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    【医学类职业资格】麻醉学主治医师相关专业知识-1-1及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】麻醉学主治医师相关专业知识-1-1及答案解析.doc

    1、麻醉学主治医师相关专业知识-1-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一1.右心衰竭的主要体征不包括A两肺湿啰音B肝大C水肿D颈静脉怒张E肝-颈静脉回流征阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.支气管哮喘的临床体征是A反复发作的阵发性呼气性呼吸困难B反复发作的阵发性吸气性呼吸困难C反复发作混合性呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难E肺部有较多喘鸣伴肺底部啰音(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.破伤风患者,气管切开的指征主要是A呼吸中枢麻痹B肺部感染C抽搐频繁而又不易用药控制D吞咽困难,防止食物误吸E腹直肌强直,呼吸受限(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.下列哪项不符

    2、合贫血时的机体代偿现象A血液循环时间缩短B心排血量增加C红细胞内 2,3-二磷酸甘油酸浓度降低D心率增快E氧离曲线右移,血红蛋白与氧亲和力降低(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.休克的基本原因是A低血容量或感染使心排血量下降B心收缩力下降、心排血量下降C周围血管扩张,毛细血管床扩大D有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良EDIC(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.下列哪项不是心脏压塞的体征A静脉压升高B肝颈静脉回流征阳性C心率明显增快D奇脉E脉压增大(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.坐骨神经痛最常见的原因是A腰椎管狭窄症B马尾肿瘤C隐性脊柱裂D腰椎间盘突出症E强直性脊柱炎(

    3、分数:1.00)A.B.C.D.E.8.左室收缩期负荷加重见于A二尖瓣狭窄B肺动脉瓣狭窄C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣关闭不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.癫痫持续状态是指A连续单纯部分发作B复杂部分性发作持续数天C一侧肢体间断抽搐D长期用药抽搐仍经常发作E全面性强直阵挛发作频繁出现,间歇期仍意识不清(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.有机磷农药中毒的机制A乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚B胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少C胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚D乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E胆碱酯酶不能被磷酸化(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.女,30 岁,哮喘持续

    4、状态 1 天,动脉血气分析 pH 7.18,PaCO 2 9.3kPa(70mmHg),PaO 2 6.6kPa(50mmHg),BE 为+2mmol/L, (分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点A呼吸深大,呼气有烂苹果味B呼吸浅慢,不规则C呼吸困难,口唇青紫D潮式呼吸E呼吸浅快,呼气有大蒜味(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.容易引起急性肾衰竭的外伤是A严重挤压伤B关节扭伤C创伤性窒息D严重裂伤E严重头皮撕脱伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.女性病人,行甲状腺大部切除术后,出现较长和较重的、不能恢复的手足抽搐,首选治疗方法是A口

    5、服葡萄糖酸钙B服用维生素 D2C静脉注射氯化钙D口服二氢速固醇油剂E甲状旁腺同种异体细胞移植(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.关于结核菌素试验结果,下列哪项正确A凡是结核菌素试验阴性者可除外结核B卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈强阳性C粟粒性肺结核时,结核菌素反应可呈阴性D结核菌素试验阳性者,肯定有结核病E初次感染结核后 4 周内,结核菌素试验阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是A心源性脑缺血综合征B急性肺水肿C肺部感染D左心房附壁血栓E完全性房室传导阻滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.重度哮喘时,成人每天氨茶碱静脉滴

    6、注的剂量不宜超过A1.5gB2.0gC2.5gD3.OgE3.5g(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.甲亢危象治疗时不包括A甲硫氧嘧啶B普萘洛尔C降温、吸氧D镇静药E抗生素(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.患者男性,60 岁。患肺脓肿,病程 1 个月,目前仍有高热、脓痰,空洞 2cm,最关键的治疗A祛痰、止咳B休息、输血等支持疗法C免疫治疗D手术切除E有效彻底的抗菌治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.根据病情,慢支可分为A急性发作期,慢性迁延期,临床缓解期B急性发作期,慢性迁延期C急性发作期,临床缓解期D潜伏期,急性发作期,临床缓解期E潜伏期,急性发作期,慢性迁延

    7、期(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.甲亢行甲状腺次全切除术,术后第 3 天,饮水时发生呛咳,声调降低,但无嘶哑,可能由于A喉上神经内外支损伤B一侧喉返神经内侧支损伤C一侧喉上神经外侧支损伤D喉返神经损伤E喉头水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.凝血活酶的组成是A+Ca 2+磷脂B+Ca 2+磷脂Ca+ +Ca 2+磷脂D+Ca 2+磷脂Ea+Ca 2+磷脂(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.急性硬脑膜外血肿时,意识障碍的典型表现是A伤后无昏迷B伤后清醒出现继发昏迷C伤后出现持续浅昏迷D伤后有中间清醒期E昏迷逐渐加重(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.门脉性

    8、肝硬化患者出现消化道出血时,下列哪种情况可能诱发肝性脑病A输生理盐水B输库存血C静脉注射氨基己酸D静脉滴注质子泵抑制药E口服去甲肾上腺素抑制药(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.严重慢性呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的原因为A缺氧不是主要原因B可引起氧中毒C解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性D促使二氧化碳排出过快E诱发代谢性碱中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.高钠血症的血钠浓度至少高于A145mmol/LB150mmol/LC155mmol/LD160mmol/LE165mmol/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.用糖皮质激素治疗顽固性哮喘的机制中,哪项

    9、是错误的A提高 -受体对拟肾上腺类药物的反应性B抑制 -受体,抑制生物活性物质的释放C消炎、消肿、稀释痰液D抑制免疫,减少抗体形成E刺激磷酸二脂酶,提高 cAMP 浓度(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.下列哪项对慢性阻塞性肺疾病的诊断有重要意义A呼吸困难、发绀B心电图呈低电压CX 线肺透亮度增加、肺大疱D血气分析:pH 值降低,PaCO 2增高E肺功能:FEV 160%,最大通气量低于预计值的 80%(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.女性,55 岁。2 小时前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,不能缓解,既往无相关病史,来诊后宜急做的辅助检查是A心脏核素扫描B超声心动图CCPKD心

    10、电图E心电向量(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是A病史较长,反复发作B心前区收缩期杂音C心脏扩大伴奔马律D两肺干湿啰音E无肺气肿体征(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.诊断二尖瓣狭窄,最有价值的方法是A心电图B心电向量图C心音图D多普勒超声心动图E心脏三位像(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.绞窄性肠梗阻是指A无机械因素存在的肠梗阻B肠壁血运障碍的肠梗阻C肠壁肿瘤引起的肠梗阻D肠内容物运行停止所致的肠梗阻E肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.下列哪项疾病所致的心排血量减少,不用血管扩张药治疗A缩窄性

    11、心包炎B室间隔缺损C二尖瓣关闭不全D高血压性心脏病E充血性心肌病(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.早期诊断小气道阻塞的肺功能指标是A时间肺活量B流量容积曲线C肺活量D最大呼气中期流速E闭合气量(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.成人新九分法计算烧伤面积,哪项错误A发、颈、面各 3%B双上臂为 7%C躯干为 27%D双臀为 5%E双大腿、双小腿、双足为 46%(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.急性心梗时缓解疼痛不宜用A休息和吸氧B硝酸甘油C异山梨酯D吗啡E阿托品(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.清创缝合,不正确的是A清除污物、异物,切除失活组织,彻底止血B清

    12、创术应在伤后 68 小时内进行C头部 812 小时的伤口也可以清创D面颈部伤口超过 12 小时,不考虑清创缝合E污染严重伤口,清创后可延期缝合(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力性危象的根据是A血压高低B瞳孔大小、唾液和出汗多少C呼吸的深浅和快慢D病理反射出现与否E肌无力的程度(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.成人细胞外液占体重的A60%B55%C50%D35%E20%(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.胃手术后,开始进流质饮食的时间是A腹痛消失后B病人思食C恶心、呕吐消失后D肛门排气后E体温在 37.5以下(分数:1.00)A.B

    13、.C.D.E.41.哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应证A有失血性休克B有急性腹膜炎体征C腹腔穿刺有可凝固血液D腹部有明显移动性浊音EX 线片膈下有游离气体(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.“小肝癌”指癌肿直径不大于A1cmB2cmC3cmD4cmE5cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.库欣病是A肾上腺皮质肿瘤产生大量糖皮质激素B垂体瘤分泌大量的 ACTH,引起肾上腺皮质增生C长期服用大量的糖皮质激素,引起向心性肥胖D异位 ACTH 所致的肾上腺皮质增生E不依赖 ACTH 的肾上腺瘤结节增生(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.脊髓休克时,双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并出现

    14、A血压下降B神志模糊C腱反射亢进D肌张力低下,反射消失,尿潴留E全身冷汗(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项是错误的A纠正缺氧B防止脑水肿C降温及促进脑细胞功能的恢复D防止并发症E血液透析(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.治疗肝性脑病患者,用于恢复脑部正常神经介质的药物是A多巴胺B-氨酪酸C去甲肾上腺素D去氧肾上腺素E乙酰谷酰胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.诊断早期肺炎球菌性肺炎,下列哪一项最有价值A白细胞总数及中性粒细胞均增高B痰培养肺炎球菌阳性C肺实变体征DX 线见大片阴影呈肺叶或肺段分布E肺部湿啰音(分数:1.00)A.B

    15、.C.D.E.48.继发性腹膜炎的腹痛特点是A阵发性全腹绞痛B逐渐加重的阵发性腹痛C剧烈持续性全腹痛,原发部位显著D高热后全腹痛E疼痛与进食有关(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.甲亢危象的最主要临床表现是A心率160 次/分、体温39、腹泻B心率加快、血压高、头晕、头痛C心悸、气促、呕吐、腹泻D发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗E面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.测量左心室前负荷最准确的方法是A肺毛细血管楔压B左室舒张末期压力C心排血量D血压E平均左房压(分数:1.00)A.B.C.D.E.麻醉学主治医师相关专业知识-1-1 答案解析(总分:50.00,

    16、做题时间:90 分钟)一1.右心衰竭的主要体征不包括A两肺湿啰音B肝大C水肿D颈静脉怒张E肝-颈静脉回流征阳性(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:2.支气管哮喘的临床体征是A反复发作的阵发性呼气性呼吸困难B反复发作的阵发性吸气性呼吸困难C反复发作混合性呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难E肺部有较多喘鸣伴肺底部啰音(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:3.破伤风患者,气管切开的指征主要是A呼吸中枢麻痹B肺部感染C抽搐频繁而又不易用药控制D吞咽困难,防止食物误吸E腹直肌强直,呼吸受限(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:会导致气道堵塞。4.下列哪项不符合贫血时的机体代偿现象A血

    17、液循环时间缩短B心排血量增加C红细胞内 2,3-二磷酸甘油酸浓度降低D心率增快E氧离曲线右移,血红蛋白与氧亲和力降低(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:慢性贫血是增加的。5.休克的基本原因是A低血容量或感染使心排血量下降B心收缩力下降、心排血量下降C周围血管扩张,毛细血管床扩大D有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良EDIC(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:本题考查休克的原因。6.下列哪项不是心脏压塞的体征A静脉压升高B肝颈静脉回流征阳性C心率明显增快D奇脉E脉压增大(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:脉压变小。7.坐骨神经痛最常见的原因是A腰椎管狭窄症B马尾肿

    18、瘤C隐性脊柱裂D腰椎间盘突出症E强直性脊柱炎(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:椎间盘突出也是引起坐骨神经痛的最常见原因。8.左室收缩期负荷加重见于A二尖瓣狭窄B肺动脉瓣狭窄C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣关闭不全(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:压力负荷增加。9.癫痫持续状态是指A连续单纯部分发作B复杂部分性发作持续数天C一侧肢体间断抽搐D长期用药抽搐仍经常发作E全面性强直阵挛发作频繁出现,间歇期仍意识不清(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:癫痫持续状态是指持续频繁的癫痫发作形成了一个固定的癫痫状况,包括一次癫痫发作持续 30 分钟以上或连续发作,发作

    19、间歇期意识不恢复者。癫痫持续状态是癫痫最常见的一种急症,特别是惊厥性癫痫持续状态,如不及时治疗,可造成患者死亡或永久性脑损害,故应予以充分重视,紧急处理。10.有机磷农药中毒的机制A乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚B胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少C胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚D乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E胆碱酯酶不能被磷酸化(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:11.女,30 岁,哮喘持续状态 1 天,动脉血气分析 pH 7.18,PaCO 2 9.3kPa(70mmHg),PaO 2 6.6kPa(50mmHg),BE 为+2mmol/L, (分数:1.00)A. B.C.D.E.解

    20、析:pH7.18 必然是酸中毒。型呼吸衰竭。12.下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点A呼吸深大,呼气有烂苹果味B呼吸浅慢,不规则C呼吸困难,口唇青紫D潮式呼吸E呼吸浅快,呼气有大蒜味(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:13.容易引起急性肾衰竭的外伤是A严重挤压伤B关节扭伤C创伤性窒息D严重裂伤E严重头皮撕脱伤(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:严重挤压伤造成大量血红蛋白入血。14.女性病人,行甲状腺大部切除术后,出现较长和较重的、不能恢复的手足抽搐,首选治疗方法是A口服葡萄糖酸钙B服用维生素 D2C静脉注射氯化钙D口服二氢速固醇油剂E甲状旁腺同种异体细胞移植(分数:1.

    21、00)A.B.C. D.E.解析:静脉注射氯化钙是首选。15.关于结核菌素试验结果,下列哪项正确A凡是结核菌素试验阴性者可除外结核B卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈强阳性C粟粒性肺结核时,结核菌素反应可呈阴性D结核菌素试验阳性者,肯定有结核病E初次感染结核后 4 周内,结核菌素试验阳性(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:严重的肺结核对结素试验可无效。16.风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是A心源性脑缺血综合征B急性肺水肿C肺部感染D左心房附壁血栓E完全性房室传导阻滞(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:房颤易发生血栓。17.重度哮喘时,成人每天氨茶碱静脉滴注的剂量不宜

    22、超过A1.5gB2.0gC2.5gD3.OgE3.5g(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:哮喘持续状态治疗:氨茶碱 0.25g,静脉注射或静脉滴注,每天总量不宜超过 1.5g。18.甲亢危象治疗时不包括A甲硫氧嘧啶B普萘洛尔C降温、吸氧D镇静药E抗生素(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:应用抗生素不是主要治疗手段。19.患者男性,60 岁。患肺脓肿,病程 1 个月,目前仍有高热、脓痰,空洞 2cm,最关键的治疗A祛痰、止咳B休息、输血等支持疗法C免疫治疗D手术切除E有效彻底的抗菌治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:肺脓肿手术适应证是病程超过 3 个月等。20.

    23、根据病情,慢支可分为A急性发作期,慢性迁延期,临床缓解期B急性发作期,慢性迁延期C急性发作期,临床缓解期D潜伏期,急性发作期,临床缓解期E潜伏期,急性发作期,慢性迁延期(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:21.甲亢行甲状腺次全切除术,术后第 3 天,饮水时发生呛咳,声调降低,但无嘶哑,可能由于A喉上神经内外支损伤B一侧喉返神经内侧支损伤C一侧喉上神经外侧支损伤D喉返神经损伤E喉头水肿(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:内外支损伤才有上述症状。22.凝血活酶的组成是A+Ca 2+磷脂B+Ca 2+磷脂Ca+ +Ca 2+磷脂D+Ca 2+磷脂Ea+Ca 2+磷脂(分数:1.0

    24、0)A.B.C. D.E.解析:23.急性硬脑膜外血肿时,意识障碍的典型表现是A伤后无昏迷B伤后清醒出现继发昏迷C伤后出现持续浅昏迷D伤后有中间清醒期E昏迷逐渐加重(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:特点:昏迷清醒再昏迷。24.门脉性肝硬化患者出现消化道出血时,下列哪种情况可能诱发肝性脑病A输生理盐水B输库存血C静脉注射氨基己酸D静脉滴注质子泵抑制药E口服去甲肾上腺素抑制药(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:氨基己酸可产生外源性的氨。25.严重慢性呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的原因为A缺氧不是主要原因B可引起氧中毒C解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性D促使二氧化碳排

    25、出过快E诱发代谢性碱中毒(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:对于慢阻肺、肺心病患者,往往伴有 CO2潴留由于呼吸中枢对 CO2敏感性下降,呼吸节律主要靠来自低氧对外周化学感受器的刺激,所以不能使用高浓度氧,应使用低浓度氧疗。26.高钠血症的血钠浓度至少高于A145mmol/LB150mmol/LC155mmol/LD160mmol/LE165mmol/L(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:27.用糖皮质激素治疗顽固性哮喘的机制中,哪项是错误的A提高 -受体对拟肾上腺类药物的反应性B抑制 -受体,抑制生物活性物质的释放C消炎、消肿、稀释痰液D抑制免疫,减少抗体形成E刺激磷酸二

    26、脂酶,提高 cAMP 浓度(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:糖皮质激素不稀释痰液。28.下列哪项对慢性阻塞性肺疾病的诊断有重要意义A呼吸困难、发绀B心电图呈低电压CX 线肺透亮度增加、肺大疱D血气分析:pH 值降低,PaCO 2增高E肺功能:FEV 160%,最大通气量低于预计值的 80%(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:慢支的特点。29.女性,55 岁。2 小时前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,不能缓解,既往无相关病史,来诊后宜急做的辅助检查是A心脏核素扫描B超声心动图CCPKD心电图E心电向量(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:发病后 2 小时酶的变化还不明显

    27、。30.心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是A病史较长,反复发作B心前区收缩期杂音C心脏扩大伴奔马律D两肺干湿啰音E无肺气肿体征(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:其余都不是关键点。31.诊断二尖瓣狭窄,最有价值的方法是A心电图B心电向量图C心音图D多普勒超声心动图E心脏三位像(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:32.绞窄性肠梗阻是指A无机械因素存在的肠梗阻B肠壁血运障碍的肠梗阻C肠壁肿瘤引起的肠梗阻D肠内容物运行停止所致的肠梗阻E肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:肠系膜血管发生血栓或栓塞,引起肠管血液循环障碍,导致肠麻痹,失去蠕动功能

    28、,肠内容物不能正常转运。33.下列哪项疾病所致的心排血量减少,不用血管扩张药治疗A缩窄性心包炎B室间隔缺损C二尖瓣关闭不全D高血压性心脏病E充血性心肌病(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:缩窄性心包炎不需要降低容量负荷。34.早期诊断小气道阻塞的肺功能指标是A时间肺活量B流量容积曲线C肺活量D最大呼气中期流速E闭合气量(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:流量容积曲线比第一秒用力呼气量更敏感。35.成人新九分法计算烧伤面积,哪项错误A发、颈、面各 3%B双上臂为 7%C躯干为 27%D双臀为 5%E双大腿、双小腿、双足为 46%(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:缺

    29、少臀部的面积。36.急性心梗时缓解疼痛不宜用A休息和吸氧B硝酸甘油C异山梨酯D吗啡E阿托品(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:阿托品增加心率,增加氧耗。37.清创缝合,不正确的是A清除污物、异物,切除失活组织,彻底止血B清创术应在伤后 68 小时内进行C头部 812 小时的伤口也可以清创D面颈部伤口超过 12 小时,不考虑清创缝合E污染严重伤口,清创后可延期缝合(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:头面部伤口局部血运良好,伤后 12 小时仍可按污染伤口行清创术。38.区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力性危象的根据是A血压高低B瞳孔大小、唾液和出汗多少C呼吸的深浅和快慢D病理

    30、反射出现与否E肌无力的程度(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:胆碱能危象:即新斯的明过量危象,多在用药过量后发生,除上述呼吸困难等症状外,尚有乙酰胆碱蓄积过多症状:包括毒蕈碱样中毒症状(呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率变慢等),烟碱样中毒症状(肌肉震颤、痉挛和紧缩感等)以及中枢神经症状(焦虑、失眠、精神错乱、意识不清、抽搐、昏迷等)。39.成人细胞外液占体重的A60%B55%C50%D35%E20%(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:40.胃手术后,开始进流质饮食的时间是A腹痛消失后B病人思食C恶心、呕吐消失后D肛门排气后E体温在 37.5以下(

    31、分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:41.哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应证A有失血性休克B有急性腹膜炎体征C腹腔穿刺有可凝固血液D腹部有明显移动性浊音EX 线片膈下有游离气体(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:腹腔穿刺有不凝血液。42.“小肝癌”指癌肿直径不大于A1cmB2cmC3cmD4cmE5cm(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过 3cm。43.库欣病是A肾上腺皮质肿瘤产生大量糖皮质激素B垂体瘤分泌大量的 ACTH,引起肾上腺皮质增生C长期服用大量的糖皮质激素,引起向心性肥胖D异位 ACTH 所致的肾上腺皮质增生E不依赖 A

    32、CTH 的肾上腺瘤结节增生(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:44.脊髓休克时,双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并出现A血压下降B神志模糊C腱反射亢进D肌张力低下,反射消失,尿潴留E全身冷汗(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:45.急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项是错误的A纠正缺氧B防止脑水肿C降温及促进脑细胞功能的恢复D防止并发症E血液透析(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:血液透析无意义。46.治疗肝性脑病患者,用于恢复脑部正常神经介质的药物是A多巴胺B-氨酪酸C去甲肾上腺素D去氧肾上腺素E乙酰谷酰胺(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:谷氨酸是大脑重要的兴奋

    33、性神经介质,缺少则使大脑抑制增加。47.诊断早期肺炎球菌性肺炎,下列哪一项最有价值A白细胞总数及中性粒细胞均增高B痰培养肺炎球菌阳性C肺实变体征DX 线见大片阴影呈肺叶或肺段分布E肺部湿啰音(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:肺炎球菌 X 线的特征性表现。48.继发性腹膜炎的腹痛特点是A阵发性全腹绞痛B逐渐加重的阵发性腹痛C剧烈持续性全腹痛,原发部位显著D高热后全腹痛E疼痛与进食有关(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:49.甲亢危象的最主要临床表现是A心率160 次/分、体温39、腹泻B心率加快、血压高、头晕、头痛C心悸、气促、呕吐、腹泻D发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗E面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:心率快、体温是升高、腹泻是主要临床表现,其余是伴随症状。50.测量左心室前负荷最准确的方法是A肺毛细血管楔压B左室舒张末期压力C心排血量D血压E平均左房压(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:肺毛细血管楔压可以准确反映左心室前负荷。


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