1、临床执业医师考试历年真题精华(二十一)及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.病毒性心肌炎与哪项有关 (分数:1.00)A.人类疱疹病毒 6型B.柯萨奇病毒 A型C.柯萨奇病毒 B型D.单纯疱疹病毒E.无正确选项2.幼儿急诊的病原:(分数:1.00)A.人类疱疹病毒 6型B.柯萨奇病毒 A型C.柯萨奇病毒 B型D.单纯疱疹病毒E.无正确选项3.asherman综合征与哪项有关 :(分数:1.00)A.垂体B.下丘脑C.子宫D.卵巢E.无正确选项4.特纳综合征与哪项有关 :(分数:1.00)A.垂体B.下丘脑C.子宫D.卵巢E.无正确选项5.妊娠,糖尿病患者及接受大量雌激素治疗
2、患者已发生 :(分数:1.00)A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.萎缩性阴道炎D.婴幼儿外阴阴道炎E.淋球菌阴道炎6.白带呈脓性泡沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效 :(分数:1.00)A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.萎缩性阴道炎D.婴幼儿外阴阴道炎E.淋球菌阴道炎7.引起梅毒的病原体是 :(分数:1.00)A.难辨梭菌B.苍白密螺旋体C.甲型溶血性链球菌D.人类乳头状瘤病毒E.HIV8.可引起尖锐湿抚的病原体是 :(分数:1.00)A.难辨梭菌B.苍白密螺旋体C.甲型溶血性链球菌D.人类乳头状瘤病毒E.HIV9.百白破疫苗的初种年龄是 :(分数:1.00)A.2个月B.3个
3、月C.出生时D.8个月E.1岁10.卡介苗的初种年龄是 :(分数:1.00)A.2个月B.3个月C.出生时D.8个月E.1岁11.第三产程中,子宫不协调性收缩可造成 :(分数:1.00)A.胎盘滞留B.胎盘粘连C.胎盘剥离不全D.胎盘嵌顿E.胎盘植入12.胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成 :(分数:1.00)A.胎盘滞留B.胎盘粘连C.胎盘剥离不全D.胎盘嵌顿E.胎盘植入13.胎盘与宫壁界限不清 :(分数:1.00)A.胎盘滞留B.胎盘粘连C.胎盘剥离不全D.胎盘嵌顿E.胎盘植入14.与羊水栓塞早期相符的症状是 :(分数:1.00)A.有妊高征病史B.突然剧烈腹痛C.阴道出血与休克成反比D.呼吸
4、困难,咳嗽,发绀等呼吸衰竭E.子宫成板状,胎心消失15.与 III度胎盘早剥症状不相符的是 :(分数:1.00)A.有妊高征病史B.突然剧烈腹痛C.阴道出血与休克成反比D.呼吸困难,咳嗽,发绀等呼吸衰竭E.子宫成板状,胎心消失16.B细胞发育成熟的场所是 :(分数:1.00)A.骨髓B.淋巴结C.胸腺D.外周免疫器官E.脾17.免疫应答发生的基地是 :(分数:1.00)A.骨髓B.淋巴结C.胸腺D.外周免疫器官E.脾18.在髙疟区成人常服用哪种药物来预防疟疾 :(分数:1.00)A.氯喹B.卡巴胂C.磷酸伯氨喹D.甲硝唑E.土根碱19.杀灭红细胞内疟原虫配子体和迟发型子孢子的药物是 :(分数:
5、1.00)A.氯喹B.卡巴胂C.磷酸伯氨喹D.甲硝唑E.土根碱20.能够杀灭各型阿米巴原虫,适用于肠内,外急慢性阿米巴病 :(分数:1.00)A.氯喹B.卡巴胂C.磷酸伯氨喹D.甲硝唑E.土根碱21.可发现局部粘膜的早期食管癌 :(分数:1.00)A.内镜检查B.脱落细胞检查C.超声波断层检查D.甲胎蛋白定量测定E.选择性动脉造影22.判断肝癌的疗效及预后 :(分数:1.00)A.内镜检查B.脱落细胞检查C.超声波断层检查D.甲胎蛋白定量测定E.选择性动脉造影23.是一种非侵入性检査方法 :(分数:1.00)A.内镜检查B.脱落细胞检查C.超声波断层检查D.甲胎蛋白定量测定E.选择性动脉造影2
6、4.6岁小儿轻度贫血的诊断指标是 :(分数:1.00)A.Hb120g/LB.Hb120g/LC.Hb90g/LD.Hb60g/LE.Hb30g/L25.8岁小儿重度贫血的诊断指标是 :(分数:1.00)A.Hb120g/LB.Hb120g/LC.Hb90g/LD.Hb60g/LE.Hb30g/L26.患儿,5 周岁,两周前曾患上感冒,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白,查体发现心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R 间期延长,ST 段下移,实验室检查:C 反应蛋白增高。 该患儿的临床诊断最可能是:(分数:1.00)A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.风湿性心包炎D.结
7、核性心包炎E.类风湿性心包炎27.患儿,5 周岁,两周前曾患上感冒,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白,查体发现心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R 间期延长,ST 段下移,实验室检查:C 反应蛋白增高。 下列哪项检查可以帮助确诊:(分数:1.00)A.抗透明酸梅B.谷草转氨酶C.血沉D.心脏 X线检查E.肌酸磷酸激酶28.患儿,5 周岁,两周前曾患上感冒,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白,查体发现心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R 间期延长,ST 段下移,实验室检查:C 反应蛋白增高。 该患儿首选药物是 :(分数:1.00)A.水杨酸制
8、剂B.洋地黄类药物C.地塞米松制剂D.镇静剂E.抗生素29.患儿,1 岁,发热 3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见 Stimson线,口腔粘膜充血,既往未接种麻疹疫苗。 该患儿诊断麻疹,属于麻疹病程哪一期 :(分数:1.00)A.潜伏期B.前驱期C.卡他期D.出疹期E.恢复期30.患儿,1 岁,发热 3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见 Stimson线,口腔粘膜充血,既往未接种麻疹疫苗。 该病疫苗接种年龄 :(分数:1.00)A.1个月B.3个月C.4个月D.6个月E.8个月31.患儿,3 岁,眼睑及双下肢明显水肿,少尿 1周,体检:净胜状态良好,眼睑水肿,双下
9、肢呈凹陷性水肿血压 90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+),红细胞 03个/HP,血浆总蛋白 45g/L,蛋白22g/L,抗“0“正常,C3 补体正常,胆固醇 11.2mmol/L。 该患儿诊断为 :(分数:1.00)A.急性肾炎B.单纯性肾病C.肾炎性肾病D.急进性肾炎E.病毒性肾炎32.患儿,3 岁,眼睑及双下肢明显水肿,少尿 1周,体检:净胜状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿血压 90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+),红细胞 03个/HP,血浆总蛋白 45g/L,蛋白22g/L,抗“0“正常,C3 补体正常,胆固醇 11.2mmol/L。 该患儿病理类型最可能为
10、 :(分数:1.00)A.微小病变型B.系膜增生型C.局灶性阶段性肾小球硬化D.膜性肾病E.膜增生性肾炎33.患儿,3 岁,眼睑及双下肢明显水肿,少尿 1周,体检:净胜状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿血压 90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+),红细胞 03个/HP,血浆总蛋白 45g/L,蛋白22g/L,抗“0“正常,C3 补体正常,胆固醇 11.2mmol/L。 该患儿治疗应选:(分数:1.00)A.泼尼松短程疗法B.泼尼松中程疗法C.泼尼松长程疗法D.甲泼尼松龙冲击疗法E.泼尼松+环磷酰胺34.5岁男性,春季,主诉寒战、高热,剧烈头痛 1天,呕吐 3次,査体:神志清楚,体
11、温 39.8,经强直(),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-),血白细胞 20xl09/L,中性粒 85,腰穿:脑脊液米汤样,细胞数 3000X106/L,中性 80%,糖 1.12mmol/L。 最可能的诊断是 :(分数:1.00)A.流行性乙型脑炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.流行性脑脊髄膜炎E.脑型疟疾35.25 岁男性,春季,主诉寒战、高热,剧烈头痛 1 天,呕吐 3 次,査体:神志清楚,体温 39.8,经强直(),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-),血白细胞 20xl09/L,中性粒 85,腰穿:脑脊液米汤样,细胞数 3000X106/L,中性 8
12、0%,糖 1.12mmol/L。 可能出现的并发症有:(分数:1.00)A.化脓性关节炎B.中耳炎C.肺炎D.心内膜炎E.以上均是36.25 岁男性,春季,主诉寒战、高热,剧烈头痛 1 天,呕吐 3 次,査体:神志清楚,体温 39.8,经强直(),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-),血白细胞 20xl0 9/L,中性粒 85,腰穿:脑脊液米汤样,细胞数 3000X106/L,中性 80%,糖 1.12mmol/L。 最有效地治疗措施是 :(分数:1.00)A.青霉素 GB.头孢霉素C.环丙沙星D.氯霉素E.庆大霉素37.24 岁男性,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛
13、4 天于 8 月 10 日入院。入院 1 天发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,査体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点, 浅表淋巴结肿大, 肝列下 1cm, 压痛(+) , 脾(-) , 实验室检查 WBC15.4X10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型,WBC8-15/HP,RBC20-30/HP,BUN24mmol/L, 凝集溶解试验阳性。 最大可能的诊断是 :(分数:1.00)A.急性黄疸型肝炎B.肾综合征出血热C.伤寒溶血尿毒综合征D.疟疾黑尿病E.钩端螺旋体病38.24 岁男性,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛 4 天于 8 月 10 日入院。入
14、院 1 天发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,査体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点, 浅表淋巴结肿大, 肝列下 1cm, 压痛(+) , 脾(-) , 实验室检查 WBC15.4X10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型,WBC8-15/HP,RBC20-30/HP,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。 哪项价差最有诊断意义 :(分数:1.00)A.血常规B.尿常规C.X 线D.凝集溶解试验E.肾功39.24 岁男性,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛 4 天于 8 月 10 日入院。入院 1 天发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,査体:结膜充血,巩膜及
15、皮肤中度黄染,皮肤有出血点, 浅表淋巴结肿大, 肝列下 1cm, 压痛(+) , 脾(-) , 实验室检查 WBC15.4X10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型,WBC8-15/HP,RBC20-30/HP,BUN24mmol/L, 凝集溶解试验阳性。 哪种药物治疗为首选药物 :(分数:1.00)A.庆大審素B.四环素C.新诺明D.青霉素E.头孢曲松40.24 岁男性,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛 4 天于 8 月 10 日入院。入院 1 天发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,査体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点, 浅表淋巴结肿大, 肝列下 1cm
16、, 压痛(+) , 脾(-) , 实验室检查 WBC15.4X10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型,WBC8-15/HP,RBC20-30/HP,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。 确定诊断的指标是什么 :(分数:1.00)A.流行病学资料B.临床表现C.血培养D.便培养E.凝集溶解试验41.女性,28 岁,停经 55 天,伴恶心呕吐,妇科检查:子宫增大约妊娠 50 天,双侧附件(-)。 该病例首选辅助检查是 :(分数:1.00)A.B 超B.基础体温测定C.宫颈粘液检查D.血 HCG 检查E.黄体酮试验42.女性,28 岁,停经 55 天,伴恶心呕吐,妇科检查:
17、子宫增大约妊娠 50 天,双侧附件(-)。 若确定为妊娠,应选择最佳的终止妊娠方法是:(分数:1.00)A.药物流产B.人工流产吸宫术C.人工流产钳刮术D.乳酸依沙吡啶引产E.缩宫素静脉滴注43.初产妇,妊娠 37 周,8 小时前突然出现阴道流液,如尿样,6 小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口 2 小时就诊,查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏 110 次/分,呼吸 28次/分,胎心 160 次/分,导尿时血尿。 诊断首先考虑 :(分数:1.00)A.胎膜早破B.子宫破裂C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.胎盘早剥44.初产妇,妊娠 37 周,8 小时前突然出现阴道流液,如尿样,6 小时前开
18、始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口 2 小时就诊,查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏 110 次/分,呼吸 28次/分,胎心 160 次/分,导尿时血尿。 最适宜的处理是 :(分数:1.00)A.口服地西泮B.消毒后还纳肢体C.全麻下行内倒转术D.立即行剖宫产E.等待宫口开全后行牵引术45.女,9 个月,体重 8kg,发热,呕吐,腹泻 3 天,粪便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少,精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇櫻红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠 132mmol/L。 水电解质紊乱的类型是 :(分数:1.00)A.轻度脱水B.中度脱水C.重庋脱水D.中度脱水伴酸中毒E.重度脱水伴酸中毒46.女,
19、9 个月,体重 8kg,发热,呕吐,腹泻 3 天,粪便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少,精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇櫻红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠 132mmol/L。 第一天补液种类应选择 :(分数:1.00)A.2:1 液B.2 :3:1 液C.维持液D.1. 4%碳酸氢鈉E.10%葡萄糖液47.女,9 个月,体重 8kg,发热,呕吐,腹泻 3 天,粪便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少,精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇櫻红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠 132mmol/L。 第一天补液总量和张力应为 :(分数:1.00)A.720ml, 1/2 张B.1040ml,1/3 张C.110
20、0ml,2/3 张D.1200ml,1/2 张E.1400ml,2/3 张48.患者 31 岁,12 月末发病,头痛、发热、恶心、呕吐,腰痛 4 天,査体:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,化验:白细胞 15xlO/L,中性粒 72%,淋巴细胞 20%,异淋 8%,尿蛋白(+),已确诊为肾综合征出血热。 上述情况中哪项在诊断上最重要 :(分数:1.00)A.流行病B.症状C.体征D.实验室检查E.以上都不是49.患者 31 岁,12 月末发病,头痛、发热、恶心、呕吐,腰痛 4 天,査体:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,化验:白细胞 15xlO/L,中性粒 72%,淋巴细胞 20%,异
21、淋 8%,尿蛋白(+),已确诊为肾综合征出血热。 下列诸项中哪项是肾综合征出血热特征性改变 :(分数:1.00)A.病程长短B.热退后症状加重C.血尿的情况D.贫血程度E.颅内压力50.患者 31 岁,12 月末发病,头痛、发热、恶心、呕吐,腰痛 4 天,査体:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,化验:白细胞 15xlO/L,中性粒 72%,淋巴细胞 20%,异淋 8%,尿蛋白(+),已确诊为肾综合征出血热。 如果分期此时哪项应为分期更准确 :(分数:1.00)A.发热期B.休克期C.发热末期D.少尿初期E.移行期51.医德评价的意义应除外 :(分数:1.00)A.医务人员自我心理需求的手段
22、B.医务人员行为的监视器和调节器C.维护医德原则的重要保障D.维护医德规范的重要保障E.使医德原则,规范转化为医德行为的中介和桥梁52.心理治疗医生是否成熟称职的重要条件及心理治疗成败的关键是 :(分数:1.00)A.医生的技术水平B.心理治疗实施的计划性C.是否坚持保密原则D.建立良好的医患关系E.治疗方法的灵活性53.下列细菌中哪种最常引起医院感染 : (分数:1.00)A.伤寒沙门菌B.结核分枝杆菌C.耐药性金黄色葡萄球菌D.乙型溶血性链球菌E.变性杆菌54.细菌细胞壁特有的成分是 :(分数:1.00)A.肽聚糖B.外膜C.脂蛋白D.脂多糖E.类脂 A55.有关乳酸循环的描述,错误的是
23、:(分数:1.00)A.可防止乳酸在体内堆积B.最终从尿中排出乳酸C.使肌肉中的乳酸进入肝脏异生成葡萄糖D.可防止酸中毒E.使能源物质避免损失56.通过细胞膜受体发挥作用的激素是 :(分数:1.00)A.雌激素B.孕激素C.糖皮质激素D.甲状腺激素E.胰岛素57.宫颈癌最常见的组织类型是 :(分数:1.00)A.高分化鳞癌B.中分化鳞癌C.低分化鳞癌D.高分化腺癌E.低分化腺癌58.氨茶碱的主要平喘机制为 :(分数:1.00)A.直接舒张支气管B.抑制磷酸二酯酶C.激活鸟苷酸环化酶D.抑制腺苷酸环化酶E.促进肾上腺激素的释放59.基因表达调控的主要环节是 :(分数:1.00)A.基因扩增B.转
24、录起始C.转录后加工D.翻译起始E.翻译后加工60.关于蛋白质合成的错误叙述是 :(分数:1.00)A.20 种氨基酸都有相应的密码B.氨基酸以氨基与 tRNA 共价相连C.氨基酸与 tRNA3、端连接D.核糖体是蛋白质翻译的场所E.mRNA 是多肽合成的直接模板61.国家实行特殊管理的药品不包括 :(分数:1.00)A.麻醉药品B.疫苗C.精神药品D.医疗用毒性药品E.放射性药品62.处方一般不得超过几日用量 :(分数:1.00)A.1 日B.3 日C.5 日D.7 日E.10 日63.人体试验的道德原则,下列除外哪项均正确 :(分数:1.00)A.严谨的医学态度B.符合医学目的C.受试者知
25、情同意D.医学发展至上E.维护受试者利益64.下列不属于行为疗法的是: (分数:1.00)A.系统脱敏B.厌恶疗法C.冲击疗法D.自由联想E.前提控制65.县医疗机构发现该县发生重大食物中毒时间,应在几小时内向所在县级人民政府卫生 行政部门报告 :(分数:1.00)A.1 小时B.2 小时C.3 小时D.4 小时E.5 小时66.脂肪酸合成的原料乙酰 CoA 从线粒体转移至细胞液的途径是 :(分数:1.00)A.三羧酸循环B.乳酸循环C.糖醛酸循环D.柠檬酸-丙酮酸循环E.丙氨酸-葡萄糖循环67.体内脂肪大量动员时,肝内生成的乙酰辅酶 A 可生成 :(分数:1.00)A.葡萄糖B.二氧化碳和水
26、C.胆固醇D.草酰乙酸E.酮体68.在骨骼肌兴奋-收缩偶联中起关键作用的离子是 :(分数:1.00)A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.Cl-69.下列关于甲状腺激素的作用,哪项错误 :(分数:1.00)A.增加组织耗氧量,促进产热B.促进婴幼儿脑和骨的发育C.引起粘液水肿D.增加糖原分解和糖异生E.提高神经系统的兴奋性70.ABO 抗原引起:(分数:1.00)A.I 型超敏反应B.II 型超敏反应C.III 型超敏反应D.IV 型超敏反应E.以上均不是71.不是细菌侵袭性酶的是 :(分数:1.00)A.血浆凝固酶B.透明质酸酶C.链激酶D.链道酶E.溶菌酶72.最易形成潜伏感染的病
27、毒是 :(分数:1.00)A.麻疹病毒B.流感病毒C.狂犬病D.脊髄灰质炎E.水痘-带状疱疹病毒73.药物不良反应 :(分数:1.00)A.一般都很严重B.发生在大剂量情况下C.产生原因与药物作用的选择性高有关D.发生在治疗剂量E.可以避免74.非间叶组织来源地肿瘤是 :(分数:1.00)A.乳头状瘤B.血管瘤C.淋巴管瘤D.脂肪瘤E.平滑肌瘤75.烧伤达表皮层,按分度法属于 :(分数:1.00)A.IB.浅 IIC.深 IID.IIIE.不在分度内76.急性乳房炎的重要病因是 :(分数:1.00)A.全身和局部抵抗力下降B.乳汁瘀积加细菌入侵C.乳腺组织发育不良D.哺乳次数增多E.乳腺分泌障
28、碍77.胆汁中与消化有关最重要的物质是 :(分数:1.00)A.消化酶B.胆盐C.卵磷脂D.胆色素E.脂肪酸78.医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是 :(分数:1.00)A.病人利益至上B.医生利益至上C.医院关系至上D.社会利益至上E.以上都不是79.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是 :(分数:1.00)A.学习伦理学B.学习生命价值论C.学习公益论D.更加注重处于社会关系中的,作为一个整体的病人的人文方面E.注重改变传统的医学道德观念80.下列属于副交感神经的作用 :(分数:1.00)A.瞳孔增大B.糖原分解增加C.逼尿肌收缩D.骨骼肌血管舒张E.消化道括
29、约肌收缩81.行颈胸手术后,病人应采取的体位时 :(分数:1.00)A.平卧位B.侧卧位C.高坡卧位D.低伴坐位E.15 -30头高较低斜坡卧位82.肿瘤的特异性治疗是 :(分数:1.00)A.注射麻疹疫苗B.注射短棒状杆菌疫苗C.注射异体肿瘤免疫核糖核酸D.注射干扰素E.注射转移因子83.下列按照假药论处的是 :(分数:1.00)A.超过有效期的药品B.所注明的适应症超出规定范围的药品C.更改有效期的药品D.药品成分的含量不符合国家药品标准.的药品E.未注明有效期的药品84.不属于预防医学的道德要求的是 :(分数:1.00)A.爱岗敬业,宣传大卫生法规,言传身教B.改善工作和学习环境,严把防
30、疫和食品卫生规C.严格监管,控制污染,保护生态环境,促进社会文明,科学严谨,实事求是,信息透D.防疫工作者有权在疫区切断传染病传播途径的各种措施E.提高社区服务水平,保障妇女儿童和老年人权益85.医师考核不合格者,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动 :(分数:1.00)A.1-2 个月B.1-3 个月C.3 -6 个月D.5 -12 个月E.12 个月以上86.最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的 :(分数:1.00)A.信托关系B.陌生人关系C.主动-被动关系D.类似父子或母子关系E.商品关系87.医学伦理学最古老,最有生命力的医德范畴是 :(分数:1.00)A.医疗
31、保密B.医疗公正C.医疗权利D.医疗荣誉E.医疗义务88.术后 36 日发热的最常见的原因是 :(分数:1.00)A.代谢异常B.低血压C.肺不张D.输血反应E.感染89.病毒在下列哪种情况下可脱离免疫逃逸状态 :(分数:1.00)A.病毒基因高频突变B.病毒急性感染期C.免疫抑制D.分子模拟E.干扰抗原提成90.具有亲细胞作用的抗体是 :(分数:1.00)A.IgMB.IgDC.IgED.IgGE.IgA91.心室肌有效不应期的长短主要取决于 :(分数:1.00)A.动作电位 0 期去极的速度B.动作电位 1 期的长短C.动作电位 2 期的长短D.动作电位 3 期的长短E.阈电位水平的高低9
32、2.有关脾破裂以下哪项是不正确的 :(分数:1.00)A.行脾切除术B.行脾缝合修补术C.待失血性休克好转后手术D.可收集腹腔内出血行自家榆血E.白细胞计数升高93.鼠疫抗生素类抗癌药物的是 :(分数:1.00)A.卡铂B.环磷酰胺C.氟尿嘧啶D.阿霉素E.长春新碱94.国家提倡自愿献血的健康公民是 :(分数:1.00)A.16 周岁到 40 周岁B.18 周岁至 28 周岁C.18 周岁至 45 周岁D.18 周岁至 55 周岁E.18 周岁至 60 周岁95.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为 :(分数:1.00)A.大红肾B.颗粒性固缩肾C.大白肾D.蚤咬肾E.大瘢痕性固缩肾96.雌激素
33、和孕激素作用的共同点是 :(分数:1.00)A.使子宫内膜腺体分泌B.使子宫内膜增生C.加强子宫,输卵管平滑肌收缩D.减少宫颈粘液分泌E.刺激机体产热97.甲状腺切除术术后拆线的时间 :(分数:1.00)A.4-5 天B.67 天C.79 天D.10 12 天E.14 天98.关于超敏反应正确的理解是 :(分数:1.00)A.不出现组织细胞损伤B.机体反应性处于低状态C.不是特异性的D.属于正常免疫应答E.属于异常免疫应答99.不属于黏膜相关淋巴组织的是: (分数:1.00)A.扁桃体B.支气管相关淋巴组织C.M 细胞D.脾E.小肠派氏集合淋巴结100.白的血栓形成的主要成分是 :(分数:1.
34、00)A.纤维素B.中性粒细胞C.血小板D.单核细胞E.红细胞临床执业医师考试历年真题精华(二十一)答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.病毒性心肌炎与哪项有关 (分数:1.00)A.人类疱疹病毒 6型B.柯萨奇病毒 A型C.柯萨奇病毒 B型 D.单纯疱疹病毒E.无正确选项解析:2.幼儿急诊的病原:(分数:1.00)A.人类疱疹病毒 6型 B.柯萨奇病毒 A型C.柯萨奇病毒 B型D.单纯疱疹病毒E.无正确选项解析:3.asherman综合征与哪项有关 :(分数:1.00)A.垂体B.下丘脑C.子宫D.卵巢 E.无正确选项解析:4.特纳综合征与哪项有关 :(分数:1.00)A.
35、垂体B.下丘脑C.子宫D.卵巢E.无正确选项 解析:5.妊娠,糖尿病患者及接受大量雌激素治疗患者已发生 :(分数:1.00)A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病 C.萎缩性阴道炎D.婴幼儿外阴阴道炎E.淋球菌阴道炎解析:6.白带呈脓性泡沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效 :(分数:1.00)A.滴虫阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病C.萎缩性阴道炎D.婴幼儿外阴阴道炎E.淋球菌阴道炎解析:7.引起梅毒的病原体是 :(分数:1.00)A.难辨梭菌B.苍白密螺旋体 C.甲型溶血性链球菌D.人类乳头状瘤病毒E.HIV解析:8.可引起尖锐湿抚的病原体是 :(分数:1.00)A.难辨梭菌B.苍白密螺旋体
36、C.甲型溶血性链球菌D.人类乳头状瘤病毒 E.HIV解析:9.百白破疫苗的初种年龄是 :(分数:1.00)A.2个月B.3个月 C.出生时D.8个月E.1岁解析:10.卡介苗的初种年龄是 :(分数:1.00)A.2个月B.3个月C.出生时 D.8个月E.1岁解析:11.第三产程中,子宫不协调性收缩可造成 :(分数:1.00)A.胎盘滞留B.胎盘粘连C.胎盘剥离不全D.胎盘嵌顿 E.胎盘植入解析:12.胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成 :(分数:1.00)A.胎盘滞留B.胎盘粘连C.胎盘剥离不全 D.胎盘嵌顿E.胎盘植入解析:13.胎盘与宫壁界限不清 :(分数:1.00)A.胎盘滞留B.胎盘粘连C
37、.胎盘剥离不全D.胎盘嵌顿E.胎盘植入 解析:14.与羊水栓塞早期相符的症状是 :(分数:1.00)A.有妊高征病史B.突然剧烈腹痛C.阴道出血与休克成反比D.呼吸困难,咳嗽,发绀等呼吸衰竭 E.子宫成板状,胎心消失解析:15.与 III度胎盘早剥症状不相符的是 :(分数:1.00)A.有妊高征病史B.突然剧烈腹痛C.阴道出血与休克成反比D.呼吸困难,咳嗽,发绀等呼吸衰竭 E.子宫成板状,胎心消失解析:16.B细胞发育成熟的场所是 :(分数:1.00)A.骨髓 B.淋巴结C.胸腺D.外周免疫器官E.脾解析:17.免疫应答发生的基地是 :(分数:1.00)A.骨髓B.淋巴结C.胸腺D.外周免疫器
38、官 E.脾解析:18.在髙疟区成人常服用哪种药物来预防疟疾 :(分数:1.00)A.氯喹 B.卡巴胂C.磷酸伯氨喹D.甲硝唑E.土根碱解析:19.杀灭红细胞内疟原虫配子体和迟发型子孢子的药物是 :(分数:1.00)A.氯喹B.卡巴胂C.磷酸伯氨喹 D.甲硝唑E.土根碱解析:20.能够杀灭各型阿米巴原虫,适用于肠内,外急慢性阿米巴病 :(分数:1.00)A.氯喹B.卡巴胂C.磷酸伯氨喹D.甲硝唑 E.土根碱解析:21.可发现局部粘膜的早期食管癌 :(分数:1.00)A.内镜检查B.脱落细胞检查 C.超声波断层检查D.甲胎蛋白定量测定E.选择性动脉造影解析:22.判断肝癌的疗效及预后 :(分数:1
39、.00)A.内镜检查B.脱落细胞检查C.超声波断层检查D.甲胎蛋白定量测定 E.选择性动脉造影解析:23.是一种非侵入性检査方法 :(分数:1.00)A.内镜检查B.脱落细胞检查C.超声波断层检查 D.甲胎蛋白定量测定E.选择性动脉造影解析:24.6岁小儿轻度贫血的诊断指标是 :(分数:1.00)A.Hb120g/LB.Hb120g/LC.Hb90g/L D.Hb60g/LE.Hb30g/L解析:25.8岁小儿重度贫血的诊断指标是 :(分数:1.00)A.Hb120g/LB.Hb120g/LC.Hb90g/LD.Hb60g/L E.Hb30g/L解析:26.患儿,5 周岁,两周前曾患上感冒,目
40、前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白,查体发现心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R 间期延长,ST 段下移,实验室检查:C 反应蛋白增高。 该患儿的临床诊断最可能是:(分数:1.00)A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎 C.风湿性心包炎D.结核性心包炎E.类风湿性心包炎解析:27.患儿,5 周岁,两周前曾患上感冒,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白,查体发现心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R 间期延长,ST 段下移,实验室检查:C 反应蛋白增高。 下列哪项检查可以帮助确诊:(分数:1.00)A.抗透明酸梅 B.谷草转氨酶C.血沉D.心脏 X线检查
41、E.肌酸磷酸激酶解析:28.患儿,5 周岁,两周前曾患上感冒,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白,查体发现心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R 间期延长,ST 段下移,实验室检查:C 反应蛋白增高。 该患儿首选药物是 :(分数:1.00)A.水杨酸制剂B.洋地黄类药物C.地塞米松制剂 D.镇静剂E.抗生素解析:29.患儿,1 岁,发热 3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见 Stimson线,口腔粘膜充血,既往未接种麻疹疫苗。 该患儿诊断麻疹,属于麻疹病程哪一期 :(分数:1.00)A.潜伏期B.前驱期 C.卡他期D.出疹期E.恢复期解析:30.患儿,1
42、岁,发热 3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见 Stimson线,口腔粘膜充血,既往未接种麻疹疫苗。 该病疫苗接种年龄 :(分数:1.00)A.1个月B.3个月C.4个月D.6个月E.8个月 解析:31.患儿,3 岁,眼睑及双下肢明显水肿,少尿 1周,体检:净胜状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿血压 90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+),红细胞 03个/HP,血浆总蛋白 45g/L,蛋白22g/L,抗“0“正常,C3 补体正常,胆固醇 11.2mmol/L。 该患儿诊断为 :(分数:1.00)A.急性肾炎B.单纯性肾病 C.肾炎性肾病D.急进性肾炎E.病毒性肾炎解
43、析:32.患儿,3 岁,眼睑及双下肢明显水肿,少尿 1周,体检:净胜状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿血压 90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+),红细胞 03个/HP,血浆总蛋白 45g/L,蛋白22g/L,抗“0“正常,C3 补体正常,胆固醇 11.2mmol/L。 该患儿病理类型最可能为 :(分数:1.00)A.微小病变型 B.系膜增生型C.局灶性阶段性肾小球硬化D.膜性肾病E.膜增生性肾炎解析:33.患儿,3 岁,眼睑及双下肢明显水肿,少尿 1周,体检:净胜状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿血压 90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+),红细胞 03个/HP,
44、血浆总蛋白 45g/L,蛋白22g/L,抗“0“正常,C3 补体正常,胆固醇 11.2mmol/L。 该患儿治疗应选:(分数:1.00)A.泼尼松短程疗法 B.泼尼松中程疗法C.泼尼松长程疗法D.甲泼尼松龙冲击疗法E.泼尼松+环磷酰胺解析:34.5岁男性,春季,主诉寒战、高热,剧烈头痛 1天,呕吐 3次,査体:神志清楚,体温 39.8,经强直(),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-),血白细胞 20xl09/L,中性粒 85,腰穿:脑脊液米汤样,细胞数 3000X106/L,中性 80%,糖 1.12mmol/L。 最可能的诊断是 :(分数:1.00)A.流行性乙型脑炎B.结核性
45、脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.流行性脑脊髄膜炎 E.脑型疟疾解析:35.25 岁男性,春季,主诉寒战、高热,剧烈头痛 1 天,呕吐 3 次,査体:神志清楚,体温 39.8,经强直(),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-),血白细胞 20xl09/L,中性粒 85,腰穿:脑脊液米汤样,细胞数 3000X106/L,中性 80%,糖 1.12mmol/L。 可能出现的并发症有:(分数:1.00)A.化脓性关节炎B.中耳炎C.肺炎D.心内膜炎E.以上均是 解析:36.25 岁男性,春季,主诉寒战、高热,剧烈头痛 1 天,呕吐 3 次,査体:神志清楚,体温 39.8,经强直(),皮肤有瘀点,
46、咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-),血白细胞 20xl0 9/L,中性粒 85,腰穿:脑脊液米汤样,细胞数 3000X106/L,中性 80%,糖 1.12mmol/L。 最有效地治疗措施是 :(分数:1.00)A.青霉素 G B.头孢霉素C.环丙沙星D.氯霉素E.庆大霉素解析:37.24 岁男性,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛 4 天于 8 月 10 日入院。入院 1 天发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,査体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点, 浅表淋巴结肿大, 肝列下 1cm, 压痛(+) , 脾(-) , 实验室检查 WBC15.4X10/L,N80%,L20%
47、,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型,WBC8-15/HP,RBC20-30/HP,BUN24mmol/L, 凝集溶解试验阳性。 最大可能的诊断是 :(分数:1.00)A.急性黄疸型肝炎B.肾综合征出血热C.伤寒溶血尿毒综合征D.疟疾黑尿病E.钩端螺旋体病 解析:38.24 岁男性,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛 4 天于 8 月 10 日入院。入院 1 天发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,査体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点, 浅表淋巴结肿大, 肝列下 1cm, 压痛(+) , 脾(-) , 实验室检查 WBC15.4X10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒
48、管型,WBC8-15/HP,RBC20-30/HP,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。 哪项价差最有诊断意义 :(分数:1.00)A.血常规 B.尿常规C.X 线D.凝集溶解试验E.肾功解析:39.24 岁男性,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛 4 天于 8 月 10 日入院。入院 1 天发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,査体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点, 浅表淋巴结肿大, 肝列下 1cm, 压痛(+) , 脾(-) , 实验室检查 WBC15.4X10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型,WBC8-15/HP,RBC20-30/HP,BUN
49、24mmol/L, 凝集溶解试验阳性。 哪种药物治疗为首选药物 :(分数:1.00)A.庆大審素B.四环素C.新诺明D.青霉素 E.头孢曲松解析:40.24 岁男性,农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛 4 天于 8 月 10 日入院。入院 1 天发现皮肤黄染,尿量减少,尿色深黄,査体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点, 浅表淋巴结肿大, 肝列下 1cm, 压痛(+) , 脾(-) , 实验室检查 WBC15.4X10/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型,WBC8-15/HP,RBC20-30/HP,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。 确定诊断的指标是什么 :(分数:1.00)A.流行病学资料B.临床表现C.血培养 D.便培养E.凝集溶解试验解析:41.女性,28 岁,停经 55 天,伴恶心呕吐,妇科检查:子宫增大约妊娠 50 天,双侧附件(-)。 该病例首选辅助检查是 :(分数:1.00)A.B 超 B.基础体温测定C.宫颈粘液检查D.血 HCG 检查E.黄体酮试验解析:42.女性,28 岁,停经 55 天,伴恶心呕吐,