1、临床执业医师(医学微生物学)-试卷 18 及答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:3,分数:16.00)A葡萄球菌 B链球菌 C肺炎链球菌 D脑膜炎球菌 E淋球菌(分数:6.00)(1).有典型的荚膜结构(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).在黏膜表面黏附时可产生分解 S-IgA 的蛋白酶(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).是引发猩红热的病原体(分数:2.00)A.B.C.D.E.A黄疸出血症状 B咽峡炎 C关节炎及关节畸形 D脊髓痨及动脉瘤 E反复发热与缓解(分数:4.00)(1).梅毒螺旋体感染可引起(分数:2.00)A.B.C.D.E
2、.(2).钩端螺旋体感染可引起(分数:2.00)A.B.C.D.E.A消化道传播 B输血传播 C虫媒传播 D呼吸道传播 E直接接触传播(分数:6.00)(1).戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).丙型肝炎病毒(HVY)的主要传播途径是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).乙型脑炎病毒的主要传播途径是(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、A1 型题(总题数:21,分数:42.00)1.不属于原核细胞型的微生物是(分数:2.00)A.螺旋体B.放线菌C.衣原体D.真菌E.立克次体2.溶菌酶的溶菌作用机制是(分数:2.00)A.裂解细胞壁聚
3、糖骨架上的 -1,4 糖苷键B.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联C.抑制细菌 mRNA 表达D.抑制细菌 DNA 转录E.破坏细胞壁上的磷壁酸3.细菌个体的繁殖方式是(分数:2.00)A.有性繁殖B.菌丝断裂C.细胞出芽D.无性二分裂E.核酸复制4.在 105 k/cm 2 蒸汽压力下,灭菌的标准时间通常是(分数:2.00)A.15 分钟B.610 分钟C.1114 分钟D.1520 分钟E.2125 分钟5.毒性噬菌体的概念(分数:2.00)A.在宿主菌体内复制增殖B.产生许多子代噬菌体,并最终裂解细菌C.毒性噬菌体的增殖方式是复制D.增殖过程经吸附、穿入与脱壳、生物合成和成熟释放四
4、个阶段E.以上均正确6.关于内毒素性质的错误叙述是(分数:2.00)A.来源于革兰阴性菌B.用甲醛脱毒可制成类毒素C.其化学成分是脂多糖D.性质稳定,耐热E.菌体死亡裂解后释放7.属于神经毒素的外毒素是(分数:2.00)A.产气荚膜杆菌毒素B.红疹毒素C.肉毒毒素D.白喉毒素E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST 一 1)第八章细菌感染的检查方法与防治原则8.某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时,不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是(分数:2.00)A.注射抗生素B.注射丙种球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射 HBIgE.注射 -干扰素9.霍乱弧菌的主要
5、致病物质是(分数:2.00)A.霍乱肠毒素B.霍乱内毒素C.腺苷酸环化酶D.透明质酸酶E.蛋白水解酶10.关于白喉疾病下列说法错误的是(分数:2.00)A.白喉棒状杆菌从呼吸道侵入B.主要致病质是白喉外毒素C.主要致病质是白喉内毒素D.在咽部生长形成白色伪膜E.病后有牢固免疫力11.结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的(分数:2.00)A.蛋白质B.脂类C.多糖D.RNAE.磷壁酸12.幽门螺杆菌是(分数:2.00)A.无鞭毛B.革兰染色阳性C.营养要求低D.微需氧E.呈球形13.缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是(分数:2.00)A.衣原体B.病毒C.支原体D.螺旋体E.真菌14.新生隐
6、球菌具有诊断价值的形态特点是(分数:2.00)A.有假菌丝B.形成厚膜孢子C.有异染颗粒D.菌体外有一层肥厚的荚膜E.在菌体次极端,有直径大于菌体的芽孢15.只有一种核酸类型的微生物是(分数:2.00)A.衣原体B.病毒C.支原体D.螺旋体E.真菌16.病毒感染的血清学诊断,常用方法有(分数:2.00)A.中和试验B.补体结合试验C.血凝抑制试验D.ELISAE.以上都是17.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是(分数:2.00)A.包膜脂类B.神经氨酸酶和血凝素C.衣壳蛋白D.基质蛋白E.核蛋白18.甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是(分数:2.00)A.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期
7、E.慢性期19.引起肾综合征出血热的病原体是(分数:2.00)A.汉坦病毒B.登革病毒C.新疆出血热病毒D.黄热病毒E.Lassa 病毒20.HIV 与感染细胞膜上 CD4 分子结合的病毒刺突是(分数:2.00)A.gp120B.gp41C.P24D.P17E.gp16021.引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子是(分数:2.00)A.病毒B.类病毒C.拟病毒D.朊病毒(朊粒)E.衣原体临床执业医师(医学微生物学)-试卷 18 答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:3,分数:16.00)A葡萄球菌 B链球菌 C肺炎链球菌 D脑膜炎球菌 E淋球菌(分数
8、:6.00)(1).有典型的荚膜结构(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).在黏膜表面黏附时可产生分解 S-IgA 的蛋白酶(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(3).是引发猩红热的病原体(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:A黄疸出血症状 B咽峡炎 C关节炎及关节畸形 D脊髓痨及动脉瘤 E反复发热与缓解(分数:4.00)(1).梅毒螺旋体感染可引起(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:发生在三期梅毒。(2).钩端螺旋体感染可引起(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:钩端螺旋体临床表现包括黄疸出血型,病后 48 日出现黄疸。急性肾功能
9、不全是本型常见的死因。A消化道传播 B输血传播 C虫媒传播 D呼吸道传播 E直接接触传播(分数:6.00)(1).戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:戊型肝炎病毒(HEV)是经消化道传播。(2).丙型肝炎病毒(HVY)的主要传播途径是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:丙型肝炎病毒(HCV)经输血、血制品或污染注射器而传播,是引起输血后慢性肝炎和肝硬化韵主要原因之一。(3).乙型脑炎病毒的主要传播途径是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:二、A1 型题(总题数:21,分数:42.00)1.不属于原核细胞型的微生物是
10、(分数:2.00)A.螺旋体B.放线菌C.衣原体D.真菌 E.立克次体解析:解析:原核细胞型微生物为单细胞微生物,其细胞分化不完善,无完整细胞核及核膜、核仁,拟核或称核质由胞质内聚积的双链螺旋结构 DNA 和 RNA 构成,胞质内有核蛋白体,但缺少内质网,线粒体等细胞器。包括细菌,支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌等 6 类。2.溶菌酶的溶菌作用机制是(分数:2.00)A.裂解细胞壁聚糖骨架上的 -1,4 糖苷键 B.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联C.抑制细菌 mRNA 表达D.抑制细菌 DNA 转录E.破坏细胞壁上的磷壁酸解析:解析:溶菌酶和葡萄球菌溶素可水解聚糖骨架的 -1
11、,4 糖苷键抗菌。3.细菌个体的繁殖方式是(分数:2.00)A.有性繁殖B.菌丝断裂C.细胞出芽D.无性二分裂 E.核酸复制解析:解析:细菌个体的繁殖方式是无性二分裂。4.在 105 k/cm 2 蒸汽压力下,灭菌的标准时间通常是(分数:2.00)A.15 分钟B.610 分钟C.1114 分钟D.1520 分钟 E.2125 分钟解析:解析:高压蒸汽灭菌法是最有效的灭菌方法。参数是压力:105 kgcm 2 时,温度:1213,时间:1520 分钟。常用于一般培养基、生理盐水、手术敷料等耐高温、耐湿物品的灭菌。5.毒性噬菌体的概念(分数:2.00)A.在宿主菌体内复制增殖B.产生许多子代噬菌
12、体,并最终裂解细菌C.毒性噬菌体的增殖方式是复制D.增殖过程经吸附、穿入与脱壳、生物合成和成熟释放四个阶段E.以上均正确 解析:解析:记忆为主。6.关于内毒素性质的错误叙述是(分数:2.00)A.来源于革兰阴性菌B.用甲醛脱毒可制成类毒素 C.其化学成分是脂多糖D.性质稳定,耐热E.菌体死亡裂解后释放解析:解析:内毒素抗原性弱,甲醛处理不形成类毒素。7.属于神经毒素的外毒素是(分数:2.00)A.产气荚膜杆菌毒素B.红疹毒素C.肉毒毒素 D.白喉毒素E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST 一 1)第八章细菌感染的检查方法与防治原则解析:解析:芽孢污染食品后,在厌氧条件下发芽生长,产生外毒素即
13、肉毒毒素,为其主要致病物质。8.某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时,不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是(分数:2.00)A.注射抗生素B.注射丙种球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射 HBIg E.注射 -干扰素解析:解析:紧急预防方法是用含有高效价抗-HBs 制备的乙肝免疫球蛋白(HBIg),一般在一周内注射有预防效果。9.霍乱弧菌的主要致病物质是(分数:2.00)A.霍乱肠毒素 B.霍乱内毒素C.腺苷酸环化酶D.透明质酸酶E.蛋白水解酶解析:解析:霍乱肠毒素作用于腺苷酸环化酶,使细胞内 cAMP 浓度增高,肠黏膜细胞分泌增多,致水样便。10.关于白喉
14、疾病下列说法错误的是(分数:2.00)A.白喉棒状杆菌从呼吸道侵入B.主要致病质是白喉外毒素C.主要致病质是白喉内毒素 D.在咽部生长形成白色伪膜E.病后有牢固免疫力解析:解析:主要致病质是白喉外毒素(只有携带 B-棒状杆菌体的白喉棒状杆菌才能产生外毒素)。11.结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的(分数:2.00)A.蛋白质B.脂类 C.多糖D.RNAE.磷壁酸解析:解析:结核分枝杆菌简称结核杆菌,聚集成分支状排列繁殖,结核分枝杆菌细胞壁中含有大量脂质,不易着色,抗酸染色阳性,故一般不用革兰染色,而用齐尼抗酸染色法染色,阳性菌被染成红色。12.幽门螺杆菌是(分数:2.00)A.无鞭毛
15、B.革兰染色阳性C.营养要求低D.微需氧 E.呈球形解析:解析:幽门螺杆菌呈弧形、S 形或海鸥状,有鞭毛,革兰染色阴性。微需氧,营养要求高。幽门螺杆菌尿素酶丰富,是鉴定的主要依据。13.缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是(分数:2.00)A.衣原体B.病毒C.支原体 D.螺旋体E.真菌解析:解析:支原体是一类没有细胞壁的原核细胞型微生物,呈高度多形态性,能通过滤菌器。营养要求高,生长缓慢、形成荷包蛋样菌落,是目前能在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。14.新生隐球菌具有诊断价值的形态特点是(分数:2.00)A.有假菌丝B.形成厚膜孢子C.有异染颗粒D.菌体外有一层肥厚的荚膜 E.在菌体
16、次极端,有直径大于菌体的芽孢解析:解析:新生隐球菌为圆形的酵母型菌,外周有厚荚膜,折光性强。用墨汁负染后镜检,可见在黑色的背景中有圆形或卵圆形的透亮菌体,外包有一层透明的荚膜,荚膜比菌体大 l3 倍。15.只有一种核酸类型的微生物是(分数:2.00)A.衣原体B.病毒 C.支原体D.螺旋体E.真菌解析:解析:每一种病毒只含一种核酸,不是 DNA 就是 RNA。16.病毒感染的血清学诊断,常用方法有(分数:2.00)A.中和试验B.补体结合试验C.血凝抑制试验D.ELISAE.以上都是 解析:解析:常用诊断方法有以上四种,抗体效价增高 4 倍才有诊断意义。17.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是
17、(分数:2.00)A.包膜脂类B.神经氨酸酶和血凝素 C.衣壳蛋白D.基质蛋白E.核蛋白解析:解析:记忆为主。甲型和乙型流感病毒包膜上有血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)两种糖蛋白刺突,抗原性极易变异。18.甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是(分数:2.00)A.潜伏期B.黄疸前期 C.黄疸期D.恢复期E.慢性期解析:解析:甲型肝炎在黄疽前期 DNA 复制最强。19.引起肾综合征出血热的病原体是(分数:2.00)A.汉坦病毒 B.登革病毒C.新疆出血热病毒D.黄热病毒E.Lassa 病毒解析:解析:汉坦病毒是流行性出血热的病原体,为 RNA 病毒。20.HIV 与感染细胞膜上 CD4 分子结合
18、的病毒刺突是(分数:2.00)A.gp120 B.gp41C.P24D.P17E.gp160解析:解析:HIV 病毒体的包膜糖蛋白刺突 gpl20 与细胞膜上的特异性受体 CD4 分子结合,然后病毒包膜与细胞膜发生融合核衣壳进入细胞质内,脱壳释放 RNA;病毒的反转录酶以病毒 RNA 为模板,经反转录产生互补的负股 DNA 构成 RNA:DNA 杂交体,RNA 股水解去除后,再由负股 DNA 产生正股 DNA,从而组成双股 DNA,整合人宿主细胞染色体中,这种整合的病毒双股 DNA 前病毒。21.引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子是(分数:2.00)A.病毒B.类病毒C.拟病毒D.朊病毒(朊粒) E.衣原体解析:解析:朊粒在人和动物中引起传染性海绵状脑病,为一种潜伏期长、致死性中枢神经系统的慢性退化性疾病。包括人的震颤病或库鲁病、克-雅病及其变种、格斯综合征、致死性家庭失眠症;动物的羊瘙痒病、牛海绵状脑病或疯牛病等。