1、呼吸系统疾病病人的护理 1-4 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)1.急性肺脓肿的治疗效果取决于 A早期手术治疗 B病变部位 C临床使用抗生素及痰液引流 D是否有厌氧菌感染 E营养状况改善(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.进行腹式呼吸锻炼时,下列动作中应予以纠正的是 A吸气时腹部用力挺出 B呼气时腹部尽力收缩 C深吸快呼 D鼻吸口呼 E深吸慢呼(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.双肺叩诊过清音是 A支气管炎 B支气管哮喘 C肺炎 D肺结核 E肺气肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.护理慢性阻塞性肺气肿病人宜避免 A作缩唇腹式呼吸 B慎用镇静剂 C高浓度吸
2、氧 D有效吸痰 E预防呼吸道感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.型呼吸衰竭为保持呼吸道通畅,维持呼吸最主要是 A氧气吸入 B消除积痰 C给呼吸兴奋剂 D给抗生素 E纠正酸中毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:45,分数:45.00)6.男性,67 岁。患慢性支气管炎和肺气肿 10 年,合并高血压病,后者药物控制良好,1d 前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧就诊,其最可能的原因是 A自发性气胸 B心肌梗死 C肺栓塞 D急性左心衰竭 E肺部感染导致呼吸衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.一肺结核病人近日左胸痛,呼吸时痛加重,屏气时减轻,数
3、天后胸痛消失,但呼吸困难越来越重,检查时发现患侧叩诊浊音,听诊呼吸音消失,可能是 A胸膜肥厚 B胸腔积气 C胸腔积液 D胸壁肥厚 E皮下气肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.女性,14 岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸水常规:草绿色,Rivalta 试验阳性,比重 1.020,白细胞0.410 9/L,淋巴 70%,最可能的诊断是 A癌性胸水 B化脓性胸膜炎 C结核性渗出性胸膜炎 D心力衰竭致胸腔积液 E肺炎后渗出性胸膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.一青年人,肺门淋巴结肿大,PPD 试验 5U,硬结
4、直径 15mm,伴水泡,诊断为 A结核病 B结节病 C淋巴瘤 D肺癌 E矽肺(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.病人,男性,30 岁,因乳腺肿大、右膝关节肿痛而就医,照片发现右肺门区有一块状阴影,诊断最大可能为 A肺门淋巴结核 B支气管囊肿 C肺鳞状上皮癌 D肺小细胞未分化癌 E纵隔积液(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.病人,女性,35 岁。10 多天前出现寒战、高热、咳嗽、胸痛,咳少量黏痰,曾配服退热剂、磺胺药等,效果不明显。近 2d 来咳嗽加剧,咳多量脓痰,有臭味,痰中带有血丝。血液检验白细胞数增高,中性粒细胞比例增多。X 线检查见右上肺大片模糊阴影,内有空洞及液平。拟诊
5、断为 A急性支气管炎 B支气管扩张 C肺炎球菌肺炎 D急性肺脓肿 E肺结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.某病人,有吸烟史 20 余年,并有慢性咳嗽、咳痰 15 年,近年出现呼吸困难并呈不断加重现象,其最可能的疾病诊断是 A上呼吸道感染 B慢性支气管炎 C慢支阻塞性肺气肿 D肺脓肿 E支气管哮喘(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.一青年女性病人于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急,咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音,治疗用药应首选 A安乃近 B地塞米松 C青霉素 D棕色合剂 E氨茶碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.病人,壮年男性,多年来经常咳嗽,晨
6、起床或晚上躺下时更剧烈,咳出多量脓痰后才好转。该病人已反复咯血多次,有时还出现高热、咳嗽加剧、痰量增多呈黄脓状等症状。为明确诊断,宜作下列哪项检查。 A血白细胞计数及分类计数 BX 线胸部摄片 C支气管碘油造影 DB 型超声波检查 ECT 检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.王女士,诊为慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗,血气分析 PaO2 50mmHg,PaCO 262mmHg,应给予患者 A高浓度、高流量持续吸氧 B高浓度、高流量间歇给氧 C低浓度、低流量持续吸氧 D低浓度、低流量间歇吸氧 E酒精湿化给氧(分数:1.00)A.B.C.D.E.1
7、6.一老年患者以肺气肿、型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是 A给镇咳和镇静药,帮助入睡 B减少夜间操作,保证病人睡眠 C给低流量持续吸氧 D减少白天睡眠时间和次数 E和病人一同制订白天活动计划(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.某病人,有慢支肺气肿史多年,曾因咳嗽用力后,突然出现剧烈左上胸疼痛、肩背痛,同时伴有进行性呼吸困难,为避免其用力排便再次出现以上情况,宜给予病人 A少渣饮食 B高蛋白饮食 C高热量饮食 D低盐饮食 E粗纤维饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.男性,30 岁。因车祸致股骨骨折和胸部
8、挫伤入院。经外科处理病情趋于稳定,但气急和发绀渐渐加重。PaO2降至 6kPa。诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。其低氧血症产生是由于 A通气不足 B换气功能障碍 C氧耗量增加 D骨折至肺脂肪栓死,死腔增大 E胸部挫伤致肺气体交换面积减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.男性,22 岁,突起畏寒,高热(39.8),伴咳嗽、胸痛 1d,胸片为右上肺大片状阴影,白细胞计数21109/L。神清,血压 11.5/6.9kPa,心率 100 次/分。最可能的诊断是 A休克型肺炎 B肺结核 C肺脓肿 D病毒性肺炎 E肺炎球菌肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者女性,40 岁,
9、诊断哮喘 5 年,近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏源是 A花粉 B尘螨 C狗毛 D病毒感染 E细菌感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约 30 分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是 A自发性气胸 B肋间神经痛 C膈下脓肿 D腹水 E肋骨骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.某慢性支气管炎并发肺气肿病人,于一阵剧咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧。听诊左肺呼吸音明显减弱,心率增快达 130 次/分。
10、你考虑发生了下列哪种情况 A急性肺炎 B自发性气胸 C渗出性胸膜炎 D肺不张 E心肌梗死(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.某肺炎病人,因年老体弱,抵抗力差,虽经 2d 抗感染及一般对症治疗但仍未见明显好转。为防病情恶化,应特别注意观察 A体温变化 B血压变化 C呼吸系统症状变化 D肺部体征变化 E血白细胞变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者女性,68 岁,有慢性咳喘史 15 年,今日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清楚,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO 2 85mmHg,PaCO 2 45mmHg,经治疗后病情缓解,
11、此病人在家休息时最重要的措施是 A做腹式呼吸加强膈肌运动 B避免吸入有害气体 C保持室内清洁无尘 D长期家庭氧疗 E做定量行走锻炼改善肺功能(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.女,26 岁,右上肺浸润型肺结核空洞,痰结核菌阳性,初治宜选用 A异烟肼 B手术治疗 C对氨水杨酸+乙胺丁醇 D异烟肼+链霉素+利福平 E待药物敏感试验报回后选用抗结核药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.某肺结核病人已患病一年,因未正规治疗,故现仍有发热、咳嗽、咯血,为了解疾病情况以便对症治疗,应当作何检查 A咯血多少 B核磁共振 CCT D透视 E胸片(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.某肺
12、结核病人提一重物后突然呼吸困难,随即咯大量血痰约 1000ml,但突然血痰停止,病人极度紧张,双手乱抓,何故 A气管挛缩 B失血过多 C休克 D窒息 E心脏停搏(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.男性,25 岁,因受凉后突起畏寒、发热 39.2,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部 X 线摄片中左下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是 A金黄色葡萄球肺炎 B结核性胸膜炎 C肺炎球菌肺炎 D原发性支气管癌合并阻塞性肺炎 E急性原发性肺脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.病人,男性,63 岁,有慢性咳嗽史 20 余年,已并发肺气肿。近 2d 来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰黄脓色且
13、不易咳出,伴气促,听诊两肺底有散在湿啰音。对该病人的首要治疗措施为 A控制感染 B平喘 C止咳 D祛痰 E氧气吸入(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.男,21 岁,搬重物时突感胸部不适、气促,休息不能缓解。胸片示左肺门团块状阴影,外侧无肺纹,最可能的诊断是 A肺癌 B肺栓塞 C心绞痛 D自发性气胸 E支气管哮喘(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.病人,男性,60 岁,长期吸烟,咳嗽咳痰,3 年来闷气,时轻时重,3 个月来更加严重,并有痰中带血。检查呼吸困难,呈张口呼吸,吸气呼气均可听到喘鸣音,诊断应考虑 A慢性喘息型支气管炎 B哮喘持续状态 C阻塞性肺气肿呼吸衰竭 D慢支并发纵
14、隔气肿 E慢支伴发大气管肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.王女士为肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是 A煮沸 B深埋 C焚烧 D酒精浸泡 E消毒灵浸泡(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.病人,男性,50 岁,近 2 个月来低热、咳嗽、咳痰、消瘦,X 线示上肺有炎症浸润及空洞性病变,最可能是 A肺脓肿 B肺结核 C肺癌 D肺囊肿合并感染 E肺大泡合并感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.男性,30 岁,有慢性咳嗽、咳痰史 15 年,常咳黄色脓性痰,一般晨起时较多,每天痰量在 150ml 左右。近 2 年来曾咯血 4 次。胸部听诊,右下肺
15、有湿性啰音,心脏无异常。该病人应考虑为 A支气管扩张症 B慢性支气管炎 C肺结核 D肺脓肿 E支气管周围炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.某病人长期咳嗽,咳痰每日量约 300ml,如咳痰不畅时则呈弛张型发热,此时血常规的变化最可能是 A嗜酸性粒细胞增加 B中性粒细胞增加 C大单核细胞增加 D淋巴细胞增加 E红细胞减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患者,男性,68 岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析 pH7.31,PaCO 261mmHg,该病人可能出现了 A肺心病 B肺炎 C左心衰竭 D呼吸衰竭 E肺癌(分数:
16、1.00)A.B.C.D.E.37.男,65 岁,慢性咳嗽 20 多年,有肺气肿史。 1 周来咳嗽剧烈,黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:pH 值 7.31,PaO 2 6.66kPa,PaCO 2 7.99kPa,如何改善缺氧 A立即吸入高浓度氧 B间歇吸入纯氧 C持续低流量吸氧 D低浓度持续给氧,病情好转后逐渐增加氧浓度 E立即用过氧化氢静脉注射(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.病人,青年女性,近 2 个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,内带血丝;午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经 X 线摄片检查,发现右上肺第 2 前肋部位有云雾状淡薄阴影,无透光区。痰菌
17、3 次检验阴性。你认为以下哪项护理措施不必要 A住院隔离 B给予高热量、高维生素、高蛋白饮食 C按医嘱给予抗结核药物治疗,并观察药物不良反应 D对病人的食具、用品、痰等进行消毒 E做好保健指导(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.李先生,21 岁,咳嗽、咳脓痰 10 年,间歇咳血,体检左下肺背部闻及湿性啰音,有杵状指,诊断首先考虑 A肺结核 B支气管扩张 C慢性肺脓肿 D慢性支气管炎 E肺气肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.患者女性,25 岁,近 2 个月来轻度咳嗽,咳白黏痰,内带血丝;午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经 X 线摄片检查,发现右上肺第
18、2 肋部有云雾状阴影,无透光区。痰结核菌 3次检验阴性,你认为下列哪项护理措施不必要 A住院隔离治疗 B给予高热量、高维生素、高蛋白饮食 C按医嘱给予抗结核药物治疗,观察药物不良反应 D对患者餐具、用品、痰等进行消毒 E做好保健指导(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.某老年呼吸衰竭病人,近年呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重,昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐,神志恍惚,应考虑并发 A疝 B脑瘤 C脑炎 D呼吸性酸中毒 E肺性脑病(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.某青年病人,平素体检,现因受凉后出现咳嗽、发热及有少量黏痰,对其护理措施不包括 A应适当休息多饮水 B可用淡盐水漱
19、口 C咳痰者可吸痰 D发热者可服药 E退热剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.男,56 岁,有支气管哮喘 32 年,本次严重哮喘发作超过 24h,估计其病情为 A病情稳定 B有心血管并发症 C哮喘中度发作 D哮喘持续状态 E合并肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.王女士,29 岁,患支气管扩张 10 年,咳嗽、咳脓性痰、痰量每天 500ml,下列处理不当的是 A体位引流 B加强营养 C长期应用抗生素 D给予祛痰剂 E给予雾化吸入(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.男性,27 岁。外伤休克纠正后 1d 出现进行性呼吸困难,发绀,血氧进行性下降,血气分析为 PaO2
20、5.33kPa,PaCO 2 7.99kPa。诊断为 ARDS,给予辅助呼吸,此时最好的通气方式为 A高频通气 B压力支持通气 CSIMV(同步刺激辅助通气) D控制呼吸及呼吸末正压(PEEP) E吸气时正压,呼气时负压通气模式(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.某肺炎患者,71 岁,体质较弱,虽经抗感染及一般对症治疗,但未有明显好转,为防止病情恶化,应特别注意观察 A体温变化 B血压变化 C呼吸系统症状变化 D肺部体征变化 E血液白细胞变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.支气管哮喘病人,男,25 岁,突然剧烈胸痛、呼吸困难、发绀,首先应考虑的是 A心力衰竭 B肺梗死 C原
21、发性气胸 D肺大泡 E心肌梗死(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.某男,65 岁,吸烟史 40 年,近来右胸痛,咳血丝痰,X 线胸片显示右肺门增大,最适当的检查应是 A肺门切层 B肺部 CT C纤维支气管镜检查 D痰找结核菌 E支气管造影(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.男性,50 岁。持续性右侧胸痛,咳嗽,少量痰液,并感气短 2 个月,1 月前在卫生院胸腔穿刺为血性胸水,给予抗痨(1NH+SM)及激素治疗,症状无好转。其诊断可能为 A结核性胸膜炎 B炎症反应性胸膜炎 C风湿性胸膜炎 D癌性胸膜炎 E狼疮性胸膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.病人,青年女性,患支
22、气管扩张多年,常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血中止,病人表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,应考虑发生下列何种紧急状况而立即抢救 A肺梗死 B窒息 C休克 D呼吸衰竭 E心力衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.呼吸系统疾病病人的护理 1-4 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)1.急性肺脓肿的治疗效果取决于 A早期手术治疗 B病变部位 C临床使用抗生素及痰液引流 D是否有厌氧菌感染 E营养状况改善(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:2.进行腹式呼吸锻炼时,下列动作中应予以纠正的是 A吸气时腹部用力挺出 B呼气时腹部尽力收缩 C深吸快呼 D鼻吸口
23、呼 E深吸慢呼(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:3.双肺叩诊过清音是 A支气管炎 B支气管哮喘 C肺炎 D肺结核 E肺气肿(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:4.护理慢性阻塞性肺气肿病人宜避免 A作缩唇腹式呼吸 B慎用镇静剂 C高浓度吸氧 D有效吸痰 E预防呼吸道感染(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:5.型呼吸衰竭为保持呼吸道通畅,维持呼吸最主要是 A氧气吸入 B消除积痰 C给呼吸兴奋剂 D给抗生素 E纠正酸中毒(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:二、A2 型题(总题数:45,分数:45.00)6.男性,67 岁。患慢性支气管炎和肺气肿 10 年,合
24、并高血压病,后者药物控制良好,1d 前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧就诊,其最可能的原因是 A自发性气胸 B心肌梗死 C肺栓塞 D急性左心衰竭 E肺部感染导致呼吸衰竭(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:7.一肺结核病人近日左胸痛,呼吸时痛加重,屏气时减轻,数天后胸痛消失,但呼吸困难越来越重,检查时发现患侧叩诊浊音,听诊呼吸音消失,可能是 A胸膜肥厚 B胸腔积气 C胸腔积液 D胸壁肥厚 E皮下气肿(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:8.女性,14 岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸水常规:草
25、绿色,Rivalta 试验阳性,比重 1.020,白细胞0.410 9/L,淋巴 70%,最可能的诊断是 A癌性胸水 B化脓性胸膜炎 C结核性渗出性胸膜炎 D心力衰竭致胸腔积液 E肺炎后渗出性胸膜炎(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:9.一青年人,肺门淋巴结肿大,PPD 试验 5U,硬结直径 15mm,伴水泡,诊断为 A结核病 B结节病 C淋巴瘤 D肺癌 E矽肺(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:10.病人,男性,30 岁,因乳腺肿大、右膝关节肿痛而就医,照片发现右肺门区有一块状阴影,诊断最大可能为 A肺门淋巴结核 B支气管囊肿 C肺鳞状上皮癌 D肺小细胞未分化癌 E纵隔积
26、液(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:11.病人,女性,35 岁。10 多天前出现寒战、高热、咳嗽、胸痛,咳少量黏痰,曾配服退热剂、磺胺药等,效果不明显。近 2d 来咳嗽加剧,咳多量脓痰,有臭味,痰中带有血丝。血液检验白细胞数增高,中性粒细胞比例增多。X 线检查见右上肺大片模糊阴影,内有空洞及液平。拟诊断为 A急性支气管炎 B支气管扩张 C肺炎球菌肺炎 D急性肺脓肿 E肺结核(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:12.某病人,有吸烟史 20 余年,并有慢性咳嗽、咳痰 15 年,近年出现呼吸困难并呈不断加重现象,其最可能的疾病诊断是 A上呼吸道感染 B慢性支气管炎 C慢支阻塞性
27、肺气肿 D肺脓肿 E支气管哮喘(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:13.一青年女性病人于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急,咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音,治疗用药应首选 A安乃近 B地塞米松 C青霉素 D棕色合剂 E氨茶碱(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:14.病人,壮年男性,多年来经常咳嗽,晨起床或晚上躺下时更剧烈,咳出多量脓痰后才好转。该病人已反复咯血多次,有时还出现高热、咳嗽加剧、痰量增多呈黄脓状等症状。为明确诊断,宜作下列哪项检查。 A血白细胞计数及分类计数 BX 线胸部摄片 C支气管碘油造影 DB 型超声波检查 ECT 检查(分数:1.00)
28、A.B.C. D.E.解析:15.王女士,诊为慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、发绀、多汗,血气分析 PaO2 50mmHg,PaCO 262mmHg,应给予患者 A高浓度、高流量持续吸氧 B高浓度、高流量间歇给氧 C低浓度、低流量持续吸氧 D低浓度、低流量间歇吸氧 E酒精湿化给氧(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:16.一老年患者以肺气肿、型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,不正确的护理措施是 A给镇咳和镇静药,帮助入睡 B减少夜间操作,保证病人睡眠 C给低流量持续吸氧 D减少白天睡眠时间和次数 E和病人一
29、同制订白天活动计划(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:17.某病人,有慢支肺气肿史多年,曾因咳嗽用力后,突然出现剧烈左上胸疼痛、肩背痛,同时伴有进行性呼吸困难,为避免其用力排便再次出现以上情况,宜给予病人 A少渣饮食 B高蛋白饮食 C高热量饮食 D低盐饮食 E粗纤维饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:18.男性,30 岁。因车祸致股骨骨折和胸部挫伤入院。经外科处理病情趋于稳定,但气急和发绀渐渐加重。PaO2降至 6kPa。诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。其低氧血症产生是由于 A通气不足 B换气功能障碍 C氧耗量增加 D骨折至肺脂肪栓死,死腔增大 E胸部挫伤致肺气体
30、交换面积减少(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:19.男性,22 岁,突起畏寒,高热(39.8),伴咳嗽、胸痛 1d,胸片为右上肺大片状阴影,白细胞计数21109/L。神清,血压 11.5/6.9kPa,心率 100 次/分。最可能的诊断是 A休克型肺炎 B肺结核 C肺脓肿 D病毒性肺炎 E肺炎球菌肺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:20.患者女性,40 岁,诊断哮喘 5 年,近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏源是 A花粉 B尘螨 C狗毛 D病毒感染 E细菌感染(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:21.某人
31、原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、发绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约 30 分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是 A自发性气胸 B肋间神经痛 C膈下脓肿 D腹水 E肋骨骨折(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:22.某慢性支气管炎并发肺气肿病人,于一阵剧咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧。听诊左肺呼吸音明显减弱,心率增快达 130 次/分。你考虑发生了下列哪种情况 A急性肺炎 B自发性气胸 C渗出性胸膜炎 D肺不张 E心肌梗死(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:23.某肺炎病人,因年老体弱,抵抗力差,虽经 2d 抗感染及一般
32、对症治疗但仍未见明显好转。为防病情恶化,应特别注意观察 A体温变化 B血压变化 C呼吸系统症状变化 D肺部体征变化 E血白细胞变化(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:24.患者女性,68 岁,有慢性咳喘史 15 年,今日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清楚,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO 2 85mmHg,PaCO 2 45mmHg,经治疗后病情缓解,此病人在家休息时最重要的措施是 A做腹式呼吸加强膈肌运动 B避免吸入有害气体 C保持室内清洁无尘 D长期家庭氧疗 E做定量行走锻炼改善肺功能(分数:1.00)A. B.C.D.E.解
33、析:25.女,26 岁,右上肺浸润型肺结核空洞,痰结核菌阳性,初治宜选用 A异烟肼 B手术治疗 C对氨水杨酸+乙胺丁醇 D异烟肼+链霉素+利福平 E待药物敏感试验报回后选用抗结核药物(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:26.某肺结核病人已患病一年,因未正规治疗,故现仍有发热、咳嗽、咯血,为了解疾病情况以便对症治疗,应当作何检查 A咯血多少 B核磁共振 CCT D透视 E胸片(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:27.某肺结核病人提一重物后突然呼吸困难,随即咯大量血痰约 1000ml,但突然血痰停止,病人极度紧张,双手乱抓,何故 A气管挛缩 B失血过多 C休克 D窒息 E心脏停
34、搏(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:28.男性,25 岁,因受凉后突起畏寒、发热 39.2,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部 X 线摄片中左下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是 A金黄色葡萄球肺炎 B结核性胸膜炎 C肺炎球菌肺炎 D原发性支气管癌合并阻塞性肺炎 E急性原发性肺脓肿(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:29.病人,男性,63 岁,有慢性咳嗽史 20 余年,已并发肺气肿。近 2d 来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰黄脓色且不易咳出,伴气促,听诊两肺底有散在湿啰音。对该病人的首要治疗措施为 A控制感染 B平喘 C止咳 D祛痰 E氧气吸入(分数:1.00)A. B.
35、C.D.E.解析:30.男,21 岁,搬重物时突感胸部不适、气促,休息不能缓解。胸片示左肺门团块状阴影,外侧无肺纹,最可能的诊断是 A肺癌 B肺栓塞 C心绞痛 D自发性气胸 E支气管哮喘(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:31.病人,男性,60 岁,长期吸烟,咳嗽咳痰,3 年来闷气,时轻时重,3 个月来更加严重,并有痰中带血。检查呼吸困难,呈张口呼吸,吸气呼气均可听到喘鸣音,诊断应考虑 A慢性喘息型支气管炎 B哮喘持续状态 C阻塞性肺气肿呼吸衰竭 D慢支并发纵隔气肿 E慢支伴发大气管肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:32.王女士为肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是 A煮沸 B深埋 C焚烧 D酒精浸泡 E消毒灵浸泡(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:33.病人,男性,50 岁,近 2 个月来低热、咳嗽、咳痰、消瘦,X 线示上肺有炎症浸润及空洞性病变,最可能是 A肺脓肿 B肺结核 C肺癌 D肺囊肿合并感染 E肺大泡合并感染(分数:1.00)