不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者男性,60 岁。连续 3天测血压为 140/95mmHg。此患者属于A正常血压B正常高限C高血压D收缩压正常,舒张压升高E收缩压升高,舒张压正

    2、常(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.丁先生,50 岁,急性肾衰少尿期。患者突然呼吸困难、头痛头晕、软瘫、心律不齐、心动过缓、腹胀。应考虑A高血钾症B低血钾症C水中毒D酸中毒E尿毒症(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.异位妊娠时最常见的部位是A盆腔B卵巢C输卵管D腹腔E子宫残角(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.有关宫内节育器避孕原理,正确的是A抑制卵巢排卵B阻止精子进入宫腔及输卵管C杀精毒胚,干扰受精卵着床D干扰下丘脑-垂体-卵巢轴E改变宫颈黏液性状(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.关于医院内感染的概念,正确的是A感染和发病应同时发生B患者在住院期间遭受的感染C出院

    3、后发生的感染不属于医院内感染D探视陪住者是医院内感染的主要对象E入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.护理技术人员每年参加继续护理学教育的最低学分为A15 分B20 分C25 分D30 分E40 分(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者男,57 岁,重症糖尿病,为预防并发酮症酸中毒,护士在做口腔护理时应密切观察A口唇是否干裂B呼出气体是否有肝臭C呼出气体是否有烂苹果味D呼出气体是否有大蒜味E舌苔变化情况(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者,女性,31 岁,因急性肠梗阻需立即行急诊手术,外科护士为其准备术后麻醉床,正确的操作应除外A输

    4、液架置于床尾B中单要遮住橡皮单C盖被纵向三折于门对侧床边D枕横立于床头,开口背对门E椅子放于折叠被的同侧(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.急救物品做到“五定”,不包括A定期消毒灭菌 B定期检查维修C定期使用 D定人保管E定点放置(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.患者男性,40 岁,以充血性心力衰竭入院,医嘱给予洋地黄增强心肌收缩力,护士在观察患者脉搏时,发现在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇,此脉搏称为A丝脉B洪脉C缓脉D间歇脉E短绌脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者,男性,57 岁,因车祸致高位截瘫 6个月,一直居

    5、家照顾。社区护士小刘入户评估时,发现患者出现炎性浸润期压疮,下列不支持此期压疮的表现是A皮肤呈紫色B皮下结节C有大、小水疱D水疱表皮剥脱露出湿润的创面E创面上有脓性分泌物(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.在倾听病人的话语时,不正确的做法是A全神贯注B尊者患者的观点,不做批评C面对患者,保持与患者适当的距离和姿势D不必保持目光的接触E不能随意打断患者的话(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者男性,58 岁。饭后突发心前区烧灼样痛,向后背部放射,患者最可能是A心绞痛B急性心包炎C急性主动脉夹层动脉瘤D急性胸膜炎E急性胆囊炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.大叶性肺炎患

    6、者,护士测量生命体征显示体温 40,脉搏细弱,血压 90/60mmHg,该护士需特别警惕患者可能发生哪种病情变化A咯血B谵妄C室性期前收缩D休克E惊厥(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.老年痴呆的病程特点是A只发作一次 B发作缓解型C进行性发展 D逐渐好转E快速发展(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.男,25 岁,自幼已有频繁扁桃体炎,并曾多年发生关节炎及急性心力衰竭,现在心尖区仍有舒张期杂音,但关节炎已愈,血沉 10mm/第 1小时末。根据以上条件,现在确诊是A风湿性心包炎B慢性风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全C风湿性心肌炎D慢性风湿性心脏病并二尖瓣狭窄E风湿性心内膜炎(分数:

    7、1.00)A.B.C.D.E.20.可以给予 24小时专人特级护理的病人是A全身 95%三度烧伤病人B冠心病病人C早产儿D昏迷病人E大手术病人(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.尿路刺激征不包括A尿频B尿痛C多尿D尿急E排尿不尽感(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.患者男性,68 岁。因肝硬化、肝性脑病、腹水入院,护士给患者家属解释给病人口服乳果糖的主要目的是A减少氨的产生B促进排便C补充能量D抑制大脑假性神经递质的形成E抑制肠内细菌生长(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.王先生,30 岁,肛周脓肿术后,患处水肿、疼痛,为减轻患处的症状应选用A放置热水袋B局部浸泡C热水

    8、坐浴D乙醇擦拭局部E温水擦拭局部(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.下列疾病中,可导致右心室后负荷过重的是A房间隔缺损B主动脉瓣关闭不全C动脉导管未闭D肺源性心脏病E肺动脉瓣关闭不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患儿,女,6 岁。由家长带到社区保健中心接种水痘疫苗。接种前,护士应特别注意向家长询问患儿的近况的是A活动情况B发热情况C小便情况D大便情况E情绪情况(分数:1.00)A.B.C.D.E.患者,女性,58 岁,有糖尿病史 9年,身高 160cm,体重 45kg。护理体检:下肢水肿,查血糖12mmol/L,尿糖(+),尿蛋白(+),血尿素氮和肌酐正常。(分数:3.0

    9、0)(1).患者可能并发的情况是A下肢静脉血栓形成B肾血管病变C自主神经病变D营养不良E酮症酸中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).护士为患者设立的食谱中,每日糖类摄入量应为A200gB250gC300gD150gE100g(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).该糖尿病患者与护士间适用的关系模式是A被动-主动型模式B合作-互动型模式C指导-被动型模式D共同参与型模式E协商参与型模式(分数:1.00)A.B.C.D.E.患者,男性,65 岁,因急性肺水肿收入院治疗。护士巡视病房时,发现患者口唇发绀,烦躁不安,并伴有明显三凹征。血气分析结果显示:PaO 24kPa,SaO 25

    10、0%。(分数:1.00)(1).根据患者症状及血气分析结果,判断其缺氧程度为A极轻度B轻度C中度D重度E过重度(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).护士为患者提供的用氧方式是A低流量、高浓度持续给氧B低流量、高浓度间断给氧C低流量、低浓度持续给氧D低流量、低浓度间断给氧E高流量、高浓度间断给氧(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者,男性,12 岁,确诊 1型糖尿病 5年,患者需终身注射胰岛素。因血糖控制不好入院治疗,调整胰岛素用量后患者准备出院。(分数:1.00)(1).护士对其及家长进行出院指导,不正确的是A胰岛素治疗无需控制饮食B可给予低热量、低糖、高维生素饮食C定期监测血糖,

    11、不适随诊D经常更换注射部位E注射剂量要准确(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).患者每次需注射普通胰岛素 12U。护士指导家长每次抽取的胰岛素用量为A0.1mlB0.2mlC0.3mlD0.4mlE0.5ml(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者,女性,42 岁。胆管结石病史 6年。1 小时前突发上腹部绞痛,并寒战、高热、恶心、呕吐,现神志淡漠,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,拟行紧急手术。(分数:1.00)(1).行术前护理,不正确的是A吸氧B给予吗啡镇静止痛C纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱D加强休克的护理E遵医嘱应用抗生素(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).术后 T形管的

    12、护理不包括A做好引流管周围皮肤的护理B一般术后 68d 即可拔管C拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞,待 12d 自行封闭D拔管前经 T形管做胆道造影,造影后继续引流 23dE保持无菌,防止逆行感染(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者,男性,68 岁,1 个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫,目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,表皮有水疱形成,皮下有硬结。(分数:1.50)(1).该患者的压疮属于A压疮前期B压疮淤血红润期C压疮炎性浸润期D压疮浅溃疡期E压疮深溃疡期(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).该患者产生压疮最主要的原因A局部组织持续受压B机体营养不良C大

    13、小便失禁,局部皮肤受到刺激D老年人皮肤弹性差E床单不平,有皱褶(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).该患者应选择的饮食A高蛋白、高脂肪B低蛋白、高膳食纤维C高蛋白、高维生素D高脂肪、低膳食纤维E低蛋白、高维生素(分数:0.50)A.B.C.D.E.患儿,10 个月,因肺炎入院。现突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸 70/mm,脉搏 185/min,出现奔马律,两肺布满细湿哕音,肝迅速增大,诊断为肺炎合并心力衰竭(分数:4.00)(1).对该患儿当班护士首先采取的护理措施是A设法让患儿安静B保持呼吸道通畅C观察病情变化D应用抗生素E应用强心药(分数:1.00)A.B.

    14、C.D.E.(2).护士告诉家长患儿心力衰竭缓解前提是患儿出现了A肝是否变小B呼吸困难是否缓解C心率是否减慢D脉搏是否正常E心律是否正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).护士遵医嘱给予患儿强心苷,预防中毒的重要措施是A进行心电监护B心率80/min 应报告医生C同时使用利尿药D限制水、钠摄入E及时补充含钙食品(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).护士为患儿提供合适的护理操作应除外A半坐卧位B减慢输液速度C遵医嘱给予强心、利尿药D给患儿做体位引流以帮助排痰E保持患儿安静(分数:1.00)A.B.C.D.E.患者,女性,29 岁,已婚。阴道稀薄、泡沫状分泌物增多伴外阴瘙痒 1周

    15、。(分数:1.00)(1).最可能的诊断是A淋菌感染B苍白螺旋体感染C滴虫感染D假丝酵母菌感染E子宫颈炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).最合适的外阴洗液是A5%乳酸溶液B0.5%醋酸溶液C0.9%氯化钠溶液D3%碳酸氢钠溶液E1:2000 高锰酸钾(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者身高 180cm,体重 80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在腰麻下行阑尾切除术。(分数:1.50)(1).患者回病室后应采取的体位是A屈膝仰卧位B去枕仰卧位C中凹位D垫枕平卧位E俯卧位(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).患者术后第二天体温 38,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是A仰卧

    16、屈膝位B右侧卧位C头高脚低位D端坐卧位E半坐卧位(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).采取此种体位的目的是A可减少局部出血,有利愈合B防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛C有利于减少回心血量,促进血液循环D有利于减轻肺部淤血,减少并发症E有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者男性,74 岁,因儿子打官司而担忧渐出现夜眠差,情绪低落,悲观厌世,总担心打官司的事情,患者自觉很痛苦,生活缺乏主动性。(分数:2.00)(1).该患者的主要护理问题A不合作B睡眠障碍C自杀的危险D舒适的改变E有暴力行为的危险(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).有效的护理

    17、措施A保证患者的入量和营养B督导患者进行放松调适C必要时要进行保护性约束D尽量避免给予患者过大压力E严密观察病情识别伪装痊愈(分数:1.00)A.B.C.D.E.患者,男性,62 岁,慢性喘息性支气管炎 10年,本次因发热、咳喘加重而入院。医嘱给患者进行超声雾化治疗。(分数:1.50)(1).护士在为患者介绍超声雾化器工作特点时,下列表述正确的是A雾滴小而均匀,可吸入支气管末端B雾滴颗粒大小不一C产生气雾温度低,治疗后不易着凉D雾量大小固定,不必调节E用氧量小,节约资源(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).不适用于超声雾化吸入的药物是A舒喘灵B庆大霉素C必嗽平D青霉素E地塞米松(分数:

    18、0.50)A.B.C.D.E.(3).能够帮助患者祛痰、稀化痰液的药物是A-糜蛋白酶B庆大霉素C沙丁胺醇D红霉素E地塞米松(分数:0.50)A.B.C.D.E.执业护士专业实务-38 答案解析(总分:42.50,做题时间:90 分钟)1.脑血栓发病常在A剧烈运动时B安静睡眠时C用力排便时D情绪激动时E静坐工作时(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:2.2岁幼儿的平均身长是A50cmB60cmC75cmD85cmE95cm(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 新生儿出生时身长平均 50cm,1 岁时 75cm,2 岁时 85cm。3.属于慢性肺源性心脏病”发生的关键环节是A

    19、肺动脉高压B右心室肥厚C右心室扩大D肺动脉瓣关闭不全E心功能不全(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:4.患者男性,60 岁。连续 3天测血压为 140/95mmHg。此患者属于A正常血压B正常高限C高血压D收缩压正常,舒张压升高E收缩压升高,舒张压正常(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:5.丁先生,50 岁,急性肾衰少尿期。患者突然呼吸困难、头痛头晕、软瘫、心律不齐、心动过缓、腹胀。应考虑A高血钾症B低血钾症C水中毒D酸中毒E尿毒症(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 在少尿期除了肾脏排泄钾减少外,酸中毒、组织分解过快也是主要原因;在严重创伤、烧伤等所至横纹肌

    20、溶媒引起的急性肾衰,有时每日血钾可上升 1.02.0mmol/L。6.异位妊娠时最常见的部位是A盆腔B卵巢C输卵管D腹腔E子宫残角(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:7.有关宫内节育器避孕原理,正确的是A抑制卵巢排卵B阻止精子进入宫腔及输卵管C杀精毒胚,干扰受精卵着床D干扰下丘脑-垂体-卵巢轴E改变宫颈黏液性状(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:8.关于医院内感染的概念,正确的是A感染和发病应同时发生B患者在住院期间遭受的感染C出院后发生的感染不属于医院内感染D探视陪住者是医院内感染的主要对象E入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析

    21、:9.护理技术人员每年参加继续护理学教育的最低学分为A15 分B20 分C25 分D30 分E40 分(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:10.患者男,57 岁,重症糖尿病,为预防并发酮症酸中毒,护士在做口腔护理时应密切观察A口唇是否干裂B呼出气体是否有肝臭C呼出气体是否有烂苹果味D呼出气体是否有大蒜味E舌苔变化情况(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:11.患者,女性,31 岁,因急性肠梗阻需立即行急诊手术,外科护士为其准备术后麻醉床,正确的操作应除外A输液架置于床尾B中单要遮住橡皮单C盖被纵向三折于门对侧床边D枕横立于床头,开口背对门E椅子放于折叠被的同侧(分数:1.00

    22、)A.B.C.D.E. 解析:12.急救物品做到“五定”,不包括A定期消毒灭菌 B定期检查维修C定期使用 D定人保管E定点放置(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:13.患者男性,40 岁,以充血性心力衰竭入院,医嘱给予洋地黄增强心肌收缩力,护士在观察患者脉搏时,发现在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇,此脉搏称为A丝脉B洪脉C缓脉D间歇脉E短绌脉(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:14.患者,男性,57 岁,因车祸致高位截瘫 6个月,一直居家照顾。社区护士小刘入户评估时,发现患者出现炎性浸润期压疮,下列不支持此期压疮的表现是A皮肤呈紫

    23、色B皮下结节C有大、小水疱D水疱表皮剥脱露出湿润的创面E创面上有脓性分泌物(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:创面上有脓性分泌物是压疮溃疡期的表现。其余选项均为压疮炎性浸润期表现。15.在倾听病人的话语时,不正确的做法是A全神贯注B尊者患者的观点,不做批评C面对患者,保持与患者适当的距离和姿势D不必保持目光的接触E不能随意打断患者的话(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:16.患者男性,58 岁。饭后突发心前区烧灼样痛,向后背部放射,患者最可能是A心绞痛B急性心包炎C急性主动脉夹层动脉瘤D急性胸膜炎E急性胆囊炎(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:17.大叶性肺炎患者

    24、,护士测量生命体征显示体温 40,脉搏细弱,血压 90/60mmHg,该护士需特别警惕患者可能发生哪种病情变化A咯血B谵妄C室性期前收缩D休克E惊厥(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:大叶性肺炎患者出现高热,脉搏细弱,血压降低,在观察病情中需特别警惕发生休克。18.老年痴呆的病程特点是A只发作一次 B发作缓解型C进行性发展 D逐渐好转E快速发展(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:19.男,25 岁,自幼已有频繁扁桃体炎,并曾多年发生关节炎及急性心力衰竭,现在心尖区仍有舒张期杂音,但关节炎已愈,血沉 10mm/第 1小时末。根据以上条件,现在确诊是A风湿性心包炎B慢性风湿性心

    25、脏病,主动脉瓣关闭不全C风湿性心肌炎D慢性风湿性心脏病并二尖瓣狭窄E风湿性心内膜炎(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:20.可以给予 24小时专人特级护理的病人是A全身 95%三度烧伤病人B冠心病病人C早产儿D昏迷病人E大手术病人(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:21.尿路刺激征不包括A尿频B尿痛C多尿D尿急E排尿不尽感(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:22.患者男性,68 岁。因肝硬化、肝性脑病、腹水入院,护士给患者家属解释给病人口服乳果糖的主要目的是A减少氨的产生B促进排便C补充能量D抑制大脑假性神经递质的形成E抑制肠内细菌生长(分数:1.00)A. B.

    26、C.D.E.解析:23.王先生,30 岁,肛周脓肿术后,患处水肿、疼痛,为减轻患处的症状应选用A放置热水袋B局部浸泡C热水坐浴D乙醇擦拭局部E温水擦拭局部(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:24.下列疾病中,可导致右心室后负荷过重的是A房间隔缺损B主动脉瓣关闭不全C动脉导管未闭D肺源性心脏病E肺动脉瓣关闭不全(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:25.患儿,女,6 岁。由家长带到社区保健中心接种水痘疫苗。接种前,护士应特别注意向家长询问患儿的近况的是A活动情况B发热情况C小便情况D大便情况E情绪情况(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:患者,女性,58 岁,有糖尿病史

    27、 9年,身高 160cm,体重 45kg。护理体检:下肢水肿,查血糖12mmol/L,尿糖(+),尿蛋白(+),血尿素氮和肌酐正常。(分数:3.00)(1).患者可能并发的情况是A下肢静脉血栓形成B肾血管病变C自主神经病变D营养不良E酮症酸中毒(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:患者可能并发了肾血管病变。肾血管病变的表现有下肢水肿、尿液异常等。(2).护士为患者设立的食谱中,每日糖类摄入量应为A200gB250gC300gD150gE100g(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:该患者的理想体重为 160-105=55kg,此患者消耗大,45kg 体重偏轻。计算每天总热量应以

    28、理想体重为依据,营养不良或消耗患者应增加 10%20%。成年人休息状态下至少需要 30kcal/kg体重,总热量计算为 551.230=1980kcal,糖尿病患者糖类占饮食总热量的 55%60%,19800.6=1188,每克糖提供 4kcal热量,折合为糖需要量为 11884=297g。(3).该糖尿病患者与护士间适用的关系模式是A被动-主动型模式B合作-互动型模式C指导-被动型模式D共同参与型模式E协商参与型模式(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:患者,男性,65 岁,因急性肺水肿收入院治疗。护士巡视病房时,发现患者口唇发绀,烦躁不安,并伴有明显三凹征。血气分析结果显示:PaO

    29、 24kPa,SaO 250%。(分数:1.00)(1).根据患者症状及血气分析结果,判断其缺氧程度为A极轻度B轻度C中度D重度E过重度(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:根据患者血气分析结果,PaO 24kPa(4.6kPa),患者为重度缺氧。(2).护士为患者提供的用氧方式是A低流量、高浓度持续给氧B低流量、高浓度间断给氧C低流量、低浓度持续给氧D低流量、低浓度间断给氧E高流量、高浓度间断给氧(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:本题旨在考查给用氧指征,该患者的临床表现和血气分析显示为重度缺氧,宜低流量、低浓度持续吸氧。患者,男性,12 岁,确诊 1型糖尿病 5年,患者需

    30、终身注射胰岛素。因血糖控制不好入院治疗,调整胰岛素用量后患者准备出院。(分数:1.00)(1).护士对其及家长进行出院指导,不正确的是A胰岛素治疗无需控制饮食B可给予低热量、低糖、高维生素饮食C定期监测血糖,不适随诊D经常更换注射部位E注射剂量要准确(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).患者每次需注射普通胰岛素 12U。护士指导家长每次抽取的胰岛素用量为A0.1mlB0.2mlC0.3mlD0.4mlE0.5ml(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:患者,女性,42 岁。胆管结石病史 6年。1 小时前突发上腹部绞痛,并寒战、高热、恶心、呕吐,现神志淡漠,诊断为急性梗阻性

    31、化脓性胆管炎,拟行紧急手术。(分数:1.00)(1).行术前护理,不正确的是A吸氧B给予吗啡镇静止痛C纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱D加强休克的护理E遵医嘱应用抗生素(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).术后 T形管的护理不包括A做好引流管周围皮肤的护理B一般术后 68d 即可拔管C拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞,待 12d 自行封闭D拔管前经 T形管做胆道造影,造影后继续引流 23dE保持无菌,防止逆行感染(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:患者,男性,68 岁,1 个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫,目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,表皮有水

    32、疱形成,皮下有硬结。(分数:1.50)(1).该患者的压疮属于A压疮前期B压疮淤血红润期C压疮炎性浸润期D压疮浅溃疡期E压疮深溃疡期(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).该患者产生压疮最主要的原因A局部组织持续受压B机体营养不良C大小便失禁,局部皮肤受到刺激D老年人皮肤弹性差E床单不平,有皱褶(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(3).该患者应选择的饮食A高蛋白、高脂肪B低蛋白、高膳食纤维C高蛋白、高维生素D高脂肪、低膳食纤维E低蛋白、高维生素(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:患儿,10 个月,因肺炎入院。现突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检

    33、:呼吸 70/mm,脉搏 185/min,出现奔马律,两肺布满细湿哕音,肝迅速增大,诊断为肺炎合并心力衰竭(分数:4.00)(1).对该患儿当班护士首先采取的护理措施是A设法让患儿安静B保持呼吸道通畅C观察病情变化D应用抗生素E应用强心药(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:保持患儿安静,减少刺激;减慢输液速度,输液时滴速应控制在每小时 5ml/kg。(2).护士告诉家长患儿心力衰竭缓解前提是患儿出现了A肝是否变小B呼吸困难是否缓解C心率是否减慢D脉搏是否正常E心律是否正常(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:肺炎合并心力衰竭患儿治疗首选洋地黄类药物,洋地黄类药物除正性肌力作用

    34、外,洋地黄还具有负性传导、负性心率等作用。应用洋地黄观察心力衰竭缓解的主要指标是看心率是否减慢。(3).护士遵医嘱给予患儿强心苷,预防中毒的重要措施是A进行心电监护B心率80/min 应报告医生C同时使用利尿药D限制水、钠摄入E及时补充含钙食品(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:每次用药前应测量患儿脉搏,必要时听心率。婴儿脉率80/min,年长儿60/min 时应暂停用药,报告医生。(4).护士为患儿提供合适的护理操作应除外A半坐卧位B减慢输液速度C遵医嘱给予强心、利尿药D给患儿做体位引流以帮助排痰E保持患儿安静(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:患儿发生心力衰竭时,主要的

    35、护理措施是减轻心脏负担:取半卧位,床头抬高 1530;左心衰竭时,患儿于半卧位或坐位,双腿下垂,减少回心血量;输液时速度宜慢,每小时5ml/kg。使用毛花苷 C静脉推注的时间不少于 10min;集中治疗护理操作,减少刺激。患者,女性,29 岁,已婚。阴道稀薄、泡沫状分泌物增多伴外阴瘙痒 1周。(分数:1.00)(1).最可能的诊断是A淋菌感染B苍白螺旋体感染C滴虫感染D假丝酵母菌感染E子宫颈炎(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).最合适的外阴洗液是A5%乳酸溶液B0.5%醋酸溶液C0.9%氯化钠溶液D3%碳酸氢钠溶液E1:2000 高锰酸钾(分数:0.50)A.B. C.D.E

    36、.解析:患者身高 180cm,体重 80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在腰麻下行阑尾切除术。(分数:1.50)(1).患者回病室后应采取的体位是A屈膝仰卧位B去枕仰卧位C中凹位D垫枕平卧位E俯卧位(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:因为脑脊液可从麻醉时的穿刺点漏出,造成颅内压降低,引起头痛,所以应去枕仰卧。(2).患者术后第二天体温 38,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是A仰卧屈膝位B右侧卧位C头高脚低位D端坐卧位E半坐卧位(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:采取半坐卧位可使腹部伤口缝合处的张力减小,减轻疼痛,同时还可使感染局限化。(3).采取此种体位的目的是A可减少局部

    37、出血,有利愈合B防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛C有利于减少回心血量,促进血液循环D有利于减轻肺部淤血,减少并发症E有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:临床中需要将患者安置半坐卧位的情况较多,如呼吸困难、腹腔和盆腔有炎症、面颈部手术的患者等,本题中的患者采取半坐卧位的原因主要是防止炎症扩散和毒素吸收。患者男性,74 岁,因儿子打官司而担忧渐出现夜眠差,情绪低落,悲观厌世,总担心打官司的事情,患者自觉很痛苦,生活缺乏主动性。(分数:2.00)(1).该患者的主要护理问题A不合作B睡眠障碍C自杀的危险D舒适的改变E有暴力行为的危险(分数:1.00)A.B

    38、.C. D.E.解析:(2).有效的护理措施A保证患者的入量和营养B督导患者进行放松调适C必要时要进行保护性约束D尽量避免给予患者过大压力E严密观察病情识别伪装痊愈(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:患者,男性,62 岁,慢性喘息性支气管炎 10年,本次因发热、咳喘加重而入院。医嘱给患者进行超声雾化治疗。(分数:1.50)(1).护士在为患者介绍超声雾化器工作特点时,下列表述正确的是A雾滴小而均匀,可吸入支气管末端B雾滴颗粒大小不一C产生气雾温度低,治疗后不易着凉D雾量大小固定,不必调节E用氧量小,节约资源(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).不适用于超声雾化吸入的药物是A舒喘灵B庆大霉素C必嗽平D青霉素E地塞米松(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(3).能够帮助患者祛痰、稀化痰液的药物是A-糜蛋白酶B庆大霉素C沙丁胺醇D红霉素E地塞米松(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:


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