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    【医学类职业资格】西医诊断学基础练习试卷17及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】西医诊断学基础练习试卷17及答案解析.doc

    1、西医诊断学基础练习试卷 17 及答案解析(总分:86.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:43,分数:86.00)1.男性患者,60 岁,近来觉周身皮肤痒,尿色浓茶样,大便白陶土色,体检时应注意(分数:2.00)A.巩膜及皮肤B.泌尿生殖系C.神经反射D.心肺E.口腔2.年轻男性,反复饥饿性烧灼样腹痛,进食后可缓解,2 天前呕血黑便,应考虑(分数:2.00)A.急性胃炎出血B.十二指肠球部溃疡并出血C.肝癌并出血D.胃癌并出血E.食管胃底静脉曲张并出血3.女性,43 岁。因黄疸,弥漫性上腹痛和全身搔痒 3 周入院。尿液为暗褐色,体检:全身皮肤黄染,右上腹部有触痛,肝肿大。血 B

    2、IL144/mol/L,ALT205u/L,HAV-IgM 为阳性,证实患者患有(分数:2.00)A.慢性乙型肝炎B.急性胆囊炎C.急性甲型肝炎D.肝硬化E.肝癌4.男性,50 岁,曾有腹部饥饿痛史,近来腹痛不规则,伴消瘦,应考虑(分数:2.00)A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.胃癌D.慢性胃炎E.肝炎5.某女性患者,60 岁。骨盆骨折住院。X 线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为 80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现 M 蛋白,血清免疫球蛋白含量 IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。该患者诊断为(分数:2.00)A.一过性单克隆丙种球蛋白病B.持续性多克隆丙种球蛋白病

    3、C.多发性骨髓瘤D.冷球蛋白血症E.原发性巨球蛋白血症6.患者 20 岁,高热,抽搐伴脑膜刺激征见于(分数:2.00)A.急性脑膜炎B.妊娠高血压综合征C.肝昏迷D.肺性脑病E.脑血管意外7.女,45 岁。发热,血沉 35mm/h,尿蛋白+,疑似链球菌感染引起的肾炎,进行补体测定,C4 明显下降。属下述哪种疾病(分数:2.00)A.原发性混合性冷球蛋白血症B.IgA 性肾病C.类风湿关节炎D.急性病毒性肝炎E.急性感染8.某患者尿中出现大量红细胞,其多形性变化大于 50%。诊断应考虑为(分数:2.00)A.急性膀胱炎B.血友病C.肾小球肾炎D.肾结石E.肾肿瘤9.女,38 岁。患风湿性心脏病二

    4、尖瓣狭窄 10 年。心电图示各导联 P 波消失,代以“尸波,频率为 400 次/min,R-R 间期绝对不规则,室率 110 次/min。其心电图诊断考虑为(分数:2.00)A.窦性心动过速B.房性心动过速C.室性心动过速D.交界性心动过速E.心房颤动10.某患者尿比重低且固定于 1.010。诊断应考虑(分数:2.00)A.急性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎D.肾性糖尿病E.尿毒症11.男性患者,近日来少尿、恶心、呕吐,血清内生肌酐清除率测定为 10ml/min,诊断应考虑为(分数:2.00)A.早期肾功能衰竭B.晚期肾功能衰竭C.终末期肾功能衰竭D.肾功能正常E.肾功能不全氮质血症期

    5、12.年轻女性,中上腹痛 6 小时,右下腹固定压痛,应考虑(分数:2.00)A.急性阑尾炎B.结肠癌C.胃穿孔D.胆囊炎E.胰腺炎13.男,40 岁,腹胀 1 月入院,既往有肝炎史,PE:贫血貌,腹水征,肝掌,腹壁静脉曲张,其贫血可能病因(分数:2.00)A.白血病B.再障C.恶性贫血D.缺铁性贫血E.脾功能亢进14.女性,15 岁,乏力低热,紫癜月余,PE:T37.8,胸骨压痛,肝脾可触及,1b40g/L,WBC13O9/L,PLT509/L,诊断(分数:2.00)A.肝硬化B.脾功能亢进C.急性白血病D.原发性血小板减少性紫癜E.多发性骨髓瘤15.男,20 岁。头昏乏力、发热、全身疼痛,皮

    6、肤紫癜已半月余。体检:贫血貌,体温 38.0,心肺无异常,胸骨压痛,肝右肋下 1.5cm,脾左肋下 1cm。血常规:Hb60g/l,WBC210 9/L,Pt 2010 9/L。该患者最可能的疾病是(分数:2.00)A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.巨幼红细胞性贫血16.老年病人,夜间端坐呼吸,咯粉红色泡沫痰,体检时应注意(分数:2.00)A.血压B.肺部听诊C.瞳孔D.下肢有无浮肿E.肝颈静怒回流征17.15 岁女性,多饮多食多尿,消瘦,24 小时尿量 3500ml,尿比重 1.035,诊断(分数:2.00)A.糖尿病B.尿崩症C.肾衰多尿期D.精神性多尿

    7、E.服用利尿剂18.某糖尿病患者,急诊入院,呕吐、腹痛 2 天,有困倦,呼吸深快,并有特殊气味,该患者疑似糖尿病酮症酸中毒,为确诊应首先进行以下检查,但应除外(分数:2.00)A.空腹血糖B.血、尿酮体测定C.口服葡萄糖耐量试验D.血生化及血浆二氧化碳结合力测定E.尿糖检测19.女,20 岁。10 天前有发热,继之有食欲不佳,伴恶心、呕吐、发热。尿色深如茶,来院诊治。体检:巩膜可疑黄染,右上腹有轻度压痛,肝肋下 1cm,质中等有压痛,脾未及。需要检查哪项酶类(分数:2.00)A.谷草转氨酶B.谷丙转氨酶C.乳酸脱氢酶D.淀粉酶E.磷酸肌酸激酶20.女,20 岁。胸水检查结果为:外观呈红色,混浊

    8、,比重 1.021,黏蛋白定性测定阳性,白细胞计数为95010 6/L,乳酸脱氢酶活性为 550U/l。该患者诊断应考虑为(分数:2.00)A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.癌性胸膜炎D.肾病综合征E.丝虫感染21.18 岁女性,转移性右下腹痛 1 天,伴发热呕吐,PE:右下腹压痛,诊断(分数:2.00)A.黄体破裂B.痛经C.急性盆腔炎D.急性阑尾炎E.肠系膜淋巴结炎22.男,60 岁。患有严重肺炎,伴有胸腔积液。胸腔积液检查结果为:蛋白质 18g/L,白细胞数为45010 6/L,以淋巴细胞、单核细胞为主,少见中性粒细胞,如怀疑渗出性积液,蛋白质含量可为(分数:2.00)A.10g/LB

    9、.20g/LC.25g/LD.25g/LE.30g/L23.某患者高热,体温 39.0,右上腹疼痛,血清总胆红素增高,巩膜黄染,曾患过胆石症,粪便为白陶土色。应考虑何种疾病(分数:2.00)A.消化道溃疡B.胆管阻塞C.胃癌D.黄疸型肝炎E.慢性胆囊炎24.男性患者,“胃病史“10 年,近来腹痛持续性,伴消瘦乏力,脐旁触及肿物,质硬,考虑(分数:2.00)A.纤维瘤B.肉芽肿C.脐疝D.胃癌圆韧带转移E.都不是25.女性患者,心尖部闻及粗糙的吹风样收缩期杂音,强度 3 级以上,可能诊断(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄B.尖瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.急性左心力衰竭E.心包积液26.某患者,严

    10、重外伤,经抢救数日后,出现多尿,观察尿量每日 3000ml,夜尿量为 2100ml,尿比重固定在 1.010。此种情况应考虑下列哪种诊断(分数:2.00)A.慢性肾衰竭B.慢性肾炎C.急性肾衰竭多尿期D.慢性肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎27.某患者血糖及糖耐量实验均正常,尿糖(+)。诊断应考虑为(分数:2.00)A.糖尿病B.肾阈值降低C.类固醇性糖尿病D.大量进食碳水化合物E.应激性糖尿28.男性,50 岁,“胃病“史多年,近 2 月来,腹胀,体检:上腹部见蠕动波,震水音(+),病人还可能有的重要症状是(分数:2.00)A.呕吐,酸酵味隔夜食B.喷射性呕吐C.呕血D.黑便E.腹泻29.中年女性

    11、,早年关节痛史,近来心悸气促,主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音,向心尖部传导,可听到枪击音及杜氏杂音,水冲脉,诊断(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.主动脉瓣关闭不全30.某患儿因发热数天,有感冒、流涕症状,伴有轻微腰痛,淋巴结可触及,疑似传染性单核细胞增多症,以下哪项免疫学检查对诊断该病最有意义(分数:2.00)A.汉坦病毒抗体 IgM 测定B.人巨细胞病毒抗体测定C.柯萨奇病毒抗体测定D.嗜异性凝集试验E.轮状病毒抗体测定31.50 岁患者,呛咳 1 月,CT 示肺癌,淋巴结检查时应注意哪个部位(分数:2.00)A.右锁骨上窝B.左

    12、锁骨上窝C.腋窝D.颈深上E.耳后32.男性患者,40 岁,右上腹痛 1 周,有“乙肝病史“,B 超示“肝左叶低回声团块,5cm5cm5cm,门静脉主干栓塞,可能的诊断是(分数:2.00)A.肝硬化B.肝癌C.肝转移癌D.肝脓肿E.肝炎33.某患者 24 小时尿量为 3000ml,尿比重为 1.035。诊断应考虑为(分数:2.00)A.大量饮水后B.肾功能不全C.糖尿病D.尿崩症E.精神性多尿34.60 岁男性,突发胸痛剧烈,伴呼吸困难、紫绀,拟诊为(分数:2.00)A.胸膜炎B.心绞痛C.肺炎D.肺梗死E.肺气肿35.男性患者,45 岁,腹胀,呕吐,大量隔夜食物,拟诊(分数:2.00)A.低

    13、血钾B.化脓性腹膜炎C.肠梗阻D.贲门失弛缓征E.幽门梗阻36.男性患者,饮酒后突感上腹持续痛,伴恶心呕吐,此时为鉴别诊断,必要的检验手段是(分数:2.00)A.甲胎蛋白B.血尿淀粉酶C.癌胚抗原D.乙肝两对半E.肾功能37.中年男性,有咳嗽、发热、体重减轻。体检有左锁骨上淋巴结肿大,伴胸腔积液,行积液检查:积液呈深黄色,白细胞数 20010 6/L,蛋白 30g/L,分类以淋巴细胞为主。CEA4.3多提示(分数:2.00)A.癌性积液B.结核性积液C.胸膜炎D.风湿性积液E.充血性心力衰竭38.女性患者,50 岁,反复右上腹痛 1 年,查 B 超示胆囊内 1cm2cm 强回声光团,可随体位改

    14、变而移动,可能的诊断为(分数:2.00)A.胆囊息肉B.胆囊结石C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.慢性胆囊炎39.一女性大学生,因发热,寒战,头痛,晨起有恶心呕吐,于 12 月 21 日入院。有背部疼痛,体检时有颈项强直,脑脊液呈混浊状,无血性,葡萄糖 1mmol/L,白细胞 90010 6/L,见革兰氏阴性球菌。诊断为(分数:2.00)A.病毒性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑膜炎E.新型隐球菌脑膜炎40.男性患者,有消化性溃疡病病史,怀疑幽门梗阻入院,最重要的体征是(分数:2.00)A.脱水征B.震水音C.移动性浊音D.腹隆起E.Az 腹包块41.70 岁男性,30 年

    15、吸烟史,反复咳嗽,白色泡沫痰见于(分数:2.00)A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张42.女性,30 岁,长期乏力,尿色深,查血 Hb80g/L,网织红细胞 4%,Rous 试验“+“,可能是(分数:2.00)A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.巨幼细胞贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血43.男性患者,乙肝史多年,突然右上腹痛,大汗淋漓,体检:移动性浊音,腹压痛,右上腹为甚,腹穿抽出血性液体,可能的诊断为(分数:2.00)A.食管胃底静脉曲张出血B.脾破裂C.肝癌破裂出血D.胆囊穿孔出血E.胃穿孔西医诊断学基础练习试卷 17 答案解析(总分:86.00,做

    16、题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:43,分数:86.00)1.男性患者,60 岁,近来觉周身皮肤痒,尿色浓茶样,大便白陶土色,体检时应注意(分数:2.00)A.巩膜及皮肤 B.泌尿生殖系C.神经反射D.心肺E.口腔解析:2.年轻男性,反复饥饿性烧灼样腹痛,进食后可缓解,2 天前呕血黑便,应考虑(分数:2.00)A.急性胃炎出血B.十二指肠球部溃疡并出血 C.肝癌并出血D.胃癌并出血E.食管胃底静脉曲张并出血解析:3.女性,43 岁。因黄疸,弥漫性上腹痛和全身搔痒 3 周入院。尿液为暗褐色,体检:全身皮肤黄染,右上腹部有触痛,肝肿大。血 BIL144/mol/L,ALT205u/L,H

    17、AV-IgM 为阳性,证实患者患有(分数:2.00)A.慢性乙型肝炎B.急性胆囊炎C.急性甲型肝炎 D.肝硬化E.肝癌解析:4.男性,50 岁,曾有腹部饥饿痛史,近来腹痛不规则,伴消瘦,应考虑(分数:2.00)A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.胃癌 D.慢性胃炎E.肝炎解析:5.某女性患者,60 岁。骨盆骨折住院。X 线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为 80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现 M 蛋白,血清免疫球蛋白含量 IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。该患者诊断为(分数:2.00)A.一过性单克隆丙种球蛋白病B.持续性多克隆丙种球蛋白病C.多发性骨髓瘤 D.冷球蛋白

    18、血症E.原发性巨球蛋白血症解析:6.患者 20 岁,高热,抽搐伴脑膜刺激征见于(分数:2.00)A.急性脑膜炎 B.妊娠高血压综合征C.肝昏迷D.肺性脑病E.脑血管意外解析:7.女,45 岁。发热,血沉 35mm/h,尿蛋白+,疑似链球菌感染引起的肾炎,进行补体测定,C4 明显下降。属下述哪种疾病(分数:2.00)A.原发性混合性冷球蛋白血症B.IgA 性肾病 C.类风湿关节炎D.急性病毒性肝炎E.急性感染解析:8.某患者尿中出现大量红细胞,其多形性变化大于 50%。诊断应考虑为(分数:2.00)A.急性膀胱炎B.血友病C.肾小球肾炎 D.肾结石E.肾肿瘤解析:9.女,38 岁。患风湿性心脏病

    19、二尖瓣狭窄 10 年。心电图示各导联 P 波消失,代以“尸波,频率为 400 次/min,R-R 间期绝对不规则,室率 110 次/min。其心电图诊断考虑为(分数:2.00)A.窦性心动过速B.房性心动过速C.室性心动过速D.交界性心动过速E.心房颤动 解析:10.某患者尿比重低且固定于 1.010。诊断应考虑(分数:2.00)A.急性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎D.肾性糖尿病E.尿毒症 解析:11.男性患者,近日来少尿、恶心、呕吐,血清内生肌酐清除率测定为 10ml/min,诊断应考虑为(分数:2.00)A.早期肾功能衰竭B.晚期肾功能衰竭 C.终末期肾功能衰竭D.肾功能正常E.

    20、肾功能不全氮质血症期解析:12.年轻女性,中上腹痛 6 小时,右下腹固定压痛,应考虑(分数:2.00)A.急性阑尾炎 B.结肠癌C.胃穿孔D.胆囊炎E.胰腺炎解析:13.男,40 岁,腹胀 1 月入院,既往有肝炎史,PE:贫血貌,腹水征,肝掌,腹壁静脉曲张,其贫血可能病因(分数:2.00)A.白血病B.再障C.恶性贫血D.缺铁性贫血E.脾功能亢进 解析:14.女性,15 岁,乏力低热,紫癜月余,PE:T37.8,胸骨压痛,肝脾可触及,1b40g/L,WBC13O9/L,PLT509/L,诊断(分数:2.00)A.肝硬化B.脾功能亢进C.急性白血病 D.原发性血小板减少性紫癜E.多发性骨髓瘤解析

    21、:15.男,20 岁。头昏乏力、发热、全身疼痛,皮肤紫癜已半月余。体检:贫血貌,体温 38.0,心肺无异常,胸骨压痛,肝右肋下 1.5cm,脾左肋下 1cm。血常规:Hb60g/l,WBC210 9/L,Pt 2010 9/L。该患者最可能的疾病是(分数:2.00)A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.急性白血病 D.血小板减少性紫癜E.巨幼红细胞性贫血解析:16.老年病人,夜间端坐呼吸,咯粉红色泡沫痰,体检时应注意(分数:2.00)A.血压B.肺部听诊 C.瞳孔D.下肢有无浮肿E.肝颈静怒回流征解析:17.15 岁女性,多饮多食多尿,消瘦,24 小时尿量 3500ml,尿比重 1.035,诊断

    22、(分数:2.00)A.糖尿病 B.尿崩症C.肾衰多尿期D.精神性多尿E.服用利尿剂解析:18.某糖尿病患者,急诊入院,呕吐、腹痛 2 天,有困倦,呼吸深快,并有特殊气味,该患者疑似糖尿病酮症酸中毒,为确诊应首先进行以下检查,但应除外(分数:2.00)A.空腹血糖B.血、尿酮体测定C.口服葡萄糖耐量试验 D.血生化及血浆二氧化碳结合力测定E.尿糖检测解析:19.女,20 岁。10 天前有发热,继之有食欲不佳,伴恶心、呕吐、发热。尿色深如茶,来院诊治。体检:巩膜可疑黄染,右上腹有轻度压痛,肝肋下 1cm,质中等有压痛,脾未及。需要检查哪项酶类(分数:2.00)A.谷草转氨酶B.谷丙转氨酶 C.乳酸

    23、脱氢酶D.淀粉酶E.磷酸肌酸激酶解析:20.女,20 岁。胸水检查结果为:外观呈红色,混浊,比重 1.021,黏蛋白定性测定阳性,白细胞计数为95010 6/L,乳酸脱氢酶活性为 550U/l。该患者诊断应考虑为(分数:2.00)A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎 C.癌性胸膜炎D.肾病综合征E.丝虫感染解析:21.18 岁女性,转移性右下腹痛 1 天,伴发热呕吐,PE:右下腹压痛,诊断(分数:2.00)A.黄体破裂B.痛经C.急性盆腔炎D.急性阑尾炎 E.肠系膜淋巴结炎解析:22.男,60 岁。患有严重肺炎,伴有胸腔积液。胸腔积液检查结果为:蛋白质 18g/L,白细胞数为45010 6/L,以

    24、淋巴细胞、单核细胞为主,少见中性粒细胞,如怀疑渗出性积液,蛋白质含量可为(分数:2.00)A.10g/LB.20g/LC.25g/LD.25g/LE.30g/L 解析:23.某患者高热,体温 39.0,右上腹疼痛,血清总胆红素增高,巩膜黄染,曾患过胆石症,粪便为白陶土色。应考虑何种疾病(分数:2.00)A.消化道溃疡B.胆管阻塞 C.胃癌D.黄疸型肝炎E.慢性胆囊炎解析:24.男性患者,“胃病史“10 年,近来腹痛持续性,伴消瘦乏力,脐旁触及肿物,质硬,考虑(分数:2.00)A.纤维瘤B.肉芽肿C.脐疝D.胃癌圆韧带转移 E.都不是解析:25.女性患者,心尖部闻及粗糙的吹风样收缩期杂音,强度

    25、3 级以上,可能诊断(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄B.尖瓣关闭不全 C.动脉导管未闭D.急性左心力衰竭E.心包积液解析:26.某患者,严重外伤,经抢救数日后,出现多尿,观察尿量每日 3000ml,夜尿量为 2100ml,尿比重固定在 1.010。此种情况应考虑下列哪种诊断(分数:2.00)A.慢性肾衰竭B.慢性肾炎C.急性肾衰竭多尿期 D.慢性肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎解析:27.某患者血糖及糖耐量实验均正常,尿糖(+)。诊断应考虑为(分数:2.00)A.糖尿病B.肾阈值降低 C.类固醇性糖尿病D.大量进食碳水化合物E.应激性糖尿解析:28.男性,50 岁,“胃病“史多年,近 2 月来,腹胀

    26、,体检:上腹部见蠕动波,震水音(+),病人还可能有的重要症状是(分数:2.00)A.呕吐,酸酵味隔夜食 B.喷射性呕吐C.呕血D.黑便E.腹泻解析:29.中年女性,早年关节痛史,近来心悸气促,主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音,向心尖部传导,可听到枪击音及杜氏杂音,水冲脉,诊断(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.主动脉瓣关闭不全 解析:30.某患儿因发热数天,有感冒、流涕症状,伴有轻微腰痛,淋巴结可触及,疑似传染性单核细胞增多症,以下哪项免疫学检查对诊断该病最有意义(分数:2.00)A.汉坦病毒抗体 IgM 测定B.人巨细胞病毒抗体测定C

    27、.柯萨奇病毒抗体测定D.嗜异性凝集试验 E.轮状病毒抗体测定解析:31.50 岁患者,呛咳 1 月,CT 示肺癌,淋巴结检查时应注意哪个部位(分数:2.00)A.右锁骨上窝 B.左锁骨上窝C.腋窝D.颈深上E.耳后解析:32.男性患者,40 岁,右上腹痛 1 周,有“乙肝病史“,B 超示“肝左叶低回声团块,5cm5cm5cm,门静脉主干栓塞,可能的诊断是(分数:2.00)A.肝硬化B.肝癌 C.肝转移癌D.肝脓肿E.肝炎解析:33.某患者 24 小时尿量为 3000ml,尿比重为 1.035。诊断应考虑为(分数:2.00)A.大量饮水后B.肾功能不全C.糖尿病 D.尿崩症E.精神性多尿解析:3

    28、4.60 岁男性,突发胸痛剧烈,伴呼吸困难、紫绀,拟诊为(分数:2.00)A.胸膜炎B.心绞痛C.肺炎D.肺梗死 E.肺气肿解析:35.男性患者,45 岁,腹胀,呕吐,大量隔夜食物,拟诊(分数:2.00)A.低血钾B.化脓性腹膜炎C.肠梗阻D.贲门失弛缓征E.幽门梗阻 解析:36.男性患者,饮酒后突感上腹持续痛,伴恶心呕吐,此时为鉴别诊断,必要的检验手段是(分数:2.00)A.甲胎蛋白B.血尿淀粉酶 C.癌胚抗原D.乙肝两对半E.肾功能解析:37.中年男性,有咳嗽、发热、体重减轻。体检有左锁骨上淋巴结肿大,伴胸腔积液,行积液检查:积液呈深黄色,白细胞数 20010 6/L,蛋白 30g/L,分

    29、类以淋巴细胞为主。CEA4.3多提示(分数:2.00)A.癌性积液 B.结核性积液C.胸膜炎D.风湿性积液E.充血性心力衰竭解析:38.女性患者,50 岁,反复右上腹痛 1 年,查 B 超示胆囊内 1cm2cm 强回声光团,可随体位改变而移动,可能的诊断为(分数:2.00)A.胆囊息肉B.胆囊结石 C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.慢性胆囊炎解析:39.一女性大学生,因发热,寒战,头痛,晨起有恶心呕吐,于 12 月 21 日入院。有背部疼痛,体检时有颈项强直,脑脊液呈混浊状,无血性,葡萄糖 1mmol/L,白细胞 90010 6/L,见革兰氏阴性球菌。诊断为(分数:2.00)A.病毒性脑膜炎B.流行

    30、性脑脊髓膜炎 C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑膜炎E.新型隐球菌脑膜炎解析:40.男性患者,有消化性溃疡病病史,怀疑幽门梗阻入院,最重要的体征是(分数:2.00)A.脱水征B.震水音 C.移动性浊音D.腹隆起E.Az 腹包块解析:41.70 岁男性,30 年吸烟史,反复咳嗽,白色泡沫痰见于(分数:2.00)A.支气管哮喘B.慢性支气管炎 C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张解析:42.女性,30 岁,长期乏力,尿色深,查血 Hb80g/L,网织红细胞 4%,Rous 试验“+“,可能是(分数:2.00)A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.巨幼细胞贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.再生障碍性贫血解析:43.男性患者,乙肝史多年,突然右上腹痛,大汗淋漓,体检:移动性浊音,腹压痛,右上腹为甚,腹穿抽出血性液体,可能的诊断为(分数:2.00)A.食管胃底静脉曲张出血B.脾破裂C.肝癌破裂出血 D.胆囊穿孔出血E.胃穿孔解析:


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