1、呼吸科主治医师相关专业知识-2-2 及答案解析(总分：38.50，做题时间：90 分钟)1.女性患者，36 岁，诊断为系统性红斑狼疮。应用足量激素(1mg/kg)治疗 3 周后，加用免疫抑制药治疗。4d 前出现发热，应首先警惕出现哪种情况 A药物用量不足 B合并感染 C病情进展 D电解质紊乱 E糖代谢异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男性患者，20 岁，一直服用抗高血压药物 2 年，效果不佳，血压 26.6/14.6kPa (200/110mmHg)，左上腹可听到血管杂音，为确诊高血压的原因，最有价值的检查是 A静脉肾盂造影 B腹部(双肾)B 超 C放射性核素肾图测定 D肾动脉造影
2、 E静脉血浆肾素活性测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患急性肾小球肾炎 2 周的患者，现血压 170/100mmHg，尿常规示大量红细胞，目前的治疗应该是 A加用激素 B降压对症 C应用细胞毒药物 D用抗生素预防感染 E中药治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男性，19 岁，双下肢水肿半个月，24h 尿蛋白定量 14g，血浆白蛋白 19g/L，血尿素氮 3.1mmol/L，肌酐 100mol/L，最佳治疗措施 A糖皮质激素、细胞毒药物、抗凝治疗 B糖皮质激素、细胞毒药物 C糖皮质激素、抗凝治疗 D糖皮质激素、细胞毒药物、利尿药 E细胞毒药物、ACEl（分数：1.00）A.
3、B.C.D.E.5.男性患者，36 岁，3 周前感冒，发热，咳嗽，流涕，1 周而愈，近几天来，又感头昏，胸闷、气短、体检：心率 106/min，律齐，心尖区闻及 2/6 级收缩期杂音。化验 WBC 10.8109/ L，ESR 25mm/1h，CK-MB及 LDH 均升高，心电图 T 波普遍低平或倒置，临床诊断最可能是 A风湿性心肌炎 B病毒性心肌炎 C感染性心内膜炎 D隐匿型冠心病 E心内膜下心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.三名外地工人，午饭后约 1h 同时出现头晕、恶心呕吐。一名有腹泻，伴有气短、心悸。来急诊后医生查体发现三人症状基本相同。皮肤黏膜呈青紫色，心肺听诊未见异
4、常。临床上对这三个患者应给予下列哪种治疗 A抗生素 B阿托品 C阿托品+解磷定 D亚甲蓝(美蓝) E亚硝酸盐（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.女性患者，23 岁，1 个月前于当地结核病院诊断为继发性肺结核，予抗结核药物治疗，症状明显好转。3d 前着凉后突然出现寒战、高热，咳大量脓臭痰，伴气短，X 线胸片见右肺上叶厚壁空洞，内有液平。考虑出现下列哪种情况 A肺结核病变恶化 B合并支气管肺炎 C合并肺脓肿 D合并慢性支气管炎 E合并肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男性患者，60 岁，晨起发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清。头颅 CT 显示左侧内囊区低密度影。该患者最
5、可能的诊断为 A脑血栓形成 B脑栓塞 C蛛网膜下腔出血 D脑出血 E短暂性脑缺血发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.28 岁男性患者，近 1 年来血压波动于 23/13kPa(180/100mmHg)，现 Hb 6.0g/L，尿蛋白( （分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男性患者，59 岁，食欲缺乏伴周身水肿，尿蛋白定量 14g/d，血浆白蛋白 20g/L，血脂增高，诊断肾病综合征的主要依据是 A尿蛋白定量 14g/d，血浆白蛋白 20g/L B血浆白蛋白 20g/L C食欲缺乏伴周身水肿 D高脂血症 E蛋白尿、水肿、高脂血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.一农民
6、用除草剂(禾大壮)干农活喷洒农作物，出现头晕、恶心呕吐、多汗、流涎、肌束震颤。来诊后治疗应用 A地西泮 B阿托品 C阿托品+解磷定 D维生素 C E激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.男性患者，34 岁，近 5 个月来双手近端指间关节、远端指间关节及掌指关节肿胀，发红，同时出现指甲增厚，部分可见点状凹陷，诊断上可能性较大的是 A痛风 B白塞病 C骨关节炎 D银屑病关节炎 E类风湿关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.男性患者，38 岁，双侧腕关节、双手近端指间关节肿胀 6 个月，伴晨僵。查体：发际处见上附鳞屑的红斑疹，手 X 线显示近指关节指骨吸收。最可能的诊断是 A强
7、直性脊柱炎 B类风湿关节炎 C骨关节炎 DReiter 综合征 E银屑病关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.女性患者，22 岁，明确诊断为系统性红斑狼疮。应用激素治疗过程中突然出现发热和新出现的心脏杂音，首先考虑合并 A心包炎 B心肌炎 C疣状心内膜炎 D感染性心内膜炎 E冠心病（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.男性患者，50 岁，间断水肿 3 年，血压 160/100mmHg，尿蛋白( （分数：1.00）A.B.C.D.E.女性患者，27 岁，3 年前产一子，产后大出血，无乳汁，闭经，性欲减退，1 周前因着凉后出现高热、恶心、呕吐，并出现神志不清，休克，化验血糖为 2
8、.7mmol/L。（分数：1.50）(1).最可能的诊断为（分数：0.50）A.急性胃肠炎B.重症胃炎C.垂体危象D.急性脑血管病E.胰岛细胞瘤(2).确诊此病例，最有意义的检查是（分数：0.50）A.血清离子B.垂体靶腺激素水平C.胰岛素水平D.胃镜E.便常规(3).对该患者需要哪些治疗（分数：0.50）A.纠正低血糖B.控制感染C.补充肾上腺皮质激素D.纠正水、电解质紊乱E.以上都需要40 岁农民，以“发热，周身不适，肌肉痛 3d”为主诉入院。查体：面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，体温 35.8，血压 60/40mmHg，尿蛋白( （分数：2.00）(1).诊断多考虑为（分数
9、：0.50）A.流行性脑脊髓膜炎B.败血症，感染性休克C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.急性粒细胞白血病(2).上述患者为明确诊断应首选下列哪项检查（分数：0.50）A.血培养B.骨髓培养C.脑脊液检查D.特异性 IgM 抗体检查E.病毒分离(3).关于上述患者的处理下列哪项是不恰当的（分数：0.50）A.快速静脉补液B.立即输血C.先给晶体后给胶体D.液体补充应适量E.补液后可给强心药(4).上述患者应立即给予下列哪项治疗（分数：0.50）A.快速静脉补液B.立即输血C.马上给予多巴胺升压D.立即给予强心药E.立即给予抗生素一个 40 岁女性患者自述于 2 个月前开始出现间断性胸痛，左前胸
10、针刺样疼痛，与劳累无关，化验血清胆固醇正常。（分数：1.00）(1).在体检中可作为胸痛原因的肋软骨炎最一致的发现是（分数：0.50）A.体格检查正常B.胸骨深触痛C.胸骨旁局部压痛点D.深呼吸胸痛E.胸前第 2、3 肋骨区捻发音(2).如果这个病人有心肌缺血，体检最可能的发现是（分数：0.50）A.心音正常B.颈部可闻及血管杂音C.脉搏不规则D.心前区摩擦音E.左胸骨下缘可闻及舒张期杂音女性患者，25 岁，以“下肢小腿结节性红斑，左膝关节肿痛 2 周”来诊。入院后检查 PPD 皮试呈强阳性反应，胸 CT 检查肺内未见确切结核病灶。（分数：1.00）(1).该患者需加用小量激素治疗，预防性抗结
11、核首选（分数：0.50）A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇(2).抗结核药最常见的副作用是（分数：0.50）A.消化道症状B.皮疹C.口干D.周围神经炎E.失眠男性患者，45 岁，1 年半前出现右手无力，拿东西费劲，吃饭困难，后慢慢抬手困难，并逐渐肌肉萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体见构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差。双前臂可见肌束颤动，Babinski 征()无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。（分数：2.00）(1).该患者首先考虑（分数：0.50）A.脊髓空洞症B.多系统萎缩C.脊髓型颈椎病D.运动神经元病E.多灶性运动神经元病(2)
12、.该病有诊断意义的检查是（分数：0.50）A.肌电图B.脑脊液C.肌肉活检D.头 CT/MRIE.基因检查(3).以下哪种体征不应该出现（分数：0.50）A.伸肌无力较屈肌明显B.双下肢痉挛性瘫痪C.双上肢迟缓性瘫痪D.延髓麻痹E.感觉障碍(4).关于该病的治疗叙述不正确的是（分数：0.50）A.本病尚无有效的治疗方法B.多使用力如肽(YiLozole)改善运动功能和肌力C.流涎多可给予抗胆碱药D.肌阵挛可给予地西泮(安定)E.支持治疗对保证患者足够营养和全身状况颇为重要 A肾上腺皮质激素 B沙丁胺醇 C氨茶碱 D东莨菪碱 E色甘酸钠（分数：1.00）(1).主要兴奋 2受体的是（分数：0.5
13、0）A.B.C.D.E.(2).能抑制磷酸二酯酶，增加心肌收缩力，静注过快可引起心律失常，甚至死亡的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A70fl B80fl C80100fl D70100fl E100fl（分数：1.50）(1).小细胞低色素性贫血 MCV（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).正常细胞性贫血 MCV（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).大细胞性贫血 MCV（分数：0.50）A.B.C.D.E. A颊部蝶形红斑 B向阳性皮疹 C结节红斑 D网状青斑 E紫癜样皮疹（分数：1.50）(1).系统性红斑狼疮的特征性皮肤改变是（分数：0.50）A.B.C.D.E
14、.(2).皮肌炎的特征性皮肤改变是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).常见于白塞病的皮肤损害是（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.慢性肾小球肾炎时尿中可出现下列哪些管型（分数：1.00）A.上皮细胞管型B.颗粒管型C.透明管型D.蜡样管型E.色素管型17.糖尿病肾病分期正确的是（分数：1.00）A.期：高滤过，肾体积增大B.期：正常白蛋白尿期C.期：微量白蛋白尿期D.期：大量白蛋白尿期E.期：终末期肾衰竭18.洋地黄中毒的心电图表现有（分数：1.00）A.房颤B.非阵发性交界性心动过速C.室性期前收缩二联律D.快速性心律失常伴有传导阻滞E.窦性心动过速19.吞咽困难可见于哪些
15、疾病（分数：1.00）A.食管癌B.药物性食管炎C.慢性胃炎D.急性胃炎E.重度反流性食管炎20.全面性强直阵挛发作需与哪些疾病鉴别（分数：1.00）A.晕厥B.低血糖症C.发作性睡病D.基底型偏头痛E.假性癎性发作21.下列关于肝癌的临床表现叙述正确的是（分数：1.00）A.肝区疼痛是肿瘤生长快速，肝包膜被牵拉所引起，如果肿瘤生长缓慢，则完全无痛或仅有轻微钝痛B.肝癌的病人常出现糖耐量异常C.黄疽的出现可因为肝细胞损伤引起，或由于癌肿压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致D.常合并肝硬化E.恶性肿瘤的全身表现不明显22.关于顽固性心力衰竭的治疗原则错误的是（分数：1.0
16、0）A.是心脏疾病的终末期B.对高度顽固水肿可试用血液超滤C.应努力寻找潜在的原因，并设法纠正D.调整心衰用药，强效利尿药和血管紧张剂及正性肌力药联合应用E.不可逆转23.哪些病理情况可使胸腔积液增加（分数：1.00）A.肺毛细血管压增高B.水钠潴留和低蛋白血症C.胸膜毛细血管通透性增高D.胸膜腔淋巴引流通畅E.血液中白蛋白增加24.下列哪些疾病与幽门螺杆菌有关（分数：1.00）A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃癌D.食管癌E.慢性萎缩性胃炎25.反流性食管炎的常见并发症是（分数：1.00）A.出血B.穿孔C.食管狭窄D.肺结核E.慢性咽炎26.智能包括（分数：1.00）A.记忆B.语言C.人格
17、D.认知E.情感27.关于支气管扩张的病理生理学改变错误的是（分数：1.00）A.扩张区域肺泡通气量减少，血流正常，通气/血流比率降低，动静脉分流，同时肺泡弥散功能障碍，共同导致缺氧B.限制性为主的混合性通气障碍C.晚期动脉血气分析多数呈型呼吸衰竭D.易早期发生低氧血症E.晚期可能发展为肺心病、右心衰呼吸科主治医师相关专业知识-2-2 答案解析(总分：38.50，做题时间：90 分钟)1.女性患者，36 岁，诊断为系统性红斑狼疮。应用足量激素(1mg/kg)治疗 3 周后，加用免疫抑制药治疗。4d 前出现发热，应首先警惕出现哪种情况 A药物用量不足 B合并感染 C病情进展 D电解质紊乱 E糖代
18、谢异常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.男性患者，20 岁，一直服用抗高血压药物 2 年，效果不佳，血压 26.6/14.6kPa (200/110mmHg)，左上腹可听到血管杂音，为确诊高血压的原因，最有价值的检查是 A静脉肾盂造影 B腹部(双肾)B 超 C放射性核素肾图测定 D肾动脉造影 E静脉血浆肾素活性测定（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.患急性肾小球肾炎 2 周的患者，现血压 170/100mmHg，尿常规示大量红细胞，目前的治疗应该是 A加用激素 B降压对症 C应用细胞毒药物 D用抗生素预防感染 E中药治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析
19、：4.男性，19 岁，双下肢水肿半个月，24h 尿蛋白定量 14g，血浆白蛋白 19g/L，血尿素氮 3.1mmol/L，肌酐 100mol/L，最佳治疗措施 A糖皮质激素、细胞毒药物、抗凝治疗 B糖皮质激素、细胞毒药物 C糖皮质激素、抗凝治疗 D糖皮质激素、细胞毒药物、利尿药 E细胞毒药物、ACEl（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.男性患者，36 岁，3 周前感冒，发热，咳嗽，流涕，1 周而愈，近几天来，又感头昏，胸闷、气短、体检：心率 106/min，律齐，心尖区闻及 2/6 级收缩期杂音。化验 WBC 10.8109/ L，ESR 25mm/1h，CK-MB及 LDH 均
20、升高，心电图 T 波普遍低平或倒置，临床诊断最可能是 A风湿性心肌炎 B病毒性心肌炎 C感染性心内膜炎 D隐匿型冠心病 E心内膜下心肌梗死（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.三名外地工人，午饭后约 1h 同时出现头晕、恶心呕吐。一名有腹泻，伴有气短、心悸。来急诊后医生查体发现三人症状基本相同。皮肤黏膜呈青紫色，心肺听诊未见异常。临床上对这三个患者应给予下列哪种治疗 A抗生素 B阿托品 C阿托品+解磷定 D亚甲蓝(美蓝) E亚硝酸盐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.女性患者，23 岁，1 个月前于当地结核病院诊断为继发性肺结核，予抗结核药物治疗，症状明显好转。3d
21、前着凉后突然出现寒战、高热，咳大量脓臭痰，伴气短，X 线胸片见右肺上叶厚壁空洞，内有液平。考虑出现下列哪种情况 A肺结核病变恶化 B合并支气管肺炎 C合并肺脓肿 D合并慢性支气管炎 E合并肿瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.男性患者，60 岁，晨起发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清。头颅 CT 显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为 A脑血栓形成 B脑栓塞 C蛛网膜下腔出血 D脑出血 E短暂性脑缺血发作（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.28 岁男性患者，近 1 年来血压波动于 23/13kPa(180/100mmHg)，现 Hb 6.0g/L，
22、尿蛋白( （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.男性患者，59 岁，食欲缺乏伴周身水肿，尿蛋白定量 14g/d，血浆白蛋白 20g/L，血脂增高，诊断肾病综合征的主要依据是 A尿蛋白定量 14g/d，血浆白蛋白 20g/L B血浆白蛋白 20g/L C食欲缺乏伴周身水肿 D高脂血症 E蛋白尿、水肿、高脂血症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.一农民用除草剂(禾大壮)干农活喷洒农作物，出现头晕、恶心呕吐、多汗、流涎、肌束震颤。来诊后治疗应用 A地西泮 B阿托品 C阿托品+解磷定 D维生素 C E激素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.男性患者，34
23、岁，近 5 个月来双手近端指间关节、远端指间关节及掌指关节肿胀，发红，同时出现指甲增厚，部分可见点状凹陷，诊断上可能性较大的是 A痛风 B白塞病 C骨关节炎 D银屑病关节炎 E类风湿关节炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.男性患者，38 岁，双侧腕关节、双手近端指间关节肿胀 6 个月，伴晨僵。查体：发际处见上附鳞屑的红斑疹，手 X 线显示近指关节指骨吸收。最可能的诊断是 A强直性脊柱炎 B类风湿关节炎 C骨关节炎 DReiter 综合征 E银屑病关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.女性患者，22 岁，明确诊断为系统性红斑狼疮。应用激素治疗过程中突然出现发
24、热和新出现的心脏杂音，首先考虑合并 A心包炎 B心肌炎 C疣状心内膜炎 D感染性心内膜炎 E冠心病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.男性患者，50 岁，间断水肿 3 年，血压 160/100mmHg，尿蛋白( （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：女性患者，27 岁，3 年前产一子，产后大出血，无乳汁，闭经，性欲减退，1 周前因着凉后出现高热、恶心、呕吐，并出现神志不清，休克，化验血糖为 2.7mmol/L。（分数：1.50）(1).最可能的诊断为（分数：0.50）A.急性胃肠炎B.重症胃炎C.垂体危象 D.急性脑血管病E.胰岛细胞瘤解析：(2).确诊此病例，最有意义
25、的检查是（分数：0.50）A.血清离子B.垂体靶腺激素水平 C.胰岛素水平D.胃镜E.便常规解析：(3).对该患者需要哪些治疗（分数：0.50）A.纠正低血糖B.控制感染C.补充肾上腺皮质激素D.纠正水、电解质紊乱E.以上都需要 解析：40 岁农民，以“发热，周身不适，肌肉痛 3d”为主诉入院。查体：面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，体温 35.8，血压 60/40mmHg，尿蛋白( （分数：2.00）(1).诊断多考虑为（分数：0.50）A.流行性脑脊髓膜炎B.败血症，感染性休克C.流行性出血热 D.钩端螺旋体病E.急性粒细胞白血病解析：(2).上述患者为明确诊断应首选下列哪项检
26、查（分数：0.50）A.血培养B.骨髓培养C.脑脊液检查D.特异性 IgM 抗体检查 E.病毒分离解析：(3).关于上述患者的处理下列哪项是不恰当的（分数：0.50）A.快速静脉补液B.立即输血 C.先给晶体后给胶体D.液体补充应适量E.补液后可给强心药解析：(4).上述患者应立即给予下列哪项治疗（分数：0.50）A.快速静脉补液 B.立即输血C.马上给予多巴胺升压D.立即给予强心药E.立即给予抗生素解析：一个 40 岁女性患者自述于 2 个月前开始出现间断性胸痛，左前胸针刺样疼痛，与劳累无关，化验血清胆固醇正常。（分数：1.00）(1).在体检中可作为胸痛原因的肋软骨炎最一致的发现是（分数：
27、0.50）A.体格检查正常B.胸骨深触痛C.胸骨旁局部压痛点 D.深呼吸胸痛E.胸前第 2、3 肋骨区捻发音解析：(2).如果这个病人有心肌缺血，体检最可能的发现是（分数：0.50）A.心音正常 B.颈部可闻及血管杂音C.脉搏不规则D.心前区摩擦音E.左胸骨下缘可闻及舒张期杂音解析：女性患者，25 岁，以“下肢小腿结节性红斑，左膝关节肿痛 2 周”来诊。入院后检查 PPD 皮试呈强阳性反应，胸 CT 检查肺内未见确切结核病灶。（分数：1.00）(1).该患者需加用小量激素治疗，预防性抗结核首选（分数：0.50）A.异烟肼 B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇解析：(2).抗结核药最常见
28、的副作用是（分数：0.50）A.消化道症状B.皮疹C.口干D.周围神经炎 E.失眠解析：男性患者，45 岁，1 年半前出现右手无力，拿东西费劲，吃饭困难，后慢慢抬手困难，并逐渐肌肉萎缩，大小鱼际肌及手臂肌肉明显，近半年左手及双下肢逐渐无力、萎缩。查体见构音障碍，咽反射迟钝，转颈力差。双前臂可见肌束颤动，Babinski 征()无明显客观深浅感觉障碍和共济失调。（分数：2.00）(1).该患者首先考虑（分数：0.50）A.脊髓空洞症B.多系统萎缩C.脊髓型颈椎病D.运动神经元病 E.多灶性运动神经元病解析：(2).该病有诊断意义的检查是（分数：0.50）A.肌电图 B.脑脊液C.肌肉活检D.头
29、CT/MRIE.基因检查解析：(3).以下哪种体征不应该出现（分数：0.50）A.伸肌无力较屈肌明显B.双下肢痉挛性瘫痪C.双上肢迟缓性瘫痪D.延髓麻痹E.感觉障碍 解析：(4).关于该病的治疗叙述不正确的是（分数：0.50）A.本病尚无有效的治疗方法B.多使用力如肽(YiLozole)改善运动功能和肌力 C.流涎多可给予抗胆碱药D.肌阵挛可给予地西泮(安定)E.支持治疗对保证患者足够营养和全身状况颇为重要解析： A肾上腺皮质激素 B沙丁胺醇 C氨茶碱 D东莨菪碱 E色甘酸钠（分数：1.00）(1).主要兴奋 2受体的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).能抑制磷酸二酯酶，增
30、加心肌收缩力，静注过快可引起心律失常，甚至死亡的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A70fl B80fl C80100fl D70100fl E100fl（分数：1.50）(1).小细胞低色素性贫血 MCV（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).正常细胞性贫血 MCV（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).大细胞性贫血 MCV（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A颊部蝶形红斑 B向阳性皮疹 C结节红斑 D网状青斑 E紫癜样皮疹（分数：1.50）(1).系统性红斑狼疮的特征性皮肤改变是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).皮
31、肌炎的特征性皮肤改变是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).常见于白塞病的皮肤损害是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：16.慢性肾小球肾炎时尿中可出现下列哪些管型（分数：1.00）A.上皮细胞管型 B.颗粒管型 C.透明管型 D.蜡样管型 E.色素管型解析：17.糖尿病肾病分期正确的是（分数：1.00）A.期：高滤过，肾体积增大 B.期：正常白蛋白尿期 C.期：微量白蛋白尿期 D.期：大量白蛋白尿期 E.期：终末期肾衰竭 解析：18.洋地黄中毒的心电图表现有（分数：1.00）A.房颤 B.非阵发性交界性心动过速 C.室性期前收缩二联律 D.快速性心律失常伴有传导阻滞
32、 E.窦性心动过速解析：19.吞咽困难可见于哪些疾病（分数：1.00）A.食管癌 B.药物性食管炎 C.慢性胃炎D.急性胃炎E.重度反流性食管炎 解析：20.全面性强直阵挛发作需与哪些疾病鉴别（分数：1.00）A.晕厥 B.低血糖症 C.发作性睡病 D.基底型偏头痛 E.假性癎性发作 解析：21.下列关于肝癌的临床表现叙述正确的是（分数：1.00）A.肝区疼痛是肿瘤生长快速，肝包膜被牵拉所引起，如果肿瘤生长缓慢，则完全无痛或仅有轻微钝痛 B.肝癌的病人常出现糖耐量异常 C.黄疽的出现可因为肝细胞损伤引起，或由于癌肿压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致 D.常合并肝硬化
33、E.恶性肿瘤的全身表现不明显解析：22.关于顽固性心力衰竭的治疗原则错误的是（分数：1.00）A.是心脏疾病的终末期 B.对高度顽固水肿可试用血液超滤C.应努力寻找潜在的原因，并设法纠正D.调整心衰用药，强效利尿药和血管紧张剂及正性肌力药联合应用E.不可逆转 解析：23.哪些病理情况可使胸腔积液增加（分数：1.00）A.肺毛细血管压增高 B.水钠潴留和低蛋白血症 C.胸膜毛细血管通透性增高 D.胸膜腔淋巴引流通畅E.血液中白蛋白增加解析：24.下列哪些疾病与幽门螺杆菌有关（分数：1.00）A.消化性溃疡 B.慢性胃炎 C.胃癌 D.食管癌E.慢性萎缩性胃炎解析：25.反流性食管炎的常见并发症是（分数：1.00）A.出血B.穿孔C.食管狭窄 D.肺结核E.慢性咽炎 解析：26.智能包括（分数：1.00）A.记忆 B.语言 C.人格 D.认知 E.情感解析：27.关于支气管扩张的病理生理学改变错误的是（分数：1.00）A.扩张区域肺泡通气量减少，血流正常，通气/血流比率降低，动静脉分流，同时肺泡弥散功能障碍，共同导致缺氧B.限制性为主的混合性通气障碍 C.晚期动脉血气分析多数呈型呼吸衰竭 D.易早期发生低氧血症 E.晚期可能发展为肺心病、右心衰解析：
