1、呼吸衰竭及答案解析(总分:60.50,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:30,分数:30.00)1.慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是 A通气不足 B通气/血流比例失调 C肺动-静脉样分流 D弥散障碍 E氧耗量增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.下列哪项不符合 ARDS 表现 APaO260mmHg BPaC0235mmHg CPA-aDO2 增加 D氧合指数300mmHg E肺内分流增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.以下指标不是 ARDS 早期表现的是 APaCO245mmHg BPaO260mmHg CPA-aDO2 增加 DPaO2/Fi
2、O2300 EPaCO240mmHg(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是 A呼吸肌麻痹 B急性肺栓塞 C室间隔缺损 D肺间质纤维化 E高热(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.失代偿性呼酸时,血气分析及血清电解质的改变是 APaC02 升高、pH 升高、血钾升高 BPaCO2 升高、pH 降低、血钾升高 CPaCO2 升高、pH 降低、血氯升高 DPaCO2 升高、pH 升高、血氯降低 EPaCO2 升高、pH 升高、血氯血钾正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.型呼吸衰竭最主要的发生机制是 A通气/血流0.8 B通气/血流0.8 C弥散功能障
3、碍 D肺动-静脉样的分流 E肺泡通气不足(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是 A气短 B头痛 C发绀 D高血压 E昏迷(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.ARDS 的肺水肿属于以下哪种类型 A心源性肺水肿 B神经性肺水肿 C中毒性肺水肿 D复张性肺水肿 E渗透性肺水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.呼吸衰竭最主要的临床表现是 A呼吸困难与发绀 B呼吸频率增快 C呼吸费力伴呼气延长 D神经精神症状 E双肺有大量湿哕音(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是 A轻中度神志尚清,能配合的患者 B病情严重
4、,神志清,不合作的患者 C昏迷的患者 D呼吸道有大量分泌物的患者 E需长期机械通气支持的患者(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.型呼吸衰竭的呼吸功能改变为(1999) A肺弥散功能障碍 B通气/血流比例失调 C机体氧耗量增加 D肺动-静脉样分流增加 E肺泡通气不足(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.慢性呼吸衰竭最常见的病因是 A重症肺结核 B胸廓病变 C阻塞性肺疾病 D肺间质纤维化 E尘肺(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.下列哪种血气分析变化符合 I 型呼吸衰竭 APaO255mmHg,PaCO250mmHg BPaO265mmHg,PaCO240mmHg CPaO2
5、50mmHg,PaCO240mmHg DPaO270mmHg,PaCO235mmHg EPaO280mmHg,PaCO255mmHg(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是 ApH BPaCO2 CBE DAB ESB(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.无创机械通气应用的基本条件哪项是错误的 A清醒能够合作 B呼吸道里有大量脓痰 C血液动力学稳定 D不需要气管插管保护 E能耐受鼻/面罩(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是 APaO26.65kPa,PaCO28.0kPa BPaO27.32kPa,PaCO2
6、7.32kPa CPaO28.0kPa,PaCO26.65kPa DPaO29.3kPa,PaCO25.32kPa EPaO26.32kPa,PaCO29.3kPa(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.教科书中有关通气/血流比例,下列哪项是错误的 A通气/ga 流比值大于 0.8,导致无效通气 B肺泡通气量约 4L/分 C肺血流量约 5L/分 D通气/血流比例失调可以引起 CO2 潴留 E通气/血流比值小于 0.8,形成动静脉分流(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是 A不必给氧 B给高浓度氧(50%以上) C给低浓度氧(25%30%) D间断
7、给氧 E给氧浓度可稍高(40%)(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.下列哪项与呼酸并发代碱无关 A使用排钾利尿剂 B通气功能改善过快 C用碱性药物过量 D频繁呕吐 E高浓度吸氧(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.对代谢性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是 APaCO2 BBB CAB DSB EBE(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.型呼吸衰竭时血气变化应为 APaO260mmHg,PaCO250mmHg BPaO260mmHg,PaCO250mmHg CPaO250mmHg,PaCO260mmHg DPaO270mmHg,PaCO250mmHg EPaO260mmHg,
8、PaCO250mmHg(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是 A动-静脉样分流增加 B肺泡通气功能障碍 C通气/血流比例失调 D弥散功能障碍 E机体氧耗量增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.肺性脑病狂躁不安的处理是 A必要时可用吗啡,杜冷丁 B可给大量安定 C不宜用水合氯醛保留灌肠 D可用大量的奋乃静肌注 E重点改善通气功能(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅 A应用糖皮质激素 B雾化吸入祛痰剂 C大量补液 D应用快速利尿剂 E帮助患者翻身拍背(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.呼吸衰竭患
9、者血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmoL/L,BE-5mmoL/L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是 A呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C代谢性碱中毒 D代谢性酸中毒 E呼吸性酸中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为 A持续高浓度吸氧 B应用呼气末正压通气 C持续低浓度吸氧 D迅速应用糖皮质激素 E应用正压机械通气(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.以下关于呼吸衰竭说法错误的是 A呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
10、 B是各种原因引起的肺通气功能严重障碍 C是各种原因引起的肺换气功能严重障碍 D动脉血氧分压低于 80mmHg,或伴有二氧化碳分压高于 60mmHg E诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排除量降低的情况(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于 A氧的弥散能力是二氧化碳的 1/20 B氧的弥散能力是二氧化碳的 20 倍 C氧的弥散能力是二氧化碳的 1/30 D氧的弥散能力是二氧化碳的 30 倍 E氧的弥散能力是二氧化碳的 1/10(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病 A呼吸性碱中毒 B胸外伤引起肺通气量减少 C严重
11、脊柱畸形引起呼吸衰竭 D急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭 E慢性肺心病引起呼吸衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.以下哪项不是慢性呼吸衰竭的病因 A重症肺结核 B肺间质纤维化 C尘肺 D胸廓畸形 E药物麻醉或中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:21,分数:21.00)31.男 20 岁,3 天前受凉后突然寒战,高热,咳嗽,气促,胸片右上大片实变影,血气分析,pH7.46,PaCO2 31mmHg,BE O4mmol/L,SB 22mmol/L,PaO2 66mmHg,此结果应该诊断 A正常 B呼酸 C代碱 D呼碱 E呼碱+代酸(分数:1.00)A.B.C
12、.D.E.32.某慢性肺心病患者入院后经抗感染、扩张支气管、静滴呼吸兴奋剂后查血气:pH7.48,PaCO2 51mmHg、HCO344mmol/L、BE+9mmol/L,此患者应诊断为 A代偿性呼酸 B呼酸+代碱 C呼酸+代酸 D失代偿性呼酸 E此血气可能有错误(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.50 岁男患,慢性咳嗽 20 余年,现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析 PaO2 35mmHg,PaCO270mmHg,有神经精神症状,最合适的诊断是 A呼吸衰竭 BDIC C代谢性酸中毒 D肺性脑病 E心力衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.某慢性肺心病患者,受凉后咳喘加重,咳
13、脓痰,伴发热烦躁,发绀加重,次日神志模糊,嗜睡,血压110/60mmHg,无病理反射,最可能的诊断是 A肺心病并感染性休克 B肺心病并肺性脑病 C肺心病并急性脑血管病 D肺心病并 DIC E肺心病并消化道出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.某慢性呼吸衰竭病人 pH7.3,PaCO2:60mmHg,PaO2:50mmHg,除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗 A静注 5%碳酸氢钠 B静注乳酸钠 C静注三羟甲基氨基甲烷 D不给碱性药 E静滴乳酸钠(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.男性,50 岁,慢性咳喘 20 年,近 1 周来咳喘加重,伴发热,发绀明显,烦躁。血气分析:pH7
14、.32,PaO240mmHg,PaCO270mmHg,进行氧疗应采用 A立即纯氧吸入 B间断低流量吸氧 C持续低流量吸氧 D间断高浓度吸氧 E立即高浓度吸氧,缺氧缓解后改为低浓度吸氧(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者男性,60 岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史 25 年。近 2 日烦躁不安、失眠、多语,继而嗜睡。血气检查:pH7.25,PaCO278mmHg,PaO259mmHg。治疗应首选下列哪种药物 A4%碳酸氢钠 B吸氧 C酸哌替啶 D地西泮(安定) E尼可刹米(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.慢性肺心病患者,血气分析结果是:pH7.43,PaCO2 73mmHg,
15、BE 21mmol/L,HCO3 46mmol/L,此血气结果应诊断为 A呼酸+代碱 B呼碱+代碱 C呼酸+代酸 D呼碱+代酸 E失代偿性代碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.男 65 岁,慢支 30 年,近 3 年来下肢浮肿,平时活动气短,3 天前受凉后加重,神志恍惚嗜睡,血气分析 pH7.15,PaCO2 80mmHg,PaO2 45mmHg,BE -10mmo1/L,HC0320mmol/L,此结果符合 A呼酸失代偿期 B呼酸代偿期 C呼酸+代碱 D代碱+代酸 E呼酸+代酸(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.男性,72 岁。反复咳嗽、咳痰 30 年。活动后气短 10 年
16、。吸烟史 40 年,每天 10 支。1 周前受凉后症状加重入院。血气分析示;pH7.30,PaC029.33kPa(70mmHg),Pa026.67kPa(50mmHg),AB35mmol/L,SB29mmol/L,BE10mmol/L。该患者酸碱失衡类型为 A急性失代偿性呼吸性酸中毒 B慢性失代偿性呼吸性酸中毒 C急性失代偿性代谢性酸中毒 D慢性失代偿性代谢性酸中毒 E慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.有一慢性肺心病人,高热数日,发绀昏迷入院,给大量利尿剂,抗生素,激素及吸氧治疗一度好转,后突然恶化,谵妄,抽搐血气变化哪组可能性大Ph PaC02 B
17、E C02-CP K+ Cl A正常 + 正常 B + C - D正常 + E + (分数:1.00)A.B.C.D.E.42.肺心病人,加重 4 天入院,神志清楚,PaO2 32mmHg,PaCO2 70mmHg,吸入 41%浓度氧 3 小时后,测PaO2 80mmHg,PaCO2 108mmHg,病人昏迷,其原因是 A气道阻力增加 B感染中毒性脑病 C高血压脑病 D低离子综合征 E通气抑制,肺脑(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.女性,27 岁。支气管哮喘史 10 年。1 天前突发喘息,夜间不能平卧,经氨茶碱、沙丁胺醇治疗无缓解,喘息加重来诊。吸氧状态下查血气分析示:pH730,P
18、aC02867kPa(65mmHg)Pa02867kPa(65mmHg),AB32mmol/L,BE3mmol/L。该患者酸碱失衡类型为 A代偿性呼吸性酸中毒 B失代偿性呼吸性酸中毒 C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E失代偿性代谢性酸中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.某患慢性咳嗽 8 年,有肺气肿征,一周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析 pH7.31,PaCO2 66mmHg,PaO2 52mmHg,如何改善该患的缺氧 A立即吸入高浓度的氧 B间歇吸入纯氧 C立即呼气末正压人工呼吸 D低浓度持续给氧 E用双氧水静脉内给氧(分数:1.00)A
19、.B.C.D.E.45.女性,64 岁,慢性咳喘 18 年,近 3 年来伴有下肢浮肿,1 周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,疗效不佳。2 日来失眠、烦躁,血气分析:pH7.35,hQ55mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯 80mmol/L。结合病史,可能的诊断为 A代谢性酸中毒失代偿 B呼吸性酸中毒失代偿 C呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 E呼吸性酸中毒代偿(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.男性,25 岁,既往体健,外伤致多处骨折,3 天后,呼吸困难 4 小时,R40 次/分,P130 次/分,BP140/80mmHg。血气分析:p
20、H7.28,PaOz40mmHg,PaCO234mmHg,HCO3-16mmol/L,最可能的诊断为 A急性左心功能不全 BARDS C张力性气胸 D急性喉头水肿 E支气管哮喘(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.某慢性肺心病患者意识障碍 2 日入院,查 pH7.30,PaO2 40mmHg,BE +6mmol/L,PaCO2 1l0mmHg,血尿素氮 6mmol/L,血钠 138mmol/L,血钾 3.8mmol/L,血浆渗透压 280mmol/L,此意识障碍原因为 A肾功能衰竭 B低血钠症 C低渗血症 D低血钾症 E肺性脑病(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.某患者,呼吸机给
21、 O2 过程中动脉血气分析 pH7.48,PaCO2 25mmHg,PaO2 76mmHg,BE -6mmol/L,HC03 18.5mmol/L,虑为 A呼碱 B呼酸 C代酸 D代碱 E呼酸+代碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.女,65 岁,慢性阻塞性肺气肿病史 15 年。气急加重一周,血气分析:pH7.29,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,HCO3-32mmol/L,BE4.5mmol/L。应诊断 A代偿性呼吸性酸中毒 B失代偿性呼吸性酸中毒 C失代偿性呼吸性碱中毒 D代偿性代谢性酸中毒 E失代偿性代谢性酸中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.59 岁,
22、女,肺心病,呼吸衰竭,心率 154 次/分,有多发房性早搏,血气分析,PaO2 55mmHg,PaCO2 75mmHg,pH7.2,最重要纠正心律失常的措施是 A心得安 B异搏停 C乙胺碘呋酮 D西地兰 E5%碳酸氢钠(分数:1.00)A.B.C.D.E.51.某慢性肺心病病人,因轻度上感有咳嗽咳痰,入院时神志清楚,自动体位,发绀轻度,入院时检查血气为 pH7.19,PaCO2 59mmHg,HC0341mmol/L,按此血气应诊断 A慢性失代偿性呼酸 B呼酸+代酸 C慢性呼酸(代偿期) D失代偿性代酸 E此血气可能有错误,应复查(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数:0
23、,分数:0.00)四、男性,68 岁,咳嗽气喘 40 年,5 年来间断(总题数:2,分数:1.00)52.以下化验检查对诊断具有重要意义的是 A双肺 MRI 检查 B心电图 C脑电图 D血气分析 E痰培养(分数:0.50)A.B.C.D.53.若血气分析结果示有 CO2 潴留,以下药物通常忌用的是 A抗生素 B尼克刹米 C安定(地西泮) D地塞米松 E氨茶碱(分数:0.50)A.B.C.D.五、男性 50 岁,慢性咳嗽 5 年,糖尿病史 2 年。(总题数:3,分数:1.50)54.你的诊断是 A失代偿性呼酸 B失代偿性呼酸合并代酸 C失代偿性呼酸合并代碱 D失代偿性代酸 E三重酸碱失衡(分数:
24、0.50)A.B.C.D.E.55.该患者吸氧时氧浓度应控制在 A20%25% B25%30% C30%40% D40%“50% E50%以上(分数:0.50)A.B.C.D.E.56.该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后,咳喘明显减轻,肺部啰音明显减少,十天后血气恢复至 pH7.38,PaO2 70mmHg,PaCO2 48mmHg,但病人仍发热,你考虑应首先进行哪项检查 A血细菌培养+药敏 B痰细菌培养+药敏 C胸 CT 检查 D胸 X 线片检查 E骨髓穿刺检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.六、男,55 岁,因肺炎入院,应用抗生素和输液(总题数:3,分数:1.50)57
25、.为明确诊断应首选哪项检查 A胸片 B心电图 C脑脊液 D血气分析 E血常规病人胸片示两肺门旁斑片状阴影,融合成片。血气分析:PaO250mmHg,PaCO230mmHg(FiO2=50%)(分数:0.50)A.B.C.D.E.58.最可能是并发了 A支气管哮喘 B自发性气胸 CARDS D心肌炎 E脑膜炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.59.此时最重要的措施是 A提高吸氧流量 B肾上腺皮质激素 C调整抗生素 D控制入水量 E呼吸机治疗(分数:0.50)A.B.C.D.E.七、男患 60 岁,慢支肺气肿 20 年,冠心病史 5(总题数:5,分数:2.50)60.你的主要诊断 A冠心病,心
26、衰,心律失常 B高血压病,脑出血 C肺心病并冠心病,呼吸衰竭 D呼吸衰竭,肺性脑病 E肺心病并冠心病,心衰,呼衰(分数:0.50)A.B.C.D.E.61.该患者抢救中需特别注意的是 A通畅呼吸道 B大量快速利尿剂 C迅速纠正心律失常 D强心利尿扩血管综合措施 E足量的止血药物及脑保护措施(分数:0.50)A.B.C.D.E.62.该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语,躁动,你认为可能是以下什么原因 A呼酸合并代碱 B颅内出现新的出血灶 C心衰加重 D肺部炎症 E血压波动(分数:0.50)A.B.C.D.E.63.你准备采取下列哪项措施 A安定 10mg,肌肉注射 B西地兰 0.2m
27、g 静脉注射 C复查头 CT 或采取快速降颅压措施 D急查血离子,肾功能,血气 E加用广谱、高效抗生素及降血压药(分数:0.50)A.B.C.D.E.64.该患者下列哪项检查对诊断最重要 A床头胸片 B床头心电监测 C血液肾功离子测定 D动脉血气分析 E头部 CT 检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.八、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)九、A机械通气过度(总题数:4,分数:2.00)65.可引起呼吸性碱中毒的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.66.可引起呼吸衰竭加重的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.67.可引起呼酸合并代酸的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.6
28、8.可引起代谢性碱中毒的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.十、A代偿性呼吸性酸中毒(总题数:2,分数:1.00)69.pH7.35,PaCO234mmHg,HCO3-25.8mmol/L18.6mmoL/L(分数:0.50)A.B.C.D.E.70.pH7.45,PaCO240mmHg,HCO3-(分数:0.50)A.B.C.D.E.呼吸衰竭答案解析(总分:60.50,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:30,分数:30.00)1.慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是 A通气不足 B通气/血流比例失调 C肺动-静脉样分流 D弥散障碍 E氧耗量增加(分数:1.00)
29、A. B.C.D.E.解析:2.下列哪项不符合 ARDS 表现 APaO260mmHg BPaC0235mmHg CPA-aDO2 增加 D氧合指数300mmHg E肺内分流增加(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:3.以下指标不是 ARDS 早期表现的是 APaCO245mmHg BPaO260mmHg CPA-aDO2 增加 DPaO2/FiO2300 EPaCO240mmHg(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:4.以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是 A呼吸肌麻痹 B急性肺栓塞 C室间隔缺损 D肺间质纤维化 E高热(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:5.失代偿性呼
30、酸时,血气分析及血清电解质的改变是 APaC02 升高、pH 升高、血钾升高 BPaCO2 升高、pH 降低、血钾升高 CPaCO2 升高、pH 降低、血氯升高 DPaCO2 升高、pH 升高、血氯降低 EPaCO2 升高、pH 升高、血氯血钾正常(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:6.型呼吸衰竭最主要的发生机制是 A通气/血流0.8 B通气/血流0.8 C弥散功能障碍 D肺动-静脉样的分流 E肺泡通气不足(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:7.肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是 A气短 B头痛 C发绀 D高血压 E昏迷(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:8.A
31、RDS 的肺水肿属于以下哪种类型 A心源性肺水肿 B神经性肺水肿 C中毒性肺水肿 D复张性肺水肿 E渗透性肺水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:9.呼吸衰竭最主要的临床表现是 A呼吸困难与发绀 B呼吸频率增快 C呼吸费力伴呼气延长 D神经精神症状 E双肺有大量湿哕音(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:10.呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是 A轻中度神志尚清,能配合的患者 B病情严重,神志清,不合作的患者 C昏迷的患者 D呼吸道有大量分泌物的患者 E需长期机械通气支持的患者(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:11.型呼吸衰竭的呼吸功能改变为(1999) A肺
32、弥散功能障碍 B通气/血流比例失调 C机体氧耗量增加 D肺动-静脉样分流增加 E肺泡通气不足(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:12.慢性呼吸衰竭最常见的病因是 A重症肺结核 B胸廓病变 C阻塞性肺疾病 D肺间质纤维化 E尘肺(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:13.下列哪种血气分析变化符合 I 型呼吸衰竭 APaO255mmHg,PaCO250mmHg BPaO265mmHg,PaCO240mmHg CPaO250mmHg,PaCO240mmHg DPaO270mmHg,PaCO235mmHg EPaO280mmHg,PaCO255mmHg(分数:1.00)A.B.C.
33、D.E.解析:14.对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是 ApH BPaCO2 CBE DAB ESB(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:15.无创机械通气应用的基本条件哪项是错误的 A清醒能够合作 B呼吸道里有大量脓痰 C血液动力学稳定 D不需要气管插管保护 E能耐受鼻/面罩(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:16.呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是 APaO26.65kPa,PaCO28.0kPa BPaO27.32kPa,PaCO27.32kPa CPaO28.0kPa,PaCO26.65kPa DPaO29.3kPa,PaCO25.32kPa EPaO26.32kPa
34、,PaCO29.3kPa(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:17.教科书中有关通气/血流比例,下列哪项是错误的 A通气/ga 流比值大于 0.8,导致无效通气 B肺泡通气量约 4L/分 C肺血流量约 5L/分 D通气/血流比例失调可以引起 CO2 潴留 E通气/血流比值小于 0.8,形成动静脉分流(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解题思路 正常通气/血流的比例为 0.8。若比例0.8,即通气量减少,而血供仍正常,此时肺动脉血未经充分氧合就进入肺静脉,形成动静脉分流;若比例0.8,即通气量正常,而血供减少,造成肺泡死腔样增加,吸入的气体不能与血液进行有效的交换。通气/血流比例失调的后果,主要导致缺氧,多无二氧化碳潴留。18.慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是 A不必给氧 B给高浓度氧(50%以上) C给低浓度氧(25%30%) D间断给氧 E给氧浓度可稍高(40%)(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:19.下列哪项与呼酸并发代碱无关 A使用排钾利尿剂 B通气功能改善过快 C用碱性药物过量 D频繁呕吐 E高浓度吸氧(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:20.对代谢性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是 APaCO2 BBB CAB DSB EBE