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    【医学类职业资格】临床执业助理医师-72-3及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】临床执业助理医师-72-3及答案解析.doc

    1、临床执业助理医师-72-3 及答案解析(总分:28.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:6,分数:6.00)1.男,28 岁,以前精神正常,到某地出差刚下火车,因见好多人都往出口处跑,其突然感到是爆发战争了。最可能的症状是A错觉B幻觉C感知综合障碍D原发性妄想E继发性妄想(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.女孩,11 个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“O”形腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于A前驱期B初期C激期D恢复期E后遗症期(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.在非快速眼动期(NREM)睡眠的第 34 期突然出现惊叫、哭

    2、喊,伴有惊恐表情和动作,同时有定向力障碍,历时十多分钟。清醒后对夜间发作不能回忆。可诊断为A失眠症B睡行症C睡眠呼吸暂停综合征D睡惊症E梦魇(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患儿,男,3 岁。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。做 OT(1:2000),72h 后硬结直径 20mm,红晕直径 30mm,持续 7天后仍留有色素。其最大可能是A接种卡介苗后反应B活动性结核病C局部注射后感染D免疫力增强记忆反应E其他分枝杆菌交叉感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.女,55 岁,近 1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。

    3、最可能的诊断是A焦虑症B神经衰弱C癔症D疑病症E抑郁症(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.男孩,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍 X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是A感染B缺血性骨坏死C骨化性肌炎D关节僵硬E缺血性肌挛缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数:5,分数:7.00)A利福平B糖皮质激素C生长抑素D柳氮磺吡啶E垂体后叶素(分数:2.00)(1).溃疡性结肠炎(轻症)疾病应选川的药物(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).溃疡性结肠炎(重症活动期)疾病应选用的药物(分数:0.50)

    4、A.B.C.D.E.(3).重症胰腺炎疾病应选用的药物(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).结核性腹膜炎疾病应选用的药物(分数:0.50)A.B.C.D.E.A主要降低餐后血糖,延缓葡萄糖吸收B95%的代谓产物在胆汁中排出C易出现乳酸酸中毒D作用时间超过 24hE有调节凝血机制的作用(分数:2.00)(1).格列吡嗪(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).格列喹酮(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).苯乙双胍(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).阿卡渡糖(分数:0.50)A.B.C.D.E.A毛细支气管炎B腺病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D肺炎链球菌肺炎E肺炎支原体

    5、肺炎(分数:1.00)(1).胸部 X线示有不同程度的梗阻性肺气肿和支气管周围炎。或肺不张最可能的诊断是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).胸部 X线常见肺浸润,多发生肺脓肿,肺大疱和脓胸、脓气胸最可能的诊断是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A子宫收缩乏力B软产道裂伤C胎盘剥离不全D胎盘部分粘连E凝血功能障碍(分数:1.00)(1).胎盘剥离延缓,胎盘剥离后阴道流血不止,有血块,检杳子宫轮廓不清,应诊断为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).胎儿娩出后立即出现持续性阴道流血,色鲜红,子宫轮廓清楚,应诊断为(分数:0.50)A.B.C.D.E.A失水量占体重的 6%,血清

    6、钠 155mmol/LB失水量占体重的 3%,血清钠 135mmol/LC失水量占体重的 7%,血清钠 120mmol/LD失水量占体重的 8%,血清钠 140mmol/LE失水量占体重的 11%,血清钠 125mmol/L(分数:1.00)(1).小儿符合中度等渗性脱水的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).小儿符合重度低渗性脱水的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、A3/A4 题(总题数:11,分数:15.00)G3P1,孕 36周,头痛,视物不清,面部水肿 2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐 3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约

    7、1min渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心 120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,胎头浮、S -2,骨产道正常。(分数:1.50)(1).应诊断为A脑出血B高血压危象C子痫D癔症E癫痫(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).首选紧急处理措施为A肌注山莨菪碱B静脉推注肼屈嗪C静脉滴注甘露醇D静脉滴注硫酸镁,镇静药E肌注地西泮(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).入院治疗 8h未再抽搐,血压(195/120)(180/100)mmHg,应如何处理A积极解痉,镇静,防止再次抽搐B治疗 2448h,血压控制不满意即终止妊娠C即刻人工破膜,缩宫素静脉滴注引产D即刻剖宫产终止

    8、妊娠E进入第 2产程后应予以助产(分数:0.50)A.B.C.D.E.一孕妇,25 岁,G 2P0孕 32周,血压 21/14kPa,下肢水肿(+),尿蛋白(+),无自觉症状。(分数:1.00)(1).本病例最可能的诊断是A肾性高血压B妊娠期高血压疾病C子痫前期重度D子痫前期轻度E原发性高血压(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).若经硫酸镁治疗后,血压逐渐下降。检查:孕妇反应迟钝,呼吸 12次/分,膝反射消失。首选下列哪种药物A地西泮B哌替啶C氯丙嗪D异丙嗪E葡萄糖酸钙(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者女性,34 岁,今晨急速起床后突然腹痛难忍,来院就诊,其面色苍白,血压略下降

    9、,途中呕吐 1次,右附件区触及一 5cm6cm大的小囊性包块。(分数:1.00)(1).估计其可能诊断为A卵巢巧克力囊肿B黄体破裂C卵巢囊肿蒂扭转D输卵管痉挛E以上均不是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).应如何处理A应即行囊肿挖出术B先镇痛、卧床休息,再继续观察病情变化CB 超引导下穿刺吸出囊中液体D剧烈运动,减轻腹痛E右侧附件切除术(分数:0.50)A.B.C.D.E.患儿 2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查见:血红蛋白 80g/L,MCV 78fl,MCH27pg,MCHC 0.29,血涂片中红细胞变小,染

    10、色浅,骨髓象呈增生现象,有核细胞增多,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少。(分数:2.00)(1).最可能的诊断是A缺铁性贫血B感染性贫血C营养性巨细胞贫血D再生障碍性贫血E珠蛋白生成障碍性贫血(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).其病因为A红细胞膜缺陷B血红蛋白异常C红细胞内酶缺乏D叶酸及维生素 B12缺乏E铁缺乏(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).最适宜的治疗为A补充叶酸及维生素 B12B加强营养C输血D补充铁剂E服用维生素 C(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).如何预防该种病的发生A足月儿从 4个月开始(不晚于 6个月)加强对含铁饮食的摄入B给婴儿增加富含维生素

    11、B12和叶酸的饮食C预防感染D增强免疫力E防治寄生虫病(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者因车祸受伤,X 线检查诊断为骨盆骨折。患者还有尿道滴鲜血、尿潴留症状。(分数:1.00)(1).该诊断为A肾挫伤B肾实质部分裂伤C肾盂、肾盏裂伤D肾实质全层裂伤E肾蒂损伤(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).治疗首选A肌注地西泮 10mgB下腹部热敷C口服镇痛药D静注卡巴胆碱E留置导尿管(分数:0.50)A.B.C.D.E.男,49 岁,胃溃疡病史 12年,近 3个月,上腹痛无规律,食欲减退,粪隐血检查多次阳性。术后出现腹胀、呕吐等胃肠症状。(分数:1.50)(1).最有可能的诊断为A溃疡并

    12、出血B幽门管溃疡C幽门梗阻D应激性溃疡E溃疡伴息肉(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).治疗首选A口腹肾上腺素盐水溶液B电镜止血C静脉注射雷尼替丁D口服用凝血酶盐水溶液E口服氢氧化铝凝胶(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).若经上述处理后出现板状腹,全腹压痛、反跳痛等症状,则诊断为A胆石症B应激性溃疡穿孔C十二指肠溃疡D慢性萎缩性胃炎E胃溃疡(分数:0.50)A.B.C.D.E.10个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗 10天,病情好转,体温正常,近 3天又发热、抽搐、前卤饱满,颅缝分离。(分数:1.00)(1).首先考虑A脑水肿B脑室管膜炎C脑性低钠血症D硬脑膜

    13、下积液E脑积液(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).为确诊,必要的检查是A血常规B血培养C脑电图D脑脊髓液检查E头颅 CT检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.男性,18 岁学生,不出门怕见人,不去上课,纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了,难看了。说班上的同学都讥笑他,出门就感觉别人在说他,别人的眼光看他时很特别,使他头痛。父母不愿出钱就说父母不关心他,父母不是亲生的,曾说要去做亲子鉴定。(分数:1.50)(1).该患者的精神症状中不存在A关系妄想B被控制妄想C非血统妄想D物理影响妄想E非幻觉性知觉障碍(分数:0.50)A.B.C.D

    14、.E.(2).如给予药物治疗,下列不属于抗精神病药的是A氟哌啶醇B氟奋乃静C氯氮平D氟两汀E三氟拉嗪(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).判断该抗精神病药是否有效至少要足量使用A4 周B5 周C6 周D7 周E8 周(分数:0.50)A.B.C.D.E.5岁患儿。“发热,头痛,呕吐 3天,抽搐 1次”入院,查体:体温 39,面色苍白,血常规示:白细胞22109/L,中性粒细胞占 0.88。(分数:1.50)(1).该患儿最可能的诊断是A高热惊厥(复杂型)B癫痫C化脓性脑膜炎D病毒性脑炎E结核性脑膜炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).体检中,最常见的体征是A瞳孔不等大,对光反

    15、应迟钝B深昏迷,呼吸不规则C血压升高,皮肤有淤点、淤斑D单侧肢体肌张力增高E颈有抵抗,神经系统检杏异常(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).为确诊,最为必要的检查是A血常规B血培养C脑电图D脑脊液检合E头颅 CT检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.男,10 岁,发热 10天,体温 3839,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸部 X线片:左肺下野淡薄片状阴影。(分数:1.50)(1).最可能的诊断是A腺病毒肺炎B呼吸道合胞病毒肺炎C肺炎支原体肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E肺炎链球菌肺炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).为确诊,首选的检查是A血培养B结核菌素试验C

    16、冷凝集试验D血肥达反应E痰液病毒分离(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).首选的药物治疗为A青霉素B头孢菌素C链霉素D红霉素E阿昔洛韦(分数:0.50)A.B.C.D.E.患儿,男,8 个月。因突发高热 39.8,抽搐 1次而来急诊。查体:神清,精神可,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体度肿大,心、肺、腹(-),无病理反射。(分数:1.50)(1).抽搐的可能为A中枢神经系统感染B高热惊厥C中毒性脑病D婴儿手足搐搦症E低血糖(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).下列与诊断无关的是A年龄 8个月B突发高热C抽风后神志清楚D无脑膜刺激征E身上有皮疹(分数:0.50)A.B.C

    17、.D.E.(3).入院后 8h,体温上升到 40,又发生惊厥,在抢救措施中,下列哪一项暂时不需要A保持呼吸道通畅B气管插管C吸氧D肌注或静注地两泮E采取降温措施(分数:0.50)A.B.C.D.E.临床执业助理医师-72-3 答案解析(总分:28.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:6,分数:6.00)1.男,28 岁,以前精神正常,到某地出差刚下火车,因见好多人都往出口处跑,其突然感到是爆发战争了。最可能的症状是A错觉B幻觉C感知综合障碍D原发性妄想E继发性妄想(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:2.女孩,11 个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度

    18、“O”形腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于A前驱期B初期C激期D恢复期E后遗症期(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:3.在非快速眼动期(NREM)睡眠的第 34 期突然出现惊叫、哭喊,伴有惊恐表情和动作,同时有定向力障碍,历时十多分钟。清醒后对夜间发作不能回忆。可诊断为A失眠症B睡行症C睡眠呼吸暂停综合征D睡惊症E梦魇(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.患儿,男,3 岁。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。做 OT(1:2000),72h 后硬结直径 20mm,红晕直径 30mm,持续 7天后仍留有色素。其最大可能是A接种卡介苗后反应B活动性结核病

    19、C局部注射后感染D免疫力增强记忆反应E其他分枝杆菌交叉感染(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:5.女,55 岁,近 1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是A焦虑症B神经衰弱C癔症D疑病症E抑郁症(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:6.男孩,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍 X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是A感染B缺血性骨坏死C骨化性肌炎D关节僵硬E缺血性肌挛缩(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:二、B1 型题(总题数

    20、:5,分数:7.00)A利福平B糖皮质激素C生长抑素D柳氮磺吡啶E垂体后叶素(分数:2.00)(1).溃疡性结肠炎(轻症)疾病应选川的药物(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).溃疡性结肠炎(重症活动期)疾病应选用的药物(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).重症胰腺炎疾病应选用的药物(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(4).结核性腹膜炎疾病应选用的药物(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:A主要降低餐后血糖,延缓葡萄糖吸收B95%的代谓产物在胆汁中排出C易出现乳酸酸中毒D作用时间超过 24hE有调节凝血机制的作用(分数:2.00)(1).格列吡

    21、嗪(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).格列喹酮(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).苯乙双胍(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(4).阿卡渡糖(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:A毛细支气管炎B腺病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D肺炎链球菌肺炎E肺炎支原体肺炎(分数:1.00)(1).胸部 X线示有不同程度的梗阻性肺气肿和支气管周围炎。或肺不张最可能的诊断是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).胸部 X线常见肺浸润,多发生肺脓肿,肺大疱和脓胸、脓气胸最可能的诊断是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:A子宫收缩乏力B软

    22、产道裂伤C胎盘剥离不全D胎盘部分粘连E凝血功能障碍(分数:1.00)(1).胎盘剥离延缓,胎盘剥离后阴道流血不止,有血块,检杳子宫轮廓不清,应诊断为(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).胎儿娩出后立即出现持续性阴道流血,色鲜红,子宫轮廓清楚,应诊断为(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:A失水量占体重的 6%,血清钠 155mmol/LB失水量占体重的 3%,血清钠 135mmol/LC失水量占体重的 7%,血清钠 120mmol/LD失水量占体重的 8%,血清钠 140mmol/LE失水量占体重的 11%,血清钠 125mmol/L(分数:1.00)(1).小儿符合中

    23、度等渗性脱水的是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).小儿符合重度低渗性脱水的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:三、A3/A4 题(总题数:11,分数:15.00)G3P1,孕 36周,头痛,视物不清,面部水肿 2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐 3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约 1min渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心 120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,胎头浮、S -2,骨产道正常。(分数:1.50)(1).应诊断为A脑出血B高血压危象C子痫D癔症E癫痫(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析

    24、:(2).首选紧急处理措施为A肌注山莨菪碱B静脉推注肼屈嗪C静脉滴注甘露醇D静脉滴注硫酸镁,镇静药E肌注地西泮(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(3).入院治疗 8h未再抽搐,血压(195/120)(180/100)mmHg,应如何处理A积极解痉,镇静,防止再次抽搐B治疗 2448h,血压控制不满意即终止妊娠C即刻人工破膜,缩宫素静脉滴注引产D即刻剖宫产终止妊娠E进入第 2产程后应予以助产(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:一孕妇,25 岁,G 2P0孕 32周,血压 21/14kPa,下肢水肿(+),尿蛋白(+),无自觉症状。(分数:1.00)(1).本病例最可能的诊断

    25、是A肾性高血压B妊娠期高血压疾病C子痫前期重度D子痫前期轻度E原发性高血压(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).若经硫酸镁治疗后,血压逐渐下降。检查:孕妇反应迟钝,呼吸 12次/分,膝反射消失。首选下列哪种药物A地西泮B哌替啶C氯丙嗪D异丙嗪E葡萄糖酸钙(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:患者女性,34 岁,今晨急速起床后突然腹痛难忍,来院就诊,其面色苍白,血压略下降,途中呕吐 1次,右附件区触及一 5cm6cm大的小囊性包块。(分数:1.00)(1).估计其可能诊断为A卵巢巧克力囊肿B黄体破裂C卵巢囊肿蒂扭转D输卵管痉挛E以上均不是(分数:0.50)A.B.C. D

    26、.E.解析:(2).应如何处理A应即行囊肿挖出术B先镇痛、卧床休息,再继续观察病情变化CB 超引导下穿刺吸出囊中液体D剧烈运动,减轻腹痛E右侧附件切除术(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:患儿 2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查见:血红蛋白 80g/L,MCV 78fl,MCH27pg,MCHC 0.29,血涂片中红细胞变小,染色浅,骨髓象呈增生现象,有核细胞增多,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少。(分数:2.00)(1).最可能的诊断是A缺铁性贫血B感染性贫血C营养性巨细胞贫血D再生障碍性贫血E珠蛋白生成障碍性贫

    27、血(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).其病因为A红细胞膜缺陷B血红蛋白异常C红细胞内酶缺乏D叶酸及维生素 B12缺乏E铁缺乏(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(3).最适宜的治疗为A补充叶酸及维生素 B12B加强营养C输血D补充铁剂E服用维生素 C(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(4).如何预防该种病的发生A足月儿从 4个月开始(不晚于 6个月)加强对含铁饮食的摄入B给婴儿增加富含维生素 B12和叶酸的饮食C预防感染D增强免疫力E防治寄生虫病(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:患者因车祸受伤,X 线检查诊断为骨盆骨折。患者还有尿道滴鲜血、尿

    28、潴留症状。(分数:1.00)(1).该诊断为A肾挫伤B肾实质部分裂伤C肾盂、肾盏裂伤D肾实质全层裂伤E肾蒂损伤(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).治疗首选A肌注地西泮 10mgB下腹部热敷C口服镇痛药D静注卡巴胆碱E留置导尿管(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:男,49 岁,胃溃疡病史 12年,近 3个月,上腹痛无规律,食欲减退,粪隐血检查多次阳性。术后出现腹胀、呕吐等胃肠症状。(分数:1.50)(1).最有可能的诊断为A溃疡并出血B幽门管溃疡C幽门梗阻D应激性溃疡E溃疡伴息肉(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).治疗首选A口腹肾上腺素盐水溶液B电镜

    29、止血C静脉注射雷尼替丁D口服用凝血酶盐水溶液E口服氢氧化铝凝胶(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).若经上述处理后出现板状腹,全腹压痛、反跳痛等症状,则诊断为A胆石症B应激性溃疡穿孔C十二指肠溃疡D慢性萎缩性胃炎E胃溃疡(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:10个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗 10天,病情好转,体温正常,近 3天又发热、抽搐、前卤饱满,颅缝分离。(分数:1.00)(1).首先考虑A脑水肿B脑室管膜炎C脑性低钠血症D硬脑膜下积液E脑积液(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).为确诊,必要的检查是A血常规B血培养C脑电图D脑

    30、脊髓液检查E头颅 CT检查(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:男性,18 岁学生,不出门怕见人,不去上课,纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了,难看了。说班上的同学都讥笑他,出门就感觉别人在说他,别人的眼光看他时很特别,使他头痛。父母不愿出钱就说父母不关心他,父母不是亲生的,曾说要去做亲子鉴定。(分数:1.50)(1).该患者的精神症状中不存在A关系妄想B被控制妄想C非血统妄想D物理影响妄想E非幻觉性知觉障碍(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).如给予药物治疗,下列不属于抗精神病药的是A氟哌啶醇B氟奋乃静C氯氮平D氟两汀E

    31、三氟拉嗪(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(3).判断该抗精神病药是否有效至少要足量使用A4 周B5 周C6 周D7 周E8 周(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:5岁患儿。“发热,头痛,呕吐 3天,抽搐 1次”入院,查体:体温 39,面色苍白,血常规示:白细胞22109/L,中性粒细胞占 0.88。(分数:1.50)(1).该患儿最可能的诊断是A高热惊厥(复杂型)B癫痫C化脓性脑膜炎D病毒性脑炎E结核性脑膜炎(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).体检中,最常见的体征是A瞳孔不等大,对光反应迟钝B深昏迷,呼吸不规则C血压升高,皮肤有淤点、淤斑D单侧肢体肌张

    32、力增高E颈有抵抗,神经系统检杏异常(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(3).为确诊,最为必要的检查是A血常规B血培养C脑电图D脑脊液检合E头颅 CT检查(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:男,10 岁,发热 10天,体温 3839,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸部 X线片:左肺下野淡薄片状阴影。(分数:1.50)(1).最可能的诊断是A腺病毒肺炎B呼吸道合胞病毒肺炎C肺炎支原体肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E肺炎链球菌肺炎(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).为确诊,首选的检查是A血培养B结核菌素试验C冷凝集试验D血肥达反应E痰液病毒分离(分数:

    33、0.50)A.B.C. D.E.解析:(3).首选的药物治疗为A青霉素B头孢菌素C链霉素D红霉素E阿昔洛韦(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:患儿,男,8 个月。因突发高热 39.8,抽搐 1次而来急诊。查体:神清,精神可,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体度肿大,心、肺、腹(-),无病理反射。(分数:1.50)(1).抽搐的可能为A中枢神经系统感染B高热惊厥C中毒性脑病D婴儿手足搐搦症E低血糖(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).下列与诊断无关的是A年龄 8个月B突发高热C抽风后神志清楚D无脑膜刺激征E身上有皮疹(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(3).入院后 8h,体温上升到 40,又发生惊厥,在抢救措施中,下列哪一项暂时不需要A保持呼吸道通畅B气管插管C吸氧D肌注或静注地两泮E采取降温措施(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:


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