1、全科医学主治医师相关专业知识-33 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：7，分数：26.00)1.治疗酒精依赖和镇静催眠药物依赖患者，最不能选用的方法是（分数：4.00）A.支持性药物治疗B.立即停用成瘾物质C.逐步撤除成瘾物质D.用其他药物替代成瘾物质E.心理治疗2.男性，70 岁，因失眠、少语、不愿活动、悲观厌世，有自杀倾向而来诊，检查记忆力、计算能力尚可，肢体感觉及运动良好。最有可能的诊断是（分数：4.00）A.脑卒中后遗症B.老年抑郁症C.失语症D.焦虑症E.帕金森病3.青春期重要心理特点（分数：4.00）A.强烈的自我实现愿望B.人格形
2、成的重要阶段C.性意识的发育及其内在的矛盾性D.智力发育的最佳时期E.害怕孤独4.癔病患者感觉过敏或缺失不具备下列哪种特点（分数：4.00）A.病程也与暗示有关B.分布不以神经解剖解释C.范围常受暗示影响D.常发生于肢体末端E.起病多为突然5.神经症最主要的共同特点是（分数：4.00）A.睡眠障碍B.情绪抑郁、焦虑C.自主神经紊乱D.可逆性E.注意、记忆障碍6.更年期最容易出现的精神卫生问题（分数：3.00）A.情感性精神病B.精神分裂样精神障碍C.强烈的自我意识同环境的冲突D.性腺功能减退带来的躯体及精神症状E.痴呆的发生与发展7.神经衰弱的症状特点为（分数：3.00）A.逐渐加重B.波动性
3、C.逐渐减轻D.始终维持原样E.发作进展性加重二、A3/A4 型题(总题数：14，分数：74.00)患者男性，70 岁，有 2 年高血压病史。文化程度大专，职业工程师。主诉记忆力减退四年，出现幻觉一个月。检查：BP 150/90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。四肢肌力级，病理反射阴性。MRI 检查仅见中颞叶萎缩。（分数：6.00）(1).患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.血管性痴呆B.帕金森病痴呆C.Pick 病D.阿尔茨海默病E.混合性痴呆(2).患者可能处于痴呆的哪一期（分数：2.00）A.早期B.中期C.晚期D.中晚期E.超早期(3).患者最好的治
4、疗药物为（分数：2.00）A.尼莫地平B.脑活素C.他可林D.哈伯因E.达纳康患者男性，65 岁，高血压 10 年。文化程度大学，职业干部。主诉记忆力减退四年，出现幻觉一个月。检查：BP 150/90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。肌张力稍高，四肢肌力级，双侧病理反射阳性。MRI 检查见皮质下白质弥漫长 T1、T2 信号（分数：6.00）(1).患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.血管性痴呆B.阿尔茨海默病C.皮层下动脉硬化性脑病D.帕金森病痴呆E.混合性痴呆(2).患者最易与下列哪种痴呆相混淆（分数：2.00）A.血管性痴呆B.阿尔茨海默病C.帕金森病痴
5、呆D.混合性痴呆E.Pick 病(3).患者最佳的治疗药物为（分数：2.00）A.三乐喜B.脑活素C.达纳康D.他可林E.神经节苷脂患者男性，65 岁。冠心病 3 年，近半年出现明显的情绪低落，兴趣感缺乏，自诉记忆力减退，严重失眠。但仍能独立生活。查体：表情淡漠，四肢肌力肌张力正常，病理征阴性，脑 CT 正常。（分数：6.00）(1).患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.阿尔茨海默病B.老年性抑郁症C.神经症D.老年精神分裂症E.反应性精神异常(2).对患者最佳的治疗药物为（分数：2.00）A.地西泮(安定)B.阿米替林C.氟西汀D.哈伯因E.脑复康(3).以下哪一项有助于抑郁症的诊断（分
6、数：2.00）A.临床记忆量表B.汉米尔顿量表C.韦氏量表D.MMSEE.以上均是63 岁男性，工人，因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年而入院。（分数：4.00）(1).以下哪种情况可能性最小（分数：2.00）A.脑血管性痴呆B.正常颅压脑积水C.颅内占位性病变D.精神分裂症E.老年性痴呆(2).为了确诊，以下哪一种检查是不必要的（分数：2.00）A.人格测验B.脑电图C.心电图D.经颅多普勒E.脑 CT患者 60 岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史，近半年来记忆力下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行 CT 示有多发性腔隙性脑梗死。（分数：4.0
7、0）(1).该患者最可能诊断为（分数：2.00）A.阿尔茨海默病B.精神分裂症C.躁狂症D.躯体疾病所致精神障碍E.血管性痴呆(2).该患者的病史资料中，最不具有鉴别诊断价值的是（分数：2.00）A.有高血压史B.有高血脂史C.记忆障碍D.脑卒中史E.病程是波动性患者，女性，60 岁，平素身体健康。近一年来渐显记忆下降，与家人关系渐疏远。活动少，多显愁眉苦脸，入睡困难，有时有悲观厌世想法，入院治疗。（分数：4.00）(1).下列检查中最不急于做的是（分数：2.00）A.详细询问既往史B.详细神经系统检查C.进行简易智能检查D.影像学检查E.Hamilton 抑郁量表(2).可以考虑的诊断不包括
8、下列哪项（分数：2.00）A.阿尔茨海默病B.脑血管性痴呆C.路易体痴呆D.躯体疾病伴发精神障碍E.抑郁症女，23 岁，微机房工作员，既往有经前紧张综合征，平素性格显孤僻。近来因年终总结工作劳累。半个月前因恋爱问题与家人发生矛盾。一周前突然出现异常，说自己是“仙女下凡”。（分数：4.00）(1).该患致病的心理社会因素中不包括（分数：2.00）A.工作劳累B.恋爱问题C.经前期紧张D.人格特征E.家庭问题(2).该患者入院体查：T：38，咽部充血，症状表现尤以晚间为重，则该患者致病的生物学因素最可能是（分数：2.00）A.经前期紧张B.微机电离辐射C.微机噪音D.人格特征E.感染男性，20 岁
9、，一周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行 CT 检查未见异常，入院后生命体征无异常。（分数：6.00）(1).入院诊断考虑为（分数：2.00）A.精神分裂症B.焦虑症C.分裂样精神障碍D.强迫症E.恐怖症(2).入院经维思通 6mg/d 治疗四周后病情未见好转，出院诊断考虑为（分数：2.00）A.精神分裂症，偏执型B.分裂样精神障碍C.精神分裂症，紧张型D.恐怖症E.精神分裂症，青春型(3).经维思通 6mg/d 治疗四周后未见好转，下一步最可能采用（分数：2.00）A.将维思通加量B.换药C.合并用其他抗精神病药D.合并用
10、促大脑代谢药E.合并用抗抑郁药一中年女性，在家属陪同下首次来诊，精神检查发现有关系妄想。（分数：4.00）(1).如果考虑为精神分裂症，其妄想特点为（分数：2.00）A.所产生的信念有事实依据B.妄想是逐渐产生的C.妄想内容不涉及安全和个人需要D.妄想内容缺乏逻辑性E.不会伴有情绪低落(2).如果患者为精神分裂症，可能伴有的其他症状有（分数：2.00）A.意识障碍B.思维形式障碍C.智能障碍D.情感变形E.情绪低落患者男性，30 岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。（分数：4.00）(1).该患者最可能的症状是（分数：2.00）A.强迫性思维B.强制性思维C.思维奔逸D.
11、思维松弛E.思维不连贯(2).需与哪些症状进行鉴别（分数：2.00）A.强迫性思维B.焦虑体验C.思维奔逸D.意志活动增强E.强制性思维26 岁女性职员，来到门诊，自诉近 1 年出现在楼上抱孩子往下看，就想把孩子扔下去；别人说不让小孩接触刀、针，以免受伤，就出现想用刀、针扎孩子的想法。自己明知不该这样想，但控制不住，心里害怕，不敢抱孩子，以免出现以上想法，真做出伤害孩子的事情。（分数：6.00）(1).该患者的症状属于（分数：2.00）A.强迫性对立思维B.惊恐发作C.强迫意向D.单纯性恐惧E.广泛性焦虑(2).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.恐惧症B.惊恐障碍C.癔症D.广泛性焦虑
12、症E.强迫症(3).如果采用药物治疗，最好的选择是（分数：2.00）A.氟西汀B.氯硝西泮C.多虑平D.碳酸锂E.维思通24 岁男性司机，1 年多以来开车转弯时，总疑心碰到了其他车辆，明知不可能，但总是控制不住这样想，因而常停车检查自己的汽车有没有擦痕。（分数：4.00）(1).该症状属于（分数：2.00）A.强迫性怀疑B.强迫性穷思竭虑C.强迫意向D.强迫性检查E.广泛性焦虑(2).该患者曾服用氯米帕明，但出现视物模糊，排尿闲难等副作用，可考虑（分数：2.00）A.换用氯硝西泮B.加用卡马西平C.改用丙米嗪D.阿米替林E.加用氟西汀患者，男 22 岁，头痛，失眠。一周后表现话多，兴奋，说自己
13、要当皇帝，总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。患者出院一个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失，患者整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意志减退，再次入院。（分数：8.00）(1).关于患者的头痛，最可能的解释是（分数：2.00）A.症状性精神障碍的一种症状表现B.脑器质性疾病的症状表现C.精神分裂症的症状表现D.药物副反应所致E.癔症的症状表现(2).从上述已知情况看，患者目前最可能的诊断是（分数：2.00）A.脑器质性精神障
14、碍B.精神分裂症C.症状性精神病D.偏执性精神病E.反应性精神病(3).下一步最不急于做的是（分数：2.00）A.详细回顾病史B.仔细进行神经系统检查C.脑电图检查D.头部 CT 检查E.人格测验(4).如果患者的 CT 检查发现第三脑室内有 3cm4cm 大小的阴影，下面不正确的治疗措施是（分数：2.00）A.尽早进行手术治疗B.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大C.可以通过降低颅内压达到镇静效果D.尽可能小剂量使用抗精神病药物E.使用抗精神病药物不宜时间过长某男，40 岁，职员，近几日情绪低落，失眠，入院前一天突然表现明显精神异常，兴奋躁动，胡言乱语，错认，检查不配合，追溯病史，20 多年
15、嗜好饮酒，每日半斤多，因单位不开工资，近 2 周基本上戒烟酒了。体检心率 110 次/分，共济失调，轻微震颤，走路不稳。（分数：8.00）(1).入院后化验血磷酸激酶明显升高，控制精神症状首选（分数：2.00）A.大量安定B.小量氯丙嗪C.小量百忧解D.利眠宁E.阿普唑仑(2).首选应考虑的诊断是（分数：2.00）A.精神分裂症B.酒精戒断性震颤谵妄C.躁狂抑郁症D.铅中毒E.反应性精神病(3).一周后，患者兴奋躁动缓解，能配合医生检查。患者对入院前后的病情经过部分遗忘，说明患者可能有（分数：2.00）A.错构，虑构B.意识障碍C.痴呆D.认知功能损害E.幻觉妄想(4).随着疾病的进展，发现患
16、者学习新知识困难，经常无意地编造经历，有欣快的表情，定向力有障碍，最有可能的诊断是（分数：2.00）A.麻痹性痴呆B.柯萨可夫综合征C.癔病性精神障碍D.匹克病E.精神分裂症衰退期全科医学主治医师相关专业知识-33 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：7，分数：26.00)1.治疗酒精依赖和镇静催眠药物依赖患者，最不能选用的方法是（分数：4.00）A.支持性药物治疗B.立即停用成瘾物质 C.逐步撤除成瘾物质D.用其他药物替代成瘾物质E.心理治疗解析：2.男性，70 岁，因失眠、少语、不愿活动、悲观厌世，有自杀倾向而来诊，检查记忆力、计算能力尚可，肢
17、体感觉及运动良好。最有可能的诊断是（分数：4.00）A.脑卒中后遗症B.老年抑郁症 C.失语症D.焦虑症E.帕金森病解析：3.青春期重要心理特点（分数：4.00）A.强烈的自我实现愿望B.人格形成的重要阶段C.性意识的发育及其内在的矛盾性 D.智力发育的最佳时期E.害怕孤独解析：4.癔病患者感觉过敏或缺失不具备下列哪种特点（分数：4.00）A.病程也与暗示有关B.分布不以神经解剖解释 C.范围常受暗示影响D.常发生于肢体末端E.起病多为突然解析：5.神经症最主要的共同特点是（分数：4.00）A.睡眠障碍B.情绪抑郁、焦虑C.自主神经紊乱D.可逆性 E.注意、记忆障碍解析：6.更年期最容易出现的
18、精神卫生问题（分数：3.00）A.情感性精神病B.精神分裂样精神障碍C.强烈的自我意识同环境的冲突D.性腺功能减退带来的躯体及精神症状 E.痴呆的发生与发展解析：7.神经衰弱的症状特点为（分数：3.00）A.逐渐加重B.波动性 C.逐渐减轻D.始终维持原样E.发作进展性加重解析：解析 神经衰弱症状可随其情绪和外界环境的改变而呈波动性，时好时差。二、A3/A4 型题(总题数：14，分数：74.00)患者男性，70 岁，有 2 年高血压病史。文化程度大专，职业工程师。主诉记忆力减退四年，出现幻觉一个月。检查：BP 150/90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。四肢肌
19、力级，病理反射阴性。MRI 检查仅见中颞叶萎缩。（分数：6.00）(1).患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.血管性痴呆B.帕金森病痴呆C.Pick 病D.阿尔茨海默病 E.混合性痴呆解析：(2).患者可能处于痴呆的哪一期（分数：2.00）A.早期B.中期 C.晚期D.中晚期E.超早期解析：(3).患者最好的治疗药物为（分数：2.00）A.尼莫地平B.脑活素C.他可林D.哈伯因 E.达纳康解析：患者男性，65 岁，高血压 10 年。文化程度大学，职业干部。主诉记忆力减退四年，出现幻觉一个月。检查：BP 150/90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。肌张力稍高
20、，四肢肌力级，双侧病理反射阳性。MRI 检查见皮质下白质弥漫长 T1、T2 信号（分数：6.00）(1).患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.血管性痴呆B.阿尔茨海默病C.皮层下动脉硬化性脑病 D.帕金森病痴呆E.混合性痴呆解析：(2).患者最易与下列哪种痴呆相混淆（分数：2.00）A.血管性痴呆B.阿尔茨海默病 C.帕金森病痴呆D.混合性痴呆E.Pick 病解析：(3).患者最佳的治疗药物为（分数：2.00）A.三乐喜B.脑活素C.达纳康 D.他可林E.神经节苷脂解析：患者男性，65 岁。冠心病 3 年，近半年出现明显的情绪低落，兴趣感缺乏，自诉记忆力减退，严重失眠。但仍能独立生活。查体
21、：表情淡漠，四肢肌力肌张力正常，病理征阴性，脑 CT 正常。（分数：6.00）(1).患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.阿尔茨海默病B.老年性抑郁症 C.神经症D.老年精神分裂症E.反应性精神异常解析：(2).对患者最佳的治疗药物为（分数：2.00）A.地西泮(安定)B.阿米替林C.氟西汀 D.哈伯因E.脑复康解析：(3).以下哪一项有助于抑郁症的诊断（分数：2.00）A.临床记忆量表B.汉米尔顿量表 C.韦氏量表D.MMSEE.以上均是解析：63 岁男性，工人，因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年而入院。（分数：4.00）(1).以下哪种情况可能性最小
22、（分数：2.00）A.脑血管性痴呆B.正常颅压脑积水C.颅内占位性病变D.精神分裂症 E.老年性痴呆解析：(2).为了确诊，以下哪一种检查是不必要的（分数：2.00）A.人格测验B.脑电图C.心电图 D.经颅多普勒E.脑 CT解析：患者 60 岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史，近半年来记忆力下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行 CT 示有多发性腔隙性脑梗死。（分数：4.00）(1).该患者最可能诊断为（分数：2.00）A.阿尔茨海默病B.精神分裂症C.躁狂症D.躯体疾病所致精神障碍E.血管性痴呆 解析：(2).该患者的病史资料中，最不具有鉴别诊断价值的是（分数：2.00）A.有高
23、血压史B.有高血脂史C.记忆障碍D.脑卒中史E.病程是波动性 解析：患者，女性，60 岁，平素身体健康。近一年来渐显记忆下降，与家人关系渐疏远。活动少，多显愁眉苦脸，入睡困难，有时有悲观厌世想法，入院治疗。（分数：4.00）(1).下列检查中最不急于做的是（分数：2.00）A.详细询问既往史B.详细神经系统检查C.进行简易智能检查D.影像学检查E.Hamilton 抑郁量表 解析：(2).可以考虑的诊断不包括下列哪项（分数：2.00）A.阿尔茨海默病B.脑血管性痴呆C.路易体痴呆D.躯体疾病伴发精神障碍 E.抑郁症解析：女，23 岁，微机房工作员，既往有经前紧张综合征，平素性格显孤僻。近来因年
24、终总结工作劳累。半个月前因恋爱问题与家人发生矛盾。一周前突然出现异常，说自己是“仙女下凡”。（分数：4.00）(1).该患致病的心理社会因素中不包括（分数：2.00）A.工作劳累B.恋爱问题C.经前期紧张 D.人格特征E.家庭问题解析：(2).该患者入院体查：T：38，咽部充血，症状表现尤以晚间为重，则该患者致病的生物学因素最可能是（分数：2.00）A.经前期紧张B.微机电离辐射C.微机噪音D.人格特征E.感染 解析：男性，20 岁，一周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行 CT 检查未见异常，入院后生命体征无异常。（分数：6
25、.00）(1).入院诊断考虑为（分数：2.00）A.精神分裂症B.焦虑症C.分裂样精神障碍 D.强迫症E.恐怖症解析：(2).入院经维思通 6mg/d 治疗四周后病情未见好转，出院诊断考虑为（分数：2.00）A.精神分裂症，偏执型 B.分裂样精神障碍C.精神分裂症，紧张型D.恐怖症E.精神分裂症，青春型解析：(3).经维思通 6mg/d 治疗四周后未见好转，下一步最可能采用（分数：2.00）A.将维思通加量B.换药 C.合并用其他抗精神病药D.合并用促大脑代谢药E.合并用抗抑郁药解析：一中年女性，在家属陪同下首次来诊，精神检查发现有关系妄想。（分数：4.00）(1).如果考虑为精神分裂症，其妄
26、想特点为（分数：2.00）A.所产生的信念有事实依据B.妄想是逐渐产生的C.妄想内容不涉及安全和个人需要D.妄想内容缺乏逻辑性 E.不会伴有情绪低落解析：(2).如果患者为精神分裂症，可能伴有的其他症状有（分数：2.00）A.意识障碍B.思维形式障碍 C.智能障碍D.情感变形E.情绪低落解析：患者男性，30 岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。（分数：4.00）(1).该患者最可能的症状是（分数：2.00）A.强迫性思维B.强制性思维 C.思维奔逸D.思维松弛E.思维不连贯解析：(2).需与哪些症状进行鉴别（分数：2.00）A.强迫性思维 B.焦虑体验C.思维奔逸D.意志
27、活动增强E.强制性思维解析：26 岁女性职员，来到门诊，自诉近 1 年出现在楼上抱孩子往下看，就想把孩子扔下去；别人说不让小孩接触刀、针，以免受伤，就出现想用刀、针扎孩子的想法。自己明知不该这样想，但控制不住，心里害怕，不敢抱孩子，以免出现以上想法，真做出伤害孩子的事情。（分数：6.00）(1).该患者的症状属于（分数：2.00）A.强迫性对立思维B.惊恐发作C.强迫意向 D.单纯性恐惧E.广泛性焦虑解析：(2).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.恐惧症B.惊恐障碍C.癔症D.广泛性焦虑症E.强迫症 解析：(3).如果采用药物治疗，最好的选择是（分数：2.00）A.氟西汀 B.氯硝西泮
28、C.多虑平D.碳酸锂E.维思通解析：24 岁男性司机，1 年多以来开车转弯时，总疑心碰到了其他车辆，明知不可能，但总是控制不住这样想，因而常停车检查自己的汽车有没有擦痕。（分数：4.00）(1).该症状属于（分数：2.00）A.强迫性怀疑 B.强迫性穷思竭虑C.强迫意向D.强迫性检查E.广泛性焦虑解析：(2).该患者曾服用氯米帕明，但出现视物模糊，排尿闲难等副作用，可考虑（分数：2.00）A.换用氯硝西泮B.加用卡马西平C.改用丙米嗪D.阿米替林 E.加用氟西汀解析：患者，男 22 岁，头痛，失眠。一周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝，总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连
29、，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。患者出院一个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失，患者整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意志减退，再次入院。（分数：8.00）(1).关于患者的头痛，最可能的解释是（分数：2.00）A.症状性精神障碍的一种症状表现B.脑器质性疾病的症状表现 C.精神分裂症的症状表现D.药物副反应所致E.癔症的症状表现解析：(2).从上述已知情况看，患者目前最可能的诊断是（分数：2.00）A.脑器质性精神障碍 B.精神分裂症C.症状性精神病D.偏执性精神病E.反应性
30、精神病解析：(3).下一步最不急于做的是（分数：2.00）A.详细回顾病史B.仔细进行神经系统检查C.脑电图检查D.头部 CT 检查E.人格测验 解析：(4).如果患者的 CT 检查发现第三脑室内有 3cm4cm 大小的阴影，下面不正确的治疗措施是（分数：2.00）A.尽早进行手术治疗B.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大 C.可以通过降低颅内压达到镇静效果D.尽可能小剂量使用抗精神病药物E.使用抗精神病药物不宜时间过长解析：某男，40 岁，职员，近几日情绪低落，失眠，入院前一天突然表现明显精神异常，兴奋躁动，胡言乱语，错认，检查不配合，追溯病史，20 多年嗜好饮酒，每日半斤多，因单位不开工资
31、，近 2 周基本上戒烟酒了。体检心率 110 次/分，共济失调，轻微震颤，走路不稳。（分数：8.00）(1).入院后化验血磷酸激酶明显升高，控制精神症状首选（分数：2.00）A.大量安定B.小量氯丙嗪C.小量百忧解 D.利眠宁E.阿普唑仑解析：(2).首选应考虑的诊断是（分数：2.00）A.精神分裂症B.酒精戒断性震颤谵妄 C.躁狂抑郁症D.铅中毒E.反应性精神病解析：(3).一周后，患者兴奋躁动缓解，能配合医生检查。患者对入院前后的病情经过部分遗忘，说明患者可能有（分数：2.00）A.错构，虑构B.意识障碍 C.痴呆D.认知功能损害E.幻觉妄想解析：(4).随着疾病的进展，发现患者学习新知识困难，经常无意地编造经历，有欣快的表情，定向力有障碍，最有可能的诊断是（分数：2.00）A.麻痹性痴呆B.柯萨可夫综合征 C.癔病性精神障碍D.匹克病E.精神分裂症衰退期解析：
