1、普通外科学专业实践能力-2 及答案解析(总分：36.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、男性，16 岁，突发腹痛 1 天，腹痛初位于剑(总题数：2，分数：1.00)1.如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性，提示病灶位于 A腰大肌前方 B盲肠后位 C靠近闭孔内肌 D回肠后位 E盆腔内（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.给出初步诊断 A急性化脓性阑尾炎 B急性单纯性阑尾炎 C急性坏疽性阑尾炎 D阑尾周围脓肿 E溃疡病穿孔（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、男性，70 岁，30 小时前因咳嗽而突然右下(总题数：2，分数：1.00)3.如手术发现肠管绞窄
2、坏死，应采取的治疗为 A坏死肠段切除术 B坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术 C坏死肠段切除术加疝修补术 D坏死肠段切除术加大张力疝修补术 E坏死肠段切除术加填充式疝成形术（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.最可能的诊断是 A右侧睾丸鞘膜积液并感染 B右侧阴囊急性蜂窝组织炎 C睾丸恶性肿瘤并内出血 D肠扭转 E嵌顿性右腹股沟斜疝（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、女性，22 岁，乳癌家族史。洗澡时发现左乳(总题数：2，分数：1.00)5.较可能的诊断是 A叶状囊肉瘤 B乳腺癌 C浆细胞性乳腺癌 D乳腺囊性增生病 E纤维腺瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.6.最适宜的检查是 A红外
3、线 BB 超 C钼靶 DCT EMRI（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、男性，46 岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现“(总题数：2，分数：1.00)7.应考虑的诊断是 A大隐静脉瓣膜功能不全 B小隐静脉瓣膜功能不全 C大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全 D深静脉瓣膜功能不全 E深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.适宜的处理为 A高位结扎术 B股静脉瓣膜成型术 C高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术 D硬化剂局部注射 E弹性绷带包扎（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、男性，38 岁，既往有右上腹反复发作疼痛及(总题数：3，分数：1.50
4、)9.以下哪种原因与此患无关 A胆道蛔虫 B胆管结石 C胆管炎性狭窄 D胆管囊肿 E慢性胆囊炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.应首先考虑 A急性化脓性胆囊炎 B胆囊穿孔 C坏死性胰腺炎 D急性化脓性梗阻性胆管炎 E肝内胆管结石（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸 A16cmH20 B20cmH20 C25cmH20 D28cmH20 E30cmH20（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、男性，35 岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛(总题数：3，分数：1.50)12.首先考虑诊断为 A肝癌伴坏死、液化 B细菌性肝脓肿 C阿米巴性肝脓肿 D急
5、性化脓性胆管炎 E肝包虫囊肿合并感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.下列哪项不是该病人的并发症 A右膈下脓肿 B胆道大出血 C幽门梗阻 D继发性腹膜炎 E右胸腔脓肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.下列哪项检查对确诊最有价值 A血培养 B腹部 CT C肝动脉造影 D肝核素扫描 E肝穿刺（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、男性，74 岁，腹痛、腹胀、呕吐 2 天，近 2(总题数：3，分数：1.50)15.为明确诊断，需要做的检查是 A钡剂灌肠 X 线检查 B腹部 B 超 C腹部 X 线摄片 D腹腔穿刺 E妇科双合诊检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.在作低
6、压灌肠时，灌入生理盐水不足 500ml，便不能再灌入。此病人的诊断是(B) A乙状结肠癌 B乙状结肠扭转 C横结肠癌 D横结肠息肉 E肠套叠（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.此病人的治疗原则是 A给予止痛剂，观察 B给予输液，观察 C给予胃肠减压，观察 D乙状结肠镜明视下减压 E作好术前准备，及早手术治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、男性，34 岁，肛门旁反复疼痛、红肿、流脓(总题数：2，分数：1.00)18.该病人最可能的诊断是 A肛裂 B外痔 C肛瘘 D皮质腺囊肿 E肛管癌（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.应采取的最佳治疗措施是 A温水坐浴 B使用抗生素 C
7、硬化剂注射 D挂线疗法 EMiles 手术（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、男性，55 岁，近 1 个月来上腹部疼痛，低热(总题数：3，分数：1.50)20.为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法 A扪诊时有无囊性感 BGI 检查十二指肠降部有无弧形压迹 CB 超 DCT E经皮穿刺（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.提示病人为梗阻性黄疽的最有价值的指标是 ASGPT 正常 BHBsAg 阴性 C尿胆原阴性 DB 超示肝内外胆管扩张 EAFP230U/L（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是 A胰腺癌 B壶腹癌 C胆管下段癌
8、 D胆管上段癌 E胆囊癌（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、男性，27 岁，既往有消化道溃疡病史 4 年，(总题数：3，分数：1.50)23.患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压 70/40mml，发生这种状况的原因是 A脱水和电解质紊乱 B细菌毒力强 C心肺功能障碍 D吸收大量毒素和血容量下降 E血浆蛋白降低（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是 A链球菌 B大肠杆菌 C变形杆菌 D厌氧类杆菌 E肺炎球菌（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.腹膜炎的主要标志是 A明显腹胀 B腹式呼吸减弱或消失 C肠鸣音消失 D压痛和反跳痛 E腹肌紧张（
9、分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、男性，42 岁，自觉上腹不适、恶心，2 小时(总题数：2，分数：1.00)26.首先应考虑的诊断是 A应激性溃疡 B十二指肠溃疡出血 C胆道出血 D胃癌出血 E食管胃底静脉曲张出血（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.首选治疗方法是 A急诊行门腔静脉分流术 B急诊行门奇静脉断流术 C输注精氨酸和支链氨基酸，防止肝性脑病 D静脉注射止吐药防止再次呕血 E静脉滴注垂体后叶素（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、女性，24 岁，体检时发现甲状腺右叶内有一(总题数：2，分数：1.00)28.该患者行手术时病理检查(冰冻)：“甲状腺乳头状腺癌“为主，
10、部分为“滤泡状腺癌“，有较完整的包膜，无腺体被膜侵犯，无肿大淋巴结，其手术治疗方案应是 A肿瘤分化良好，有完整包膜，应行肿瘤摘除 B肿瘤只限于右叶，又无被膜侵犯，应行甲状腺右叶全切除 C有滤泡状腺癌成分，应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术 D属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除 E应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.手术治疗 2 年后，患者右颈部出现一个 1cm 大小肿大淋巴结，应采取的治疗是 A再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术 B对右颈部淋巴结行局部放射治疗 C口服甲状腺素，使血中 TSH 下降至“0“ D手术切除肿大淋巴结
11、，同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结，对可疑者行病理检查 E放射性 131I 治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、男性，40 岁，脑外伤开颅术后一周，呕吐咖(总题数：2，分数：1.00)30.最可能的诊断是 A消化性溃疡出血 B食管、胃底静脉曲张破裂 C贲门粘膜撕裂综合征 D应激性溃疡出血 E急性出血坏死性胰腺炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.下列哪项处理不妥 A禁食、补液 B迅速冰盐水洗胃 C给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌 D给予胃复安止吐、对症处理 E静脉点滴垂体后叶素止血（分数：0.50）A.B.C.D.E.十五、男性，50 岁，上腹部隐痛不适一年，体重减(总题数：2，
12、分数：1.00)32.该病最主要的转移方式是 A血行转移 B淋巴转移 C直接蔓延 D腹腔种植 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.术后病理证实为早期胃癌，早期胃癌是指 A局限于粘膜或粘膜下层 B未穿破浆膜层 C直径小于 2.5cm D累及胃壁肌层 E无淋巴结转移（分数：0.50）A.B.C.D.E.十六、男性，33 岁，因“原发甲亢“施行甲状腺次(总题数：2，分数：1.00)34.下列并发症中，哪项可能性大 A喉返神经损伤 B喉上神经损伤 C切口内出血 D甲状腺危象 E甲状旁腺损伤（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.下述处理方法最恰当的是 A更换敷料，高流量吸氧 B
13、床旁打开切口，清除血肿 C补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素 D抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂 E静脉推注葡萄糖酸钙（分数：0.50）A.B.C.D.E.十七、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)十八、A低位肠梗阻(总题数：2，分数：1.00)36.肠管迅速膨胀，肠壁变薄，可引起等渗性缺水（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.持续性腹痛，血便，肠鸣音微弱或消失，有腹膜刺激征（分数：0.50）A.B.C.D.E.十九、A于颈部正中线，指压可变形(总题数：2，分数：1.00)38.甲状腺舌管囊肿常表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.颈部囊状淋巴管瘤常表现为（分数：0
14、.50）A.B.C.D.E.二十、A甲状腺干制剂(总题数：2，分数：1.00)40.甲状腺乳头状癌的治疗为（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.甲状腺未分化癌的治疗为（分数：0.50）A.B.C.D.E.二十一、A大便潜血阳性(总题数：2，分数：1.00)42.食管静脉曲张破裂出血，量约 1000ml（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.消化性溃疡出血，量约 50ml（分数：0.50）A.B.C.D.E.二十二、A乳头血性溢液(总题数：2，分数：1.00)44.乳腺导管内癌（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.导管内乳头状瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.二十三、A肛门
15、周围脓肿(总题数：2，分数：1.00)46.全身感染症状显著而局部症状体征不明显，有会阴部坠胀感，便意不尽，排尿不适（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.肛门周围局部从持续性胀痛而逐渐加重为显著跳痛，合并排尿困难，里急后重，排便时加重，伴有全身乏力、发热、不思饮食（分数：0.50）A.B.C.D.E.二十四、AG 细胞(总题数：2，分数：1.00)48.分泌高血糖素的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.49.分泌血管活性物质的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.二十五、A血清胆红素：60mol/L(总题数：2，分数：1.00)50.符合 Child 评分 A 级的指标是（分数：0
16、.50）A.B.C.D.E.51.符合 Child 评分 B 级的指标是（分数：0.50）A.B.C.D.E.二十六、A疝内容物为小肠憩室(总题数：2，分数：1.00)52.里脱(Littre)疝（分数：0.50）A.B.C.D.E.53.瑞契(Richter)疝（分数：0.50）A.B.C.D.E.二十七、X 型题(总题数：10，分数：10.00)54.可以出现基础代谢率升高的甲状腺疾病是（分数：1.00）A.亚急性甲状腺炎B.急性甲状腺炎C.单纯性甲状腺肿D.原发性甲状腺功能亢进症E.桥本病55.以下关于乳腺癌内分泌治疗的说法哪些是错误的（分数：1.00）A.所有的乳腺癌患者都能从内分泌治
17、疗中获益B.绝经后雌激素受体阳性患者不适用内分泌治疗C.卵巢切除是内分泌治疗的手段之一D.内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要部分E.三苯氧胺术后应应用 35 年56.良性十二指肠淤滞的特点是（分数：1.00）A.多发于瘦长体型的青中年妇女B.呕吐物为胃内容物，不含胆汁C.患者喜仰卧位D.呕吐常发生于餐后 23 小时E.长期发作的餐后上腹绞痛57.腹腔诊断性穿刺的要点有（分数：1.00）A.吸不出液体能除外内脏损伤的可能B.对腹胀明显的患者易穿破肠壁，应慎重C.可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺D.用于急腹症的诊断E.吸出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿58.有关纤维板层型肝癌的临床和病理
18、特征，下述哪些是正确的（分数：1.00）A.血清 AFP 常为阴性B.很少伴有肝硬化C.肿瘤生长迅速，预后较差D.好发于老年人E.很少有 HBV 感染的背景59.腹部闭合性损伤后，腹痛、腹部局限压痛，轻度肌紧张，一般情况可。处理原则是（分数：1.00）A.禁食B.腹平片检查C.严密观察腹部体征及血尿便常规变化D.必要时可行腹腔穿刺E.立即剖腹探查60.妊娠期急性阑尾炎的特点是（分数：1.00）A.压痛位置常较高B.肌紧张不明显C.大网膜难以包裹炎症的阑尾D.穿孔率高E.炎症不易局限61.颈部交感神经损伤的临床表现为（分数：1.00）A.呼吸困难B.眼球内陷C.上睑下垂D.面部潮红E.瞳孔缩小6
19、2.胰腺癌出现腹水的原因是（分数：1.00）A.胰酶刺激腹膜B.门静脉癌栓形成C.癌浸润腹膜D.胰液外漏E.低蛋白血症63.肢体动脉栓塞的表现包括（分数：1.00）A.Penhestest(+)B.PainC.ParalysisD.PareStheSiaE.PallOr普通外科学专业实践能力-2 答案解析(总分：36.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、男性，16 岁，突发腹痛 1 天，腹痛初位于剑(总题数：2，分数：1.00)1.如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性，提示病灶位于 A腰大肌前方 B盲肠后位 C靠近闭孔内肌 D回肠后位 E盆腔内（分数：0.5
20、0）A.B.C. D.E.解析：2.给出初步诊断 A急性化脓性阑尾炎 B急性单纯性阑尾炎 C急性坏疽性阑尾炎 D阑尾周围脓肿 E溃疡病穿孔（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：三、男性，70 岁，30 小时前因咳嗽而突然右下(总题数：2，分数：1.00)3.如手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗为 A坏死肠段切除术 B坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术 C坏死肠段切除术加疝修补术 D坏死肠段切除术加大张力疝修补术 E坏死肠段切除术加填充式疝成形术（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：4.最可能的诊断是 A右侧睾丸鞘膜积液并感染 B右侧阴囊急性蜂窝组织炎 C睾丸恶性肿瘤并内出血 D肠扭
21、转 E嵌顿性右腹股沟斜疝（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：四、女性，22 岁，乳癌家族史。洗澡时发现左乳(总题数：2，分数：1.00)5.较可能的诊断是 A叶状囊肉瘤 B乳腺癌 C浆细胞性乳腺癌 D乳腺囊性增生病 E纤维腺瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：6.最适宜的检查是 A红外线 BB 超 C钼靶 DCT EMRI（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：五、男性，46 岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现“(总题数：2，分数：1.00)7.应考虑的诊断是 A大隐静脉瓣膜功能不全 B小隐静脉瓣膜功能不全 C大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全 D深静脉瓣
22、膜功能不全 E深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：8.适宜的处理为 A高位结扎术 B股静脉瓣膜成型术 C高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术 D硬化剂局部注射 E弹性绷带包扎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：六、男性，38 岁，既往有右上腹反复发作疼痛及(总题数：3，分数：1.50)9.以下哪种原因与此患无关 A胆道蛔虫 B胆管结石 C胆管炎性狭窄 D胆管囊肿 E慢性胆囊炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：10.应首先考虑 A急性化脓性胆囊炎 B胆囊穿孔 C坏死性胰腺炎 D急性化脓性梗阻性胆管炎 E肝内胆管结石（分数：0.50）A.
23、B.C.D. E.解析：11.该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸 A16cmH20 B20cmH20 C25cmH20 D28cmH20 E30cmH20（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：七、男性，35 岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛(总题数：3，分数：1.50)12.首先考虑诊断为 A肝癌伴坏死、液化 B细菌性肝脓肿 C阿米巴性肝脓肿 D急性化脓性胆管炎 E肝包虫囊肿合并感染（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：13.下列哪项不是该病人的并发症 A右膈下脓肿 B胆道大出血 C幽门梗阻 D继发性腹膜炎 E右胸腔脓肿（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：14.下列哪项
24、检查对确诊最有价值 A血培养 B腹部 CT C肝动脉造影 D肝核素扫描 E肝穿刺（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：八、男性，74 岁，腹痛、腹胀、呕吐 2 天，近 2(总题数：3，分数：1.50)15.为明确诊断，需要做的检查是 A钡剂灌肠 X 线检查 B腹部 B 超 C腹部 X 线摄片 D腹腔穿刺 E妇科双合诊检查（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：16.在作低压灌肠时，灌入生理盐水不足 500ml，便不能再灌入。此病人的诊断是(B) A乙状结肠癌 B乙状结肠扭转 C横结肠癌 D横结肠息肉 E肠套叠（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：17.此病人的治疗原则是
25、A给予止痛剂，观察 B给予输液，观察 C给予胃肠减压，观察 D乙状结肠镜明视下减压 E作好术前准备，及早手术治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：九、男性，34 岁，肛门旁反复疼痛、红肿、流脓(总题数：2，分数：1.00)18.该病人最可能的诊断是 A肛裂 B外痔 C肛瘘 D皮质腺囊肿 E肛管癌（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：19.应采取的最佳治疗措施是 A温水坐浴 B使用抗生素 C硬化剂注射 D挂线疗法 EMiles 手术（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十、男性，55 岁，近 1 个月来上腹部疼痛，低热(总题数：3，分数：1.50)20.为确认右上腹肿
26、块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法 A扪诊时有无囊性感 BGI 检查十二指肠降部有无弧形压迹 CB 超 DCT E经皮穿刺（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：21.提示病人为梗阻性黄疽的最有价值的指标是 ASGPT 正常 BHBsAg 阴性 C尿胆原阴性 DB 超示肝内外胆管扩张 EAFP230U/L（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：22.如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是 A胰腺癌 B壶腹癌 C胆管下段癌 D胆管上段癌 E胆囊癌（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十一、男性，27 岁，既往有消化道溃疡病史 4 年，(总题数：3，分数：1.50)23.患者于
27、入院半小时后出现烦躁表现，血压 70/40mml，发生这种状况的原因是 A脱水和电解质紊乱 B细菌毒力强 C心肺功能障碍 D吸收大量毒素和血容量下降 E血浆蛋白降低（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：24.引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是 A链球菌 B大肠杆菌 C变形杆菌 D厌氧类杆菌 E肺炎球菌（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：25.腹膜炎的主要标志是 A明显腹胀 B腹式呼吸减弱或消失 C肠鸣音消失 D压痛和反跳痛 E腹肌紧张（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十二、男性，42 岁，自觉上腹不适、恶心，2 小时(总题数：2，分数：1.00)26.首先应考虑
28、的诊断是 A应激性溃疡 B十二指肠溃疡出血 C胆道出血 D胃癌出血 E食管胃底静脉曲张出血（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：27.首选治疗方法是 A急诊行门腔静脉分流术 B急诊行门奇静脉断流术 C输注精氨酸和支链氨基酸，防止肝性脑病 D静脉注射止吐药防止再次呕血 E静脉滴注垂体后叶素（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：十三、女性，24 岁，体检时发现甲状腺右叶内有一(总题数：2，分数：1.00)28.该患者行手术时病理检查(冰冻)：“甲状腺乳头状腺癌“为主，部分为“滤泡状腺癌“，有较完整的包膜，无腺体被膜侵犯，无肿大淋巴结，其手术治疗方案应是 A肿瘤分化良好，有完整包膜，
29、应行肿瘤摘除 B肿瘤只限于右叶，又无被膜侵犯，应行甲状腺右叶全切除 C有滤泡状腺癌成分，应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术 D属分化良好型，应选用右叶与峡部全切除，左叶次全切除 E应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：29.手术治疗 2 年后，患者右颈部出现一个 1cm 大小肿大淋巴结，应采取的治疗是 A再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术 B对右颈部淋巴结行局部放射治疗 C口服甲状腺素，使血中 TSH 下降至“0“ D手术切除肿大淋巴结，同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结，对可疑者行病理检查 E放射性 131I 治疗（分数：0.50）A.B.C.
30、D. E.解析：十四、男性，40 岁，脑外伤开颅术后一周，呕吐咖(总题数：2，分数：1.00)30.最可能的诊断是 A消化性溃疡出血 B食管、胃底静脉曲张破裂 C贲门粘膜撕裂综合征 D应激性溃疡出血 E急性出血坏死性胰腺炎（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：31.下列哪项处理不妥 A禁食、补液 B迅速冰盐水洗胃 C给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌 D给予胃复安止吐、对症处理 E静脉点滴垂体后叶素止血（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：十五、男性，50 岁，上腹部隐痛不适一年，体重减(总题数：2，分数：1.00)32.该病最主要的转移方式是 A血行转移 B淋巴转移 C直接蔓延 D
31、腹腔种植 E以上都不是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：33.术后病理证实为早期胃癌，早期胃癌是指 A局限于粘膜或粘膜下层 B未穿破浆膜层 C直径小于 2.5cm D累及胃壁肌层 E无淋巴结转移（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十六、男性，33 岁，因“原发甲亢“施行甲状腺次(总题数：2，分数：1.00)34.下列并发症中，哪项可能性大 A喉返神经损伤 B喉上神经损伤 C切口内出血 D甲状腺危象 E甲状旁腺损伤（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：35.下述处理方法最恰当的是 A更换敷料，高流量吸氧 B床旁打开切口，清除血肿 C补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素 D抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂 E静脉推注葡萄糖酸钙（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十七、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)十八、A低位肠梗阻(总题数：2，分数：1.00)36.肠管迅速膨胀，肠壁变薄，可引起等渗性缺水（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：37.持续性腹痛，血便，肠鸣音微弱或消失，有腹膜刺激征（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十九、A于颈部正中线，指压可变形(总题数：2，分数：1.00)
