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    【医学类职业资格】三基培训考试肿瘤科学电解质代谢紊乱处理及答案解析.doc

    • 资源ID:1428422       资源大小:27.50KB        全文页数:2页
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    【医学类职业资格】三基培训考试肿瘤科学电解质代谢紊乱处理及答案解析.doc

    1、三基培训考试肿瘤科学电解质代谢紊乱处理及答案解析(总分:6.00,做题时间:600 分钟)一、单项选择题(总题数:4,分数:4.00)1.低钾性碱中毒常出现于: ()(分数:1.00)A.尿毒症B.胃肠减压C.术后少尿D.挤压创伤2.低钾血症患者,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏: ()(分数:1.00)A.镁B.磷C.钠D.氯3.高钾血症的心电图表现不应为: ()(分数:1.00)A.QRS波变宽B.出现 U波C.高而尖的 T波D.PR间期延长4.下列哪项不符合低钾血症的临床表现? ()(分数:1.00)A.肌无力,腱反射减退B.腹胀、肠麻痹C.心率快,心律失常D.尿量少,呈碱性二、问答

    2、题(总题数:2,分数:2.00)5.试述低钾血症的治疗原则。(分数:1.00)_6.试述高钾血症的治疗原则。(分数:1.00)_三基培训考试肿瘤科学电解质代谢紊乱处理答案解析(总分:6.00,做题时间:600 分钟)一、单项选择题(总题数:4,分数:4.00)1.低钾性碱中毒常出现于: ()(分数:1.00)A.尿毒症B.胃肠减压 C.术后少尿D.挤压创伤解析:2.低钾血症患者,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏: ()(分数:1.00)A.镁 B.磷C.钠D.氯解析:3.高钾血症的心电图表现不应为: ()(分数:1.00)A.QRS波变宽B.出现 U波 C.高而尖的 T波D.PR间期延长解

    3、析:4.下列哪项不符合低钾血症的临床表现? ()(分数:1.00)A.肌无力,腱反射减退B.腹胀、肠麻痹C.心率快,心律失常D.尿量少,呈碱性 解析:二、问答题(总题数:2,分数:2.00)5.试述低钾血症的治疗原则。(分数:1.00)_正确答案:(低钾血症的治疗原则: (1) 积极处理原发疾病。 (2) 补钾治疗:常用药物有氯化钾、枸橼酸钾和醋酸钾、谷氨酸钾、L-门冬氨酸钾等,须根据具体病情选择合适的钾剂、补钾量和给药途径,控制补钾速度。 (3) 注意如下事项: 必须检查肾功能,注意尿量和尿排钾量。 静脉补钾须注意控制输液浓度、补钾速度和每日补钾总量。 难治性低钾血症需要注意纠正碱中毒和低镁

    4、血症。 补钾后可加重原有低钙而出现手足抽搐,应注意补钙。)解析:6.试述高钾血症的治疗原则。(分数:1.00)_正确答案:(高钾血症的治疗原则: (1) 对于危急症者立即用高渗钠盐促进肾脏排钾:11.2%乳酸钠溶液 60100 ml,或者 4%5%碳酸氢钠 100200 ml,或者 3%5%氯化钠 100200 ml 缓慢静滴,一般数分钟起效,注意观察,防止诱发肺水肿。 (2) 应用呋塞米、依他尼酸、氢氯噻嗪类排钾利尿剂促进肾脏排钾。 (3) 钙剂对抗钾的心肌毒性:10%葡萄糖酸钙 1020 ml 加等量 25%葡萄糖溶液,缓慢静脉注射,一般数分钟起效,但只维持不足 1 h,可多次注射;也可采用 5%氯化钙溶液。 (4) 葡萄糖和胰岛素促进钾转移至细胞内:25%50%葡萄糖 100200 ml,按 5 g糖 1 U胰岛素静脉滴注。必要时 34 小时重复用药。 (5) 对于危重病人特别是由肾衰竭引起者,应采用透析疗法。)解析:


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