1、呼吸科主治医师专业知识-7-2 及答案解析(总分：38.50，做题时间：90 分钟)1.男性患者，25 岁，以“发热、乏力、盗汗 4 个月”来诊。查体：下肢皮肤见结节性红斑，听诊肺部无异常。胸部 CT 示肺门及纵隔淋巴结肿大，双肺下小片状阴影。不除外结节病与原发型肺结核，下列哪项检查有助于鉴别 A肺 X 线片 B肺 CT C结核菌素试验 D痰涂片查结核菌 E血培养（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男性患者，17 岁，近 1 个月来间断发热、伴颈部淋巴结肿大，鉴别淋巴瘤与淋巴结结核有困难时，应首选下列哪项检查 A血常规 B免疫球蛋白测定 C肝、胆、脾超声 D肺 CT E淋巴结活检（分数：
2、1.00）A.B.C.D.E.3.男性患者，58 岁，诊断为肝硬化失代偿期。查体，脾大，腹部移动性浊音阳性。可疑合并大叶性肺炎时，下列哪项腹腔积液检查结果对诊断最有意义 A外观呈淡黄色 B比重1.018 C蛋白30g/L D细胞数200/L，且以内皮细胞为主 E白细胞数增加，且细胞以单个核细胞为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男性患者，38 岁。15 年来反复出现咳嗽、咳痰，间断发热，适当药物治疗症状可有缓解。近 1 年来逐渐出现气短、呼吸困难，间断咯血。X 线胸片提示双肺组织广泛破坏，纤维组织增生、钙化伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移。该患者诊断考虑 A特发性肺间质纤维化 B慢
3、性肺脓肿 C亚急性粟粒型肺结核 D慢性阻塞性肺病 E肺结核毁损肺伴陈旧性胸膜炎及肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.男性患者，63 岁，高热 7d，全身水肿。血沉 110mm/1h，血红蛋白 60g/L，尿蛋白( （分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男性患者，26 岁，因心悸，心前区闷痛入院，查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音遥远，心率110/min，诊断为心包积液，该患者做心电图不会出现 A窦性心动过速 B低电压 C病理性 Q 波 DST 段弓背向上抬高 EP-R 间期0.23s（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.男性患者，50 岁，1 周前心前区剧烈疼痛随后心悸
4、，气促，怀疑急性心肌梗死，为确诊最有帮助的酶学检查是 ALDH BGOT CCPK D肌钙蛋白 T ECPK 同工酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男性患者，40 岁，长期从事电镀工作，近来头晕、乏力、恶心、呕吐。诊断为轻度氰化物中毒。应及时采取下列哪项治疗措施 A对症处理 B吸氧 C补液、利尿 D应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠 E输血（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.女性患者，30 岁，心悸，气促 2 年，发热 1 个月，伴关节痛，梨形心，心尖区有收缩期及舒张期杂音，心率 90/min，脾触及，有杵状指，尿蛋白( （分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男性患者，有风湿性心瓣
5、膜病史，近来发热 10d，疑诊为急性感染性心内膜炎时下列哪项处理最恰当 A做血培养后，根据培养结果再开始用药 B先用抗生素 3d，待观察体温后再抽血培养 C做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素 D做血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素 E做血培养后静脉滴注氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男性患者，48 岁，冶炼厂工人，被诊断为职业性肺部恶性肿瘤，最有可能长期接触下列哪种物质 A锰 B铅 C三氧化二砷 D煤尘 E硫化物（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.染料厂女工，33 岁，工作 8 年。近半年来头晕、乏力。阵发性脐周隐痛，可能是 A苯中毒 B铅中毒 C砷中毒
6、 D锰中毒 E硫化物中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.男性患者，15 岁，尿频、尿急、尿痛反复发作 3 次，经抗感染治疗有效，双肾彩超示左侧肾盂中度积水，下一步最适宜的检查为 A前列腺彩超 B中段尿细菌培养 CIVP D尿系列检查(尿红细胞形态) E前列腺液分析（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.男性患者，32 岁，因发热盗汗，乏力半个月入院，无胸痛与关节痛，体检颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率 108/min，呈烧瓶样，为进一步明确诊断，应选择下列何种检查 A白细胞计数 B血沉 C心电图 D超声心动图 E心包穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.男性患者，24
7、 岁，风心痛，二尖瓣狭窄。辅查。左心房大，肺静脉压及肺毛细血管压相继升高。属于下列哪一期 A左心房代偿期 B左心室代偿期 C右心房受累期 D右心室代偿期 E左心房失代偿期（分数：1.00）A.B.C.D.E.女性患者，43 岁，上腹痛，早饱，嗳气，失眠，焦虑等症状 4 年余。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp(+)。疑诊；功能性消化不良。（分数：1.50）(1).为了确定诊断，应进一步排除以下疾病，但除外（分数：0.50）A.糖尿病B.肾脏病C.慢性胃炎D.结缔组织病E.精神病(2).该患者腹痛的特，盖应为（分数：0.50）A.可发生于腹部的任何部位，但多见于上
8、腹部B.大便多呈浆糊样，排便次数7/dC.病人也可以出现便秘，排便困难，排便不尽感D.腹痛与进食无关，排便后腹痛缓解E.腹痛常常在夜间加重(3).关于该患者的治疗哪项不正确（分数：0.50）A.奥美拉唑B.多潘立酮C.匹维溴胺D.限制高脂肪饮食E.溴丙胺太林(普鲁本辛)男性患者，37 岁。1 周前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳黄色脓痰，近 2d 觉右胸胀痛、气促、乏力。血象：WBC 1910 9/L，N 0.89；HBG 108g/L。胸片示右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.自发性气胸B.肺脓肿C.结核性胸膜炎D.肺炎并发
9、脓胸E.大叶性肺炎(2).为明确诊断下列何种检查最有价值（分数：0.50）A.胸部 CT 检查B.痰及胸液细菌学检查C.胸膜活检D.纤维支气管镜检查E.PPD 皮试(3).该患者最合适的处理是（分数：0.50）A.抗结核治疗B.胸腔引流及注入胸膜粘连剂C.胸腔引流及有效抗菌治疗D.全身及胸腔内应用抗肿瘤药物E.胸腔抽气治疗男性患者，72 岁，无明显诱因逐渐出现面色苍白，乏力，活动后头痛、气短，大便呈黑便，血常规示WBC、PLT 正常，Hb 78g/L，MCV 72fl，大便隐血( （分数：2.00）(1).此患者最可能的诊断为（分数：0.50）A.溶血性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.
10、再生障碍性贫血E.以上均不是(2).导致上述疾病最可能的原因为（分数：0.50）A.胃肠道疾患导致的长期慢性铁丢失B.铁吸收障碍C.铁摄入不足D.需铁量增加E.以上均不是(3).该患者进一步最需要做哪项检查（分数：0.50）A.骨髓穿刺B.肿瘤标志物C.胃镜及肠镜D.血清铁、总铁结合力E.以上均不是(4).治疗首选（分数：0.50）A.口服叶酸B.口服维生素 B12C.口服环孢素D.口服雄激素E.口服铁剂患者，男，34 岁，反复出现左眼黑嚎，视物不清，约 1h 出现右额颞部剧痛，伴呕吐，持续 10h，睡眠后缓解。（分数：1.50）(1).最可能的诊断为（分数：0.50）A.蛛网膜下腔出血B.有
11、先兆的偏头痛C.丛集性头痛D.紧张性头痛E.基底动脉供血不足(2).头痛消退后不会出现的症状为（分数：0.50）A.疲劳B.倦怠C.无力D.兴奋E.食欲不佳(3).如患者治疗后出现严重的恶心呕吐不应服用的药物（分数：0.50）A.氯丙嗪B.地西泮C.小剂量奋乃静D.麦角生物碱E.对乙酰氨基酚女性患者，26 岁，足月产后 1 周，突然出现寒战，体温 39.5，伴尿频、尿痛，下腹部痛，双肾区有叩痛，下腹部压痛。尿白细胞 30 个/HP，白细胞管型 2 个/HP，血常规白细胞总数及分数均高。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.产褥热B.肺部感染C.肾结石D.急性膀胱炎E.急
12、性肾盂肾炎(2).主要治疗措施是（分数：0.50）A.多饮水B.静脉应用抗生素C.保持外阴清洁D.提供足够的热量E.适量口服退热药物 AACh BAChR C胆碱酯酶 D钙离子 E镁离子下列疾病是由于什么减少或受抑制引起的（分数：2.00）(1).重症肌无力（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).有机磷中毒（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).Lambert-Eaton 综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).肉毒杆菌中毒（分数：0.50）A.B.C.D.E. A甲状腺性甲亢 B甲状腺功能正常性甲亢 C垂体性甲亢 D异源性 TSH 综合征 E卵巢甲状腺肿伴甲亢（分数：
13、2.00）(1).Graves 病符合（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).垂体 TSH 瘤符合（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).亚急性甲状腺炎伴甲亢符合（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).绒毛膜上皮癌伴甲亢符合（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.胃壁细胞的受体包括（分数：1.00）A.胆碱能受体B.组胺 H2受体C.胃泌素受体D.肾上腺素 受体E.肾上腺素 受体17.肠阿米巴病的腹泻特点包括（分数：1.00）A.黏液脓血便呈果酱样B.粪质较多有腥臭C.右下腹压痛多见D.直肠受累时可有里急后重E.便培养痢疾志贺菌生长18.下述属于血源性金黄色葡萄球菌肺炎特
14、点的是（分数：1.00）A.两肺多发性结节阴影，以两下肺为著B.可有脓肿、空洞形成，且变化迅速C.在形成大片渗出、时，经常有支气管充气征D.早期的肺部体征明显，可出现管状呼吸音E.肋间带状疱疹19.以下哪些疾病可出现血尿（分数：1.00）A.肾结石B.肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.血友病E.泌尿系肿瘤20.下列疾病中不属于血清阴性脊拄关节病的是（分数：1.00）A.强直性脊柱炎B.Reiter 综合征C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎21.传染源包括（分数：1.00）A.患者B.潜伏性感染者C.隐性感染者D.受感染的动物E.病原携带者22.下列哪项是主动脉瓣狭窄的表现（分数：1.00）A.脉压小
15、B.脉搏细弱C.左心室明显扩张D.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音E.主动脉瓣区第二心音减弱23.关于继发型肺结核的叙述，正确的是（分数：1.00）A.好发于胸膜下通气良好的肺区B.多发生于两肺上叶尖后段及下叶背段C.是成人肺结核最常见的类型D.病变两肺弥漫性分布E.多有肺门淋巴结肿大24.反应性关节炎患者一般不出现哪些骨、关节及肌肉病变（分数：1.00）A.肌腱端炎B.韧带附着点炎C.滑膜炎D.关节骨赘E.肌炎25.恙虫病的流行病学特点包括（分数：1.00）A.鼠类是主要传染源B.蚊虫叮咬传播C.可再次感染患病D.北方流行高峰在 67 月份E.人群普遍易感26.下列哪些抗体可出现于多发性肌炎患者（
16、分数：1.00）A.RFB.抗 Mi-2 抗体C.抗肌红蛋白抗体D.抗 U1RNP 抗体E.c-ANCA27.感染性休克的治疗原则包括（分数：1.00）A.补充血容量B.纠正酸中毒C.血管活性药物的应用D.防治 DICE.应用糖皮质激素呼吸科主治医师专业知识-7-2 答案解析(总分：38.50，做题时间：90 分钟)1.男性患者，25 岁，以“发热、乏力、盗汗 4 个月”来诊。查体：下肢皮肤见结节性红斑，听诊肺部无异常。胸部 CT 示肺门及纵隔淋巴结肿大，双肺下小片状阴影。不除外结节病与原发型肺结核，下列哪项检查有助于鉴别 A肺 X 线片 B肺 CT C结核菌素试验 D痰涂片查结核菌 E血培养
17、（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.男性患者，17 岁，近 1 个月来间断发热、伴颈部淋巴结肿大，鉴别淋巴瘤与淋巴结结核有困难时，应首选下列哪项检查 A血常规 B免疫球蛋白测定 C肝、胆、脾超声 D肺 CT E淋巴结活检（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.男性患者，58 岁，诊断为肝硬化失代偿期。查体，脾大，腹部移动性浊音阳性。可疑合并大叶性肺炎时，下列哪项腹腔积液检查结果对诊断最有意义 A外观呈淡黄色 B比重1.018 C蛋白30g/L D细胞数200/L，且以内皮细胞为主 E白细胞数增加，且细胞以单个核细胞为主（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.男
18、性患者，38 岁。15 年来反复出现咳嗽、咳痰，间断发热，适当药物治疗症状可有缓解。近 1 年来逐渐出现气短、呼吸困难，间断咯血。X 线胸片提示双肺组织广泛破坏，纤维组织增生、钙化伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移。该患者诊断考虑 A特发性肺间质纤维化 B慢性肺脓肿 C亚急性粟粒型肺结核 D慢性阻塞性肺病 E肺结核毁损肺伴陈旧性胸膜炎及肺气肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.男性患者，63 岁，高热 7d，全身水肿。血沉 110mm/1h，血红蛋白 60g/L，尿蛋白( （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.男性患者，26 岁，因心悸，心前区闷痛入院，查体：颈静脉怒
19、张，心界向两侧扩大，心音遥远，心率110/min，诊断为心包积液，该患者做心电图不会出现 A窦性心动过速 B低电压 C病理性 Q 波 DST 段弓背向上抬高 EP-R 间期0.23s（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.男性患者，50 岁，1 周前心前区剧烈疼痛随后心悸，气促，怀疑急性心肌梗死，为确诊最有帮助的酶学检查是 ALDH BGOT CCPK D肌钙蛋白 T ECPK 同工酶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.男性患者，40 岁，长期从事电镀工作，近来头晕、乏力、恶心、呕吐。诊断为轻度氰化物中毒。应及时采取下列哪项治疗措施 A对症处理 B吸氧 C补液、利尿 D
20、应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠 E输血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.女性患者，30 岁，心悸，气促 2 年，发热 1 个月，伴关节痛，梨形心，心尖区有收缩期及舒张期杂音，心率 90/min，脾触及，有杵状指，尿蛋白( （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.男性患者，有风湿性心瓣膜病史，近来发热 10d，疑诊为急性感染性心内膜炎时下列哪项处理最恰当 A做血培养后，根据培养结果再开始用药 B先用抗生素 3d，待观察体温后再抽血培养 C做血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素 D做血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素 E做血培养后静脉滴注氯霉素（分数：1.00）A.
21、B.C. D.E.解析：11.男性患者，48 岁，冶炼厂工人，被诊断为职业性肺部恶性肿瘤，最有可能长期接触下列哪种物质 A锰 B铅 C三氧化二砷 D煤尘 E硫化物（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.染料厂女工，33 岁，工作 8 年。近半年来头晕、乏力。阵发性脐周隐痛，可能是 A苯中毒 B铅中毒 C砷中毒 D锰中毒 E硫化物中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.男性患者，15 岁，尿频、尿急、尿痛反复发作 3 次，经抗感染治疗有效，双肾彩超示左侧肾盂中度积水，下一步最适宜的检查为 A前列腺彩超 B中段尿细菌培养 CIVP D尿系列检查(尿红细胞形态) E前列腺
22、液分析（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.男性患者，32 岁，因发热盗汗，乏力半个月入院，无胸痛与关节痛，体检颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率 108/min，呈烧瓶样，为进一步明确诊断，应选择下列何种检查 A白细胞计数 B血沉 C心电图 D超声心动图 E心包穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.男性患者，24 岁，风心痛，二尖瓣狭窄。辅查。左心房大，肺静脉压及肺毛细血管压相继升高。属于下列哪一期 A左心房代偿期 B左心室代偿期 C右心房受累期 D右心室代偿期 E左心房失代偿期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：女性患者，43 岁，上腹痛，早饱，嗳气
23、，失眠，焦虑等症状 4 年余。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp(+)。疑诊；功能性消化不良。（分数：1.50）(1).为了确定诊断，应进一步排除以下疾病，但除外（分数：0.50）A.糖尿病B.肾脏病C.慢性胃炎 D.结缔组织病E.精神病解析：(2).该患者腹痛的特，盖应为（分数：0.50）A.可发生于腹部的任何部位，但多见于上腹部B.大便多呈浆糊样，排便次数7/dC.病人也可以出现便秘，排便困难，排便不尽感 D.腹痛与进食无关，排便后腹痛缓解E.腹痛常常在夜间加重解析：(3).关于该患者的治疗哪项不正确（分数：0.50）A.奥美拉唑B.多潘立酮C.匹维溴胺D.
24、限制高脂肪饮食E.溴丙胺太林(普鲁本辛) 解析：男性患者，37 岁。1 周前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳黄色脓痰，近 2d 觉右胸胀痛、气促、乏力。血象：WBC 1910 9/L，N 0.89；HBG 108g/L。胸片示右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.自发性气胸B.肺脓肿C.结核性胸膜炎D.肺炎并发脓胸 E.大叶性肺炎解析：(2).为明确诊断下列何种检查最有价值（分数：0.50）A.胸部 CT 检查B.痰及胸液细菌学检查 C.胸膜活检D.纤维支气管镜检查E.PPD 皮试解析：(3).该患者最合适的处理是（分数：0.5
25、0）A.抗结核治疗B.胸腔引流及注入胸膜粘连剂C.胸腔引流及有效抗菌治疗 D.全身及胸腔内应用抗肿瘤药物E.胸腔抽气治疗解析：男性患者，72 岁，无明显诱因逐渐出现面色苍白，乏力，活动后头痛、气短，大便呈黑便，血常规示WBC、PLT 正常，Hb 78g/L，MCV 72fl，大便隐血( （分数：2.00）(1).此患者最可能的诊断为（分数：0.50）A.溶血性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血E.以上均不是解析：(2).导致上述疾病最可能的原因为（分数：0.50）A.胃肠道疾患导致的长期慢性铁丢失 B.铁吸收障碍C.铁摄入不足D.需铁量增加E.以上均不是解析：(3).该患
26、者进一步最需要做哪项检查（分数：0.50）A.骨髓穿刺B.肿瘤标志物C.胃镜及肠镜 D.血清铁、总铁结合力E.以上均不是解析：(4).治疗首选（分数：0.50）A.口服叶酸B.口服维生素 B12C.口服环孢素D.口服雄激素E.口服铁剂 解析：患者，男，34 岁，反复出现左眼黑嚎，视物不清，约 1h 出现右额颞部剧痛，伴呕吐，持续 10h，睡眠后缓解。（分数：1.50）(1).最可能的诊断为（分数：0.50）A.蛛网膜下腔出血B.有先兆的偏头痛 C.丛集性头痛D.紧张性头痛E.基底动脉供血不足解析：(2).头痛消退后不会出现的症状为（分数：0.50）A.疲劳B.倦怠C.无力D.兴奋 E.食欲不佳
27、解析：(3).如患者治疗后出现严重的恶心呕吐不应服用的药物（分数：0.50）A.氯丙嗪B.地西泮C.小剂量奋乃静D.麦角生物碱 E.对乙酰氨基酚解析：女性患者，26 岁，足月产后 1 周，突然出现寒战，体温 39.5，伴尿频、尿痛，下腹部痛，双肾区有叩痛，下腹部压痛。尿白细胞 30 个/HP，白细胞管型 2 个/HP，血常规白细胞总数及分数均高。（分数：1.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.产褥热B.肺部感染C.肾结石D.急性膀胱炎E.急性肾盂肾炎 解析：(2).主要治疗措施是（分数：0.50）A.多饮水B.静脉应用抗生素 C.保持外阴清洁D.提供足够的热量E.适量口服退热药物
28、解析： AACh BAChR C胆碱酯酶 D钙离子 E镁离子下列疾病是由于什么减少或受抑制引起的（分数：2.00）(1).重症肌无力（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).有机磷中毒（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).Lambert-Eaton 综合征（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).肉毒杆菌中毒（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A甲状腺性甲亢 B甲状腺功能正常性甲亢 C垂体性甲亢 D异源性 TSH 综合征 E卵巢甲状腺肿伴甲亢（分数：2.00）(1).Graves 病符合（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).垂
29、体 TSH 瘤符合（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).亚急性甲状腺炎伴甲亢符合（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).绒毛膜上皮癌伴甲亢符合（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：16.胃壁细胞的受体包括（分数：1.00）A.胆碱能受体 B.组胺 H2受体 C.胃泌素受体 D.肾上腺素 受体E.肾上腺素 受体解析：17.肠阿米巴病的腹泻特点包括（分数：1.00）A.黏液脓血便呈果酱样 B.粪质较多有腥臭 C.右下腹压痛多见 D.直肠受累时可有里急后重 E.便培养痢疾志贺菌生长解析：18.下述属于血源性金黄色葡萄球菌肺炎特点的是（分数：1.00）A.两肺多发
30、性结节阴影，以两下肺为著 B.可有脓肿、空洞形成，且变化迅速 C.在形成大片渗出、时，经常有支气管充气征D.早期的肺部体征明显，可出现管状呼吸音E.肋间带状疱疹解析：19.以下哪些疾病可出现血尿（分数：1.00）A.肾结石 B.肾盂肾炎 C.肾小球肾炎 D.血友病 E.泌尿系肿瘤 解析：20.下列疾病中不属于血清阴性脊拄关节病的是（分数：1.00）A.强直性脊柱炎B.Reiter 综合征C.银屑病关节炎D.痛风 E.骨关节炎 解析：21.传染源包括（分数：1.00）A.患者 B.潜伏性感染者C.隐性感染者 D.受感染的动物 E.病原携带者 解析：22.下列哪项是主动脉瓣狭窄的表现（分数：1.0
31、0）A.脉压小 B.脉搏细弱 C.左心室明显扩张D.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 E.主动脉瓣区第二心音减弱 解析：23.关于继发型肺结核的叙述，正确的是（分数：1.00）A.好发于胸膜下通气良好的肺区B.多发生于两肺上叶尖后段及下叶背段 C.是成人肺结核最常见的类型 D.病变两肺弥漫性分布E.多有肺门淋巴结肿大解析：24.反应性关节炎患者一般不出现哪些骨、关节及肌肉病变（分数：1.00）A.肌腱端炎B.韧带附着点炎C.滑膜炎D.关节骨赘 E.肌炎 解析：25.恙虫病的流行病学特点包括（分数：1.00）A.鼠类是主要传染源 B.蚊虫叮咬传播C.可再次感染患病 D.北方流行高峰在 67 月份E.人群普遍易感 解析：26.下列哪些抗体可出现于多发性肌炎患者（分数：1.00）A.RF B.抗 Mi-2 抗体 C.抗肌红蛋白抗体 D.抗 U1RNP 抗体 E.c-ANCA解析：27.感染性休克的治疗原则包括（分数：1.00）A.补充血容量 B.纠正酸中毒 C.血管活性药物的应用 D.防治 DIC E.应用糖皮质激素 解析：
