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    【医学类职业资格】放射科主治医师专业知识(神经系统及头颈部)-试卷2及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】放射科主治医师专业知识(神经系统及头颈部)-试卷2及答案解析.doc

    1、放射科主治医师专业知识(神经系统及头颈部)-试卷 2及答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:23,分数:46.00)1.患者,女,35 岁。CT 示松果体区等高密度小结节影,增强扫描呈轻中度强化,诊断为(分数:2.00)A.生殖细胞瘤B.松果体瘤C.畸胎瘤D.星形细胞瘤E.室管膜瘤2.患儿,女,14 岁。车祸致头颅外伤 3天。CT 显示左侧额顶部新月形高密度病灶,密度不均匀,脑组织受压内移,占位效应显著。可能的诊断是(分数:2.00)A.硬膜下血肿B.硬膜外血肿C.蛛网膜下腔血肿D.弥漫性轴索损伤E.脑挫裂伤3.患者,男,30 岁。癫痫 3个月,喜食生肉,血

    2、清补体试验阳性,CT 示左额叶有一 1015cm 2 囊样低密度影,周围见脑水肿,增强后病灶呈环形强化,诊断为(分数:2.00)A.脑内结核B.脑脓肿C.胶质瘤D.脑囊虫E.胶质母细胞瘤4.患者,男,30 岁。搏动性耳鸣,蓝色鼓膜,传导性耳聋 2年。CT 示鼓室内软组织肿物,拟诊为(分数:2.00)A.胆脂瘤,中耳炎B.胆脂瘤,听骨链破坏C.面神经瘤,听骨链破坏D.血管球瘤,颈内静脉裸露E.中耳乳突炎,听骨链破坏5.患儿,男,2 岁,头痛。CT 轴位平扫示双侧额顶部颅骨内板下半月形脑脊液密度,脑实质受压,中线结构居中。诊断为(分数:2.00)A.急性硬膜下血肿B.双侧硬膜外血肿C.双额顶硬膜下

    3、血肿D.双额顶硬膜下积液E.双额顶蛛网膜囊肿6.患者,男,13 岁。体温 385,右腮腺区肿痛,皮肤温度稍高,略红,压痛,软。CT 示腮腺普遍增大,边缘模糊,密度增高,内有小气液面。诊断为(分数:2.00)A.恶性肿瘤B.流行性病毒性腮腺炎C.化脓性腮腺炎,脓肿形成D.混合瘤E.囊肿7.患儿,6 岁。头痛、呕吐、步态不稳。MRI 示小脑蚓部、大小约 3cm4cm肿块影,T 1 WI呈等低信号,T 2 WI呈等高信号,DWI 呈高信号,增强扫描呈明显均匀强化。诊断为(分数:2.00)A.血管母细胞B.表皮样囊肿C.脑脓肿D.髓母细胞瘤E.脑发育不全8.患儿,男,12 岁。癫痫,半年前蛛网膜下腔出

    4、血。CT 示右颞叶前部有斑点状高密度,中度强化并见曲张血管影,最可能的诊断是(分数:2.00)A.海绵状血管瘤B.动静脉畸形C.星形细胞瘤D.动脉瘤E.脑挫裂伤9.患者,男,65 岁。右侧肢体肌力弱,CT 示左额顶叶有一 25cm4cm 混杂密度区,花环样强化,中线右移位。最大可能为(分数:2.00)A.恶性脑膜瘤B.少突胶质细胞瘤C.恶性淋巴瘤D.胶质母细胞瘤E.脑结核球10.患者,男,65 岁。右肢体运动障碍 2天。CT 示左中央区低密度,内有斑片状高密度,诊断为(分数:2.00)A.急性脑梗死B.亚急性脑梗死C.慢性脑梗死D.急性出血性脑梗死E.急性脑出血11.患儿,女,15 岁,头痛

    5、2周。CT 平扫示左侧外侧裂池消失,脑室轻度扩大,拟诊脑膜炎。进一步检查的方法是(分数:2.00)A.增强扫描B.冠状位平扫C.矢状位平扫D.动态扫描E.CT三维成像12.患者,男,75 岁。头痛 3个月,并左侧肢体肌力减低,逐渐加重。CT 示右额顶叶有一35cm40cm 混杂密度,中线右移,增强扫描示不规则花环样强化,其最大可能的诊断是(分数:2.00)A.脑膜瘤B.转移瘤C.星形细胞瘤D.少突胶质细胞瘤E.胶质母细胞瘤13.患者,男,29 岁。头部外伤,CT 示右颞叶前部团块状高密度,鞍上池右侧变窄、左移。最有可能的诊断是(分数:2.00)A.右颞叶血肿B.右颞叶急性血肿C.右颞叶血肿,伴

    6、脑水肿D.右颞叶急性血肿并钩回疝E.右颞叶血肿并小脑扁桃体疝14.患儿,男,9 岁,癫痫。CT 示右顶叶表面有一裂隙,向内并延伸到侧脑体旁,侧脑室外侧可见一局限性突起与其相连。最可能诊断为(分数:2.00)A.空洞脑B.脑软化C.脑裂畸形D.穿通畸形E.蛛网膜囊肿15.患者,头痛 3年。CT 示小脑蚓部有一 30cm35cm 高密度影,明显增强。第四脑室受压变窄、前移,第三脑室及双侧侧脑室扩大,最可能的诊断为(分数:2.00)A.脑膜瘤B.髓母细胞瘤C.脉络丛乳头状瘤D.血管网状细胞瘤E.结核16.患儿,男,12 岁。头痛、呕吐 2周。CT 示第四脑室扩大,内有菜花样混杂密度,不均匀强化。最可

    7、能的诊断为(分数:2.00)A.脑膜瘤B.髓母细胞瘤C.脉络丛乳头状瘤D.室管膜瘤E.星形细胞瘤17.患者,面部麻木,咀嚼肌萎缩半年。CT 示中颅窝有一 40cm50cm 低密度占位性病变,跨越到鞍旁,增强后呈均一强化,内听道正常。最可能的诊断是(分数:2.00)A.三叉神经瘤B.脉络丛乳头状瘤C.脑膜瘤D.胶质瘤E.转移瘤18.患者,女,32 岁。闭经泌乳半年,CT 冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶,直径约 80mm。关于影像学分析下列正确的是(分数:2.00)A.必须行矢状位增强扫描B.延迟扫描显示病灶最清楚C.动态增强扫描早期垂体显示最佳,病灶最易显示D.垂体柄向患侧移位E.出现鞍底骨质改

    8、变,不管是否与低密度灶有关均应诊断为垂体微腺瘤19.患者,女,50 岁。因渐进性上肢活动障碍伴麻木 3个月余。CT 平扫及 CTM检查,片中示 C1C2 水平髓外硬膜下占位性病变,呈软组织密度,病变向右侧椎间孔延伸。最可能的诊断为(分数:2.00)A.星形细胞瘤B.神经鞘瘤C.脊膜瘤D.室管膜瘤E.血管网状细胞瘤20.患者,女,50 岁。右眼突,CT 示视神经肿瘤,内有钙化,视神经孔扩大,骨质增生,增强明显。诊断为(分数:2.00)A.脑膜瘤B.横纹肌瘤C.胶质瘤D.转移瘤E.炎性假瘤21.患儿,男,14 岁。右腮腺区肿胀,表面皮肤微红。CT 检查发现,腮腺明显增大,密度增高,增强后显示腮腺内

    9、似可见密度增高区,腺体同周边组织界限可辨。最可能的诊断是(分数:2.00)A.腮腺炎B.腮腺良性肿瘤C.腮腺恶性肿瘤D.腮腺转移瘤E.腮腺淋巴瘤22.患者,女,35 岁。鼻塞,流涕,鼻中带血,时有绿色胶样分泌物,抗生素治疗无效,关于真菌性上颌窦炎的表述中,不正确的是(分数:2.00)A.多见于成年人B.女性多见C.单侧发病D.上颌窦最多见E.真菌性上颌窦炎均以窦壁骨质破坏为特点23.患者,女,39 岁。右眼外突 1个月。CT 示球后肿块,内有斑点状钙化,增强明显。诊断为(分数:2.00)A.炎性假瘤B.海绵状血管瘤C.视网膜母细胞瘤D.甲状腺性突眼E.视神经胶质瘤二、A3/A4 型题(总题数:

    10、2,分数:10.00)患者,女,50 岁。无明显诱因流泪、眼球突出 5年余。近半年症状加重,并出现头痛。查体:左眼球向鼻下方突出,眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT 平扫:左侧泪腺窝区可见不规则肿块影,密度不均匀,内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影,增强扫描肿块不均匀强化,眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。(分数:6.00)(1).最可能的诊断是(分数:2.00)A.泪腺良性混合瘤B.泪腺恶性混合瘤C.泪腺淋巴瘤D.颅前窝底脑膜瘤E.泪腺囊肿合并感染(2).最需要鉴别的疾病是(分数:2.00)A.泪腺癌B.泪腺炎性假瘤C.泪腺脓肿D.视神经脑膜瘤E.额骨骨软骨瘤(3).泪腺最常见的肿瘤为(分数:2

    11、.00)A.混合瘤B.泪腺癌C.淋巴瘤D.神经源性肿瘤E.炎性假瘤患者,男,43 岁。右眼突出 5个月,甲状腺功能检查正常。CT 示右眼眶下直肌肌腹梭形增粗,密度较低,注射造影剂后增强明显。(分数:4.00)(1).最可能的诊断为(分数:2.00)A.炎性假瘤B.横纹肌肉瘤C.海绵窦瘘,眼外肌充血D.甲状腺性突眼(眼型 Graves病)E.细菌性眼肌炎(2).对眼型 Graves病的叙述,正确的是(分数:2.00)A.主要 CT特征是眼外肌增厚,眼球突出B.所有患者都有甲状腺功能亢进的表现C.球后脂肪间隙模糊D.常出现钙化E.肌腱增粗三、B1 型题(总题数:1,分数:6.00)A蛋壳样钙化 B

    12、索条状钙化 C块状钙化 D散在点状钙化 E爆米花样钙化(分数:6.00)(1).室管膜瘤常见钙化为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).少突胶质细胞瘤的典型 CT表现为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).颅咽管瘤的钙化呈(分数:2.00)A.B.C.D.E.放射科主治医师专业知识(神经系统及头颈部)-试卷 2答案解析(总分:62.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:23,分数:46.00)1.患者,女,35 岁。CT 示松果体区等高密度小结节影,增强扫描呈轻中度强化,诊断为(分数:2.00)A.生殖细胞瘤B.松果体瘤 C.畸胎瘤D.星形细胞瘤E.室管膜瘤解析:

    13、2.患儿,女,14 岁。车祸致头颅外伤 3天。CT 显示左侧额顶部新月形高密度病灶,密度不均匀,脑组织受压内移,占位效应显著。可能的诊断是(分数:2.00)A.硬膜下血肿 B.硬膜外血肿C.蛛网膜下腔血肿D.弥漫性轴索损伤E.脑挫裂伤解析:解析:硬膜下血肿多为外伤后导致的皮质动脉或静脉破裂,矢状窦旁桥静脉或静脉窦破裂所致,CT表现为颅骨内板下与脑膜表面之间的新月形高密度病灶,可见邻近脑室的变窄和(或)向健侧移位,占位效应随血肿的大小而轻重不等。3.患者,男,30 岁。癫痫 3个月,喜食生肉,血清补体试验阳性,CT 示左额叶有一 1015cm 2 囊样低密度影,周围见脑水肿,增强后病灶呈环形强化

    14、,诊断为(分数:2.00)A.脑内结核B.脑脓肿C.胶质瘤D.脑囊虫 E.胶质母细胞瘤解析:4.患者,男,30 岁。搏动性耳鸣,蓝色鼓膜,传导性耳聋 2年。CT 示鼓室内软组织肿物,拟诊为(分数:2.00)A.胆脂瘤,中耳炎B.胆脂瘤,听骨链破坏C.面神经瘤,听骨链破坏D.血管球瘤,颈内静脉裸露 E.中耳乳突炎,听骨链破坏解析:5.患儿,男,2 岁,头痛。CT 轴位平扫示双侧额顶部颅骨内板下半月形脑脊液密度,脑实质受压,中线结构居中。诊断为(分数:2.00)A.急性硬膜下血肿B.双侧硬膜外血肿C.双额顶硬膜下血肿D.双额顶硬膜下积液 E.双额顶蛛网膜囊肿解析:6.患者,男,13 岁。体温 38

    15、5,右腮腺区肿痛,皮肤温度稍高,略红,压痛,软。CT 示腮腺普遍增大,边缘模糊,密度增高,内有小气液面。诊断为(分数:2.00)A.恶性肿瘤B.流行性病毒性腮腺炎C.化脓性腮腺炎,脓肿形成 D.混合瘤E.囊肿解析:7.患儿,6 岁。头痛、呕吐、步态不稳。MRI 示小脑蚓部、大小约 3cm4cm肿块影,T 1 WI呈等低信号,T 2 WI呈等高信号,DWI 呈高信号,增强扫描呈明显均匀强化。诊断为(分数:2.00)A.血管母细胞B.表皮样囊肿C.脑脓肿D.髓母细胞瘤 E.脑发育不全解析:8.患儿,男,12 岁。癫痫,半年前蛛网膜下腔出血。CT 示右颞叶前部有斑点状高密度,中度强化并见曲张血管影,

    16、最可能的诊断是(分数:2.00)A.海绵状血管瘤B.动静脉畸形 C.星形细胞瘤D.动脉瘤E.脑挫裂伤解析:解析:动静脉畸形示胚胎时期血管发育的异常,由供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成。CT 上畸形血管团的引流静脉较粗大,表现为点状或蛇状等密度或略高密度病灶,多位于脑表面,可夹杂不规则钙化斑;增强后为明显强化高密度灶。9.患者,男,65 岁。右侧肢体肌力弱,CT 示左额顶叶有一 25cm4cm 混杂密度区,花环样强化,中线右移位。最大可能为(分数:2.00)A.恶性脑膜瘤B.少突胶质细胞瘤C.恶性淋巴瘤D.胶质母细胞瘤 E.脑结核球解析:10.患者,男,65 岁。右肢体运动障碍 2天。CT 示

    17、左中央区低密度,内有斑片状高密度,诊断为(分数:2.00)A.急性脑梗死B.亚急性脑梗死C.慢性脑梗死D.急性出血性脑梗死 E.急性脑出血解析:解析:出血性脑梗死是由于缺血区闭塞血管的再通,梗死区内会有血液通过受损的血一脑脊液屏障溢出所致,其典型 CT表现为低密度梗死区内散在斑片状高密度影。11.患儿,女,15 岁,头痛 2周。CT 平扫示左侧外侧裂池消失,脑室轻度扩大,拟诊脑膜炎。进一步检查的方法是(分数:2.00)A.增强扫描 B.冠状位平扫C.矢状位平扫D.动态扫描E.CT三维成像解析:解析:脑膜炎增强扫描可见线状强化。12.患者,男,75 岁。头痛 3个月,并左侧肢体肌力减低,逐渐加重

    18、。CT 示右额顶叶有一35cm40cm 混杂密度,中线右移,增强扫描示不规则花环样强化,其最大可能的诊断是(分数:2.00)A.脑膜瘤B.转移瘤C.星形细胞瘤D.少突胶质细胞瘤E.胶质母细胞瘤 解析:解析:多形性胶质母细胞瘤多发生于额叶、颞叶与顶叶,可见较大混杂密度肿块,实性部分呈高密度,约 1/2以上的病例有囊变,增强时有明显的均匀强化及“花环样”强化,为其特征性表现。13.患者,男,29 岁。头部外伤,CT 示右颞叶前部团块状高密度,鞍上池右侧变窄、左移。最有可能的诊断是(分数:2.00)A.右颞叶血肿B.右颞叶急性血肿C.右颞叶血肿,伴脑水肿D.右颞叶急性血肿并钩回疝 E.右颞叶血肿并小

    19、脑扁桃体疝解析:14.患儿,男,9 岁,癫痫。CT 示右顶叶表面有一裂隙,向内并延伸到侧脑体旁,侧脑室外侧可见一局限性突起与其相连。最可能诊断为(分数:2.00)A.空洞脑B.脑软化C.脑裂畸形 D.穿通畸形E.蛛网膜囊肿解析:解析:脑裂畸形 CT上根据裂隙的分离程度可分为分离型和融合型。分离型 CT表现为横贯大脑半球的裂隙,由脑表面直达脑室,皮层灰质沿裂隙两缘内折,达脑室壁处。融合型表现为横贯大脑半球密度和灰质相同的带状影像,其外端分离,并分别与两侧皮层灰质相延续,局部蛛网膜下腔局限性扩大;内端抵达脑室壁,并有分离,局部脑室两侧缘无皮层内折。15.患者,头痛 3年。CT 示小脑蚓部有一 30

    20、cm35cm 高密度影,明显增强。第四脑室受压变窄、前移,第三脑室及双侧侧脑室扩大,最可能的诊断为(分数:2.00)A.脑膜瘤B.髓母细胞瘤 C.脉络丛乳头状瘤D.血管网状细胞瘤E.结核解析:解析:髓母细胞瘤起源于小脑蚓部,常突入、压迫或阻塞第四脑室,引起梗阻性脑积水。CT 表现为后颅凹中部均匀一致的类圆形略高密度影,少数为等密度,呈均匀性强化,周围有低密度水肿带,很少有出血、囊变及钙化。16.患儿,男,12 岁。头痛、呕吐 2周。CT 示第四脑室扩大,内有菜花样混杂密度,不均匀强化。最可能的诊断为(分数:2.00)A.脑膜瘤B.髓母细胞瘤C.脉络丛乳头状瘤D.室管膜瘤 E.星形细胞瘤解析:解

    21、析:室管膜瘤多发生在第四脑室,少数可发生在脑实质内,并以顶枕叶多见,主要发生在小儿和青少年,发病高峰 615 岁。CT 表现为等密度肿块,边界清,瘤内常有散在点状钙化及多发低密度囊变。绝大多数肿瘤位于脑室内,因此一般不伴瘤周水肿。脑室内室管膜瘤可有种植转移,引起脑脊液循环通路的阻塞。17.患者,面部麻木,咀嚼肌萎缩半年。CT 示中颅窝有一 40cm50cm 低密度占位性病变,跨越到鞍旁,增强后呈均一强化,内听道正常。最可能的诊断是(分数:2.00)A.三叉神经瘤 B.脉络丛乳头状瘤C.脑膜瘤D.胶质瘤E.转移瘤解析:解析:三叉神经瘤起源于三叉神经,首发症状为三叉神经痛,面部麻木,咀嚼肌萎缩。C

    22、T 特征性表现为低密度或等密度病灶,或呈囊性,呈均一或环形强化,位于中颅窝或(和)后颅窝;圆形或卵圆形,同时累及中、后颅窝者呈“哑铃状”。18.患者,女,32 岁。闭经泌乳半年,CT 冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶,直径约 80mm。关于影像学分析下列正确的是(分数:2.00)A.必须行矢状位增强扫描B.延迟扫描显示病灶最清楚C.动态增强扫描早期垂体显示最佳,病灶最易显示 D.垂体柄向患侧移位E.出现鞍底骨质改变,不管是否与低密度灶有关均应诊断为垂体微腺瘤解析:解析:垂体微腺瘤直径小于 10mm或 10cm,在冠状位最易观察,怀疑垂体微腺瘤时必须行冠状位增强扫描。增强早期垂体显示最佳,病灶最易

    23、显示,表现为高度增强的垂体内部局限性低密度灶。由于垂体占位效应,垂体柄的根部多向健侧移位。19.患者,女,50 岁。因渐进性上肢活动障碍伴麻木 3个月余。CT 平扫及 CTM检查,片中示 C1C2 水平髓外硬膜下占位性病变,呈软组织密度,病变向右侧椎间孔延伸。最可能的诊断为(分数:2.00)A.星形细胞瘤B.神经鞘瘤 C.脊膜瘤D.室管膜瘤E.血管网状细胞瘤解析:解析:神经鞘的肿瘤多见,常见年龄为 2050 岁女性,临床症状与椎间盘突出相似,均有疼痛、放射性神经根痛,也可出现感觉异常及肢体力弱。可见脊髓压迫症状,肿瘤常发生于颈部,偶见发生于脊髓内及马尾。CT 平扫可清楚显示骨侵犯、压迫、吸收,

    24、CTM 可清楚显示肿瘤与脊髓的关系。肿瘤常自椎间孔向椎管外延伸,致使椎间孔吸收、扩大。20.患者,女,50 岁。右眼突,CT 示视神经肿瘤,内有钙化,视神经孔扩大,骨质增生,增强明显。诊断为(分数:2.00)A.脑膜瘤 B.横纹肌瘤C.胶质瘤D.转移瘤E.炎性假瘤解析:解析:视神经脑膜瘤 CT表现为“双轨”征,沿脑膜蔓延,边缘不规则,很薄,呈星鞘状,有钙化,视神经孔扩大,前床突骨质增生;强化明显。21.患儿,男,14 岁。右腮腺区肿胀,表面皮肤微红。CT 检查发现,腮腺明显增大,密度增高,增强后显示腮腺内似可见密度增高区,腺体同周边组织界限可辨。最可能的诊断是(分数:2.00)A.腮腺炎 B.

    25、腮腺良性肿瘤C.腮腺恶性肿瘤D.腮腺转移瘤E.腮腺淋巴瘤解析:解析:腮腺炎临床表现为腮腺区肿大,疼痛不适,CT 表现为腺体明显增大,密度增高,边界清晰。22.患者,女,35 岁。鼻塞,流涕,鼻中带血,时有绿色胶样分泌物,抗生素治疗无效,关于真菌性上颌窦炎的表述中,不正确的是(分数:2.00)A.多见于成年人B.女性多见C.单侧发病D.上颌窦最多见E.真菌性上颌窦炎均以窦壁骨质破坏为特点 解析:解析:真菌性鼻窦炎分为非侵袭性和侵袭性,前者 CT表现为鼻窦内软组织肿块影,病变密度中等偏高,一般无积液和气液平面,增生的软组织内可见散在斑片状或砂粒状高密度的钙化区,此为真菌性鼻窦炎典型的特点,此型可见

    26、窦壁骨质硬化,骨质破坏少见;侵袭性可见骨质破坏。23.患者,女,39 岁。右眼外突 1个月。CT 示球后肿块,内有斑点状钙化,增强明显。诊断为(分数:2.00)A.炎性假瘤B.海绵状血管瘤 C.视网膜母细胞瘤D.甲状腺性突眼E.视神经胶质瘤解析:解析:海绵状血管瘤是成人最常见的良性肿瘤,多见于 3050 岁女性,常表现为无痛性渐进性眼球突出。CT 平扫呈圆形、椭圆形或分叶状的境界清楚的肿块,常发生在肌锥内,内可见斑点状钙化或静脉石,增强后呈明显强化。二、A3/A4 型题(总题数:2,分数:10.00)患者,女,50 岁。无明显诱因流泪、眼球突出 5年余。近半年症状加重,并出现头痛。查体:左眼球

    27、向鼻下方突出,眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT 平扫:左侧泪腺窝区可见不规则肿块影,密度不均匀,内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影,增强扫描肿块不均匀强化,眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。(分数:6.00)(1).最可能的诊断是(分数:2.00)A.泪腺良性混合瘤B.泪腺恶性混合瘤 C.泪腺淋巴瘤D.颅前窝底脑膜瘤E.泪腺囊肿合并感染解析:(2).最需要鉴别的疾病是(分数:2.00)A.泪腺癌 B.泪腺炎性假瘤C.泪腺脓肿D.视神经脑膜瘤E.额骨骨软骨瘤解析:(3).泪腺最常见的肿瘤为(分数:2.00)A.混合瘤 B.泪腺癌C.淋巴瘤D.神经源性肿瘤E.炎性假瘤解析:患者,男,43 岁。右眼突

    28、出 5个月,甲状腺功能检查正常。CT 示右眼眶下直肌肌腹梭形增粗,密度较低,注射造影剂后增强明显。(分数:4.00)(1).最可能的诊断为(分数:2.00)A.炎性假瘤B.横纹肌肉瘤C.海绵窦瘘,眼外肌充血D.甲状腺性突眼(眼型 Graves病) E.细菌性眼肌炎解析:解析:眼型 Graves病,是引起成人单眼和双眼球突出最常见的原因之一。本病多见于中年女性,眼部改变一般认为与甲状腺功能异常和自身免疫功能失调等有关。主要临床特点是无痛性突眼、上睑退缩、上睑迟落、复视等,视力一般不受影响。临床上可表现为甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下或甲状腺功能正常。(2).对眼型 Graves病的叙述,正确的是

    29、(分数:2.00)A.主要 CT特征是眼外肌增厚,眼球突出 B.所有患者都有甲状腺功能亢进的表现C.球后脂肪间隙模糊D.常出现钙化E.肌腱增粗解析:解析:多数病例 CT表现为两侧多条眼外肌增粗,其中以下直肌和内直肌最常见,而上直肌和外直肌次之。眼外肌增厚可达正常体积 34 倍,一般以肌腹增厚为主,而肌腱及肌附着点相对正常,增厚的肌肉外形呈梭形,密度均匀一致。增强后有不同程度强化。病变可压迫筛骨纸板,使其变形、吸收。眼外肌和眶顶脂体肿胀,使眼膈前移、眼球突出,眶尖眼外肌增厚常压迫视神经,而使视神经水肿、增粗。眼眶冠状面扫描更有助于显示眼外肌和视神经的改变。三、B1 型题(总题数:1,分数:6.00)A蛋壳样钙化 B索条状钙化 C块状钙化 D散在点状钙化 E爆米花样钙化(分数:6.00)(1).室管膜瘤常见钙化为(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).少突胶质细胞瘤的典型 CT表现为(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(3).颅咽管瘤的钙化呈(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:室管膜瘤常见散在点状钙化;70少突胶质细胞瘤有特征性索条状钙化;蛋壳样钙化是颅咽管瘤的特异性表现。


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