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    【医学类职业资格】执业护士(专业实务)-试卷15及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】执业护士(专业实务)-试卷15及答案解析.doc

    1、执业护士(专业实务)-试卷 15 及答案解析(总分:266.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:100,分数:200.00)1.主动一被动型护患关系不适用于(分数:2.00)A.休克患者B.全麻术后未清醒患者C.新生儿D.阑尾炎术后患者E.肝昏迷患者2.属于语言沟通技巧的是(分数:2.00)A.手势B.体态C.眼神D.倾听E.表情3.影响护患沟通的客观因素不包括(分数:2.00)A.隐秘性B.环境氛围C.噪声D.服务态度差E.光线4.会阴切开拆线的时间是(分数:2.00)A.23 天B.35 天C.57 天D.710 天E.10 天以上5.建立良好护患关系的初期,护士的主要任务

    2、是(分数:2.00)A.建立相互了解信任的工作基础B.解决各种心理问题C.制订出院计划D.鼓励患者描述E.指导患者合作6.全麻未清醒患者,最适宜的体位是(分数:2.00)A.仰卧位B.平卧位,头偏向一侧C.头低足高位D.侧卧位E.半坐卧位7.开放性气胸首要的急救处理措施是(分数:2.00)A.输血、补液抗休克B.立即排气,降低胸膜腔内压力C.密切观察呼吸D.气管切开E.凡士林纱布盖住伤口8.胎膜早破的护理措施正确的是(分数:2.00)A.抬高臀部,防脐带脱垂B.做肛诊和阴道检查了解宫颈情况C.立即选择剖宫产,结束妊娠D.24 小时后给抗生素E.半坐卧位,促进舒适9.护患沟通中,下列哪个是开放性

    3、问答(分数:2.00)A.你早上吃饭了吗B.你父母有高血压病史吗C.住院环境让你感觉不太适应吗D.你今天感觉怎么样E.你对手术有担心吗10.发生空气栓塞时,应采取(分数:2.00)A.头高足低位B.中凹位C.半坐卧位D.左侧头低足高位E.屈膝仰卧位11.属于主观资料的是(分数:2.00)A.头疼B.面色苍白C.呼吸困难D.黄疸E.水肿12.护士记录病人资料,错误的是(分数:2.00)A.收集完及时记录B.客观资料主要用病人的语言C.主观资料不能加上护士的判断D.内容要正确反映病人的问题E.描述资料的词语要确切13.婴幼儿肌内注射时应选择(分数:2.00)A.三角肌B.三角肌下缘C.臀中肌、臀小

    4、肌D.臀大肌E.股外侧肌14.一级医疗事故指造成患者(分数:2.00)A.轻度残疾B.中度残疾C.重度残疾D.人身损害E.器官组织轻度损伤15.新生儿娩出后首先处理的是(分数:2.00)A.保暖B.清理呼吸道C.结扎脐带D.记录出生时间E.新生儿评分16.下列哪项不会导致产后出血(分数:2.00)A.软产道撕裂B.子宫收缩乏力C.脐带过长D.胎盘或胎膜残留E.子宫破裂17.妊娠高血压综合征基本病理改变是(分数:2.00)A.肾小球滤过率减低B.全身小动脉痉挛C.胎盘绒毛退行性变D.水钠潴留E.弥散性血管内凝血18.体温单底栏的填写内容是(分数:2.00)A.体温B.脉搏C.呼吸D.住院天数E.

    5、胃液引流量19.环磷酰胺引起的副作用是(分数:2.00)A.手足麻木B.口腔黏膜溃疡C.心脏传导损害D.末梢神经炎E.出血性膀胱炎20.刮宫术后病人的护理,以下哪项错误(分数:2.00)A.禁止性生活 2 周B.抗生素预防感染C.心理护理D.适当休息E.每天盆浴防止感染21.整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是(分数:2.00)A.孕 12 周内B.孕 1328 周C.孕 36 周后D.第二产程E.产后 72 小时的每次哺乳时22.患者,男,48 岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术,患者术后的床单位应是(分数:2.00)A.麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单,中单B.暂空床,床中部和床上部

    6、各铺一橡胶单,中单C.暂空床,床中部和床尾部各铺一橡胶单,中单D.麻醉床,床中部和床尾部各铺一橡胶单,中单E.备用床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单23.乳腺癌化疗病人最优先的护理诊断(分数:2.00)A.感染的危险B.压力性尿失禁C.性功能改变D.躯体移动障碍E.焦虑或恐惧24.肝硬化患者生化检查结果,下列哪项是正确的(分数:2.00)A.血清白蛋白增高B.血清转氨酶增高C.正常的凝血酶原时间D.血镁增高E.免疫球蛋白下降25.前列腺增生的护理措施正确的是(分数:2.00)A.避免受凉、劳累、饮酒B.阴囊冷敷减少炎症C.一周抗生素的治疗是有效的D.性生活应该减少E.限制饮水防止尿潴留26.

    7、重型腹泻患者可能会发生(分数:2.00)A.高钙血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.高钾血症E.血压增高27.国务院 2008 年 1 月 23 日颁布了(分数:2.00)A.医院感染管理办法B.护士管理法典C.中华人民共和国护士管理办法D.医疗机构管理条例E.护士条例28.给病人插胃管,当胃管插至会厌部时,嘱病人稍向前屈的目的是(分数:2.00)A.放松喉部肌肉,便于插入B.避免恶心C.加大咽喉部的弧度D.减少病人痛苦E.减少对食道黏膜的损伤29.属于甲类传染病的是(分数:2.00)A.疟疾B.炭疽C.艾滋病D.黑热病E.鼠疫30.6 个月孩子的正常生长发育是(分数:2.00)A.趴在地上爬B

    8、.自己扶着桌子可站起来C.如厕训练D.可以 360 度翻身E.可以叫妈妈31.病人健康资料的直接来源是(分数:2.00)A.病人父母B.病人的保健医生C.病人的病历D.病人本人E.病人的护士32.护士评估 2 个月婴儿的身体,下列哪一项需要进一步检查(分数:2.00)A.前囟闭合B.斜视C.胎斑(骶斑)D.伸舌E.觅食反射33.在 4 个月时可以给婴儿添加固体食物,因为(分数:2.00)A.拥抱反射消失B.强直性颈反射强烈C.吞咽反射成熟D.觅食反射消退E.不需要母乳喂养了34.下列哪个执行医嘱的行为属于违法行为(分数:2.00)A.发现医嘱错误,拒绝执行,并且向上级领导报告B.紧急抢救时,可

    9、以执行口头医嘱C.发现医嘱错误,护士可以进行修改D.对医嘱有疑问时,向医生核实医嘱E.常规情况下,不执行口头医嘱35.下列属疾病基本病机的是(分数:2.00)A.内生五邪B.六淫侵袭C.脏腑虚损D.损伤经络E.阴阳失调36.利尿剂降低血压的主要作用机制是(分数:2.00)A.减少血容量B.阻断 受体C.阻断 受体D.阻滞钙通道E.扩张小动脉37.下列属于侵犯患者隐私的是(分数:2.00)A.对患者体检时未经其许可让医学生观摩B.对疑难病例进行科室内探讨C.在征得患者同意后将其资料用于科研D.在患者病历上标注患有传染性疾病E.对患有淋病的患者询问其性生活史38.孕妇,尿潴留,护士准备为该孕妇行导

    10、尿术。下列操作欠妥的是(分数:2.00)A.戴口罩、帽子并清洗双手B.关闭门窗、保护患者隐私C.将无菌与非无菌物品分别放置D.检查导尿包的名称及灭菌日期E.用无菌持物钳夹取棉球消毒外阴39.患者女性,38 岁。患子宫肌瘤拟行子宫肌瘤切除术,术日晨,护士为其插导尿管,其目的是(分数:2.00)A.避免术中误伤B.避免术后出现尿潴留C.保护肾脏D.记录尿量,观察病情变化E.避免术中出现尿失禁40.患者女性,20 岁,体温持续升高达 39以上,持续 2 天,24 小时波动范围不超过 1属于(分数:2.00)A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波状热41.患者女性,32 岁,输液过程中突感胸

    11、骨后疼痛,呼吸困难,发绀,濒死感,患者可能出现了(分数:2.00)A.发热反应B.空气栓塞C.静脉炎D.循环负荷过重E.过敏42.患者男性,58 岁,脑血管意外后出现吞咽困难,该患者的饮食应该(分数:2.00)A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.高纤维饮食43.患者男性,25 岁,认为食物中有毒,护士应该使用哪一项沟通技巧去鼓励病人进食(分数:2.00)A.使用开放性的沟通方式B.告诉病人必须要满足机体的营养需求C.询问病人不想吃的原因D.告诉病人护士本人食物喜好E.告诉病人可以和同病室的患者一起进食44.患者男性,33 岁,查出艾滋病,入院三天来没家人探视,患者表现出焦虑,

    12、属于哪方面的需要未满足(分数:2.00)A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属感的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要45.患者女性,50 岁,和家人生气,服大量敌百虫,洗胃时应慎用哪种灌洗溶液(分数:2.00)A.清水B.碳酸氢钠C.高锰酸钾D.盐水E.温开水46.患者男性,60 岁,抽烟 20 年,肺癌晚期,病人这些天总说“如果再让我活一次,我肯定不抽烟”,此时的心理反应是(分数:2.00)A.接受期B.忧郁期C.协议期D.愤怒期E.否认期47.患儿女,3 岁,送来医院,中毒物质不明确,洗胃溶液可选(分数:2.00)A.24碳酸氢钠溶液B.3过氧化氢溶液C.温水或生理盐水D.硫酸铜溶液E

    13、.硫酸钠溶液48.患者男性,20 岁,体温 398,对该患者使用冰袋降温时,不妥的是(分数:2.00)A.局部皮肤出现苍白、青紫时应立即取下冰袋B.体温降至 39以下应取下冰袋C.随时观察冰袋有无漏水D.冰袋使用后 12 小时应测体温E.冰块融化后应及时更换49.患者男性,58 岁,房颤接受华法林治疗,询问护士为什么用华法林,护士应该解释华法林是防止(分数:2.00)A.斑块沉积在动脉上B.心律不齐C.深静脉血栓D.心脏血凝块的形成E.消除房颤50.患者女,34 岁。因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时患者仰卧,意识不清,牙关紧闭,上肢抽搐。首要的急救措施是(分数:2.00)A.人工呼吸B.保持几乎

    14、吸道通畅C.胸外心脏按压D.氧气吸入E.应用简易呼吸机51.患儿 6 个月,怀疑肠套叠,护士预期患儿会做下列哪项检查(分数:2.00)A.结肠镜B.直肠活检C.钡灌肠D.胆管造影E.腹腔镜52.患者男性,45 岁,胃大部切除术后,放置鼻胃管维持胃肠减压,术后 8 小时,病人主诉恶心。护士应该首选(分数:2.00)A.指导病人深呼吸B.敷凉毛巾在前额C.给止吐药D.确定鼻胃管是否通畅E.饮少量水53.患者男,49 岁,哮喘。遵医嘱应用倍氯米松吸入剂,护士指导用药后应该(分数:2.00)A.防止头晕B.大量饮水C.给予漱口D.预防抽搐E.监测脉搏54.患者男性,65 岁,昏迷,护士给予吸痰,下列操

    15、作中哪一个是错误的(分数:2.00)A.一次吸引时间小于 15 秒B.开始吸引前给氧C.吸痰负压是 400533kPaD.严格无菌操作E.捅人时开始吸引55.患者女性,45 岁,术中失血较多,需输入 500ml 血,以下有关输血前准备及输血中操作不正确的是(分数:2.00)A.同时为两人采血时,应根据配血单采集血标本,贴好标签B.输血和取血均需两人核对无误才可输入C.取血时,避免剧烈震荡D.两袋血之间必须输入少量生理盐水E.根据病情调整滴速,一般为 4060 滴分56.患者女性,30 岁,甲状腺功能亢进,手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是(分数:2.00)A.改善呼吸困难B.避免疼痛C.预防感

    16、染D.减轻局部出血E.有利于伤口愈合57.患者女性,36 岁,抑郁症,情绪忧郁和悲伤,最优先给予的关注是(分数:2.00)A.生活状态B.应对机制C.自杀的可能D.支持系统E.暴力倾向58.患者男性,34 岁,刀刺胸部致右侧气胸,胸腔闭式引流,引流管插管的位置应该是(分数:2.00)A.锁骨中线第 2 肋问B.锁骨中线第 7 肋间C.腋中线第 8 肋问D.腋前线第 3 肋间E.腋后线第 6 肋间59.患者女性,意识不清,在以下患者的护理问题中,护士应该首先解决(分数:2.00)A.语言沟通障碍B.皮肤完整性受损C.清理呼吸道无效D.便秘E.营养失调:低于机体需要量60.患者男性,25 岁,尿毒

    17、症,精神萎靡,下腹无胀满,24 小时尿量为 60ml,该病人属于(分数:2.00)A.正常B.少尿C.尿闭D.尿潴留E.尿量偏少61.患者男性,建筑工人,受伤后未及时正确地处理,致感染破伤风。为该病人换敷料后,污染敷料如何处理(分数:2.00)A.在日光下暴晒B.焚烧C.过氧乙酸浸泡D.高压灭菌E.丢人污物桶再集中处理62.患者男性,腿在车祸中割伤,遵医嘱注射破伤风抗毒素,皮试结果阳性,护士应(分数:2.00)A.报告医师,停止医嘱B.将抗毒素分 4 次注射并逐渐减量,每隔 20 分钟一次,直至余量注完C.将抗毒素分 4 次注射并逐渐增量,每隔 20 分钟一次,直至余量注完D.将抗毒素平均分

    18、4 次注射,每隔 20 分钟一次E.按原计划注射,同时给抗过敏药物63.患者女,62 岁。下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能,可选用的保护具是(分数:2.00)A.床档B.宽绷带C.肩部约束带D.支被架E.膝部约束带64.患者 25 岁,颅内肿瘤,行幕上开颅术切除右脑肿瘤,该患者术后体位应该是(分数:2.00)A.床头抬高 1530左侧卧位B.床头抬高 1530右侧卧位C.平卧,头偏向右侧D.仰卧位E.侧俯卧位65.患者男,70 岁,脑血管意外后瘫痪一年,患者骶尾部出现压疮,局部出现水疱,患者主诉疼痛。该患者应该是(分数:2.00)A.瘀血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度

    19、溃疡期E.局部皮肤感染66.患者男,精神分裂症,因殴打邻居和妻子,被警察带到医院,对于该患者,护士首先要做的是(分数:2.00)A.认真检查患者是否藏有危险物品,如:刀B.问患者现在是什么感觉C.先做自我介绍D.把病人关在一个单独的房间E.借用工具约束病人67.患者男,65 岁,脑血管意外昏迷,护士听到患者呼气时发出粗糙鼾声。该患者是(分数:2.00)A.深度呼吸B.蝉鸣样呼吸C.鼾声呼吸D.浮浅性呼吸E.陈-施呼吸68.患儿,3 岁,不小心被糖块堵住气管,立即送往医院,护士观察发现该患儿出现三凹征,辅助呼吸肌收缩增强,该患儿是(分数:2.00)A.吸气性呼吸困难B.几乎气性呼吸困难C.混合性

    20、呼吸困难D.毕奥呼吸E.陈-施呼吸69.一位护士老师正在指导实习护士关于冷热疗法,提出面部危险三角区感染化脓时禁用热敷的原因。实习护士的哪个回答提示理解了指导(分数:2.00)A.易造成烫伤B.易加重疼痛C.易致颅内感染D.易致局部出血E.易掩盖病情70.某冠心病患者将其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油、心得安放置于透明的塑料分药盒中,责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中,这种药物是(分数:2.00)A.氨氯地平B.阿司匹林C.舒降之D.硝酸甘油E.心得安71.患者男,25 岁,胆囊结石,术后放置 T 管,下列哪项不是拔管的指征(分数:2.00)A.黄疸消退B.引

    21、流量减少C.夹管无腹胀D.大便颜色正常E.通气72.患者女,44 岁,肺炎,遵医嘱给予青霉素治疗。患者无青霉素过敏史,皮试阴性。给予青霉素治疗几分钟后出现休克症状。这种情况属于(分数:2.00)A.医疗事故B.意外事故C.护理差错D.护理事故E.护理缺陷73.患者张某,70 岁,应用热水袋保暖时下列哪项叙述不正确(分数:2.00)A.年老病人,对热疗刺激反应比较迟钝B.热水袋水温应在 6070C.避免热水袋直接接触病人皮肤D.热水袋使用过程中,经常观察局部皮肤颜色E.热水袋应灌 1223 满74.某护士正在遵医嘱给患者用药,发现一种药物的医嘱剂量是大于推荐剂量的。而现在护士联系不上医生并且也到

    22、了该给患者用药的时间。护士应该(分数:2.00)A.停药,直到联系上医生问清楚后再用B.遵医嘱给药C.先按推荐剂量给药D.上报护士长E.寻求同事帮助75.护士小王是急诊的预检分诊护士,根据病情的轻重缓急将病人分诊到各专科诊室。下列患者中,哪一个是需要小王护士最优先做出分诊的(分数:2.00)A.患者切菜时不小心切伤了手指B.患者主诉全身酸痛,头痛,疲乏C.患者滑冰时扭伤脚踝D.妊娠期做常规产检E.胃溃疡患者突发腹部剧痛,腹肌紧张76.患者男,45 岁,新排出尿液即有氨臭味,提示该患者(分数:2.00)A.泌尿系感染B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.阻塞性胆管炎E.肝性脑病77.患者男性

    23、,长期户外工作,近几天排便时粪便坚硬、呈栗子样。该患者可能是(分数:2.00)A.消化不良B.急性肠炎C.便秘D.肛门狭窄E.直肠癌78.患儿,6 个月,腹股沟部有一肿块,哭闹时变大,安静睡觉时消失,诊断为腹股沟斜疝。该病发生的基础是(分数:2.00)A.感染B.腹壁薄弱C.啼哭D.腹壁神经损伤E.便秘79.护师正在给实习护士指导关于尊重原则,是指尊重患者的(分数:2.00)A.健康B.家属C.个体差异D.自主性E.疾病80.患者女,妊娠期全身水肿明显。在静脉穿刺时,护士小李尝试几次都未成功。在接下来的几天,患者都要求其他护士进行静脉穿刺。此时的护患关系出现了(分数:2.00)A.角色模糊B.

    24、理解差异C.权益影响D.责任不明E.信任危机81.患者男,20 岁,颅脑外伤术后,住在 ICU 病房,患者所有的护理全由当班护士小王来负责。该护理模式属于(分数:2.00)A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.系统性整体护理82.患者男,消化性溃疡。近几天出现上腹饱胀、频繁呕吐,呕吐物为宿食。该患者最可能并发了(分数:2.00)A.穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.肠梗阻83.患者男,35 岁,突然发生腹部剧烈疼痛来院就诊,护士发现患者大汗淋漓、呼吸急促、面色苍白,需进一步评估患者,下列哪项属于客观资料(分数:2.00)A.腹痛加剧B.恶心C.心悸D.腹泻E.面色苍白84.

    25、患者男,39 岁,消化性溃疡病史,突发上腹部刀割样疼痛,拒按,腹部呈舟状。拟诊十二指肠溃疡穿孔,应做下列哪项检查(分数:2.00)A.X 线B.B 超C.CTD.MRIE.血管造影85.患者,车祸中左腰部被撞伤,出现左侧腰疼,血尿。查体:血压 12070mmHg,心率 78 次分,呼吸平稳,左腰部压痛,腹软无压痛。拟诊断肾损伤,首先应做的检查是(分数:2.00)A.B 超B.排泄性尿路造影C.动脉造影D.尿常规E.膀胱镜86.患者男,30 岁,从楼上掉落骑跨在树上,致会阴部骑跨伤,最常见引起损伤的部位是(分数:2.00)A.膀胱B.输尿管C.肾D.尿道球部E.尿道膜部87.患儿,18 个月,高

    26、热来院就诊,遵医嘱做咽拭子培养,采集标本时下列哪项操作不当(分数:2.00)A.用无菌长棉签B.嘱病人张口发“啊”音C.快速擦拭两侧腭弓分泌物D.应在进食后 30 分钟内采集E.用酒精灯消毒管口及塞子88.某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是(分数:2.00)A.测量口腔温度,右上肢血压B.测量腋下温度,右上肢血压C.测量腋下温度,左上肢血压D.测量直肠温度,左上肢血压E.测量口腔温度,左上肢血压89.患儿,6 个月,住进儿科,诊断为脱水,婴幼儿早期脱水的表现是(分数:2.00)A.易激惹,前囟稍陷,黏膜稍干燥,脉搏虚弱B.心动过速,嗜睡,尿量减

    27、少C.灰色皮肤,弹性差,前囟突出,尿量减少D.嗜睡,前囟凹陷,呼吸、脉搏增快E.嗜睡,前囟深陷,无尿90.患者女,胆石症术后,关于 T 管护理叙述正确的是(分数:2.00)A.胆汁引流量减少,即可拔管B.正常胆汁稀薄、有泥沙样沉淀C.T 管阻塞时应加压冲洗D.下床活动时引流管高度不能超过腹部切口高度E.每天胆汁引流量不超过 100ml91.在铺暂空床的操作中,符合节力原则的是(分数:2.00)A.操作前备齐用物按顺序放置,减少走动次数B.操作中使用腕部力量C.铺床角时两脚并列站齐D.塞中单时身体保持站立位E.铺大单时身体尽量远离床边92.病人路过一广场时,有主持人在讲话,病人坚信主持人在说他,

    28、而他的生活和当时节目没有明显联系。该患者可能是(分数:2.00)A.钟情妄想B.罪恶妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.被害妄想93.患者女,30 岁,停经 40 天,下腹隐痛 2 天、加重 1 天入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏 126 次分,血乐 7550nlmHg,此时最适宜的体位是(分数:2.00)A.侧卧位B.俯卧位C.中凹臣、位D.半坐卧位E.去枕仰卧位94.患者男,早上晨练时倒地,意识丧失,正好被早上上班的王护士碰到,在执行心肺复苏胸外心脏按时,下列正确的是(分数:2.00)A.按压部位在胸骨中下 13 交界处B.每按压 10 次重新检查手掌根的位置C.护士自己每呼吸

    29、8 次后评估一下患者脉搏D.按压累时可以休息,但要快速再次开始E.按压深度至少 3cm95.患者男,急性肾小球肾炎入院,护士知道本病的发生与 13 溶血性链球菌有关,在询问病史时,下列哪一个有意义(分数:2.00)A.病人 2 周前咽喉炎B.有肾小球肾炎家族史C.两年前有肾结石D.几年前有肾外伤E.半年前有过下尿路感染96.患者男,35 岁,住院治疗活动性结核,护士指导关于结核的传播,患者下列哪项陈述提示需要进一步指导(分数:2.00)A.我必须服药 6 个月B.当我咳嗽时我必须盖住口鼻C.我的结核菌素试验总会是阳性D.我的痰液应该吐在纸上焚烧E.我要至少被隔离 6 周97.护士小李,在给一个

    30、实习护士指导关于给一男性患者做尿标本的采集,为了做尿培养,实习护士下列哪项陈述显示理解了指导(分数:2.00)A.用碘伏清洁尿道口,然后插尿管取尿B.先在一个半小时前排空膀胱,然后再开始取尿C.排尿前用碘伏清洁尿道口,弃去前段尿,然后将尿排进无菌容器,阴茎不可以碰到容器D.先排一部分尿,然后停止,将剩余的尿液排到无菌容器,然后立即覆盖E.直接排尿进入无菌容器98.患者男,20 岁,高热 39,医嘱给予冰袋物理降温,冰袋正确放置的位置是(分数:2.00)A.枕部B.足底C.颈前颌下D.前额E.胸部99.新生儿分娩后 1 小时,护士发现患儿开始肢体抽搐。孩子的母亲在妊娠期间患糖尿病,接下来护士首先

    31、应该(分数:2.00)A.给糖水B.立即通知医生C.检测血糖水平D.密切观察是否有其他症状E.注射胰岛素100.患者男,阿尔茨海默病,总是试图去拔掉鼻胃管,医嘱用约束带限制病人。下列哪项护士做得最合适(分数:2.00)A.将约束带系在床沿上B.限制住病人所有大关节C.当病人转到轮椅上时就可不用约束了D.给家属解释只有病人在混淆时才限制E.约束带每 8 个小时放松一次二、A3 型题(总题数:10,分数:66.00)患者女性,因淋球菌感染,需用青霉素治疗。(分数:8.00)(1).在做青霉素皮试前最重要的是(分数:2.00)A.准备好注射用物B.选择合适的注射部位C.环境要清洁D.抽药剂量要准确E

    32、.询问病人有无过敏史(2).青霉素过敏反应发生的机制是:青霉素进入人体后,刺激机体产生某种抗体,使再次接触青霉素时发生过敏反应,这种抗体是(分数:2.00)A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM(3).注射青霉素 10 分钟后,病人出现胸闷、气急、头晕、瘙痒等过敏性休克反应,护士首先要做的是(分数:2.00)A.立即停药B.通知医生C.密切观察D.氧气吸入E.注射盐酸肾上腺素(4).发生过敏性休克的原因可能是(分数:2.00)A.致病菌对青霉素敏感B.青霉素剂量过大C.初次使用青霉素D.体内已有特异性抗体E.病人身体虚弱患者女,因与家人争吵服毒自杀被送入院,遵医嘱洗胃。(分数:6.

    33、00)(1).洗胃的最佳时机是(分数:2.00)A.服毒后 1 小时内B.服毒后 2 小时内C.服毒后 4 小时内D.服毒后 6 小时内E.服毒后 10 小时内(2).没有人知道该患者服毒的药物,护士应采取的护理措施是(分数:2.00)A.用 24碳酸氢钠洗胃,减少毒物吸收B.抽出胃内容物,再用温水洗胃C.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜D.禁忌洗胃,待家属查明毒物名称后再处理E.先吸氧,待清醒后采用催吐法排出毒物(3).洗胃液每次灌人量应是(分数:2.00)A.100200mlB.200300mlC.300500mlD.500700mlE.7001000ml患者女性,30 岁,疲乏无力,头晕,

    34、晨起眼睑水肿,日间会有下肢水肿,按压有凹陷。24 小时尿蛋白定量测定35g,诊断为肾病综合征。(分数:4.00)(1).护士指导患者做 24 小时尿标本收集,以下哪项正确(分数:2.00)A.于晚 7 时排空膀胱至次晨 7 时留取最后一次尿B.于清晨 7 时排空膀胱,弃去尿液开始至次晨 7 时留取最后一次尿C.从清晨 7 时第一次尿开始收集至次晨 7 时弃去最后一次尿D.从晨 8 时第一次尿开始至次晨 7 时弃去最后一次尿E.从晨 8 时排空膀胱,弃去尿液开始至次晨 7 时留取最后一次尿(2).收集尿液时的注意事项,哪项不正确(分数:2.00)A.尿潴留病人可通过导尿留取尿标本B.会阴分泌物过

    35、多时先清洁,再留标本C.留取 24 小时尿标本应加入防腐剂D.女性病人月经期不宜留取尿标本E.留取尿培养标本应做到清洁原则患者女,23 岁,下楼时不小心扭伤踝关节,局部疼痛、肿胀、青紫,来院就诊。(分数:6.00)(1).护士明白此时应采取(分数:2.00)A.按摩B.热水足浴C.热敷D.冷敷E.红外线照射(2).为防止冷疗并发症的发生,冷疗的时间不应大于(分数:2.00)A.10 分钟B.15 分钟C.30 分钟D.40 分钟E.1 小时(3).冷疗期间的护理措施,下列哪项不正确(分数:2.00)A.记录冷疗的部位、时间、效果和反应B.观察冷疗部位血液循环C.观察有无漏水,及时更换D.用冷时

    36、间应准确,如需再用应间隔 30 分钟E.如局部皮肤出现苍白、麻木应立即停止用冷一护师在指导几个实习护士关于消毒、灭菌的方法。护师提出一些问题来考核实习护士是否理解了消毒、灭菌的方法。(分数:8.00)(1).关于日光暴晒法,以下哪个叙述不正确(分数:2.00)A.利用日光的热、干燥、紫外线作用来杀菌B.常用于床垫、书籍等C.暴晒 6 小时可达到消毒效果D.暴晒过程中要定时翻动E.风大时可以在房间隔着玻璃窗晒(2).临床上应用最广、效果最为可靠的首选灭菌法是(分数:2.00)A.燃烧法B.干烤法C.煮沸消毒法D.压力蒸汽灭菌法E.微波消毒灭菌法(3).用于浸泡不耐热的医疗器械的高效类消毒剂是(分

    37、数:2.00)A.02过氧乙酸B.2戊二醛C.40甲醛D.70乙醇E.5碘伏(4).以下哪个物品不:适合用燃烧法消毒灭菌(分数:2.00)A.治疗碗B.镊子C.坐浴盆D.拆线剪E.污染的敷料患者男性,35 岁,阵发性剧烈腹痛,停止排便排气,呕吐频繁来院就诊,查体:腹部可见肠型蠕动波,诊断为肠梗阻。(分数:6.00)(1).最常见的肠梗阻类型是(分数:2.00)A.绞窄性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血运性肠梗阻(2).肠梗阻时常用的检查方法是(分数:2.00)A.B 超B.X 线检查C.钡灌肠D.空气灌肠E.MRI(3).护理措施中不正确的是(分数:2.00)A.肠

    38、梗阻病人应禁食,胃肠减压B.可做腹部按摩缓解疼痛C.准确记录出入量D.遵医嘱应用抗生素防止感染E.病人如有呕吐,应立即进食防止低血糖的发生患者男性,36 岁,工人,在车间工作时被机器扎伤右前臂来急诊。(分数:8.00)(1).为防止破伤风的发生,在清创时冲洗溶液应使用(分数:2.00)A.3过氧化氢溶液B.09氯化钠溶液C.2碘酊D.1:1000 新洁尔灭E.01氯己定溶液(2).清创后该患者的伤口应该(分数:2.00)A.严密包扎防止感染B.敞开暴露于空气中C.局部麻醉防止疼痛D.可用绷带加压包扎E.先用塑料布覆盖,再用纱布垫加压包扎(3).注射破伤风抗毒素预防破伤风的机制是(分数:2.00

    39、)A.解除痉挛B.提高免疫力C.杀灭破伤风梭菌D.中和游离毒素E.清除毒素来源(4).预防破伤风痉挛发生的护理措施是(分数:2.00)A.各项操作应分散进行,以免加重刺激B.房间保持亮光,以减少病人的恐惧C.邀请家属探视,给予心理支持D.各项操作应在使用镇静剂 30 分钟内进行E.静脉滴注破伤风抗毒素患者,42 岁,肝癌入院,拟行肝叶切除术。(分数:6.00)(1).进行术前肠道准备时应(分数:2.00)A.术前 1 日碱性液灌肠B.术前 1 日酸性液灌肠C.术前 3 日碱性液灌肠D.术前 3 日酸性液灌肠E.不灌肠(2).简便而确诊率高的原发性肝癌定性诊断方法是(分数:2.00)A.甲胎蛋白

    40、B.B 超C.CTD.肝穿束 0E.肝动脉造影(3).关于术后护理下列哪项不对(分数:2.00)A.若血压平稳,可给予半卧位B.不鼓励早期活动C.24 小时内卧床休息D.避免剧烈咳嗽E.术后引流出血性液体 500ml患者男,55 岁,诊断为急性心肌梗死,出现心房纤颤,测量脉搏时发现单位时间内心率大于脉率。(分数:4.00)(1).这样的脉搏是(分数:2.00)A.洪脉B.丝脉C.绌脉D.缓脉E.速脉(2).该脉搏的测量方式是(分数:2.00)A.一个护士分次测量B.两个护士分别测量C.两个护士同时测量D.由测脉率者发出开始口令E.测量半分钟,然后乘 2患者女,70 岁,行走不便跌倒,右髋部疼痛

    41、,右下肢屈曲、内收、缩短畸形,臀部可触及股骨头。(分数:10.00)(1).该患者可能是(分数:2.00)A.股骨干骨折B.股骨颈骨折C.髋关节脱位D.骨盆骨折E.胫腓骨干骨折(2).该病治疗的关键是尽早复位,最佳时间是在伤后(分数:2.00)A.72 小时以内B.48 小时以内C.24 小时以内D.12 小时以内E.6 小时以内(3).复位后避免再次脱位,患肢应置于(分数:2.00)A.内旋、内收位B.内旋、屈曲位C.屈曲中立位D.外展中立位E.外展屈曲位(4).复位后的患肢应固定的时间是(分数:2.00)A.1 周B.23 周C.23 周D.35 周E.5 周以上(5).固定期间为防止肌肉

    42、萎缩、关节僵硬,正确的是(分数:2.00)A.可做股四头肌等长收缩B.3 周后可下床活动C.4 周后可做负重锻炼D.3 个月内不能屈曲E.1 周后可活动关节执业护士(专业实务)-试卷 15 答案解析(总分:266.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:100,分数:200.00)1.主动一被动型护患关系不适用于(分数:2.00)A.休克患者B.全麻术后未清醒患者C.新生儿D.阑尾炎术后患者 E.肝昏迷患者解析:解析:主动一被动型:此模式的特点是“护士为患者做治疗”,模式关系的原型为母亲与婴儿的关系。在此模式中,护士处于专业知识的优势地位和治疗护理的主动地位,而患者则处于服从护士处

    43、置和安排的被动地位。在临床护理工作中,此模式主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者,如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。2.属于语言沟通技巧的是(分数:2.00)A.手势B.体态C.眼神D.倾听 E.表情解析:解析:语言沟通技巧包括口头语言沟通和书面语言沟通。其中口头语言沟通中倾听是一重要形式。3.影响护患沟通的客观因素不包括(分数:2.00)A.隐秘性B.环境氛围C.噪声D.服务态度差 E.光线解析:解析:影响护患沟通的主要因素包括环境因素和个人因素。环境因素属于客观因素,如:噪声、距离、隐秘性等;个人因素属于主观因素,如:情绪、个性、态度等。4.会阴切开拆线的时间是

    44、(分数:2.00)A.23 天B.35 天 C.57 天D.710 天E.10 天以上解析:5.建立良好护患关系的初期,护士的主要任务是(分数:2.00)A.建立相互了解信任的工作基础 B.解决各种心理问题C.制订出院计划D.鼓励患者描述E.指导患者合作解析:解析:此期是护士与患者的初识阶段,也是护患之间开始建立信任关系的时期。此期工作重点是建立信任关系,确认患者的需要。6.全麻未清醒患者,最适宜的体位是(分数:2.00)A.仰卧位B.平卧位,头偏向一侧 C.头低足高位D.侧卧位E.半坐卧位解析:解析:此卧位适用于:昏迷或全麻未清醒的病人,防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症。椎管麻醉或

    45、腰椎穿刺术后 68 小时的病人,防止颅内压降低引起的头痛。7.开放性气胸首要的急救处理措施是(分数:2.00)A.输血、补液抗休克B.立即排气,降低胸膜腔内压力C.密切观察呼吸D.气管切开E.凡士林纱布盖住伤口 解析:解析:开放性气胸紧急处理原则是将开放性气胸转变为闭合性气胸。因为开放性气胸患侧胸膜与大气直接相通,胸内压等于大气压,伤侧肺完全萎陷,纵隔向健侧移位,随呼吸过程,出现纵隔扑动,影响静脉回流,导致循环功能严重障碍。8.胎膜早破的护理措施正确的是(分数:2.00)A.抬高臀部,防脐带脱垂 B.做肛诊和阴道检查了解宫颈情况C.立即选择剖宫产,结束妊娠D.24 小时后给抗生素E.半坐卧位,

    46、促进舒适解析:解析:胎先露部未衔接者应绝对平卧,采取左侧卧位,抬高臀部,防脐带脱垂。避免不必要的肛查和阴道检查。妊娠 28 周以下者,视情况决定是否继续妊娠;妊娠 2835 周者,根据情况决定等待自然分娩;若胎儿足月未临产又无感染,可观察 1218 小时再视情况决定引产或剖宫产准备。破膜 12小时以上者应预防性应用抗生素。9.护患沟通中,下列哪个是开放性问答(分数:2.00)A.你早上吃饭了吗B.你父母有高血压病史吗C.住院环境让你感觉不太适应吗D.你今天感觉怎么样 E.你对手术有担心吗解析:解析:开放式提问:所问问题的回答没有范围限制,患者可根据自己的感受、观点自由回答。优点:护士可获得更多

    47、、更真实的资料。10.发生空气栓塞时,应采取(分数:2.00)A.头高足低位B.中凹位C.半坐卧位D.左侧头低足高位 E.屈膝仰卧位解析:解析:发生空气栓塞时,应立即停止输液,通知医生。立即左侧卧位和头低足高位。因为头低足高位在吸气时可增加胸腔内压力,而减少空气进入静脉;左侧卧位可使肺动脉位置低于右心室,使气泡向上飘移至右心室尖部,以避开肺动脉人口,随着心脏的舒缩,使较大的气泡破碎,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。11.属于主观资料的是(分数:2.00)A.头疼 B.面色苍白C.呼吸困难D.黄疸E.水肿解析:解析:主观资料,也就是病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的内容的描述,是通过与病人

    48、交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力, 疼痛等。12.护士记录病人资料,错误的是(分数:2.00)A.收集完及时记录B.客观资料主要用病人的语言 C.主观资料不能加上护士的判断D.内容要正确反映病人的问题E.描述资料的词语要确切解析:解析:记录病人资料时:收集的资料要及时记录。主观资料的记录应尽量用病人自己的语言,并加引号。客观资料的记录应使用医学术语,所描述的词语应准确,应正确反映病人的问题,避免护士的主观判断和结论。13.婴幼儿肌内注射时应选择(分数:2.00)A.三角肌B.三角肌下缘C.臀中肌、臀小肌 D.臀大肌E.股外侧肌解析:解析:2 岁以下婴幼儿不宜进行臀大肌注射,

    49、因其臀部肌肉较薄,可导致肌肉萎缩,或损伤坐骨神经。14.一级医疗事故指造成患者(分数:2.00)A.轻度残疾B.中度残疾C.重度残疾 D.人身损害E.器官组织轻度损伤解析:解析:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的。二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤致一般功能障碍的。四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。15.新生儿娩出后首先处理的是(分数:2.00)A.保暖B.清理呼吸道 C.结扎脐带D.记录出生时间E.新生儿评分解析:解析:胎头娩出后,立即用一拇指及食指自鼻根部向下颏挤压出口鼻内的羊水及黏液;胎体娩出后,立即给予左侧卧位, 用一手上托新生儿下颌,暂阻止呼吸,防止第一次呼吸时吸入口腔内的羊水及黏液,另一手快速用纱布清理口腔黏液。16.下列哪项不会导致产后出血(分数:2.00)A.软产道撕裂B.子宫收缩乏力C.脐带过长 D.胎盘或胎膜残留E.子宫破裂解析:解析:产后出血的原因有:子宫收缩乏力:是产后出血的主要原因,占 7080


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