1、内科主治医师神经内科学（专业实践能力）-试卷 2 及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：8，分数：16.00)1.偏头痛临床主要特点为（分数：2.00）A.半侧头痛B.有先兆C.周期性发作性头痛D.搏动性跳痛E.以上均不正确2.Alzheitner 病是一种常见的脑变性病，下列哪项描述是正确的（分数：2.00）A.常出现中枢神经系统定位体征B.常出现在成年人的早期阶段C.以精神症状为主要特点D.以痴呆为主要特点，病情进行性加重E.以痴呆为主要特点，病情的发展常存在缓解复发现象3.失眠的概念不包括（分数：2.00）A.入睡困难B.睡眠维持困难C.早醒D.睡眠
2、期间打呼噜E.白天存在睡眠剥夺的表现4.以下哪项描述是正确的（分数：2.00）A.睡眠时脑活动处于安静状态B.NREM 睡眠时全身代谢活动增强C.根据电生理变化，睡眠可分为 NREM 睡眠与 REM 睡眠D.REM 睡眠可以分为 14 期E.睡眠期间人体始终保持体温调节功能5.过分的全神贯注于睡眠问题而引起的一种失眠类型是（分数：2.00）A.抑郁障碍相关性失眠B.焦虑障碍相关性失眠C.心理、生理性失眠D.主观性失眠E.入睡相关性障碍6.目前安全性最高的镇静催眠药物是（分数：2.00）A.苯二氮革类B.巴比妥类C.非苯二氮革类D.麻醉剂E.乙醇7.橄榄桥小脑萎缩的脑脊液改变为（分数：2.00）
3、A.脑脊液无色，白细胞 610 6 L，蛋白质 2000mgLB.脑脊液无色，白细胞 210 6 L，蛋白质 30mgLC.脑脊液无色，白细胞 2010 6 L，蛋白质 1000mgLD.脑脊液红色，白细胞 7010 6 L，蛋白质 400mgLE.脑脊液混浊，白细胞 20010 6 L，蛋白质 1000mgL8.肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累（分数：2.00）A.胸段脊髓B.颈段脊髓C.颈膨大前角细胞D.腰段脊髓E.以上均不正确二、A2 型题(总题数：9，分数：18.00)9.女性，23 岁，发作性头痛、呕吐 4 年，每月发作 12 次，持续 23 个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显
4、的预感，发作间期如常人。该患者的病最可能是（分数：2.00）A.典型偏头痛B.紧张型头痛C.丛集性头痛D.基底动脉型偏头痛E.普通型偏头痛10.女性，33 岁。阵发性一侧头痛 20 年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续 610 小时，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续 10 分钟左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为（分数：2.00）A.蛛网膜下腔出血B.三叉神经痛C.脑出血D.偏头痛E.脑肿瘤11.女性，53 岁。原有右侧颞部偏头痛发作史 5 年，近 1 年来未发。2 年来患者心前区绞痛，血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压 2414kPa。最不适当的
5、处理是（分数：2.00）A.给硝苯地平(心痛定)10mg 舌下含服B.立即给麦角胺咖啡因片口服C.利血平 05mg 肌内注射D.吲哚美辛(消炎痛)片 25mg 口服E.地西泮(安定)片 5mg 口服12.女性，22 岁，多年来休息不好时经常出现发作性眼前闪光感，几分钟后消失，而后双侧额颞部出现搏动性头痛，伴恶心、呕吐，持续数小时缓解，神经系统检查完全正常，该患者考虑为（分数：2.00）A.普通型偏头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.紧张性头痛E.痛性眼肌麻痹13.女，21 岁，反复头痛发作 2 年，头痛前先出现头晕、视物旋转、言语不清、口周麻木感、言语不清，20 分钟左右好转，而后出现枕部搏动
6、性头痛，该患者考虑为（分数：2.00）A.痛性眼肌麻痹B.典型偏头痛C.偏瘫性偏头痛D.眼肌麻痹性偏头痛E.基底动脉性偏头痛14.男性 40 岁。发作性右侧颞部、眶周密集成串的胀痛 2 个月余，每次发作持续 10 余分钟到数小时不等。疼痛剧烈时伴流泪、面部潮红，服用麦角胺咖啡因无效，该患者头痛为（分数：2.00）A.丛集性头痛B.偏头痛(普通型)C.偏头痛(等位型)D.肌紧张性头痛E.颞动脉炎15.男性，64 岁。左颞侧阵发性针刺样痛或胀痛 2 个月余。每次发作持续数天至 1 周，服用吲哚美辛(消炎痛)好转。体检：左颞侧可触及一索条状痛性肿胀。余无特殊。该患者头痛为（分数：2.00）A.丛集性
7、头痛B.偏头痛(普通型)C.偏头痛(等位型)D.颞动脉炎E.肌紧张性头痛16.脑囊虫病患者，颅腔 MRl 示脑室内有占位性病变，临床反复出现突发性体位性剧烈头痛及呕吐等颅内压增高症状，对该患者的治疗应用哪一种方案（分数：2.00）A.小剂量阿苯达唑治疗B.大剂量吡喹酮治疗C.甘露醇加地塞米松脱水治疗D.颅腔手术摘除脑室内病变E.脑室一腹腔引流术17.男性，38 岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩、肉跳 2 年来诊。神经系统体检：两上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩，两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩；两侧三角肌肌力 4 级，肘关节屈伸肌力 5 级，腕关节肌力 4 级，握拳肌力 4 级，双上
8、肢肌张力低下；肱二头肌、肱三头肌腱反射()。应首先考虑的疾病是（分数：2.00）A.脑血管意外B.臂丛神经损伤C.进行性脊肌萎缩症D.脊髓空洞症E.脊髓压迫症三、A3/A4 型题(总题数：5，分数：30.00)女性，16 岁。发作性左颞侧头痛 1 年伴头痛时复视，头痛好转时复视消失。体检未发现明确神经系统阳性体征。（分数：6.00）(1).该病人最有价值的辅助检查应是（分数：2.00）A.头颅 CT 平扫B.头颅 X 线平片C.腰穿检查脑脊液常规、生化D.头颅脑组织活检E.脑动脉数字减影血管造影(2).病人发作时首选药物是（分数：2.00）A.吲哚美辛(消炎痛)B.卡马西平C.地巴唑D.麦角胺
9、咖啡因E.普萘洛尔(心得安)(3).病人首选预防发作的药物是（分数：2.00）A.索密痛B.卡马西平C.苯妥英钠D.阿司匹林E.苯噻啶男，52 岁，双下肢僵硬乏力 2 年，双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检：双手大小鱼际肌萎缩，可见肌纤维震颤，四肢痉挛性肌张力增高，四肢肌力 4 级，髌阵挛阳性，踝阵挛阳性，双侧 Babinski 征(+)。（分数：6.00）(1).病变累及的解剖结构是（分数：2.00）A.上运动神经元B.下运动神经元C.皮质脊髓束D.上、下运动神经元E.脊髓前角(2).最可能的诊断是（分数：2.00）A.肌萎缩侧束硬化B.亚急性联合变性C.脊髓痨D.脊髓空洞症E.进行性脊肌萎缩症(
10、3).帮助诊断的首选检查是（分数：2.00）A.腰穿脑脊液检查B.脊髓 CTC.肌电图检查D.脊髓 MRIE.叶酸及维生素 B 12 测定男性，40 岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳 1 年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力 5 级，肘关节肌力 5 级，腕关节肌力 4 级，对掌肌及骨间肌力 23 级，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+)，右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。（分数：6.00）(1).该病人首选诊断是（分数：2.00）A.吉兰一巴雷综合征B.亚急性脊髓联合变性C.脊髓压迫症D.进行性脊肌萎缩症E.肌萎缩侧索硬化症(2)
11、.本患者除临床诊断外，还须首选哪项检查以便和脊髓空洞症相鉴别诊断（分数：2.00）A.脊柱 CT 扫描B.诱发电位检测C.腰穿D.椎管造影E.颈髓磁共振成像(3).患者如做肌电图检查，应该表现为（分数：2.00）A.运动传导速度减低B.感觉传导速度减低C.肌源性损害D.肌颤电位，肌肉失神经支配E.重复电刺激后动作电位幅度衰减 20女性，18 岁。视力下降 2 年，伴反复发作肢体瘫痪 1 年，经 2 次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性 T 2 加权高信号。（分数：6.00）(1).该病人的初步印象诊断是（分数：2.00）A.弥漫性轴周性脑炎B.
12、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C.脑栓塞D.多发性硬化E.皮质下动脉硬化性脑病(2).该病人初步诊断依据是（分数：2.00）A.青年女性B.视力障碍C.反复发作及缓解的中枢神经系统多灶性损害D.MRI 见脑白质多发性 T 2 加权高信号E.脑脊液寡克隆带阳性(3).上述一类病人中，症状最少见的是（分数：2.00）A.奇痒发作B.勒米特(Lhermitte)征C.小脑症状群D.震颤麻痹症状群E.痛性强直痉挛发作男性，2 岁。出生后 6 个月发现头颅增大，并逐渐加重就诊。体检：神志清，仅能叫爸、妈，站立不稳，头颅增大，头皮静脉怒张，双眼球上视困难。头颅 CT 示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大，中线结
13、构居中，第四脑室大小及形状正常，头 MRI 示导水管阻塞。（分数：6.00）(1).下列治疗哪项是错误的（分数：2.00）A.一侧颞肌下减压手术B.应用抑制脑脊液分泌的药物C.脑室一腹腔分流术D.脑室一心房分流术E.脉络丛电灼或切除术(2).若行脑脊液转流术后不久出现意识障碍，在考虑的病情变化时，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.脑室出血B.硬膜外血肿C.硬膜下血肿D.引流装置闭塞E.颅内压过低(3).下列哪项因素不会引起交通性脑积水（分数：2.00）A.脉络丛乳头状瘤B.蛛网膜炎症、粘连C.维生素缺乏D.胎生期毒素作用E.遗传性内科主治医师神经内科学（专业实践能力）-试卷 2 答案解析(
14、总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：8，分数：16.00)1.偏头痛临床主要特点为（分数：2.00）A.半侧头痛B.有先兆C.周期性发作性头痛 D.搏动性跳痛E.以上均不正确解析：2.Alzheitner 病是一种常见的脑变性病，下列哪项描述是正确的（分数：2.00）A.常出现中枢神经系统定位体征B.常出现在成年人的早期阶段C.以精神症状为主要特点D.以痴呆为主要特点，病情进行性加重 E.以痴呆为主要特点，病情的发展常存在缓解复发现象解析：3.失眠的概念不包括（分数：2.00）A.入睡困难B.睡眠维持困难C.早醒D.睡眠期间打呼噜 E.白天存在睡眠剥夺的表现解析：4
15、.以下哪项描述是正确的（分数：2.00）A.睡眠时脑活动处于安静状态B.NREM 睡眠时全身代谢活动增强C.根据电生理变化，睡眠可分为 NREM 睡眠与 REM 睡眠 D.REM 睡眠可以分为 14 期E.睡眠期间人体始终保持体温调节功能解析：5.过分的全神贯注于睡眠问题而引起的一种失眠类型是（分数：2.00）A.抑郁障碍相关性失眠B.焦虑障碍相关性失眠C.心理、生理性失眠 D.主观性失眠E.入睡相关性障碍解析：6.目前安全性最高的镇静催眠药物是（分数：2.00）A.苯二氮革类B.巴比妥类C.非苯二氮革类 D.麻醉剂E.乙醇解析：7.橄榄桥小脑萎缩的脑脊液改变为（分数：2.00）A.脑脊液无色
16、，白细胞 610 6 L，蛋白质 2000mgLB.脑脊液无色，白细胞 210 6 L，蛋白质 30mgL C.脑脊液无色，白细胞 2010 6 L，蛋白质 1000mgLD.脑脊液红色，白细胞 7010 6 L，蛋白质 400mgLE.脑脊液混浊，白细胞 20010 6 L，蛋白质 1000mgL解析：解析：正常脑脊液无色透明，白细胞(05)10 6 L，蛋白质 150400mgL。橄榄桥小脑萎缩为中枢神经系统变性病。8.肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累（分数：2.00）A.胸段脊髓B.颈段脊髓C.颈膨大前角细胞 D.腰段脊髓E.以上均不正确解析：二、A2 型题(总题数：9，分数：18.0
17、0)9.女性，23 岁，发作性头痛、呕吐 4 年，每月发作 12 次，持续 23 个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。该患者的病最可能是（分数：2.00）A.典型偏头痛B.紧张型头痛C.丛集性头痛D.基底动脉型偏头痛E.普通型偏头痛 解析：解析：患者为偏头痛，无先兆，为普通型偏头痛。10.女性，33 岁。阵发性一侧头痛 20 年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续 610 小时，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续 10 分钟左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为（分数：2.00）A.蛛网膜下腔出血B.三叉神经痛C.脑出血D.偏头痛 E.脑肿瘤解析：11.女
18、性，53 岁。原有右侧颞部偏头痛发作史 5 年，近 1 年来未发。2 年来患者心前区绞痛，血压异常升高而诊断为高血压、冠心病。今日突然头痛伴恶心。测血压 2414kPa。最不适当的处理是（分数：2.00）A.给硝苯地平(心痛定)10mg 舌下含服B.立即给麦角胺咖啡因片口服 C.利血平 05mg 肌内注射D.吲哚美辛(消炎痛)片 25mg 口服E.地西泮(安定)片 5mg 口服解析：12.女性，22 岁，多年来休息不好时经常出现发作性眼前闪光感，几分钟后消失，而后双侧额颞部出现搏动性头痛，伴恶心、呕吐，持续数小时缓解，神经系统检查完全正常，该患者考虑为（分数：2.00）A.普通型偏头痛B.丛集
19、性头痛C.典型偏头痛 D.紧张性头痛E.痛性眼肌麻痹解析：13.女，21 岁，反复头痛发作 2 年，头痛前先出现头晕、视物旋转、言语不清、口周麻木感、言语不清，20 分钟左右好转，而后出现枕部搏动性头痛，该患者考虑为（分数：2.00）A.痛性眼肌麻痹B.典型偏头痛C.偏瘫性偏头痛D.眼肌麻痹性偏头痛E.基底动脉性偏头痛 解析：14.男性 40 岁。发作性右侧颞部、眶周密集成串的胀痛 2 个月余，每次发作持续 10 余分钟到数小时不等。疼痛剧烈时伴流泪、面部潮红，服用麦角胺咖啡因无效，该患者头痛为（分数：2.00）A.丛集性头痛 B.偏头痛(普通型)C.偏头痛(等位型)D.肌紧张性头痛E.颞动脉
20、炎解析：解析：患者表现为典型的丛集性头痛，其发病机制与偏头痛不同，反复发作时血中组胺增高，故又称组胺性头痛，发作后一般间歇期较长，可每年或数年发作 1 次男性多于女性，服用麦角胺咖啡因治疗无效，而给吲哚美辛(消炎痛)、激素治疗可控制发作，缓解后可停用。15.男性，64 岁。左颞侧阵发性针刺样痛或胀痛 2 个月余。每次发作持续数天至 1 周，服用吲哚美辛(消炎痛)好转。体检：左颞侧可触及一索条状痛性肿胀。余无特殊。该患者头痛为（分数：2.00）A.丛集性头痛B.偏头痛(普通型)C.偏头痛(等位型)D.颞动脉炎 E.肌紧张性头痛解析：16.脑囊虫病患者，颅腔 MRl 示脑室内有占位性病变，临床反复
21、出现突发性体位性剧烈头痛及呕吐等颅内压增高症状，对该患者的治疗应用哪一种方案（分数：2.00）A.小剂量阿苯达唑治疗B.大剂量吡喹酮治疗C.甘露醇加地塞米松脱水治疗D.颅腔手术摘除脑室内病变 E.脑室一腹腔引流术解析：17.男性，38 岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩、肉跳 2 年来诊。神经系统体检：两上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩，两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩；两侧三角肌肌力 4 级，肘关节屈伸肌力 5 级，腕关节肌力 4 级，握拳肌力 4 级，双上肢肌张力低下；肱二头肌、肱三头肌腱反射()。应首先考虑的疾病是（分数：2.00）A.脑血管意外B.臂丛神经损伤C.进行性脊肌萎缩
22、症 D.脊髓空洞症E.脊髓压迫症解析：解析：患者为中年男性，临床表现为两上肢无力伴手肌萎缩，远端重于近端，有肉跳现象，病情呈进行性加重，病程较长，提示神经系统变性累及运动功能，初步诊断应考虑进行性脊肌萎缩症，为运动神经元病的一种常见类型，病变损害主要在脊髓前角细胞。脑血管意外病人引起的偏瘫症状，主要损害为上运动神经元性。臂丛神经损伤多为单侧损害，有外伤史，可有运动、感觉神经同时受累。脊髓空洞症主要表现为分离性感觉障碍，痛觉受损明显，发病年龄偏小。脊髓压迫症也呈进行性发展，多有根痛，典型病变可见布朗一塞夸综合征，脊髓受损离断症状，以上运动神经元性损害为主，下肢可明显受累，不难鉴别。三、A3/A4
23、 型题(总题数：5，分数：30.00)女性，16 岁。发作性左颞侧头痛 1 年伴头痛时复视，头痛好转时复视消失。体检未发现明确神经系统阳性体征。（分数：6.00）(1).该病人最有价值的辅助检查应是（分数：2.00）A.头颅 CT 平扫 B.头颅 X 线平片C.腰穿检查脑脊液常规、生化D.头颅脑组织活检E.脑动脉数字减影血管造影解析：(2).病人发作时首选药物是（分数：2.00）A.吲哚美辛(消炎痛)B.卡马西平C.地巴唑D.麦角胺咖啡因 E.普萘洛尔(心得安)解析：(3).病人首选预防发作的药物是（分数：2.00）A.索密痛B.卡马西平C.苯妥英钠D.阿司匹林E.苯噻啶 解析：男，52 岁，
24、双下肢僵硬乏力 2 年，双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检：双手大小鱼际肌萎缩，可见肌纤维震颤，四肢痉挛性肌张力增高，四肢肌力 4 级，髌阵挛阳性，踝阵挛阳性，双侧 Babinski 征(+)。（分数：6.00）(1).病变累及的解剖结构是（分数：2.00）A.上运动神经元B.下运动神经元C.皮质脊髓束D.上、下运动神经元 E.脊髓前角解析：(2).最可能的诊断是（分数：2.00）A.肌萎缩侧束硬化 B.亚急性联合变性C.脊髓痨D.脊髓空洞症E.进行性脊肌萎缩症解析：(3).帮助诊断的首选检查是（分数：2.00）A.腰穿脑脊液检查B.脊髓 CTC.肌电图检查 D.脊髓 MRIE.叶酸及维生素 B 1
25、2 测定解析：男性，40 岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳 1 年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力 5 级，肘关节肌力 5 级，腕关节肌力 4 级，对掌肌及骨间肌力 23 级，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+)，右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。（分数：6.00）(1).该病人首选诊断是（分数：2.00）A.吉兰一巴雷综合征B.亚急性脊髓联合变性C.脊髓压迫症D.进行性脊肌萎缩症E.肌萎缩侧索硬化症 解析：(2).本患者除临床诊断外，还须首选哪项检查以便和脊髓空洞症相鉴别诊断（分数：2.00）A.脊柱 CT 扫描B.诱发电位检
26、测C.腰穿D.椎管造影E.颈髓磁共振成像 解析：(3).患者如做肌电图检查，应该表现为（分数：2.00）A.运动传导速度减低B.感觉传导速度减低C.肌源性损害D.肌颤电位，肌肉失神经支配 E.重复电刺激后动作电位幅度衰减 20解析：解析：本题中病例是肌萎缩侧索硬化症，做肌电图检查可发现肌颤电位，神经源性损害，肌肉失神经支配表现。女性，18 岁。视力下降 2 年，伴反复发作肢体瘫痪 1 年，经 2 次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性 T 2 加权高信号。（分数：6.00）(1).该病人的初步印象诊断是（分数：2.00）A.弥漫性轴周性脑炎B.急
27、性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C.脑栓塞D.多发性硬化 E.皮质下动脉硬化性脑病解析：(2).该病人初步诊断依据是（分数：2.00）A.青年女性B.视力障碍C.反复发作及缓解的中枢神经系统多灶性损害 D.MRI 见脑白质多发性 T 2 加权高信号E.脑脊液寡克隆带阳性解析：解析：该病例的临床诊断初步印象是多发性硬化，由于本病的特征是一种自身免疫性中枢神经系统脱髓鞘病变，主要影响白质，临床上按受累部位、发病时间不同，表现为空间和时间上多发，反复发作与缓解的中枢神经系统损害，该患者反复发作肢体瘫痪，有复发与缓解的特点，据此可作出诊断，男女均可发病，多数可影响视力，部分病人可有脑脊液寡克隆带阳性，典型
28、病例 MRI 表现为脑室周围为主的多发圆形斑块信号异常，T 1 加权呈低信号，T 2 加权呈高信号，明确诊断仍需结合临床。(3).上述一类病人中，症状最少见的是（分数：2.00）A.奇痒发作 B.勒米特(Lhermitte)征C.小脑症状群D.震颤麻痹症状群E.痛性强直痉挛发作解析：解析：多发性硬化病人的临床表现极为复杂多样，依据病损部位不同可出现不同症状，如小脑受累出现共济失调，高颈段脊髓损害表现为 Lhemitte 征，影响基底节可有震颤麻痹表现，反复白质损害后波及灰质也可有痛性强直性痉挛，感觉传导束受损可有不固定性感觉障碍，但奇痒发作一般为皮肤病变引起，在多发性硬化病人中很少见。男性，2
29、 岁。出生后 6 个月发现头颅增大，并逐渐加重就诊。体检：神志清，仅能叫爸、妈，站立不稳，头颅增大，头皮静脉怒张，双眼球上视困难。头颅 CT 示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大，中线结构居中，第四脑室大小及形状正常，头 MRI 示导水管阻塞。（分数：6.00）(1).下列治疗哪项是错误的（分数：2.00）A.一侧颞肌下减压手术 B.应用抑制脑脊液分泌的药物C.脑室一腹腔分流术D.脑室一心房分流术E.脉络丛电灼或切除术解析：解析：患儿头颅 MRI 显示导水管阻塞，脑脊液循环受阻，产生颅内高压，应该采取措施减低颅内压如脑室分流术，或抑制脉络丛分泌脑脊液如用药物或手术。但给予一侧颞肌下减压手术，容易引起颅内压力不对称，促进脑疝形成，应为禁忌。(2).若行脑脊液转流术后不久出现意识障碍，在考虑的病情变化时，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.脑室出血B.硬膜外血肿C.硬膜下血肿D.引流装置闭塞 E.颅内压过低解析：解析：上述病例行脑脊液分流术后不久发生昏迷，可能为分流量大引起颅内压过低，或损伤脑内组织血管，引起脑内出血或血肿形成，也可加重病情，引起昏迷；而引流装置闭塞为脑脊液分流术后中晚期并发症，不至于在手术后不久就出现意识障碍。(3).下列哪项因素不会引起交通性脑积水（分数：2.00）A.脉络丛乳头状瘤B.蛛网膜炎症、粘连C.维生素缺乏 D.胎生期毒素作用E.遗传性解析：
