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    【医学类职业资格】药理学(综合)-试卷12及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】药理学(综合)-试卷12及答案解析.doc

    1、药理学(综合)-试卷 12 及答案解析(总分:56.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:2,分数:8.00)A延脑 B延脑第四脑室底部 C黑质-纹状体 D大脑皮层 E丘脑下部(分数:4.00)(1).氯丙嗪产生镇吐作用的部位是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).左旋多巴抗帕金森作用的部位是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A氯磺丙脲 B二甲双胍 C格列本脲 D格列吡嗪 E甲苯磺丁脲(分数:4.00)(1).促进 ADH 分泌的药物(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).易引起乳酸血症的药物(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:2,分数

    2、:4.00)1.患者,男,60 岁。有支气管哮喘病 10 年,每遇到寒冷季节即呼吸道感染,发热,哮喘发作加重。本次5 日来发烧,体温 3839,两肺满布湿哕音和哮鸣音,心率 130 次分,血压 16095mmHg,呼吸急促,面部紫绀。宜选用的治疗措施是(分数:2.00)A.麻黄碱氨茶碱B.倍氯米松肾上腺素C.曲安西龙肾上腺素D.倍氯米松沙丁胺醇E.曲安西龙异丙肾上腺素2.患者,男,60 岁。因糖尿病合并皮肤感染,长期服用四环素、磺胺药后咽部出现白色薄膜,不曾在意,近来消化不良,腹泻而就诊,怀疑为白色念珠菌病,宜用(分数:2.00)A.制霉菌素B.灰黄霉素C.两性霉素 BD.阿昔洛韦E.利巴韦林

    3、三、A1 型题(总题数:22,分数:44.00)3.阿司匹林的 pKa 是 5,它在 pH 为 5 肠液中,按解离情况计,可吸收约(分数:2.00)A.1B.01C.10D.001E.994.有关新斯的明的叙述,错误的是(分数:2.00)A.对骨骼肌的兴奋作用最强B.可直接激动 N 2 受体C.难逆性抗胆碱酯酶药D.促进运动神经末梢释放 AchE.禁用于支气管哮喘患者5.防晕止吐常用(分数:2.00)A.山莨菪碱B.东莨菪碱C.阿托品D.后马托品E.普鲁本辛6.能引起眼调节麻痹的药物是(分数:2.00)A.肾上腺素B.筒箭毒碱C.酚妥拉明D.阿托品E.毛果芸香碱7.能增强心收缩力,轻度收缩周围

    4、血管,并能扩张肾血管的抗休克药是(分数:2.00)A.异丙肾上腺素B.阿拉明C.东莨菪碱D.阿托品E.多巴胺8.不能阻断仅受体的药物是(分数:2.00)A.酚妥拉明B.氯丙嗪C.妥拉苏啉D.多巴胺E.酚苄明9.对各类型癫痫均有效的药物是(分数:2.00)A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.卡马西平D.乙琥胺E.苯巴比妥10.几乎无锥体外系反应的抗精神病药是(分数:2.00)A.氯丙嗪B.奋乃静C.五氟利多D.氯氮平E.氟哌啶醇11.苯海索不适用于(分数:2.00)A.不能耐受左旋多巴者B.轻症患者C.重症患者D.禁用左旋多巴者E.抗精神病药引起的帕金森综合征12.可预防阿司匹林引起的凝血障碍的维生素是

    5、(分数:2.00)A.维生素 AB.维生素 B 1C.维生素 B 2D.维生素 KE.维生素 E13.关于呋噻米不良反应的表现,错误的是(分数:2.00)A.低血钾B.高尿酸血症C.耳毒性D.高血钙E.碱血症14.竞争性拮抗醛固酮的利尿药是(分数:2.00)A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.氨苯蝶啶E.氯噻酮15.伴十二指肠溃疡的高血压患者不宜用(分数:2.00)A.可乐定B.利血平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪E.甲基多巴16.易引起药热,粒细胞减少和红斑狼疮综合症等过敏反应的抗心律失常药物是(分数:2.00)A.维拉帕米B.普鲁卡因胺C.利多卡因D.普罗帕酮E.普萘洛尔17.硝酸酯类舒张血管的

    6、机制是(分数:2.00)A.直接作用于血管平滑肌B.阻断仅受体C.促进前列环素生成D.阻滞 Ca 2+ 通道E.释放一氧化氮18.能够降低双香豆素抗凝作用的药物是(分数:2.00)A.阿司匹林B.甲磺丁脲C.西咪替丁D.甲硝唑E.苯巴比妥19.导泻药的禁忌症不包括(分数:2.00)A.妊娠、经期妇女B.胃肠绞痛C.诊断未明的腹痛D.胆道阻塞性黄疸E.急腹症20.预防过敏性哮喘最好选用(分数:2.00)A.麻黄碱B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.肾上腺素21.对双胍类药物的描述不正确的是(分数:2.00)A.血浆蛋白结合率高B.作用时间短C.血浆蛋白结合率低D.用于轻症糖尿病患者E.尤适用于

    7、肥胖性、饮食控制无效的糖尿病22.不属于氟喹诺酮类药物的共同特点的是(分数:2.00)A.细菌对其不产生耐药性B.口服吸收好C.抗菌谱广D.抗菌作用强E.不良反应少23.下列哪一个药物不是粘肽转肽酶的抑制剂(分数:2.00)A.氨苄西林B.氨曲南C.克拉维酸钾D.阿莫西林E.阿奇霉素24.环磷酰胺的不良反应不含(分数:2.00)A.骨髓抑制B.血尿、蛋白尿C.恶心、呕吐D.血压升高E.脱发药理学(综合)-试卷 12 答案解析(总分:56.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:2,分数:8.00)A延脑 B延脑第四脑室底部 C黑质-纹状体 D大脑皮层 E丘脑下部(分数:4.00)(

    8、1).氯丙嗪产生镇吐作用的部位是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:氯丙嗪阻断了延脑第四脑室底部极后区的催吐化学感受区的 D 2 受体的结果。大剂量的药物还可直接抑制呕吐中枢。(2).左旋多巴抗帕金森作用的部位是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:左旋多巴抗帕金森作用部位是黑质-纹状体。A氯磺丙脲 B二甲双胍 C格列本脲 D格列吡嗪 E甲苯磺丁脲(分数:4.00)(1).促进 ADH 分泌的药物(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:氯磺丙脲可促进 ADH 分泌。(2).易引起乳酸血症的药物(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:二甲双胍

    9、易引起乳酸血症。二、A2 型题(总题数:2,分数:4.00)1.患者,男,60 岁。有支气管哮喘病 10 年,每遇到寒冷季节即呼吸道感染,发热,哮喘发作加重。本次5 日来发烧,体温 3839,两肺满布湿哕音和哮鸣音,心率 130 次分,血压 16095mmHg,呼吸急促,面部紫绀。宜选用的治疗措施是(分数:2.00)A.麻黄碱氨茶碱B.倍氯米松肾上腺素C.曲安西龙肾上腺素D.倍氯米松沙丁胺醇 E.曲安西龙异丙肾上腺素解析:2.患者,男,60 岁。因糖尿病合并皮肤感染,长期服用四环素、磺胺药后咽部出现白色薄膜,不曾在意,近来消化不良,腹泻而就诊,怀疑为白色念珠菌病,宜用(分数:2.00)A.制霉

    10、菌素 B.灰黄霉素C.两性霉素 BD.阿昔洛韦E.利巴韦林解析:解析:制霉菌素口服用于防治消化道念珠菌病,局部用药对口腔、皮肤、阴道念珠菌病有效。三、A1 型题(总题数:22,分数:44.00)3.阿司匹林的 pKa 是 5,它在 pH 为 5 肠液中,按解离情况计,可吸收约(分数:2.00)A.1B.01C.10D.001 E.99解析:解析:利用汉德森公式 pH=pKALG(共轭碱浓度共轭酸浓度),得出碱:酸=1:10000,即药物排解离型为解离型的万分之一,故药物的吸收率应为 001。4.有关新斯的明的叙述,错误的是(分数:2.00)A.对骨骼肌的兴奋作用最强B.可直接激动 N 2 受体

    11、C.难逆性抗胆碱酯酶药 D.促进运动神经末梢释放 AchE.禁用于支气管哮喘患者解析:解析:新斯的明属于易逆性抗胆碱酯酶药。5.防晕止吐常用(分数:2.00)A.山莨菪碱B.东莨菪碱 C.阿托品D.后马托品E.普鲁本辛解析:解析:防晕止吐常用东莨菪碱。6.能引起眼调节麻痹的药物是(分数:2.00)A.肾上腺素B.筒箭毒碱C.酚妥拉明D.阿托品 E.毛果芸香碱解析:解析:阿托品对眼的作用是扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。故选 D。7.能增强心收缩力,轻度收缩周围血管,并能扩张肾血管的抗休克药是(分数:2.00)A.异丙肾上腺素B.阿拉明C.东莨菪碱D.阿托品E.多巴胺 解析:8.不能阻断仅受体的药物

    12、是(分数:2.00)A.酚妥拉明B.氯丙嗪C.妥拉苏啉D.多巴胺 E.酚苄明解析:9.对各类型癫痫均有效的药物是(分数:2.00)A.苯妥英钠B.丙戊酸钠 C.卡马西平D.乙琥胺E.苯巴比妥解析:解析:丙戊酸钠是广谱的抗癫痫药,用于全面性发作和部分性发作。10.几乎无锥体外系反应的抗精神病药是(分数:2.00)A.氯丙嗪B.奋乃静C.五氟利多D.氯氮平 E.氟哌啶醇解析:解析:氯氮平几无锥体外系反应,亦不致内分泌紊乱,与其特异性阻断中脑边缘系统和中脑皮质通路的 DA 受体以及阻断 5 一 HT 受体有关。11.苯海索不适用于(分数:2.00)A.不能耐受左旋多巴者B.轻症患者C.重症患者 D.

    13、禁用左旋多巴者E.抗精神病药引起的帕金森综合征解析:12.可预防阿司匹林引起的凝血障碍的维生素是(分数:2.00)A.维生素 AB.维生素 B 1C.维生素 B 2D.维生素 K E.维生素 E解析:解析:阿司匹林引起的凝血障碍主要是会造成缺铁性贫血,维生素 K 能够促进铁的吸收。13.关于呋噻米不良反应的表现,错误的是(分数:2.00)A.低血钾B.高尿酸血症C.耳毒性D.高血钙 E.碱血症解析:解析:呋噻米的不良反应包括: 水与电解质紊乱常为过度利尿所引起,表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯碱血症等; 高尿酸血症和高氮质血症 胃肠道反应表现为恶心、呕吐、上腹部不适,大剂量时尚可出现胃肠出

    14、血; 耳毒性呈剂量依赖性,表现为眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋,依他尼酸最易引起,且可发生永久性耳聋、14.竞争性拮抗醛固酮的利尿药是(分数:2.00)A.螺内酯 B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.氨苯蝶啶E.氯噻酮解析:解析:螺内酯可与醛固酮竞争醛固酮受体最终阻碍蛋白质的合成,因此螺内酯能抑制 Na + K + 交换,减少 Na + 的再吸收和钾的分泌,表现出排 Na + 留 K + 作用。15.伴十二指肠溃疡的高血压患者不宜用(分数:2.00)A.可乐定B.利血平 C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪E.甲基多巴解析:解析:服用利血平可见胃酸分泌增加的症状。故伴有十二指肠溃疡的高血压患者不宜用。16.易引起

    15、药热,粒细胞减少和红斑狼疮综合症等过敏反应的抗心律失常药物是(分数:2.00)A.维拉帕米B.普鲁卡因胺 C.利多卡因D.普罗帕酮E.普萘洛尔解析:解析:普鲁卡因胺可引起红斑狼疮样综合征的发热、寒战、恶心、呕吐、腹痛、肝肿大、门冬氨酸氨基转移酶升高等症状。长期服药者较多发生,但也有仅服数次药即出现者。血液溶血性贫血或再生不良性贫血、粒细胞减少、血小板减少及骨髓肉芽肿,血浆凝血酶时间及部分凝血活酶时间延长。故选 B。17.硝酸酯类舒张血管的机制是(分数:2.00)A.直接作用于血管平滑肌B.阻断仅受体C.促进前列环素生成D.阻滞 Ca 2+ 通道E.释放一氧化氮 解析:解析:硝酸酯类舒张血管的机

    16、制是产生 NO,激活鸟苷酸环化酶,使细胞内 CGMP 升高。18.能够降低双香豆素抗凝作用的药物是(分数:2.00)A.阿司匹林B.甲磺丁脲C.西咪替丁D.甲硝唑E.苯巴比妥 解析:解析:降低其抗凝作用药有苯巴比妥、苯妥英钠等肝药酶诱导剂。19.导泻药的禁忌症不包括(分数:2.00)A.妊娠、经期妇女B.胃肠绞痛C.诊断未明的腹痛D.胆道阻塞性黄疸 E.急腹症解析:解析:A、B、C、E 均为导泻药的禁忌症,故选 D。20.预防过敏性哮喘最好选用(分数:2.00)A.麻黄碱B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.色甘酸钠 E.肾上腺素解析:解析:色甘酸钠主要用于气管哮喘的预防性治疗,能防止变态反应或运动引起的

    17、速发和迟发性哮喘反应。21.对双胍类药物的描述不正确的是(分数:2.00)A.血浆蛋白结合率高 B.作用时间短C.血浆蛋白结合率低D.用于轻症糖尿病患者E.尤适用于肥胖性、饮食控制无效的糖尿病解析:解析:二甲双胍作用时间短,在体内不与蛋白结合,不被代谢,从尿中排出。其作用机制可能是降低食物吸收及糖原异生、促进组织摄取葡萄糖等。主要用于轻症糖尿病患者,尤适用于肥胖者,单用饮食控制无效者。不良反应为食欲下降、恶心、腹部不适、腹泻等,危及生命的不良反应为乳酸血症,尤以苯乙双胍的发生率高。与苯乙双胍相比,二甲双胍一般不引起乳酸血症,应用较广。22.不属于氟喹诺酮类药物的共同特点的是(分数:2.00)A

    18、.细菌对其不产生耐药性 B.口服吸收好C.抗菌谱广D.抗菌作用强E.不良反应少解析:解析:氟喹诺酮类药物广泛应用后,已出现细菌耐药性。23.下列哪一个药物不是粘肽转肽酶的抑制剂(分数:2.00)A.氨苄西林B.氨曲南C.克拉维酸钾D.阿莫西林E.阿奇霉素 解析:24.环磷酰胺的不良反应不含(分数:2.00)A.骨髓抑制B.血尿、蛋白尿C.恶心、呕吐D.血压升高 E.脱发解析:解析:环磷酰胺可口服或注射;呕吐、恶心反应较轻,静脉注射大剂量时仍多见;脱发发生率较其他烷化剂高约 3060,多发生于服药 34 周后;抑制骨髓,对粒细胞的影响更明显;对膀胱粘膜刺激可致血尿、蛋白尿;偶可影响肝功能,导致黄疸;还可致凝血酶原减少;久用可致闭经或精子减少。


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