1、执业护士实践能力-57 及答案解析(总分：40.50，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：34，分数：34.00)1.患儿，8 岁，2 周前患扁桃体炎，近日眼睑水肿，尿少，肉眼血尿；血清抗链球菌溶血素“0”滴度升高，血压 135/90mmHg(18/12kPa)应考虑的疾病是 A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.肾炎性肾病 D.单纯性肾病 E.急进型肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，男性，30 岁，慢性肾衰竭。入院查体：患者四肢肌无力，肠胀气，心律不整，患者可能发生的情况是 A.高血钾 B.低血钾 C.低血磷 D.代谢性酸中毒 E.营养不良（分数：
2、1.00）A.B.C.D.E.3.患者，女性，18 岁，4d 前淋雨后发生寒战、高热和咳嗽，咳少量黏液痰，偶有铁锈色痰。查体：左肺下部叩诊浊音，可闻及湿性啰音。该患者最可能的诊断为 A.衣原体肺炎 B.支原体肺炎 C.病毒性肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.真菌性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.具有“泌别清浊”功能的脏腑是 A.胃 B.大肠 C.小肠 D.肺 E.胆（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女性，62 岁。慢性咳嗽、咳痰 10 年，气促 2 年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。x 线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。该患
3、者最可能的诊断为 A.支气管哮喘 B.慢支炎、肺气肿 C.支气管扩张 D.肺心病 E.肺栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降至 3109/L，正确的处理是 A.加强营养 B.加大用药量 C.输注白蛋白 D.服抗生素 E.暂停用药（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，女性，30 岁，已婚。主诉月经过期 10d，对确诊怀孕最有价值的检查是 A.超声多普勒 B.免疫法测定 HCG(绒毛膜促性腺激素) C.测宫底高度 D.阴道镜检查 E.基础体温测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，32 岁，已婚，有 2 次流产史。现停经 2 个月，阴道
4、少许出血伴轻微下腹痛 1d。查体：阴道有少许血性分泌物，宫颈口未开，子宫大如孕 2 个月。考虑可能的诊断是 A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.习惯性流产（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患儿，1 岁。外伤致颅内出血，前囟隆起，喷射性呕吐，嗜睡，对光反射迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是 A.血压下降 B.四肢肌力减退 C.由嗜睡转为浅昏迷 D.双侧瞳孔不等大 E.自主活动减少或消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.慢性肾炎合并氮质血症患者的健康指导，应告知每日蛋白质的摄入量为 A.0.20.5g/kg B.0.50.8g/kg C.0.91.0g/k
5、g D.1.2g/kg E.适当增加蛋白摄入量（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，男性，61 岁。急性肾衰竭少尿期。患者呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀，心电图示：T 波高尖、ORS 间期延长。考虑可能的情况是 A.低蛋白血症 B.高钾血症 C.低钙血症 D.代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，男性，62 岁。外出跌倒后出现呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情。判断其意识障碍的程度是 A.昏迷 B.熟睡 C.意识淡漠 D.浅昏迷 E.深昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，男性，71 岁，常于激动或饭后感咽及下颌部不适，并向肩颈放
6、射部；胸部亦有紧缩性发闷，自含硝酸甘油后可逐渐缓解。考虑可能为 A.食管癌 B.颈椎病 C.心肌梗死 D.心绞痛 E.消化性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.中暑痉挛最常发生的肌肉是 A.腹斜肌 B.腓肠肌 C.前臂肌群 D.肱二头肌 E.臀大肌（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，女性，26 岁。高热、寒战，右股骨下端疼痛，干骺端深压痛，最适宜的诊断是 A.急性血源性骨髓炎 B.皮下脓肿 C.骨脓肿 D.风湿性关节炎 E.急性化脓性关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.在损伤性气胸中，开放性气胸特有的病理生理是 A.损伤裂口呈活瓣状 B.胸膜腔内压高于大
7、气压 C.纵隔摆动 D.气管向健侧移位 E.回心血量减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.孕妇，28 岁，产检：可听到胎心，宫底在脐耻之间。估计该孕妇的孕周为 A.8 周末 B.12 周末 C.14 周末 D.16 周末 E.20 周末（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，女性，56 岁。排便次数增多，粪便表面带血 5 个月。首选的检查是 A.直肠指检 B.直肠镜检查 C.粪便隐血试验 D.X 线钡剂造影检查 E.粪便常规检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，男性，45 岁，下肢及足部有间断麻木刺痛，给予相关检查，考虑可能的病因是 A.下肢创伤 B.糖尿病
8、 C.下肢深静脉血栓 D.血栓闭塞性脉管炎 E.低钙血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.对于“土”的特性，正确的描述是 A.炎上 B.肃革 C.寒润 D.曲直 E.稼穑（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.水冲脉的特点是 A.脉搏节律不规则 B.平静吸气时脉率60/min C.脉搏一强一弱交替出现 D.脉搏骤起骤落 E.脉搏细弱无力（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.引起急性胰腺炎最常见的病因是 A.胆管梗阻 B.十二指肠液反流 C.暴饮暴食 D.高脂血症 E.特异性感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.侵蚀性葡萄胎最易转移的部位是 A.胃 B.骨 C.肺
9、D.阴道 E.卵巢（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.女性，38 岁，足月产 2 次，流产 2 次，无早产，现有子女 1 人。护士记录其生育史，正确的方法是 A.2021 B.2101 C.1102 D.0212 E.1201（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患儿，5 岁。以原发性肾病综合征收入院。查体：阴囊明显水肿，局部皮肤紧张、变薄、透亮。该患儿目前最主要的护理问题是 A.睡眠形态紊乱 B.活动无耐力 C.躯体活动障碍 D.营养失调：低于机体需要量 E.有皮肤完整性受损的危险（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.支气管肺癌压迫颈交感神经引起的临床表现不包括 A.声音
10、嘶哑 B.患侧额部少汗 C.患侧眼睑下垂 D.瞳孔由大变小 E.眼球凹陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，女性，45 岁，阴道接触性出血来诊。查体：重度宫颈糜烂。排除宫颈癌首选的检查项目是 A.子宫颈刮片 B.子宫颈活检 C.阴道脱落细胞学检查 D.阴道镜检查 E.分段诊刮（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女性，50 岁，年初健康体检确诊为宫颈癌。护士向其讲解宫颈癌最常见的早期症状，正确的是 A.接触性出血 B.宫颈肿块 C.血性白带 D.绝经后出血 E.阴道分泌物有异味（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，男性，42 岁，十二指肠溃疡病 10 年。
11、近 2 个月来，上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味宿食。术前诊断最可靠的检查是 A.X 线钡剂造影 B.血培养 C.MRI D.纤维胃镜 E.腹部 CT（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.属于闭合性损伤的是 A.擦伤 B.砍伤 C.裂伤 D.撕脱伤 E.火器伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.属于无分流型先天性心脏病的是 A.室间隔缺损 B.房间隔狭窄 C.三尖瓣下移畸形 D.主动脉窦瘤破裂 E.肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.扩张型心肌病的主要临床表现是 A.心音减弱 B.左心室明显扩大 C.出现第三心音或第四心音 D.心尖区可听到收缩期杂音 E.下肢水肿
12、（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，男性，34 岁。低热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力、消瘦 2 个月。查体：锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是 A.血常规 B.血培养 C.痰培养 D.胸部 X 线检查 E.痰结核菌检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.慢性盆腔炎最主要的病变部位是 A.子宫附件 B.子宫内膜 C.子宫肌层 D.子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢 E.盆腔腹膜和阴道黏膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B单项选择题/B(总题数：6，分数：6.50)以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题杆所提供的信息，在每题下面的A、B、C、
13、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。患者，男性，67 岁。胃溃疡，毕式胃大部切除术后 6d。今日进食时出现上腹胀满，恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，含胆汁。（分数：1.00）(1).判断该患者可能发生的并发症是 A.胃肠吻合口破裂 B.输出攀梗阻 C.倾倒综合征 D.溃疡复发 E.胃排空障碍（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).为患者采取护理措施，可除外 A.禁食 B.胃肠减压 C.肠外营养支持 D.洗胃 E.口腔护理（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，女性，50 岁，育有 1 子。近 2 年来月经量增多、经期延长。妇科检查示：子宫如孕 4 个月大小。实验室检查：血红蛋白 6
14、8g/L。（分数：1.00）(1).其最可能的诊断是 A.葡萄胎 B.子宫肌瘤 C.卵巢癌 D.子宫内膜癌 E.宫颈癌（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).首选的处理方案是 A.门诊随访 B.激素疗法 C.子宫肌瘤剥除术 D.子宫切除术 E.子宫及双附件切除术（分数：0.50）A.B.C.D.E.初产妇，产后 10d，一切正常。（分数：1.00）(1).判断其宫底的高度应在 A.平脐 B.脐下两横指 C.脐耻连线中点 D.耻骨联合上 1 横指 E.耻骨联合下（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士观察其恶露，正常颜色应该是 A.鲜红色 B.淡红色 C.白色 D.巧克力色 E.
15、铁锈红（分数：0.50）A.B.C.D.E.患者，男性，78 岁，患慢性支气管炎 20 年，频繁咳嗽 2 周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。（分数：1.00）(1).判断该患者最可能发生的情况是 A.支气管哮喘发作 B.被恶梦惊醒 C.急性右心衰竭 D.支气管痉挛导致的缺氧 E.气道堵塞导致的窒息（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护士采取的措施，最恰当的是 A.立即呼叫医师 B.给氧吸入 C.给患者取端坐位 D.立即清除呼吸道痰液 E.给予氨茶碱解痉（分数：0.50）A.B.C
16、.D.E.患者，女性，28 岁，孕 1 产 0，妊娠 37 周，诉头痛、胸闷 1 周入院，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，下肢水肿(+)，以“妊娠高血压综合征”收治入院。（分数：1.00）(1).该病的基本病理变化是 A.钠水潴留 B.肾小球坏死 C.全身小动脉痉挛 D.血管扩张 E.胎盘供血不足（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗时首选的药物是 A.卡托普利 B.冬眠灵 C.呋塞米 D.硫酸镁 E.利血平（分数：0.50）A.B.C.D.E.患儿，9 个月，发热 2d，腹泻每日 68 次就诊。查体：体温 38.5，皮肤弹性稍差，口唇微干，哭闹有泪，眼窝轻度凹陷；尿量
17、350ml/d。实验检查：尿比重 1.012，血清钠 14nmmol/L。（分数：1.50）(1).判断该患儿的脱水程度为 A.极重度 B.重度 C.中度 D.轻度 E.无脱水（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该患儿失水量约占其体重的 A.4% B.6% C.8% D.10% E.12%（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).用 ORS 液为患儿治疗，补充的累积损失量应该为 A.35ml/kg B.40ml/kg C.45ml/kg D.50ml/kg E.55ml/kg（分数：0.50）A.B.C.D.E.执业护士实践能力-57 答案解析(总分：40.50，做题时间：90
18、分钟)一、B单项选择题/B(总题数：34，分数：34.00)1.患儿，8 岁，2 周前患扁桃体炎，近日眼睑水肿，尿少，肉眼血尿；血清抗链球菌溶血素“0”滴度升高，血压 135/90mmHg(18/12kPa)应考虑的疾病是 A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.肾炎性肾病 D.单纯性肾病 E.急进型肾小球肾炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.患者，男性，30 岁，慢性肾衰竭。入院查体：患者四肢肌无力，肠胀气，心律不整，患者可能发生的情况是 A.高血钾 B.低血钾 C.低血磷 D.代谢性酸中毒 E.营养不良（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.患者，女性，18 岁
19、，4d 前淋雨后发生寒战、高热和咳嗽，咳少量黏液痰，偶有铁锈色痰。查体：左肺下部叩诊浊音，可闻及湿性啰音。该患者最可能的诊断为 A.衣原体肺炎 B.支原体肺炎 C.病毒性肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.真菌性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.具有“泌别清浊”功能的脏腑是 A.胃 B.大肠 C.小肠 D.肺 E.胆（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.患者，女性，62 岁。慢性咳嗽、咳痰 10 年，气促 2 年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。x 线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。该患者最可能的诊断为 A.支气管哮喘 B.
20、慢支炎、肺气肿 C.支气管扩张 D.肺心病 E.肺栓塞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降至 3109/L，正确的处理是 A.加强营养 B.加大用药量 C.输注白蛋白 D.服抗生素 E.暂停用药（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.患者，女性，30 岁，已婚。主诉月经过期 10d，对确诊怀孕最有价值的检查是 A.超声多普勒 B.免疫法测定 HCG(绒毛膜促性腺激素) C.测宫底高度 D.阴道镜检查 E.基础体温测定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.患者，32 岁，已婚，有 2 次流产史。现停经 2 个月，阴道少许出血伴轻微
21、下腹痛 1d。查体：阴道有少许血性分泌物，宫颈口未开，子宫大如孕 2 个月。考虑可能的诊断是 A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.习惯性流产（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.患儿，1 岁。外伤致颅内出血，前囟隆起，喷射性呕吐，嗜睡，对光反射迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是 A.血压下降 B.四肢肌力减退 C.由嗜睡转为浅昏迷 D.双侧瞳孔不等大 E.自主活动减少或消失（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.慢性肾炎合并氮质血症患者的健康指导，应告知每日蛋白质的摄入量为 A.0.20.5g/kg B.0.50.8g/kg C.0.91.0g/
22、kg D.1.2g/kg E.适当增加蛋白摄入量（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.患者，男性，61 岁。急性肾衰竭少尿期。患者呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀，心电图示：T 波高尖、ORS 间期延长。考虑可能的情况是 A.低蛋白血症 B.高钾血症 C.低钙血症 D.代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.患者，男性，62 岁。外出跌倒后出现呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情。判断其意识障碍的程度是 A.昏迷 B.熟睡 C.意识淡漠 D.浅昏迷 E.深昏迷（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.患者，男性，71 岁，常于激动或饭后感
23、咽及下颌部不适，并向肩颈放射部；胸部亦有紧缩性发闷，自含硝酸甘油后可逐渐缓解。考虑可能为 A.食管癌 B.颈椎病 C.心肌梗死 D.心绞痛 E.消化性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.中暑痉挛最常发生的肌肉是 A.腹斜肌 B.腓肠肌 C.前臂肌群 D.肱二头肌 E.臀大肌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.患者，女性，26 岁。高热、寒战，右股骨下端疼痛，干骺端深压痛，最适宜的诊断是 A.急性血源性骨髓炎 B.皮下脓肿 C.骨脓肿 D.风湿性关节炎 E.急性化脓性关节炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.在损伤性气胸中，开放性气胸特有的病理
24、生理是 A.损伤裂口呈活瓣状 B.胸膜腔内压高于大气压 C.纵隔摆动 D.气管向健侧移位 E.回心血量减少（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.孕妇，28 岁，产检：可听到胎心，宫底在脐耻之间。估计该孕妇的孕周为 A.8 周末 B.12 周末 C.14 周末 D.16 周末 E.20 周末（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.患者，女性，56 岁。排便次数增多，粪便表面带血 5 个月。首选的检查是 A.直肠指检 B.直肠镜检查 C.粪便隐血试验 D.X 线钡剂造影检查 E.粪便常规检查（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.患者，男性，45 岁，下肢及足
25、部有间断麻木刺痛，给予相关检查，考虑可能的病因是 A.下肢创伤 B.糖尿病 C.下肢深静脉血栓 D.血栓闭塞性脉管炎 E.低钙血症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.对于“土”的特性，正确的描述是 A.炎上 B.肃革 C.寒润 D.曲直 E.稼穑（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.水冲脉的特点是 A.脉搏节律不规则 B.平静吸气时脉率60/min C.脉搏一强一弱交替出现 D.脉搏骤起骤落 E.脉搏细弱无力（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.引起急性胰腺炎最常见的病因是 A.胆管梗阻 B.十二指肠液反流 C.暴饮暴食 D.高脂血症 E.特异性感染
26、（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.侵蚀性葡萄胎最易转移的部位是 A.胃 B.骨 C.肺 D.阴道 E.卵巢（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.女性，38 岁，足月产 2 次，流产 2 次，无早产，现有子女 1 人。护士记录其生育史，正确的方法是 A.2021 B.2101 C.1102 D.0212 E.1201（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.患儿，5 岁。以原发性肾病综合征收入院。查体：阴囊明显水肿，局部皮肤紧张、变薄、透亮。该患儿目前最主要的护理问题是 A.睡眠形态紊乱 B.活动无耐力 C.躯体活动障碍 D.营养失调：低于机体需要量 E
27、.有皮肤完整性受损的危险（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.支气管肺癌压迫颈交感神经引起的临床表现不包括 A.声音嘶哑 B.患侧额部少汗 C.患侧眼睑下垂 D.瞳孔由大变小 E.眼球凹陷（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.患者，女性，45 岁，阴道接触性出血来诊。查体：重度宫颈糜烂。排除宫颈癌首选的检查项目是 A.子宫颈刮片 B.子宫颈活检 C.阴道脱落细胞学检查 D.阴道镜检查 E.分段诊刮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.患者，女性，50 岁，年初健康体检确诊为宫颈癌。护士向其讲解宫颈癌最常见的早期症状，正确的是 A.接触性出血 B.宫颈肿
28、块 C.血性白带 D.绝经后出血 E.阴道分泌物有异味（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.患者，男性，42 岁，十二指肠溃疡病 10 年。近 2 个月来，上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味宿食。术前诊断最可靠的检查是 A.X 线钡剂造影 B.血培养 C.MRI D.纤维胃镜 E.腹部 CT（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.属于闭合性损伤的是 A.擦伤 B.砍伤 C.裂伤 D.撕脱伤 E.火器伤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.属于无分流型先天性心脏病的是 A.室间隔缺损 B.房间隔狭窄 C.三尖瓣下移畸形 D.主动脉窦瘤破裂 E.肺动脉狭窄（分数
29、：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.扩张型心肌病的主要临床表现是 A.心音减弱 B.左心室明显扩大 C.出现第三心音或第四心音 D.心尖区可听到收缩期杂音 E.下肢水肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.患者，男性，34 岁。低热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力、消瘦 2 个月。查体：锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是 A.血常规 B.血培养 C.痰培养 D.胸部 X 线检查 E.痰结核菌检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.慢性盆腔炎最主要的病变部位是 A.子宫附件 B.子宫内膜 C.子宫肌层 D.子宫旁结缔组织、输卵管及卵巢 E.盆腔腹膜和
30、阴道黏膜（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、B单项选择题/B(总题数：6，分数：6.50)以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题杆所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。患者，男性，67 岁。胃溃疡，毕式胃大部切除术后 6d。今日进食时出现上腹胀满，恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，含胆汁。（分数：1.00）(1).判断该患者可能发生的并发症是 A.胃肠吻合口破裂 B.输出攀梗阻 C.倾倒综合征 D.溃疡复发 E.胃排空障碍（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).为患者采取护理措施，可除外 A.禁食 B.胃肠减压
31、 C.肠外营养支持 D.洗胃 E.口腔护理（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：患者，女性，50 岁，育有 1 子。近 2 年来月经量增多、经期延长。妇科检查示：子宫如孕 4 个月大小。实验室检查：血红蛋白 68g/L。（分数：1.00）(1).其最可能的诊断是 A.葡萄胎 B.子宫肌瘤 C.卵巢癌 D.子宫内膜癌 E.宫颈癌（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).首选的处理方案是 A.门诊随访 B.激素疗法 C.子宫肌瘤剥除术 D.子宫切除术 E.子宫及双附件切除术（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：初产妇，产后 10d，一切正常。（分数：1.00）(1).判
32、断其宫底的高度应在 A.平脐 B.脐下两横指 C.脐耻连线中点 D.耻骨联合上 1 横指 E.耻骨联合下（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).护士观察其恶露，正常颜色应该是 A.鲜红色 B.淡红色 C.白色 D.巧克力色 E.铁锈红（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：患者，男性，78 岁，患慢性支气管炎 20 年，频繁咳嗽 2 周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。（分数：1.00）(1).判断该患者最可能发生的情况是 A.支气管哮喘发作 B.被恶梦惊醒 C.急性右心
33、衰竭 D.支气管痉挛导致的缺氧 E.气道堵塞导致的窒息（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).护士采取的措施，最恰当的是 A.立即呼叫医师 B.给氧吸入 C.给患者取端坐位 D.立即清除呼吸道痰液 E.给予氨茶碱解痉（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：患者，女性，28 岁，孕 1 产 0，妊娠 37 周，诉头痛、胸闷 1 周入院，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，下肢水肿(+)，以“妊娠高血压综合征”收治入院。（分数：1.00）(1).该病的基本病理变化是 A.钠水潴留 B.肾小球坏死 C.全身小动脉痉挛 D.血管扩张 E.胎盘供血不足（分数：0.50）A.B.
34、C. D.E.解析：(2).治疗时首选的药物是 A.卡托普利 B.冬眠灵 C.呋塞米 D.硫酸镁 E.利血平（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：患儿，9 个月，发热 2d，腹泻每日 68 次就诊。查体：体温 38.5，皮肤弹性稍差，口唇微干，哭闹有泪，眼窝轻度凹陷；尿量 350ml/d。实验检查：尿比重 1.012，血清钠 14nmmol/L。（分数：1.50）(1).判断该患儿的脱水程度为 A.极重度 B.重度 C.中度 D.轻度 E.无脱水（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).该患儿失水量约占其体重的 A.4% B.6% C.8% D.10% E.12%（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).用 ORS 液为患儿治疗，补充的累积损失量应该为 A.35ml/kg B.40ml/kg C.45ml/kg D.50ml/kg E.55ml/kg（分数：0.50）A.B.
