1、临床三基训练医技超声诊断学心血管系统及答案解析(总分:160.00,做题时间:600 分钟)一、(一)选择题(总题数:49,分数:49.00)1.患者,男,24 岁,超声检查示先天性主动脉瓣二叶瓣,主动脉瓣口舒张期可见中度反流血流信号,该患者经主动脉瓣 M型超声检查可见(分数:1.00)A.主动脉瓣 M型曲线呈六边盒样B.主动脉瓣瓣叶关闭线偏心C.主动脉瓣关闭曲线可见缝隙D.B+CE.A+B2.M型超声的二尖瓣水平波群不能构成哪项 M型曲线(分数:1.00)A.室间隔B.左室后壁C.主动脉瓣D.右室前壁E.二尖瓣前瓣3.左室后壁在 M型超声上的表现是(分数:1.00)A.左室后壁与室间隔呈同向
2、运动B.左室后壁运动幅度大于室间隔C.舒张期左室后壁向前运动,室间隔向后运动D.左室后壁因受膈肌影响,运动幅度小于室间隔E.左室后壁舒张期与二尖瓣前叶呈同向运动4.左室舒张功能受损的早期,二尖瓣口舒张期血流频谱的改变(EA)与二尖瓣环运动(EeAa)的改变(分数:1.00)A.EA 升高,EeAa 升高B.EA 降低,EeAa 降低C.EA 升高,EeAa 降低D.EA 降低,EeAa 升高E.EA 不变,EeAa 降低5.风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄,不出现下列哪种情况(分数:1.00)A.左房增大B.二尖瓣舒张期高速血流C.左室肥厚D.右心扩大E.以上均可出现6.风湿性心脏病二尖瓣狭窄,彩色
3、多普勒血流显像时,在瓣口处形成射流,射流可呈偏心型或几股,此与下列哪项内容有关(分数:1.00)A.瓣口大小B.瓣口形状C.瓣口面积D.瓣膜钙化程度E.以上都是7.二尖瓣血流跨瓣压差的变化与通过瓣口的血流量及瓣口面积密切相关,可反映(分数:1.00)A.瓣口狭窄程度B.瓣口的关闭不全程度C.左室收缩功能D.左室舒张功能E.以上都不是8.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的彩色血流显示,正确的是(分数:1.00)A.全部为蓝色B.全部为红色C.血流信号常呈五彩镶嵌色D.A、B、C 均可出现E.以上都不是9.患者陈某有风湿性关节炎病史,心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音,X 线胸片示左心室扩大,用彩色多普勒技
4、术应有的表现是(分数:1.00)A.左心室在收缩期有血流射入右心室B.显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室C.收缩期有血流从右心室流入右心室D.左心室在收缩期无血流射入主动脉E.收缩期有血流从左房流入左心室10.下列关于主动脉瓣口狭窄,正确的是(分数:1.00)A.射流的加速时间(AT)越短,瓣口狭窄越重B.射流的射血时间(ET)越长,瓣口狭窄越重C.ATET 比值越大,瓣口狭窄越重D.ATET 比值越小,瓣口狭窄越重E.以上均不对11.重度主动脉瓣狭窄时的射流特点,应除处(分数:1.00)A.峰值速度大于 4m/sB.加速时间延长C.血流减速时间长D.频谱增宽内部呈充填状E.主动脉跨瓣压
5、差增高不明显12.患者风湿性心脏病行二尖瓣置换术后若瓣膜功能正常,下列不应该出现的情况是(分数:1.00)A.二尖瓣口舒张期血流速度 15msB.心尖四腔心切面人工瓣瓣周舒张期可见红色血流C.二尖瓣口收缩期少量反流血流信号D.三尖瓣口收缩期少量反流血流信号E.肺动脉瓣口舒张期少量反流血流信号13.风湿性心脏病三尖瓣重度狭窄指舒张期三尖瓣瓣口平均压差(分数:1.00)A.3mmHgB.4mmHgC.5mmHgD.55mmHgE.6mmHg14.关于肺动脉瓣狭窄说法不正确的是(分数:1.00)A.肺动脉瓣狭窄绝大部分为风湿性病变引起,少数为先天性B.肺动脉瓣增厚,开放受限C.重度肺动脉瓣狭窄跨瓣压
6、差大于 100mmHgD.肺动脉主干扩张,右心室扩大,肥厚E.部分肺动脉瓣回声无明显增厚而类似正常15.有关肺动脉瓣关闭不全,下列错误的是(分数:1.00)A.风湿性肺动脉瓣关闭不全,极为罕见B.如为风湿性肺动脉瓣病变,则其他瓣膜必有病变C.均为功能性肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣反流血流频谱呈单峰型,也可呈双峰型,反流速度一般大于 1.5m/sE.如有重症肺高压,反流速度也可达 4m/s以上16.冠状动脉瘤的描述不正确的是(分数:1.00)A.多见于川崎病患儿B.冠状动脉瘤可发生于冠状动脉的任何部位C.多发生于左回旋支D.冠状动脉瘤处见血流信号缓慢,可呈旋涡样流动E.冠状动脉瘤内可形成血栓17
7、.真性动脉瘤与假性动脉瘤的鉴别哪项不对(分数:1.00)A.主动脉瘤的瘤壁由血管壁构成B.假性动脉瘤的瘤壁由血栓及周围软组织构成C.假性动脉瘤的瘤壁的破口较主动脉瘤开口的最大直径大得多D.假性动脉瘤瘤壁破口处血流往返于动脉与瘤腔之间E.主动脉瘤显示瘤腔内的漩流信号18.1989年美国超声心动图学会推荐使用的 16节段划分法中,心尖水平左室短轴切面分为几个节段(分数:1.00)A.2B.3C.4D.5E.619.根据室壁运动记分法,矛盾运动记为几分(分数:1.00)A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分20.对于有心肌节段性运动异常的冠心病患者,评价心脏整体收缩功能比较理想的方法是(分数:1.
8、00)A.椭圆体公式法B.Simpson法C.Teichholtz公式法D.M型超声心动图E.定量组织速度成像21.关于真性室壁瘤正确的是(分数:1.00)A.真性室壁瘤常见于左室下壁B.真性室壁瘤部位室壁运动记分为 5分C.真性室壁瘤部位的心肌及心内膜中断不连续D.真性室壁瘤部位室壁运动正常E.真性室壁瘤部位心肌收缩期明显增厚22.下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述,错误的是(分数:1.00)A.主动脉瓣收缩中期部分关闭B.室间隔厚径明显增厚C.左室后壁厚径增厚,但增厚程度小于室间隔D.心室壁呈弥漫性向心性肥厚E.空间隔厚径与左室后壁厚径比值大于 1.523.扩张型心肌病的二维超声主要所
9、见为(分数:1.00)A.室壁增厚率增大B.左心或全心扩大,室壁收缩运动幅度普遍减低C.心室扩大,心房变小D.室壁弥漫性增厚,室壁收缩运动幅度增大E.左心室正常,左心房变小24.心内血栓形成最常见的部位是(分数:1.00)A.左心耳B.右心耳C.右心室D.左心室E.肺动脉25.关于左房黏液瘤的叙述,下列错误的是(分数:1.00)A.为最常见的原发性心脏良性肿瘤B.M型超声检查示二尖瓣前叶曲线的下方可见云雾状或线点状异常回声,收缩期消失C.胸骨旁左心室长轴切面可见异常回声团往返于左心房与二尖瓣口之间D.肿瘤带蒂,一般附着于二尖瓣前叶E.二尖瓣前叶曲线呈城垛样改变,但前后叶呈镜像运动26.下列属于
10、右向左分流型的先天性心脏病是(分数:1.00)A.完全型大动脉转位B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.右冠状动脉-右室瘘27.关于镜像右位心,不正确的是(分数:1.00)A.心脏主要位于右侧胸腔B.心脏长轴与心尖指向右侧C.内脏全转位,心脏的各个节段呈与正常心脏位置的镜像反位D.心脏上下、前后位置不变,而左右位置反转E.心脏的节段连接异常28.关于右旋心,错误的是(分数:1.00)A.心房正位B.心脏轴线与心尖指向右侧胸腔C.心脏各节段与连接顺序多正常D.心室左袢E.内脏位置正常29.关于心房正位,错误的是(分数:1.00)A.腹主动脉位于脊柱的右侧,下腔静脉位于脊柱的左侧B.形态
11、学右房位于右侧C.形态学左房位于左侧D.肝脏位于右上腹腔,胃与脾位于左侧腹腔E.右肺为三叶,左肺为二叶30.超声判断心房位置最为可靠的是(分数:1.00)A.肝脏的位置B.脾脏的位置C.下腔静脉与右房连接D.肺静脉与心房的连接E.下腔静脉与腹主动脉的关系31.超声判定心室位置最为重要的是(分数:1.00)A.心室形态B.房室瓣C.腱索D.乳头肌E.肌小梁32.关于矫正型大动脉转位的房室连接,正确的是(分数:1.00)A.右房-二尖瓣-左室相连B.左房-二尖瓣-左室相连C.右房-三尖瓣-左室相连D.左房-二尖瓣-右室相连E.右房-三尖瓣-右室相连33.仅有主动脉瓣下圆锥见于(分数:1.00)A.
12、室间隔缺损B.右室双出口C.完全型大动脉转位D.永存动脉干E.法洛四联症34.判断大动脉关系正常的先决条件是(分数:1.00)A.肺动脉瓣下圆锥B.反位型动脉圆锥C.主动脉瓣下圆锥D.双侧圆锥E.圆锥缺如35.超声判定主动脉和肺动脉的主要方法是(分数:1.00)A.根据大动脉的粗细B.根据大动脉的走行及其分支C.根据大动脉的空间方位D.根据大动脉有无冠状动脉开口E.根据大动脉的频谱形态36.超声诊断动脉导管未闭,错误的是(分数:1.00)A.最佳切面为心底短轴切面或胸骨上窝主动脉弓长轴切面B.属于左向右分流的先天性心脏病C.右心容量负荷过重表现D.分流时相发生在整个心动周期E.肺动脉可扩张37
13、.不属于部分型心内膜垫缺损的超声表现是(分数:1.00)A.原发孔型房间隔缺损B.膜周部型室间隔缺损C.二尖瓣或三尖瓣裂D.左室-右房通道E.两个独立的房室瓣口38.关于法洛四联症的超声描述,错误的是(分数:1.00)A.属于右向左分流的先天性心脏病B.主动脉瓣下圆锥C.大动脉关系正常D.右心室肥厚为继发性改变E.主动脉骑跨的程度决定发绀的程度39.冠状动脉瘘的超声表现中,错误的是(分数:1.00)A.冠状动脉近端增宽B.瘘口处可见五彩镶嵌的血流信号C.瘘入的心腔可扩大D.引流入任何心腔均表现为连续性分流E.右冠状动脉瘘多见40.患者,男,25 岁,剧烈活动后感心慌、胸闷,心前区听诊为连续性杂
14、音,超声心动图见右冠状动脉窦呈囊袋样向右室流出道膨出,彩色多普勒探及穿过囊壁的高速紊乱的血流信号,最有可能的诊断是(分数:1.00)A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.右冠状动脉窦瘤D.右冠状动脉窦瘤破裂E.右冠状动脉瘘41.患者,女性,40 岁,双下肢水肿,超声检查提示肝瘀血,双侧心房扩大,心脏周围可见低回声带,最可能的诊断是(分数:1.00)A.左心衰B.心包积液C.缩窄性心包炎D.限制型心肌病E.心房纤颤42.患者,女性,52 岁,频繁胸痛,硝酸甘油不能缓解,心电图显示急性下壁心肌梗死,听诊:心尖部可闻及 34 级收缩期杂音,最可能的并发症是(分数:1.00)A.真性室壁瘤B.二尖瓣关闭不
15、全C.假性室壁瘤D.室间隔穿孔E.左室附壁血栓43.患者,男性,48 岁。劳力后心悸气短 12年,反复下肢水肿半年,饮酒史 20年 300ml/d以上。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部 26SM,三尖瓣区 26SM,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,ST-T 改变。超声心动检查,下列不符合本病诊断的是(分数:1.00)A.左室、右室增大B.二尖瓣、三尖瓣反流C.室壁运动减弱D.IVS:LVPW13:1E.大心腔,小瓣口征44.患者,女性,25 岁,3 年来多次昏倒,数分钟后恢复。体检:坐位时,心尖区有舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失。超声检查左心
16、长轴切面在左房内呈现云团状肿块切面回声,其瘤体回声随心脏舒张与收缩而活动。最可能为(分数:1.00)A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.肺心病C.左房黏液瘤D.肥厚性梗阻型心脏病E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄45.患儿,男,1 岁,口唇发绀,超声心动图检查:心房正位,心室右袢,两条大动脉平行走向,主动脉位于右前方,完全起源于右心室,肺动脉位于左后方,骑跨于室间隔之上,骑跨率 70,最可能的诊断是(分数:1.00)A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.Taussig-Bing畸形D.法洛四联症E.完全型大动脉转位46.患者,男性,19 岁,近几月活动后气喘,无发绀,超声心动图检查:左室扩大;心内可见明显舒张期
17、分流信号,呈湍流频谱,最可能的诊断是(分数:1.00)A.房间隔缺损B.空间隔缺损C.动脉导管未闭D.冠状动脉瘘E.主-肺动脉间隔缺损47.患儿,男,1 岁,口唇发绀,超声检查:左房-左室-肺动脉相连,右房-右室-主动脉相连,并伴有室间隔缺损,应诊断为(分数:1.00)A.法洛四联症B.完全型大动脉转位C.右室双出口D.永存动脉干E.矫正型大动脉转位48.8个月患儿,二维超声检查各心腔不扩大,右心声学造影:右心显影 34 个心动周期后左心也开始显影,最可能的诊断是(分数:1.00)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动静脉瘘E.法洛四联症49.患者,女性,40 岁,无发绀,体检时
18、超声检查:心房反位,心室左袢,心脏长轴及心尖指向右侧胸腔,正确的心脏位置是(分数:1.00)A.正常左位心B.左旋心C.镜像右位心D.右旋心E.中位心二、A3A4 型题(总题数:14,分数:31.00)(12 题共用题干) 患者,王某,女,32 岁,既往有风湿性关节炎病史,现觉胸闷,听诊心尖部舒张期杂音,胸片示左房扩大。(分数:2.00)(1).该患者经胸彩色多普勒超声检查可见(分数:1.00)A.主动脉瓣口舒张期红色血流信号B.主动脉瓣口收缩期五彩镶嵌血流信号C.二尖瓣口舒张期五彩镶嵌血流信号D.二尖瓣口收缩期蓝色血流信号E.三尖瓣口收缩期蓝色血流信号(2).若该患者听诊可闻及开瓣音,则二维
19、超声可见(分数:1.00)A.主动脉瓣回声增强,可见钙化斑B.二尖瓣回声增厚增强,活动僵硬C.二尖瓣环根部钙化D.二尖瓣舒张期气球样变E.心包壁层回声增强(35 题共用题干) 患者男,30 岁,自觉胸闷,心电图示左室高电压,左室肥厚,曾晕厥两次。(分数:3.00)(1).超声检查最可能见到哪种瓣膜病变(分数:1.00)A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄(2).该患者多普勒频谱检查可能见到的是(分数:1.00)A.二尖瓣口舒张期血流速度 15m/sB.主动脉瓣口收缩期频谱呈匕首样C.肺动脉瓣口收缩期血流速度 25m/sD.三尖瓣口反流速度 35m
20、/sE.以上均不正确(3).患者三个月反复高热不退,超声检查示二尖瓣上可见蓬草样回声,应诊断为(分数:1.00)A.乳头肌功能失调B.腱索断裂C.上呼吸道感染D.左房内血栓形成E.人工瓣瓣膜赘生物形成(67 题共用题干) 患者,冯某,男,71 岁,高血压 15年,心电图示左心肥大,既往无风湿病史,彩色多普勒超声检查示主动脉瓣回声增厚增强,主动脉瓣口舒张期中度以上反流血流信号。(分数:2.00)(1).该患者应诊断为(分数:1.00)A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣退行性变并关闭不全C.主动脉瓣赘生物形成D.主动脉夹层E.以上均不正确(2).该患者还可能伴发的是(分数:1.00)A.二尖瓣脱垂B.主
21、动脉瓣二叶瓣C.二尖瓣环钙化D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全(89 题共用题干) 患者,张莱,男,35 岁,既往风湿病史,超声检查二尖瓣及主动脉瓣回声增厚增强,二尖瓣口舒张期最高流速 21m/s,主动脉瓣口舒张期可见中度反流血流信号。(分数:2.00)(1).该患者应诊断为(分数:1.00)A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.A+B(2).该患者经瓣膜置换术后四个月复查,下列哪项为人工瓣膜功能异常的超声表现(分数:1.00)A.二尖瓣位人工瓣瓣口舒张期峰值流速 2msB.主动脉瓣位人工瓣瓣口收缩期峰值流速 25msC.二尖瓣位人工瓣跨瓣压差 22mmHgD
22、.主动脉瓣位人工瓣反流束面积 2cm2E.二尖瓣位人工瓣反流束面积 18cm 2(1011 题共用题干) 患者,男,68 岁,心电图示急性前壁心肌梗死,超声检查示连枷二尖瓣,舒张期朝向左心室腔,收缩期瓣尖指向左心房。(分数:2.00)(1).该患者较为准确的诊断为(分数:1.00)A.二尖瓣脱垂B.乳头肌功能失调C.二尖瓣腱索断裂D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣赘生物形成(2).该患者彩色多普勒可见(分数:1.00)A.二尖瓣口收缩期大量反流血流信号B.主动脉瓣口收缩期五彩镶嵌血流信号C.三尖瓣口收缩期大量反流血流信号D.三尖瓣口舒张期五彩镶嵌血流信号E.主动脉瓣舒张期大量反流血流信号(1213
23、题共用题干) 患者,女,30 岁,间断发热两月余,心尖部可闻及收缩期杂音。(分数:2.00)(1).超声心动图应重点观察的是(分数:1.00)A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.心包(2).超声心动图发现瓣叶上数个高回声团,最有可能的诊断是(分数:1.00)A.风湿性心脏病B.二尖瓣脱垂C.感染性心内膜炎D.左房黏液瘤E.二尖瓣钙化(1415 题共用题干) 男儿,1 岁,发热 12天,体检发现双侧球结膜充血,指趾端膜状脱屑,双侧颈部淋巴结肿大。(分数:2.00)(1).超声检查应重点观察的是(分数:1.00)A.颈部淋巴结B.心包积液C.心肌运动D.冠状动脉E.心脏瓣膜(2).超声
24、心动图提示左、右侧冠状动脉轻度扩张,最有可能的诊断是(分数:1.00)A.急性淋巴结炎B.川崎病C.病毒性心肌炎D.冠状动脉瘘E.淋巴瘤(1617 题共用题干) 患者,男,50 岁,高血压病史十余年,负重后感胸部剧烈疼痛,心电图检查未见明显异常。(分数:2.00)(1).超声检查应重点观察的是(分数:1.00)A.心脏瓣膜B.心肌运动C.心包腔D.主动脉E.胸腔(2).超声心动图未见节段性室壁运动异常,而升主动脉增宽,内见漂浮光带回声诊断是(分数:1.00)A.主动脉瘤B.主动脉夹层C.急性心肌梗死D.冠心病E.假性主动脉瘤(1820 题共用题干) 患者,男性,60 岁,频繁发作胸闷、胸痛,心
25、肌酶谱增高,超声心动图检查:前室间隔中下段变薄,呈矛盾运动,左心室内径 59mm,EF 值:40。(分数:3.00)(1).超声心动图应注意扫查的切面是(分数:1.00)A.胸骨旁左心长轴切面和心尖四腔心切面B.二尖瓣水平左室短轴切面和乳头肌水平左室短轴切面C.乳头肌水平左室短轴切面和心尖水平左室短轴切面D.心尖四腔心切面和二尖瓣水平左室短轴切面E.心尖四腔心切面和心尖水平左室短轴切面(2).如行冠脉造影,最可能有病变的冠脉血管是(分数:1.00)A.右冠状动脉B.左前降支C.左回旋支D.对角支E.左冠脉主干(3).患者胸骨左缘第四肋间突然出现响亮粗糙的收缩期杂音,最可能的超声心动图诊断是(分
26、数:1.00)A.真性室壁瘤B.二尖瓣关闭不全C.假性室壁瘤D.室间隔穿孔E.左室附壁血栓(2122 题共用题干) 患者,男性,28 岁,活动后心悸气短,胸闷乏力 3年,1 年前于活动中晕厥,以后发作 3次,查体:胸骨左缘 3肋间 36 收缩期杂音。X 线片示心影轻度增大。心电图:、aVF 有 Q波。超声:室间隔 18mm。(分数:2.00)(1).最可能的诊断是(分数:1.00)A.缺血性心脏病B.慢性心肌炎C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.风湿性心脏病(2).该患者易发生(分数:1.00)A.心脏破裂B.心包缩窄C.感染性心内膜炎D.猝死E.脑栓塞(2324 题共用题干) 患者,女性,5
27、2 岁,劳力性呼吸困难。体检:心尖区舒张中晚期隆隆样杂音,房颤律。(分数:2.00)(1).最可能的诊断是(分数:1.00)A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.肺心病C.左房黏液瘤D.肥厚型梗阻性心肌病E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄(2).超声心动图左房后壁可见一低回声光团,最可能的诊断是(分数:1.00)A.左房黏液瘤B.赘生物C.左房血栓D.心脏脂肪瘤E.心脏乳头状瘤(2526 题共用题干) 患儿,5 岁,无任何临床症状及体征,房室腔不扩大,胸骨旁左心长轴切面于房室沟处可见一圆形无回声区,大小 15mml8mm,追踪观察发现此无回声区开口于右房。(分数:2.00)(1).最可能的诊断是(分数:1.
28、00)A.心包积液B.左位上腔静脉C.右位上腔静脉D.肺静脉畸形引流E.心包囊肿(2).如行有心声学造影进行确诊,注射造影剂应经(分数:1.00)A.左侧肘部静脉B.右侧肘部静脉C.左侧足背静脉D.右侧足背静脉E.左侧胫前静脉(2728 题共用题于) 患者,女性,15 岁,活动后气喘,超声心动图检查:左室扩大,心内可见收缩期分流信号,呈湍流频谱。(分数:2.00)(1).最可能的诊断是(分数:1.00)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.冠状动脉瘘E.主-肺动脉间隔缺损(2).右冠状动脉窦瘤破入右室与之鉴别的要点是(分数:1.00)A.前者分流发生在舒张期B.前者分流发生在整个心动
29、周期C.前者为舒张期双向分流D.前者为整个心动周期双向分流E.前者为右向左分流(2931 题共用题干) 患者,女孩,10 岁,活动后气急,无发绀,听诊:胸骨旁左缘第 2肋间闻及级收缩期杂音,经胸超声心动图检查:右房、右室扩大,左房、左室不扩大,肺动脉干不增宽,多个切面CDFI房室水平未见明显分流。(分数:3.00)(1).最可能的诊断是(分数:1.00)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.完全型心内膜垫缺损(2).为进一步确诊,首选的辅助检查是(分数:1.00)A.胸片B.胸部 CTC.同位素扫描D.经食管超声心动图E.左心声学造影(3).如在病程中,患儿出现口唇发绀
30、,胸闷、气急进行性加重,超声测量三尖瓣反流峰值血流速度5ms,压力阶差 100mmHg,肺动脉增宽,可诊断为(分数:1.00)A.Eisenmenger syndromeB.Roger diseaseC.Marfans syndromeD.Taussig-Bing anomalyE.Ebstein anomaly三、B 型题(总题数:9,分数:35.00)(14 题共用备选答案) A城墙样改变 B吊床样改变 CSAM 征 D前后叶呈六边形卡方盒状 E鱼口状(分数:4.00)(1).风湿性心脏病 M型表现为(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).肥厚性心肌病 M型表现为(分数:1.00)A
31、.B.C.D.E.(3).二尖瓣前叶脱垂 M型表现为(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).正常主动脉瓣 M型曲线表现为(分数:1.00)A.B.C.D.E.(57 题共用备选答案)A 115cm 2 B 1525cm 2 C48cm 2 D2535cm 2E23cm 2(分数:3.00)(1).二尖瓣中度狭窄指瓣口面积(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).主动脉瓣轻度狭窄指瓣口面积(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).二尖瓣中度反流指反流束面积(分数:1.00)A.B.C.D.E.(810 题共用备选答案) A15m B25ms C3ms D35m/s E45m/s(分
32、数:3.00)(1).正常二尖瓣口舒张期血流峰值速度(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).二尖瓣位人工瓣瓣口舒张期血流峰值速度(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).主动脉瓣位人工瓣瓣口舒张期血流峰值速度(分数:1.00)A.B.C.D.E.(1115 题共用备选答案) A连续性分流 B收缩期分流 C舒张期分流 D无分流 E双期分流(分数:5.00)(1).主动脉窦瘤破入右房时的分流是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).主动脉窦瘤破入右室流出道时的分流是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).主动脉窦瘤破入左房时的分流是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4)
33、.主动脉窦瘤破入左室时的分流是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(5).主动脉窦瘤形成时的分流情况(分数:1.00)A.B.C.D.E.(1620 题共用备选答案) A左前降支 B左回旋支 C左冠状动脉主干 D对角支 E右冠状动脉(分数:5.00)(1).为室间隔前 23 供血的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).为室间隔后 13 供血的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).为左室侧壁、后壁供血的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).在标准左室壁节段划分法中,为第 8段供血的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(5).在标准左室壁节段划分法中,为第 10
34、段供血的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2124 题共用备选答案) A二尖瓣脱垂 B二尖瓣狭窄 C大量心包积液 D肥厚型心肌病 E扩张型心肌病(分数:4.00)(1).蛙泳征见于(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).鼓帆征见于(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).钻石征见于(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).SAM征见于(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2526 题共用备选答案) A异常回声团往返于左心房和二尖瓣口之间 B收缩期二尖瓣前叶向室间隔突起 C位于左房后壁或侧壁上,基底部宽,游离面小,无蒂,不发生形态改变和位移 D二尖瓣上显示赘生物 E心脏摇
35、摆征(分数:2.00)(1).左房黏液瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).左房血栓(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2730 题共用备选答案) A左室双出口 B大动脉异位 C完全型大动脉转位 D法洛四联症 E永存动脉干(分数:4.00)(1).双侧圆锥见于(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).反位型动脉圆锥见于(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).正位型动脉圆锥见于(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).圆锥缺如见于(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3135 题共用备选答案) A主动脉缩窄 B右冠状动脉左室瘘 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E室间隔
36、缺损(分数:5.00)(1).收缩期分流见于(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).主要为舒张期分流的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).整个心动周期分流见于(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).属于右向左分流型先天性心脏病的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(5).属于无分流型先天性心脏病的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.四、(二)填空题(总题数:13,分数:13.00)50.二尖瓣狭窄病理改变可分为三型: 1、 2、 3。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_51.二尖瓣脱垂时脱垂的瓣叶收缩期呈弧形弯曲进入左房,至少超过瓣环线上
37、 1。(分数:1.00)填空项 1:_52.正常主动脉瓣口面积约 3cm2,当瓣口面积减少至正常面积的( )时心肌代偿性肥厚。(分数:1.00)填空项 1:_53. 1是感染性心内膜炎的主要病理改变。(分数:1.00)填空项 1:_54.川崎病主要累及的血管是 1。(分数:1.00)填空项 1:_55.主动脉夹层可发生于主动脉的任一部位,但最常见的部位为 1 和 2。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_56.在标准左室壁节段划分法中,第 17段可在 1 和 2 切面上显示。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_57.存活心肌包括 1 和 2 两种情况。(分数:1.00)填空项
38、 1:_填空项 1:_58.冠心病在二维超声心动图上的特征性表现是 1。(分数:1.00)填空项 1:_59.急性心肌梗死常见并发症有 1、 2、 3、 4、 5 等。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_60.“大心腔、小瓣口”为 1 的超声特征。(分数:1.00)填空项 1:_61.先天性心脏病的分节段诊断法中,三个节段是 1、 2 和 3,两个连接是 4 和 5。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_62.可以选择封堵治疗的先天性心脏病是 1、 2 和 3。(分数:1.00)填空项 1:_
39、填空项 1:_填空项 1:_五、(三)判断题(总题数:7,分数:7.00)63.根据室壁运动记分法,不运动记为 3分。(分数:1.00)A.正确B.错误64.真性室壁瘤与假性室壁瘤的本质区别是真性室壁瘤处的心肌、心内膜中断不连续。(分数:1.00)A.正确B.错误65.肥厚型梗阻性心肌病左室流出道血流可见明显加速。(分数:1.00)A.正确B.错误66.超声依据肺静脉与心房的连接来判断心房的位置是可靠的。(分数:1.00)A.正确B.错误67.判断大动脉关系正常的先决条件是主动脉瓣下圆锥。(分数:1.00)A.正确B.错误68.主动脉和肺动脉主要的鉴别方法是跟踪血管的走行。(分数:1.00)A
40、.正确B.错误69.主动脉窦瘤破裂以右冠状动脉窦最多。(分数:1.00)A.正确B.错误六、(四)名词解释(总题数:10,分数:10.00)70.矛盾运动(分数:1.00)_71.顿抑心肌(分数:1.00)_72.冬眠心肌(分数:1.00)_73.真性室壁瘤(分数:1.00)_74.假性动脉瘤(分数:1.00)_75.室间隔缺损三联现象(分数:1.00)_76.SAM现象(分数:1.00)_77.心室左袢(分数:1.00)_78.心房反位(分数:1.00)_79.法洛四联症(分数:1.00)_七、(五)问答题(总题数:15,分数:15.00)80.简述心脏瓣膜的正常超声心动图表现。(分数:1.
41、00)_81.简述二尖瓣狭窄的超声心动图表现。(分数:1.00)_82.简述二尖瓣关闭不全的超声心动图表现。(分数:1.00)_83.简述感染性心内膜炎的超声心动图表现。(分数:1.00)_84.简述川崎病的超声心动图表现。(分数:1.00)_85.简述主动脉真性动脉瘤的超声心动图表现。(分数:1.00)_86.简述主动脉窦瘤的超声心动图表现。(分数:1.00)_87.简述缩窄性心包炎的超声心动图表现。(分数:1.00)_88.试述肥厚型心肌病的超声诊断要点。(分数:1.00)_89.试述扩张型心肌病的超声诊断要点及鉴别诊断。(分数:1.00)_90.简述先天性心脏病的分节段诊断法中心房位置及超声判定。(分数:1.00)_91.简述先天性心脏病的分节段诊断法中大动脉关系及超声判定。(分数:1.00)_92.简述室间隔缺损的超声心动固定位诊断。(分数:1.00)_