1、执业护士实践能力-5 及答案解析(总分：150.00，做题时间：90 分钟)1.患者女性，48 岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性，皮下注射胰岛素注射器和针头的型号是 A1ml，4 B1ml，5 C2ml，5 D2ml，6 E2ml，7（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.某女性，26 岁，停经 56天，行人工流产术后，有关其术后护理措施叙述错误的是 A保持外阴清洁 B禁盆浴 1个月 C禁性生活 1个月 D术后需要住院观察 12 天 E术后流血量多或持续 1周以上者应随时就诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.闭合性肾损伤必须绝对卧床休息 A到休克纠正后 B到血尿转清后 C腰部肿块不
2、再增大 D1 周 E24 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者女性，55 岁，因心力衰竭入院治疗。入院后遵医嘱 25%葡萄糖 20ml+西地兰 0.4mg静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其原因是 A针头滑出血管外 B针头斜面紧贴血管壁 C针头穿过血管壁 D针头斜面一半在管腔外 E针头完全阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者男性，80 岁，因脑出血入院。入院后出现意识模糊，频繁呕吐，血压 208/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为 A绝对卧床休息，头偏向一侧 B应用脱水，降颅压治疗 C遵医嘱降血压 D置瘫痪肢体功能位 E协助生活护
3、理，采用灌肠保持大便通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.COPD患者实施长期家庭氧疗，错误的是 A吸氧浓度可达 35% B昼夜吸氧时间超过 15h C鼻导管给氧 D持续低浓度低流量吸氧 E氧疗过程中监测血气分析（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者女性，44 岁，患甲亢半年，服用甲巯咪唑治疗，同时应用糖皮质激素治疗突眼。对该患者眼部护理不妥的是 A睡眠时用眼罩 B头低仰卧位 C外出戴有色眼镜 D经常以眼药水滴眼 E低盐饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者女性，80 岁，肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是 A亲密距离 B
4、个人距离 C社会距离 D工作距离 E公众距离（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者男性，36 岁，发热 2天。发热，微恶寒无汗，伴有头痛，咳嗽，口微渴，苔薄白，舌边尖红，脉浮数。辨证属 A风温 B风热 C湿温 D中暑 E暑瘟（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者女性，78 岁，高血压 20年。家人探视后突然出现剧烈头痛，头晕，呕吐，进而意识障碍，血压206/110mmHg，CT 显示高密度影，治疗需立刻降颅压和镇静，下列哪种药物禁用 A吗啡 B甘露醇 C地西泮 D硝苯地平缓释片 E尼莫地平（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者女性，28 岁，近日来发热，伴尿急、尿频
5、、尿痛，查尿白细胞计数 25个/HP，诊断为泌尿系感染，最常引起该病的病原微生物可能是 A绿脓杆菌 B大肠杆菌 C葡萄球菌 D变形杆菌 E粪链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.新生儿母亲向护士询问新生儿的护理，以下正确的是 A建立访视制度 B指导喂养 C指导日常护理 D预防感染 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者男性，35 岁，上腹隐痛半年，无节律性。1 月前钡餐检查，见胃角部有 2.5cm突出腔外的龛影，近 3天来每天解成形黑便 1次，量不多，血压正常，血红蛋白 95g/L，最可能的诊断是 A慢性浅表性胃炎 B十二指肠球部溃疡 C胃角溃疡 D胃癌 E胃黏
6、膜脱垂症（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.一慢性腹泻患者，解黏液脓血便伴里急后重，多次粪便常规与培养均未见致病细菌及原虫，经水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗，症状明显改善。该患者最可能的诊断是 A溃疡性结肠炎 B克隆病 C结肠癌 D肠结核 E慢性细菌性痢疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.某肺癌患者出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗，原因是 A动眼神经受损 B交感神经受损 C喉返神经受损 D上腔静脉受阻 E肋间神经受损（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.某患者，因车祸伤及右腰部 5h，腰部胀痛伴有血尿，CT 示：右肾血肿，根据该患者病情，护士制定的休息原则应
7、为 A劳逸结合 B保证睡眠 C绝对卧床休息 D适当休息 E增加休息（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者男性，28 岁，瘦高体型，于今晨醒后一阵剧烈咳嗽后，突感左侧胸痛，随即感胸闷、憋气、呼吸困难，诊断为自发性气胸稳定性。该患者不可能出现 A呼吸频率 24次/分 B心率 88次/分 C血压 110/80mmHg D呼吸室内空气时 SaO292% E两次呼吸间能说话成句（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者男性，55 岁，规律性上腹痛 10年，表现为餐后痛，服药有效。近 3个月来，腹痛规律性消失，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便潜血试验(+)，该患者
8、最可能的诊断是 A胃溃疡活动期 B胃溃疡并慢性穿孔 C胃溃疡并胃炎 D胃溃疡恶性变 E胃溃疡并出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者男性，20 岁，中耳炎 1年，3 天前感冒，出现发热 T38.0，继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍，送到医院。查血 WBC13109/L，颈项强直，脑积液培养肺炎球菌，使用青霉素抗感染，使用抗生素后应复查脑脊液的时间是 A12 天 B23 天 C34 天 D45 天 E56 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于上消化道出血哪项不正确 A指 Treitz韧带以上的消化道出血 B最常见的病因是消化性溃疡 C呕血均呈棕褐色 D多数患者可
9、出现低热 E血中尿素氮浓度可增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.某患者，56 岁，乳腺癌术后胸壁转移。胸部可触及肿块，拟行放射治疗，针对放疗中皮肤反应的护理，护士健康宣教的内容不包括 A保持放射野内皮肤清洁干燥 B有皮肤脱屑时应撕去以防细菌生长 C放射野不用刺激性药物及化妆品 D局部皮肤不可用肥皂水清洗 E局部皮肤防止衣物摩擦及抓挠（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.典型麻疹最先出现皮疹的部位 A面部 B耳后发际 C颈部 D前胸 E四肢（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者男性，69 岁，坚信有人在食物中投毒，想将他毒死，虽经他人再三解释不能被说服，护士在护理其进
10、食时应 A劝其进食 B强迫进食 C放弃进食 D与其他患者共同进食 E让其他患者先品尝后再进食（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.某男性患者，65 岁，诊为食管癌并行食管部分切除术。食管胃吻合术后 5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，WBC2010 9/L。该患者可能是发生 A肺炎肺不张 B吻合口瘘 C吻合口狭窄 D乳糜胸 E出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者女性，53 岁，发热，贫血，皮下有出血点，脾大占满腹部，胸骨柄隐痛。对其高热的护理不宜采用 A冰盐水灌肠 B输液 C头部置冰袋 D酒精擦浴 E多饮水（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者女性，65
11、岁，因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到：患者口唇发绀，呼吸困难，胃纳差，口腔溃疡，焦虑，应首先执行的护理措施是 A与其交谈，解除焦虑 B调节食谱，促进食欲 C通知家属来医院探望 D口腔护理促进溃疡愈合 E吸氧，缓解缺氧状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者女性，36 岁，诊断为支气管扩张症。患者咳嗽、咳痰、痰量 60ml/d，最应采取的护理措施是 A病室开窗通风 B指导患者大量饮水 C采取体位引流 D机械吸痰 E鼓励患者有效咳嗽（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.一男婴，身体健康，体重 4.5kg，前囟 1.5cm1.5cm，后囟 0.2cm，能微笑，头能竖直，最
12、可能月龄是 A1 个月 B2 个月 C4 个月 D6 个月 E10 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者男性，63 岁，高血压病 10余年，因广泛前壁急性心肌梗死 3h入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗 A伴室性早搏 B血压 140/90mmHg C伴急性左心衰竭 D一年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫 E年龄过大（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.妊娠前 28周产前检查每隔多长时间检查一次 A1 周 B2 周 C3 周 D4 周 E6 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者女性，48 岁，脐周痛，伴腹泻半月，大便每日 23 次。既往结核病史 12年，入院
13、诊断为结核性腹膜炎，该患者最重要的治疗措施是 A穿刺抽腹水 B加强营养支持疗法 C手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D加用糖皮质激素 E联合足量全程的抗结核治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者女性，32 岁，因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院急诊。进入急诊室后，患者向护士提出，拒绝接受男性医生治疗，要求更换女性医生。此时护士应 A要求患者丈夫做好患者工作，接受该男性医生治疗 B让患者向急诊主任提出要求 C拒绝患者的要求 D要求患者等待，直至患者改变想法 E尽可能为患者更换女性医生（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者女性，40 岁，肺结核病史 15年，突然咯血约 300ml，治疗的首选
14、药物是 A止咳剂 B镇静剂 C凝血剂 D垂体后叶素 E呼吸兴奋剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.初孕妇，39 周妊娠，合并心脏病入院。查体：P100 次/分，心功能级，骨盆、胎位均正常，宫口开大 5cm，先露+2cm。该孕妇最恰当的处理是 A适当增加腹压缩短第二产程 B待宫口开全，经阴分娩 C静滴缩宫素引产 D自然分娩 E剖宫产（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者老年女性，屋内有煤炉，晨起时发现昏迷，呼吸急促 35次/分，诊断为急性一氧化碳中毒，为防止肺水肿应 A静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿 B吸氧、高压氧舱疗法 C药物冬眠，给予 ATP及细胞色素 C D保持呼吸道通畅
15、，翻身及抗生素的应用 E立即将患者移到空气新鲜的地方（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.临床上对营养不良患者的评定，下列不正确的是 A体重低于标准体重的 10%，提示存在营养不良 B尿中三甲基组氨酸升高提示体内分解亢进 C外周血淋巴细胞计数1510 9/L，提示营养不良 D内脏蛋白测定是营养评定的重要指标 E做氮平衡试验，可指导营养支持治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者男性，35 岁，烧伤头面部、双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不确切 A头、面、颈部各为 3% B双前臂为 6% C躯干为 27% D双手为 5% E双大腿、双小腿为 33%（分数：1.00）A.B
16、.C.D.E.38.患儿男性，4 岁，确诊中毒型细菌性痢疾。为预防传播，该患儿应采取隔离措施直至 A临床症状消失 B临床症状消失后 3天 C1 次大便培养阴性 D2 次大便培养阴性 E3 次大便培养阴性（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者女性，68 岁，冠心病，心绞痛 2年。胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油 5min内可以缓解，护士指导患者平日预防用药中，下列哪项不正确 A氨苯蝶啶 B长效消心痛 C硝苯地平缓释片 D双嘧达莫 E倍他乐克（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者女性，55 岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史 20余年，充血性心力衰竭病史 10余年，近半月来，患者呼
17、吸困难症状逐渐加重，X 线胸片提示中等量胸腔积液，其胸水性质最有可能为 A渗出液 B脓液 C漏出液 D乳糜液 E血液（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者女性 45岁，发现乳房外上象限一直径 4cm大小肿块，质硬，表面高低不平，活动度小，乳头回缩，同侧腋窝可触及 2个小肿块，确诊为乳腺癌并行手术治疗，术后患侧上肢功能锻炼应达到 A患肢能上举下垂 B患肢触及对侧耳廓 C患肢可触及到头颈 D患肢上举可经过头顶至对侧耳尖 E患肢能触及同侧耳廓（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.消化系统常见症状的护理措施，下列哪一项不妥 A腹胀时肛管排气 B腹泻时给予高蛋白饮食 C便秘时多吃水果、蔬
18、菜 D排便失禁者学会盆底肌肉收缩运动 E粪便嵌塞时行油类灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.护理白血病患者最重要的观察指标是 A皮肤黏膜血肿 B颅内出血 C呼吸道出血 D泌尿生殖道出血 E消化道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者因消化道出血住院 3天。今晨起感头昏、心慌，测 BP80/60mmHg，P118 次/分，血尿素氮12.4mmol/L，最可能的原因是 A肾功能不全 B电解质紊乱 C酸中毒 D继续出血 E低血糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者男性，36 岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是 A采集患者 24h痰液 B用无菌
19、长棉签擦拭腭弓分泌物 C用无菌长棉签擦拭咽部分泌物 D用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物 E用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者男性，40 岁，突发上腹剧痛，伴恶心，后延至脐周、全腹。查体：全腹压痛，尤其以上腹明显，且浊音消失，肠呜音减弱，血淀粉酶 500单位，最可能的诊断为 A急性胰腺炎 B胆囊炎、胆石症 C急性小肠梗阻 D消化性溃疡穿孔 E急性胃扭转（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者男性，56 岁，脑出血昏迷，咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰。下列方法正确的是 A吸净口腔痰液后再吸气管内痰液 B插管时打开吸引负压
20、 C吸痰时反复提拉，左右旋转 D一次吸痰不超过 30s E吸痰后应马上将管内痰液用清水冲净（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.胎儿娩出后 1min仅有心跳而无呼吸，Apgar 评分为 03 分，属于 A急性胎儿窘迫 B慢性胎儿窘迫 C轻度新生儿窒息 D重度新生儿窒息 E新生儿产伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.使用冰袋降温时，以下护理措施不妥的是 A随时观察冰袋有无漏水 B冰块融化后应及时更换 C体温降至 39以下可取下冰袋 D用冷部位皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋 E冰袋使用后 12h 应测体温（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者男性，65 岁，高血压病史
21、12年。未规律服用降压药治疗，血压时高时低，维持在(150160)/(100105)mmHg 之间，近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗，急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入 CCU病房，3h 后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性哕音和哮鸣音，心率 112次/分，律齐，主管护士首先考虑患者病情变化是 A再发心肌梗死 B急性左心衰竭 C肺栓塞 D心律失常 E肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.某患者有肾小球肾炎史，病情稳定，已上班工作。近日，体检时发现血压升高 201/105mmHg慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速而有效缓解症状，应采取 A卧床休息 B低盐饮食 C利尿降压 D激素疗法
22、 E中医疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.某女与邻居吵架后突然倒地，全身挺直，双手乱动几分钟后号啕大哭，捶胸顿足，10min 后安静下术，该患者属于 A假性痴呆 B情感爆发 C精神病态 D情感倒错 E情感不协调（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.患者男性，45 岁，进行性消瘦，近 3月来体重下降 5kg，贫血乏力，右下腹可触及包块，大便潜血试验阳性，该患者最可能的诊断是 A直肠癌 B结肠息肉 C右半结肠癌 D左半结肠癌 E慢性痢疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.患者男性，67 岁，脊柱手术后，需卧床 3个月，为避免便秘，指导其做腹部环形按摩，正确的是 A指端轻
23、压肛门左侧 B指端轻压肛门右侧 C自左沿结肠位置向右环形按摩 D自右沿结肠位置向左环形按摩 E自脐由内向外作环形按摩（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.某产妇，产后 2周，突然大量阴道流血。检查子宫大而软，宫口松，有血块填塞，最可能的原因是 A胎盘残留 B胎膜残留 C蜕膜残留 D子宫内膜息肉 E子宫胎盘附着表面感染并子宫复旧不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.患者女性，30 岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。患者心悸，气短，下肢水肿，每天服用地高辛 0.25mg，间断服用氢氯噻嗪 3个月，心电图示室早二联律。首选哪种治疗措施 A普萘洛尔 B停用地高辛 C慢心律 D电复
24、律 E利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.患者男性，66 岁，因呼吸困难加重、发绀 6h入院。血气分析结果为PaO240mmHg、PaCO 280mmHg、PH7.25，根据叙述判断患者最可能的诊断是 A急性呼吸衰竭 B慢性呼吸衰竭 C混合型呼吸衰竭 D型呼吸衰竭 E型呼吸衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.患者男性，34 岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中，出现尿色黄、浑浊、沉淀，护理时应注意 A经常清洗尿道口 B观察尿量并记录 C进行膀胱冲洗 D促进膀胱功能恢复 E及时更换导尿管（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.患者男性，51
25、 岁，工人，近 1个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。患者吸烟 30年，每日 30支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥 A戒烟、限酒，不饮浓茶 B胸痛发作时应立即含服 1片硝酸甘汕 C含服 1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服 1片 D平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查 E保持情绪稳定，不可过度劳累（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，护士观察病情变化，患者出现阿托品化，其表现不包括 A口干、皮肤干燥 B颜面潮红 C心率加快 D瞳孔较前缩小 E肺部
26、音减少或消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.61.患者女性，28 岁，每天午后低热(38左右)3 周，咳少量痰液，乏力和纳差，血沉增快，白细胞7.0109/L、中性粒细胞 60%，胸片示：右上肺第 2前肋间有斑片阴影，最可能的诊断是 A肺炎球菌肺炎 B肺炎杆菌肺炎 C病毒性肺炎 D继发性肺结核 E过敏性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.62.患者女性，30 岁，无诱因出现双膝、腕关节肿痛 1年，伴晨僵，行走困难。查体：血沉 90mm/h，RF(+)，该患者最可能的诊断是 A类风湿关节炎 B风湿性关节炎 C系统性红斑狼疮 D强直性脊柱炎 E骨关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.
27、E.63.患者女性，50 岁，诊断为“菌痢”，护士测量体温时得知其 5min前饮过热开水，为此应 A嘱其用冷开水漱口后再测 B参照上次测量值记录 C改测直肠温度 D暂停测一次 E告知患者 30min后再测口腔温度（分数：1.00）A.B.C.D.E.64.患者男性，60 岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院。急诊室给予输液、吸氧，准备用平车送入病房，护士应注意 A暂停输液、吸氧 B暂停输液，吸氧继续 C暂停吸氧，输液继续 D继续输液、吸氧 E暂停护送，病情好转后再送人病房（分数：1.00）A.B.C.D.E.65.患者男性，56 岁，双手掌指关节肿胀、疼痛 3年余。自诉晨起有黏着感，活动后减轻，RF
28、(+)，诊断为类风湿关节炎，为保持关节功能应注意 A热水浸泡关节 B坚持进行关节功能锻炼 C可用夹板固定 D长期卧床休息 E注意患肢保暖（分数：1.00）A.B.C.D.E.66.患者男性，30 岁，车祸伤半小时急诊入院。体格检查：皮肤发绀，呼吸困难，烦躁不安，左侧大块胸壁软化，听诊两肺湿哕音。首要的处理是 A紧急剖胸手术 B吸氧及雾化吸入 C清除呼吸道分泌物 D软化胸壁牵引固定 E左侧胸腔闭式引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.67.患者女性，38 岁，患糖尿病需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康教育，下列哪一种说法不妥 A不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射 B行皮下注射，进针角度为
29、3040 C注射区皮肤需消毒 D要在上臂三角肌处注射 E进针后抽动活塞不能有回血（分数：1.00）A.B.C.D.E.68.患者男性，70 岁，患高血压病 20余年，未规律服用降压药物，近半年来间断胸骨后或心前区疼痛，持续 35min，休息后缓解，诊为冠心病，心绞痛。遵医嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥 A应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压 B该药应舌下含服，不可吞服或嚼服 C该药可扩张外周血管，减轻心脏负担 D该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等 E出现不良反应需立即停药，不可再服用（分数：1.00）A.B.C.D.E.69.患者男性，22 岁，护士给其进行青霉素皮
30、试数秒钟后，出现胸闷、气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压 65/45minHg。首先应采取的急救措施是 A继续给药，并严密观察病情变化 B立即吸氧，静脉注射硝普钠 C立即停药，并遵医嘱皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 D立即吸氧，行胸外心脏按压 E即刻注射强心剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.70.患者男性，57 岁，晚饭后散步 1h，回家后饮水 500ml，突感腰腹部剧烈疼痛，伴有肉眼血尿，该患者需要立即给予 A给予止痛药 B急查尿常规后对症处理 C急查彩超后对症处理 D适当休息 E给予止血药（分数：1.00）A.B.C.D.E.71.患者女性，76 岁，患有心脏病，血压 200/11
31、0mmHg伴严重水肿，患者的饮食正确的是 A每天可用食盐不超过 2g B无盐饮食，不控制食物中自然钠含量 C无盐饮食，控制食物中自然钠含量 D可适当饮用汽水、可乐饮料 E尽量多吃面条（分数：1.00）A.B.C.D.E.72.初孕妇，孕 36周，近 1周头痛、眼花伴视物不清，今日突然全身抽搐 1次，急诊入院。检查：神志尚清，BP130/90mmHg，LOA，胎心 148次/分，以下处理正确的是 A静滴缩宫素引产 B静滴硫酸镁同时剖宫产 C积极治疗，24h 内行剖官产 D控制抽搐，稳定病情，至孕 37周终止妊娠 E积极控制抽搐，病情稳定后 612h 内终止妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E
32、.73.左心衰竭的症状不包括 A夜间阵发性呼吸困难 B心前区疼痛 C心悸 D劳累性呼吸困难 E端坐呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.74.患者女性，25 岁，家人发现昏迷在床上急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90/60mmHg，双瞳孔等大，直径 3mm，呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是 A吸氧 B大量输液 C洗胃 D利尿 E静脉滴注维生素 C（分数：1.00）A.B.C.D.E.75.患者女性，35 岁，胆囊结石病史 8年。1 天前突发左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热、血尿及黄疸。为明确诊断，首选的实验室检查是 A大便常规和
33、潜血试验 B血清转氨酶 C血清淀粉酶检查 D尿常规 E上消化道钡餐透视（分数：1.00）A.B.C.D.E.76.护士夜间巡视病房，发现某 M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的措施不包括 A给予吸氧 B给予头戴冰帽 C通知医生 D建立静脉通道 E绝对安静平卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.77.某女性，24 岁，妊娠 20周，无胎动，下腹膨隆不明显。检查：宫颈口闭，无出血，子宫如 2个月妊娠大小。超声示胎心消失，入院后应最重视下列哪项检查 A凝血功能检查 B肝功检查 C血红蛋白 D尿蛋白 E肌酐（分数：1.00）A.B.C.D.E.78.初孕妇，孕 3
34、8周，首次发现血压升高 2天，尿蛋白(+)，下肢水肿(+)，眼底检查发现小动脉痉挛，治疗首选的药物是 A冬眠 1号 B地西泮 C西地兰 D肼屈嗪 E硫酸镁（分数：1.00）A.B.C.D.E.79.患者女性，30 岁，诊断为再生障碍性贫血。检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点，轻触出血。护士为其行口腔护理应特别注意 A先取下义齿 B夹紧棉球 C动作轻柔 D禁忌漱口 E患处涂冰硼散（分数：1.00）A.B.C.D.E.80.某鼻咽癌患者确诊后行头颈部放疗，感唾液减少、口干、颈部皮肤出现红斑，放射性皮炎。该患者首优的护理诊断是 A有白细胞减少可能 B口腔黏膜改变 C皮肤完整性受损 D营养失调 E舒适的改
35、变（分数：1.00）A.B.C.D.E.81.某女性，28 岁，产后 2个月，哺乳期，其避孕方法首选 A宫内节育器 B口服避孕药 C阴茎套 D安全期避孕 E闭经可不避孕（分数：1.00）A.B.C.D.E.82.患者女性，28 岁，发热 3月，面部红斑 1月，四肢大关节痛 2周。查体：T39，肝脾肿大，ESR100mm/h，抗核抗体(+)，诊断为 SLE，如病情得不到有效控制，该患者最可能的死亡原因是 A心肌炎 B颅内高压 C尿毒症 D上消化道大出血 E胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.83.侵蚀性葡萄胎患者的处理原则是 A进行放疗 B同位素治疗 C子宫切除 D以化疗为主 E子宫及附
36、件切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.84.患者女性，39 岁，确诊为乳腺癌。行乳腺癌改良根治术，目前正进行化疗，关于化疗的叙述不正确的是 A药液必须新鲜配制 B药液不可溢出静脉外 C若出现药液外渗，立即热敷 D每周检查白细胞和血小板计数 E用后的注射器和空药瓶应单独处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.85.一尿毒症患者在静脉滴注 5%碳酸氢钠溶液过程中，突发手足抽搐，治疗药物首选 A静脉注射地西泮 B静脉注射苯妥英钠 C口服碳酸钙 D肌注 1，25-二羟维生素 D E静脉注射葡萄糖酸钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.86.初孕妇，足月分娩，胎盘 30min未娩出，检查子宫下
37、段有一狭窄环。最恰当的诊断是 A胎盘植入 B胎盘剥离不全 C胎盘粘连 D胎盘嵌顿 E胎盘残留（分数：1.00）A.B.C.D.E.87.患者女性，20 岁，被诊断 1型糖尿病 1年，并多次发生酮症酸中毒，护士教给患者自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理，下列哪项不妥 A采用 1ml注射器 B剂量必须准确 C普通胰岛素餐前 1h注射 D保存于室温 20以下 E应经常更换部位（分数：1.00）A.B.C.D.E.88.初孕妇，停经 33周，规律宫缩 10h，阴道流水 2h，LOA，胎心好，宫缩 3035s/5min，宫口开大3cm，先露 0。骨盆外测量：髂棘间径 21cm、髂嵴间径 23cm、骶耻外径 16cm、坐骨结节间径 6cm、骨盆出口后矢状经 7cm、耻骨弓角略小于 80。你认为最可能的诊断是 A先兆早产 B均小骨盆 C头盆不称 D胎膜早破 E宫缩乏力（分数：1.00）A.B.
