1、三基培训考试病理科学甲状腺疾病及答案解析(总分:31.00,做题时间:600 分钟)一、名词解释(总题数:3,分数:3.00)1.桥本甲状腺炎 (分数:1.00)_2.肉芽肿性甲状腺炎 (分数:1.00)_3.甲状腺髓样癌 (分数:1.00)_二、单项选择题(总题数:13,分数:13.00)4.亚急性甲状腺炎又称:() (分数:1.00)A.桥本甲状腺炎B.肉芽肿性甲状腺炎C.淋巴细胞性甲状腺炎D.纤维性甲状腺炎5.亚急性甲状腺炎的诊断要点为:() (分数:1.00)A.大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成B.广泛纤维化伴滤泡萎缩C.胶质性肉芽肿D.弥漫性滤泡增生伴炎症细胞浸润6.桥本甲状腺炎属:(
2、) (分数:1.00)A.感染性疾病B.癌前期病变C.自身免疫性疾病D.淋巴组织增生性病变7.桥本甲状腺炎的滤泡上皮细胞可以出现的改变是:() (分数:1.00)A.胞浆嗜酸变性B.胞浆空泡变性C.核分裂增加D.滤泡上皮增生,明显乳头形成8. 下列良性病变的外观与癌相似的是:() (分数:1.00)A.毒性结节性甲状腺肿B.桥本甲状腺炎C.侵袭性纤维性甲状腺炎D.肉芽肿性甲状腺炎9.异位甲状腺组织是:() (分数:1.00)A.与正常甲状腺形态完全不同B.体积常很小C.免疫组化染色甲状腺球蛋白多阴性D.从不发生甲状腺瘤10.甲状腺滤泡性腺瘤和滤泡性癌的主要区别为:() (分数:1.00)A.包
3、膜浸润B.血管侵犯C.两者均有D.两者均无11.甲状腺肿瘤中假乳头是指:() (分数:1.00)A.乳头轴心为纤维血管间质B.乳头轴心为滤泡C.乳头分支多而细D.以上都是12.下列哪种是最常见的甲状腺恶性肿瘤:() (分数:1.00)A.滤泡性癌B.髓样癌C.鳞形细胞癌D.乳头状癌13.甲状腺未分化癌免疫组化染色表达:() (分数:1.00)A.不表达任何抗体B.TG 染色阴性C.上皮性标记阴性D.上皮性标记阳性14.甲状腺髓样癌的组织学特点为:() (分数:1.00)A.间质内常有淀粉样物沉积B.明显的滤泡结构C.电镜下细胞浆内见大量脂质颗粒D.见多量核分裂像15.下列有关甲状腺髓样癌的描述
4、,正确的是:() (分数:1.00)A.100的病人具有降钙素的分泌B.80的病人分泌降钙素C.10的病人不分泌降钙素D.仅少数病人分泌降钙素16.下列哪种甲状腺肿瘤电镜下细胞内可见神经内分泌颗粒:() (分数:1.00)A.甲状腺滤泡性腺瘤B.甲状腺乳头状癌C.甲状腺未分化癌D.甲状腺髓样癌三、多项选择题(总题数:12,分数:12.00)17.以下关于桥本甲状腺炎的描述,错误的有:() (分数:1.00)A.单侧甲状腺肿大B.病变呈灰白色,质韧C.好发于老年女性D.间质内淋巴细胞浸润E.可继发黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤18.侵袭性纤维性甲状腺炎表现为:() (分数:1.00)A.对称性甲状腺肿
5、大B.甲状腺结构破坏,大量纤维组织增生C.明显的淋巴细胞核浆细胞浸润D.与周围组织界限清楚E.与周围组织界限不清19.以下叙述中,正确的是 :() (分数:1.00)A.非毒性弥漫性增生性甲状腺肿是因甲状腺素缺乏引起的代偿性增生B.非毒性弥漫性胶性甲状腺肿以年轻妇女和孕妇多见C.非毒性结节性甲状腺肿双侧对称性累及,见大小不等的结节D.弥漫性毒性甲状腺肿滤泡上皮增生,腔内充满胶质,无吸收空泡E.毒性甲状腺肿临床出现甲亢症状20.甲状腺滤泡性腺瘤分为:() (分数:1.00)A.单纯性腺瘤B.胶样型腺瘤C.胎儿型腺瘤D.胚胎型腺瘤E.富余脂质细胞型腺瘤21.甲状腺滤泡性腺瘤不包括:() (分数:1
6、.00)A.涎腺型腺瘤B.高功能型腺瘤C.黏液细胞型腺瘤D.腺脂肪瘤E.透明细胞型腺瘤22.甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的区别主要是:() (分数:1.00)A.腺瘤单发,腺肿多发B.腺肿滤泡大小一致,结构复杂;腺瘤滤泡大小不一,结构单一C.腺瘤周围常见挤压的正常甲状腺;腺肿与周围甲状腺界限不明显D.腺肿包膜完整;腺瘤包膜不完整E.腺瘤内无纤维分隔;腺肿结节内常见纤维分隔23.甲状腺乳头状癌的特征有:() (分数:1.00)A.预后极差的肿瘤B.好发于年轻女性C.比较常见的甲状腺恶性肿瘤D.主要通过血道转移E.属甲状腺 C 细胞肿瘤24.下列形态学改变对诊断甲状腺乳头状癌有意义的是:() (分数
7、:1.00)A.真性乳头形成B.细胞核呈毛玻璃样C.细胞核拥挤,重叠核沟D.间质内沙砾体E.核内假包涵体25.以下有关甲状腺未分化癌的描述,正确的有:() (分数:1.00)A.好发于老年人B.比较常见C.恶性度高,预后差D.年轻女性好发E.以上都不正确26.甲状腺未分化癌可分为:() (分数:1.00)A.小细胞型B.梭形细胞型C.巨细胞型D.混合细胞型E.滤泡型27.下列关于甲状腺髓样癌的叙述中,错误的是:() (分数:1.00)A.甲状腺发生的肿瘤B.细胞起源的肿瘤C.神经内分泌肿瘤D.分泌降钙素E.分泌甲状腺素28.下列肿瘤属于神经内分泌肿瘤的是:() (分数:1.00)A.甲状腺髓样
8、癌B.甲状旁腺瘤C.甲状旁腺癌D.类癌E.甲状腺未分化癌四、问答题(总题数:3,分数:3.00)29.列表简述甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别要点。 (分数:1.00)_30.试述甲状腺滤泡性腺瘤与滤泡性癌的区别。 (分数:1.00)_31.简述甲状腺乳头状癌的诊断要点。 (分数:1.00)_三基培训考试病理科学甲状腺疾病答案解析(总分:31.00,做题时间:600 分钟)一、名词解释(总题数:3,分数:3.00)1.桥本甲状腺炎 (分数:1.00)_正确答案:(桥本甲状腺炎:好发于中年女性的一种自身免疫性疾病,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。病变的甲状腺弥漫性对称性增大,切面呈灰白、灰黄色,质韧
9、。镜下甲状腺间质内见大量淋巴细胞、浆细胞浸润,可见淋巴滤泡形成。甲状腺实质组织广泛破坏、萎缩,滤泡上皮可呈立方或柱状增生,常见上皮嗜酸性变。)解析:2.肉芽肿性甲状腺炎 (分数:1.00)_正确答案:(肉芽肿性甲状腺炎:又称亚急性甲状腺炎。病变甲状腺部分滤泡破坏,类胶质进入间质,引起异物巨细胞反应和肉芽肿形成,故称肉芽肿性甲状腺炎。病变可局限于甲状腺的一部分或累及单侧或双侧甲状腺。)解析:3.甲状腺髓样癌 (分数:1.00)_正确答案:(甲状腺髓样癌:由甲状腺滤泡旁细胞发生的恶性肿瘤,属神经内分泌肿瘤。镜下肿瘤由大小、形态一致的上皮样细胞或梭形细胞呈片状或束状排列,间质内常见数量不等的淀粉样物
10、沉积。)解析:二、单项选择题(总题数:13,分数:13.00)4.亚急性甲状腺炎又称:() (分数:1.00)A.桥本甲状腺炎B.肉芽肿性甲状腺炎 C.淋巴细胞性甲状腺炎D.纤维性甲状腺炎解析:5.亚急性甲状腺炎的诊断要点为:() (分数:1.00)A.大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成B.广泛纤维化伴滤泡萎缩C.胶质性肉芽肿 D.弥漫性滤泡增生伴炎症细胞浸润解析:6.桥本甲状腺炎属:() (分数:1.00)A.感染性疾病B.癌前期病变C.自身免疫性疾病 D.淋巴组织增生性病变解析:7.桥本甲状腺炎的滤泡上皮细胞可以出现的改变是:() (分数:1.00)A.胞浆嗜酸变性 B.胞浆空泡变性C.核分裂
11、增加D.滤泡上皮增生,明显乳头形成解析:8. 下列良性病变的外观与癌相似的是:() (分数:1.00)A.毒性结节性甲状腺肿B.桥本甲状腺炎C.侵袭性纤维性甲状腺炎 D.肉芽肿性甲状腺炎解析:9.异位甲状腺组织是:() (分数:1.00)A.与正常甲状腺形态完全不同B.体积常很小 C.免疫组化染色甲状腺球蛋白多阴性D.从不发生甲状腺瘤解析:10.甲状腺滤泡性腺瘤和滤泡性癌的主要区别为:() (分数:1.00)A.包膜浸润B.血管侵犯C.两者均有 D.两者均无解析:11.甲状腺肿瘤中假乳头是指:() (分数:1.00)A.乳头轴心为纤维血管间质B.乳头轴心为滤泡 C.乳头分支多而细D.以上都是解
12、析:12.下列哪种是最常见的甲状腺恶性肿瘤:() (分数:1.00)A.滤泡性癌B.髓样癌C.鳞形细胞癌D.乳头状癌 解析:13.甲状腺未分化癌免疫组化染色表达:() (分数:1.00)A.不表达任何抗体B.TG 染色阴性C.上皮性标记阴性D.上皮性标记阳性 解析:14.甲状腺髓样癌的组织学特点为:() (分数:1.00)A.间质内常有淀粉样物沉积 B.明显的滤泡结构C.电镜下细胞浆内见大量脂质颗粒D.见多量核分裂像解析:15.下列有关甲状腺髓样癌的描述,正确的是:() (分数:1.00)A.100的病人具有降钙素的分泌B.80的病人分泌降钙素C.10的病人不分泌降钙素 D.仅少数病人分泌降钙
13、素解析:16.下列哪种甲状腺肿瘤电镜下细胞内可见神经内分泌颗粒:() (分数:1.00)A.甲状腺滤泡性腺瘤B.甲状腺乳头状癌C.甲状腺未分化癌D.甲状腺髓样癌 解析:三、多项选择题(总题数:12,分数:12.00)17.以下关于桥本甲状腺炎的描述,错误的有:() (分数:1.00)A.单侧甲状腺肿大 B.病变呈灰白色,质韧C.好发于老年女性 D.间质内淋巴细胞浸润E.可继发黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤解析:18.侵袭性纤维性甲状腺炎表现为:() (分数:1.00)A.对称性甲状腺肿大B.甲状腺结构破坏,大量纤维组织增生 C.明显的淋巴细胞核浆细胞浸润D.与周围组织界限清楚E.与周围组织界限不清
14、解析:19.以下叙述中,正确的是 :() (分数:1.00)A.非毒性弥漫性增生性甲状腺肿是因甲状腺素缺乏引起的代偿性增生 B.非毒性弥漫性胶性甲状腺肿以年轻妇女和孕妇多见 C.非毒性结节性甲状腺肿双侧对称性累及,见大小不等的结节D.弥漫性毒性甲状腺肿滤泡上皮增生,腔内充满胶质,无吸收空泡E.毒性甲状腺肿临床出现甲亢症状 解析:20.甲状腺滤泡性腺瘤分为:() (分数:1.00)A.单纯性腺瘤 B.胶样型腺瘤 C.胎儿型腺瘤 D.胚胎型腺瘤 E.富余脂质细胞型腺瘤 解析:21.甲状腺滤泡性腺瘤不包括:() (分数:1.00)A.涎腺型腺瘤 B.高功能型腺瘤C.黏液细胞型腺瘤D.腺脂肪瘤 E.透
15、明细胞型腺瘤解析:22.甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的区别主要是:() (分数:1.00)A.腺瘤单发,腺肿多发 B.腺肿滤泡大小一致,结构复杂;腺瘤滤泡大小不一,结构单一C.腺瘤周围常见挤压的正常甲状腺;腺肿与周围甲状腺界限不明显 D.腺肿包膜完整;腺瘤包膜不完整E.腺瘤内无纤维分隔;腺肿结节内常见纤维分隔 解析:23.甲状腺乳头状癌的特征有:() (分数:1.00)A.预后极差的肿瘤B.好发于年轻女性 C.比较常见的甲状腺恶性肿瘤 D.主要通过血道转移E.属甲状腺 C 细胞肿瘤解析:24.下列形态学改变对诊断甲状腺乳头状癌有意义的是:() (分数:1.00)A.真性乳头形成 B.细胞核呈毛玻
16、璃样 C.细胞核拥挤,重叠核沟 D.间质内沙砾体 E.核内假包涵体 解析:25.以下有关甲状腺未分化癌的描述,正确的有:() (分数:1.00)A.好发于老年人 B.比较常见C.恶性度高,预后差 D.年轻女性好发E.以上都不正确解析:26.甲状腺未分化癌可分为:() (分数:1.00)A.小细胞型 B.梭形细胞型 C.巨细胞型 D.混合细胞型 E.滤泡型解析:27.下列关于甲状腺髓样癌的叙述中,错误的是:() (分数:1.00)A.甲状腺发生的肿瘤 B.细胞起源的肿瘤 C.神经内分泌肿瘤 D.分泌降钙素E.分泌甲状腺素解析:28.下列肿瘤属于神经内分泌肿瘤的是:() (分数:1.00)A.甲状
17、腺髓样癌 B.甲状旁腺瘤 C.甲状旁腺癌 D.类癌 E.甲状腺未分化癌解析:四、问答题(总题数:3,分数:3.00)29.列表简述甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别要点。 (分数:1.00)_正确答案:(甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别要点见下表: )解析:30.试述甲状腺滤泡性腺瘤与滤泡性癌的区别。 (分数:1.00)_正确答案:(甲状腺滤泡性腺瘤与滤泡性癌的主要区别是:两者组织形态相同,其主要的鉴别要点是滤泡性癌具有包膜的浸润和血管的侵犯。)解析:31.简述甲状腺乳头状癌的诊断要点。 (分数:1.00)_正确答案:(甲状腺乳头状癌的诊断要点是: (1) 真性乳头形成。 (2) 滤泡上皮细胞肥大,核拥挤、重叠。 (3) 毛玻璃样核。 (4) 核沟和核内假包涵体。 (5) 间质内出现呈同心圆状的钙化小体,即砂粒体。 )解析: