1、外科感染-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.患者，女性，23 岁，右足癣并感染 1 周，2 天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大，诊断为 A急性管状淋巴管炎 B痈 C急性蜂窝组织炎 D疥 E丹毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.金黄色葡萄球菌感染时炎症局限的原因是其产生 A溶血毒素 B杀白细胞素 C耐热核酸酶 D血浆凝血酶 EDNA 酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.预防创伤性气性坏疽最可靠方法是 A全身支持疗法 B应用甲硝唑 C高压氧治疗 D彻底清创 E应用青
2、霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.对受伤机会较多人群预防破伤风最可靠的措施是 A注射破伤风抗毒素 B及时用双氧水处理伤口 C注射人血抗破伤风丙种球蛋白 D定期接种破伤风类毒素 E应用大量青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.脓性指头炎出现搏动性跳痛时首先应采取的措施是 A切开引流 B理疗 C外敷鱼石脂软膏 D应用抗生素 E热盐水浸泡（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.在人体皮肤上寄居最多的致病菌 A溶血性链球菌 B铜绿假单胞菌 C葡萄球菌 D大肠埃希菌 E淋球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.治疗破伤风的中心环节是 A保持呼吸道通畅 B预防并发症 C清除毒
3、素来源 D中和游离毒素 E控制痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.破伤风病人大量注射破伤风抗毒素的目的是 A抑制破伤风芽孢杆菌的生长 B促使已结合的毒素解离 C刺激机体产生抗体 D中和游离毒素 E抑制毒素的产生（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.气性坏疽属于 A脓毒血症 B菌血症 C毒血症 D败血症 E脓血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.破伤风抗毒素过敏试验阳性者应 A禁用 B分 2 次注射，每次半量 C分 3 次注射，每次半量 D用等渗盐水稀释成 5ml，分 4 次注射 E用等渗盐水稀释成 lOml，分 4 次注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.破伤
4、风抗毒血清皮试液的配制方法正确的是 A取破伤风抗毒血清 1500IU 加等渗盐水稀释 lOml B取破伤风抗毒血清 1500IU 加等渗水 09ml C取破伤风抗毒血清 01ml 加等渗水 19ml D取破伤风抗毒血清 lml 加等渗盐 09ml E取破伤风抗毒血清 0lml 加等渗水 09ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.脓性指头炎禁止在掌面做切口的原因是 A导致引流不畅 B易致末节指骨坏死 C易损伤屈指肌腱 D易致感染扩散 E易形成痛性疤痕（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.败血症确诊最可靠的依据是 A寒战高热，感染性休克 B白细胞增高，核左移 C肝、脾肿大及黄疸 D
5、血培养阳性 E无转移脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.甲沟炎形成甲下脓肿时应采用 A热敷 B外敷药物 C切开引流 D穿刺抽脓 E拔甲术（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.女性，12 岁，臀部注射处发痒，后转为疼痛硬结，测体温 385，局部压痛明显，准备切开引流，其前提是 A局部肿胀严重 B局部坏死 C局部压痛明显 D穿刺抽出脓液 E血象明显升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.脓性指头炎手术切口应取 A侧面纵切口 B侧面横切口 C掌面正中纵切口 D掌面正中横切口 E波动最明显处（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.溶血型链球菌感染的脓液特点 A脓液稠厚、黄
6、色、无臭味 B脓液稀薄、量大，淡红色 C脓液呈淡绿色，特殊的甜腥臭味 D脓液呈特殊恶臭味 E脓液无臭味（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.上唇周围的疖被挤压或处理不当的危险在于可 A引起海绵状静脉窦炎 B导致脑脓肿 C形成急性蜂窝织炎 D抗生素治疗无效 E并发脓血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患儿 5 岁，走路时不慎被钉子扎伤 2 天来院就诊，护土对患儿家长的健康教育不妥的是 A一般伤后 12 小时内注射 TAT1500IU，成人、小儿剂量相同 B该小儿就诊晚，应加倍剂量注射 C小儿不做过敏试验 D小儿做白百破免疫注射可预防破伤风 E如出现乏力、头痛、烦躁、嚼肌紧张应及
7、时就医（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.气性坏疽最早的表现是 A伤口周围皮肤水肿发亮 B伤口局部有捻发音 C伤口局部有捻发感 D伤口失去弹性，切割时不出血 E伤口肿裂样剧痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列属于败血症的独有的临床表现 A发病急、进展快 B寒战、高热 C水电解质失调 D血培养阳性，无转移脓肿 E白细胞计数增高，核左移（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.气性坏疽潜伏期一般为 A24 小时 B14 天 C57 天 D710 天 E1014 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.女性，52 岁，右手拇指出现肿胀均匀，沿整个腱鞘均有压痛，无波动，患
8、指半屈曲状，被动伸直可引起剧痛，伴有体温升高，乏力。该患者最可能患有 A急性化脓性腱鞘炎 B尺侧滑囊炎 C桡侧滑囊炎 D掌中间隙感染 E鱼际间隙感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.破伤风治疗中的最基本措施和中心环节是 A处理伤口，消除毒素来源 B注射破伤风抗毒素，中和游离毒素 C减少刺激，应用镇静解痉药 D应用抗生素，杀灭破伤风芽孢杆菌 E全身支持疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.脓肿诊断的主要依据是 A局部压痛 B局部红肿 C波动感 D核左移 E体温升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.脓性指头炎若不及时处理可发生 A化脓性滑囊炎 B指骨坏死骨髓炎 C手掌
9、深部间隙感染 D急性化脓性腱鞘炎 E甲沟炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.脓血症的主要临床特点是 A血细菌培养一般为阴性 B白细胞计数下降 C有转移性脓肿 D慢性病程 E稽留热（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.应用破伤风抗毒素的目的是 A中和与神经结合的毒素 B清除毒素来源 C抑制破伤风杆菌生长 D杀死破伤风杆菌芽胞 E中和血液中游离毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.脓肿形成后应尽早应用 A外敷消炎药 B理疗 C切开引流 D反复抽脓 E大剂量抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.口底、颌下和颈部的急性蜂窝组织炎患者最危险的情况是发生 A喉头水肿
10、B吞咽困难 C海绵状静脉窦炎 D菌血症 E败血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列属于特异性感染的是 A急性胰腺炎 B脓毒症 C气性坏疽 D丹毒 E痈（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.破伤风最早出现的临床表现是 A角弓反张 B苦笑面容 C颈项强直 D呼吸困难 E开口不便（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.破伤风最可靠的预防方法是 A彻底清洁伤口 B应用抗生素 C注射破伤风抗毒素 D注射破伤风类毒素 E注射破伤风免疫球蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.男性，33 岁，左侧肩背部有约 3cm4cm 的紫红色隆起，质硬，中心有多个脓栓，中央部坏死呈火山口
11、状，查体 T386，偶有寒战，该患者可能患有 A痈 B疖 C丹毒 D急性蜂窝织炎 E脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.脓性指头炎处理不当晚期可引起 A淋巴管炎 B化脓性腱鞘炎 C手掌深部间隙感染 D指骨坏死骨髓炎 E脓血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，女性，34 岁，全身脓血症伴小腿脓肿，需做血培养及抗生素敏感试验，最佳抽血时间为 A输入抗生素时 B高热时 C寒战时 D输入抗生素后 E发热间歇期（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.下列不属于特异性感染的是 A破伤风 B放线菌病 C结核病 D丹毒 E气性坏疽（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.引起
12、气性坏疽的致病菌是 A金黄色葡萄球菌 B绿脓杆菌 C梭状芽胞杆菌 D大肠杆菌 E肺炎球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.不符合外科感染特点的是 A局部表现更明显 B多数是由几种细菌混合感染 C均有脓肿形成 D多数需手术治疗 E有的有斑痕形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.不会引起败血症的细菌是 A金黄色葡萄球菌 B溶血性链球菌 C大肠埃希菌 D破伤风芽孢杆菌 E脆弱拟杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.破伤风的潜伏期一般为 A24 小时 B3 天 C5 天 D7 天 E14 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.注射破伤风类毒素的目的是 A阻止破伤风
13、芽孢杆菌生长 B消除破伤风痉挛毒素的作用 C刺激机体产生相应的抗体 D阻止痉挛毒素的产生 E中和游离的毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.绿脓杆菌感染的脓液特点是 A脓液稠厚，黄色，无臭 B脓液稀薄、量大、淡红色 C脓液稠厚、有臭味 D脓液淡绿色、甜腥臭 E脓液有特殊的恶臭（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.以下哪种感染不化脓 A丹毒 B急性蜂窝组织炎 C淋巴结炎 D甲沟炎 E疖（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.以下哪个部位的疖危险性较大 A头部 B颈部 C耳郭 D下唇 E鼻部（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.外伤后预防破伤风最有效的措施是 A注射百、白
14、、破三联疫苗 B注射青霉素及破伤风抗毒素 C及时清创，注射破伤风类毒素 D及时清创，大量青霉素静点 E及时清创，注射破伤风抗毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.破伤风抽搐患者的护理错误的是 A隔离病室 B安静避光 C每 15 分钟巡视 1 次 D床边加扶栏防止坠床 E床边备有吸引器（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，女性，23 岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷，此时应首先考虑其出现 A脓血症 B乙型脑膜炎 C败血症 D上颌窦炎 E海绵状静脉窦炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.预防气性坏疽的最可靠治疗方法是 A大剂量青霉素静点 B注射气性坏疽抗毒血
15、清 C大剂量甲硝唑静点 D彻底清创 E高压氧治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.对破伤风患者的护理正确的是 A护理患者时不需穿隔离衣 B各种护理分开进行以免加重刺激 C伤口敷料室使用后高压灭菌 D多晒太阳 E使用镇静剂后 30 分钟进行医护操作（分数：1.00）A.B.C.D.E.外科感染-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.患者，女性，23 岁，右足癣并感染 1 周，2 天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大，诊断为 A急性管状淋巴管炎 B痈 C急性蜂窝组织炎 D疥 E丹
16、毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.金黄色葡萄球菌感染时炎症局限的原因是其产生 A溶血毒素 B杀白细胞素 C耐热核酸酶 D血浆凝血酶 EDNA 酶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.预防创伤性气性坏疽最可靠方法是 A全身支持疗法 B应用甲硝唑 C高压氧治疗 D彻底清创 E应用青霉素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.对受伤机会较多人群预防破伤风最可靠的措施是 A注射破伤风抗毒素 B及时用双氧水处理伤口 C注射人血抗破伤风丙种球蛋白 D定期接种破伤风类毒素 E应用大量青霉素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.脓性指头炎出现搏动性跳痛时首先
17、应采取的措施是 A切开引流 B理疗 C外敷鱼石脂软膏 D应用抗生素 E热盐水浸泡（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.在人体皮肤上寄居最多的致病菌 A溶血性链球菌 B铜绿假单胞菌 C葡萄球菌 D大肠埃希菌 E淋球菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.治疗破伤风的中心环节是 A保持呼吸道通畅 B预防并发症 C清除毒素来源 D中和游离毒素 E控制痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.破伤风病人大量注射破伤风抗毒素的目的是 A抑制破伤风芽孢杆菌的生长 B促使已结合的毒素解离 C刺激机体产生抗体 D中和游离毒素 E抑制毒素的产生（分数：1.00）A.B.C.D
18、. E.解析：9.气性坏疽属于 A脓毒血症 B菌血症 C毒血症 D败血症 E脓血症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.破伤风抗毒素过敏试验阳性者应 A禁用 B分 2 次注射，每次半量 C分 3 次注射，每次半量 D用等渗盐水稀释成 5ml，分 4 次注射 E用等渗盐水稀释成 lOml，分 4 次注射（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.破伤风抗毒血清皮试液的配制方法正确的是 A取破伤风抗毒血清 1500IU 加等渗盐水稀释 lOml B取破伤风抗毒血清 1500IU 加等渗水 09ml C取破伤风抗毒血清 01ml 加等渗水 19ml D取破伤风抗毒血清 lml
19、加等渗盐 09ml E取破伤风抗毒血清 0lml 加等渗水 09ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.脓性指头炎禁止在掌面做切口的原因是 A导致引流不畅 B易致末节指骨坏死 C易损伤屈指肌腱 D易致感染扩散 E易形成痛性疤痕（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.败血症确诊最可靠的依据是 A寒战高热，感染性休克 B白细胞增高，核左移 C肝、脾肿大及黄疸 D血培养阳性 E无转移脓肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.甲沟炎形成甲下脓肿时应采用 A热敷 B外敷药物 C切开引流 D穿刺抽脓 E拔甲术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.女性
20、，12 岁，臀部注射处发痒，后转为疼痛硬结，测体温 385，局部压痛明显，准备切开引流，其前提是 A局部肿胀严重 B局部坏死 C局部压痛明显 D穿刺抽出脓液 E血象明显升高（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.脓性指头炎手术切口应取 A侧面纵切口 B侧面横切口 C掌面正中纵切口 D掌面正中横切口 E波动最明显处（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.溶血型链球菌感染的脓液特点 A脓液稠厚、黄色、无臭味 B脓液稀薄、量大，淡红色 C脓液呈淡绿色，特殊的甜腥臭味 D脓液呈特殊恶臭味 E脓液无臭味（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.上唇周围的疖被挤压或处理不
21、当的危险在于可 A引起海绵状静脉窦炎 B导致脑脓肿 C形成急性蜂窝织炎 D抗生素治疗无效 E并发脓血症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.患儿 5 岁，走路时不慎被钉子扎伤 2 天来院就诊，护土对患儿家长的健康教育不妥的是 A一般伤后 12 小时内注射 TAT1500IU，成人、小儿剂量相同 B该小儿就诊晚，应加倍剂量注射 C小儿不做过敏试验 D小儿做白百破免疫注射可预防破伤风 E如出现乏力、头痛、烦躁、嚼肌紧张应及时就医（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.气性坏疽最早的表现是 A伤口周围皮肤水肿发亮 B伤口局部有捻发音 C伤口局部有捻发感 D伤口失去弹性，切割
22、时不出血 E伤口肿裂样剧痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.下列属于败血症的独有的临床表现 A发病急、进展快 B寒战、高热 C水电解质失调 D血培养阳性，无转移脓肿 E白细胞计数增高，核左移（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.气性坏疽潜伏期一般为 A24 小时 B14 天 C57 天 D710 天 E1014 天（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.女性，52 岁，右手拇指出现肿胀均匀，沿整个腱鞘均有压痛，无波动，患指半屈曲状，被动伸直可引起剧痛，伴有体温升高，乏力。该患者最可能患有 A急性化脓性腱鞘炎 B尺侧滑囊炎 C桡侧滑囊炎 D掌中间隙感染
23、 E鱼际间隙感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.破伤风治疗中的最基本措施和中心环节是 A处理伤口，消除毒素来源 B注射破伤风抗毒素，中和游离毒素 C减少刺激，应用镇静解痉药 D应用抗生素，杀灭破伤风芽孢杆菌 E全身支持疗法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.脓肿诊断的主要依据是 A局部压痛 B局部红肿 C波动感 D核左移 E体温升高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.脓性指头炎若不及时处理可发生 A化脓性滑囊炎 B指骨坏死骨髓炎 C手掌深部间隙感染 D急性化脓性腱鞘炎 E甲沟炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.脓血症的主要临
24、床特点是 A血细菌培养一般为阴性 B白细胞计数下降 C有转移性脓肿 D慢性病程 E稽留热（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.应用破伤风抗毒素的目的是 A中和与神经结合的毒素 B清除毒素来源 C抑制破伤风杆菌生长 D杀死破伤风杆菌芽胞 E中和血液中游离毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.脓肿形成后应尽早应用 A外敷消炎药 B理疗 C切开引流 D反复抽脓 E大剂量抗生素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.口底、颌下和颈部的急性蜂窝组织炎患者最危险的情况是发生 A喉头水肿 B吞咽困难 C海绵状静脉窦炎 D菌血症 E败血症（分数：1.00）A. B.
25、C.D.E.解析：31.下列属于特异性感染的是 A急性胰腺炎 B脓毒症 C气性坏疽 D丹毒 E痈（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.破伤风最早出现的临床表现是 A角弓反张 B苦笑面容 C颈项强直 D呼吸困难 E开口不便（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.破伤风最可靠的预防方法是 A彻底清洁伤口 B应用抗生素 C注射破伤风抗毒素 D注射破伤风类毒素 E注射破伤风免疫球蛋白（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.男性，33 岁，左侧肩背部有约 3cm4cm 的紫红色隆起，质硬，中心有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状，查体 T386，偶有寒战，该患者可能患有 A痈 B疖 C丹毒 D急性蜂窝织炎 E脓肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.脓性指头炎处理不当晚期可引起 A淋巴管炎 B化脓性腱鞘炎 C手掌深部间隙感染 D指骨坏死骨髓炎 E脓血症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.患者，女性，34 岁，全身脓血症伴小腿脓肿，需做血培养及抗生素敏感试验，最佳抽血时间为 A输入抗生素时 B高热时 C寒战时 D输入抗生素后 E发热间歇期（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.下列不属于特异性感染的是 A破伤风 B放线菌病 C结核病 D丹毒 E气性坏疽（分数：1.00）A.B.C.
