1、循环系统疾病患儿的护理 1-1 及答案解析(总分：42.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.引起先天性心脏病的环境因素主要是 A宫内病毒感染 B孕母患妊高征 C孕母患糖尿病 D孕母受过量放射线照射 E孕母服过某些药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.先天性心脏病最常见的是 A法洛四联症 B房间隔缺损 C室间隔缺损 D动脉导管未闭 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.多数小儿动脉导管解剖闭合的年龄是 A3 个月 B6 个月 C12 个月 D2 岁 E3 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.法洛四联症常见并发症为 A心力
2、衰竭 B脑血栓 C肺水肿 D肺炎 E脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.治疗心力衰竭使用扩张血管药硝普钠时护士除观察血压、心率外，还应注意 A避免与利尿药同用 B避免与强心药同用 C静脉输注时点滴瓶和管道应避光 D鼓励进食富钾食品，避免低钾 E应避免患儿便秘（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为这能使 A心脑供血量增加 B缓解漏斗部痉挛 C腔静脉回心血量增加 D休息，缓解疲劳 E增加体循环阻力，减少右向左分流血量（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.护理膏紫型先心病患儿，要注意保证入量防止脱水，其目的是 A防止心力衰竭 B防止肾衰竭 C防止血栓栓塞
3、 D防止休克 E防止便秘（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.临床上根据先心病左、右两侧及大血管之间有无分流分类，室间隔缺损为 A左向右分流型 B右向左分流型 C无分流型 D青紫型 E无青紫型（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐最可能的原因是 A长期脑缺氧 B合并脑血栓 C合并脑脓肿 D合并脑膜炎 E肺动脉漏斗部肌肉痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.胚胎时，影响心脏发育的关键时期是母妊期的 A1 周2 周 B2 周4 周 C4 周6 周 D2 周8 周 E8 周10 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.正常胎儿循环中血氧含量最高的部位
4、是 A脐动脉 B脐静脉 C主动脉 D右心房 E左心房（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.引起病毒性心肌炎的病毒最常见的是 A柯萨奇甲组 B柯萨奇乙组 C腺病毒 D流感病毒 E单纯疱疹病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.先天性心脏病如伴有脉压差增宽、毛细血管搏动，提示 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.病毒性心肌炎最常见并发症是 A心律失常 B心力衰竭 C心源性休克 D感染性心内膜炎 E感染性关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.对法洛四联症病情轻重起决定性作用的病变是 A室间隔缺损
5、B主动脉骑跨 C右心室肥大 D肺动脉狭窄 E房间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.婴儿期最易出现心力衰竭的是患有 A先天性心脏病 B心肌炎 C心内膜弹力纤维增生症 D风湿性心脏病 E急性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.大型室间隔缺损肺动脉压力持续增加，至产生右向左分流时，称为 A青紫型先心病 B右向左分流型先心病 C动力型肺动脉高压 D艾森曼格(Eisenmenger)综合征 E左向右分流型心脏病（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.关于病毒性心肌炎患儿的休息，以下不正确的是 A急性期至少休息到热退后 3 周4 周 B心功能不全及心脏扩大者，应卧床休
6、息 C一般总休息时间 3 个月6 个月 D扩大的心脏恢复到正常可正常活动 E学生 3 个月后才可正常上课（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.临床上根据先心病左、右两侧及大血管之间有无分流分类，法洛四联症为 A左向右分流型 B右向左分流型 C无分流型 D肺动脉高压型 E肺动脉梗阻型（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.以下关于胎儿血循环的叙述错误的是 A从胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内 B右心房的血可经卵圆孔进入左房 C供应上肢的血液的氧含量较下半身的高 D动脉导管开放 E肺处于压缩状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：2，分数：2.00)21.患儿
7、，男，5 岁，诊断为法洛四联症，患儿于行走时喜下蹲片刻再走，这样主要是能使 A减少组织耗氧 B心脑供血量增加 C缓解漏斗部肌肉痉挛 D腔静脉回心血量增加 E体循环阻力增加，使右向左分流减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.3 岁小儿患咳嗽，查：体温 36，呼吸 60 次/分，心率 160 次/分，两肺散在中小湿啰音，肝肋下3cm，下肢稍肿、尿少，该患儿为 A上感 B支气管炎 C支气管肺炎 D支气管肺炎合并心力衰竭 E支气管肺炎合并肾衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：5，分数：8.50)患儿，女，10 岁，2 周前曾发热 4d、咽痛、全身肌肉痛，后退热，
8、自感无不适。2d 来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG：5 次/分6 次/分室性早搏，心率 104 次/分，两肺()。（分数：1.50）(1).最可能的诊断（分数：0.50）A.心肌病B.病毒性心肌炎C.先天性心脏病D.风湿性心脏病E.川崎病(2).进一步检查，可做（分数：0.50）A.血培养B.胸片C.心肌酶谱D.超声心动图E.放射性核素检查(3).患儿心脏扩大，她应休息到（分数：0.50）A.休息 3 周4 周B.休息 6 周C.休息 2 个月D.卧床到心脏恢复正常大小，一般要 3 个月6 个月E.休息 1 年患儿，男，7 岁，从小体弱，易累、消瘦，易患感冒、咳
9、嗽，曾患过 3 次肺炎。查体：胸骨左缘第 2 肋间可闻及粗糙连续性机械样杂音，肺动脉第 2 音增强，血压 11.99/5.33kPa，可见毛细血管搏动及股动脉枪击音，心动图左房左室大，X 线心脏片左房左室大。（分数：1.50）(1).诊断考虑为（分数：0.50）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄(2).除杂音和肺动脉第 2 音增强外，其他体征表示（分数：0.50）A.外周血管征B.肺动脉高压C.肺血增多D.肺血减少E.肺动脉压正常(3).此患儿手术前一般尚应做的辅助检查是（分数：0.50）A.右心导管B.心血管造影C.多普勒超声心动图D.核磁共振E.胸部
10、CT患儿，女，1 岁，生后 3 个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指(趾)，胸骨左缘闻及级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。（分数：2.00）(1).该患儿可能的诊断（分数：0.50）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄(2).患儿第二天晨起吃奶出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，其原因是（分数：0.50）A.脑膜炎B.脑栓塞C.脑脓肿D.心力衰竭E.肺动脉漏斗部处肌肉痉挛(3).该患儿应该采取的体位是（分数：0.50）A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.俯卧位E.膝胸位(4).该患儿的治疗最
11、终要采取（分数：0.50）A.内科保守治疗B.发病时内科用药C.中医中药治疗D.近期手术根治E.成年后手术治疗4 岁男孩，发现心脏杂音、全身青紫 3 年半，活动后突然晕厥、抽搐，听诊胸骨左缘第 3 肋间级收缩期杂音，肺动脉第 2 音减弱。（分数：1.50）(1).晕厥的原因考虑为（分数：0.50）A.癫痫发作B.缺氧发作C.脑栓塞D.脑脓肿E.化脓性脑膜炎(2).此时护士应准备静脉注射的药物是（分数：0.50）A.50%葡萄糖B.地西泮C.钙剂D.普萘洛尔(心得安)E.地高辛(3).该患儿发作的机理是（分数：0.50）A.脱水、血液黏稠B.脑血栓形成C.肺动脉漏斗部的痉挛D.感染侵犯脑实质E.
12、心功能不全患儿，女，5 岁，胸闷不适 3d，伴低热、头晕、乏力、食欲差及多汗，2 周前曾患感冒，查体：37.5，口角可见疱疹及结痂，咽红，叩诊心界不大，心率 128 次/分，律齐，心音低钝，肝肋下 1.5cm（分数：2.00）(1).首先应作何种检查以协助诊断（分数：0.50）A.心脏 B 超B.X 线胸片C.心电图D.血常规E.特异病毒抗体测定(2).辅助检查 AST 及 LDH 增高，心动图 ST 段下降、T 波低平、QT 延长，患儿最可能的诊断是（分数：0.50）A.病毒性心肌炎B.中毒性心肌炎C.风湿性心肌炎D.急性扁桃体炎E.链球菌感染后(3).患儿目前合适的处理是（分数：0.50）
13、A.给予激素口服B.静脉点滴抗菌素C.给予阿司匹林治疗D.住院进一步诊治E.卧床休息(4).以下处理不合适的是（分数：0.50）A.卧床休息，至少热退后 3 周4 周B.大剂量维生素 C 及能量合剂静注C.可用一阶段青霉素D.给予地高辛E.有心律失常时可按医嘱用抗心律失常药四、B 型题(总题数：2，分数：4.00) A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：2.00）(1).胸骨左缘第 2、3 肋间级级柔和收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，固定分裂（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).胸骨左缘第 2、3 肋间粗糙连续机器样杂音，伴外周血管征（分数：0
14、.50）A.B.C.D.E.(3).胸骨左缘第 3、4 肋间粗糙收缩期杂音，肺动脉第 2 音增强（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).胸骨左缘第 2、3 肋间收缩期喷射样杂音，肺动脉第 2 音减弱（分数：0.50）A.B.C.D.E. A增加营养，增强体质 B预防上呼吸道感染 C避免情绪激动和剧烈哭闹 D掌握合理的生活制度和活动量 E按时进行预防接种（分数：2.00）(1).女孩 3 岁，诊为室间隔缺损，中型大小，家长拟一年后送小儿住院手术，护士对家长的指导是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).患儿，男，2 岁诊为大型室间隔缺损，分流量大，护士对家长的健康教育是（分数：0.5
15、0）A.B.C.D.E.(3).4 岁女孩，发现膏紫 3 年余，初步诊断为法洛四联症，近来家长带小儿就诊，准备手术，护士对家长的健康教育是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).4 岁小儿，患室间隔缺损，近一周来发热、消瘦、乏力，医生查体发现患儿结膜有出血点，肝肋下2cm，脾肋下 1cm，护士应观察病情，注意除外（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、X 型题(总题数：8，分数：8.00)23.法洛四联症患儿出现缺氧发作时，下列哪些护理措施是正确的（分数：1.00）A.置小儿膝胸卧位B.给予高浓度氧气吸入C.遵医嘱给予吗啡等药物D.氧气吸入E.给予抗生素预防感染24.以下先天性心脏病属
16、左向右分流型的是（分数：1.00）A.法洛四联症B.大动脉转位C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.动脉导管未闭25.室间隔缺损易发生的合并症有（分数：1.00）A.肺部感染B.感染性心内膜炎C.心力衰竭D.血栓栓塞E.缺氧发作26.室间隔缺损的症状是（分数：1.00）A.气短、多汗B.生长发育迟缓C.易患肺部感染D.活动耐力差E.血红蛋白增多27.先天性心脏病外部环境致病因素有（分数：1.00）A.宫内感染B.高钙血症C.宫内缺氧D.染色体畸变E.孕母缺乏叶酸28.护理服用洋地黄药物的患儿，下列哪些叙述是正确的（分数：1.00）A.服用药物前，数脉搏 1minB.学龄儿童脉搏低于 60 次/分应停
17、药C.婴儿脉搏大于 160 次/分应停药D.避免与其他药物同时服用E.服用前，做心电图检查29.法洛四联症的病理畸形是（分数：1.00）A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.室间隔缺损30.法洛四联症的症状（分数：1.00）A.持续青紫B.发育落后C.活动无耐力D.喜蹲踞E.杵状指循环系统疾病患儿的护理 1-1 答案解析(总分：42.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.引起先天性心脏病的环境因素主要是 A宫内病毒感染 B孕母患妊高征 C孕母患糖尿病 D孕母受过量放射线照射 E孕母服过某些药物（分数：1.00）A. B.C.D.E
18、.解析：2.先天性心脏病最常见的是 A法洛四联症 B房间隔缺损 C室间隔缺损 D动脉导管未闭 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.多数小儿动脉导管解剖闭合的年龄是 A3 个月 B6 个月 C12 个月 D2 岁 E3 岁（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.法洛四联症常见并发症为 A心力衰竭 B脑血栓 C肺水肿 D肺炎 E脑膜炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.治疗心力衰竭使用扩张血管药硝普钠时护士除观察血压、心率外，还应注意 A避免与利尿药同用 B避免与强心药同用 C静脉输注时点滴瓶和管道应避光 D鼓励进食富钾食品，避免低钾 E应避免患儿
19、便秘（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为这能使 A心脑供血量增加 B缓解漏斗部痉挛 C腔静脉回心血量增加 D休息，缓解疲劳 E增加体循环阻力，减少右向左分流血量（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.护理膏紫型先心病患儿，要注意保证入量防止脱水，其目的是 A防止心力衰竭 B防止肾衰竭 C防止血栓栓塞 D防止休克 E防止便秘（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.临床上根据先心病左、右两侧及大血管之间有无分流分类，室间隔缺损为 A左向右分流型 B右向左分流型 C无分流型 D青紫型 E无青紫型（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：
20、9.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐最可能的原因是 A长期脑缺氧 B合并脑血栓 C合并脑脓肿 D合并脑膜炎 E肺动脉漏斗部肌肉痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.胚胎时，影响心脏发育的关键时期是母妊期的 A1 周2 周 B2 周4 周 C4 周6 周 D2 周8 周 E8 周10 周（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.正常胎儿循环中血氧含量最高的部位是 A脐动脉 B脐静脉 C主动脉 D右心房 E左心房（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.引起病毒性心肌炎的病毒最常见的是 A柯萨奇甲组 B柯萨奇乙组 C腺病毒 D流感病毒 E单纯疱疹病毒（分数：1.00
21、）A.B. C.D.E.解析：13.先天性心脏病如伴有脉压差增宽、毛细血管搏动，提示 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.病毒性心肌炎最常见并发症是 A心律失常 B心力衰竭 C心源性休克 D感染性心内膜炎 E感染性关节炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.对法洛四联症病情轻重起决定性作用的病变是 A室间隔缺损 B主动脉骑跨 C右心室肥大 D肺动脉狭窄 E房间隔缺损（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.婴儿期最易出现心力衰竭的是患有 A先天性心脏病 B心肌炎 C心内膜弹力纤维增生症
22、 D风湿性心脏病 E急性肾小球肾炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.大型室间隔缺损肺动脉压力持续增加，至产生右向左分流时，称为 A青紫型先心病 B右向左分流型先心病 C动力型肺动脉高压 D艾森曼格(Eisenmenger)综合征 E左向右分流型心脏病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.关于病毒性心肌炎患儿的休息，以下不正确的是 A急性期至少休息到热退后 3 周4 周 B心功能不全及心脏扩大者，应卧床休息 C一般总休息时间 3 个月6 个月 D扩大的心脏恢复到正常可正常活动 E学生 3 个月后才可正常上课（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.临床上
23、根据先心病左、右两侧及大血管之间有无分流分类，法洛四联症为 A左向右分流型 B右向左分流型 C无分流型 D肺动脉高压型 E肺动脉梗阻型（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.以下关于胎儿血循环的叙述错误的是 A从胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内 B右心房的血可经卵圆孔进入左房 C供应上肢的血液的氧含量较下半身的高 D动脉导管开放 E肺处于压缩状态（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：2，分数：2.00)21.患儿，男，5 岁，诊断为法洛四联症，患儿于行走时喜下蹲片刻再走，这样主要是能使 A减少组织耗氧 B心脑供血量增加 C缓解漏斗部肌肉痉挛 D腔静
24、脉回心血量增加 E体循环阻力增加，使右向左分流减少（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.3 岁小儿患咳嗽，查：体温 36，呼吸 60 次/分，心率 160 次/分，两肺散在中小湿啰音，肝肋下3cm，下肢稍肿、尿少，该患儿为 A上感 B支气管炎 C支气管肺炎 D支气管肺炎合并心力衰竭 E支气管肺炎合并肾衰竭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：三、A3 型题(总题数：5，分数：8.50)患儿，女，10 岁，2 周前曾发热 4d、咽痛、全身肌肉痛，后退热，自感无不适。2d 来感乏力、胸闷、心口不适、憋气、查体：心音低钝，心律不齐，ECG：5 次/分6 次/分室性早搏，心率 1
25、04 次/分，两肺()。（分数：1.50）(1).最可能的诊断（分数：0.50）A.心肌病B.病毒性心肌炎 C.先天性心脏病D.风湿性心脏病E.川崎病解析：(2).进一步检查，可做（分数：0.50）A.血培养B.胸片C.心肌酶谱 D.超声心动图E.放射性核素检查解析：(3).患儿心脏扩大，她应休息到（分数：0.50）A.休息 3 周4 周B.休息 6 周C.休息 2 个月D.卧床到心脏恢复正常大小，一般要 3 个月6 个月 E.休息 1 年解析：患儿，男，7 岁，从小体弱，易累、消瘦，易患感冒、咳嗽，曾患过 3 次肺炎。查体：胸骨左缘第 2 肋间可闻及粗糙连续性机械样杂音，肺动脉第 2 音增强
26、，血压 11.99/5.33kPa，可见毛细血管搏动及股动脉枪击音，心动图左房左室大，X 线心脏片左房左室大。（分数：1.50）(1).诊断考虑为（分数：0.50）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭 D.法洛四联症E.肺动脉狭窄解析：(2).除杂音和肺动脉第 2 音增强外，其他体征表示（分数：0.50）A.外周血管征 B.肺动脉高压C.肺血增多D.肺血减少E.肺动脉压正常解析：(3).此患儿手术前一般尚应做的辅助检查是（分数：0.50）A.右心导管B.心血管造影C.多普勒超声心动图 D.核磁共振E.胸部 CT解析：患儿，女，1 岁，生后 3 个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发
27、育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指(趾)，胸骨左缘闻及级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。（分数：2.00）(1).该患儿可能的诊断（分数：0.50）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄解析：(2).患儿第二天晨起吃奶出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，其原因是（分数：0.50）A.脑膜炎B.脑栓塞C.脑脓肿D.心力衰竭E.肺动脉漏斗部处肌肉痉挛 解析：(3).该患儿应该采取的体位是（分数：0.50）A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.俯卧位E.膝胸位 解析：(4).该患儿的治疗最终要采取（分数：0.50）A.内科保守治疗B.发病
28、时内科用药C.中医中药治疗D.近期手术根治 E.成年后手术治疗解析：4 岁男孩，发现心脏杂音、全身青紫 3 年半，活动后突然晕厥、抽搐，听诊胸骨左缘第 3 肋间级收缩期杂音，肺动脉第 2 音减弱。（分数：1.50）(1).晕厥的原因考虑为（分数：0.50）A.癫痫发作B.缺氧发作 C.脑栓塞D.脑脓肿E.化脓性脑膜炎解析：(2).此时护士应准备静脉注射的药物是（分数：0.50）A.50%葡萄糖B.地西泮C.钙剂D.普萘洛尔(心得安) E.地高辛解析：(3).该患儿发作的机理是（分数：0.50）A.脱水、血液黏稠B.脑血栓形成C.肺动脉漏斗部的痉挛 D.感染侵犯脑实质E.心功能不全解析：患儿，女
29、，5 岁，胸闷不适 3d，伴低热、头晕、乏力、食欲差及多汗，2 周前曾患感冒，查体：37.5，口角可见疱疹及结痂，咽红，叩诊心界不大，心率 128 次/分，律齐，心音低钝，肝肋下 1.5cm（分数：2.00）(1).首先应作何种检查以协助诊断（分数：0.50）A.心脏 B 超B.X 线胸片C.心电图 D.血常规E.特异病毒抗体测定解析：(2).辅助检查 AST 及 LDH 增高，心动图 ST 段下降、T 波低平、QT 延长，患儿最可能的诊断是（分数：0.50）A.病毒性心肌炎B.中毒性心肌炎C.风湿性心肌炎 D.急性扁桃体炎E.链球菌感染后解析：(3).患儿目前合适的处理是（分数：0.50）A
30、.给予激素口服 B.静脉点滴抗菌素C.给予阿司匹林治疗D.住院进一步诊治E.卧床休息解析：(4).以下处理不合适的是（分数：0.50）A.卧床休息，至少热退后 3 周4 周B.大剂量维生素 C 及能量合剂静注C.可用一阶段青霉素D.给予地高辛 E.有心律失常时可按医嘱用抗心律失常药解析：四、B 型题(总题数：2，分数：4.00) A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄（分数：2.00）(1).胸骨左缘第 2、3 肋间级级柔和收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，固定分裂（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).胸骨左缘第 2、3 肋间粗糙连续机器样杂音，
31、伴外周血管征（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).胸骨左缘第 3、4 肋间粗糙收缩期杂音，肺动脉第 2 音增强（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).胸骨左缘第 2、3 肋间收缩期喷射样杂音，肺动脉第 2 音减弱（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A增加营养，增强体质 B预防上呼吸道感染 C避免情绪激动和剧烈哭闹 D掌握合理的生活制度和活动量 E按时进行预防接种（分数：2.00）(1).女孩 3 岁，诊为室间隔缺损，中型大小，家长拟一年后送小儿住院手术，护士对家长的指导是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).患儿，男，2 岁诊为大型室间
32、隔缺损，分流量大，护士对家长的健康教育是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).4 岁女孩，发现膏紫 3 年余，初步诊断为法洛四联症，近来家长带小儿就诊，准备手术，护士对家长的健康教育是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).4 岁小儿，患室间隔缺损，近一周来发热、消瘦、乏力，医生查体发现患儿结膜有出血点，肝肋下2cm，脾肋下 1cm，护士应观察病情，注意除外（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：五、X 型题(总题数：8，分数：8.00)23.法洛四联症患儿出现缺氧发作时，下列哪些护理措施是正确的（分数：1.00）A.置小儿膝胸卧位 B.给予高浓度氧气吸入
33、C.遵医嘱给予吗啡等药物 D.氧气吸入 E.给予抗生素预防感染解析：24.以下先天性心脏病属左向右分流型的是（分数：1.00）A.法洛四联症B.大动脉转位C.房间隔缺损 D.室间隔缺损 E.动脉导管未闭 解析：25.室间隔缺损易发生的合并症有（分数：1.00）A.肺部感染 B.感染性心内膜炎 C.心力衰竭 D.血栓栓塞E.缺氧发作解析：26.室间隔缺损的症状是（分数：1.00）A.气短、多汗 B.生长发育迟缓 C.易患肺部感染 D.活动耐力差 E.血红蛋白增多解析：27.先天性心脏病外部环境致病因素有（分数：1.00）A.宫内感染 B.高钙血症 C.宫内缺氧 D.染色体畸变E.孕母缺乏叶酸 解析：28.护理服用洋地黄药物的患儿，下列哪些叙述是正确的（分数：1.00）A.服用药物前，数脉搏 1min B.学龄儿童脉搏低于 60 次/分应停药 C.婴儿脉搏大于 160 次/分应停药D.避免与其他药物同时服用 E.服用前，做心电图检查解析：29.法洛四联症的病理畸形是（分数：1.00）A.肺动脉狭窄 B.房间隔缺损C.主动脉骑跨 D.右心室肥厚 E.室间隔缺损 解析：30.法洛四联症的症状（分数：1.00）A.持续青紫 B.发育落后 C.活动无耐力 D.喜蹲踞 E.杵状指 解析：
