1、临床医学检验技术初级(士)(临床免疫学及检验)-试卷 18及答案解析(总分:56.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:1,分数:6.00)AELISAB双向琼脂扩散 C蛋白电泳 D免疫固定电泳 E免疫比浊分析(分数:6.00)(1).血清免疫球蛋白定量检测常用的方法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).初步分析血清蛋白组分有无异常的实验方法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).多发性骨髓瘤患者 M蛋白进行分类与鉴定的最佳方法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数:2,分数:18.00)A游离的轻链和重链 B异常 Ig轻链升高 C无免疫
2、功能的 Ig重链 D单克隆 IgM增高 E大量的 M蛋白(分数:8.00)(1).多发性骨髓瘤患者血清中有(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).巨球蛋白血症患者血清中有(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).重链病患者血清和尿中存在着(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).良性单克隆丙种球蛋白白血病患者血清和尿中无(分数:2.00)A.B.C.D.E.A血清蛋白区带电泳 B免疫电泳 C免疫固定电泳 D免疫球蛋白的定量测定 E尿本周蛋白检测(分数:10.00)(1).血清中检测 M蛋白的筛选应做(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).欲了解 M蛋白的类型应做(分数:2.
3、00)A.B.C.D.E.(3).疑似患有免疫增殖病的初诊应做(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).疑似患有免疫增殖病,但仅检出少量的 M蛋白时应做(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).多发性骨髓瘤的初诊应做(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、A1 型题(总题数:16,分数:32.00)1.AIDS鉴定一般不做(分数:2.00)A.RF检测B.ANA检测C.抗乙酰胆碱受体检测D.白细胞分类计数E.以上都不对2.关于 AIDS的发病机理,下列哪一项是错误的(分数:2.00)A.隐蔽抗原的释放B.外来抗原与机体组织抗原交叉C.替代途径激活补体D.免疫系统调节功能紊乱E.以上都
4、不对3.AIDS的特征性免疫学异常是(分数:2.00)A.选择性 T细胞缺乏,CIM/CD8 比值下降B.迟发性皮肤超敏反应减弱或丧失C.血清 IgG、IgA 升高D.补体降低E.以上都不对4.免疫缺陷病的临床特征不包括(分数:2.00)A.反复感染B.多伴发肿瘤C.常伴发恶性贫血D.多有遗传倾向E.临床表现较单一5.免疫缺陷病的临床特点不包括(分数:2.00)A.反复感染B.肿瘤C.自身免疫病D.一般无遗传倾向性E.临床表现和病理损伤复杂多样6.重症联合免疫缺陷病治疗可选用(分数:2.00)A.胚胎胸腺移植B.骨髓或胚肝移植C.丙种球蛋白替代疗法D.新鲜血浆输注E.同种致敏淋巴细胞过继性转移
5、疗法7.继发性免疫缺陷病可能的诱因不包括(分数:2.00)A.肿瘤B.病毒性感染C.胸腺发育不全D.免疫抑制疗法E.营养不良8.可引起继发性免疫缺陷的原因不包括(分数:2.00)A.淋巴组织的恶性肿瘤B.免疫抑制剂的使用C.大剂量抗生素的应用D.严重创伤性感染E.遗传因素9.遗传性血管神经性水肿的发生原因是(分数:2.00)A.C1抑制分子缺陷B.C3缺陷C.C3灭活因子缺陷D.衰变加速因子缺陷E.CR3和 CR4缺陷10.性联丙球蛋白缺乏症(Bruton 综合征)患者的骨髓中很难找到的细胞是(分数:2.00)A.骨髓干细胞B.T细胞C.中性粒细胞D.浆细胞E.单核细胞11.阵发性夜间血红蛋白
6、尿属于哪一种免疫缺陷病(分数:2.00)A.原发性 B细胞缺陷B.原发性 T细胞缺陷C.重症联合免疫缺陷D.原发性吞噬细胞缺陷E.原发性补体系统缺陷12.HIV侵犯的细胞是(分数:2.00)A.CIM + T细胞、CD8 + T细胞B.CD4 + T细胞、中性粒细胞C.CD4 + T细胞、巨噬细胞D.CD4 + T细胞、成骨细胞E.CIM + T细胞、浆细胞13.AIDS患者死亡的主要原因是(分数:2.00)A.贫血B.机会性感染C.神经系统损害D.恶性肿瘤E.腹泻14.CIM + T细胞低于多少时,则发生 MDS(分数:2.00)A.50/lB.100/lC.200/lD.500/lE.10
7、00/l15.下列实验不属于 B细胞缺陷的检测方法的是(分数:2.00)A.血清 Ig测定B.噬菌体试验C.SmIg检测D.CD22抗原检测E.CD25抗原检测16.HIV抗原检测通常检测以下哪个抗原(分数:2.00)A.gp120B.gp41C.p17D.p24E.gpl60临床医学检验技术初级(士)(临床免疫学及检验)-试卷 18答案解析(总分:56.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:1,分数:6.00)AELISAB双向琼脂扩散 C蛋白电泳 D免疫固定电泳 E免疫比浊分析(分数:6.00)(1).血清免疫球蛋白定量检测常用的方法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.
8、解析:(2).初步分析血清蛋白组分有无异常的实验方法是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).多发性骨髓瘤患者 M蛋白进行分类与鉴定的最佳方法是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:临床常采用免疫比浊分析法对免疫球蛋白进行定量检测。血清蛋白电泳可将血清蛋白分成 5个组分,经扫描后后可对各组分进行定量。免疫固定电泳可分析 M蛋白的类或型,且操作简单,结果容易观察。二、B1 型题(总题数:2,分数:18.00)A游离的轻链和重链 B异常 Ig轻链升高 C无免疫功能的 Ig重链 D单克隆 IgM增高 E大量的 M蛋白(分数:8.00)(1).多发性骨髓瘤患者血清中有(分数
9、:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).巨球蛋白血症患者血清中有(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(3).重链病患者血清和尿中存在着(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(4).良性单克隆丙种球蛋白白血病患者血清和尿中无(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:多发性骨髓瘤患者血清中有大量的 M蛋白;巨球蛋白血症患者血清中单克隆 IgM增高;重链病患者血清和尿中存在着无免疫功能的 Ig重链;轻链病患者血清中异常 Ig轻链升高;良性单克隆丙种球蛋白白血病患者血清和尿中无游离的轻链和重链。A血清蛋白区带电泳 B免疫电泳 C免疫固定电泳 D免疫球蛋白的定量测定
10、E尿本周蛋白检测(分数:10.00)(1).血清中检测 M蛋白的筛选应做(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).欲了解 M蛋白的类型应做(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(3).疑似患有免疫增殖病的初诊应做(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(4).疑似患有免疫增殖病,但仅检出少量的 M蛋白时应做(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(5).多发性骨髓瘤的初诊应做(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:血清蛋白区带电泳为检测 M蛋白的初筛试验,鉴定其类型能力差;免疫电泳可以鉴别 M蛋白的类型,但其灵敏度低于免疫固定电泳;血清免疫球蛋白的定
11、量对于诊断免疫球蛋白增殖性疾病具有重要价值;多发性骨髓瘤患者通常有不明原因蛋白尿,宜加做尿的本周蛋白检测加以鉴别。三、A1 型题(总题数:16,分数:32.00)1.AIDS鉴定一般不做(分数:2.00)A.RF检测B.ANA检测C.抗乙酰胆碱受体检测D.白细胞分类计数 E.以上都不对解析:解析:AIDS 的免疫低下,主要与其他疾病鉴别诊断,而其他选项就是用于鉴别诊断的检测方法。2.关于 AIDS的发病机理,下列哪一项是错误的(分数:2.00)A.隐蔽抗原的释放B.外来抗原与机体组织抗原交叉C.替代途径激活补体 D.免疫系统调节功能紊乱E.以上都不对解析:解析:AIDS 的发病过程中无替代途径
12、补体的激活。3.AIDS的特征性免疫学异常是(分数:2.00)A.选择性 T细胞缺乏,CIM/CD8 比值下降 B.迟发性皮肤超敏反应减弱或丧失C.血清 IgG、IgA 升高D.补体降低E.以上都不对解析:解析:AIDS 的病理基础就是 HIV病毒攻击 CIMT淋巴细胞,使机体免疫功能丢失。4.免疫缺陷病的临床特征不包括(分数:2.00)A.反复感染B.多伴发肿瘤C.常伴发恶性贫血D.多有遗传倾向E.临床表现较单一 解析:解析:免疫缺陷病临床表现和病理损伤复杂多样。5.免疫缺陷病的临床特点不包括(分数:2.00)A.反复感染B.肿瘤C.自身免疫病D.一般无遗传倾向性 E.临床表现和病理损伤复杂
13、多样解析:解析:免疫缺陷病的临床特点包括:反复感染、肿瘤、自身免疫病、多数有遗传倾向性、临床表现和病理损伤复杂多样。6.重症联合免疫缺陷病治疗可选用(分数:2.00)A.胚胎胸腺移植B.骨髓或胚肝移植 C.丙种球蛋白替代疗法D.新鲜血浆输注E.同种致敏淋巴细胞过继性转移疗法解析:解析:骨髓或胚肝移植能够同时重建体液免疫 和细胞免疫。7.继发性免疫缺陷病可能的诱因不包括(分数:2.00)A.肿瘤B.病毒性感染C.胸腺发育不全 D.免疫抑制疗法E.营养不良解析:解析:继发性免疫缺陷病由后天因素造成,胸腺发育不全是先天性胸腺发育不全综合征的发生原因,为原发性免疫缺陷病。8.可引起继发性免疫缺陷的原因
14、不包括(分数:2.00)A.淋巴组织的恶性肿瘤B.免疫抑制剂的使用C.大剂量抗生素的应用D.严重创伤性感染E.遗传因素 解析:解析:很多疾病及外在理化和生物因素可影响机体的免疫系统,使免疫系统功能减退,产生免疫抑制状态,继而发生免疫缺陷病。如营养不良、感染、药物、肿瘤、代谢性疾病等。9.遗传性血管神经性水肿的发生原因是(分数:2.00)A.C1抑制分子缺陷 B.C3缺陷C.C3灭活因子缺陷D.衰变加速因子缺陷E.CR3和 CR4缺陷解析:解析:遗传性血管神经性水肿是以血清 Cl酯酶抑制物缺乏或功能异常为特征、从称为 Quincke水肿疾病群中分出的一种常染色体显性遗传性疾病。10.性联丙球蛋白
15、缺乏症(Bruton 综合征)患者的骨髓中很难找到的细胞是(分数:2.00)A.骨髓干细胞B.T细胞C.中性粒细胞D.浆细胞 E.单核细胞解析:解析:Bruton 综合征属于原发性 B细胞免疫缺陷病,B 细胞发育停滞在前 B细胞阶段,不能正常形成浆细胞产生免疫球蛋白,故骨髓中很难找到浆细胞。11.阵发性夜间血红蛋白尿属于哪一种免疫缺陷病(分数:2.00)A.原发性 B细胞缺陷B.原发性 T细胞缺陷C.重症联合免疫缺陷D.原发性吞噬细胞缺陷E.原发性补体系统缺陷 解析:解析:阵发性夜间血红蛋白尿属于原发性补体系统缺陷。12.HIV侵犯的细胞是(分数:2.00)A.CIM + T细胞、CD8 +
16、T细胞B.CD4 + T细胞、中性粒细胞C.CD4 + T细胞、巨噬细胞 D.CD4 + T细胞、成骨细胞E.CIM + T细胞、浆细胞解析:解析:HIV 除感染 CIM + T细胞外,还能感染巨噬细胞、树突状细胞、B 细胞和脑组织中的小胶质细胞。13.AIDS患者死亡的主要原因是(分数:2.00)A.贫血B.机会性感染 C.神经系统损害D.恶性肿瘤E.腹泻解析:解析:机会性感染是 AIDS患者死亡的主要原因。常见的引起机会性感染的病原体是卡氏肺孢子菌和白色念珠菌。14.CIM + T细胞低于多少时,则发生 MDS(分数:2.00)A.50/lB.100/lC.200/l D.500/lE.1000/l解析:解析:CIM + T细胞低于 500/l 时,则易机会性感染;低于 200/l 时,则发生 AIDS。15.下列实验不属于 B细胞缺陷的检测方法的是(分数:2.00)A.血清 Ig测定B.噬菌体试验C.SmIg检测D.CD22抗原检测E.CD25抗原检测 解析:解析:CD25 通常表达于 T细胞表面,不是 B细胞缺陷的检测方法。16.HIV抗原检测通常检测以下哪个抗原(分数:2.00)A.gp120B.gp41C.p17D.p24 E.gpl60解析:解析:常用 ELISA法检测 HIV的核心抗原 p24,可出现于急性感染期和 AIDS晚期,潜伏期通常为阴性。