1、临床执业医师（生理学）-试卷 2 及答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：38，分数：76.00)1.下列哪种物质可使下食管括约肌张力增高（分数：2.00）A.盐酸B.内因子C.胃蛋白酶D.胃泌素E.钙通道拮抗剂2.下述关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是（分数：2.00）A.腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现之一B.一般不含黏液和脓液C.腹泻可与便秘交替D.常伴里急后重E.便血极少见3.下述关于消化性溃疡并发出血的叙述，正确的是（分数：2.00）A.胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生B.一般出现 50100ml 即可出现黑粪C.出血超过 500ml 时就可引起循
2、环障碍D.半小时内出血超过 1000ml 时均会发生休克E.第一次出血后很少复发4.下述哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡（分数：2.00）A.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端B.常规胃手术后不易复发C.易并发出血、穿孔和梗阻D.基础胃酸分泌过度E.常伴腹泻5.下述属于胰腺外分泌功能的试验是（分数：2.00）A.维生素 B 12 吸收试验B.胰功肽试验C.血清缩胆囊素测定D.空腹血浆胰岛素测定E.血浆胰多肽测定6.消化性溃疡活动期粪便隐血试验阳性，提示每日出血量不少于（分数：2.00）A.1mlB.12mlC.23mlD.34mlE.5ml7.隐性肝性脑病病人的临床特点是（分数：2
3、.00）A.轻度性格改变B.轻度行为改变C.应答尚准确，但吐字稍缓慢D.可有扑翼样震颤(肝震颤)E.无任何临床表现8.用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是（分数：2.00）A.西沙必利B.多潘立酮(吗丁啉)C.氢氧化铝D.西咪替丁E.奥美拉唑9.有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是（分数：2.00）A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位可加重10.与维生素 B 12 吸收有关的内因子是由胃黏膜中哪种细胞产生的（分数：2.00）A.表层柱状上皮B.黏液细胞C.主细胞D.壁细胞E.G 细胞11.增生型肠结核的最常见症状是（分数：
4、2.00）A.腹泻B.便秘C.腹泻与便秘交替出现D.盗汗E.消瘦12.治疗消化性溃疡应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效（分数：2.00）A.酸泵抑制剂B.H 2 受体拮抗剂C.M 胆碱受体阻滞剂D.胃泌素受体拮抗剂E.胃酸中和剂13.继发性腹膜炎时，腹痛的特点是（分数：2.00）A.疼痛剧烈而持续B.阵发性腹痛，逐渐加重C.改变体位可使腹痛缓解D.原发病变部位疼痛不明显E.先发热后腹痛14.葡萄糖从细胞外液进入红细胞内属于（分数：2.00）A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.载体介导的易化扩散D.主动转运E.入胞作用15.神经细胞动作电位的主要组成是（分数：2.00）A.阈电位B.
5、锋电位C.负后电位D.正后电位E.局部电位16.神经纤维电压门控 Na + 通道与 K + 通道的共同点中，不正确的是（分数：2.00）A.都有开放状态B.都有关闭状态C.都有激活状态D.都有失活状态E.都有静息状态17.神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其（分数：2.00）A.相对不应期B.绝对不应期C.超常期D.低常期E.绝对不应期加相对不应期18.有关腹膜的叙述，哪项恰当（分数：2.00）A.腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜B.网膜不是腹膜形成的C.腹膜的面积约 1m 2D.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配。痛觉敏感，定位准确E.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强19.诊断出急性化脓性
6、腹膜炎后，进一步要明确的重要环节是（分数：2.00）A.病人有无脱水B.是否合并酸碱平衡紊乱C.引起腹膜炎的原因D.感染的主要细菌E.有无贫血20.高选择性胃迷走神经切断术的要点是（分数：2.00）A.不切断胃窦部的迷走神经支B.保留迷走神经的左主干C.保留迷走神经的右主干D.保留胃壁细胞的迷走分支E.不切断迷走神经的肝、胆分支21.根据部位，下列哪种胃溃疡最为多见（分数：2.00）A.高位溃疡B.小弯溃疡C.后壁溃疡D.幽门前溃疡E.复合溃疡22.关于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述错误（分数：2.00）A.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大B.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关C.药物(
7、阿司匹林、皮质类固醇等)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡不会恶变成癌E.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好23.下列有关神经一肌肉接点处终板膜上离子通道的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.对 Na + 和 K + 均有选择性B.当终板膜去极化时打开C.开放时产生终板电位D.是 NACh 受体通道E.受体和通道是一个大分子24.以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是（分数：2.00）A.静息膜电位B.锋电位C.终板电位D.感受器电位E.突触后电位25.阕电位是指（分数：2.00）A.造成膜对 K + 通透性突然增大的临界膜电位B.造成膜对 K + 通透性突然减小的临界膜电位C.超极化到
8、刚能引起动作电位时的膜电位D.造成膜对 Na + 通透性突然增大的临界膜电位E.造成膜对 Na + 通透性突然减小的临界膜电位26.在神经纤维，Na + 通道失活的时间在（分数：2.00）A.动作电位的上升相B.动作电位的下降相C.动作电位超射时D.绝对不应期E.相对不应期27.在神经-骨骼肌接点的终板膜处（分数：2.00）A.受体和离子通道是两个独立的蛋白质分子B.递质与受体结合后不能直接影响通道蛋白质C.受体与第二信使同属于一个蛋白质分子D.受体与离子通道是一个蛋白质分子E.受体通过第二信使触发肌膜兴奋28.增加离体神经纤维浸浴液中 K + 浓度，静息电位的绝对值将（分数：2.00）A.不
9、变B.增大C.减小D.先增大后减小E.先减小后增大29.组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为（分数：2.00）A.无限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常E.零30.关于淋巴细胞的叙述，哪一项是不正确的（分数：2.00）A.占白细胞总数的 0.200.30B.B 淋巴细胞与体液免疫有关C.T 淋巴细胞与细胞免疫有关D.B 淋巴细胞从骨髓迁移，在胸腺中胸腺激素的作用下发育成熟E.T 淋巴细胞寿命较长，可达数月至一年以上31.血细胞比容是指红细胞（分数：2.00）A.与血浆容积之比B.与白细胞容积之比C.在血液中所占的重量百分比D.异常红细胞与正常红细胞的容积百分比E.在血液中所占的容积百分比
10、32.红细胞悬浮稳定性差会导致（分数：2.00）A.溶血B.红细胞凝集C.血液凝固D.血沉加快E.出血时间延长33.决定 A、B 及 H 抗原的基因是控制细胞合成某种特异的（分数：2.00）A.抗原的糖链B.蛋白质水懈酶C.磷脂酶D.转糖基酶E.蛋白质合成酶34.使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是（分数：2.00）A.第因子B.活化素C.凝血酶D.纤维蛋白单体E.纤溶酶35.下列关于输血的叙述，哪一项是不正确的（分数：2.00）A.ABO 血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血B.O 型血的人为“万能供血者”C.AB 型血的人为“万能受血者”D.将 O 型血液输给其他血型的人时，应少量
11、而且缓慢E.Rh 阳性的人可接受 Rh 阴性的血液36.肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是（分数：2.00）A.癌胚抗原B.-谷氨酰转肽酶C.甲胎蛋白D.碱性磷酸酶E.乳酸脱氢酶同工酶37.关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述恰当（分数：2.00）A.大部分是胆源性肝脓肿B.致病菌多为革兰阴性球菌C.脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌D.多见于右叶，单发E.手术引流是唯一有效的方法38.细菌性肝脓肿，哪项是正确的（分数：2.00）A.起病急，体温可高达 3940B.70为血源性C.大部分病例，细菌沿门静脉人肝D.肝区部有剧烈的绞痛E.胸部有左胸腔积液临床执业医师（生理学）-试卷 2 答案解析(总分：
12、76.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：38，分数：76.00)1.下列哪种物质可使下食管括约肌张力增高（分数：2.00）A.盐酸B.内因子C.胃蛋白酶D.胃泌素 E.钙通道拮抗剂解析：解析：由胃 G 细胞分泌的胃泌素可使下食管括约肌张力增高，而钙通道拮抗剂可使其降低，盐酸和胃蛋白酶的反流对食管黏膜攻击，内因子对其影响不大。2.下述关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是（分数：2.00）A.腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现之一B.一般不含黏液和脓液C.腹泻可与便秘交替D.常伴里急后重 E.便血极少见解析：解析：腹泻是肠结核(溃疡型)的主要临床表现之一，粪便呈糊状，一般不含黏液和脓
13、液，不伴里急后重，便血极少见。腹泻与便秘交替是本病的临床特征，当然也可见于其他胃肠功能紊乱疾病。从上述看，肠结核常伴里急后重是错误的。3.下述关于消化性溃疡并发出血的叙述，正确的是（分数：2.00）A.胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生B.一般出现 50100ml 即可出现黑粪 C.出血超过 500ml 时就可引起循环障碍D.半小时内出血超过 1000ml 时均会发生休克E.第一次出血后很少复发解析：解析：出血是消化性溃疡很常见的并发症，一般十二指肠溃疡较胃溃疡易发生，一般出血达50100ml 即可出现黑粪，超过 1000ml 时可引起循环障碍，在半小时内出血超过 1500ml 时会发生休克，第
14、一次出血后约 40可以复发，因此只有 B 是正确的。4.下述哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡（分数：2.00）A.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端B.常规胃手术后不易复发 C.易并发出血、穿孔和梗阻D.基础胃酸分泌过度E.常伴腹泻解析：解析：由胃泌素瘤引起的消化性溃疡非常难治，常规胃手术后都见复发，所以胃手术后不易复发的提法不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡，而其他几项均符合。5.下述属于胰腺外分泌功能的试验是（分数：2.00）A.维生素 B 12 吸收试验B.胰功肽试验 C.血清缩胆囊素测定D.空腹血浆胰岛素测定E.血浆胰多肽测定解析：解析：测定胰腺外分泌功能的试验包括直接刺激试
15、验和间接刺激试验，间接刺激试验包括 Lundh 试验和胰功肽试验，因此备选项 B 胰功肽试验是属于胰腺外分泌功能的试验。而维生素 B 12 吸收试验是属于胰腺的吸收功能试验，其余三个备选项均属于胰腺内分泌功能的试验。6.消化性溃疡活动期粪便隐血试验阳性，提示每日出血量不少于（分数：2.00）A.1mlB.12mlC.23mlD.34mlE.5ml 解析：解析：粪便隐血试验阳性提示每日出血量在 5ml 以上。7.隐性肝性脑病病人的临床特点是（分数：2.00）A.轻度性格改变B.轻度行为改变C.应答尚准确，但吐字稍缓慢D.可有扑翼样震颤(肝震颤)E.无任何临床表现 解析：解析：隐性肝性脑病亦称亚临
16、床肝性脑病，无任何临床表现，而其他四种表现均是一期(前驱期)肝性脑病的临床表现。8.用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是（分数：2.00）A.西沙必利B.多潘立酮(吗丁啉)C.氢氧化铝D.西咪替丁E.奥美拉唑 解析：解析：胃食管反流病具有慢性复发倾向，为减少症状复发，防止食管炎反复复发引起的并发症，需给予维持治疗，题中的五种药物均可用于维持治疗，西沙必利和多潘立酮是促胃动力药，氢氧化铝是碱性抗酸药，西咪替丁是 H 2 受体拮抗剂，奥美拉唑是质子泵抑制剂，其中奥美拉唑抑酸作用强，维持治疗效果最好。9.有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是（分数：2.00）A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
17、B.常在餐后半小时出现 C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位可加重解析：解析：烧心是胃食管反流病的最常见症状。常在餐后 1 小时出现，而不是半小时出现，其余均是正确的。10.与维生素 B 12 吸收有关的内因子是由胃黏膜中哪种细胞产生的（分数：2.00）A.表层柱状上皮B.黏液细胞C.主细胞D.壁细胞 E.G 细胞解析：解析：内因子是由胃黏膜中的壁细胞产生的，其他细胞均不产生内因子，有的则产生其他物质，如G 细胞产生胃泌素，主细胞产生胃蛋白酶，黏液细胞产生碱性黏液。11.增生型肠结核的最常见症状是（分数：2.00）A.腹泻B.便秘 C.腹泻与便秘交替出现D.盗汗E.消瘦解析：解析：增生
18、型肠结核多以便秘为主要表现，而 A 和 C 选项(腹泻或腹泻与便秘交替)是溃疡型肠结核的主要表现，消瘦和盗汗为各型肠结核的共同表现。12.治疗消化性溃疡应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效（分数：2.00）A.酸泵抑制剂 B.H 2 受体拮抗剂C.M 胆碱受体阻滞剂D.胃泌素受体拮抗剂E.胃酸中和剂解析：解析：酸泵抑制剂如奥美拉唑(omeprazole)是抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的药物，几乎完全抑制胃酸分泌。其他四种药物虽然有效，但均较酸泵抑制剂弱。13.继发性腹膜炎时，腹痛的特点是（分数：2.00）A.疼痛剧烈而持续 B.阵发性腹痛，逐渐加重C.改变体位可使腹痛缓解D.原发病变部
19、位疼痛不明显E.先发热后腹痛解析：解析：继发性腹膜炎最常见的原因是腹腔内脏器穿孔和损伤破裂所致，腹痛是最主要的临床表现。疼痛一般是剧烈、持续的，体位改变可加剧，疼痛从原发部位开始，随之逐渐扩散至全腹。体温增高一般发生在腹痛之后。14.葡萄糖从细胞外液进入红细胞内属于（分数：2.00）A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.载体介导的易化扩散 D.主动转运E.入胞作用解析：解析：一些非脂溶性或脂溶性很差的物质，在膜结构中特殊蛋白质(载体)的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的转运称为载体介导的易化扩散，葡萄糖进入红细胞，就是以膜上的载体介导的易化扩散。15.神经细胞动作电位的主要组成是（分数：2
20、.00）A.阈电位B.锋电位 C.负后电位D.正后电位E.局部电位解析：解析：神经纤维的动作电位包括锋电位和后电位，锋电位是兴奋的标志，只要有兴奋，就有锋电位，而后电位在不同种类的神经纤维各有特点，而且易受一些因素的影响。只有锋电位可代表动作电位，所以锋电位是动作电位的主要组成。16.神经纤维电压门控 Na + 通道与 K + 通道的共同点中，不正确的是（分数：2.00）A.都有开放状态B.都有关闭状态C.都有激活状态D.都有失活状态 E.都有静息状态解析：解析：电压门控 K + 通道没有失活状态，只有静息和激活两种状态；而电压门控 Na + 通道有静息、激活和失活三种状态。17.神经纤维中相
21、邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其（分数：2.00）A.相对不应期B.绝对不应期 C.超常期D.低常期E.绝对不应期加相对不应期解析：解析：因为神经纤维在接受第一个刺激产生锋电位时，在其绝对不应期内，无论第二个刺激的强度有多大，都不会产生锋电位，故两个相邻锋电位的时间间隔至少应大于绝对不应期。18.有关腹膜的叙述，哪项恰当（分数：2.00）A.腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜B.网膜不是腹膜形成的C.腹膜的面积约 1m 2D.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配。痛觉敏感，定位准确 E.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强解析：解析：腹膜是由间皮细胞组成的一层很薄的浆膜。网膜是由腹膜形成的。腹膜的面积几乎与
22、全身的皮肤面积相等，约 2m 2 。腹膜有很强的吸收力，膈下腹膜较其他部位吸收力更强。壁腹膜主要受肋间神经和腰神经的支配，痛觉敏感，定位准确。19.诊断出急性化脓性腹膜炎后，进一步要明确的重要环节是（分数：2.00）A.病人有无脱水B.是否合并酸碱平衡紊乱C.引起腹膜炎的原因 D.感染的主要细菌E.有无贫血解析：解析：急性化脓性腹膜炎诊断成立后，进一步明确病因是重要环节。因与治疗方案的决定有关。只有根据不同的病因采用不同的治疗措施达到消除病因使腹膜炎症吸收、局限、痊愈。20.高选择性胃迷走神经切断术的要点是（分数：2.00）A.不切断胃窦部的迷走神经支 B.保留迷走神经的左主干C.保留迷走神经
23、的右主干D.保留胃壁细胞的迷走分支E.不切断迷走神经的肝、胆分支解析：解析：高选择性胃迷走神经不同于选择性和迷走干手术的要点在于它仅切断支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经，而保留胃窦部的迷走神经。21.根据部位，下列哪种胃溃疡最为多见（分数：2.00）A.高位溃疡B.小弯溃疡 C.后壁溃疡D.幽门前溃疡E.复合溃疡解析：解析：根据部位，小弯侧溃疡最多见，约占总数过半。由于小弯处胃黏膜皱襞光滑、薄而固定，易受粗糙食物损伤；此处又是液体食物必经之路，常将黏液冲走；局部血供较差，所以是胃溃疡的好发部位。22.关于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述错误（分数：2.00）A.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡
24、大B.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关C.药物(阿司匹林、皮质类固醇等)所引起的多为十二指肠溃疡 D.十二指肠溃疡不会恶变成癌E.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好解析：解析：胃、十二指肠溃疡病常是作为一个疾病来看待的。 二者有许多基本共同点，但在疾病过程中每一个环节上又各有其特点和某些实质性的区别。 如十二指肠溃疡好发年龄(2035 岁)平均较胃溃疡(4050 岁)为小。 十二指肠溃疡的起病与精神神经因素比较密切。 胃溃疡有恶变可能，而十二指肠溃疡不会恶变成癌。十二指肠溃疡对抗酸制剂止痛有良好效果，而胃溃疡则疗效不明显。 药物(阿司匹林、皮质类固醇等)所引起的多为胃溃疡等，故也可以认为二者是不
25、同的疾病。23.下列有关神经一肌肉接点处终板膜上离子通道的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.对 Na + 和 K + 均有选择性B.当终板膜去极化时打开 C.开放时产生终板电位D.是 NACh 受体通道E.受体和通道是一个大分子解析：解析：神经一肌肉接点终板膜上的离子通道是配基(化学)门控的，它不是电位门控的，当 ACh 与终板膜上的受体结合时，这些离子通道打开，出现 Na + 内流(和 K + 外流)，产生终板电位。所以终板电位是终板膜上离子通道打开的结果，而不是其原因。24.以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是（分数：2.00）A.静息膜电位B.锋电位 C.终板电位D.感受器电位
26、E.突触后电位解析：解析：动作电位是可兴奋细胞受到适当刺激时发生的一过性迅速的膜电位波动，锋电位是动作电位的标志，具有动作电位的主要特征，一旦在细胞的某个部位产生，就会迅速沿着细胞膜不衰减地传导至整个细胞。终板电位、突触后电位和感受器电位均是局部电位，只能在局部形成电紧张传播，传播的范围很局限，不能进行远距离的不衰减传播；静息电位是细胞未受刺激时膜内、外的电位差，绝大多数细胞的静息电位都是稳定和分布均匀的。25.阕电位是指（分数：2.00）A.造成膜对 K + 通透性突然增大的临界膜电位B.造成膜对 K + 通透性突然减小的临界膜电位C.超极化到刚能引起动作电位时的膜电位D.造成膜对 Na +
27、 通透性突然增大的临界膜电位 E.造成膜对 Na + 通透性突然减小的临界膜电位解析：解析：阈电位是造成膜对 Na + 通透性突然增大的膜电位，即在一段膜上能使 Na + 通道开放的数目足以引起正反馈式的更多 Na + 通道开放，从而形成动作电位上升支的膜去极化的临界水平。26.在神经纤维，Na + 通道失活的时间在（分数：2.00）A.动作电位的上升相B.动作电位的下降相 C.动作电位超射时D.绝对不应期E.相对不应期解析：解析：神经纤维接受阈(或阈上)刺激后，大量 Na + 通道激活，出现动作电位的上升相。然而，Na + 通道激活后很快就失活，致使动作电位达峰值后。Na + 内流停止，出现
28、下降相。以后，Na + 通道部分恢复和完全恢复，出现相对不应期和其他时相。绝对不应期在时间上与动作电位的锋电位(包括上升相和下降相)一致，上升相时，Na + 通道是开着的，Na + 通道失活是在下降相时。动作电位中的超射是指锋电位中反极化的一段，其中有上升相，又有下降相的成分。27.在神经-骨骼肌接点的终板膜处（分数：2.00）A.受体和离子通道是两个独立的蛋白质分子B.递质与受体结合后不能直接影响通道蛋白质C.受体与第二信使同属于一个蛋白质分子D.受体与离子通道是一个蛋白质分子 E.受体通过第二信使触发肌膜兴奋解析：解析：在神经一骨骼肌接点的信息传递过程中，神经末梢释放的 ACh 需与终板膜
29、上的受体结合，由于受体与离子通道是一个蛋白质分子，所以，当 ACh 与受体结合后，通过蛋白质分子的内部变构，使与受体偶联在一起的通道由关闭状态进入开放状态，允许 Na + 、K + 易化扩散，形成终板电位，再进一步使邻近肌膜产生动作电位。在这里不需要第二信使去触发。28.增加离体神经纤维浸浴液中 K + 浓度，静息电位的绝对值将（分数：2.00）A.不变B.增大C.减小 D.先增大后减小E.先减小后增大解析：解析：静息电位约等于钾平衡电位，因为安静时细胞膜主要对 K + 有通透性，而且细胞内 K + 浓度总是超过细胞外 K + 浓度很多，所以，K + 从膜内向膜外扩散，但由于膜内带负电的蛋白质
30、不能透出细胞膜，K + 外移将使膜内变负膜外变正。然而 K + 外移不能无限制进行，因为 K + 外移形成的膜内外电位差对 K + 继续外出起阻碍作用，当因浓度梯度形成 K + 外移的力与电位梯度阻碍外移的力相平衡时，膜两侧的电位差即静息电位。当神经纤维浸浴液中 K + 浓度增加时，膜内外 K + 浓度差减小，K + 因浓度差外移的力降低，所以达到平衡电位时，膜内负膜外正的电位差减小，所以静息电位绝对值减小。29.组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为（分数：2.00）A.无限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常E.零 解析：解析：通常细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性的变化可分为绝对不应期、相
31、对不应期、超常期和低常期。绝对不应期是指组织在接受一次刺激而兴奋的最初一段较短的时间，此时它无论再接受多强的刺激，也不能产生动作电位，这一时期称为绝对不应期，此时的兴奋性为零。相对不应期是指在绝对不应期后的一段时间内，接受新的刺激有可能引起组织兴奋，但所用的刺激强度必须高于该组织通常的阈强度，这一段时间称为相对不应期。相对不应期过后，有的细胞可出现兴奋性轻度高于正常水平，称为超常期。也可出现轻度低于正常水平，称为低常期。30.关于淋巴细胞的叙述，哪一项是不正确的（分数：2.00）A.占白细胞总数的 0.200.30B.B 淋巴细胞与体液免疫有关C.T 淋巴细胞与细胞免疫有关D.B 淋巴细胞从骨
32、髓迁移，在胸腺中胸腺激素的作用下发育成熟 E.T 淋巴细胞寿命较长，可达数月至一年以上解析：解析：在胸腺中发育的淋巴细胞称为 T 淋巴细胞，不是 B 淋巴细胞。31.血细胞比容是指红细胞（分数：2.00）A.与血浆容积之比B.与白细胞容积之比C.在血液中所占的重量百分比D.异常红细胞与正常红细胞的容积百分比E.在血液中所占的容积百分比 解析：解析：血细胞比容是指红细胞在血液中所占的容积百分比。32.红细胞悬浮稳定性差会导致（分数：2.00）A.溶血B.红细胞凝集C.血液凝固D.血沉加快 E.出血时间延长解析：解析：红细胞的悬浮稳定性指红细胞能较稳定地悬浮于血浆中的特性。正常人红细胞的悬浮稳定性
33、较好，所以血沉缓慢。当悬浮稳定性差时，红细胞容易形成叠连，致使表面积与容积比值减小，与血浆摩擦力也减小，血沉加快。33.决定 A、B 及 H 抗原的基因是控制细胞合成某种特异的（分数：2.00）A.抗原的糖链 B.蛋白质水懈酶C.磷脂酶D.转糖基酶E.蛋白质合成酶解析：解析：决定 A、B 及 H 抗原的基因是控制细胞合成某种特异的糖蛋白的糖链。34.使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是（分数：2.00）A.第因子B.活化素C.凝血酶D.纤维蛋白单体E.纤溶酶 解析：解析：使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶。35.下列关于输血的叙述，哪一项是不正确的（分数：2.00）A.ABO
34、血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血 B.O 型血的人为“万能供血者”C.AB 型血的人为“万能受血者”D.将 O 型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢E.Rh 阳性的人可接受 Rh 阴性的血液解析：解析：ABO 血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血，这是因为除 ABO 血型外还有其他血型系统，交叉配血检验除可进一步验证 ABO 血型系统的血型检验是否正确外，还可排除因其他血型系统血型不合造成的严重后果。36.肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是（分数：2.00）A.癌胚抗原B.-谷氨酰转肽酶C.甲胎蛋白 D.碱性磷酸酶E.乳酸脱氢酶同工酶解析：解析：血清甲胎蛋白是肝癌的
35、血清标志物之一，对诊断肝癌有相对的专一性。其他的标记物或酶学检查如转肽酶、碱性磷酸酶、癌胚抗原等缺乏特异性，可结合甲胎蛋白分析，协助诊断。37.关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述恰当（分数：2.00）A.大部分是胆源性肝脓肿 B.致病菌多为革兰阴性球菌C.脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌D.多见于右叶，单发E.手术引流是唯一有效的方法解析：解析：肝部感染常可形成脓肿。细菌性肝脓肿最主要的原因是胆系感染的细菌上行所致，致病菌多为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌，故脓汁多为黄白色，涂片或培养可发现细菌。脓肿较小，常为多发。所以治疗要使用大量有效的抗生素，全身支持等措施，只有大的脓肿可手术治疗。38.细菌性肝脓肿，哪项是正确的（分数：2.00）A.起病急，体温可高达 3940 B.70为血源性C.大部分病例，细菌沿门静脉人肝D.肝区部有剧烈的绞痛E.胸部有左胸腔积液解析：解析：细菌性肝脓肿起病急，体温可高达 3940，主要继发于胆道感染，肝区部有持续钝痛，不伴有胸腔积液。
