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    【医学类职业资格】口腔执业医师-103-3及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】口腔执业医师-103-3及答案解析.doc

    1、口腔执业医师-103-3 及答案解析(总分:28.50,做题时间:90 分钟)一、A2 型选择题(总题数:7,分数:7.00)1.男性,50 岁。反复咳嗽、咳痰 4 年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:1 秒钟用力呼气容积/用力肺活量为 55%,残气容积/肺总量为 35%。诊断应考虑为 A慢性单纯型支气管炎 B慢性喘息型支气管炎 C支气管哮喘 D慢性支气管炎合并肺气肿 E支气管哮喘合并肺气肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.女性,51 岁,间断上腹疼痛 2 年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽

    2、,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为 A消化性溃疡 B急性胃炎 C慢性浅表性胃炎 D胃癌 E慢性萎缩性胃炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.一大面积烧伤患者,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是 A革兰阳性细菌败血症 B革兰阴性细菌败血症 C真菌性败血症 D厌氧菌性败血症 E二重感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.男,29 岁,左下胸受压,伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏 120 次/分,血压 80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是 A直接送手术室手术 B大量快速输液

    3、,纠正休克 C积极抗休克,同时迅速手术 D休克好转后再手术 E抗感染、止血(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.女,16 岁,近 3 天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧,对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板100109/L,WBC 1010 9/L,Hb 110g/L,凝血时间正常,应首先考虑 A特发性血小板减少性紫癜 B过敏性紫癜 C急性白血病 D再生障碍性贫血 E血友病(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.女,45 岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补 10%葡萄糖 2500ml,5%葡萄糖盐水 1000ml,10%氯化钾 30ml。2 天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,

    4、肠鸣音消失,每日尿量 1500ml 左右,最可能的原因是 A低钾血症 B低钠血症 C高钾血症 D高钠血症 E低钙血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.25 岁男性,60kg,双上肢全部、躯干前后面度烧伤,第一个 24 小时补液总量约为 A4000ml B5000ml C6000ml D3000ml E9000ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B 型选择题(总题数:6,分数:9.00) A0.5%或 1%普鲁卡因 B2%普鲁卡因 C强的松龙 D5%鱼肝油酸钠 E50%葡萄糖液(分数:1.00)(1).翼外肌痉挛封闭用(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).关节盘后区损伤

    5、封闭用(分数:0.50)A.B.C.D.E. A上颌前磨牙 B上颌前牙 C下颌切牙 D下颌近中阻生智齿 E上颌第一磨牙(分数:1.50)(1).常需纵劈牙冠后才能拔除的牙(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).拔牙过程中可以使用旋转力的牙(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).如已形成残冠需要分根后拔除的牙(分数:0.50)A.B.C.D.E. A牙源性感染 B腺源性感染 C损伤性感染 D邻近间隙扩散 E血源性感染下列间隙感染的首要感染来源应为(分数:1.00)(1).眶下间隙(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).颞下间隙(分数:0.50)A.B.C.D.E. A张口受限

    6、B复视 C耳鼻出血 D颅面分离 E咬 (分数:2.00)(1).眶底骨折常伴有(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).颧弓骨折常伴有(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).下颌骨多发骨折常伴有 (分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).颅底骨折常伴有(分数:0.50)A.B.C.D.E.o A鼻颏位片o B颏顶位片o C许勒位片o D铁氏位片o E矫正许勒位片(分数:2.00)(1).主要用来观察鼻窦情况,特别是上颌窦影像(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).主要用于颧骨、颧弓病变的检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).临床常用于颅底、上颌后部颞下窝病变的检

    7、查(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).常用来观察关节病变的影像检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.o A系统性红斑狼疮性肾炎o B多囊肾o C慢性肾小球肾炎o D急性肾小球肾炎o E高血压肾损害(分数:1.50)(1).属继发性肾小球疾病的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).属遗传性肾脏疾病的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).属肾血管病变的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、A3/A4 型选择题(总题数:8,分数:12.50)男,35 岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂,拔牙过程中牙冠碎裂至龈下,牙根与周围骨质粘连。(分数:1.50)(1).此时拔

    8、除此根应先(分数:0.50)A.牙挺取根B.牙钳拔除C.分根后拔除D.翻瓣去骨拔除E.涡轮钻拔除(2).拔牙过程中发现其腭侧根消失,牙槽窝空虚,此时应当(分数:0.50)A.立即停止操作,拍 X 线片B.立即扩大牙槽窝取根C.立即行上颌窦开窗取根D.翻瓣去骨取根E.延期拔除患牙(3).如果确定腭根已入上颌窦,经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出,此时上颌窦底黏膜破裂口约 7mm,此时应(分数:0.50)A.立即行上颌窦瘘修补术B.牙槽窝填塞碘仿纱条C.可不予处理D.给予抗生素,延期行上颌窦瘘修补术E.术后牙槽窝内放置碘仿海绵男,35 岁。右下后牙疼痛伴咬肌区肿胀、压痛,周围可触及波动感,体温 3

    9、8.5,开口受限。(分数:1.00)(1).一般不必进行的检查是(分数:0.50)A.穿刺B.CT 检查C.X 线摄片D.白细胞计数E.病灶牙检查(2).应首先采取的治疗措施是(分数:0.50)A.输血B.外敷药物C.拔除病灶牙D.脓肿切开引流E.全身支持疗法患者女性 28 岁,上唇肿胀疼痛 3 天,伴全身发热。检查体温 38.8,上唇明显肿胀,紫红色,右侧上唇可见多个脓头(分数:1.50)(1).该部位感染后最易引起海绵窦化脓性血栓性静脉炎的主要原因是(分数:0.50)A.此区域的静脉无静脉瓣B.此区域血循环丰富C.此区域皮脂腺丰富D.细菌毒力强E.上唇运动频繁(2).该部位出现的这类感染最

    10、常见的致病菌为(分数:0.50)A.大肠杆菌B.变形链球菌C.金黄色葡萄球菌D.绿脓杆菌E.结核杆菌(3).对该患者的局部处理,正确的方法是(分数:0.50)A.挑破所有脓头,引流脓液B.局麻下切开引流C.局部红外线理疗D.局部热敷E.高渗盐水持续湿敷患者,男,43 岁,右下颌体部膨胀 5 年,生长缓慢。查:下颌骨畸形,现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆。X 线片示右下颌角部阴影约 4cm5cm 大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下双尖牙牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。(分数:1.50)(1).最可能的诊断是(分数:0.50)A.角化囊肿B.根尖囊肿C.成釉细胞瘤

    11、D.含牙囊肿E.骨化纤维瘤(2).以下哪项可能不是其特征(分数:0.50)A.穿刺抽出褐色液体B.肿瘤内可见钙化 X 线影C.肿瘤所在骨皮质膨隆D.X 线片示多房且房室大小悬殊E.X 线片示牙根呈锯齿状吸收(3).其治疗方案应为(分数:0.50)A.肿瘤刮除术B.下颌骨方块切除术C.半侧下颌骨切除D.下颌骨部分切除+同期植骨E.下颌骨全切除患者男性 35 岁, 滞留。X 线片示 横位埋伏于 (分数:1.50)(1).为判断 与 (分数:0.50)A.上颌华氏位片B.上颌曲面断层C.上颌横断曲面断层D.上颌体腔片E.头颅侧位片(2).拔除 埋伏牙时要特别注意 (分数:0.50)A.勿损伤B.勿穿

    12、通鼻腔C.防止缝线裂开D.防止感染E.防止出血(3).术中表现 (分数:0.50)A.继续扩大骨窗B.冠周增隙C.平凿劈开D.涡轮钻分开牙冠与牙根E.关闭创口停止手术一患有双侧完全性唇腭裂的患儿,否认家族中有类似病史,临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征,关于其临床检查记录。(分数:2.50)(1).眼检查应注意(分数:0.50)A.瞳孔大小及对光反应B.眼球的位置及运动情况C.视力如何及有无复视D.眼睑水肿及巩膜黄染E.眼睑动度、睑裂的大小(2).鼻的检查应注意(分数:0.50)A.鼻腔阻塞B.鼻腔血性分泌物C.鼻翼鼻尖有无畸形D.嗅觉异常E.各副鼻窦区压痛(3).耳检查应注意(分数:

    13、0.50)A.外耳道分泌物B.乳突压痛C.耳廓缺损及听力情况D.邻近部位的炎症E.邻近部位的畸形(4).由于存在心脏级收缩期杂音,故在体检时又进行了更为全面的检查,但哪一项是不必要的(分数:0.50)A.超声心动图B.肾功能及泌尿系统影像学C.全消化道造影D.染色体核型E.智商、神经系统发育(5).患者右腮腺区恶性肿瘤区恶性肿瘤,行局部扩大切除及胸大肌皮瓣修复,其术区未与口腔相通,此创口类型属于(分数:0.50)A.污染创口B.延期愈合创口C.感染创口D.无菌创口E.一期愈合创口男性,35 岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温 39.5,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下 4cm,肝区叩

    14、痛阳性。血 WBC:1610 9/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部 B超:肝右后叶直径 8cm 的液性暗区。(分数:1.50)(1).首先考虑诊断为(分数:0.50)A.肝癌伴坏死、液化B.细菌性肝脓肿C.阿米巴性肝脓肿D.急性化脓性胆管炎E.肝包虫囊肿合并感染(2).下列哪项检查对确诊最有价值(分数:0.50)A.血培养B.腹部 CTC.肝动脉造影D.肝核素扫描E.肝穿刺(3).下列哪项不是该患者的并发症(分数:0.50)A.右膈下脓肿B.胆道大出血C.幽门梗阻D.继发性腹膜炎E.右胸腔脓肿男性,63 岁,晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后 5 小时,体检

    15、发现神志清楚,血压 120/80mmHg,失语,右侧中枢性面瘫、舌瘫,右侧上、下肢肌力 2 级,右半身痛觉减退,颅脑 CT 未见异常。(分数:1.50)(1).病变的部位可能是(分数:0.50)A.左侧大脑前动脉B.右侧大脑前动脉C.左侧大脑中动脉D.右侧大脑中动脉E.椎基底动脉(2).病变的性质是(分数:0.50)A.脑出血B.脑栓塞C.脑肿瘤D.脑血栓形成E.蛛网膜下腔出血(3).应选择治疗的方法是(分数:0.50)A.调整血压B.溶栓治疗C.应有止血剂D.手术治疗E.脑保护剂口腔执业医师-103-3 答案解析(总分:28.50,做题时间:90 分钟)一、A2 型选择题(总题数:7,分数:

    16、7.00)1.男性,50 岁。反复咳嗽、咳痰 4 年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:1 秒钟用力呼气容积/用力肺活量为 55%,残气容积/肺总量为 35%。诊断应考虑为 A慢性单纯型支气管炎 B慢性喘息型支气管炎 C支气管哮喘 D慢性支气管炎合并肺气肿 E支气管哮喘合并肺气肿(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:该中年男性患者有 4 年的慢性支气管炎的咳嗽、咳痰史,近半年呼吸困难,体检和肺功能检查均说明有气道痉挛,因此诊断应考虑慢性喘息型支气管炎,其余均不支持。2.女性,51 岁,间断上腹疼痛 2 年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹

    17、部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为 A消化性溃疡 B急性胃炎 C慢性浅表性胃炎 D胃癌 E慢性萎缩性胃炎(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:该中年女性患者有 2 年胃部不适症状,胃镜支持萎缩性胃炎,因此答案是 E。慢性胃炎的诊断必须依靠胃镜检查及胃黏膜活组织病理学检查才能确定,幽门螺杆菌检测有助于病因诊断。3.一大面积烧伤患者,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是 A革兰阳性细菌败血症 B革兰阴性细菌败血症 C真菌性败血症 D厌氧菌性败血症 E二重感染(分数:1.00)A.B.

    18、 C.D.E.解析:革兰阳性细菌败血症多见于痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染时,表现特点:多无寒战,发热呈稽留热、弛张热,四肢温暖,有皮疹,可出现转移性脓肿,心肌炎,发生休克较晚、血压下降慢。此类休克称“暖休克”。革兰阴性细菌败血症多见于胆道、尿路及大面积烧伤创面感染。临床表现特点是:突然寒战、间歇热,严重时体温可不升或降低,休克发生早,持续时间长,四肢厥冷,发绀,少尿或无尿,此类休克又称“冷休克”或低温败血症。4.男,29 岁,左下胸受压,伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏 120 次/分,血压 80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是 A直接送手术

    19、室手术 B大量快速输液,纠正休克 C积极抗休克,同时迅速手术 D休克好转后再手术 E抗感染、止血(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:患者目前处于休克状态,应积极抗休克治疗,但腹腔穿刺抽出不凝血液考虑有腹腔实质脏器损伤,有急诊手术指征,因此应积极抗休克,同时迅速手术。5.女,16 岁,近 3 天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧,对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板100109/L,WBC 1010 9/L,Hb 110g/L,凝血时间正常,应首先考虑 A特发性血小板减少性紫癜 B过敏性紫癜 C急性白血病 D再生障碍性贫血 E血友病(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:题干所提

    20、供的临床表现具有过敏性紫癜的特点,其血象及凝血时间基本正常,故应首先考虑过敏性紫癜。6.女,45 岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补 10%葡萄糖 2500ml,5%葡萄糖盐水 1000ml,10%氯化钾 30ml。2 天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量 1500ml 左右,最可能的原因是 A低钾血症 B低钠血症 C高钾血症 D高钠血症 E低钙血症(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:该患者持续胃肠减压已有半月余,钾从肾外途径丧失。2 天前出现腹胀、肠鸣音消失等肠麻痹表现,提示存在低钾血症。化验血钾浓度3.5mmol/L 可明确诊断。7.25 岁男性,60

    21、kg,双上肢全部、躯干前后面度烧伤,第一个 24 小时补液总量约为 A4000ml B5000ml C6000ml D3000ml E9000ml(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:首先确定患者烧伤面积,根据中国新九分法成人体表面积躯干 27%,双上肢 18%,故该患者烧伤面积为 45%。第一个 24 小时补液每 1%烧伤面积、每公斤体重补液 1.5ml(胶体和晶体液的比例为 0.5:1),另外补充水分 2000ml。所以该患者第一个 24 小时补液总量为 1.54560+20006050ml。二、B 型选择题(总题数:6,分数:9.00) A0.5%或 1%普鲁卡因 B2%普鲁卡因

    22、 C强的松龙 D5%鱼肝油酸钠 E50%葡萄糖液(分数:1.00)(1).翼外肌痉挛封闭用(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:翼外肌痉挛封闭用 2%普鲁卡因。(2).关节盘后区损伤封闭用(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:关节盘后区损伤封闭用强的松龙。 A上颌前磨牙 B上颌前牙 C下颌切牙 D下颌近中阻生智齿 E上颌第一磨牙(分数:1.50)(1).常需纵劈牙冠后才能拔除的牙(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:纵劈牙冠解除邻牙形成的牙阻力。(2).拔牙过程中可以使用旋转力的牙(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:上颌前牙均为圆形根。(3).如已形成残冠需要

    23、分根后拔除的牙(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:上颌第一磨牙为三根,分根后解除根阻力,分别拔除为最佳方案。 A牙源性感染 B腺源性感染 C损伤性感染 D邻近间隙扩散 E血源性感染下列间隙感染的首要感染来源应为(分数:1.00)(1).眶下间隙(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:多来自上颌尖牙和双尖牙的炎症。(2).颞下间隙(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:多从相邻间隙,如翼下颌间隙感染扩散而来。 A张口受限 B复视 C耳鼻出血 D颅面分离 E咬 (分数:2.00)(1).眶底骨折常伴有(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:眶底骨折如移位可引起眼球下陷等

    24、改变,从而引起复视。(2).颧弓骨折常伴有(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:颧弓骨折常发生内陷移位,而阻挡喙突运动,从而导致开口受限。(3).下颌骨多发骨折常伴有 (分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:下颌骨有升降颌肌群附着,多发骨折时因肌肉牵拉方向不同极易引起骨段移位从而形成咬*错乱。(4).颅底骨折常伴有(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:颅底与上颌骨等面部骨组织相连,故颅底骨折时易形成颅面分离。o A鼻颏位片o B颏顶位片o C许勒位片o D铁氏位片o E矫正许勒位片(分数:2.00)(1).主要用来观察鼻窦情况,特别是上颌窦影像(分数:0.50)A. B.

    25、C.D.E.解析:鼻颏位也称华氏位或瓦氏位,对副鼻窦、上颌骨、眼眶显示清楚。(2).主要用于颧骨、颧弓病变的检查(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:铁氏位也称颧骨后前位,对颧骨、颧弓前部显示良好。(3).临床常用于颅底、上颌后部颞下窝病变的检查(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:颏顶位又称颅底位,显示颅底影像。(4).常用来观察关节病变的影像检查(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:许勒位主要用于检查关节病变。o A系统性红斑狼疮性肾炎o B多囊肾o C慢性肾小球肾炎o D急性肾小球肾炎o E高血压肾损害(分数:1.50)(1).属继发性肾小球疾病的是(分数:0.5

    26、0)A. B.C.D.E.解析:系统性红斑狼疮是一种全身性免疫疾病,所以当出现肾损害时为一种继发性肾小球病。(2).属遗传性肾脏疾病的是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:多囊肾系与遗传相关的肾脏疾病。(3).属肾血管病变的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:高血压肾损害系由于高血压病长期未能控制导致的良性小动脉性肾硬化症和急性及恶性高血压导致的恶性小动脉性肾硬化症,所以属于肾血管病变。三、A3/A4 型选择题(总题数:8,分数:12.50)男,35 岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂,拔牙过程中牙冠碎裂至龈下,牙根与周围骨质粘连。(分数:1.50)(1).此时拔除此根应先(

    27、分数:0.50)A.牙挺取根B.牙钳拔除C.分根后拔除 D.翻瓣去骨拔除E.涡轮钻拔除解析:分根后可减小拔牙阻力。(2).拔牙过程中发现其腭侧根消失,牙槽窝空虚,此时应当(分数:0.50)A.立即停止操作,拍 X 线片 B.立即扩大牙槽窝取根C.立即行上颌窦开窗取根D.翻瓣去骨取根E.延期拔除患牙解析:判断牙根位置,是否进入上颌窦。(3).如果确定腭根已入上颌窦,经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出,此时上颌窦底黏膜破裂口约 7mm,此时应(分数:0.50)A.立即行上颌窦瘘修补术 B.牙槽窝填塞碘仿纱条C.可不予处理D.给予抗生素,延期行上颌窦瘘修补术E.术后牙槽窝内放置碘仿海绵解析:穿孔大于

    28、 6mm 时必须手术修补。男,35 岁。右下后牙疼痛伴咬肌区肿胀、压痛,周围可触及波动感,体温 38.5,开口受限。(分数:1.00)(1).一般不必进行的检查是(分数:0.50)A.穿刺B.CT 检查 C.X 线摄片D.白细胞计数E.病灶牙检查解析:其余检查是软组织感染常规检查。(2).应首先采取的治疗措施是(分数:0.50)A.输血B.外敷药物C.拔除病灶牙D.脓肿切开引流 E.全身支持疗法解析:脓肿已形成,应及时切开引流。患者女性 28 岁,上唇肿胀疼痛 3 天,伴全身发热。检查体温 38.8,上唇明显肿胀,紫红色,右侧上唇可见多个脓头(分数:1.50)(1).该部位感染后最易引起海绵窦

    29、化脓性血栓性静脉炎的主要原因是(分数:0.50)A.此区域的静脉无静脉瓣 B.此区域血循环丰富C.此区域皮脂腺丰富D.细菌毒力强E.上唇运动频繁解析:上唇痈好发于面部“危险三角”区,此区域内静脉无瓣膜,唇部面部肌肉运动使感染易由此扩散进入颅内的海绵窦区,从而引起相应炎症。(2).该部位出现的这类感染最常见的致病菌为(分数:0.50)A.大肠杆菌B.变形链球菌C.金黄色葡萄球菌 D.绿脓杆菌E.结核杆菌解析:颜面部疖痈病原菌主要为金黄色葡萄球菌。(3).对该患者的局部处理,正确的方法是(分数:0.50)A.挑破所有脓头,引流脓液B.局麻下切开引流C.局部红外线理疗D.局部热敷E.高渗盐水持续湿敷

    30、 解析:炎症急性期严禁挤压、挑破、切开、烧伤等以防感染扩散,此期局部治疗以高渗盐水或含抗生素的盐水纱布持续敷为主。患者,男,43 岁,右下颌体部膨胀 5 年,生长缓慢。查:下颌骨畸形,现张口受限,右下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆。X 线片示右下颌角部阴影约 4cm5cm 大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,左下双尖牙牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。(分数:1.50)(1).最可能的诊断是(分数:0.50)A.角化囊肿B.根尖囊肿C.成釉细胞瘤 D.含牙囊肿E.骨化纤维瘤解析:(2).以下哪项可能不是其特征(分数:0.50)A.穿刺抽出褐色液体B.肿瘤内可见钙化 X 线影 C.肿

    31、瘤所在骨皮质膨隆D.X 线片示多房且房室大小悬殊E.X 线片示牙根呈锯齿状吸收解析:(3).其治疗方案应为(分数:0.50)A.肿瘤刮除术B.下颌骨方块切除术C.半侧下颌骨切除D.下颌骨部分切除+同期植骨 E.下颌骨全切除解析:患者男性 35 岁, 滞留。X 线片示 横位埋伏于 (分数:1.50)(1).为判断 与 (分数:0.50)A.上颌华氏位片B.上颌曲面断层C.上颌横断曲面断层 D.上颌体腔片E.头颅侧位片解析:此片位可以较好显示*与*之间的唇腭向关系。(2).拔除 埋伏牙时要特别注意 (分数:0.50)A.勿损伤 B.勿穿通鼻腔C.防止缝线裂开D.防止感染E.防止出血解析:因*与*牙

    32、根之间的关系密切,拔牙操作时应尤其注意勿损伤*牙根。(3).术中表现 (分数:0.50)A.继续扩大骨窗B.冠周增隙C.平凿劈开D.涡轮钻分开牙冠与牙根 E.关闭创口停止手术解析:涡轮钻分开*的牙冠与牙根后分块取出损伤最小,效率最高。一患有双侧完全性唇腭裂的患儿,否认家族中有类似病史,临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征,关于其临床检查记录。(分数:2.50)(1).眼检查应注意(分数:0.50)A.瞳孔大小及对光反应B.眼球的位置及运动情况C.视力如何及有无复视D.眼睑水肿及巩膜黄染E.眼睑动度、睑裂的大小 解析:(2).鼻的检查应注意(分数:0.50)A.鼻腔阻塞B.鼻腔血性分泌物C

    33、.鼻翼鼻尖有无畸形 D.嗅觉异常E.各副鼻窦区压痛解析:(3).耳检查应注意(分数:0.50)A.外耳道分泌物B.乳突压痛C.耳廓缺损及听力情况 D.邻近部位的炎症E.邻近部位的畸形解析:(4).由于存在心脏级收缩期杂音,故在体检时又进行了更为全面的检查,但哪一项是不必要的(分数:0.50)A.超声心动图B.肾功能及泌尿系统影像学C.全消化道造影 D.染色体核型E.智商、神经系统发育解析:(5).患者右腮腺区恶性肿瘤区恶性肿瘤,行局部扩大切除及胸大肌皮瓣修复,其术区未与口腔相通,此创口类型属于(分数:0.50)A.污染创口B.延期愈合创口C.感染创口D.无菌创口 E.一期愈合创口解析:男性,35 岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温 39.5,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下 4cm,肝区叩痛阳性。血 WBC:1610 9/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部 B超:肝右后叶直径 8cm 的液性暗区。(分数:1.50)(1).首先考虑诊断为(分数:0.50)A.肝癌伴坏死、液化B.细菌性肝脓肿C.阿米巴性肝脓肿D.急性化脓性胆管炎 E.肝包虫囊肿合并感染解析:患者有畏寒高热,右上腹胀痛、压痛及肌紧张,肝大,叩痛阳性,血 WBC 升高。B 超肝有直径为 8cm 的液性暗区,首先考虑细菌性肝脓肿。(2).下列哪项检查对确诊最有价值(分数:0.50)A.血培养


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